医疗质量管理规范

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医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范引言概述:医疗质量管理是医疗机构保证医疗服务质量、提高医疗水平的重要手段。

医疗质量管理规范是指医疗机构在医疗过程中遵循的一系列规范和标准,旨在确保医疗服务的安全、有效和质量可控。

本文将从医疗质量管理规范的角度出发,探讨医疗机构在提升医疗质量方面应该注意的五个关键要点。

一、建立科学的医疗质量管理体系1.1 制定医疗服务质量管理制度,明确医疗服务的标准和要求。

1.2 设立医疗质量管理部门,明确负责医疗质量管理的职责和权限。

1.3 建立医疗质量管理档案,记录医疗过程中的重要信息和数据。

二、加强医疗过程的监控和评估2.1 定期进行医疗服务质量评估,发现问题及时改进。

2.2 设立医疗事故报告和处理机制,及时处理医疗事故并进行追踪分析。

2.3 进行医疗过程的全程监控,确保医疗服务的全面质量控制。

三、提升医务人员的专业水平和服务质量3.1 加强医务人员的培训和教育,提高其专业水平和服务意识。

3.2 建立医务人员绩效考核制度,激励医务人员提供更优质的医疗服务。

3.3 定期组织医务人员参加学术交流和研讨会,提升其专业知识和技能。

四、加强医疗设备和药品的管理4.1 确保医疗设备的安全性和有效性,定期进行设备维护和检修。

4.2 严格管理药品的采购、存储和使用,确保药品的质量和有效性。

4.3 建立医疗设备和药品的追溯制度,追踪医疗设备和药品的来源和使用情况。

五、加强患者权益保护和沟通5.1 建立健全的患者投诉处理机制,及时处理患者投诉和意见。

5.2 提供患者知情权,明确医疗服务内容和风险,确保患者知情允许。

5.3 加强患者教育和沟通,提高患者对医疗服务的满意度和信任度。

结语:医疗质量管理规范是医疗机构提升医疗质量的重要保障,惟独严格遵循规范和标准,才干确保医疗服务的安全、有效和高质量。

希翼医疗机构能够重视医疗质量管理规范,不断完善医疗服务质量,提升医疗水平,为患者提供更加优质的医疗服务。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范一、引言医疗质量管理是指通过制定一系列的规范和标准,以确保医疗机构提供的医疗服务符合安全、有效、高质量的要求。

本文将介绍医疗质量管理的基本原则、组织结构、流程和指标等方面的规范。

二、基本原则1. 安全性:医疗质量管理应以患者的安全为首要考虑,确保医疗过程中的风险最小化,防止医疗事故的发生。

2. 有效性:医疗质量管理应确保医疗服务的有效性,即提供的医疗服务能够达到预期的治疗效果,满足患者的需求。

3. 及时性:医疗质量管理应确保医疗服务的及时性,即在患者需要时能够及时提供医疗服务,减少等待时间。

4. 客观性:医疗质量管理应以客观的标准和指标评估医疗服务的质量,避免主观因素的干扰。

5. 持续改进:医疗质量管理应持续改进医疗服务的质量,通过不断的监测和评估,及时发现问题并采取措施进行改进。

三、组织结构1. 领导层:医疗机构的领导层应对医疗质量管理负有最终责任,制定医疗质量管理的目标和策略,并确保其有效实施。

2. 质量管理部门:医疗机构应设立专门的质量管理部门,负责制定和实施医疗质量管理的各项措施,并监督和评估医疗服务的质量。

3. 医疗团队:医疗团队是医疗质量管理的执行者,包括医生、护士、药师等,他们应按照规范和标准提供医疗服务,并积极参与质量管理的活动。

四、流程管理1. 医疗服务流程:医疗机构应制定标准化的医疗服务流程,包括患者接待、诊断治疗、手术操作、药物使用等各个环节,确保医疗服务的一致性和规范性。

2. 风险管理流程:医疗机构应建立风险管理流程,包括风险评估、风险控制和风险监测等环节,及时发现和处理医疗风险,防止医疗事故的发生。

3. 不良事件管理流程:医疗机构应建立不良事件管理流程,包括不良事件的报告、调查和处理等环节,确保不良事件得到及时处理和改进,并避免类似事件的再次发生。

五、指标评估1. 医疗质量指标:医疗机构应制定一系列的医疗质量指标,包括患者满意度、手术成功率、感染率等,用于评估医疗服务的质量。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范一、引言医疗质量管理是指通过科学的管理方法和手段,提高医疗服务的质量,促进患者的满意度和安全性。

本文旨在制定医疗质量管理规范,以确保医疗机构的服务质量达到国家标准,并为医务人员提供明确的工作指导。

二、适用范围本规范适用于各类医疗机构,包括医院、诊所、药店等。

无论机构规模大小,都应遵守本规范的要求。

三、质量管理体系1. 质量方针和目标医疗机构应制定明确的质量方针和目标,并将其落实到各个部门和岗位。

质量方针应体现对患者安全和满意度的关注,目标应具体可衡量。

2. 质量管理责任医疗机构应明确质量管理的责任部门和责任人员,并建立相应的管理制度。

质量管理部门应定期进行质量评估和改进,并向机构领导层汇报。

3. 过程管理医疗机构应建立完善的过程管理体系,确保各项工作按照规定的程序进行。

包括患者接待、诊断治疗、药品管理、医疗设备维护等各个环节。

4. 资源管理医疗机构应合理配置各类资源,包括人力资源、物质资源和财务资源。

确保医务人员的专业能力和素质达到要求,设备设施符合标准,药品药械合规。

5. 不良事件管理医疗机构应建立健全的不良事件管理制度,及时报告和处理不良事件。

对于重大不良事件,应进行事故调查和分析,采取相应的纠正措施,避免再次发生。

6. 绩效评估医疗机构应定期进行绩效评估,包括医疗服务质量、患者满意度、医务人员的工作表现等。

评估结果应作为改进工作的依据,推动医疗质量的持续提升。

四、质量管理流程1. 患者接待流程医疗机构应建立规范的患者接待流程,包括患者登记、预约挂号、排队候诊、就诊等环节。

确保患者的个人信息安全和就医体验。

2. 诊断治疗流程医疗机构应建立规范的诊断治疗流程,包括病史采集、体格检查、辅助检查、诊断、治疗方案制定等环节。

确保医务人员按照规定的流程进行工作,减少误诊误治的风险。

3. 药品管理流程医疗机构应建立规范的药品管理流程,包括采购、验收、存储、发放、使用和报废等环节。

确保药品的质量安全和合理使用。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范一、引言医疗质量管理是保障医疗服务质量和安全的重要手段,对于提高医疗水平、提供优质医疗服务具有重要意义。

