解剖学PPT课件-胃
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2024版解剖学胃ppt课件
胃癌的解剖学基础
胃黏膜上皮细胞恶性增生, 形成肿块,可向胃壁深层 浸润,累及全胃。
早期诊断意义
早期胃癌治愈率高,预后 良好,因此早期诊断对胃 癌的治疗和预后具有重要 意义。
胃癌的病理类型
腺癌、鳞癌、未分化癌等, 其中腺癌最为常见。
04
胃部手术入路及术式选 择依据
传统开腹手术入路优缺点分析
优点 暴露充分,便于操作
对健康和疾病的影响。
02 03
胃癌的早期诊断和治疗
胃癌是一种常见的恶性肿瘤,早期诊断和治疗对于提高患者生存率具有 重要意义。目前,研究者正在探索基于生物标志物和影像学的早期诊断 方法,以及针对胃癌的个性化治疗方案。
胃再生医学的研究
胃再生医学旨在通过细胞疗法和组织工程等手段,修复或替代受损的胃 组织。目前,这一领域的研究已取得一定进展,但仍面临许多挑战。
胃再生医学的临床应用前景
随着再生医学技术的不断成熟和完善,未来胃再生医学有望在临床应用中发挥重要作用。例 如,通过细胞疗法和组织工程等手段修复受损的胃组织,提高患者的生活质量和预后。
THANKS
感谢观看
吸收功能
胃可吸收部分水分、无机盐和酒精等物质。
搅拌和研磨食物
通过胃的蠕动和胃液的化学作用,对食物 进行搅拌和研磨,使其变成食糜,便于肠 道的吸收。
02
胃的血管、神经及淋巴 分布
胃的血液供应及血管分布
动脉供应
胃的血液供应主要来自腹腔动脉的分支,包括胃左动脉、胃右动脉、胃网膜左 动脉和胃网膜右动脉。这些动脉在胃壁内形成丰富的血管网,为胃提供充足的 营养和氧气。
胃壁的组织结构
由内向外依次为黏膜层、黏膜下层、肌层和浆膜层,其中黏膜层 具有分泌、保护和吸收功能。
胃的解剖ppt课件完整版
胃黏膜细胞发生恶性变,早期可 能无明显症状,晚期可出现胃痛 、消瘦、贫血等表现,危及生命 。
05
胃的解剖变异与异常情况
Chapter
先天性发育异常
先天性胃壁肌层缺损
01
胃壁肌层先天性发育不良,导致胃壁薄弱,易于发生胃扩张或
胃扭转。
先天性幽门肥厚
02
幽门部肌肉增生肥厚,导致幽门狭窄或梗阻,引起呕吐、营养
处理方法
针对不同类型的胃的解剖变异与异常 情况,应采取相应的处理措施。如先 天性发育异常多需手术治疗;后天性 获得性异常则需根据病因和病情选择 合适的治疗方法,包括药物治疗、内 镜治疗、手术治疗等。同时,保持良 好的生活习惯和饮食结构也有助于预 防胃的解剖变异与异常情况的发生。
06
实验操作技巧与注意事项
不良等症状。
先天性胃重复畸形
03
胃壁内出现与胃腔不相通的囊状结构,可压迫周围器官引起相
应症状。
后天性获得性异常
胃溃疡
胃黏膜防御机制减弱,胃酸和胃 蛋白酶对胃黏膜的自身消化形成 溃疡,可导致出血、穿孔等并发
症。
胃癌
胃黏膜上皮细胞恶性增生形成的 肿瘤,可引起胃痛、消瘦、贫血
等症状,严重者可危及生命。
胃结石
胃的解剖ppt课件完整版
目录
• 胃的基本结构与位置 • 胃的血管、淋巴及神经分布 • 胃黏膜结构与功能特点 • 胃的生理功能与疾病关系 • 胃的解剖变异与异常情况 • 实验操作技巧与注意事项
01
胃的基本结构与位置
Chapter
胃的形态与分部
胃的形态
胃是一个中空的肌性器官,呈“J”形,分为 贲门部、胃底部、胃体部、幽门部四个部分 。
胃黏膜还能分泌黏液 和碳酸氢盐等物质, 中和胃酸,保护胃壁 免受损伤。
05
胃的解剖变异与异常情况
Chapter
先天性发育异常
先天性胃壁肌层缺损
01
胃壁肌层先天性发育不良,导致胃壁薄弱,易于发生胃扩张或
胃扭转。
先天性幽门肥厚
02
幽门部肌肉增生肥厚,导致幽门狭窄或梗阻,引起呕吐、营养
处理方法
针对不同类型的胃的解剖变异与异常 情况,应采取相应的处理措施。如先 天性发育异常多需手术治疗;后天性 获得性异常则需根据病因和病情选择 合适的治疗方法,包括药物治疗、内 镜治疗、手术治疗等。同时,保持良 好的生活习惯和饮食结构也有助于预 防胃的解剖变异与异常情况的发生。
06
实验操作技巧与注意事项
不良等症状。
先天性胃重复畸形
03
胃壁内出现与胃腔不相通的囊状结构,可压迫周围器官引起相
应症状。
后天性获得性异常
胃溃疡
胃黏膜防御机制减弱,胃酸和胃 蛋白酶对胃黏膜的自身消化形成 溃疡,可导致出血、穿孔等并发
症。
胃癌
胃黏膜上皮细胞恶性增生形成的 肿瘤,可引起胃痛、消瘦、贫血
等症状,严重者可危及生命。
胃结石
胃的解剖ppt课件完整版
目录
• 胃的基本结构与位置 • 胃的血管、淋巴及神经分布 • 胃黏膜结构与功能特点 • 胃的生理功能与疾病关系 • 胃的解剖变异与异常情况 • 实验操作技巧与注意事项
01
胃的基本结构与位置
Chapter
胃的形态与分部
胃的形态
胃是一个中空的肌性器官,呈“J”形,分为 贲门部、胃底部、胃体部、幽门部四个部分 。
胃黏膜还能分泌黏液 和碳酸氢盐等物质, 中和胃酸,保护胃壁 免受损伤。
胃的解剖PPT课件
血、抗酸等药物治疗和护理。 5、并发溃疡穿孔的护理:注意观察腹痛的性质,有无压痛反跳痛,并随
2
3
胃的生理功能
胃具有运动和分泌两大功能,通过其接 纳、储藏食物,将食物与胃液研磨、搅 拌、混匀,初步消化,形成食糜并逐步 分次排入十二指肠为其主要的生理功能。 此外。胃黏膜还有吸收某些物质的功能。
4
十二指肠的生理和解剖
