苦参汤加味熏洗坐浴治疗混合痔术后疼痛水肿的临床疗效观察
苦参汤加味熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察
苦参汤加味熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察赵晓波;王业皇【摘要】目的观察苦参汤加味熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效.方法将120例混合痔术后水肿者随机分两组,每组60例,治疗组采用清热利湿中药为主的苦参汤加味熏洗治疗痔术后水肿;对照组采用高锰酸钾熏洗,硫酸镁湿敷,观察比较两组临床疗效.结果治疗组在总有效率上优于对照组.结论苦参汤加味熏洗是中医临床治疗及预防混合痔术后水肿的有效方法,值得推广应用.【期刊名称】《结直肠肛门外科》【年(卷),期】2015(021)001【总页数】2页(P61-62)【关键词】苦参汤;熏洗;混合痔术后水肿【作者】赵晓波;王业皇【作者单位】江苏省南京市高淳区中医院肛肠科江苏南京 210009;江苏省南京市中医院【正文语种】中文痔是临床肛肠疾病中的一种常见病、多发病。
在保守治疗失败后,手术是治疗混合痔的重要方法。
而混合痔术后水肿是肛肠科的常见术后并发症之一。
由于肛门特殊的解剖结构,肛旁组织局部肿胀,使疼痛加剧,刺激内括约肌痉挛,括约肌痉挛进一步使疼痛和水肿加剧,形成了“水肿—疼痛—水肿”的恶性循环,使病程延长,患者生活质量降低,增加了患者经济和心理负担。
我院从2012年应用苦参汤加味熏洗治疗,配以肛肠科专用熏洗机,取得了较好的临床疗效。
1.1 一般资料120例混合痔术后水肿患者均来自高淳中医院2012年1月至2013年12月住院病例。
将120例随机分为两组,各60例。
其中治疗组男26例,女34例;年龄20~70岁,中位年龄47岁;病程2~30年,平均11.01年;结缔组织性混合痔22例,静脉曲张性混合痔38例。
对照组,男28例,女32例;年龄21~70岁,中位年龄48岁;病程1~30年,平均20.5年;结缔组织性混合痔21例,静脉曲张性混合痔39例。
两组患者采用相同的手术方式,即混合痔外剥内扎,术后常规采用相同方法换药。
两组资料在性别、年龄、病程、手术方式等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水中论文
中药熏洗治疗混合痔术后肛缘水中疗效观察【摘要】为探求一种较好的治疗方法,以解决混合痔术后肛缘水肿的问题,我们对103例混合痔术后肛缘水肿的患者,给予院内中药制剂苦参燥湿散熏洗坐浴,并进行临床观察。
结果:显效35例;有效63例,无效5例,总有效率95.1%。
结论:中药苦参燥湿散熏洗坐浴,对促进混合痔术后肛缘水肿的消退有良好作用。
【关键词】混合痔术后、肛缘水肿、中药熏洗、苦参燥湿散自2005年以来,用自拟中药制剂苦参燥湿散外熏洗坐浴治疗混合痔术后肛缘水肿103例,取得满意效果,现报告如下。
1临床资料共观察103例,所有病例均为我科肛肠外科住院患者,所有病例均符合1975年全国肛肠学术会议制订的诊断标准,入院后均术前常规清洁灌肠,然后硬膜外麻醉下行传统的混合痔外切内扎术进行治疗。
术后将出现肛缘水肿的患者进行中药苦参燥湿散的熏洗坐浴治疗。
103例患者中,男性61例,女性42例;年龄18~56岁,平均年龄37.6岁;术后第一天出现肛缘水中者53例,第二天出现肛缘水肿者31例,第三天出现肛缘水肿者19例。
2治疗方法药物组成及制法,苦参燥湿散:苦参15g、黄柏15g、生川乌10g、苏木10g、川芎10g、白芷10g、红花10g、连翘10g、白芍10g,以上诸药共为粉,将药物用无纺布包装,紫外线消毒后密封保存。
所有观察病例术后均常规静脉点滴抗生素治疗,清谈饮食,正常排便,中医辨证施治汤剂内服,同时用院内制剂苦参燥湿散100g 加开水2500ml,除起时水温较高,先借助热力和药力进行肛门部的熏蒸,待水温降至约40度左右进行坐浴,每日两次,每次15~20min,坐浴后常规肛肠科复方紫草油膏纱条创面换药引流,7天一疗程,一疗程结束后判断疗效。
3结果3.1疗效标准显效:肛缘水肿消失,创面无渗出、渗血,肿痛消失,无感染;有效:肛缘水肿明显减轻,创面少量渗出,无渗血,胀痛减轻,无感染迹象;无效:水肿、疼痛等症状改善不明显。
中药熏洗坐浴治疗混合痔术后水肿疼痛的护理研究
中药熏洗坐浴治疗混合痔术后水肿疼痛的护理研究摘要】我国肛门直肠疾病中,痔发病率占80.6﹪。
痔是直肠下端、肛管和肛门缘的静脉丛淤血、扩大和曲张所形成的静脉团。
病理学观察可见痔内高度迁曲、扩张的血管、间质、组织水肿伴炎症或伴血管内血栓形成。
本病是一种常见病,民间有“十人九痔”之说,可发生于任何年龄,以20—50岁中青年较多见,男性略高于女性。
由于其发病部位不同,又有内痔、外痔、混合痔之分。
中医学早在两千多年前,《素问·生气通天论》就记载有:“因而饱食、筋脉横解、肠澼为痔”。
由此可见,中医学对“痔”有较早而明确的认识。
随着人们生活水平的提高,对健康追求的永不止步,使得临床工作面临更多的压力与挑战。
原有的“外剥内扎”治疗环形混合痔疗效确切,但术后因为需保留皮桥常导致肛缘水肿及皮赘的残留,经常需二次手术对肛缘进行修整,导致病程的延长,使得患者精神及经济承受更多的压力,中药熏洗坐浴可以有效的解决这一难题,使肛缘趋于平整,手术一次成功,缩短病程,减轻患者精神及经济压力。
【关键词】混合痔术后中药熏洗坐浴超声雾化气泡按摩护理对于混合痔术后经常出现肛门水肿、疼痛、皮赘等并发症,仍属难点,临床上需要根据患者的特点,将中药、内服外敷、熏洗坐浴以及在术式选择、术后恢复用药等合理利用、有机结合以减少并发症,缩短治愈时间。
我科自2007年至2010年对混合痔术后的患者采用微电脑控制,将传统中药剂借助于智能熏洗坐浴器,使药物持续加热至汽化,并能保持最佳恒定治疗温度,最佳治疗时间,超温、超时自动断电保护,欠温自动补偿。
通过熏蒸、超声雾化、气泡按摩、等作用使药物直达病所。
不但疗效显著,使患者舒适度增加,而且操作简单方便,安全可靠。
我院从2007年1月1日至2010年12月30日混合痔患者入院560例,其中男性320例,女性240例,年龄在16~84岁,平均年龄50岁。
患者住院时间15~25天,平均20天。
术后患者反应效果良好,无1例切口感染。
苦参汤加减熏洗在痔疮术后中的效果观察
苦参汤加减熏洗在痔疮术后中的效果观察摘要】目的:探讨苦参汤加减熏洗在痔疮术后治疗中的临床效果。
方法:以我院2019年7月—12月收治的148例痔疮患者为研究对象,根据手术顺序将受试者分为对照组(n=74)和研究组(n=74),对照组患者术后接受高锰酸钾熏洗,研究组患者术后接受苦参汤加减熏洗。
对比两组临床疗效。
结果:研究组患者治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05),与治疗前相比,治疗后两组患者的水肿、VAS评分较治疗前均明显降低,且研究组显著低于对照组(P<0.05)。
结论:苦参汤加减熏洗可有效缓解痔疮术后创面水肿、疼痛症状,疗效确切,对促进痔疮患者术后恢复具有积极意义。
【关键词】中药熏洗;痔疮;疼痛;水肿【中图分类号】R266 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2020)12-0232-02痔疮是临床上最为常见的一种肛肠疾病,目前临床上常采用手术的方式来切除病灶,进而消除患者的临床症状。
但术后患者常伴有肛缘周围水肿、疼痛,影响创面愈合,且易导致结缔组织增生,增加患者的不适感,影响术后恢复。
因此在术后需积极预防及处理并发症,促进患者术后恢复[1]。
熏洗法作为一种特色疗法,可使药物借助温热之力直达病灶,扩张皮下血管,促进局部血液及淋巴循环,降低肌肉及及结缔组织张力,缓解平滑肌痉挛,进而达到消肿止痛的目的[2]。