本文旨在制定医疗质量管理规范,以确保医疗机构的质量管理工作符合国家法律法规和相关标准,提高医疗质量和安全水平。

二、术语和定义1. 医疗质量管理:指医疗机构为提供安全、有效、及时、人性化的医疗服务而进行的组织、协调、监督和评价的一系列管理活动。

2. 医疗质量:指医疗机构提供的医疗服务符合相关法律法规和标准,能够满足患者的需求,并达到预期的治疗效果。

3. 医疗安全:指医疗机构提供的医疗服务过程中,尽可能避免或减少对患者、医务人员和其他相关人员造成的伤害。

三、医疗质量管理的基本原则1. 安全第一原则:医疗质量管理的核心是保障患者的安全,医疗机构应采取一切必要措施,预防和减少医疗事故的发生。

2. 以患者为中心原则:医疗机构应尊重患者的权益,关注患者的需求和满意度,提供个性化的医疗服务。

3. 连续改进原则:医疗机构应不断改进医疗质量管理工作,提高医疗服务的质量和效率。

4. 团队合作原则:医疗机构应建立良好的团队合作机制,加强内部沟通和协作,提升医务人员的整体素质和服务水平。

四、医疗质量管理的基本要求1. 建立质量管理体系:医疗机构应建立健全医疗质量管理体系,包括质量政策、质量目标、质量职责和权限等,确保质量管理工作的有效实施。

2. 制定质量管理计划:医疗机构应根据质量管理体系的要求,制定质量管理计划,明确质量管理的目标、内容和实施步骤。

3. 进行质量管理评估:医疗机构应定期进行质量管理评估,包括内部评估和外部评估,以评估医疗服务的质量和安全水平。

4. 建立医疗事故报告和处理机制:医疗机构应建立医疗事故报告和处理机制,及时报告和处理医疗事故,防止类似事故再次发生。

5. 加强医疗质量监测和反馈:医疗机构应建立医疗质量监测和反馈机制,定期对医疗服务进行监测和评价,并及时反馈结果给相关人员。

6. 提供持续教育和培训:医疗机构应加强医务人员的持续教育和培训,提高其专业水平和质量意识,提供更好的医疗服务。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范医疗质量管理规范是指为了提高医疗服务质量和安全性,规范医疗机构的管理和操作流程,确保医疗服务的科学性、规范性和可靠性的一系列标准和规范。

医疗质量管理规范涵盖了医疗机构的组织结构、人员管理、设备管理、医疗过程管理、质量评价和改进等方面。

一、组织结构医疗机构应建立健全的组织结构,明确各级管理职责和权限,并制定相应的管理制度和流程。

医疗机构应设立质量管理部门,负责医疗质量管理的组织和实施。

1.1 组织结构设置医疗机构应根据规模和特点,合理设置各级管理职位和部门,并明确职责和权限。

高层管理人员应具备相关的医疗质量管理知识和经验。

1.2 管理制度和流程医疗机构应制定和实施一系列管理制度和流程,包括质量管理制度、风险管理制度、不良事件报告制度、医疗纠纷处理制度等。

这些制度和流程应明确各级管理人员的职责和操作步骤。

二、人员管理医疗机构应建立完善的人员管理制度,包括人员招聘、培训、考核和激励机制,确保医务人员的素质和能力符合医疗质量管理的要求。

2.1 人员招聘医疗机构应根据岗位需求和工作要求,制定招聘标准和程序,确保招聘的人员具备相关的专业知识和技能。

2.2 人员培训医疗机构应制定和实施培训计划,包括新员工培训、在职培训和继续教育等。

培训内容应涵盖医疗质量管理知识和技能。

2.3 人员考核医疗机构应建立科学的人员考核机制,包括定期考核和绩效评价。

考核内容应包括医疗质量和安全管理方面的指标。

2.4 人员激励医疗机构应建立激励机制,根据医务人员的表现和贡献给予相应的奖励和荣誉。

同时,对于不符合医疗质量管理要求的人员,应采取相应的纠正措施。

三、设备管理医疗机构应建立设备管理制度,确保医疗设备的正常运行和安全使用。

3.1 设备采购医疗机构应根据需要制定设备采购计划,并按照相关法律法规和规范要求进行采购。

采购的设备应具备相应的质量认证和合格证书。

3.2 设备验收医疗机构应对采购的设备进行验收,确保设备的功能和性能符合要求。

医疗质量安全管理制度与规范文(5篇)

医疗质量安全管理制度与规范文(5篇)

医疗质量安全管理制度与规范文医疗质量安全是现代医疗服务的核心要求,医疗质量安全管理制度和规范文是医疗机构为确保医疗质量安全制定的管理文件,旨在规范和指导医疗机构的质量管理工作,保障医疗过程中的安全性和可靠性。