12指肠位于幽门和12指肠韧带之间,长约25cm,呈C形环绕胰腺 头部,分为4部分,一:球部,长约4-5cm,是12指肠溃疡的好发 部位,二:降部,与球部呈锐角下行,固定于后腹壁,内侧紧贴 胰头,是胆总管和胰管得开口,三:水平部,长约10cm,自将部 向左走行,四:升部,于空肠相接,由12指肠术后梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎、营养性 并发症等。 7、潜在并发症(迷走神经切断术):胃潴留、吞咽困难、胃小弯坏 死穿孔等。
12
手术治疗
①胃大部分切除术:胃大部分切除胃远 测2/3-3/4,包括部分胃体。胃窦部,幽 门,十二指肠球部的近胃部分。胃大部 分切除术术式:毕一式,即在胃大部切 除后将残胃与十二指肠吻合,毕二式, 即胃大部分切除后残胃与空肠吻合,十 二指肠残端关闭。 ②胃迷走神经切断术,目前临床少用。
13
胃十二指肠溃疡的护理
1、疼痛的护理:遵医嘱给予抗酸、胃粘膜保护剂等药物,必要时给予解 痉止痛药。
2、恶心时指导病人进行缓慢的深呼吸。 3、呕吐的护理: (1)病人采取适当卧位。 (2)呕吐后协助病人漱口,及时清理呕吐物。 (3)及时更换衣物,室内通风。 4、上消化道出血的护理:按消化道出血护理常规,遵医嘱给予输液、止
7
临床表现
典型症状 1、节律性疼痛:① 十二指肠溃疡的临床特点是:胃痛与饮食关系密切, 表现为餐后延迟痛(餐后3~4小时发作)、饥饿痛和夜间痛,与基础胃 酸分泌量过高有关,服抗酸药物能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失,多 因胃酸被食物所中和之故。疼痛多为烧灼痛或钝痛、锥痛,也可以为剧 烈疼痛。检查时,压痛点位于脐部偏右上方。疼痛具有周期性发作特点, 一般秋至早春为好发季节。急性剧痛持续数周后好转,间歇1~2个月而 再发。这样反复发作,使症状和病程逐次加重和延长,而间隔期相应缩 短。② 胃溃疡的临床特点是:胃痛节律性没有十二指肠溃疡那样明显。 进餐后不能很好止痛,餐后0.5~1小时疼痛即行开始,持续1~2小时; 也有进食反而更痛的。对抗酸药物疗效不明显。压痛点位于剑突与脐间 的正中线或略偏左。经内科治疗后较十二指肠溃疡容易复发,也容易引 起大出血、急性穿孔等严重并发症,约有5%胃溃疡病例可以发生恶变。
2
3
胃的生理功能
胃具有运动和分泌两大功能,通过其接 纳、储藏食物,将食物与胃液研磨、搅 拌、混匀,初步消化,形成食糜并逐步 分次排入十二指肠为其主要的生理功能。 此外。胃黏膜还有吸收某些物质的功能。
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十二指肠的生理和解剖
12指肠位于幽门和12指肠韧带之间,长约25cm,呈C形环绕胰腺 头部,分为4部分,一:球部,长约4-5cm,是12指肠溃疡的好发 部位,二:降部,与球部呈锐角下行,固定于后腹壁,内侧紧贴 胰头,是胆总管和胰管得开口,三:水平部,长约10cm,自将部 向左走行,四:升部,于空肠相接,由12指肠术后梗阻、倾倒综合征、胆汁反流性胃炎、营养性 并发症等。 7、潜在并发症(迷走神经切断术):胃潴留、吞咽困难、胃小弯坏 死穿孔等。
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手术治疗
①胃大部分切除术:胃大部分切除胃远 测2/3-3/4,包括部分胃体。胃窦部,幽 门,十二指肠球部的近胃部分。胃大部 分切除术术式:毕一式,即在胃大部切 除后将残胃与十二指肠吻合,毕二式, 即胃大部分切除后残胃与空肠吻合,十 二指肠残端关闭。 ②胃迷走神经切断术,目前临床少用。
13
胃十二指肠溃疡的护理
1、疼痛的护理:遵医嘱给予抗酸、胃粘膜保护剂等药物,必要时给予解 痉止痛药。
2、恶心时指导病人进行缓慢的深呼吸。 3、呕吐的护理: (1)病人采取适当卧位。 (2)呕吐后协助病人漱口,及时清理呕吐物。 (3)及时更换衣物,室内通风。 4、上消化道出血的护理:按消化道出血护理常规,遵医嘱给予输液、止
7
临床表现
典型症状 1、节律性疼痛:① 十二指肠溃疡的临床特点是:胃痛与饮食关系密切, 表现为餐后延迟痛(餐后3~4小时发作)、饥饿痛和夜间痛,与基础胃 酸分泌量过高有关,服抗酸药物能止痛。胃痛在进食后能逐渐消失,多 因胃酸被食物所中和之故。疼痛多为烧灼痛或钝痛、锥痛,也可以为剧 烈疼痛。检查时,压痛点位于脐部偏右上方。疼痛具有周期性发作特点, 一般秋至早春为好发季节。急性剧痛持续数周后好转,间歇1~2个月而 再发。这样反复发作,使症状和病程逐次加重和延长,而间隔期相应缩 短。② 胃溃疡的临床特点是:胃痛节律性没有十二指肠溃疡那样明显。 进餐后不能很好止痛,餐后0.5~1小时疼痛即行开始,持续1~2小时; 也有进食反而更痛的。对抗酸药物疗效不明显。压痛点位于剑突与脐间 的正中线或略偏左。经内科治疗后较十二指肠溃疡容易复发,也容易引 起大出血、急性穿孔等严重并发症,约有5%胃溃疡病例可以发生恶变。
胃的解剖ppt课件
分布
胃腺主要分布在胃黏膜层和黏膜下层,包括贲门腺、幽门腺和胃底腺三种类型。
功能
胃腺主要分泌胃液,其中含有胃酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等物质。这些物 质对食物进行消化、促进胃肠道蠕动、保护胃黏膜免受自身消化和抵御病原微生 物的侵袭具有重要作用。
03
胃的血管与神经支配
胃的血液供应
胃左动脉
胃右动脉
起于腹腔干,沿胃小弯走行,分支供应胃 小弯侧前后壁。
胃能够吸收部分水分、无 机盐和酒精等小分子物质 。
胃的分泌功能及调节