本研究旨在探讨中药熏洗在痔疮术后治疗中的临床效果,现进行如下报道。
1.资料与方法1.1 一般资料以我院2019年7月—12月收治的148例痔疮患者为研究对象,所有患者均符合《中医病症诊断疗效标准》中相关的诊断标准[3],自愿接受手术及术后治疗,在《知情同意书》上签字,且排除妊娠及哺乳期妇女、传染性疾病、严重的肝肾功能障碍、相关药物过敏史、肿瘤及无法配合完成本次研究者。
其中男80例,女68例,年龄21~68岁,平均(45.86±3.62)岁,病程1~21年,平均(10.42±2.34)年。
中药加味苦参汤熏洗坐浴在混合痔术后的应用效果
51现代养生 2021年10月第21卷第20期中医药学与中西医结合中药加味苦参汤熏洗坐浴在混合痔术后的应用效果于华哉【摘要】 目的 探讨中药加味苦参汤熏洗坐浴在混合痔术后的应用效果。
方法 选取医院2019年10月—2021年5月收治的72例混合痔术后患者为研究对象,采用随机数字表法结合组间性别、年龄、病情严重程度均衡可比的原则分为对照组和观察组,每组36例。
对照组采用高锰酸钾溶液进行熏洗坐浴治疗,观察组采用中药加味苦参汤进行熏洗坐浴治疗。
比较两组患者肛缘水肿、肛门疼痛、创面肉芽生长和出血情况的变化。
结果 治疗后,两组的肛缘水肿、肛门疼痛、创面肉芽生长和出血评分均明显降低,且观察组的肛缘水肿、肛门疼痛、创面肉芽生长和出血评分明显低于对照组,组间比较差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 中药加味苦参汤熏洗坐浴在混合痔术后有较高的应用价值。
【关键词】 熏洗坐浴;中药加味苦参汤;混合痔中图分类号 R266 文献标识码 A 文章编号 1671-0223(2021)20-051-02作者单位:735000 甘肃省酒泉市,酒泉康泰肛肠医院混合痔患者主要表现为痔核脱出、肛门胀痛不适和反复便血等症状,多因便秘、久坐少动、排便时长、妊娠、过食肥甘厚腻、情志不畅和劳累等引起[1]。
临床上多采取手术治疗以消除或缓解混合痔患者的症状,但术后易发生疼痛、肛缘水肿、出血、便秘、肛门坠胀和小便困难等并发症,其中以疼痛、肛缘水肿以及出血三大主症较为多见,不利于术后创面的愈合[2]。
本研究主要探讨了中药加味苦参汤熏洗坐浴在混合痔术后的临床应用效果,具体内容如下。
1 对象与方法1.1 研究对象选取2019年10月—2021年5月医院收治的72例混合痔术后患者为研究对象。
纳入标准:①诊断明确;②病历资料齐全;③患者对本次研究知情同意。
排除标准:①合并其他严重脏器疾病;②合并有精神方面的疾病者;③拒绝参加临床实验者。
④意识不清,有沟通障碍。
苦参汤熏洗防治痔术后肛缘水肿疗效观察
苦参汤熏洗防治痔术后肛缘水肿疗效观察摘要目的:防止和治疗混合痔术后肛缘水肿。
方法:混合痔患者术后给苦参汤熏洗坐浴,每天2次,每次15~20分钟,2周为1个疗程。
结果:0级无水肿139例;Ⅰ级轻度水肿6例;Ⅱ级中度水肿6例。
结论:苦参汤熏洗坐浴可防治混合痔术后肛缘水肿的发生。
关键词苦参汤混合痔术后水肿疗效观察资料与方法2009年1月至今收治混合痔患者150例,男63例,女87例。
年龄20~60岁,平均40岁,每例均为确诊的痔病患者。
方法:混合痔术后给予苦参汤熏洗坐浴。
方药:苦参50g,蛇床子30g,白芷30g,金银花30g,菊花20g,黄柏30g,地肤子30g,石菖蒲20g,制乳香15g,制没药15g,当归20g,枯矾20g,每日1剂,水煎早晚各1次,每次加水1000ml,煎出药液800ml制左右,倒入盆中趁热先熏蒸肛门,待药液温度适合时再坐入盆中,每次整个过程15~20分钟。
术后第1天开始,2周为1疗程。
水肿分级标准:①0级:无水肿;②Ⅰ级:轻度,水肿距手术切缘 1.0cm,高出皮肤1.0cm以上[1]。
结果0级138例(92%);Ⅰ级6例(4%);Ⅱ级6例(4%);Ⅲ级0例。
讨论痔手术后肛缘周围水肿是痔病手术后主要并发症之一。
肛缘水肿是指肛管及肛缘皮肤出现水肿、充血、隆起或肿胀疼痛的症状[2]。
中医学认为痔疮术后肛缘水肿是由于创口湿热下注,热毒内壅,经络受损,血行瘀阻肛门而引发。
中药熏洗坐浴疗法是中医外治法的重要内容,也是治疗肛门疾病的传统方法,是借药力和热力直接作用患处[3],可以疏通气血,散瘀化滞,解毒脱腐,消肿止痛。
方中苦参、黄柏疏风清热、解毒燥湿,菊花、金银花清热解毒,白芷消肿排脓、燥湿止痛,蛇床子、地肤子清热燥湿止痒,石菖蒲化湿宁神,枯矾解毒杀虫止痒,当归、制乳香、制没药活血化瘀,诸药合用共奏清热燥湿消肿止痛之功。
现代药理研究:苦参煎剂对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌均有抑制作用,对多种皮肤真菌也有抑制作用;黄柏对痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌及皮肤真菌有抑制作用,外用可促进皮下渗血的吸收;蛇床子含香豆精类成分蛇床子素等,对絮状表皮癣菌等有抑制作用;地肤子水浸剂对许兰氏黄癣菌、奥杜盎氏小芽孢癣菌、铁锈色小芽孢癣菌,羊毛状小芽孢癣菌,星形奴卡菌等皮肤真菌,均有不同程度的抑制作用;金银花具有广谱抗菌作用,对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌有很强的抑制作用,有明显抗炎及解热作用;菊花煎剂对金黄色葡萄球菌、多种致病性杆菌及皮肤真菌均有一定抗菌作用,还能抑制毛细血管通透性而有抗炎作用;白芷水煎剂对大肠杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌有一定抑制作用,水煎剂对奥杜盎氏小芽孢癣菌等致病真菌有一定的抑制作用;石菖蒲水煎剂有镇静抗惊厥作用,对豚鼠离体气管和回肠有很强的解痉作用,对常见致病性皮肤真菌有抑制作用;枯矾主要含硫酸铝钾,对金黄色葡萄球菌、变形杆菌、绿脓杆菌、炭疽杆菌、痢疾杆菌、伤寒及副伤寒杆菌等多种细菌具有抑制作用并且枯矾水有净水及灭菌作用,外用有收敛、消炎、止血等功效;当归有体外抗菌作用、抗血小板凝集和抗血栓作用,并能促进血红蛋白及红细胞的生成,有扩张血管改善外周循环,还有镇静镇痛抗炎作用;乳香含树脂树胶和挥发油有镇痛作用;没药含树脂树胶和挥发油,对多种致病菌有不同程度的抑制作用。
消肿止痛汤坐浴熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察
消肿止痛汤坐浴熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效观察目的:观察消肿止痛汤坐浴熏洗治疗混合痔术后水肿的临床疗效。
方法:将430例患者随机分成对照纽212例和治疗组218例,治疗组为混合痔外剥内扎术后痔科洗剂熏洗坐浴,对照组为混合痔外剥内扎术后1:5000高锰酸钾溶液坐浴,观察两组术后水肿缓解程度。
结果:治疗组在总有效率上优于对照组。
结论:消肿止痛汤坐浴熏洗是中医临床治疗混合痔术后水肿的有效方法,值得推广。