一、医疗质量安全管理制度1.质量管理责任制度(1)医疗机构领导层应当建立和落实全面质量管理责任制度,确保医疗质量安全管理工作的领导和协调。

(2)明确质量管理责任的各级管理人员和工作人员,并进行培训和考核。

2.质量目标和计划制度(1)医疗机构应当制定和实施质量目标和计划,以确保医疗质量的持续改进。

(2)制定可验证的质量目标,并根据实际情况进行定期评估和调整。

3.质量标准和规范制度(1)医疗机构应当建立和落实质量标准和规范制度,确保医疗工作的规范化和标准化。

(2)根据国家相关标准和要求,建立和完善医疗质量管理的各项规范和流程,包括医疗操作规范、医疗设备维护规范、医疗记录规范等。

4.质量风险管理制度(1)医疗机构应当建立和完善质量风险管理制度,识别、评估和控制医疗工作中的风险。

(2)建立风险事件的报告和教训总结机制,及时采取纠正措施和改进措施,防止类似事件再次发生。

5.医疗过程管理制度(1)医疗机构应当建立和完善医疗过程管理制度,确保医疗过程的连续性和一致性。

(2)明确医疗过程中各个环节的职责和操作规范,确保医疗流程的顺畅和高效。

6.不良事件报告和处理制度(1)医疗机构应当建立和完善不良事件报告和处理制度,及时发现、报告和处理医疗过程中的不良事件。

(2)明确不良事件的定义、分级和报告流程,建立健全不良事件的调查和处理机制,制定相应的处罚和纠正措施。

7.医疗质量评估制度(1)医疗机构应当建立和完善医疗质量评估制度,定期评估医疗质量的科学性和合理性。

(2)制定和实施医疗质量评估计划,建立医疗质量评估的指标体系和评估方法,对医疗质量进行定量和定性评估。

二、医疗质量安全管理规范文1.医疗操作规范(SOP)医疗操作规范是医疗质量安全管理的核心内容,包括各类手术操作规范、检查和检验操作规范、药物使用规范等。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范医疗质量管理规范是指医疗机构为了提高医疗服务质量,保障患者安全,规范医疗行为,制定的一系列管理规范和标准。

下面将详细介绍医疗质量管理规范的主要内容和要求。

一、质量管理体系1.1 目标与原则医疗机构应制定明确的质量管理目标,确保提供安全、有效、高质量的医疗服务。

质量管理应遵循科学性、系统性、全员参与和持续改进的原则。

1.2 组织与职责医疗机构应建立质量管理组织架构,明确各级管理人员的职责和权限。

质量管理委员会应定期召开会议,制定和审查质量管理计划,并监督执行情况。

1.3 文件控制医疗机构应建立文件管理制度,确保各项质量管理文件的编制、审批、发布、修订和废止符合规范要求。

文件应具有明确的编号、版本和生效日期,并进行及时更新。

1.4 培训与教育医疗机构应制定培训与教育计划,提高医务人员的专业素质和质量意识。

医务人员应定期参加相关培训,提高临床技能和质量管理知识。

二、医疗质量管理要求2.1 患者安全管理医疗机构应建立患者安全管理制度,包括预防医疗事故、不良事件和医疗纠纷的发生。

医务人员应严格执行手术安全核查、药品管理和感染控制等措施,确保患者的安全。

2.2 医疗过程管理医疗机构应建立标准化的医疗流程和操作规范,确保医疗过程的规范性和连续性。

医务人员应按照规范要求进行诊疗操作,记录完整的病历和手术记录,保证医疗过程的可追溯性。

2.3 质量评价与改进医疗机构应建立质量评价体系,定期进行质量评估和绩效考核。

根据评估结果,制定改进计划并跟踪执行情况,不断提高医疗服务质量。

2.4 不良事件管理医疗机构应建立不良事件管理制度,及时报告和处理医疗事故和不良事件。

对不良事件进行调查和分析,找出原因并采取相应的纠正措施,防止类似事件再次发生。

2.5 资源管理医疗机构应合理配置人力、物力和财力资源,确保医疗服务的可持续发展。

医务人员应合理利用医疗设备和药品,遵循医疗资源的节约和优化原则。

三、质量管理的监督与评估3.1 监督与检查卫生主管部门应定期对医疗机构的质量管理工作进行监督和检查,发现问题及时纠正。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范医疗质量管理规范是指为了提高医疗服务的质量和安全,保障患者的权益,规范医疗机构的运行和管理,并确保医疗过程符合相关法律法规和行业标准的一系列规范和措施。

一、医疗质量管理的目标和原则医疗质量管理的目标是提供安全、有效、高质量的医疗服务,保障患者的权益和满意度。

其原则包括:1. 患者为中心:以患者的需求和利益为核心,提供个性化的医疗服务。

2. 领导承诺:医疗机构的领导要对质量管理工作给予重视和承诺,并为其提供资源和支持。

3. 安全第一:确保医疗服务的安全性,预防医疗事故和不良事件的发生。

4. 持续改进:通过不断的监测、评估和改进,提高医疗服务的质量和效果。

5. 团队合作:医疗机构各部门和人员之间要加强沟通和合作,共同推动医疗质量管理的实施。

二、医疗质量管理的组织和职责1. 设立质量管理部门:医疗机构应设立专门的质量管理部门,负责医疗质量管理的策划、组织、实施和监督。

2. 质量管理委员会:医疗机构应设立质量管理委员会,由医疗机构的领导和相关部门负责人组成,负责制定和监督医疗质量管理的政策和计划。

3. 质量管理人员:医疗机构应配备专职或兼职的质量管理人员,负责具体的质量管理工作,包括质量监测、评估、改进等。

4. 质量管理培训:医疗机构应定期组织质量管理培训,提高医务人员对质量管理的认识和能力。

三、医疗质量管理的具体措施和要求1. 医疗服务流程的规范化:医疗机构应制定和实施标准化的医疗服务流程,确保医疗过程的规范和连续性。

2. 医疗设备和药品的管理:医疗机构应建立健全的医疗设备和药品管理制度,包括设备的采购、验收、维护和更新,药品的采购、存储和使用等。

3. 医疗质量监测和评估:医疗机构应建立医疗质量监测和评估体系,定期对医疗过程和结果进行监测和评估,及时发现和解决问题。

4. 医疗事故和不良事件的管理:医疗机构应建立医疗事故和不良事件的管理制度,包括事故的报告、调查和处理等,确保患者的权益和安全。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范引言概述:医疗质量管理规范是指医疗机构为提供高质量医疗服务而制定的一系列标准和规范。