分泌胃液
胃能够分泌胃液,包括胃 酸、胃蛋白酶原等,以协 助食物的消化。
调节胃酸分泌
通过神经和体液调节,如 迷走神经、促胃液素等, 控制胃酸的分泌量和浓度 。
保护胃黏膜
胃黏膜能够分泌黏液和碳 酸氢盐,形成一层保护膜 ,防止胃酸和消化酶对胃 黏膜的侵蚀。
01
胃黏膜能够分泌黏液和碳酸氢盐,中和胃酸,维持胃内酸碱平
衡。
保护胃黏膜屏障
02
胃黏膜上皮细胞之间的紧密连接和细胞膜上的脂质双层结构构
成胃黏膜屏障,防止胃酸和消化酶对胃黏膜的损害。
修复受损胃黏膜
03
当胃黏膜受损时,机体能够启动修复机制,通过上皮细胞增殖
和迁移等方式修复受损组织。
05
常见胃部疾病及解剖异常
胃运动功能及调节
胃的蠕动
通过胃壁的肌肉收缩和舒张,实 现食物的搅拌和推进,有助于食
物与胃液的充分混合。
胃的排空
食物在胃内经过充分消化后,通 过幽门排入小肠,受神经和体液
调节的影响。
调节胃运动
神经系统和体液因素如迷走神经 、交感神经、胃肠激素等共同调
节胃的运动功能。
胃内环境的维持与保护
胃腺主要分布在胃黏膜层和黏膜下层,包括贲门腺、幽门腺和胃底腺三种类型。
功能
胃腺主要分泌胃液,其中含有胃酸、胃蛋白酶原、黏液和内因子等物质。这些物 质对食物进行消化、促进胃肠道蠕动、保护胃黏膜免受自身消化和抵御病原微生 物的侵袭具有重要作用。
03
胃的血管与神经支配
胃的血液供应
胃左动脉
胃右动脉
起于腹腔干,沿胃小弯走行,分支供应胃 小弯侧前后壁。
胃能够吸收部分水分、无 机盐和酒精等小分子物质 。
胃的分泌功能及调节
分泌胃液
胃能够分泌胃液,包括胃 酸、胃蛋白酶原等,以协 助食物的消化。
调节胃酸分泌
通过神经和体液调节,如 迷走神经、促胃液素等, 控制胃酸的分泌量和浓度 。
保护胃黏膜
胃黏膜能够分泌黏液和碳 酸氢盐,形成一层保护膜 ,防止胃酸和消化酶对胃 黏膜的侵蚀。
01
胃黏膜能够分泌黏液和碳酸氢盐,中和胃酸,维持胃内酸碱平
衡。
保护胃黏膜屏障
02
胃黏膜上皮细胞之间的紧密连接和细胞膜上的脂质双层结构构
成胃黏膜屏障,防止胃酸和消化酶对胃黏膜的损害。
修复受损胃黏膜
03
当胃黏膜受损时,机体能够启动修复机制,通过上皮细胞增殖
和迁移等方式修复受损组织。
05
常见胃部疾病及解剖异常
胃运动功能及调节
胃的蠕动
通过胃壁的肌肉收缩和舒张,实 现食物的搅拌和推进,有助于食
物与胃液的充分混合。
胃的排空
食物在胃内经过充分消化后,通 过幽门排入小肠,受神经和体液
调节的影响。
调节胃运动
神经系统和体液因素如迷走神经 、交感神经、胃肠激素等共同调
节胃的运动功能。
胃内环境的维持与保护
解剖学PPT课件-胃(完整版)
●胃下垂
胃的形态及毗邻
胃的X线解剖
●影响因素:年龄、 性别、体型
胃的形态及毗邻——两口 缘
形态数据
胃贲小门弯
(1)平TV10(11),中形线态或数其据左侧2~4cm (2)距第七肋软骨10cm (3角)距切门迹齿40cm
(4()1具)长功度能为扩胃约小作弯用的4~5倍
胃大弯 (1()2平)构LV成1胃,中的线最或高其点右和侧最2c低m点
脾动脉 中:胰体、尾
网 膜 囊
横结肠系膜根
下:十二指肠空肠曲、左肾盂、左肾下份
隔网膜囊+横结肠系膜 同左+左系膜窦
●胃泡鼓音区
贲门部
● Traube间隙 前界:肝、膈、左肋膈隐窝
胃
形态 分部
胃底部 胃体部
后外界:脾 后界:胃底部
的
幽门(胃窦)部 =幽门窦+幽门管
分
部
功能
消化部 =胃底+胃体+幽门窦近侧
胃的应用解剖
gastric applied anatomy
一、位置、形态与毗邻 二、分部 三、胃壁的构造 四、血供、淋巴 五、神经支配 六、减少胃酸类
术式的评价
(一)胃的位置 (二)胃的形态与毗邻
胃的位置
(1)TV10(贲)~LV1(幽门)
(2)左上后→右下前
L1
(3)大弯最低点不低于LV3
●影响因素:体位、 呼吸、内容物
L1
幽门 (2()3距)贲门门齿切60迹cm(His角)
(3)具形态学扩约肌
●鳞癌、腺癌。
●肝误●左诊贲叶贲门压 门皱迫癌襞贲。门→
●肝方叶常位于幽门 前方。
前面 后面
右侧半 上部
左侧半 下部
胃的形态及毗邻
胃的X线解剖
●影响因素:年龄、 性别、体型
胃的形态及毗邻——两口 缘
形态数据
胃贲小门弯
(1)平TV10(11),中形线态或数其据左侧2~4cm (2)距第七肋软骨10cm (3角)距切门迹齿40cm
(4()1具)长功度能为扩胃约小作弯用的4~5倍
胃大弯 (1()2平)构LV成1胃,中的线最或高其点右和侧最2c低m点
脾动脉 中:胰体、尾
网 膜 囊
横结肠系膜根
下:十二指肠空肠曲、左肾盂、左肾下份
隔网膜囊+横结肠系膜 同左+左系膜窦
●胃泡鼓音区
贲门部
● Traube间隙 前界:肝、膈、左肋膈隐窝
胃
形态 分部
胃底部 胃体部
后外界:脾 后界:胃底部
的
幽门(胃窦)部 =幽门窦+幽门管
分
部
功能
消化部 =胃底+胃体+幽门窦近侧
胃的应用解剖
gastric applied anatomy
一、位置、形态与毗邻 二、分部 三、胃壁的构造 四、血供、淋巴 五、神经支配 六、减少胃酸类
术式的评价
(一)胃的位置 (二)胃的形态与毗邻
胃的位置
(1)TV10(贲)~LV1(幽门)
(2)左上后→右下前
L1
(3)大弯最低点不低于LV3
●影响因素:体位、 呼吸、内容物
L1
幽门 (2()3距)贲门门齿切60迹cm(His角)
(3)具形态学扩约肌
●鳞癌、腺癌。
●肝误●左诊贲叶贲门压 门皱迫癌襞贲。门→
●肝方叶常位于幽门 前方。
前面 后面
右侧半 上部
