病房管理检查表

分值 4 4 4 4 2 1 1 2 3 4 6 5 2 1 2 4 3 5 3 2 2 3 3 3 3 3 3 3 2 3 3 2 5 100
扣分原因
护 士 长 管 理 60 分
执业资格 排班
护理质控
定期开展周质控会3，有记录3 运用管理工具进行持续质量改进 护理资料齐全1，摆放有序1
护理资料可及性 护理部新下发的制度单独存放（有文件夹） 可及时查询 绩效工资 有绩效考核方案1质量考核标准1，目标考核2 绩效发放公开、合理3 不良事件 上报及时 有记录及整改措施 病房空气新鲜、通风良好、环境整洁、安静 病房无晾晒衣物，窗帘清洁无破损、空调 出风口清洁 物品放置合理，床号清晰，标识清晰 有必要安全警示标识 陪护椅按规范管理 护士站管理 清洁干净，无私人物品、无张贴宣传、广告等 封闭管理，不随意进入 治疗室管理 布局合理，物品整洁，标识清晰、干净无异味 有干手设施 冰箱无私人物品，每日监测温度并记录2-8度 处置室管理 值班室管理 保洁间 有干手设施 物品摆放整洁、分类合理，标识规范 桌面干净，床褥叠放整齐，个人物品不外漏 按保洁员规范管理
病房管理
病 区 环 境 设 施 管 理 40 分
合
计
病房管理检查表
检查科室： 检查日期： 检查者： 负责人签字：
项目
护士长手册 护理查房 公休座谈会 出院随访 电脑故障 应急手写单
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考核内容
按照工作计划及时填写护士长手册2，并落实2 行政查房1次/周 业务查房2次/月（教学查房可替代一次） 公休座谈会1次/月 有随访记录1，随访率达到90%以上1 有应急手写单 手写单齐全、备有红蓝铅笔 护士执业资格证统一保管，并有借取记录 排班符合责任制护理要求 有护理质量与安全管理组织2，制度2