它旨在确保医疗机构的运作符合国家法律法规和行业标准,保障患者的权益和安全,提高医疗质量和医疗服务水平。

本文将从五个方面详细阐述医疗质量管理规范的内容。

一、医疗机构管理规范1.1 人员管理:医疗机构应建立健全的人员管理制度,包括招聘、培训、考核和激励机制,确保医务人员的素质和能力符合要求。

1.2 设备管理:医疗机构应配备符合质量标准的医疗设备,并建立设备维护和管理制度,确保设备的正常运行和安全使用。

1.3 资源管理:医疗机构应合理配置医疗资源,包括人力、物力和财力,确保医疗服务的可持续发展。

二、医疗过程管理规范2.1 诊疗流程规范:医疗机构应建立科学合理的诊疗流程,包括患者就诊、病历记录、医学检查、诊断治疗等环节,确保医疗过程的规范和连贯。

2.2 医疗安全管理:医疗机构应制定医疗安全管理制度,包括药品管理、手术安全、感染控制等方面,防止医疗事故和医疗纠纷的发生。

2.3 患者沟通和参与:医疗机构应加强与患者的沟通和交流,尊重患者的知情权和选择权,提供全面的医疗信息,使患者能够参与医疗决策。

三、医疗质量评估规范3.1 质量指标和评价体系:医疗机构应建立科学合理的质量指标和评价体系,包括医疗效果、患者满意度、医疗安全等方面,定期进行质量评估和监测。

3.2 不良事件报告和处理:医疗机构应建立不良事件报告和处理制度,及时记录和报告医疗事故和不良事件,并采取相应措施进行处理和改进。

3.3 经验总结和知识分享:医疗机构应鼓励医务人员进行经验总结和知识分享,促进医疗质量的提升和医疗技术的进步。

四、医疗质量监督管理规范4.1 监督机构和监管措施:医疗机构应接受上级监督机构的监管,配合相关部门的检查和评估,接受质量抽查和评审。

4.2 临床路径管理:医疗机构应推行临床路径管理,制定标准化的诊疗方案和操作规范,提高医疗服务的效率和质量。

医疗质量安全管理制度与规范

医疗质量安全管理制度与规范

医疗质量安全管理制度与规范医疗质量和安全是医院的核心价值之一,每个医院必需设立完善的医疗质量管理制度和规范,以确保患者得到安全、有效、适时的医疗服务。

一、医疗质量管理制度1.组织架构医疗质量管理应建立专门的质量管理机构,负责协调医疗质量安全管理工作,落实相关政策、规定和制度。

2.全员参加医务人员应当接受全员参加,建立患者安全文化,将“患者至上,安全第一”理念贯彻到实际行动中。

3.规范操作医务人员必需在依法依规的前提下,遵从操作规范,确保医疗质量和安全。

4.医疗质量评价定期对医疗服务质量进行评价,分析患者投诉情况,挖掘问题,订立改进计划。

5.不良事件报告医院应设立不良事件报告制度,医务人员碰到不良事件应适时上报,形成闭环管理。

6.责任追究对不按规定实施医疗质量安全管理的医务人员进行严厉处理,包括撤职、开除等措施。

7.连续教育医务人员应不断提高自身业务水平和安全管理学问,加强连续教育培训,提高医疗服务质量和安全水平。

二、治安工作管理规范1.进门管理每位患者和陪护人员需要在门厅进行登记,由门厅工作人员核实身份证明,发放访客证。

2.医院安保人员保安人员应接受严格培训,执勤时严格依照标准操作流程执行,确保气力向抗暴斗争的方向转型,维护医院治安。

3.固定巡查安保人员应巡查各科室是否依照标准操作流程执行,发觉问题适时处理,并适时告知值班人员进行解决。

4.交通管理医院周边车辆分时段、分区域管理,在楼下设立临时停车场,并配备管理人员,严格掌控车辆进出。

5.医队班房管理医疗队管理要求做到居安思危,营造和谐稳定的职业准则。

严禁携带带有任何烟、酒类物品进入班房,保持工作站卫生乾净。

以上是医疗质量和安全管理制度和规范,医院应当持续改进,提升医疗服务质量和安全水平。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范医疗质量管理规范是指为了提高医疗服务质量、保障患者安全和满意度,医疗机构需要遵循的一系列规范和标准。

本文将详细介绍医疗质量管理规范的内容和要求。

一、医疗质量管理的概念和目标医疗质量管理是指医疗机构通过制定和实施一系列管理措施,以达到提供高质量医疗服务的目标。

其主要目标包括:提高医疗服务的安全性、有效性和满意度;降低医疗事故和不良事件的发生率;提高医疗资源的利用效率等。

二、医疗质量管理的基本原则1. 患者为中心:医疗机构应以患者的需求和利益为出发点,为患者提供安全、有效、及时和人性化的医疗服务。

2. 综合管理:医疗质量管理需要涵盖医疗机构的各个环节和部门,包括医疗服务、药品管理、设备管理、人员培训等。

3. 持续改进:医疗机构应通过不断的监测和评估,发现问题并采取相应的改进措施,以提高医疗质量。

4. 团队合作:医疗质量管理需要医务人员之间的密切合作和协调,确保医疗服务的连续性和协同性。

三、医疗质量管理的具体要求1. 质量管理体系建立:医疗机构应建立完善的质量管理体系,包括制定质量管理制度、建立质量管理组织和制定质量管理计划等。

2. 医疗服务质量控制:医疗机构应制定相关的医疗服务质量标准和规范,确保医疗服务的安全、有效和规范。

3. 医疗设备管理:医疗机构应建立设备管理制度,包括设备的购置、验收、维护和报废等,确保医疗设备的安全和有效性。

4. 药品管理:医疗机构应建立药品管理制度,包括药品采购、储存、配送和使用等,确保药品的质量和安全性。

5. 医务人员培训与管理:医疗机构应加强对医务人员的培训和管理,提高其专业水平和服务意识,确保医疗服务的质量。

6. 不良事件管理:医疗机构应建立不良事件管理制度,包括不良事件的报告、调查和处理等,确保不良事件得到及时处理和防止类似事件的再次发生。

7. 患者满意度调查:医疗机构应定期进行患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价和需求,为改进医疗质量提供依据。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范医疗质量管理规范是指为了提高医疗服务质量、保障患者安全和满意度,医疗机构需要制定和执行的一系列管理规范和标准。

下面将详细介绍医疗质量管理规范的内容和要求。

一、医疗质量管理体系建立1.1 管理体系的目标和范围医疗机构应明确医疗质量管理的目标,包括提供安全、有效、及时、人性化的医疗服务,并规定管理体系的适用范围。

1.2 组织结构和职责医疗机构应明确质量管理的组织结构和各级管理人员的职责,确保质量管理工作的顺利进行。

1.3 资源管理医疗机构应合理配置人力、物力、财力等资源,以支持医疗质量管理的运行。

二、医疗质量管理的核心要素2.1 医疗服务质量评估与改进医疗机构应建立医疗服务质量评估体系,定期对医疗服务质量进行评估,并制定改进措施,提高医疗服务质量。

2.2 医疗安全管理医疗机构应建立医疗安全管理制度,包括医疗风险评估、医疗事故报告与处理、医疗设备管理等,确保患者的医疗安全。

2.3 医疗过程管理医疗机构应规范医疗过程,包括病案管理、手术操作规范、用药管理等,确保医疗服务的规范化和标准化。

2.4 患者满意度调查与管理医疗机构应定期进行患者满意度调查,了解患者对医疗服务的评价,并根据结果改进医疗服务质量。

三、医疗质量管理的具体要求3.1 医疗质量数据的收集与分析医疗机构应建立医疗质量数据收集和分析的机制,对医疗质量进行监测和评估,并根据分析结果制定相应的改进措施。