左侧半 下部
胃的解剖ppt课件
4
5
2. 胃的位置与毗邻: 位置: 毗邻: 胃前壁 右侧半为左半肝覆盖, 左侧半的上部被膈覆盖, 下部直接与腹前壁接触(游离区)。 胃后壁 隔网膜囊与膈、左肾上腺、左肾、 胰、脾、横 结肠及其系膜(胃床) 相邻。 胃后壁溃疡 胰(穿通性溃疡)。
6
7
8
9
3.胃壁的构造: 四层,自外向内如下述:
肌松弛), 增加腺体分泌。
30
主要分支:
肝支
迷走神经前干
贲门支、前胃大神经
胃支
胃体支、幽门支
腹腔支
迷走神经后干
贲门支、后胃大神经
胃支
胃体支、幽门支
31
32
33
34
2)感觉神经 伴交感神经 主要传导胃的痛觉的纤维 随迷走神经 司胃的一般内脏感觉,如 胃的不适感、恶心、呕吐、 饥饿感和饱胀感等。
27
6. 胃的神经 支配胃的神经为内脏神经 , 其运动神经是
交感神经和副交感神经 ; 其感觉神经也是两部 分 , 即来自脊神经的伴交感神经到达胃壁 , 和 来自迷走神经伴迷走神经内的副交感神经而到 达胃壁的两种神经.
28
(1) 运动神经 1) 交感神经 节前纤维来自脊髓胸5~10节灰质侧角 , 穿
①切除范围 之间至胃大弯的“ 无血管区 ” 的切口。 50﹪ 自胃小弯胃左A的第1、2分支 之间至胃大弯胃网膜左、右A交界处。
②胃血管的处理 切除胃,先要断离胃周围的韧带, 而供应胃的血管一般都行于这些 韧带的两层腹膜之中,故认请这 些血管的行走规律,可以避免术 中和术后出血。
37
38
39
40
(2)迷走神经切断术 迷走神经干切断术 选择性迷走神经切断术 高选择性迷走神经切断术
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2. 胃的位置与毗邻: 位置: 毗邻: 胃前壁 右侧半为左半肝覆盖, 左侧半的上部被膈覆盖, 下部直接与腹前壁接触(游离区)。 胃后壁 隔网膜囊与膈、左肾上腺、左肾、 胰、脾、横 结肠及其系膜(胃床) 相邻。 胃后壁溃疡 胰(穿通性溃疡)。
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3.胃壁的构造: 四层,自外向内如下述:
肌松弛), 增加腺体分泌。
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主要分支:
肝支
迷走神经前干
贲门支、前胃大神经
胃支
胃体支、幽门支
腹腔支
迷走神经后干
贲门支、后胃大神经
胃支
胃体支、幽门支
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2)感觉神经 伴交感神经 主要传导胃的痛觉的纤维 随迷走神经 司胃的一般内脏感觉,如 胃的不适感、恶心、呕吐、 饥饿感和饱胀感等。
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6. 胃的神经 支配胃的神经为内脏神经 , 其运动神经是
交感神经和副交感神经 ; 其感觉神经也是两部 分 , 即来自脊神经的伴交感神经到达胃壁 , 和 来自迷走神经伴迷走神经内的副交感神经而到 达胃壁的两种神经.
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(1) 运动神经 1) 交感神经 节前纤维来自脊髓胸5~10节灰质侧角 , 穿
①切除范围 之间至胃大弯的“ 无血管区 ” 的切口。 50﹪ 自胃小弯胃左A的第1、2分支 之间至胃大弯胃网膜左、右A交界处。
②胃血管的处理 切除胃,先要断离胃周围的韧带, 而供应胃的血管一般都行于这些 韧带的两层腹膜之中,故认请这 些血管的行走规律,可以避免术 中和术后出血。
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(2)迷走神经切断术 迷走神经干切断术 选择性迷走神经切断术 高选择性迷走神经切断术
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《解剖学课件:人体胃肠道功能和生理》
胃的结构和功能
胃是胃肠道中的重要器官,具有多层运动肌层和腺体。它的主要功能是储存和分解食物。
胃的解剖结构
深入了解胃的结构和组成部分,包括壁层、黏膜和 神经供应。
胃的消化过程
了解胃如何通过酸性环境和消化酶开始食物分解和 蛋白质消化。
小肠的结构和功能
小肠是胃肠道中最长的部分,分为十二指肠、空肠和回肠。它起到吸收绝大部分营养物质的作用。
3 炎症性肠病
了解炎症性肠病(如克罗恩病和溃疡性结肠炎)的症状和治疗方法。
小肠的解剖结构
了解小肠的结构和分段,并探索它如何实现食 物的顺利通过。
小肠的吸收过程
详细了解小肠是如何吸收维生素、矿物质和其 他营养物质的。
大肠的结构和功能
大肠是胃肠道中的最后一部分,负责水分吸收和形成粪便。它还和肠道微生物密切相关。
1
大肠的解剖结构
了解大肠的结构和分段,包括盲肠、结肠和直肠。
2
大肠的功能
探索大肠如何吸收水分、合成维生素K并形成粪便。
3
肠道微生物
了解肠道中的微生物群落是如何帮助消化和保持健康的。
胃肠道常见问题和疾病
胃肠道问题和疾病常见于许多人。了解一些常见问题,如溃疡、胃炎和炎症 性肠病,并探索治疗方法。
1 消化性溃疡
介绍溃疡的原因、症状和治 疗方法。
2 胃炎
探索胃炎的类型、症状和与 幽门螺杆菌的关系。
解剖学课件:人体胃肠道 功能和生理
欢迎来到本课件!我们将深入探索人体胃肠道的结构、功能和常见问题。让 我们开始这段旅程吧!
