脾胃系病证题库10-0-8
中医内科学(脾胃系病症)历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析)_0
中医内科学（脾胃系病症）历年真题试卷汇编2(题后含答案及解析) 题型有：1. A2型题 2. B1型题 3. X型题1．腹中冷痛，手足厥冷，身体疼痛，内外皆寒，治疗宜用( )(2007年第55题)A．乌头桂枝汤B．桂枝汤C．通脉四逆汤D．济川煎正确答案：A解析：此题考查腹痛的辨证论治，属于识记型考题。
内外皆寒之腹痛治宜乌头桂枝汤温里散寒，表里兼顾，故选A。
桂枝汤只解表寒，通脉四逆汤只祛里寒。
2．脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆，脉微欲绝者，治疗宜用( )(2006年第71；1995年第65题)A．理中汤B．通脉四逆汤C．暖肝煎D．桂附地黄丸E．乌头桂枝汤正确答案：B解析：此题考查腹痛的辨证论治，属于应用型考题。
脐中痛不可忍，喜按喜温，手足厥逆乃肾阳不足，寒邪内侵之腹痛。
治当以通脉四逆汤温通肾阳。
故选B。
3．一老叟于沐浴时，突发少腹拘急冷痛，喜暖喜按，得温痛减，舌苔白，脉沉紧，治宜选用( )(2005年第64；2001年第64；1994年第68题) A．乌头桂枝汤B．附子理中丸C．附子粳米汤D．通脉四逆汤E．暖肝煎正确答案：E解析：此题考查腹痛的辨证论治，属于应用型考题。
少腹乃厥阴经的循行部位，故少腹拘急冷痛是由于下焦受寒，厥阴之气失于疏泄所致，治当暖肝散寒，方用暖肝煎，故选E。
乌头桂枝汤用于内外皆寒之腹痛，附子理中丸用于阴寒腹痛，附子粳米汤用于寒邪上逆之腹痛，通脉四逆汤用于肾阳不足，寒邪内侵之腹痛。
4．患者腹中雷鸣彻痛，胸胁逆满，呕吐，舌苔白，脉沉紧。
治疗宜选( )(2004年第54题：2000年第60题)A．乌头桂枝汤B．金匮肾气丸C．附子粳米汤D．通脉四逆汤E．暖肝煎正确答案：C解析：此题考查腹痛的辨证论治，属于应用型考题。
腹中雷鸣彻痛，胸胁逆满，呕吐是寒邪上逆所致，当以附子粳米汤温中降逆，故选C。
5．少腹拘急冷痛，苔白，脉沉紧，其病理为( )(1991年第52题)A．下焦受寒，厥阴之气失于疏泄B．肾阳不足，寒邪内侵C．脾阳不振，寒邪内侵D．寒邪内侵，阳气不运E．阴寒内盛正确答案：A解析：此题考查腹痛的病因病机，属于理解型考题。
第十单元足太阴脾经、腧穴题库1-0-8
第十单元足太阴脾经、腧穴题库1-0-8
问题：
[单选,A1型题]以下哪项不是三阴交穴的主治病证
A.脾胃虚弱证
B.妇产科病证
C.生殖泌尿系统病证
D.心悸、失眠
E.阳虚诸证
问题：
[单选,A1型题]足太阴脾经的终止穴是
A.隐白
B.大敦
C.厉兑
D.大包
E.章门
问题：
[单选,A1型题]下列腧穴中，治疗痛经首选穴是
A.隐白
B.太白
C.公孙
D.血海
E.地机
(安徽11选5 https://)
问题：
[单选,A1型题]在第1跖骨小头后缘，赤白肉际凹陷处的腧穴是
A.太冲
B.太白
C.公孙
D.然谷
E.行间
问题：
[单选,A1型题]在内踝上8寸处相交叉的经脉是
A.足太阴脾经与足少阴肾经
B.足太阴脾经与足厥阴肝经
C.足少阴肾经与足厥阴肝经
D.足少阴肾经与足太阳膀胱经
E.足少阴肾经与足少阳胆经
问题：
[单选,A1型题]足大趾内侧趾甲根角旁约0.1寸的穴位是
A.隐白
B.大敦
C.厉兑
D.至阴
E.足临泣
问题：
[单选,A1型题]脾的募穴所属的经脉是
A.手太阴肺经
B.足厥阴肝经
C.足阳明胃经
D.足太阴脾经
E.足少阴肾经
问题：
[配伍题,B型题]地机穴位于内踝尖与阴陵泉穴的连经上，阴陵泉穴下阳白穴的定位是：目正视，瞳孔直上，眉上
A.1寸
B.2寸
C.3寸
D.4寸
E.5寸。
中医儿科学――脾系病证(1)
中医儿科学――脾系病证（1）第一节鹅口疮一、填空题1．鹅口疮以，为特征。
2．鹅口疮的治疗原则，实火证应治以，虚火证应治以。
二、选择题（一）A型题13．鹅口疮心脾积热证的首选方剂是（）A．导赤散B．泻黄散C．泻心汤D．清胃散E．清热泻脾散4．鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是（）A．益黄散B．知柏地黄丸C．六味地黄丸D．沙参麦冬汤E．养胃增液汤5．鹅口疮病位在（）A．心脾肾B．肝脾胃C．脾肝肾D．心肺肾（二）A型题26．患儿，20天。
啼哭不安，不欲吮乳，口舌满布白屑，唇舌俱红，小便短赤。
治疗应首选（）A．导赤散B．泻黄散C．竹叶石膏汤D．知柏地黄丸E．清热泻脾散7．患儿，6个月。
泄泻10多天，经用抗生素治疗，泄泻已止，但口舌出现散在白屑，红晕不著，口干不渴，手足心热，舌红苔少。
治疗应首选（）A．导赤散B．泻黄散C．竹叶石膏汤D．知柏地黄丸E．清热泻脾散型题（三）B1A．口舌白屑满布B．口舌白屑散在C．满口糜烂D．舌起芒刺E．齿龈红肿8．鹅口疮心脾积热证证见（）9．鹅口疮虚火上浮证证见（）A．清泻胃火B．清心泻脾C．清心泻热E．滋阴降火10．鹅口疮心脾积热证的治疗原则是（）11．鹅口疮虚火上浮证的治疗原则是（）（四）X型题12．鹅口疮多见于（）A．初生儿B．早产儿C．婴幼儿D．久病体虚婴儿E．长期使用抗生素或激素者13．形成鹅口疮心脾积热证的原因有（）A．胎热内蕴B．口腔不洁C．使用温药D．感染秽毒E．饮食不节三、改错题14．鹅口疮是口舌小疾，不会危及生命。
四、简答题15．试述鹅口疮的辨证要点。
五、问答题16．鹅口疮白屑与残留奶块如何鉴别？六、病案分析题17．患儿，1岁。
近3个月来反复感冒，时有发热、泄泻，5天前因发热、咳嗽又用抗生素及地塞米松治疗，现热退咳减，但患儿神疲颧红，手足心热，胃纳欠佳，口舌白屑散在，红晕不著，舌红，苔少。
试就本例患儿，作出中医病、证诊断，病机分析，提出治法、主方，开出处方。
参考答案一、填空题1．①口腔、舌上满布白屑；②状如鹅口。
中医儿科学――脾系病证(4)
中医儿科学――脾系病证（4）第六节厌食一、填空题1．厌食以，为特征。
2．厌食以岁小儿为多见，儿童发病率较高。
二、选择题型题（一）A13．除脾胃外，下列哪脏病变还可引起厌食（）A．心B．肝C．胆D．肾E．肺4．厌食的主要病机为（）A．脾胃虚弱，纳化无权B．脾失健运，乳食不化C．暑湿内伤，脾为湿困D．脾胃不和，纳化失职E．肝郁气滞，乘脾犯胃5．厌食与积滞的主要区别是（）A．食欲不振B．形体消瘦C．精神异常D．脘腹胀满E．腹部疼痛6．厌食的基本治疗法则是（）A．消食导滞B．运脾开胃C．健脾助运D．理气醒脾E．养胃育阴、7．治疗厌食脾失健运证的首选方剂是（）A．不换金正气散B．保和丸C．健脾丸D．异功散E．平胃散8．治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是（）A．保和丸B．异功散C．四君子汤D．补中益气汤E．不换金正气散型题（二）A29．患儿，2岁。