标签:消肿止痛汤;坐浴熏洗;混合痔;术后水肿[Abstract]Objective:To observe the effect ofdetumescence and acesodyneDecoctionhip bathfumigation treatmentof mixed hemorrhoidsclinical efficacyafter edema.Methods:430patients were randomly divided into controland 218cases ofnewand 212 cases of treatment group,treatment groupformixed hemorrhoidsMilligan Morgan hemorrhoidectomyafterhemorrhoidlotionfumigating and washing,the control group for themixedhemorrhoidpostoperative 1:5000hip bath of potassium permanganate solution,observe two groups ofpostoperative edemarelieved degree.Results:the treatment group inthe total efficiencyis better than the control group.Conclusion:Xiaozhong Zhitongdecoctionhip bathfumigationis an effective method forclinical treatment ofmixed hemorrhoidpostoperative edema,worthy of promotion.[keyword]Xiaozhongzhitong Decoctionhip bathedemaafter operation of mixed hemorrhoidsfumigating andwashing1 临床资料1.1 一般资料2013年6月—2014年10月期间,在我科随机抽取行混合痔外剥内扎术的患者430例,均于术后2-24小时内出现肛缘水肿。
苦参汤加减熏洗对肛周脓肿术后的临床疗效分析
2021年12月 第26期中医中药·中西医结合苦参汤加减熏洗对肛周脓肿术后的临床疗效分析刘绘绘建湖县第二人民医院,江苏 盐城 224731【摘要】目的:探讨分析苦参汤加减熏洗对肛周脓肿术后的临床疗效。
方法:选择2019年1月至2020年12月期间我院收治的80例肛周脓肿术后患者为此次研究对象,将其按照随机分组的方式分为两组,每组40例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组的基础上加以苦参汤加减熏洗治疗,治疗完成后,观察两组临床效果、治疗前后疼痛程度、切口愈合时间和住院时间,并对数据作以分析。
结果:研究组总有效率为100.00%,对照组为90.00%,治疗总有效率对比研究组高于对照组(P<0.05),治疗前两组VAS评分对比无统计学差异(P>0.05),治疗后研究组低于对照组(P<0.05),研究组切口愈合时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。
结论:在肛周脓肿术后患者的治疗中,采用苦参汤加减熏洗治疗可提升临床有效率,并减轻患者疼痛程度,加快术后恢复,具有较高的临床使用价值,值得在临床中推广应用。
【关键词】肛周脓肿;苦参汤加减熏洗;常规治疗;临床效果;疼痛程度;切口愈合时间;住院时间[中图分类号]R28;R26 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249(2021)26-0024-02肛周脓肿是临床上常见的一种肛肠疾病,是指发生于肛管、肛门和直肠周围组织的急性化脓感染性疾病[1]。
具有较高的发病率,据相关数据统计,该病发病率约占全部肛肠疾病的8%~25%,好发于男性人群,以肛周肿胀疼痛为主要临床表现,若不采取及时早期的治疗,脓肿可逐渐增大并向四周扩散,增加治疗难度,并增加并发症发生率,甚至可诱发感染性休克,直接危及到患者生命安全,因此,对其采取及时早期的治疗十分重要[2]。
目前临床上治疗该病以药物治疗和手术治疗等为主,手术治疗虽具有一定效果,但术后仍存在水肿、疼痛等不适,对患者身心健康和生活质量造成了较为严重的不良影响,因此,对其采取及时早期的治疗尤为重要[3]。
混合痔术后水肿采用消肿止痛汤熏洗坐浴治疗的效果观察
混合痔术后水肿采用消肿止痛汤熏洗坐浴治疗的效果观察发表时间:2017-08-02T16:26:22.297Z 来源:《心理医生》2017年13期作者:石义旭[导读] 与此同时,该方式能够有效地控制炎症问题,缩短创面愈合时间,安全性高,值得在临床治疗过程中推广应用。
(绵阳市安州区第二人民医院四川绵阳 622655)【摘要】目的:本次实验将对混合痔术后水肿采用消肿止痛汤熏洗坐浴治疗法进行疗效探究,提高护理有效性。
方法:本次实验选取了2016年6月-2016年12月在我院就诊的60例混合痔术患者,随机分为对照组和观察组,每组30例患者。
对照组采用1:5000的高锰酸钾溶液进行熏洗坐浴治疗,观察组则采用消肿止痛汤熏洗坐浴治疗,并对比两组患者的治疗有效性。
结果:观察组患者的治疗有效率为90%,明显优于对照组的76.6%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。
此外,观察组患者在疼痛缓解时间、水肿消退方面用时均短于对照组,治疗更为迅速。
结论:采用消肿止痛汤熏洗坐浴治疗法对混合痔术后肛门水肿情况具有良好的治疗效果,有利于减轻患者病痛,提高护理治疗有效率,值得进一步推广应用。
【关键词】混合痔术;水肿;消肿止痛汤;高锰酸钾溶液;熏洗坐浴治疗法【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)13-0017-02 【Abstract】Objective ?This?experiment?will?be?used?for?mixed?hemorrhoid?postoperative?edema?acetanilide?detumescence? soup?fumigation?sitz?bath?therapy?efficacy?study,?improve?nursing?efficiency.Methods ?The?experiment?selected?the?June?2016?-? December?2016?in?our?hospital?of?60?patients?with?mixed?hemorrhoid?surgery,?were?randomly?divided?into?control?group?and? observation?group,?30?cases?in?each?group.?Control?group?adopts?1:50?00?potassium?permanganate?fumigation?sitz?bath?therapy,? observation?group?with?acetanilide?detumescence?soup?fumigation?sitz?bath?therapy,?treatment?effectiveness?of?and?compared?two? groups?of?patients.Results ?The?observation?group?of?patients?with?the?treatment?effective?rate?was?90%,?better?than?the?control? group?76.6%,?significant?difference,?the?two?groups?have?statistical?significance?(P?<?0.05).?In?addition,?the?observation?group?of? patients?in?pain?relief?time,?edema?subsided?when?are?shorter?than?that?in?control?group,?treatment?more?quickly.?Conclusion ? Using?acetanilide?detumescence?soup?fumigation?sitz?bath?therapy?for?the?treatment?of?mixed?hemorrhoid?postoperative?anal? oedema?circumstance?has?a?good?effect,?is?beneficial?to?relieve?patients'?pain,?improve?nursing?treatment?effective,?worthy?of? further?popularization?and?application.【Key words】Mixed?hemorrhoid?surgery;?Edema;?Acetanilide?detumescence?soup;?The?potassium?permanganate?solution;? Fumigation?sitz?bath?therapy混合痔是肛肠外科常见的疾病之一,多发于20岁以上的成年人,且女性患者略多于男性患者。