人体胃肠道的概述
胃肠道是人体消化系统的关键部分,包括胃、小肠和大肠。这些器官合作完 成食物消化和营养吸收。
• 胃的结构和功能 • 胃的消化过程 • 小肠的结构和功能 • 小肠的吸收过程 • 大肠的结构和功能 • 胃肠道常见问题和疾病
系统解剖学——胃ppt课件
(二)胃的位置
剑突
肋弓
精品
5
肝脏
肝门静脉
胃右静脉
胆囊
胰十二指 肠静脉
胃的轮廓 股静脉 胰腺
胃
右结肠静脉
精品
肠系膜上静脉
脾
胃网膜左静脉
食管 膈肌 胃
6
胆囊
肝脏
膈肌
胃 横结肠
腹精腔品 大网膜
7
(三)、胃壁的结构
胃壁分4层:
(1)粘膜层:空虚时有很多皱 襞,胃小弯处粘膜形成4~5条纵行 皱襞,襞间沟称为胃道。贲门和 幽门处皱襞成放射状排列。幽门 处粘膜形成环状称幽门瓣。
精品
9
胃小凹 上皮
胃小凹 固有层 胃底腺
胃区
粘膜肌层 粘膜下层
肌层
浆膜
胃底部结构模式图
表面 粘液细胞
胃
粘
膜
上
皮
细
胃小凹
胞
①单层柱状上皮:主要是表面粘液细胞, 分泌含高碳酸氢根的不容粘液。上皮之 间有紧密连接。 形成胃粘膜屏障。 正常上皮没有如肠道的杯状细胞,出现 即精为品 肠上皮化生,可为胃癌的癌前病变10 。
)抑制壁细胞
5.干细胞:增殖分化
精品
12
B.贲门腺:分布于贲门,粘液性腺 C.幽门腺:分布于幽门,粘液性腺。幽门腺中有很多G细胞。
产生胃泌素。可刺激壁细胞分泌盐酸,促进胃肠粘膜细胞 增殖。
三种腺体分泌物混合即为胃液,成人日分泌量1.5-2.5L,
pH 0.9-1.5
③粘膜肌层:外纵内环
2.粘膜下层:较致密的纤维结缔组织,含
(2)粘膜下层:疏松结缔组织 组成,内有丰富的血管。
(3)肌层:较厚。分外纵、中 环、内斜 分别构成贲门括约肌和 幽门括约肌。
胃的外科解剖学
胃的外科解剖学胃的外科解剖学【名称】胃的外科解剖学(Surgical Anatomy of Stomach)【概述】胃的近端为贲门,与食管相连接,远端为幽门,延续至十二指肠。
其间可分为胃底、胃体及胃窦3个部分。
胃底是胃向上高起的部位,相当于贲门的水平线以上的部分。
胃窦部是胃的远端部分,相当于幽门近端7~8cm的范围,胃窦与胃底部之间的部分即为胃体部(图1)。
图1 胃的解剖示意图1-贲门;2-胃底;3-胃体;4-胃窦;5-幽门幽门的表面有一条幽门静脉,是幽门管部位的标志。
胃壁自内向外分为黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜层。
肌层由三层不同方向的肌纤维组成,内层为斜行纤维,中层为环形纤维,外层为纵行纤维。
中层肌肉在幽门部特别肥厚,形成幽门括约肌,该层延续至十二指肠后突然变薄。
黏膜下层由疏松的结缔组织构成,由于较疏松,黏膜可以在肌层上滑动。
黏膜下层内含有丰富的血管、淋巴管及Meissner神经丛。
胃黏膜被覆于胃的内面。
胃底部的黏膜较薄,胃幽门部黏膜较厚。
胃黏膜的面积大于其他各层,因而形成许多皱襞,胃体部黏膜皱襞较多,胃窦部皱襞较少,故此较平整光滑。
胃黏膜层含有丰富的腺体。
胃体、胃底部黏膜的腺体由主细胞、壁细胞及颈黏液细胞组成。
主细胞分泌胃蛋白酶原,壁细胞分泌盐酸,颈黏液细胞分泌黏液。
胃窦黏膜的腺体主要分泌黏液。
腺体内有分泌胃泌素的内分泌细胞,亦称为G细胞。
胃与十二指肠黏膜的界线一般可以图4 胃部的神经1-迷走神经前干;2-迷走神经后干;3-肝支;4-腹腔支;5-前LAtArjet 神经6-后LAtArjet神经;7-前“鸦爪”支。
局部解剖学胃局解课件
静脉:胃左静脉、胃右静脉、 胃网膜左静脉、胃网膜右静脉
神经:迷走神经、交感神经、 副交感神经
淋巴:胃淋巴管、胃淋巴结、 胃淋巴管丛
2
胃的功能
胃的消化功能
胃酸分泌:胃酸可以分解食物中 的蛋白质,帮助消化
胃蠕动:胃蠕动可以将食物与胃 液充分混合,帮助消化
胃蛋白酶分泌:胃蛋白酶可以分 解食物中的蛋白质,帮助消化
局部解剖学胃局解课件
演讲人
目录
01. 胃的解剖结构 02. 胃的功能
Байду номын сангаас
1
胃的解剖结构
胃的形态和位置
01
胃的形状:呈弯曲的囊状,分 为胃底、胃体和胃窦三部分
02
胃的位置:位于腹腔左上部, 靠近脊柱,与肝脏、脾脏相邻
03
胃的毗邻:胃底与食管相连, 胃窦与十二指肠相连
04
胃的表面:胃表面覆盖有浆膜 层,浆膜层下有肌层和黏膜层
胃壁的层次和结构
01
黏膜层:由上皮细胞、固有层和黏膜肌层组成,具有分泌和吸收功能
02
黏膜下层:由疏松结缔组织和血管、淋巴管组成,具有营养和支撑作用
03
肌层:由平滑肌和弹力纤维组成,具有收缩和舒张功能
04
浆膜层:由浆膜和脂肪组织组成,具有保护作用
胃的血管和神经
动脉:胃左动脉、胃右动脉、 胃网膜左动脉、胃网膜右动脉
胃排空:胃排空可以将食物送入 小肠,继续消化吸收
胃的吸收功能
01
胃酸分泌:胃 酸可以分解食 物中的蛋白质, 促进消化吸收
02
胃蛋白酶分泌: 胃蛋白酶可以 分解食物中的 蛋白质,促进 消化吸收
03
胃黏膜吸收: 胃黏膜可以吸 收水分、电解 质和部分药物
系统解剖学——胃课件
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肌在幽门和贲门分别形成括约肌。
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13
幽门瓣
胃的形态P、PT学分习交布流 和粘膜
14
胃病的防治
胃 病 成 因
1、饮食规律化
2、少吃对胃刺激性的食物和药物 3、积极治疗口咽部感染 4、保持精神的愉悦 5、少食多餐