体重11Kg，自入秋以来食欲不振，食而不化，面色少华，倦怠乏力，大便偏稀，夹有不消化食物。
最可能的诊断是（）A．厌食B．积滞C．疳证D．疰夏E．泄泻10．患儿，4岁。
素喜煎炸食物，近两月来不思进食，食少饮多，皮肤欠润，大便干结，舌质红，苔花剥。
治疗应首选（）A．增液汤B．养胃增液汤C．沙参麦冬汤D．养阴清肺汤E．增液承气汤11．患儿，3岁。
体重13 Kg，自入幼儿园2月来，食欲不振，面色少华，偶尔多食后则脘腹饱胀，恶心，精神尚可，二便调，舌苔薄腻。
其治法是（）A．消食导滞，理气行滞B．健脾益气，开胃助运C．滋脾养胃，佐以助运D．疏肝开郁，理气助运E．调和脾胃，运脾开胃12．患儿，5岁。
3月前曾患肺炎，病愈后一直不思进食，食而不化，大便稀薄，夹有不消化食物，形体较瘦，乏力肢倦，舌质淡，苔薄白。
治疗应首选（）A．肥儿丸B．枳术丸C．异功散D．保和丸E．四君子汤13．患儿，6岁。
体重11Kg，近3月来食欲不振，食而乏味，多食则胸脘痞闷，嗳气泛恶，精神如常，二便调，舌淡红，苔薄腻。
脾胃系疾病试题题库
脾胃系疾病试题题库一、A型选择题1．胃痛的主要病变脏腑在胃，与哪些脏腑关系最亲密？（）A．心肺B．肝脾C．脾肾D．胆肾E．肝肾2．胃痛病名在唐宋从前中医文件中最常与何病混杂？（）A．心疼B．胃痞C．胁痛D．胆胀E．腹痛3．将胃痛与心疼分开始于哪个朝代？（）A．汉代此后B．隋唐此后C．宋朝此后D．清朝以后E．明朝此后4．“古方九种心疼，⋯⋯详其所由。
皆在胃脘，而实不在于心也。
”此语出于何书？（）A．《医学入门》B．《医学真传》C．《医学正传》D．《医学心悟》E．《医宗必读》5．外邪犯胃型胃痛的发病以何邪最为常有？（）A．风邪B．暑邪C．寒邪D．湿邪E．热邪6．胃痛的病机重点是（）。
A．气虚B．气逆C．气滞D．气陷E．气短7．阴虚胃痛的主要病机是（）。
A．胃失温养B．胃失濡养C．气机不畅D．胃腑积滞E．瘀血内停8．胃痛和胁痛的鉴识重点是（）。
1A．痛苦的部位B．痛苦的性质C．痛苦的连续时间D．痛苦的兼症E．痛苦的诱因9．寒邪客胃型胃痛的性质是（）。
A．胃痛暴作B．胃痛隐约C．胃脘刺痛D．胃脘胀痛E．胃脘灼痛10．肝胃郁热型胃痛的性质是（）。
A．隐痛B．胀痛C．灼痛D．剧痛E．刺痛11．寒邪犯胃之胃痛的脉象多为（）。
A．浮脉B．弦脉C．革脉D．浮紧脉E．弦紧脉12．以下哪一项不是阴虚胃痛的主证？（）A．胃痛隐约B．口燥咽干C．口不渴D．舌红少苔E．脉弦细13．患者廖某某，女，35岁，会餐后出现胃脘痛苦，胀满拒按，嗳腐吞酸，呕吐不用化食品，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，舌苔厚腻，脉滑。
治疗方子宜采纳（）。
A．大承气汤B．小承气汤C．藿香正气丸D．半夏泻心汤E．保和丸14．王某，女，21岁，昨日因进食过饱后出现胃脘胀痛，嗳腐吞酸，大便不畅，苔厚腻，曾用保和丸治疗，无效。
现胃脘痛而便闭，当用保和丸合以下何方治疗为最正确？（）A．小承气汤B．大承气汤C．枳实导滞丸2D．小陷胸汤E．理中汤15．吞酸而见吐酸时作，嗳气酸腐，胸脘胀闷，喜唾涎沫，饮食喜热，四肢不温，大便溏泄，舌淡苔白，脉沉迟。
主治中医内科-脾胃系病证(A1_A2型题1)
脾胃系病证(A1_A2型题1)1.胃痛属寒邪客胃者，治法是A.散寒止痛B.消食导滞C.疏肝理气D.活血化瘀E.温中健脾答案:A2.胃痛的治疗，以下何者为主A.疏肝和胃止痛B.调和脾胃止痛C.理气和胃止痛D.理气活血止痛E.益气健脾止痛答案:C3.胃痛的病理特点是A.肝胃不和，胃气郁滞B.胃气上逆，失于和降C.胃气郁滞，失于和降D.肝郁化火，胃气郁滞E.脾胃不和，气机郁滞答案:C4.脾胃虚寒型胃痛的疼痛特点为A.胃脘疼痛暴作，畏寒喜暖，温熨脘部可使减轻B.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁，每因情志因素而痛作C.胃脘灼痛，痛势急迫D.胃痛隐隐，喜暖喜按E.胃脘隐隐灼痛答案:D5.下列除哪项外，均为肝气犯胃型胃痛的主证A.胃脘胀满，攻撑作痛，脘痛连胁B.每因情志因素而痛作C.嗳气频繁D.舌苔薄白E.脉象弦数答案:D6.以下哪项不是阴虚胃痛的主证A.胃痛隐隐B.口燥咽干C.口不渴D.舌红少苔E.脉弦细答案:C7.治疗瘀血停滞型胃痛的主方为B.丹参饮C.血府逐瘀汤D.桃红四物汤E.失笑散合丹参饮答案:E8.治疗肝胃郁热胃痛的主方是A.保和丸B.柴胡疏肝散C.化肝煎D.一贯煎E.丹参饮答案:C9.保和丸可用于下列除哪项以外的病证A.饮食停滞型胃痛B.饮食积滞型腹痛C.食滞痰阻型积聚D.食滞肠胃型泄泻E.饮食停滞型呕吐答案:C10.吐酸一证，虽有寒热之分，总以治何脏为根本A.胃B.肝C.脾D.肺E.肾答案:B11.吐酸属寒证者，治疗方剂是A.良附丸B.香砂六君子汤C.黄芪健中汤D.香苏散E.理中丸答案:B12.吐酸属热证者，治疗方剂是A.温胆汤B.化肝煎C.左金丸D.丹栀逍遥散E.四逆散答案:C13.《景岳全书》日："其为病也，则腹中空空，若无一物，似饥非饥，似辣非辣，似痛非痛，而胸隔懊依，莫可名状，或得食则暂止，或食已而复嘈，或兼恶心，或渐见胃脘作痛"。
其为何病B.吐酸C.嘈杂D.嗳气E.呃逆答案:C14.瘀血停滞兼阴血不足胃痛的主方是A.调营敛肝饮B.复元活血汤C.加味四物汤D.当归补血汤E.桃仁红花煎答案:A15.一男性35岁患者，近日胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒，嘈杂泛酸，口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。
考研中医综合中医内科学(脾胃系病证)模拟试卷5
考研中医综合中医内科学（脾胃系病证）模拟试卷5(总分：56.00，做题时间：90分钟)一、 A1型题(总题数：13，分数：26.00)1.患者胃脘胀闷；攻撑作痛，脘痛连胁，嗳气频繁，大便不畅，每因情志因素而痛作，苔多薄白，脉沉弦。
治宜选用（分数：2.00）A.柴胡疏肝散√B.化肝煎C.滋水清肝饮D.左金丸解析：解析：上述症状属于胃痛之肝气犯胃证。
其病机为肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞。
治宜疏肝解郁，理气止痛。
其代表方为柴胡疏肝散。
故A为正确选项。
2.哪个朝代以前的文献多称胃脘痛为心痛（分数：2.00）A.隋唐B.唐宋√C.元代D.金元解析：解析：唐宋以前的文献多称胃脘痛为心痛，与属于心经本身病变的心痛相混。
故B为正确选项。
3.胃痛的辨证要点是（分数：2.00）A.属虚属实B.寒热属性C.在气在血D.以上均是√解析：解析：胃痛应辨虚实寒热，在气在血。
故D为正确选项。
4.治疗肝气犯胃所致呕吐，应首选（分数：2.00）A.柴胡疏肝散B.小柴胡汤C.五磨饮子D.半夏厚朴汤合左金丸√解析：解析：呕吐之肝气犯胃证。