3.2 医疗质量管理的培训与教育医疗机构应组织医务人员的医疗质量管理培训和教育,提高医务人员的质量管理意识和能力。

3.3 医疗质量管理的文件控制医疗机构应建立医疗质量管理文件的编制、审批、发布和控制程序,确保文件的有效性和可追溯性。

3.4 医疗质量管理的持续改进医疗机构应建立医疗质量管理的持续改进机制,通过定期的内部审核和管理评审,不断改进医疗质量管理体系。

四、医疗质量管理的监督与评价4.1 内部监督与评价医疗机构应建立内部监督和评价机制,通过内部审核、管理评审等方式,监督和评价医疗质量管理的有效性。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范一、背景介绍医疗质量管理是指通过制定规范和标准,对医疗机构的各项工作进行监督和管理,以提高医疗服务的质量和安全性。

医疗质量管理规范是医疗机构进行质量管理的基本要求和指导原则,对于提高医疗服务的质量和安全性具有重要意义。

二、目的和范围1. 目的:本文旨在规范医疗机构的质量管理工作,确保医疗服务的质量和安全性,提高患者满意度。

2. 范围:适用于各类医疗机构,包括医院、诊所、社区卫生服务中心等。

三、质量管理体系1. 质量管理体系的建立:医疗机构应建立完善的质量管理体系,包括制定质量政策、质量目标和质量手册,明确质量管理的职责和权限。

2. 质量管理体系的运行:医疗机构应按照质量管理体系的要求,进行质量管理活动,包括质量评估、内部审核、管理评审等,确保质量管理的有效性和持续改进。

四、质量管理的要求1. 人员管理:医疗机构应制定人员管理制度,包括人员招聘、培训、考核和激励机制,确保医务人员的素质和能力符合要求。

2. 设备管理:医疗机构应建立设备管理制度,包括设备的选购、验收、维护和报废,确保设备的正常运行和安全性。

3. 药品管理:医疗机构应建立药品管理制度,包括药品的采购、储存、配送和使用,确保药品的质量和安全性。

4. 患者安全管理:医疗机构应建立患者安全管理制度,包括患者的身份确认、手术安全、药物安全等方面的管理,确保患者的安全和权益。

5. 医疗纠纷处理:医疗机构应建立医疗纠纷处理制度,包括对医疗纠纷的及时处理和调查,确保合理解决医疗纠纷。

6. 质量指标监测:医疗机构应建立质量指标监测制度,对医疗服务的关键指标进行监测和分析,及时发现和解决问题。

7. 不良事件报告与分析:医疗机构应建立不良事件报告与分析制度,对不良事件进行及时报告和分析,采取措施防止类似事件再次发生。

五、质量管理的评估与认证1. 质量评估:医疗机构应定期进行质量评估,对质量管理体系的有效性进行评估,发现问题并及时改进。

2. 质量认证:医疗机构可以选择进行质量认证,通过第三方机构对质量管理体系进行认证,提高医疗机构的信誉和竞争力。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范一、引言医疗质量管理是指通过科学的管理方法和手段,对医疗机构的各项工作进行规范、监督和评价,以提高医疗服务的质量和安全水平。

为了确保医疗质量的可持续发展,制定医疗质量管理规范是非常必要的。

二、目的本文旨在规范医疗机构的质量管理工作,确保医疗服务的安全、有效和高质量,提高患者满意度,降低医疗事故发生率,保护患者的合法权益。

三、范围本规范适合于各类医疗机构,包括但不限于医院、诊所、社区卫生服务中心等。

四、术语和定义4.1 医疗质量:医疗机构提供的医疗服务符合患者需求的程度。

4.2 医疗质量管理:通过科学的管理方法和手段,对医疗机构的各项工作进行规范、监督和评价的过程。

4.3 医疗质量管理体系:医疗机构为实施医疗质量管理而建立的组织结构、职责、程序和资源。

五、质量管理体系5.1 组织结构医疗机构应建立医疗质量管理部门,明确负责医疗质量管理工作的人员和职责,确保质量管理工作的有效开展。

5.2 质量目标和指标医疗机构应制定质量目标和指标,明确各项工作的要求和标准,以便进行评价和改进。

5.3 质量管理程序医疗机构应建立质量管理程序,包括但不限于患者登记、医疗记录管理、医疗器械管理、医疗事故报告和处理等,确保各项工作的规范执行。

5.4 资源管理医疗机构应合理配置人力、物力和财力资源,确保质量管理工作的顺利进行。

六、质量评价与改进6.1 质量评价医疗机构应定期进行质量评价,包括但不限于患者满意度调查、医疗事故统计和分析等,以便发现问题并及时改进。

6.2 质量改进医疗机构应根据质量评价结果,制定相应的改进措施,包括但不限于培训、技术更新、流程优化等,以提高医疗服务的质量和安全水平。

七、质量风险管理7.1 风险评估医疗机构应对可能存在的质量风险进行评估,包括但不限于医疗事故风险、感染风险等,以便采取相应的措施进行预防和控制。

7.2 风险控制医疗机构应建立风险控制机制,包括但不限于制定相关政策和流程、加强培训和监督等,以确保医疗服务的安全和质量。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范医疗质量管理规范是指在医疗机构中,为确保医疗服务的安全、有效和高质量,制定的一系列管理要求和规范。

医疗质量管理规范的实施可以帮助医疗机构提高医疗服务的质量和安全水平,保障患者的权益,提升医疗机构的声誉和竞争力。

一、医疗质量管理规范的背景和意义医疗质量管理规范的制定是为了应对医疗服务不断发展和医疗风险的增加,以及患者对医疗质量要求的提高。

医疗质量管理规范的实施可以帮助医疗机构建立和完善质量管理体系,提高医疗服务的安全性、有效性和可及性,提升医疗服务的质量和效果,减少医疗事故和不良事件的发生,保障患者的权益和安全,提高医疗机构的声誉和竞争力。