地奥司明片联合苦参汤加减熏洗治疗痔疮术后肛缘水肿临床疗效比较
地奥司明片联合苦参汤加减熏洗治疗痔疮术后肛缘水肿临床疗效比较摘要:目的:研究分析地奥司明片联合苦参汤加减熏洗治疗痔疮术后水肿临床疗效。
方法:选择了从2022年1月至2022年12月所接受的九十例痔疮病人为实验样本,将患者分成参考组与研究组,各四十五例病人。
其中参考组患者采用地奥司明片的临床疗效,而研究组患者则在参考组的基础上加用苦参汤加减熏洗疗法,并比较二组患者肛缘水肿治疗效果。
结果:相对于参考组来说,研究组受试者的治愈效果显著偏高,同时研究组受试者治愈后的水肿评分显著低于参考组,两个结果差异比较存在统计价值(P<0.05)。
结论:以地奥司明片结合苦参汤加减熏洗治疗痔疮术后肛缘水肿的效果更为理想,可以在较短的时期内减轻肛缘水肿,减少患者痛苦,可以临床使用。
关键词:地奥司明片;苦参汤;熏洗治疗;痔疮术后肛门水肿引言痔疮主要是由静脉曲张团块、肛垫下移等因素所引发的临床疾病,任何年龄段都可能发生。
倘若患者没有出现肛周瘙痒、出血等临床症状,医师可以引导患者调整自身生活习惯延缓疾病发展,但如果症状严重且已经对日常生活造成影响,保守治疗无效后,就需要通过手术来进行治疗,然而术后肛门疼痛、血液及淋巴循环障碍等方面的影响,在术后患者极易出现肛缘水肿并发症。
为改善这种现象,临床会对患者使用地奥司明片进行缓解,降低肛周水肿反应,但经过临床实践,得知倘若单一使用地奥司明片进行干预,其疗效并不理想。
对此,本研究主要对地奥司明片联合苦参汤加减熏洗治疗的临床疗效进行研究、分析,现报道如下。
一、资料与方法(一)临床资料选择了从2022年1月至2022年12月接受手术的九十例痔疮病人为研究样本,将他们分成了参考组与研究组各四十五例病人,参考组病人采用地奥司明胶囊进行临床治疗,而对照组病人则在参考组的基础上,加用苦参汤加减量熏洗治疗。
其中参照研究小组受试者的男女比例为20:25,平均年龄为二十五岁至五十岁之间,研究组受试者的男女比例则为23:22,年龄在30岁至55岁之间。
苦参汤加减熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床效果观察
苦参汤加减熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床效果观察发布时间:2022-11-01T07:44:54.187Z 来源:《世界复合医学》2022年8期作者: . 吴海松寇国峰[导读] 探讨苦参汤加减熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床效果。
吴海松寇国峰,渠县第三人民医院四川达州635226【摘要】目的:探讨苦参汤加减熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床效果。
方法:随机抽取68例于我院行手术治疗的混合痔患者,具体时间为2020年1月~2022年1月,依照随机数表法分为2小组,术后分别给予高锰酸钾熏洗(对照组,n=34)和苦参汤加减熏洗(实验组,n=34)治疗,对2组术后疼痛缓解情况进行观察。
结果:相较于对照组,除术后第1日疼痛评分无显著差异外,实验组术后第3、5、7日的疼痛评分明显更低(P<0.05)。
相较于对照组,实验组伤口愈合时间、水肿消失时间和出血停止时间均快,组间差异显著(P<0.05)。
结论:苦参汤加减熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床效果确切,可有效缓解症状,加速患者的康复。
【关键词】苦参汤;熏洗治疗;混合痔;术后疼痛混合痔属于发病率和复发率均较高的肛肠科疾病,手术治疗为目前主要治疗手段,但术后患者易发生疼痛、水肿等并发症,导致治疗的整体效果受到影响。
为减轻患者的生理痛苦,帮助患者尽快恢复健康,术后治疗十分重要[1]。
基于此,本文探讨了苦参汤加减熏洗治疗混合痔术后疼痛的临床效果。
1资料和方法1.1一般资料随机抽取68例于我院行手术治疗的混合痔患者,具体时间为2020年1月~2022年1月,依照随机数表法分为2小组,术后分别给予高锰酸钾熏洗(对照组,n=34)和苦参汤加减熏洗(实验组,n=34)治疗,其中对照组有男20例,女14例,年龄范围30~69岁,均值(42.19±3.10)岁;实验组有男24例,女10例,年龄范围31~68岁,均值(41.23±3.12)岁。
对比2组一般基线资料,组间差异不显著。
“加味苦参汤”熏洗坐浴治疗混合痔术后疼痛60例临床观察
“ 加味苦参汤” 熏洗坐浴治疗 混合痔术后疼痛 6 0例临床观察
岳 朝驰 杨 向东 (. 1泸州医学院附属 医院 , 四川ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ州 6 6 0 ;2成都肛 400
肠 专科 医院、 中国 P H培训 中心 , P 四川成都 6 0 1 ) 10 5
6 2例 中 ,痊 愈 ( 床 症 状 消 失 ,血 压 >9 / 临 I 0
被 重 视 ,但 长期 低 血 压 状 态 使 人 体 多 脏 器灌 注 不 1 临床 资料 2 足, 出现 视 力 、 听力 下 降 , 发 或 加 重 老 年 性 痴 呆 、 11 一般 资料 10例均 为泸 州 医学 院附属 医 院和 诱 . 肾功能 衰 竭等 ;血流 滞缓 使 血栓 形成 风 险增 加 , 使 成 都 肛 肠专 科 医 院 2 0 0 8年 1 0月 以来住 院病例 , 随
0例 : 3 男 6例 , 2 女 4例 ; 龄 年 脑 卒 中 、 心 病 等 发 病 几 率增 加 : 分 患 者 因 长 期 机分 为 2组 。治疗 组 6 冠 部 3 4岁 , 均年龄 4 . ; 程 2 1 17 平 8 6岁 病 ~ 5年 , 均病 程 平 反 复头晕 、 乏力 等症 状严 重影 响生 活质量 。 原 发性低 血压属 于 中医学 “ 眩晕 ” “ 劳 ” 畴 。 5 、虚 范 . : 4年 普通 混合痔 4 2例 , 状混合 痔 l 例 。 照组 环 8 对
20 0 8年 l 0月~ 0 1 6月期 间 , 们应用 加 味 21年 我
不 清楚 , 见 于体 质较 瘦 弱之 中青 年 女 性 , 常 多有 家 苦 参汤 熏洗 坐浴治 疗混 合痔术 后 患者 6 0例 , 果满 效
现 族遗 传 倾 向 , 发 于春 秋 季节 。其 在 临 床上 往往 不 意 , 报道如 下 。 好
苦参汤加减中药熏洗对混合痔患者术后肛缘水肿肛门疼痛及切口愈合的影响
苦参汤加减中药熏洗对混合痔患者术后肛缘水肿肛门疼痛及切口愈合的影响陈华丽【期刊名称】《基层医学论坛》【年(卷),期】2024(28)17【摘要】目的探讨苦参汤加减中药熏洗在混合痔患者术后肛缘水肿、肛门疼痛及切口愈合的应用效果。