其一般临床表现为呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁闷痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。
其病机为肝气不舒，横逆犯胃，胃失和降。
治宜舒肝和胃，降逆止呕。
其代表方为半夏厚朴汤合左金丸。
故D为正确选项。
5.患者呕吐反复发作，时作干呕，口燥咽干，似饥而不欲食，舌红津少，脉多细数。
证属（分数：2.00）A.脾胃阳虚证B.脾胃气虚证C.外邪犯胃证D.胃阴不足证√解析：解析：上述症状其病机是胃阴不足，胃失濡润，和降失司。
治宜滋养胃阴，降逆止呕。
属于呕吐之胃阴不足证。
故D为正确选项。
6.患者吞咽梗阻，胸膈痞闷，情志舒畅时可稍减轻，口干咽燥，舌质偏红，苔薄腻，脉弦滑。
治宜选用（分数：2.00）A.沙参麦冬汤B.通幽汤C.启膈散√D.补气运脾汤解析：解析：上述症状属于噎膈之痰气交阻证。
其病机为肝气郁结，痰湿交阻，胃气上逆。
治宜开郁化痰，润燥降气。
中医内科学(脾胃系病证)练习试卷10(题后含答案及解析)
中医内科学（脾胃系病证）练习试卷10(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题1．“呃逆”呃声沉缓有力，得寒则甚，得热则减多属于A．寒证B．热证C．虚证D．实证E．以上皆非正确答案：A 涉及知识点：脾胃系病证2．何书提出用诸泻心汤治疗痞满A．《伤寒论》B．《金匮要略》C．《兰室秘藏》D．《丹溪心法》E．《医林改错》正确答案：A 涉及知识点：脾胃系病证3．腹痛拘急，疼痛暴作，坚满急痛，遇冷痛剧，得热则减为A．热痛B．寒痛C．虚痛D．实痛E．气滞痛正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证4．呃逆证与何脏无关A．心B．肝C．脾D．肺E．肾正确答案：A 涉及知识点：脾胃系病证5．止呕的主药为A．生姜B．竹茹C．半夏D．干姜E．旋覆花正确答案：C 涉及知识点：脾胃系病证6．开始将腹痛独立辨证，并对其病因、证候进行详细表述的是A．《内经》B．《伤寒杂病论》C．《诸病源候论》D．《千金翼方》E．《古今医鉴》正确答案：C 涉及知识点：脾胃系病证7．某男，腹痛拒按，烦渴引饮，大便秘结，潮热汗出，舌质红，苔黄腻，脉滑数，宜用何方A．清中汤加减B．大承气汤加减C．枳实导滞丸加减D．一贯煎合芍药甘草汤加减E．良附丸合正气天香散加减正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证8．最早强调腹痛”痛则不通”病理学说的是A．张仲景B．巢元方C．孙思邈D．李东垣E．刘河间正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证9．与情志因素关系最密切的胃脘痛是何证型A．饮食伤胃B．寒邪客胃C．湿热中阻D．瘀血停胃E．肝气犯胃正确答案：E 涉及知识点：脾胃系病证10．何书提出吐酸与肝气有关A．《金匮要略》B．《诸病源候论》C．《证治准绳》D．《景岳全书》E．《寿世保元》正确答案：E 涉及知识点：脾胃系病证11．呃逆连声，常由情志不遂诱发，伴胸胁胀满，辨证为A．肝气乘脾B．肝脾不调C．痰气交阻D．气机阻滞证E．脾胃虚弱正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证12．饮食伤胃之胃痛，若脘部胀痛而便闭者，可用A．大承气汤B．枳实导滞丸C．麻子仁丸D．润肠丸E．济川煎正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证13．何者不是《景岳全书)关于痞满的认识A．有邪有滞而痞满者，实痞也B．无物无滞而痞者，虚痞也C．有胀有痛而满者，实满也D．满而不痛者，此为痞E．实痞实满者，可消可散正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证14．气虚便秘的特点是A．大便不干硬，排便困难B．大便干结，面色无华C．大便干或不干，排出困难D．大便干结，伴潮热盗汗E．以上皆非正确答案：C 涉及知识点：脾胃系病证15．某女，25岁，呕吐日久，反复发作，多为干呕，时有嘈杂，口燥咽干，舌红苔少而无津，脉细数，应辨证为A．湿热中阻B．胃热证C．肝热犯胃D．胆热犯胃E．胃阴不足正确答案：E 涉及知识点：脾胃系病证16．痞满病名首见于A．《内经》B．《伤寒论》C．《金匮要略》D．《诸病源候论》E．《丹溪心法》正确答案：A 涉及知识点：脾胃系病证17．何人提出呃逆”治当降气化痰和胃为主，随其所感而用药”的治疗法则A．孙思邈B．陈无择C．张景岳D．秦景明E．李中梓正确答案：E 涉及知识点：脾胃系病证18．唐宋以前文献多称”胃脘痛”为A．胃痛B．心痛C．真心痛D．卒心痛E．厥心痛正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证19．嘈杂伴恶心吞酸，口臭心烦，渴喜冷饮，舌红苔黄，脉滑数，应辨为何证A．气虚B．胃热证C．胃虚证D．湿热中阻E．肝火犯胃正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证20．某女，25岁，产后大便秘结难下，诊见心悸气短，唇舌色淡，苔白，脉细，治宜A．益气润肠B．养血润肠C．滋阴通便D．泻热导滞，润肠通便E．顺气导滞正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证21．呕吐病变的脏腑主要在A．脾B．肝C．肾D．胃E．大肠正确答案：D 涉及知识点：脾胃系病证22．吐酸常与何病证兼见A．嘈杂B．呕吐C．呃逆D．痞满E．胃脘痛正确答案：E 涉及知识点：脾胃系病证23．呃逆，时断时续，气怯声低乏力，多属A．阴虚B．血虚C．虚证D．寒证E．热证正确答案：C 涉及知识点：脾胃系病证24．胃脘痛的多发年龄为A．少年B．青年C．中青年D．中老年E．老年正确答案：C 涉及知识点：脾胃系病证25．何书最早认识到外感六淫之邪均可引起呕吐A．《内经》B．《金匮要略》C．《千金翼方》D．《兰室秘藏》E．《证治准绳》正确答案：A 涉及知识点：脾胃系病证26．与饮食不节关系最密切的胃脘痛是何证A．饮食伤胃B．寒邪客胃C．瘀血停胃D．胃阴亏耗E．脾胃虚寒正确答案：A 涉及知识点：脾胃系病证27．以下观点何项是巢元方提出的A．诸呕吐酸……皆属于热B．胃受邪，气逆则呕C．生姜”是呕家圣药”D．凡呕吐者，火性上炎也E．以上皆非正确答案：B 涉及知识点：脾胃系病证28．某男，65岁，患者每于睡醒后即觉腹部疼痛、肠鸣，随即泄泻，泻后则安。
中医内科学 脾胃系病证
脾胃系病证第一节胃痛1．寒邪客胃临床表现：胃痛暴作，拘急冷痛，恶寒喜暖，得温痛减，遇寒加重，口不渴，喜热饮，有感寒或食冷病史，舌苔薄白，脉弦紧。