二、医疗质量管理规范的内容和要求1. 质量管理体系建设医疗机构应建立完善的质量管理体系,包括质量方针和目标的确定、质量管理职责的分工、质量管理制度和流程的建立、质量管理人员的培训和考核等。

医疗机构应制定质量管理手册,明确质量管理的组织结构和职责,并进行定期的内部审核和管理评审。

2. 医疗过程管理医疗机构应建立规范的医疗过程管理制度,包括患者的接诊、诊断和治疗过程的规范化和标准化。

医疗机构应制定标准化的诊疗方案和操作规程,确保医疗服务的安全和有效性。

医疗机构应加强对医疗过程的监测和评估,及时发现和纠正问题,提高医疗服务的质量和效果。

3. 医疗设备管理医疗机构应建立健全的医疗设备管理制度,包括设备的采购、验收、使用、维护和报废等。

医疗机构应定期对医疗设备进行维护和保养,确保设备的正常运行和安全使用。

医疗机构应制定设备管理的操作规程和标准,提高设备的使用效率和安全性。

4. 医疗安全管理医疗机构应建立和完善医疗安全管理制度,包括医疗风险评估、医疗事故报告和处理、医疗纠纷处理等。

医疗机构应加强对医疗风险的预防和控制,提高医疗服务的安全性和可靠性。

医疗机构应建立健全的医疗事故报告和处理机制,及时处理医疗事故和不良事件,减少对患者的伤害和损失。

5. 医疗质量评估和改进医疗机构应建立医疗质量评估和改进机制,包括医疗质量指标的确定、数据的收集和分析、质量问题的整改和改进等。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范一、背景介绍医疗质量管理是指医疗机构在提供医疗服务过程中,通过制定规范、建立管理体系、实施监督等手段,以提高医疗服务质量、保障患者安全为目标的一系列管理活动。

医疗质量管理规范是指对医疗质量管理活动进行规范化、标准化的要求和指导。

二、目的和意义医疗质量管理规范的目的是为了提供一套可操作的指南,使医疗机构能够有效地管理和提升医疗服务质量。

通过规范化的管理,可以降低医疗事故的发生率,提高医疗服务的安全性和可靠性,增强患者的满意度,促进医疗机构的可持续发展。

三、医疗质量管理规范的内容1. 组织架构和责任医疗机构应明确质量管理部门的职责和权限,并建立质量管理委员会。

质量管理委员会由医疗机构的领导和各相关部门的代表组成,负责制定质量管理的政策和目标,并进行监督和评估。

2. 人员管理医疗机构应制定人员管理的规范,包括招聘、培训、考核和激励机制等。

医疗人员应具备相应的资质和技能,并定期参加培训和继续教育,以保证其专业水平的提升。

3. 设备和设施管理医疗机构应确保设备和设施的安全可靠,定期进行维护和检修,并建立相应的记录和档案。

医疗设备应符合国家标准和相关法规要求,并定期进行检测和校准。

4. 临床路径管理医疗机构应制定和实施临床路径管理制度,对常见病种和常规手术进行规范化管理。

临床路径应包括诊疗流程、治疗方案、用药指导等内容,以提高医疗服务的效率和质量。

5. 医疗风险管理医疗机构应建立医疗风险管理制度,对患者的风险进行评估和控制。

医疗机构应及时报告和处理医疗事故和不良事件,并进行事故调查和分析,以防止类似事件再次发生。

6. 质量评估和监督医疗机构应建立质量评估和监督机制,对医疗服务进行定期评估和监测。

评估内容包括医疗服务的安全性、有效性、及时性、人性化等方面。

医疗机构应根据评估结果进行改进和提升。

7. 患者参预和满意度调查医疗机构应鼓励患者参预医疗决策和管理过程,并定期进行患者满意度调查。

患者的意见和建议应及时反馈和处理,以提高医疗服务的质量和满意度。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范一、引言医疗质量管理是保障患者安全和提高医疗服务质量的重要手段。

本文旨在制定医疗质量管理规范,以确保医疗机构的质量管理体系能够有效运行,提供安全、高质量的医疗服务。

二、适合范围本规范适合于所有医疗机构,包括医院、诊所、疗养院等。

三、术语和定义1. 医疗质量:医疗服务的安全性、有效性、及时性、人性化程度等方面的综合评价。

2. 质量管理:通过制定、实施、监控和改进质量目标和质量体系,以确保医疗服务符合规定标准的管理活动。

3. 医疗质量管理体系:医疗机构为实现医疗质量管理目标而建立的一系列相互关联的组织结构、职责、程序和资源。

四、质量管理体系1. 组织结构1.1 医疗机构应建立质量管理部门或者委员会,负责医疗质量管理的规划、实施和监督。

1.2 质量管理部门或者委员会应由专业人员组成,包括医生、护士、药师和管理人员等。

2. 质量管理职责2.1 医疗机构应明确质量管理职责,并将其纳入相关岗位的工作职责中。

2.2 质量管理职责包括但不限于制定质量目标、开展质量评估、制定和落实质量改进措施等。

3. 质量目标和指标3.1 医疗机构应制定质量目标,并将其与医疗机构的整体发展目标相衔接。

3.2 质量指标应具体、可衡量、可追踪,并与质量目标相对应。

4. 质量评估4.1 医疗机构应定期开展质量评估,包括对医疗服务的安全性、有效性、及时性和人性化程度等方面进行评估。

4.2 质量评估可以采用匿名问卷调查、临床数据分析、医疗记录审核等方法进行。

5. 质量改进5.1 医疗机构应建立质量改进机制,及时处理和改进发现的质量问题。

5.2 质量改进可以采用培训教育、流程优化、技术升级等方式进行。

6. 人员培训和管理6.1 医疗机构应建立健全的人员培训和管理制度,确保医务人员具备必要的专业知识和技能。

6.2 医疗机构应定期开展专业培训,提高医务人员的综合素质和服务水平。

7. 安全管理7.1 医疗机构应建立安全管理制度,包括医疗设备的安全使用、医疗环境的安全保障等。

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范

医疗质量管理规范医疗质量管理规范是指在医疗机构内,为了提高医疗质量和安全,保障患者的利益和权益,确保医疗服务的规范化和标准化,制定的一系列管理规定和标准。

医疗质量管理规范的实施对于提高医疗质量、减少医疗事故、提高医疗服务满意度具有重要意义。

一、医疗质量管理规范的背景和意义医疗质量管理规范的制定是基于以下背景和意义:1.医疗质量安全问题的突出性:近年来,医疗事故频发,给患者和医疗机构带来了巨大的伤害和损失。