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第四节 胃
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上传者:沫墨袭鸽
1
对胃的基本认识
胃是消化管 中最膨大的部分, 上连食管,下续 十二指肠,成人 胃的容量约为 1500ml。胃除有 受纳食物和分泌 胃液的作用外, 还有内分泌功能。
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2
一、胃的形态和分部 (两口、两弯、两壁)
1.上下二口
上口:贲门 下口 :幽门
2.大小二弯
胃壁分4层:
(1)粘膜层:空虚时有很多皱 襞,胃小弯处粘膜形成4~5条纵行 皱襞,襞间沟称为胃道。贲门和 幽门处皱襞成放射状排列。幽门 处粘膜形成环状称幽门瓣。
(2)粘膜下层:疏松结缔组织 组成,内有丰富的血管。
(3)肌层:较厚。分外纵、中 环、内斜 分别构成贲门括约肌和 幽门括约肌。
(4)外膜层:浆膜
胃小弯:上缘 角切迹
胃大弯 :下缘 贲门切迹
贲门
贲门部
幽门部 幽门
幽门管 中间沟
幽门括约肌
胃底 胃体
幽门窦
3.前后二壁
前壁: 贴腹前壁 后壁 : 贴胰、肾
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3
胃的分部: 胃溃疡、胃癌好发部位:幽门窦和胃小弯
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肌在幽门和贲门分别形成括约肌。
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幽门瓣
胃的形态P、PT学分习交布流 和粘膜
14
胃病的防治
胃 病 成 因
1、饮食规律化
2、少吃对胃刺激性的食物和药物 3、积极治疗口咽部感染 4、保持精神的愉悦 5、少食多餐
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1
对胃的基本认识
胃是消化管 中最膨大的部分, 上连食管,下续 十二指肠,成人 胃的容量约为 1500ml。胃除有 受纳食物和分泌 胃液的作用外, 还有内分泌功能。
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一、胃的形态和分部 (两口、两弯、两壁)
1.上下二口
上口:贲门 下口 :幽门
2.大小二弯
胃壁分4层:
(1)粘膜层:空虚时有很多皱 襞,胃小弯处粘膜形成4~5条纵行 皱襞,襞间沟称为胃道。贲门和 幽门处皱襞成放射状排列。幽门 处粘膜形成环状称幽门瓣。
(2)粘膜下层:疏松结缔组织 组成,内有丰富的血管。
(3)肌层:较厚。分外纵、中 环、内斜 分别构成贲门括约肌和 幽门括约肌。
(4)外膜层:浆膜
胃小弯:上缘 角切迹
胃大弯 :下缘 贲门切迹
贲门
贲门部
幽门部 幽门
幽门管 中间沟
幽门括约肌
胃底 胃体
幽门窦
3.前后二壁
前壁: 贴腹前壁 后壁 : 贴胰、肾
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3
胃的分部: 胃溃疡、胃癌好发部位:幽门窦和胃小弯
系统解剖学——胃(课堂PPT)
5.干细胞:增殖分化 12
B.贲门腺:分布于贲门,粘液性腺 C.幽门腺:分布于幽门,粘液性腺。幽门腺中有很多G细胞。
产生胃泌素。可刺激壁细胞分泌盐酸,促进胃肠粘膜细 胞增殖。
三种腺体分泌物混合即为胃液,成人日分泌量1.5-2.5L,
pH 0.9-1.5
③粘膜肌层:外纵内环
2.粘膜下层:较致密的纤维结缔组织,含 血管、淋巴、神经和成群的脂肪细胞。 3.肌层和浆膜:外纵、中环、内斜。环形 肌在幽门和贲门分别形成括约肌。
胃大弯 :下缘 贲门切迹
贲门
贲门部
幽门部 幽门
幽门管 中间沟
幽门括约肌
胃底 胃体
幽门窦
3.前后二壁
前壁: 贴腹前壁 后壁 : 贴胰、肾
3
胃的分部: 胃溃疡、胃癌好发部位:幽门窦和胃小弯
1. 贲门部:胃贲门周围
2. 胃底部:贲门切迹以上的部分
3. 胃 体:角切迹--胃底之间。
4. 幽门部:角切迹--幽门。幽门前静脉是手术确定幽门位置的标准。
13
幽门瓣
胃的形态、分布和粘膜
14
胃病的防治
胃 病 成 因
1、饮食规律化
2、少吃对胃刺激性的食物和药物 3、积极治疗口咽部感染 4、保持精神的愉悦 5、少食多餐
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(2)粘膜下层:疏松结缔组织 组成,内有丰富的血管。
(3)肌层:较厚。分外纵、中 环、内斜 分别构成贲门括约肌和 幽门括约肌。
(4)外膜层:浆膜 8
1.粘膜层:
胃区:黏膜表面有许多小沟,将黏膜分隔成许多直径为2-6mm。 胃小凹:黏膜表面的凹陷,底部与3-5条腺体相连。
B.贲门腺:分布于贲门,粘液性腺 C.幽门腺:分布于幽门,粘液性腺。幽门腺中有很多G细胞。
产生胃泌素。可刺激壁细胞分泌盐酸,促进胃肠粘膜细 胞增殖。
三种腺体分泌物混合即为胃液,成人日分泌量1.5-2.5L,
pH 0.9-1.5
③粘膜肌层:外纵内环
2.粘膜下层:较致密的纤维结缔组织,含 血管、淋巴、神经和成群的脂肪细胞。 3.肌层和浆膜:外纵、中环、内斜。环形 肌在幽门和贲门分别形成括约肌。
胃大弯 :下缘 贲门切迹
贲门
贲门部
幽门部 幽门
幽门管 中间沟
幽门括约肌