证机概要：寒邪客胃，暴遏阳气，气机郁滞。
治法：温胃散寒，理气止痛。
代表方：良附丸。
常用药：高良姜、砂仁温胃散寒；香附、陈皮、木香行气止痛。
若寒邪较著，加革笈、川椒、肉桂；恶寒、头痛等风寒表证者，加苏叶、桂枝；寒邪郁久化热，寒热错杂，用半夏泻心汤加减。
2．饮食伤胃临床表现：胃脱疼痛，胀满拒按，暧腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便不爽，得矢气及便后稍舒，有暴饮暴食病史，舌苔厚腻，脉滑。
证机概要：饮食积滞，壅阻胃气。
治法：消食导滞，和中止痛。
代表方：保和丸。
常用药：神曲、山楂、莱子消食导滞；茯苓、半夏、陈皮和胃化湿；连翘散结清热。
若脱腹胀甚者，加积实、木香、槟榔；食积化热，暖腐酸臭者，加黄连、栀子；胃脱胀瘩而便秘者，合小承气汤；胃痛急剧而拒按，伴见苔黄燥，便秘者，为食积化热成燥，则合大承气汤。
3．肝气犯胃临床表现：胃院胀痛，或攻撑窜动，牵引背胁，情绪波动诱发或导致疼痛加重，吸气、矢气则痛舒，胸闷叹息，大便不畅，舌苔薄白，脉弦。
证机概要：肝气郁滞，横逆犯胃，胃气阻滞。
治法：疏肝理气，和胃止痛。
代表方：柴胡疏肝散。
常用药：柴胡、川芎、香附、陈皮散郁和中；白芍、甘草缓急止痛；积壳、佛手、绿尊梅理气解郁而不伤阴。
若肝胃气滞突出，胃痛或伴有胁痛者，加川棟子、延胡索；暖气较频者，加半夏、旋覆花、代赭石等和胃降逆；泛酸者，加乌贼骨、浙贝母、煅瓦楞子、左金丸。
4．肝胃郁热临床表现：胃院灼痛，烦躁易怒，烦热不安，胁胀不舒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌质红，苔黄，脉弦或数。
证机概要：肝郁化火，郁热伤胃。
治法：疏肝泻热，和胃止痛。
代表方：化肝煎。
常用药：丹皮、栀子清泻肝火；白芍、甘草柔肝缓急止痛；青皮、陈皮疏肝和胃；浙贝母、泽泻清泻郁热；黄连、吴茱萸泻肝和胃。
若胸胁胀满，烦躁易怒甚者，加柴胡、香附、川芎等疏肝理气；口苦、口干者，加柴胡、黄芩、玉竹、麦冬等解郁清热，养阴生津；胃热壅盛，胃院灼痛，痞满，大便不畅者，用大黄黄连泻心汤。
中医执业医师考试《中医儿科学》考点：脾系病证
中医执业医师考试《中医儿科学》考点：脾系病证第一节鹅口疮一、概念：以口腔及舌上满布白屑为主要临床特征的一种口腔疾病，因其状如鹅口，故名“鹅口疮”。
又因其色白如雪而称“雪口”。
二、发病特点：多见于初生儿，小婴儿。
久病体虚婴幼儿，长期应用抗生素及激素患儿。
三、西医：白色念珠菌感染外治法1、冰硼散或青黛散+少量蜂蜜调和外涂3次/日，清热解毒去腐生肌。
(龙胆紫涂擦患处，每日 1—2次。
病变广泛者：制霉菌素局部涂抹 10 ～ 20 万 U/ml ，每日 2 ～ 3 次。
)2、吴茱萸15g，胡黄连6g,大黄6g，生南星3g，研末，一岁以内，每次3g，一岁以上增至5—10g，用醋调成糊状，晚上涂于患儿两足心，外加包扎，晨起除去。
第二节口疮概念：是指齿龈、舌体、两颊、上腭等处发生黄白色溃疡，疼痛流涎，或伴发热为特征的一种小儿常见的口腔疾患。
口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮; 满口糜烂，色红作痛者，又称口糜。
★风热乘脾证候：以口颊、上腭、齿龈、口角溃疡为主， +脾胃积热(甚则满口糜烂，周围焮红，疼痛拒食，口臭，小便短赤，大便秘结，) +表证(伙伴发热，舌红，苔薄黄，脉浮数)治法：疏风散火，清热解毒。
方药：银翘散加减凉膈散外治法：冰硼散(口疮鹅口疮)吴朱萸(口疮鹅口疮)第三节呕吐证治分类1、伤食吐—呕吐酸臭，吐后觉舒。
2、胃热吐—食入即吐，吐物热臭。
3、虚寒吐—食后食久方吐，或朝食暮吐，暮食朝吐。
吐物清冷。
4、肝气犯胃—呕吐酸苦，暖气频频。
5、虚火呕吐—呕吐反复，时作干呕。
第四节腹痛一、功能性腹痛的诊断：(再发性腹痛)(良性复发性腹痛)(1)腹痛突然发作，持续时间不长，能自行缓解。
(2)腹痛以脐周为主，疼痛可轻可重，但腹部无明显体征。
(3)无(全身症状)：发热、呕吐、咳喘、尿急痛等。
(4)有反复发作的特点，每次发作时症状相似。
第五节小儿腹泻脱水的性质液体补液疗法1.口服补液:适应症:适用于中度以下脱水,呕吐不严重.轻度累计损失量:50—80ml/kg;：中度累计损失量: 80—100ml/kg;继续损失量根据实际补给.频频喂给,8—12小时服完.2.静脉补液适用于严重呕吐、腹泻、伴中、重度脱水原则: 三定(定量、定性、定速) 三先(先糖后盐、先浓后淡、先快后慢)两补(见尿补钾、见抽补钙)(1)定量:轻度90—120ml/kg 中度120—150ml/kg 重度150—180ml/kg(2)定性: 低渗性 2/3张等渗性 1/2张高渗性 1/3—1/5张(3)定速 : 总量1/2在头8—12h补完, 速度 8—12 ml/kg/ h;余量12—16h补完, 速度 5ml/kg /h;休克,首先扩容2:1液或1.4%NaCO3 10—20ml/kg于30—60分钟静脉注入.★1.湿热泻证候：起病急，大便水样，或如蛋花汤样，泻下急迫，量多次频，气味秽臭，或见少许粘液，腹痛时作，食欲不振，或伴呕恶，神疲乏力，或发热烦闹，口渴，小便短黄，舌质红，苔黄腻，脉滑数，指纹紫。
中医儿科学――脾系病证(3)
中医儿科学――脾系病证（3）第五节泄泻一、填空题1．小儿泄泻发病年龄以岁以下最多，其发病高峰在、季节。
2．小儿泄泻易于出现、的变证。
二、选择题（一）A型题13．小儿泄泻的病因很多，其中最重要的是（）A．风B．寒C．热D．湿E．食4．泄泻的病变脏腑，无不在于（）A．肝，胆B．心，小肠C．脾，胃D．肺，大肠E．肾，膀胱5．小儿泄泻各种证型中，最为多见的是（）A．湿热泻B．风寒泻C．伤食泻D．脾虚泻E．脾肾阳虚泻6．病程很长的泄泻，首先考虑（）A．湿热泻B．风寒泻C．伤食泻D．脾虚泻E．脾肾阳虚泻7．泄泻的诊断要点，每日大便次数应当（）A．不少于2次B．不少于3次C．不少于4次D．不少于5次E．比平时增多8．泄泻重症，每日大便次数常在（）次以上。
A．5次B．10次C．15次D．20次E．30次9．泄泻的基本治疗原则是（）A．清肠化湿B．消食化积C．祛风散寒D．运脾化湿E．健脾化湿10．以下除哪项外，都是泄泻的常用治法（）A．中药内服B．中药静滴C．中药外治D．针灸疗法E．推拿疗法11．风寒泻与脾虚泻的鉴别诊断，以下各项中最重要的是（）A．食欲不振B．大便稀薄C．大便不臭D．腹痛较重E．形体偏瘦12．口服补液盐配方：1000ml溶液中氯化钠、碳酸氢钠、枸橼酸钾、葡萄糖分别为（）A．15g、10g、5g、50GB12g、10g、8g、40gC．10g、8g、6g、30gD．6.5g、4.5g、2.5g、20gE．3.5g、2.5g、1.5g、20g型题（二）A213．患儿，9个月。
大便次数增多，便下稀薄。
被诊断为细菌性痢疾。