方法按随机数字表法将2019年8月—2021年8月玉山县中医院收治的62例混合痔患者分为2组,每组31例。
对照组予以常规护理干预,观察组加用苦参汤加减中药熏洗干预,持续干预1周。
比较2组术后肛缘水肿程度、肛门疼痛[视觉模拟评分(visual analogus scale,VAS)法评分]、切口愈合情况、生活质量评分及并发症发生率。
结果干预前,2组肛缘水肿程度、静息时、排便时VAS评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。
干预后,观察组肛缘水肿程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组干预1周后静息时、排便时VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组干预后渗出物消失、切口愈合、疼痛缓解及出血停止时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组干预后生活质量各项评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论苦参汤加减中药熏洗可减轻混合痔患者术后肛缘水肿程度,降低肛门疼痛评分,缩短切口愈合时间,减少并发症发生。
【总页数】4页(P153-156)【作者】陈华丽【作者单位】玉山县中医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6【相关文献】1.中药熏洗坐浴联合微波治疗混合痔术后肛门疼痛及肛缘水肿临床观察2.中药熏洗结合提肛运动对混合痔患者术后疼痛指数及肛缘水肿情况的影响3.苦参汤加减熏洗对混合痔外剥内扎术后创面愈合、疼痛及肛门功能的影响4.苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛缘水肿的效果5.中药坐浴熏洗配合红光治疗对混合痔外剥内扎术后创面愈合及肛缘水肿的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
探讨苦参汤熏洗坐浴对肛肠术后患者的疗效及护理体会
探讨苦参汤熏洗坐浴对肛肠术后患者的疗效及护理体会发表时间:2018-09-05T14:16:39.290Z 来源:《医药前沿》2018年8月第24期作者:王秀玲卓丽娜[导读] 针对肛肠患者术后使用苦参汤药熏洗坐浴加相应护理的治疗方法,能有效减轻患者病痛折磨,加快创口痊愈速度。
(福建福鼎市医院福建福鼎 355200)【摘要】目的:针对肛肠患者术后使用苦参汤药熏洗坐浴加相应护理的治疗方法进行研究分析,为医护工作提供参考依据。
方法:将选取的研究对象等分成对照组和观察组,其中对照组采用常规护理;观察组在对照组护理方式基础上采用苦参汤药熏蒸坐浴加相应科学护理。
结果:通过对病人术后不良情绪、痛感程度以及满意度比较,采取百分制进行测评,观察组疗效比对照组高很多。
结论:针对肛肠患者术后使用苦参汤药熏洗坐浴加相应护理的治疗方法,能有效减轻患者病痛折磨,加快创口痊愈速度,大大提高了满意度。
【关键词】苦参汤;熏洗坐浴;肛肠;术后;疗效;护理体会【中图分类号】R248 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2018)24-0332-01 肛肠疾病是医学多见病,主要包括痔疮、肛裂、肛瘘、直肠脓肿、直肠脱垂、肛门瘙痒湿疹等。
目前医学水平,治疗方法还是以手术为主,但是手术会引起经脉损伤,气血淤堵,气血运行不畅,所以术后常常有创口出血,病人被强烈痛感折磨及创口肌表红肿等并发症出现[1],怎样能提早防止和解决术后并发症的出现是个必须要面对的难题。
我科室医护人员为术后病人使用苦参汤熏洗坐浴兼科学护理措施,不但能有效减轻术后肿痛,防止出血发生,也加快了创口的痊愈速度,得到了广大患者的认可。
具体报道如下。
1.基本资料与方法1.1 一般资料从2017年度在我院接受过手术的患者中挑选出486例作为研究对象,并将其随机等分成对照组和观察组,患者基本资料为:男女人数分别是272和214人,年龄区间是22~70岁之间。
对比两组病人一般资料,几乎无差距(P>0.05),拥有可比性。
中药苦参汤加减坐浴减轻混合痔术后疼痛水肿的临床疗效研究
中药苦参汤加减坐浴减轻混合痔术后疼痛水肿的临床疗效研究发表时间:2017-12-06T15:24:11.230Z 来源:《心理医生》2017年30期作者:文刚[导读] 痔病是肛肠外科的常见病、多发病,我国俗话说“十人九痔”,痔病发病率高达51.44%。
(宜宾市第二中医医院四川宜宾 644000)【摘要】目的:分析探讨中药苦参汤加减坐浴对减轻混合痔术后疼痛和水肿的临床治疗效果。
方法:将我院收治的180例混合痔术后患者作为本次研究对象,随机分为试验组与参照组,每组90例。
参照组术后予以抗感染治疗+温水熏洗坐浴;试验组术后予以抗感染治疗+中药苦参汤加减坐浴治疗,对比两组患者的疼痛水肿程度。
结果:术后2个疗程,参照组与试验组的疼痛、水肿积分对比,有统计学意义。
试验组的治疗有效率高于参照组,有统计学意义。
讨论:中药苦参汤加减坐浴可减轻混合痔术后疼痛,消除水肿,安全可靠,值得临床推广。
【关键词】中药苦参汤;坐浴;疼痛水肿【中图分类号】R28 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)30-0008-02 【Abstract】 Objective To analysis on traditional Chinese medicine Kushen Decoction hip bath on clinical therapeutic effect of edema and pain relief after mixed hemorrhoid surgery. Methods Our hospital 180 cases of mixed hemorrhoid patients as the research object, randomly divided into experimental group and control group, 90 cases in each group. The reference group give the anti infection treatment + water fumigating and washing; experimental group were given anti infection treatment + Kushen Decoction bath treatment, degree of edema and pain were compared between two groups. Results 2 the postoperative course, reference group and experimental group pain, edema score comparison was statistically significant. The effective treatment in experimental group rate is higher than the reference group, there is statistical Significance. Discussion Kushen Decoction sitz bath can relieve postoperative pain of mixed hemorrhoids, eliminate edema, safe and reliable, worthy of promotion.【Key words】 Kushen Decoction;Bath;Edema and pain 痔病是肛肠外科的常见病、多发病,我国俗话说“十人九痔”,痔病发病率高达51.44%。
苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛缘水肿的疗效
药物与临床62药品评价 2019年第16卷第16期临床中,痔疮是高发的一种肛肠疾病,任何年龄层次的人群都有可能患上痔疮,其中中年群体发病几率高于其他年龄层次人群。
现今,治疗痔疮的主要方式为手术治疗,但采取该种方式治疗,术后会产生出血、疼痛、肛缘水肿等症状,从而阻碍了患者的康复进程,增加患者的痛苦[1]。
为了解苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴治疗痔术后肛缘水肿的治疗效果,特作出此次研究,具体报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料 研究对象选取2016年8月至2018年4月到本院治疗痔疮的64例患者,采取抽数方式分组,单数为对照组,双数为观察组,每组各32例患者;对照组男性20例,女性12例;年龄34~67岁,平均年龄(48.14±1.30)岁;病程3~18年,平均病程(7.62±2.33)年;观察组男性21例,女性11例;年龄33岁~68岁,平均年龄(49.16±1.50)岁;病程4~17年,平均病程(7.83±2.19)年。
两组一般资料无差异,不具统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法 对照组外涂麝香痔疮膏(马应龙药业集团股份有限公司,国药准字Z42021920)进行治疗,每天涂抹3次,治疗周期为7d;观察组采用苦参汤加减方联合肛门熏洗坐浴进行治疗,方法如下:药物配方:地肤子15g、蛇床子15g、苍术15g、野菊花15g、蒲公英20g、苦参40g、川芎30g,川椒10g,黄柏20g,将2000mL的水煎熬至1500m L,药水倒入浴盆,将臀部放置浴盆上方熏蒸,待温度适中后坐浴,每天2次,每次15min,治疗周期为7d。
1.3 观察指标 记录对比两组在治疗后的治疗效果、肛缘水肿程度及治疗效果满意率。
①治疗效果评判标准:痊愈:患者肛缘水肿情况完全消失,且无任何疼痛;有效:水肿面积只有30%,且无任何疼痛;无效:水肿状况无任何变化,疼痛无消失。
治愈率=痊愈率+有效率。
观察中药熏洗汤治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果
观察中药熏洗汤治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果作者:李强波来源:《健康必读·下旬刊》2020年第04期【摘要】目的:分析观察中药熏洗汤治疗混合痔术后肛缘水肿的临床效果。
方法:选取本院收治的58例混合痔术后肛缘水肿患者开展本次试验研究,纳入时间为2018年09月-2019年10月,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组29例和研究组29例。
其中参照组给予常规西药治疗,研究组给予中药熏洗汤治疗,比较两组患者的症状缓解时间及治疗效果。
结果:研究组患者的出血停止时间、水肿消退时间和疼痛缓解时间均明显低于参照组(P【关键词】中药熏洗汤;混合痔术;肛缘水肿;治疗效果【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783(2020)04-12-180-01混合痔的发生部位为内、外痔静脉丛,在静脉曲张的影响之下形成团块,是一种以分界不明显、内外相连为主要特征的痔病类疾病,该病的发生群体无限制,任何年龄任何群体都可能发作[1]。
肛缘水肿是混合痔患者在接受手术治疗以后常出现的一种临床症状,常规西药治疗为其主要的治疗方式,但经长期临床研究发现,该方式的效果存在着一定的局限性。
本次研究主要以混合痔术后肛缘水肿患者为中心,就中药熏洗汤治疗的实际效果进行观察和分析。
1 资料和方法1.1 一般资料选取本院收治的58例混合痔术后肛缘水肿患者开展本次试验研究,纳入时间为2018年09月-2019年10月,所有患者通过数字表法进行平均分组,分别为参照组29例和研究组29例。
其中参照组有男15例,女14例,平均年龄为(38.64±4.13)岁;研究组有男16例,女13例,平均年龄为(38.26±4.76)岁。
对比两组患者一般资料,其组间差异性(P>0.05)未出现统计学意义,具有可比性。
1.2 方法①手术治疗完毕以后引导患者采取平卧的体位休息2h,采取静脉滴注的方式为患者滴注3d抗生素,对患者的饮食进行严格控制,禁止食用刺激类、辛辣类食物,鼓励患者多食用蔬菜水果和富含粗纤维的食物,以确保患者大便的通畅性等。
苦参黄柏汤治疗混合痔术后疼痛的临床分析
DOI:10.16662/ki.1674-0742.2023.16.186苦参黄柏汤治疗混合痔术后疼痛的临床分析罗沪娟,彭水海,李星厦门市海沧医院肛肠外科,福建厦门361000[摘要]目的探讨苦参黄柏汤熏洗坐浴治疗混合痔术后肛门疼痛的临床效果。
方法方便选取2020年2月—2022年5月厦门市海沧医院收治的120例混合痔术后患者为研究对象,分为观察组与对照组,各60例。
观察组给予苦参黄柏汤熏洗坐浴,对照组采用高锰酸钾坐浴治疗。
评估两组不同时间疼痛评分、疼痛持续、创面愈合、住院时间、疗效及睡眠障碍评分。
结果观察组有效率为95.0%,高于对照组的83.3%,差异有统计学意义(χ2=4.227,P<0.05)。
术后第1天两组VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后第2、5、7天两组VAS分均低于术后第1天,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
观察组疼痛持续、创面愈合、住院时间明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
两组患者术后第1天的睡眠障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
两组术后第5天的睡眠障碍评分较术后第1天下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论以苦参黄柏汤熏洗坐浴治疗混合痔术后,可显著减轻患者术后的肛门疼痛,改善患者的睡眠质量,提升临床治疗效果,缩短疼痛持续时间、创面愈合时间、住院时间,具有一定的实用价值。
