口服给药技术评分标准
口服给药技术操作考核评分标准
9、发药结束，护士在服药单上签名，药盘上插上未核对标志。
4
5
8
4
4
5
5
5
5
3
4
7
0
0
0
0
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6
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3
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1
2
5
0
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0
2
0
操作后
5
1、整理用物并清洁药盘；
2、药杯按要求进行消毒。
3
2
2
1
1
0
0
0
评价
10
1、动作轻稳、准确；
2、指导服药的方法正确（服药到口）；
口服给药技术操作考核评分标准
单位科室姓名
项目
总分
技术操作要求
评分等级
实际得分
备注
A
B
C
D
仪表
5
仪表端庄,服装整洁.
5
4
3
2
评估
10
1、了解病人年龄、病情、自理及合作程度；
2、了解药物性质、服药的方法及注意事项；
3、与病人交流时语言规范，态度和蔼。.
3
3
4
2
2
3
1
1
2
0
0
1
操作前准备
10
1、洗手、戴口罩；
2、备齐用物：药车、药盘、药杯、药卡、服药单、温开水、治疗巾，放置有序；
3、环境安静整洁。
2
6
2
1
5
1
0
4
0
0
口服给药法考核评分标准
6．配错药但再次核对发现未发给患者扣30分
7．发药时未查对床号姓名扣2-3分
8．交代服药注意事项不到位酌情扣3-5分
9．未看服到口酌情扣3-5分
10．发错药1次，患者未服下，扣30分，如患者服下，按差错处理
评价20分
1．患者对所用药物的作用有一定的了解
2．患者明确服药中的注意事项，按时服药
口服给药法
操作流程
评分标准
评估10分
1.核对医嘱
2.患者评估
3.药物和用物评估
4.操作者自身评估
2
3
3
2
1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分
2.评估用物可于准备用物时检查评估。准备时也未检查者扣除该项分
计划20分
1.预期目标(2点)
2.准备
(1)操作者自身准备
(2)药物和用物准备
(3)清洁药1.准备不符合要求者酌情扣分
2.错插小药牌扣5分
实施50分
1.根据服药本核对中心药房配备的所有药物，核对无误后方可发药
2．按时发药．发药前认真查对床号、姓名
3．同一患者的药物1次取离药盘发给患者，并交代服药中的注意事项
4．看服到口。自理困难者给予帮助，婴幼儿及危重患者应予喂服
5．如患者有疑问时，应认真听取，查对后向患者解释清楚
6．如遇患者不在或因故不能服药者，应将药物带回保管并交班
7．收回药杯，先浸泡消毒，然后冲洗清洁、消毒待干后备用
8．整理用物、清洁药盘，洗手。
1．持配药用具手法不正确酌情扣1-3分
2．取药前后查对不合格1次酌情扣5-10分
3．倒水剂未用量杯或量不准确扣3-5分
4.油剂、滴剂药未先在药杯中加少量温开水扣2分
口服给药操作评分标准
2
评估患者病情，了解患者能否自行口服、有无吞咽困难及用药后的反应等。交代所
用药物的名称、服药时的注意事项和服药后的反应等。（少做一项扣5分）
15
3
核对患者的床号、姓名，得到准确应答后将药发给患者，递送温开水，协助将药服
下。（不符合要求不得分）
15
4
对年老、体弱、小儿及危重患者应当喂服，如为鼻饲患者应将药物研碎溶解后从胃管内灌入，灌注药物前检查胃管是否在胃内，灌注后注入少量温开水冲净胃管。（不符合要求不得分）
至中心药房进行配制。（不符合要求不得分）
5
4
取药时根据服药卡上的姓名、床号、药名、浓度、剂量、时间、用法进行核对。（未
不得分，少一项扣1分）
6
5
将药盘及温开水置于发药车上，洗手，再次核对。（少做一项扣2分）
2
6
熟悉操作目的。（未口述不得分）
1
操作流程质
1:70
分
1
按规定时间，将发药车推至患者床旁，核对患者的床号、姓名。（少一项扣2分）
口服给药操作评分标准
项目
操作流程及评分标准
分值
扣分及原因
准备质量20分
1
衣帽整齐，规范洗手，戴口罩。（少一项扣1分或一项不符合要求扣1分）
3
2
用物齐全：发药车、清洁药盘、服药卡、药杯、量杯、滴管、乳钵、药匙、温开水、
小毛巾。（少一种扣1分）
3
3
查对医嘱和服药卡，将服药卡按床号顺序插在药盘小孔内，再放入洗净的药杯，送
2
15
5
发药后再次核对∖（未作不得分）
5
6
清理用物，清洁药盘。（少做一项扣2分）
5
7
洗手，必要时记录。（不符合要求不得分）
口服给药技术评分标准
科室姓名得分
项目
内 容
分值
评 分 要 求
扣分
评
估
和
观
察
要
点
15
分
1、核对医嘱
2、患者评估：
（1）评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反应史。
（2）、评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难等。
（3）、了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用。
（4）了解用药效果及不良反应。
3、操作者自身评估
4、环境评估：无干扰的给药环境。
2
3
3
3
2
1
1
未评估不得分，评估不完全酌情扣分
准
备
10
分
1、操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2、用物准备：洗手液、服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、水壶（温开水）。
5
5
根据情况酌情扣分
操
作
要
点
50
分
1、在规定的时间内携带医嘱、药物、温开水到床旁。
3
3
4
根据操作情况酌情扣分
评
价
5
分
1、患者沟通良好，患者及家属满意。
2、患者正确服用所发药物。
3、及早法现不良反应，采取适当措施。
1
2
根据操作与患者沟通能力酌情扣分
1、
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
2、核对患者床号、姓名、解释，取得患者的配合。
3、给药：
（1）液体药物，应精确量取，确保剂量准确。
（2）药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时取出。
（3）由胃管途径给药时，应将药物研碎，用水溶解后由胃管注入。
口服给药技术操作流程及评分标准
口服给药技术操作流程
（一）工作目标
遵医嘱正确为患者实施口服给药，并观察药物作用。
（二）用物准备
医嘱本、服药车、服药本、温开水或冷开水、洗手液、生活垃圾桶。
1．患者/家属知晓护士告知的注意事项，对服务满意.