其诊断依据中最重要的是大便化验检查见到了（）A．食物残渣B．脂肪球C．白细胞D．红细胞E．吞噬细胞14．患儿，7个月。
病起1天，发热，泄泻9次，大便稀薄如水，泻下急迫，恶心呕吐，阵阵啼哭，小便短黄。
治疗应首选（）A．保和丸B．平胃散C．参苓白术散D．藿香正气散E．葛根黄芩黄连汤15．患儿，6个月。
中医内科学知识点总结——脾胃系病证
中医内科学知识点总结——脾胃系病证脾胃系病证第一节胃痛概念：胃痛，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证病因：外邪犯胃、饮食伤胃、情志不畅、脾胃素虚病机：胃气郁滞，和降失司，不通则痛；中阳不足/胃阴受损，胃络失养，不荣则痛。
病位在胃，涉及肝脾。
辨证要点：应辨虚实寒热，在气在血1.寒邪客胃：良附丸—温胃散寒，行气止痛（辨证可用厚朴温中汤、用半夏泻心汤）2.饮食伤胃：保和丸—消食导滞，和胃止痛（辨证可合用小承气汤、改用枳实导滞丸、合用大承气汤）3.肝气犯胃：柴胡疏肝散—疏肝解郁，理气止痛（辨证选用化肝煎或丹栀逍遥散合左金丸。
）（肝胃郁热际，理气药应选择香橼、佛手、绿萼梅等理气而不伤阴的解郁止痛药）4.湿热中阻：清中汤—清化湿热，理气和胃（辨证选用二陈汤合平胃散）5.瘀血停胃：失笑散合丹参饮—化瘀通络，理气和胃6.胃阴亏耗：一贯煎合芍药甘草汤—益阴养胃，和中止痛（兼见嘈杂者，可合用左金丸）7.脾胃虚寒：黄芪建中汤—温中健脾，和胃止痛（无泛吐清水，无手足不温者，改用香砂六君子汤。
）（辨证可加理中丸、用附子理中汤、用补中益气汤）第二节痞满概念：是指以自觉心下痞塞，胸膈胀满，触之无形，按之柔软，压之无痛为主要症状的病证病因：感受外邪、内伤饮食、情志失调病机：中焦气机不利，脾胃升降失职。
病位在胃，涉及肝脾。
辨证要点：首辨虚实，次辨寒热。
治疗原则：调理脾胃升降，行气除痞消满转归预后：日久不愈，气血运行不畅，脉络瘀阻，可见吐血、黑便、胃痛、积聚、噎膈等。
实痞：⑴饮食内停：保和丸—消食和胃，行气消痞（辨证可用枳实导滞丸、用枳实消痞丸）⑵痰湿中阻：二陈平胃汤—除湿化痰，理气宽中（辨证可合用半夏厚朴汤、改用黄连温胆汤）⑶湿热阻胃：连朴饮—清热化湿，和胃消痞（辨证可合用左金丸、改用泻心汤、用半夏泻心汤）⑷肝胃不和：越鞠丸合枳术丸—疏肝解郁，和胃消痞（辨证可改用五磨饮子、加用枳术丸）虚痞：⑴脾胃虚弱：补中益气汤—补气健脾，升清降浊（辨证可合用理中丸）（若舌苔厚腻，湿浊内蕴者，可用香砂六君子汤）⑵胃阴不足：益胃汤—养阴益胃，调中消痞第三节呕吐病因：外邪犯胃、饮食不节、情志失调、病后体虚病机：胃失和降，胃气上逆。
金匮要略题库天津中医药大学
金匮要略选读练习题库脏腑经络先后病脉证第一§综合练习一、名词解释1．五常 2．风气 3．元真 4．客气邪风 5．疢难 6．导引7．吐纳 8．膏摩 9．未至而至 10．阳病 11．阴病 12．五劳13．七伤 14．六极 15．谷饪 16．五邪 17．厥阳 18．卒厥19．脉脱 20．四季脾王 21．痼疾 22．卒病二、填空题1．若，。
客气邪风，中人多死。
2．病人脉浮者在前，，浮者在后，，腰痛背强不能行，必短气而极也。
3．寸脉沉大而滑，沉则为实，滑则为气，实气相搏，血气，，此为卒厥。
4．师曰：夫治未病者，，，。
5．夫肝之病，补用，助用，益用之药调之。
6．清邪，浊邪，大邪，小邪中里，谷饪之邪，从口入者，宿食也。
7．师曰：病，医下之，续得下利清谷不止，身体疼痛者，；后身体疼痛，清便自调者，也。
8．夫病痼疾，加以卒病，当先治其，后乃治其。
9．夫诸病在脏欲攻之，当，如渴者，与猪苓汤。
余皆仿此。
10．五脏病各有愈，五脏病各有所恶，各随为病。
三、单项选择题1．《金匮》认为杂病发病的主要因素为（）A．客气邪风侵袭 B．七情 C．房室竭乏 D．五脏元真不足E．虫兽、金刃灾伤2．冬至之后，“有未至而至，有至而不至，有至而不去，有至而太过”中的“至而不去”是指（）A．以得甲子，天未温和 B．未得甲子，天因温和 C．以得甲子，天大寒不解 D．以得甲子，天温和如盛夏五、六月时 E．未得甲子，天大寒不解3．《金匮·脏腑经络先后病》中的“六微”是指（）A．六种疾病 B．六淫 C．六经 D．六气 E．六腑4．其性散漫，中人肌表，发病常在午前的病邪是（）A．风邪 B．寒邪 C．湿邪 D．雾露之邪 E．热邪5．其性清轻上浮，易伤人上部和皮腠的病邪是（）A．风邪 B．湿邪 C．寒邪 D．雾露之邪 E．热邪6．其性紧束，常在暮时发病，多中于经络之里的病邪是（）A．风邪 B．寒邪 C．湿邪 D．饪之邪 E．雾露之邪7．望诊见鼻头色微黑的病机是（）A．虚劳 B．肝病 C．肾水反侮脾土 D．瘀血 E．痰饮8．肝病乘脾，临床上望诊常见（）A．鼻头色白 B．鼻头色青 C．鼻头色黄 D．鼻头色赤 E．鼻头色黑9．病在中焦属实者的呼吸特点为（）A．其吸而微数 B．其吸远 C．其吸促 D．呼吸动而振振摇 E．喘10．病在下焦的呼吸特点为（）A．其吸而微数 B．其吸远 C．呼吸动而振振摇 D．息引胸中上气E．其吸促11．病人语声寂然，喜惊呼者，属（）A．头中病 B．骨节间病 C．心膈间病 D．腹中痛 E．肝胆病12．病人头中有病，闻诊可见（）A．语声喑喑然不彻 B．语声寂然，喜惊呼 C．语声洪亮D．语声啾啾然细长 E．语声低微13．春季，下列各组色脉中，何者病情最重（）A．色青脉石 B．色青脉毛 C．色白脉毛 D．色青脉弦 E．色青脉洪14．卒厥见身和、汗自出的病机为（）A．表卫不固 B．阳气涣散 C．阴阳离决 D．气血通畅 E．亡阴15．早春时，出现色白，脉毛的机理是（）A．肺气郁闭 B．邪犯肺卫 C．肺气虚 D．金克木 E．风邪恋肺16．病者素不应食，而反暴思之的病机是（）A．邪热消谷 B．脏气为邪气所改变 C．胃阳渐复 D．邪气渐退E．虚阳浮越17．卒厥见唇口青，身冷的机理是（）A．血液郁滞，阳气闭阻 B．气血逆乱 C．邪气闭阻，血液郁滞，阳气涣散D．阳气虚衰，阴寒内盛 E．气随血脱18．其性重浊，易伤人关节及下部的病邪是指（）A．寒邪 B．雾露之邪 C．热邪 D．风邪 E．湿邪19．对虚劳望诊，可见（）A．色白 B．色黑 C．色黄 D．色赤 E．色青四、多项选择题1．“治未病”的含义是（）A．未病先防 B．早期治疗 C．已病防传 D．适时治疗 E．谨防误治2．《金匮》提出疾病的预防方法有（）A．人能养慎，不令邪风干忤经络 B．保持五脏元真通畅C．无犯王法，避免禽兽灾伤 D．房室勿令竭乏E．服食节其冷热苦酸辛甘3．《金匮·脏腑经络先后病》提出杂病的治疗原则有（）A．治未病 B．虚实异治 C．表里应分缓急 D．新久宜有先后E．攻邪当随其所得4．根据《金匮》对阳病的与阴病的分类，下列何种病属阳病（）A．头痛 B．腰痛 C．肠鸣 D．脚挛急 E．哕5．《金匮·脏腑经络先后病》篇对面部望诊指出（）A．色青为痛 B．色白为亡血 C．色鲜明者为有留饮 D．色黄者便难E．色赤者为热6．《金匮》指出“非其时色脉，皆当病”。
中医执业助理冲刺金题中医儿科学第五章脾系病证