因此,建立一套完善的医疗质量管理规范,对于减少医疗事故的发生,保障患者的安全和权益具有重要意义。

2.医疗质量管理的要求:随着医疗技术的不断进步和医疗服务的日益复杂化,医疗质量管理的要求也越来越高。

只有建立起一套科学、规范、有效的质量管理制度,才能提高医疗服务的质量和安全。

3.国家政策的要求:我国政府高度重视医疗质量管理工作,提出了一系列政策和要求,要求医疗机构建立健全医疗质量管理制度,提高医疗质量和安全水平。

二、医疗质量管理规范的内容和要求医疗质量管理规范的内容和要求主要包括以下几个方面:1.医疗质量管理组织机构的建立:医疗机构应当建立健全医疗质量管理组织机构,明确各级质量管理岗位的职责和权限,确保质量管理工作的顺利进行。

2.医疗质量管理制度的建立:医疗机构应当建立健全医疗质量管理制度,明确各项质量管理工作的要求和流程,确保医疗服务的规范化和标准化。

3.医疗质量管理的过程控制:医疗机构应当建立完善的医疗质量管理过程控制措施,包括医疗流程的规范化、医疗设备的管理和维护、医疗人员的培训和考核等,确保医疗服务的质量和安全。

4.医疗质量管理的绩效评价:医疗机构应当建立科学、合理的医疗质量管理绩效评价体系,对医疗服务的质量和安全进行定期评估,及时发现问题并采取相应措施进行改进。

5.医疗质量管理的信息化建设:医疗机构应当加强信息化建设,建立完善的医疗质量管理信息系统,实现医疗质量管理的数据化、信息化管理,提高工作效率和管理水平。

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蒙城县第三人民医院医疗质量管理规范第一章总则第一条为进一步规范区属医疗机构医疗质量管理,强化医疗质量持续提高,保障医疗安全,根据《医疗机构管理条例实施细则》,制定本规范。

第二条本规范所称医疗质量管理指医疗服务的及时性、安全有效性,通过临床技术科室和医务人员遵循医疗管理规章制度,执行操作规程和技术规范,实施自我评价和控制所达到的医疗技术和医疗效果、及不断提高的医疗服务群众满意度。

第三条本规范所称医疗质量管理包括医疗机构医疗质量组织管理、制度完善、核心制度、学习与培训、质量控制与考核、医疗安全、医院感染管理、服务流程、满意度调查等。

其中,护理质量管理另文规范。

第四条本规范适应于区属医疗卫生单位。

第五条区卫生局负责区属医疗卫生单位医疗质量管理水平的不断规范和持续提高。

第二章组织管理第六条医疗机构应当将医疗质量医疗安全管理纳入医院发展规划。

应当制定医疗质量管理年度工作计划、半年及年度总结。

第七条区属医疗机构应当不断完善医疗质量管理组织,包括:医疗质量管理委员会、学术委员会、医疗质量监控办公室、药事委员会、设备物资管理委员会、突发事件抢救小组、行分建设领导小组、医疗费用管理小组、医学伦理委员会、医院感染专业委员会、病案管理委员会、输血管理委员会、护理质量管理小组、医院信息管理小组等。

乡镇卫生院、社区卫生服务中心可以为管理小组,或有专兼职人员负责。

第八条医疗卫生单位应当明确医疗质量分管领导,分管领导应当为医疗质量管理委员会主任。

医疗质量管理委员会职责为:负责全院医疗、医技工作的质量监督和管理。

负责制定全院医疗、医技工作质量管理年度工作计划。

负责制定和完善全院医疗质量管理制度、持续改进方案,对各项医疗质量标准、各种诊断治疗技术操作规程和各种医疗文件的书写进行规范。

审议医务科制定的有关医疗质量管理具体实施措施。

对全院医疗、医技工作中的安全隐患提出指导性的改进要求。

制定医院新技术、新方法准入管理制度和规定。

负责讨论、决定全院医疗、医技工作中的差错、过失和事故等事件的院内处理意见。

负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。

制定全院医、技人员质量教育、培训的要求。

并检查其落实情况。

负责宣传贯彻质量方针、质量目标、质量管理的有关知识,开展对全院医务人员的质量意识教育和质量安全意识教育工作。

定期组织相关人员对临床、医技部门的医疗质量进行监督、检查、评价,并提出整改意见。

按医疗质量标准规范医疗环节,促进质量水平不断提高。

第九条医疗机构应当建立院、科两级医疗质量监控体系。

医疗单位应当成立独立的医疗质量控制中心或质控办,由业务副院长直接领导。

各科室应当成立质控小组,由科主任直接领导。

质控中心(办)、质控小组主要负责:制定医疗质量监控考核方案,开展医疗质量的监督考核、评价分析、反馈,建立和完善医疗质量信息系统,收集和分析医疗质量信息,对医务人员开展培训和继续教育,促进医疗质量持续改进。

第三章制度完善第十条医疗机构应当建立院主要领导行政查房制度,医务部门应当制定院领导行政查房计划,院领导每月行政查房不少于1次,各临床科室每年院领导行政查房不少于1次,查房内容包括医疗护理质量、医疗安全分析、服务流程、医疗质量保障机制等。

