胃肠造影-间质瘤
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胃间质瘤的超声诊断
超声科 2019年7月第三周业务学习
胃间质瘤
胃肠道的间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤.其恶性程度是根据肿瘤大 小以及有丝分裂来评估。
病理：胃肠粘膜下层（60%），浆膜下层（30%）和肌壁层（10%）； 单发，胃体、胃窦（2/3）
免疫组化：细胞表面抗原CD117（KIT蛋白）阳性--高灵敏性和特异性 症状：中上腹不适、上消化道出血、腹部肿块
声像图特征
◇局限性肿物，边界清晰 ◇圆球形多，也可呈哑铃状、分叶状或不规则状 ◇大小<50mm ◇低回声，其内回声均匀 ◇部分伴有溃疡凹陷 ◇CDFI：部分病变内部丰富血流
伴以下征象要考虑恶性变化可能：
◎肿块较大，肿块形态不规则，周缘不光滑，内部回声不均质， 可见液化区，部分伴有不规则强回声。
◎肿块粘膜面伴较大溃疡，形态不规则，与液化区贯通，形成假腔。 ◎周围淋巴结肿大。
声像图分型 ●腔内型：向腔内生长，局部胃腔变窄 ●壁间型：向腔内外生长，呈哑铃突起 ●腔外型：向腔外生长隆起
胃壁间质瘤（腔内型）
胃体部小弯侧
胃壁间质瘤（腔内型）
胃体前壁靠近大弯侧
பைடு நூலகம்
胃壁间质瘤 （壁间型）
• 胃窦后壁肌层内低回声肿块，边界清
晰，内回声不均
• 粘膜层及浆膜层清晰完整
胃壁间质瘤 （壁间型）
胃底近贲门处黏膜下肿物
胃壁间质瘤（腔外型）
胃窦部前壁肌层内低回声实质性肿块，起自胃壁粘膜下层，向胃腔外突起。
超声科 2019年7月第三周业务学习
胃间质瘤
胃肠道的间质瘤是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤.其恶性程度是根据肿瘤大 小以及有丝分裂来评估。
病理：胃肠粘膜下层（60%），浆膜下层（30%）和肌壁层（10%）； 单发，胃体、胃窦（2/3）
免疫组化：细胞表面抗原CD117（KIT蛋白）阳性--高灵敏性和特异性 症状：中上腹不适、上消化道出血、腹部肿块
声像图特征
◇局限性肿物，边界清晰 ◇圆球形多，也可呈哑铃状、分叶状或不规则状 ◇大小<50mm ◇低回声，其内回声均匀 ◇部分伴有溃疡凹陷 ◇CDFI：部分病变内部丰富血流
伴以下征象要考虑恶性变化可能：
◎肿块较大，肿块形态不规则，周缘不光滑，内部回声不均质， 可见液化区，部分伴有不规则强回声。
◎肿块粘膜面伴较大溃疡，形态不规则，与液化区贯通，形成假腔。 ◎周围淋巴结肿大。
声像图分型 ●腔内型：向腔内生长，局部胃腔变窄 ●壁间型：向腔内外生长，呈哑铃突起 ●腔外型：向腔外生长隆起
胃壁间质瘤（腔内型）
胃体部小弯侧
胃壁间质瘤（腔内型）
胃体前壁靠近大弯侧
பைடு நூலகம்
胃壁间质瘤 （壁间型）
• 胃窦后壁肌层内低回声肿块，边界清
晰，内回声不均
• 粘膜层及浆膜层清晰完整
胃壁间质瘤 （壁间型）
胃底近贲门处黏膜下肿物
胃壁间质瘤（腔外型）
胃窦部前壁肌层内低回声实质性肿块，起自胃壁粘膜下层，向胃腔外突起。