中医执业助理冲刺金题中医儿科学第五章：脾系病证一、鹅口疮1.治疗鹅口疮心脾积热证恥应首选的方剂是A.导赤散B •泻黄散C.泻心汤D.清胃散E.清热泻脾散2•治疗鹅口疮虚火上浮证恥应首选的方剂是A.益黄散B •知柏地黄丸C•六味地黄丸D.沙参麦冬汤E.养胃增液汤3•鹅口疮好发于A.新生儿B.婴儿C.学龄前儿童D.学龄儿童E.青春期儿童4•患儿恥1 0天府啼哭不安障不欲吮乳恥口舌满布白屑恥唇舌俱红恥小便短赤府治疗应首选A.导赤散B •泻黄散C.竹叶石膏汤D.知柏地黄丸E.清热泻脾散5•患儿恥6个月府泄泻1 0多天恥经用抗生素治疗恥泄泻已止恥但口舌出现散在白屑恥红晕不著恥口干不渴恥手足心热恥舌红苔少府治疗应首选A.导赤散B •泻黄散C.竹叶石膏汤D.知柏地黄丸E.清热泻脾散（6~7题共用备选答案）A.口舌白屑满布B.口舌白屑散在C.舌如草莓D.舌起芒刺E.恶寒发热6 .鹅口疮心脾积热证证见7•鹅口疮虚火上浮证证见二、口疮1•治疗口疮风热乘脾证恥应首选的方剂是A.导赤散B •泻黄散C.清胃散D.凉膈散E.银翘散2•治疗口疮心火上炎证恥应首选的方剂是A.导赤散B.凉膈散C.泻心汤D.泻心导赤散E.黄连解毒汤3•治疗口疮虚火上浮证恥应首选的方剂是A.六味地黄丸加吴茱萸B •六味地黄丸加肉桂C.知柏地黄丸加附子D.右归丸E.大补阴丸4•患儿恥2岁府起病1天恥发热恥口颊、齿龈见多个溃疡点恥周围焮红恥口臭流涎恥舌红恥苔黄府其证候是A.心火上炎E.风热乘脾C.心脾积热D.虚火上浮E.肝胆湿热5.患儿恥4岁府昨天外出游玩恥今天舌边尖溃烂恥色赤疼痛恥饮食困难恥心烦不安恥口干欲饮恥小便短赤恥舌尖红恥苔薄黄府其治法是A.疏风散火恥清热解毒E.滋阴降火恥引火归元C.清心凉血恥泻火解毒D.疏风解表恥泻火解毒E.消食导滞恥清热解毒6.患儿恥3岁府形体消瘦恥冲疲颧红恥口舌溃疡恥反复发作恥周围不红恥疼痛不甚恥口干不渴恥舌红恥苔少府治疗应首选A.沙参麦冬汤E.养胃增液汤C.益黄散D.六味地黄丸加肉桂E.知柏地黄丸加附子（7~8题共用备选答案）A.疏风散火恥清热解毒E.消食导滞恥清热解毒C.清心凉血恥泻火解毒D.疏风解表恥泻火解毒E.滋阴降火恥引火归元7.口疮虚火上浮证的治法是8.口疮风热乘脾证的治法是三、泄泻1•小儿泄泻的病因很多恥其中最重要的是A.风E.寒C.热D.湿E.食2•泄泻的病变脏腑主要是A.肝恥胆B.心贰小肠C.脾恥胃D.肺恥大肠E.肾恥膀胱3•泄泻的基本治疗原则是A.清肠化湿B.消食化积C.祛风散寒D.运脾化湿E.健脾化湿4•患儿恥7个月府病起1天恥发热恥泄泻9次恥大便稀薄如水障泻下急迫恥恶心呕吐恥阵阵啼哭恥小便短黄府治疗应首选A.保与丸B.平胃散C.参苓白术散D.藿香正气散E •葛根黄芩黄连汤5•患儿恥6个月府今晨起啼哭不安恥阵阵捧腹啼叫恥已解清稀大便3次恥便多泡沫恥臭气轻恥可闻肠鸣恥指纹淡红府其证候是A.湿热泻E.风寒泻C.伤食泻D.脾虚泻E.脾肾阳虚泻6.患儿恥2岁府昨晚吃鸡腿3只恥夜间阵阵哭闹恥呕吐2次恥至今晨大便3次恥便稀薄恥便后哭闹减轻恥不思进食恥舌苔垢腻府其治法是A.消食化滞E.清肠化湿C.祛风散寒D.健脾益气E.温补脾肾7•患儿恥1 1个月府泄泻2周恥起病时每日泻十多次恥经治疗大减恥但近日仍日行3~4次恥大便稀溏色淡恥每于食后作泻恥神疲倦怠恥舌质淡恥苔薄白府其病机是A.风寒伤脾E.湿热蕴肠C.食伤脾胃D.脾气虚弱E.脾肾阳虚（8~9题共用备选答案）A.大便稀薄恥夹有残渣恥泻后痛减E.便下急迫恥便色黄褐恥气味秽臭C.大便稀溏恥色淡不臭恥食后易泻D.大便清稀恥完谷不化恥澄澈清冷E.便稀多沫恥臭气不重恥肠鸣腹痛8.伤食泻证见9.脾肾阳虚泻证见四、厌食1•除脾胃外恥还可引起厌食病变的脏腑是A.心E.肝C.胆D.肾E.肺2•厌食的主要病机是A.脾胃虚弱恥纳化无权E.脾失健运恥乳食不化C.暑湿内伤恥脾为湿困D.脾胃不与恥纳化失职E.肝郁气滞恥乘脾犯胃3•厌食的基本治疗法则是A.消食导滞E.运脾开胃C.健脾助运D.理气醒脾E.养胃育阴4•治疗厌食脾失健运证恥应首选的方剂是A.不换金正气散B .保与丸C.健脾丸D.异功散E.平胃散5•治疗厌食脾胃气虚证恥应首选的方剂是A.保与丸B.异功散C.四君子汤D.补中益气汤E.参苓白术散6•患儿恥2岁府体重11kg恥自入秋以来食欲不振恥食而不化贰面色少华恥倦怠乏力恥大便偏稀恥夹有不消化食物府应首先考虑的诊断是A.厌食E.积滞C.疳证D娃夏E.泄泻7•患儿恥4岁府素喜煎炸食物恥近两月来不思进食恥食少饮多恥皮肤欠润恥大便干结恥舌质红恥苔花剥府治疗应首选A.增液汤E.养胃增液汤C.沙参麦冬汤D.养阴清肺汤E.增液承气汤8.患儿恥3岁府体重13 kg tf自入幼儿园2个月来恥食欲不振恥面色少华恥偶尔多食后则脘腹饱胀恥恶心恥精神尚可恥二便调恥舌苔薄腻府其治法是A.消食导滞恥理气行滞E.健脾益气恥开胃助运C.滋脾养胃恥佐以助运D.疏肝开郁恥理气助运E.调与脾胃恥运脾开胃9 •患儿恥5岁府3个月前曾患肺炎恥病愈后一直不思进食恥食而不化恥大便稀薄恥夹有不消化食物恥形体较瘦恥乏力肢倦恥舌质淡恥苔薄白府治疗应首选A.肥儿丸E.枳术丸C.异功散D.保与丸E.四君子汤（10~11题共用备选答案）A.厌恶进食恥多食饱胀恥精神尚可E.不欲饮食恥脘腹胀满恥烦躁多啼C.不思进食恥食而不化恥形瘦肢倦D.不思进食恥食少饮多恥便干烦躁E.食欲不振恥大便稀溏恥完谷不化10.厌食脾胃气虚证证见11 •厌食脾胃阴虚证证见五、积滞1.积滞的病变脏腑主要是A.胃、小肠E.胃、大肠C.脾、小肠D.脾、大肠E.脾、胃2•治疗积滞乳食内积证恥应首选的方剂是A.健脾丸E.七味白术散C.枳实导滞丸D.肥儿丸或疳积散E.消乳丸或保与丸3•治疗积滞脾虚夹积证恥应首选的方剂是A.肥儿丸E.健脾丸C.保与丸D.疳积散E.资生健脾丸4•患儿恥8个月府因一次食入2个鸡蛋恥并饮用一大杯牛奶而致呕吐恥不思进食恥腹胀恥啼哭不安恥大便酸臭恥舌苔厚腻府其诊断是A.厌食E.积滞C.呕吐D.疳积E.腹痛5.患儿恥2岁府平素喜进肉食恥5天前因过食虾仁而出现腹胀暧气恥食欲减退恥口臭恥大便3日未行恥舌质红恥苔黄厚腻府其治法是A.消食导滞B •健脾化积C.清热与胃D.运脾开胃E.理气与中6.患儿恥2岁4个月府平素形体消瘦恥萎黄恥乏力食少恥近日过食甜点后恥进食更少恥且稍食则饱胀恥腹满喜按恥大便溏、酸臭恥夹有不消化食物恥舌淡红恥苔白腻恥指纹淡滞府治疗应首选的方剂是A.保与丸B.消乳丸C.健脾丸D.八珍汤E.肥儿丸（7~8题共用备选答案）A.面色少华恥精神尚好E.脘腹胀满恥舌苔厚腻C.形体消瘦恥精神萎靡D.腹痛拒按恥暧气泛酸E.神疲肢倦恥大便不调7•积滞的主要症状有不思乳食恥伴见8.疳证的主要症状有不思乳食恥伴见六、疳证1.口疳的病位是A.心脾E.肝脾C.脾胃D.脾肾E.心肝2•疳气的发病机制是A.脾胃虚损恥积滞内停E.脾胃失与恥纳化失健C.脾胃虚衰恥津液消亡D.脾胃阴虚恥津液内耗E.肝气郁结恥脾气虚弱3•干疳的主要治法是A.养血柔肝E.补益气血C.滋阴生津D.