胃底 胃体
幽门窦
3.前后二壁
前壁: 贴腹前壁 后壁 : 贴胰、肾
3
胃的分部: 胃溃疡、胃癌好发部位:幽门窦和胃小弯
1. 贲门部:胃贲门周围
2. 胃底部:贲门切迹以上的部分
3. 胃 体:角切迹--胃底之间。
4. 幽门部:角切迹--幽门。幽门前静脉是手术确定幽门位置的标准。
13
幽门瓣
胃的形态、分布和粘膜
14
胃病的防治
胃 病 成 因
1、饮食规律化
2、少吃对胃刺激性的食物和药物 3、积极治疗口咽部感染 4、保持精神的愉悦 5、少食多餐
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(2)粘膜下层:疏松结缔组织 组成,内有丰富的血管。
(3)肌层:较厚。分外纵、中 环、内斜 分别构成贲门括约肌和 幽门括约肌。
(4)外膜层:浆膜 8
1.粘膜层:
胃区:黏膜表面有许多小沟,将黏膜分隔成许多直径为2-6mm。 胃小凹:黏膜表面的凹陷,底部与3-5条腺体相连。
胃的解剖与生理ppt课件
10
• 胃腺体有五种细胞类型;①壁细胞:分 泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体。 少量在幽门窦近侧。②粘液细胞,分泌 粘液。③主细胞,分泌胃蛋白酶原,主 要在胃底或胃体。④内分泌细胞:G细 胞分泌胃泌素,D细胞分泌生长抑素, EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色。 ⑤未分化细胞。
11
12
• 胃角切迹是胃窦体部交界处的解剖标志, 其组织学分界与解剖学不一致,并根据 年龄而异。组织学分界常位于胃角切迹 的近侧,随着年龄增大可高达贲门处, 此处抗酸能力差,是胃溃疡好发部位。 幽门窦切除时胃小弯切除线应达贲门下, 才能将分泌胃泌素的幽门窦粘膜完全切 除。
25
26
27
28
胃的神经
• 1.副交感神经 胃的副交感神经来自迷走神经,迷走神经核位于 第四脑室基底经颈部颈动脉鞘进入纵隔障,形成几个分支围绕食 道,到膈食道裂孔上方融合成左右迷走神经,于贲门处左迷走神 经位前,约在食道中线附近浆膜深面,手术时需切开此处浆膜, 方可显露。右迷走神经位后,于食道右后方下行。前干在贲门前 分为肝支和胃前支(前Latarget神经),肝支在小网膜内右行 入肝,胃前支伴胃左动脉在小网膜内距胃小弯约1cm处右行,一 般发出4-6支到胃前壁,于角切迹处形成终末支称为鸦爪支,分 布于幽门窦及幽门管前壁。后干在贲门背侧分为腹腔支和胃后支。 腹腔支随胃左动脉起始段进入腹腔神经丛。胃后支(后 Latarget神经)沿胃小弯行走,分支分布于胃后壁,其终末支 也呈鸦爪状分布于幽门窦和幽门管后壁。后迷走神经有分支分布 于胃底大弯侧称为Grassi神经或罪恶神经,壁细胞迷走神经切断 术时,应予切断,以减少复发。
30
31
• 2. 交感神经 胃交感神经节前纤维起自脊髓 T5-T10,经交感神经至腹腔神经从内腹腔神 经节,节后纤维沿腹腔动脉系统分布于胃壁, 其作用为抑制胃的分泌和蠕动,增强幽门括约 肌的张力,并使胃的血管收缩。 • 壁细胞迷走神经切断术,必然切断胃小弯血供, 不可能保全交感神经支配,胃的痛感冲动随交 感神经,通过腹腔丛交感神经干进入T5-T10 封闭腹腔丛神经丛可阻断痛觉传入。 •
• 胃腺体有五种细胞类型;①壁细胞:分 泌盐酸和内因子,主要在胃底和胃体。 少量在幽门窦近侧。②粘液细胞,分泌 粘液。③主细胞,分泌胃蛋白酶原,主 要在胃底或胃体。④内分泌细胞:G细 胞分泌胃泌素,D细胞分泌生长抑素, EC细胞释放5-羟色氨呈嗜银或嗜银染色。 ⑤未分化细胞。
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• 胃角切迹是胃窦体部交界处的解剖标志, 其组织学分界与解剖学不一致,并根据 年龄而异。组织学分界常位于胃角切迹 的近侧,随着年龄增大可高达贲门处, 此处抗酸能力差,是胃溃疡好发部位。 幽门窦切除时胃小弯切除线应达贲门下, 才能将分泌胃泌素的幽门窦粘膜完全切 除。
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胃的神经
• 1.副交感神经 胃的副交感神经来自迷走神经,迷走神经核位于 第四脑室基底经颈部颈动脉鞘进入纵隔障,形成几个分支围绕食 道,到膈食道裂孔上方融合成左右迷走神经,于贲门处左迷走神 经位前,约在食道中线附近浆膜深面,手术时需切开此处浆膜, 方可显露。右迷走神经位后,于食道右后方下行。前干在贲门前 分为肝支和胃前支(前Latarget神经),肝支在小网膜内右行 入肝,胃前支伴胃左动脉在小网膜内距胃小弯约1cm处右行,一 般发出4-6支到胃前壁,于角切迹处形成终末支称为鸦爪支,分 布于幽门窦及幽门管前壁。后干在贲门背侧分为腹腔支和胃后支。 腹腔支随胃左动脉起始段进入腹腔神经丛。胃后支(后 Latarget神经)沿胃小弯行走,分支分布于胃后壁,其终末支 也呈鸦爪状分布于幽门窦和幽门管后壁。后迷走神经有分支分布 于胃底大弯侧称为Grassi神经或罪恶神经,壁细胞迷走神经切断 术时,应予切断,以减少复发。
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• 2. 交感神经 胃交感神经节前纤维起自脊髓 T5-T10,经交感神经至腹腔神经从内腹腔神 经节,节后纤维沿腹腔动脉系统分布于胃壁, 其作用为抑制胃的分泌和蠕动,增强幽门括约 肌的张力,并使胃的血管收缩。 • 壁细胞迷走神经切断术,必然切断胃小弯血供, 不可能保全交感神经支配,胃的痛感冲动随交 感神经,通过腹腔丛交感神经干进入T5-T10 封闭腹腔丛神经丛可阻断痛觉传入。 •