[关键词]苦参黄柏汤;混合痔;术后疼痛;熏洗坐浴[中图分类号]R28 [文献标识码]A [文章编号]1674-0742(2023)06(a)-0186-04Clinical Analysis of Kushen Huangbai Decoction in Treating Postoperative Pain of Mixed HemorrhoidsLUO Hujuan, PENG Shuihai, LI XingDepartment of Anorectal Surgery, Haicang Hospital, Xiamen, Fujian Province, 361000 China[Abstract] Objective To explore the clinical effect of Kushen Huangbai decoction on anal pain after mixed hemor⁃rhoid operation.Methods 120 postoperative patients with mixed hemorrhoids admitted to Haicang Hospital in Xiamen City from February 2020 to May 2022 were conveniently selected as the research subjects, divided into an observation group and a control group, with 60 patients in each group. The observation group was treated with Kushen Huangbai Decoction, and the control group was treated with Potassium permanganate. The pain score, pain duration, wound heal⁃ing, hospital stay, curative effect and Sleep disorder score were evaluated in the two groups at different times.Results The effective rate of the observation group was 95.0%, which was higher than the control group's 83.3%, the differ⁃ence was statistically significant (χ2=4.227, P<0.05). On the first day after surgery, there was no statistically signifi⁃cant difference in VAS scores between the two groups (P>0.05). On the second, fifth, and seventh days after surgery, the VAS scores of both groups were lower than those on the first day after surgery, and the observation group was lower than the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). The duration of pain, wound healing, and hospitalization time in the observation group were significantly lower than those in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05). There was no statistically significant difference in Sleep disorder scores between the two groups on the first day after operation (P>0.05). The score of PSQI scores on the 5th day after operation was lower than that on the 1st day after operation of the two groups, and the score in the observation group was lower than that in the control group, the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion The use of Kushen Huangbai [作者简介] 罗沪娟(1991-),女,硕士,医师,研究方向为肛肠外科。
痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效观察
痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的疗效观察发表时间:2019-06-21T15:42:40.843Z 来源:《健康世界》2019年第05期作者:王艳[导读] 痔疮术后给予中药熏洗护理可有效缓解水肿疼痛症状,加快创面愈合,提高临床治疗效果,具有临床借鉴和推广价值。
白银市第一人民医院甘肃白银 730900【摘要】目的:观察痔疮术后水肿疼痛给予中药熏洗护理的临床疗效。
方法:选择本院2018年1月至2019年3月收治的痔疮术后水肿疼痛患者90例作为研究样本,依照单双号法进行分组,对照组与试验组各45例,对照组予以常规西药熏洗护理,试验组予以中药熏洗护理,比较2组临床效果和症状改善情况。
结果:对照组的总有效率比试验组低,其水肿消失时间、疼痛消失时间、创面愈合时间比试验组短,2组差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:痔疮术后给予中药熏洗护理可有效缓解水肿疼痛症状,加快创面愈合,提高临床治疗效果,具有临床借鉴和推广价值。
【关键词】中药熏洗护理;痔疮术;水肿疼痛痔疮主要是指人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛在屈曲、扩张的影响下,逐渐形成的静脉团。
手术治疗对痔疮具有良好的临床疗效,可有效改善临床症状,但术后创面愈合速度比较缓慢,同时伴随明显的疼痛、水肿症状,必须采取科学可行的护理措施,有效缓解疼痛水肿,促进创面愈合,提升生活质量[1]。
中药熏洗具有消除局部肿痛速度快、价格低廉、效果良好等优势,备受医患双方信赖和肯定。
本文选择本院2018年1月至2019年3月收治的痔疮术后水肿疼痛患者90例作为研究样本,现展开以下报道:1 资料与方法1.1一般资料选择本院2018年1月至2019年3月收治的痔疮术后水肿疼痛患者90例作为研究样本,符合《痔临床诊治指南》中痔疮的临床诊断标准[2]。
对照组与试验组各45例。
对照组男、女患者比为27:18,患者年龄23-75岁,平均(47.8±6.2)岁;其中内痔8例,外痔15例,混合痔22例;试验组男、女患者比为28:17,患者年龄24-76岁,平均(48.3±6.4)岁;其中内痔7例,外痔18例,混合痔20例。
地奥司明片联合苦参汤加减熏洗用于痔疮术后水肿治疗的疗效观察
地奥司明片联合苦参汤加减熏洗用于痔疮术后水肿治疗的疗效观察【摘要】目的探讨地奥司明片联合苦参汤加减熏洗用于痔疮术后水肿治疗的疗效。
方法于2016年1月-2017年1月期间在我院选取痔疮患者分析病例,共150例,分为采用术后水肿保守治疗与地奥司明片治疗(对照组)与采用地奥司明片联合苦参汤加减熏洗治疗(观察组),2组均为n=75。
比较两组效果。
结果观察组总有效率高于对照组,(p<0.05),观察组治疗后肛缘水肿评分低于对照组,(p<0.05)。
结论针对痔疮患者,临床进行地奥司明片联合苦参汤加减熏洗治疗,可推广。
【关键词】地奥司明片;苦参汤;加减熏洗;痔疮;水肿痔疮是肛门区血管迂曲、扩张形成的团块,当引起血管扩张的因素消除,肛门周围血管充血、扩张症状会得到缓解。
引起血管扩张的因素主要有进食辛辣、刺激的食物,不良的排便习惯,包括便秘、腹泻,熬夜、情绪波动过大、饮酒、久坐、久站,都会引起肛门区血管迂曲、扩张,引起痔疮的发作[1]。
临床主要通过手术的方式将直肠结扎、切除,但是手术会影响淋巴回流、肛门静脉,从而导致患者术后出现肛缘出血、疼痛、水肿等并发症。
虽然奥司明片是一种改善微循环,抗炎的药物,可改善痔疮术后的水肿情况,但是药效较慢,需要探讨更加有效的治疗方式[2]。
本文通过对我院痔疮术后患者的治疗方法进行探析,分析采取地奥司明片联合苦参汤加减熏洗的效果,如下。