健脾温阳E.调脾健运4•疳肿胀的病位是A.脾肾E.肝脾C.心脾D.脾肺E.脾胃5.患儿恥1岁6个月府体重9 k g tf纳呆恥面色少华恥性急易怒恥大便干稀不调恥舌质淡恥苔薄微腻恥指纹淡府其诊断是A.厌食E.疳气C.疳积D.干疳E.积滞6•患儿恥1 0个月府于出生4个月添加辅食时出现泄泻恥纳差恥形体日渐消瘦恥面色萎黄恥毛发稀疏发黄恥烦躁哭闹恥夜眠不安恥腹大如鼓恥喜揉眉挖鼻贰吮指磨牙恥舌质淡恥苔腻恥指纹紫滞府治疗应首选的方剂是A.肥儿丸B.A珍汤C.六君子汤D.四君子汤E.资生健脾丸7.患儿恥1岁府体重7.2 kg tf面色无华恥精神萎靡不振恥不思饮食恥腹膨如鼓恥一身浮肿恥双踝肿甚恥按之凹陷恥舌质淡恥苔薄白恥指纹淡府其治法是A.补益气血恥佐以运脾B.养血柔肝恥活血化瘀C.滋阴生津恥养血安神D.健脾温阳恥利水消肿E.调脾健运恥开胃进食8•患儿恥1岁9个月府极度消瘦恥貌似老人恥毛发干枯恥面色白恥精神萎靡恥腹凹如舟恥大便溏恥舌质淡嫩恥苔薄少恥指纹淡府治疗应首选的方剂是A.肥儿丸B.八珍汤C.六君子汤D.六味地黄丸E.资生健脾丸（9~10题共用备选答案）A.脾胃失与恥纳化失健E.脾胃虚损恥积滞内停C.脾胃虚衰恥津液消亡D.脾胃阴虚恥精血不足E.脾胃阳虚恥运化无力9.疳积的主要病机是10.干疳的主要病机是一、鹅口疮1.E2.B3.A4.E5.D6.A7.B5・【解析】辨证为鹅口疮之虚火上浮证府治法:滋阴降火府代表方剂:知柏地黄丸府二、口疮1.E2.D3.B4.B5.C6.D7.E8.A6・【解析】辨证为口疮之虚火上浮证府治法:滋阴降火恥引火归原府方剂用六味地黄丸加肉桂府三、泄泻1.D2.C3.D4.E5.B6.A7.D8.A9.D4・【解析】辨证为湿热泻证府治法:清肠解热恥化湿止泻府方剂:葛根黄芩黄连汤府6・【解析】辨证为伤食泻证府治法:运脾与胃恥消食化滞府四、厌食1.B2.D3.B4.A5.B6.A7.B8.E9.C 10.C11.D7・【解析】辨证为厌食之脾胃阴虚证府治法:滋脾养胃恥佐以助运府代表方剂:养胃增液汤府五、积滞1.E2.E3.B4.B5.A6.C7.B8.C2・【解析】乳食内积证治法:消乳化食恥与中导滞府代表方剂:乳积者恥选消乳丸#食积者恥选保与丸府6 •【解析】辨证为积滞之脾虚夹积证府治法:健脾助运恥消食化滞府代表方剂:健脾丸府六、疳证1.A2.B3.B4.A5.B6.A7.D8.B9.B 10.C6 •【解析】辨证为疳积证府治法:消积理脾府代表方剂:肥儿丸府。
4中医执业——中医内科脾胃系病症
患者脘腹痞塞不舒，胸膈满闷，头晕目眩， 身重困倦，呕恶纳呆，口淡不渴，舌苔白 厚腻，脉沉滑。治疗应首选 A. 保和丸 B. 泻心汤 C. 二陈平胃汤 D. 越鞠丸 E. 补中益气汤
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A. 枳实导滞丸 B. 保和丸 C. 越鞠丸合枳术丸 D. 二陈平胃散 E. 香砂六君子汤 • 3. 治疗痞满饮食内停证，应首选 • 4. 治疗痞满肝胃不和证，应首选
辨证
• • • • 7、脾胃虚寒 典型症状：胃痛隐隐，喜温喜按，便溏 治法：温中健脾，和胃止痛 方药：黄蓍建中汤
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证型
寒邪客胃 饮食伤胃 肝气犯胃 湿热中阻 瘀血停胃 胃阴亏耗 脾胃虚寒
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主症
胃痛，暴作，喜暖，脉紧
方药
良附丸
胃痛，胀满，拒按，味腐臭 保和丸 胃痛，情绪变化，叹息 柴胡疏肝散
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脾胃病症—呕吐
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辨病
1、基本病因—— 病机——胃失和降，胃气上逆 病位—— 2、诊断要点——物出于胃 3、病证鉴别 呕吐：感受外邪，饮食不节，情志失调 反胃：脾胃虚寒，朝食暮吐，暮食朝吐 4、治则：和胃降逆
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辨证
• 一、脾胃病证
• 细目一：胃痛 细目二：痞满 细目三：呕吐 • 细目四：噎膈 细目五：呃逆 细目六：腹痛 • 细目七：泄泻 细目八：痢疾 细目九：便秘
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脾胃病证—胃痛
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辨病
1、基本病因—— 病机——胃气阻滞，胃失和降，不通则痛 2、诊断要点——胃脘部近心窝处疼痛 3、病证鉴别 胃痛与腹痛：病位不同，相互影响 4、治则：理气和胃止痛 “胃以通为补” • 实证：痛剧，固定不移，拒按 虚证：痛缓，痛处不定，喜按
中医执业医师儿科学练习题及答案：脾系病证
中医执业医师儿科学练习题及答案：脾系病证一、A11、脾肾阳虚泻的治法为A、健脾温阳，助运止泻B、健脾益气，酸甘敛阴C、补肾滋阴，平肝降火D、温补脾肾，固涩止泻E、挽阴回阳，救逆固脱2、治疗脾虚泻的首选方是A、保和丸B、平胃散C、参苓白术散D、藿香正气散E、附子理中汤3、泄泻的基本治疗原则是A、清肠化湿B、消食化积C、祛风散寒D、运脾化湿E、健脾化湿4、泄泻的病变脏腑主要在A、肝，胆B、心，小肠C、脾，胃D、肺，大肠E、肾，膀胱5、小儿泄泻发病率较高的季节是A、春夏B、夏秋C、秋冬D、冬春E、四季无差异6、治疗口疮心火上炎证的首选方剂是A、导赤散B、凉膈散C、泻心汤D、泻心导赤散E、黄连解毒汤7、治疗口疮风热乘脾证的首选方剂是A、导赤散B、泻黄散C、清胃散D、凉膈散E、银翘散8、治疗口疮虚火上浮证的首选方剂是A、导赤散B、泻黄散C、六味地黄丸D、泻心导赤散E、黄连解毒汤9、治疗疳气证首选方为A、资生健脾丸B、六君子汤C、四君子汤D、肥儿丸E、八珍汤10、治疗口疳应首选的方剂是A、肥儿丸B、石斛夜光丸C、泻心导赤散D、防己黄芪汤E、参苓白术散11、干疳的主要治法是A、养血柔肝B、补益气血C、滋阴生津D、健脾温阳E、调脾健运12、治疗眼疳应首选的方剂是A、肥儿丸B、石斛夜光丸C、泻心导赤散D、防己黄芪汤E、参苓白术散13、口疳证的主要治法是A、清心泻火，滋阴生津B、健脾温阳，利水消肿C、养血柔肝，滋阴明目D、调理脾胃，助其纳化E、清热泻火，滋阴生津14、治疗厌食脾胃气虚证的首选方剂是A、保和丸B、异功散C、四君子汤D、补中益气汤E、健脾丸15、治疗厌食脾失健运证的首选方剂是A、不换金正气散B、保和丸C、健脾丸D、异功散E、平胃散16、厌食的基本治疗法则是A、消食导滞B、运脾开胃C、健脾助运D、理气醒脾E、养胃育阴17、中度贫血指的是血红蛋白为A、<30g/LB、