相关主题
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脾动脉 中:胰体、尾
网 膜 囊
横结肠系膜根
下:十二指肠空肠曲、左肾盂、左肾下份
隔网膜囊+横结肠系膜 同左+左系膜窦
●胃泡鼓音区
贲门部
● Traube间隙 前界:肝、膈、左肋膈隐窝
胃
形态 分部
胃底部 胃体部
后外界:脾 后界:胃底部
的
幽门(胃窦)部 =幽门窦+幽门管
分
部
功能
消化部 =胃底+胃体+幽门窦近侧
胃的应用解剖
gastric applied anatomy
一、位置、形态与毗邻 二、分部 三、胃壁的构造 四、血供、淋巴 五、神经支配 六、减少胃酸类
术式的评价
(一)胃的位置 (二)胃的形态与毗邻
胃的位置
(1)TV10(贲)~LV1(幽门)
(2)左上后→右下前
L1
(3)大弯最低点不低于LV3
●影响因素:体位、 呼吸、内容物
预防残胃缺血坏死
●老年患者行胃大部切除 →食管支。
●在根部结扎胃左动脉部结扎胃左动脉。
①胃的血供为消化道最丰富者 ②粘膜下层更有丰富的动脉吻合
●胃左动脉蚀破出血肘,必须 作胃部分切除术。
●断胃与断肠不同。
(二)胃的静脉
胃粘膜毛细血管网→星状静脉→粘膜下层→粘膜下静脉丛 →穿出胃壁肌层→数条静脉→与同名动脉伴行→直接或间接汇 入门静脉。
副交感神经
迷走神 经背核
颈静脉孔 食管丛
颈鞘、纵隔
前、后干
(二)内脏感觉神经
一般感觉:伴随迷走神经 疼痛:伴随交感神经
●胃部疾患→“心窝痛”
(一)胃部分切除术 (二)迷走神经切断术
胃部分切除术断胃标志
半胃切除术(50%):小弯侧——胃左动脉第3支以下 大弯侧——“表面乏血管区”
胃大部切除术(65~75%):小弯侧——胃左动脉第1、2支之间 大弯侧——“表面无血管区”
(1)局部淋巴结→腹腔淋巴结→肠 干→胸导管。
(2)粘膜下层吻合尤其丰富,肌层 也较丰富。
(3)十二指肠第一部 浆膜下 幽门部, 食管腹段 粘膜下 贲门部。
(一)内脏运动神经
肝支 →肝丛→肝、肝外胆道
前干
胃前支→消化部
X
胃前N交前感鸦神爪→经排空部
T6~10脊 髓侧角
内节后脏前干大纤腹胃神维腔后经支N →胃 后腹后 鸦胃伴腔支 爪左腹丛→ →动腔→消 排脉动结化 空、脉肠部 部胃分左右支曲动前脉肠管胃
粘液细胞——碱性粘液 主细胞——胃蛋白酶 壁细胞——盐酸
嗜银细胞——5-羟色氨
●壁细胞最重要。 ●成人24小时分泌胃液
1000~1500ml。
●胃粘液屏障。
(一)胃的动脉
①胃左动脉 ②胃右动脉 ③胃网膜左动脉 ④胃网膜右动脉 ⑤胃短动脉 ⑥胃后动脉 ⑦左膈下动脉
胃底支
(((2)31))大胃胃弯左短动动动脉脉脉弓
L1
幽门 (2()3距)贲门门齿切60迹cm(His角)
(3)具形态学扩约肌
●鳞癌、腺癌。
●误肝●诊左贲贲叶门门压皱癌迫襞。贲门→
●肝方叶常位于幽门 前方。
前面 后面
右侧半 上部
左侧半 下部
两面
毗邻 肝左叶 膈、肋膈窦、左肺下叶、左胸廓下部
腹前壁 胃床
●游离面:触诊、造瘘
胃床
上:膈、左肾上腺、左肾上份、脾 隔
分部
排空部 =幽门窦远侧+幽门管
1.浆膜层 2.肌层 3.粘膜下层 4.粘膜层
由于胃壁三层肌纤维互 相交叉,因此在胃壁切开缝 合时,各个方向的切口效果 都同样令人满意。
粘膜皱襞——不恒定
胃管——小弯侧纵形粘膜皱
襞与小弯围成的沟
胃腺
贲门腺 幽门腺 胃底腺
粘液细胞(碱性粘液)
粘液细胞(碱性粘液)+G细胞(胃泌素)
Mayo’s静脉 (幽门前静脉) ①胃与十二指肠分界 ②寻找幽门
病理状态
(1)胃冠状静脉食管支 食管静脉丛 奇静脉 上腔静脉 (2)左膈下静脉胃底支 左肾静脉 下腔静脉
(三)胃的淋巴
胃粘膜毛细淋巴管→粘膜下层→粘膜下淋巴管丛→ 穿出胃 壁肌层→浆膜下淋巴管网→较大淋巴输出管→伴胃的血管→局 部淋巴结
前支:越①小胃弯脾韧→带前内壁,,4~浆10支膜下伴胃前②神表面经无血管区 后支:沿③小分弯布于→胃小底网左膜①侧两1半/3层例间数,不与吻胃④合右有支动持脉、吻固合定,作用伴胃后神经
②表面乏血管区
●溃疡蚀破胃左动脉 ●迷走肝左动脉:10~14%,
绝对保留。
(5)(左4膈)下胃动后脉动胃脉底支
①出现率72%,①脾90动%起脉自左腹、主中动1/3脉交/腹界腔动脉 ②经胃膈韧带②达2贲.6门~4部%、起胃自底胃部左之动后脉壁 ③胃大部切除③术分时布忽于略胃之底→上残部胃和缺贲血门坏死/出血 ④胃膈韧带:④连处于理贲不门当部易与至膈残之胃间缺向血左坏移死行于胃脾韧带
●腹腔丛、副交 感节后纤维。
●迷走神经变异 多。
巴丹吉林沙漠
●胃下垂
胃的形态及毗邻
胃的X线解剖
●影响因素:年龄、 性别、体型
胃的形态及毗邻——两口 缘
形态数据
胃贲小门弯
(1)平TV10(11),中形线态或数其据左侧2~4cm (2)距第七肋软骨10cm (3角)距切门迹齿40cm
(4()1具)长功度能为扩胃约小作弯用的4~5倍
胃大弯 (1()2平)构LV成1胃,中的线最或高其点右和侧最2c低m 点
胃次全切除术(85%或略多):小弯侧——胃左动脉食管支与第1胃支之间 大弯侧——胃短动脉第2、3支之间
膈下迷走神经干切断术 选择性迷走神经切断术 高度选择性迷走神经切断术:是针对胃十二指肠溃疡发病原因、符合解剖生
理的手术;复发率高是其致命弱点。
●罪恶支:后干 、食管裂孔水平、1~2 支、支、91%