1.资料与方法1.1一般资料于2016年1月-2017年1月期间在我院选取痔疮患者分析病例,共150例,分为对照组与观察组,2组均为n=75。
患者的病例资料比较,(p>0.05),有可比性,见表1。
表1 一般资料(n)(±s)组别研究时间例数男性女性年龄(岁)平均年龄(岁)观察组2016年1月-2017年1月7535(46.67)40(53.33)28~7056.54±1.65对照组7536(48.00)39(52.00)29~7156.65±1.251.2方法对照组:采用单纯的地奥司明片治疗,治疗方法为口服,2片/次每天2次。
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苦参汤加味熏洗坐浴治疗混合痔术后疼痛水肿的临床疗效观察
发表时间:2018-12-14T14:48:42.047Z 来源:《医药前沿》2018年35期作者:范建明
[导读] 苦参汤加味熏洗坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿效果良好,值得在临床推广。
(南京中医药大学附属太仓医院江苏太仓 215400)
【摘要】目的:观察苦味汤加味熏洗坐浴治疗混合痔术后疼痛水肿等临床疗效。
方法:选取于我院混合痔患者,随机分为观察组和对照组。
观察组术后采用苦参汤加味熏洗坐浴,对照组患者采用1:5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴。
结果:观察组临床总有效率明显高于对照组(93.94% vs 81.25%),差异显著(P<0.05)。
结论:苦参汤加味熏洗坐浴治疗混合痔术后疼痛、水肿效果良好,值得在临床推广。
【关键词】混合痔术;苦参汤;疼痛;水肿
【中图分类号】R243 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2018)35-0036-02
混合痔是肛肠外科常见疾病,患者的临床表现主要为排便时出血、黏液外溢、肛门肿痛等,目前手术是该病有效的治疗手段[1]。
2015年1月—2017年12月期间,我院采用苦参汤加味熏洗坐浴治疗混合痔术后患者肛门疼痛及水肿,效果良好,现总结如下。
1.临床资料
1.1 一般资料
将2015年1月—2017年12月于我院行混合痔术的患者64例纳入研究,并采用随机数字表法进行分组,分为观察组和对照组,每组32例。
在观察组之中男15例,女17例;年龄18~60岁,平均年龄(40.69±3.12)岁;病程0.4~12年,平均病程(4.83±0.92)年;普通混合痔22例,环状混合痔10例。
对照组中男14例,女18例;年龄20~61岁,平均年龄(41.13±2.79)岁;病程0.3~12年,平均病程
(4.66±1.07)年;普通混合痔21例,环状混合痔11例。
两组患者一般资料之间的差异不明显(P>0.05),具备有可比性。
纳入标准:符合《痔临床诊治指南(2006版)》[4]中的相应诊断标准;于腰麻下接受外剥内扎术治疗者;手术前后未接受其他方法治疗者。
排除标准:妊娠或哺乳期妇女;患血液病和传染性疾病者;合并肛乳头炎、肛裂等肛门感染性疾患及其他肛门、肛管类疾病者。
本次研究内容详细告知患者及家属,并征得患者和家属的同意,签订知情同意书。
研究在通过我院医学伦理委员会审核之后进行。
1.2 治疗方法
观察组采用苦参汤加味熏洗坐浴治疗。
苦参汤:苦参30g,五倍子15g,黄柏15g,赤芍20g,野菊花20g,草乌头10g。
采用TM5型熏洗仪,温度设定为37℃,将药剂加入1.5L水中,煮沸后用文火煎煮20分钟。
从术后第1d开始,每次熏洗坐浴时间为15~30min,坐浴前先对肛门周围熏蒸,待水温合适后,坐浴5分钟,早晚各一次,7天为一疗程。
每次熏蒸结束后,用碘伏行局部消毒。
对照组采用1:5000高锰酸钾溶液熏洗坐浴,具体方法与观察组相同。
两组疗程均设定为7d,治疗期间所有患者均静脉滴注帕珠沙星(生产厂家:扬子江药业集团有限公司;国药准字H20080372)
0.3g+0.9%生理盐水100ml,3d,采用紫草油纱条换药,1次/d,直至痊愈。
1.3 观察指标
分别于治疗前及治疗1、3、7d后,采用视觉模拟疼痛评分(VAS)法观察两组患者术后肛门疼痛程度[2]:若患者肛门完全无痛,则记0分;若疼痛最剧烈,则记10分;术后患者根据自身疼痛程度自行在标尺上滑动及标记,并由同一名医师进行记录分值。
同时对比两组患者术后肛门局部疼痛消失时间、治疗前后水肿体积以及临床疗效。
水肿分级标准:肛缘水肿以球形或椭球形公式计算:无水肿记0分;水肿体积小于1cm3记1分;水肿体积介于1~2cm3 之间记2分;水肿体积大于2cm3记3分。
术后疼痛分度:无痛:治疗后镇痛彻底,无疼痛,VAS为0分;Ⅰ级:术后患者肛门周围存在轻微疼痛感,对正常工作与生活不具有影响,VAS评分为1~3分;Ⅱ级:肛门周围存在的轻度疼痛对患者正常工作与生活影响较小,VAS评分为4~7分;Ⅲ级:肛门周围存在明显疼痛,患者行走、坐立时痛感明显,需要服用止痛药物治疗,VAS评分为8~10分。
1.4 疗效评价标准
治疗2个疗程后,根据患者术后疼痛分度及参照《中医肛肠科病症诊断疗效标准》[3],痊愈:治疗后患者无痛;显效:治疗后患者疼痛分度为Ⅰ级;有效:治疗后患者疼痛分度为Ⅱ级;无效:治疗后患者疼痛分度为Ⅲ级。
临床总有效率=(痊愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0对本次研究之中所产生的所有数据进行分析,利用χ2检验对组间资料对比数据检验,利用采用t检验对计量资料进行检验,采用(均数±标准差)表示数据,P<0.05时代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组临床疗效比较结果
在治疗之后,观察组之中19例痊愈,8例显效,4例有效,无效1例;对照组痊愈10例,显效11例,有效5例,无效6例。
观察组临床的总有效率明显优于对照组的总有效率(93.94% vs 81.25%),且差异具有统计学意义(χ2=4.01,P=0.04)。
2.2 术后不同时间点VAS评分
治疗前,两组患者VAS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
治疗后,两组患者VAS评分均显著降低,且观察组患者术后各时间点VAS评分均比对照组低(P<0.05)。
见表1。
3.讨论
中药熏洗、坐浴具有独特作用,熏洗通过药气熏灼患处,结合了热力和药力的双重作用,使创面恢复正常供血,气血通畅。
苦参汤加味是临床上常用经验方,主要包含苦参,五倍子,黄柏,赤芍,野菊花和草乌头。
本研究采用苦参汤加味熏洗坐浴对患者行混合痔术后进行治疗,结果显示,观察组临床总有效率明显高于对照组(93.94% vs 81.25%)。
观察组水肿体积改善情况优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。
上述结果提示,苦参汤味熏洗坐浴治疗具有显著的镇痛作用,可明显改善患者术后肛缘水肿体积。
苦参汤中的苦参为君,具有苦寒清热,生肌排脓,收敛止血,燥湿止痒等作用;五倍子则药性酸涩,在外用时具有收敛止血,收湿敛疮等作用,又因其性寒,故有解毒消肿之效;黄柏苦寒,可清泻下焦湿热,临床研究也表明具有抑制细菌生长,消炎等作用;赤芍有清热凉血,活血祛瘀的功效,野菊花则可清热解毒,草乌头有毒,但入药能祛风湿、散寒止痛。
故有苦参汤加味熏洗坐浴利于患者术后的快速恢复,并有助于改善患者的生活质量。
【参考文献】
[1]唐海明,陆彩忠,王明华,等.消肿化痔汤治疗混合痔术后肛缘水肿的临床观察[J].中医药信息,2014,31(1):87-89.。