30～60g/LC、60～90g/LD、90～110g/LE、90～120g/L18、诊断3月至6岁小儿贫血，其末梢血血红蛋白值应A、<90g/LB、<100g/LC、<110g/LD、<120g/LE、<130g/L19、感染诸虫引起贫血，最常见的是A、蛔虫B、蛲虫C、绦虫D、钩虫E、姜片虫20、缺铁性贫血的治疗原则是A、健脾益气，滋生化源B、健运脾胃，益气养血C、补血养心，益气生血D、滋养肝肾，益精生血E、培补脾肾，化生气血21、治疗贫血心脾两虚证，应首选方剂是A、归脾汤B、六君子汤C、左归丸D、右归丸E、四物汤22、治疗积滞乳食内积证的首选方是A、健脾丸B、七味白术散C、枳实导滞丸D、肥儿丸或疳积散E、消乳丸或保和丸23、积滞的病变脏腑主要在A、胃、小肠B、胃、大肠C、脾、小肠D、脾、大肠E、脾、胃24、治疗鹅口疮虚火上浮证的首选方剂是A、益黄散B、知柏地黄丸C、六味地黄丸D、沙参麦冬汤E、养胃增液汤25、治疗鹅口疮心脾积热证的首选方剂是A、导赤散B、泻黄散C、泻心汤D、清胃散E、清热泻脾散26、鹅口疮好发于A、初生儿B、幼儿C、学龄前儿童D、学龄儿童E、青春期儿童27、鹅口疮的发病，可由胎热内蕴，口腔不洁，感受秽毒之邪所致。
脾胃系疾病
脾胃系疾病第三章脾胃系病证一、名词解释1．痞满2．腹痛3．呕吐4．胃痛5．嘈杂6．反胃7．呃逆8．噎膈9．泄泻10．五更泻11．通因通用12．便秘13、痢疾一、填空题：1.胃痛，又称，是以上腹胃脘部近心窝处疼痛为主症的病证。
2.胃痛的治疗原则是。
3.胃痛的基本病机为、、。
常与等脏腑有关。
4.治疗肝气犯胃型胃痛宜用。
5.痞满的基本病机是,。
6.痞满的基本病位在，与、的关系密切。
7.呕吐的基本病机为，治疗大法是。
8.呕吐一证当详辨。
9.保和丸治疗呕吐的目的为。
10.呃逆的主要病机是。
11.呃逆一证，总由胃气上逆动膈而成，以、为基本治法。
12.泄泻的发生外因与关系最大，内因则与关系最为密切。
13.泄泻的治疗大法为。
14.肝气乘脾泄泻的治疗主方为。
15.泄泻的病位在，但关键病变脏腑在，并与有关。
16.便秘的病位是，治疗当分。
17.噎膈临床上应与，鉴别。
18.噎膈病位在，属胃所主。
病变脏腑于三脏有关。
19.腹痛是，指部位发生疼痛为主证的病证。
20.最早提出腹痛病名的著作是。
二、单项选择题：1.胃痛的病位在胃，其病理与……关系密切()A.肺脾B.心肺C.肝脾D.脾肾2.对于胃痛的治疗，何为临床常用之法()理气和胃止痛 B.活血理气止痛消食化积止痛 D.清热泻火止痛3.下列除哪项外，均为肝气犯胃型胃痛的主证()胃脘胀痛、攻撑作痛B.脘痛连胁、嗳气频繁每因情感因素而痛作D.舌红苔黄、脉弦数4.胃脘疼痛，痛势急迫，脘闷灼热，口干口苦，口渴而不欲饮，纳呆恶心，小便色黄，大便不畅，舌红，苔黄腻，脉滑数。
此属胃痛何型()肝气犯胃 B.饮食伤胃 C.湿热中阻 D.瘀血停胃5.胃痛暴作，恶寒喜暖，得温则痛减，遇寒加重，口淡不渴，喜热饮，舌淡苔薄白，脉弦紧，其最佳治法是()散寒止痛 B.行气止痛 C.疏风散寒 D.温中散寒6.肾阳不足，寒邪内侵时腹痛特点是()腹中冷痛 B.少腹拘急冷痛 C.脐中痛不可忍 D.腹中雷鸣切痛7.饮食内停型痞满最常见的症状是()A．心中烦热B．嗳腐吞酸C．头晕目眩D．喜长叹息8. 脘腹痞闷，或嘈杂不舒，恶心呕吐，口干不欲饮，口苦，纳少，舌红苔黄腻，脉滑数。
脾胃科规培出科考试
脾胃科规培出科考试（共 50 道题, 总分 100 分）学号____________ 姓名_______________ 科室_______________ 分数___________一、单选题【A2】: 每一道考试题下面有A.B.C.D.E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
(共40题,每题2.00分)1.女, 51岁。
生气后感胃脘胀痛, 痛连两胁, 恼怒痛甚, 嗳气则痛减, 胸闷, 喜长叹息, 大便不畅, 舌苔薄白, 脉弦。
治疗宜选用（2.00分）（）A.香苏散B.良附丸C.保和丸D.柴胡疏肝散E、清中汤2.一男性患者, 呕吐吞酸, 嗳气频繁, 胸胁满痛, 舌边红, 苔薄腻, 脉弦。
治法宜用（2.00分）（）A.消食化滞, 和胃降逆B.燥湿祛痰, 健脾和胃C.舒肝和胃, 降逆吐呕D.温养脾胃, 降逆止呕E、清肝泻热, 降逆止呕3.女, 40岁。
体胖, 感脘腹痞闷, 恶心呕吐, 口干不欲饮, 口苦, 纳少, 舌红苔黄腻, 脉滑数。
治疗可选用（2.00分）（）A.保和丸B.二陈平胃汤C.泻心汤合连朴饮D.越鞠丸合枳术丸E、益胃汤4.王某, 女, 45岁。
反复脘闷不舒2年, 脘腹痞闷, 胸胁胀满, 心烦易怒, 大便不爽, 舌质淡红, 苔薄白, 脉弦。
治疗应首选的方剂是（2.00分）（）A.柴胡疏肝散B.越鞠丸C.金铃子散D.平胃散E、旋覆代赭汤5.患者男, 45岁。
正值夏季盛暑之季, 今日在户外劳动两小时后即出现泄泻腹痛, 泻下急迫, 粪色黄褐, 气味臭秽, 肛门灼热, 烦热口渴, 小便短黄, 舌质红, 苔黄腻, 脉滑数。
其治疗应首选的方剂是（2.00分）（）A.芍药汤B.白头翁汤C.枳实导滞丸D.藿香正气散E、葛根芩连汤6.患者, 男, 45岁, 暴食后出现脘腹胀痛, 口苦泛恶, 目黄身黄, 发热, 头身困重, 大便不爽, 小便黄, 舌红苔黄腻, 脉弦数。
实验室检查: 血淀粉酶850索氏单位。
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脾胃系病证题库10-0-
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问题：
[单选]患者腹痛泄泻，胸胁胀闷，每因恼怒而发，脉弦。
最佳治疗方剂是（）
A.丹栀逍遥散
B.越鞠丸
C.柴胡疏肝散
D.痛泻要方
E.胃苓汤
问题：
[单选]脾胃虚弱引起的泄泻，若久泻不止，中气下陷者，治疗宜用（）
A.温脾汤
B.实脾饮
C.补中益气汤
D.附子理中汤
E.理中汤合桃花汤
问题：
[单选]寒湿泄泻，若湿邪偏重，腹满肠鸣，小便不利，治疗宜用（）
A.藿香正气散
B.平胃散
C.五苓散
D.胃苓汤
E.保和丸
(11选5 )
问题：
[单选]在治痢疾上，提出通因通用的治痢原则的医家是（）
A.刘河间
B.张子和
C.朱丹溪
D.张景岳
E.吴道琼
问题：
[单选]痢疾在《千金要方》称为（）
A.下利
B.滞下
C.肠游
D.大瘕泄
E.重下
问题：
[单选]白头翁汤出自哪位医家之手（）
A.刘河间
B.张景岳
C.朱丹溪
D.张仲景
E.葛洪
问题：
[单选]下列哪项不是痢疾的必有症状（）
A.里急后重
B.下痢赤白脓血
C.痢下白冻
D.腹痛
E.肛门下坠感
问题：
[单选]寒湿痢的表现是（）
A.痢下赤白脓血，不甚臭秽
B.痢下鲜紫脓血
C.痢下纯为白冻
D.痢下赤多白少
E.痢下脓血粘稠。