记录齐全。

第十一条医疗机构应当建立医疗质量专题会议制度,应当由院主要领导主持,医疗质量专题会议每季度不少于1次。

专题会议内容应当为科室负责人通报季度医疗质量、质量管理、医疗安全、医疗质量保障等方面存在问题和困难,提出改进意见和下一步工作打算。

记录齐全。

第十二条各医疗机构应当建立医疗质量医疗安全月分析会议制度,详见肃州区医疗质量医疗安全月分析会议规范。

第十三条医疗机构应当建立健全各类工作人员岗位职责,经常性学习和完善,职工本职岗位职责知晓率100%。

第十四条医疗机构应当建立医疗质量信息、指标统计分析、反馈、上报制度,指定专人或科室定期收集医疗质量指标和信息,确保信息及时、准确、完整。

每季度对统计结果进行分析。

第十五条各医疗机构应当建立和不断完善执业及服务信息公示制度,有专人负责,按照《加强医疗机构执业服务信息公示制度要求》及内容,及时收集、公示并更新公示内容。

第十六条医疗机构应当建立医疗事故争议登记制度,各科室应当建立医疗事故争议登记本,项目统一、规范,内容完整,上报及时。

各医疗机构每半年向区卫生局报告一次医疗事故争议处理情况。

第十七条各医疗机构必须建立医疗事故预防和应急处置预案。

第十八条各医疗机构应当建立定期业务学习制度,由医务部门负责制定业务学习计划、组织单位定期业务学习、定期组织业务考试,各单位定期业务学习每月不少于1次,每年组织业务考试不少于2次。

各科室应当制定定期业务学习计划,每月定期业务学习不少于2次,每季度组织业务考试不少于1次。

学习计划、笔记、考试资料齐全。

职工参加业务学习、考试结果纳入绩效考核。

第十九条各单位应当有计划安排职工参加各类培训,完成继续医学再教育任务。

第二十条医疗机构应当设立图书馆、室、柜,定期更新业务参考书籍,或建立电子图书查询系统,满足医务人员业务查询需要。

第四章服务流程第二十一条医疗机构建设、建筑、设施应当具备无障碍、人性化设计,能够基本满足各类服务对象方便就医。

第二十二条医疗机构应当在醒目位置明示科室设置平面图。

各科室标识规范、明显。

第二十三条各医疗机构应当设置或公开各项便民措施,如轮椅、候诊椅、公用电话。

第二十四条各医疗机构应当公开各项优惠优待措施,如老年人、计划生育优惠优待政策、革命功臣等优惠、优抚标识,优惠优待措施落实,有据可查。

第二十五条各医疗机构应当设立专家、或门诊介绍栏,减少患者就诊盲目性,使患者就诊、检查、治疗流程趋于合理,减少患者在院非医疗等候时间。

第二十六条区属各医院及有条件的乡镇卫生院、社区卫生服务中心应当在门诊大厅设立咨询、预约、检诊咨询服务,服务内容包括:帮助首诊患者选择就诊科别、介绍专科专病门诊特色和专家门诊特长;介绍转诊就诊手续,指出复诊患者检查、治疗和办理社保及新农合信息事务的地点;首次建立门诊病历及健康档案,办理预约挂号手续、窗口挂号等事项。

第二十七条区属各医院应当在各诊疗环节设立温馨提示或专人导诊。

温馨提示包括:医院门诊各楼层科室索引牌、各楼层当前位置指示牌、流程提示牌、视频滚动提示和各种医疗单据上的温馨提示。

各科设立导诊责任人,陪同检查,直接与患者交流,使患者舒适、顺利完成就诊流程。

第二十八条对于不能当时领取结果的检验、检查项目,医院设立集中领取检验、检查报告窗口,避免患者多次往返不同医技检查室。

住院患者应当由科室专人负责分发或领取检查单。

第二十九条诊疗环境干净整洁,有禁烟标识。

候诊秩序井然,收费、取药、医技检查等窗口、科室有避免患者“排长队”预案、应急服务措施。

第三十条开设周末和假日门诊。

开放科室包括临床科室、医技科室、及其他部门(挂号室、收费处、电梯、保洁)。

确保患者检查治疗的连续性,同时方便部分正常上班人员适时就诊,对日常门诊起到分流和补充作用。

第三十一条根据各季节就诊高峰,安排医务人员错峰接诊。

根据夏时天亮较早,满足患者夏季就诊习惯和需求,尽量减少酷暑对患者,特别是老年患者就诊带来的不便;缩短夏时患者在门诊滞留时间;减轻夏时早8时前急诊工作压力。

第三十二条有条件的医疗机构逐步探索和开设老年门诊。

服务对象为患有两个系统以上老年病或老年常见病的60岁以上老年人。

服务形式包括多系统疾病的诊治、专家会诊、综合评价、咨询等。

第三十三条各医疗机构应当积极通过信息化建设实现门诊服务流程自动化管理,提高工作效率和准确性,缩短患者挂号、交费、取药等非医疗性等候时间。

第三十四条各医疗机构应当重视院园文化建设,通过形式多样的院园文化宣传,塑造和展示医疗卫生单位精神风貌。

院园文化建设应当与社区卫生服务、中医特色服务、健康知识宣传相结合。

第五章医德医风第三十五条医疗卫生机构应当将医德医风作为职工思想教育的重要内容,常抓不懈,引导和教育医务人员树立良好的服务观和价值观。

第三十六条医疗机构应当建立医德医风考核机制,定期对医务人员医德医风进行考核,考核结果纳入医务人员绩效考核结果,参与绩效工资分配。

第六章监督管理第三十七条各医疗卫生单位一把手应当将医疗质量作为单位日常工作的首要议事内容,常抓不懈,并经常性深入科室,了解促进医疗质量、保障医疗安全方面存在的困难和问题,及时加以解决。

第三十八条各医疗机构医疗质量分管领导应当认真履行职责,严格落实医疗质量管理制度,促进医疗质量持续提高并保障医疗安全。

第三十九条各医疗机构医务部门应当认真制定医疗质量管理计划与措施,定期组织实施检查与考核,保障医疗安全。

第四十条医疗卫生机构应当定期或不定期对本医疗单位医疗质量进行监督检查、考核,结果应当作为单位绩效考核主要内容,参与绩效工资分配。

第四十一条医疗单位应当建立医疗服务满意度调查机制,定期或不定期在患者、群众中间实施满意度调查,对调查结果予以分析、评价、反馈,促进服务质量不断提高。

第四十二条区卫生局将定期不定期对区属医疗卫生单位医疗质量进行检查、考核,对医疗质量差、纠纷或事故频发的单位实施记分管理,对单位负责人实施医疗质量安全告诫谈话。

对群众反映强烈、甚至造成重大医疗事故的单位负责人、责任人给予行政处分。

第七章附则第四十三条本规范发布之日起实施。

第四十四条本规范由区卫生局负责解释。

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