2．帮助患者正确服用药物.
3．及时发现不良反应，采取适当措施.
(五)注意事项
1．遵循查对制度，符合安全给药原则。
2．评估患者病情、过敏史，用药史、不良反应史。
如有疑问应核对无误后方可给药.
3．告知患者、家属药物相关注意事项，取得患者配合。
4．了解患者所服药物的作用,不良反应以及某些药物服用的特殊要求。
5．协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应当将药物研碎溶解后由胃管注入。
6．对服用强心甙类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次/分或者节律不齐时，暂不服用及时通知医师。
7．若患者因故暂不能服药，暂不发药,应做好交班.
8．观察患者服药效果及不良反应。
如有异常情况及时与医师沟通。
口服给药考核评分标准
病区姓名得分。
口服药物给药操作流程及评分标准
口服药物给药操作流程及评分标准口服药物是最常见的给药方式之一，它便于患者自行使用，并且具有较低的风险和较高的生物利用度。
然而，正确的口服药物给药操作是确保治疗效果的重要一环。
本文将介绍口服药物给药的操作流程，并提供评分标准以确保操作的准确性和有效性。
一、口服药物给药操作流程1. 准备工作在给药前，需要进行充分的准备工作以确保给药的安全和有效性。
具体操作如下：a. 洗手：务必用肥皂和清水洗手，彻底清除手部的细菌和污垢。
b. 核对医嘱：核对患者的医嘱，确保给药的药物、剂量、频次和给药时间的正确性。
c. 打开药物包装：妥善打开药物的包装，避免污染药物。
d. 准备辅助工具：如需要使用药杯、药匙等辅助工具，应提前准备好。
2. 口服药物给药a. 药物摄入：将正确剂量的药物放入口腔，饮用适量的水将药物吞下。
对于需要嚼碎或溶解的药物，按照医嘱进行操作。
b. 坐位姿势：患者在服用药物时应保持坐位姿势，避免匆忙或仰卧等不良姿势。
c. 注意事项：患者在服用药物时需遵循一些注意事项，如不与其他药物一起服用、避免咀嚼胶囊等。
3. 后续处理a. 清洗辅助工具：口服药物完成后，应及时清洗使用的辅助工具，避免交叉污染。
b. 记录药物给予情况：准确记录患者的药物给予情况，包括药物名称、剂量、给药途径和时间等信息。
二、口服药物给药操作评分标准为确保口服药物给药操作的准确性和有效性，可以使用评分标准来进行评估。
以下是一个可能的评分标准范例：1. 无需改进（得分3分）：a. 患者正确按照医嘱服用药物，无遗漏或错误。
b. 药物给予前后进行了适当的手卫生。
c. 辅助工具的使用正确，且无交叉污染。
2. 需改进（得分2分）：a. 患者有轻微的服药错误，如服用时间稍有延迟，但不会影响药效。
b. 手卫生不完全彻底，或辅助工具清洗不彻底。
c. 口服药物时患者姿势不正确，但不会明显影响药物摄入。
3. 需重点改进（得分1分）：a. 患者有较大的服药错误，如错过服药时间或遗漏药物。
口服药物管理操作流程及评分标准
口服药物管理操作流程及评分标准操作流程1. 执行者应先仔细阅读医嘱，了解患者所需药物的名称、剂量和用药时间。
2. 检查药物的标签，确保药物名称与医嘱一致，同时检查药物的有效期和保存条件是否符合要求。
3. 确认患者身份，核对姓名和年龄，并与患者进行沟通，介绍药物的名称和用途。
4. 检查患者对药物的过敏史，如果有过敏史或不确定情况，及时向医生报告。
5. 洗手后，佩戴手套，并准备所需用具，如药杯、水杯、医用棉签等。
6. 将正确的药物取出，并按照医嘱计算剂量，将药物放入药杯中。
7. 向患者解释用药方式，如是否需要饭后服用等，并提醒患者不要咀嚼或破碎药物。
8. 倒入适量的温水，使药物溶解，并搅拌均匀。
9. 将溶液递给患者，提醒患者按时服用，并观察患者是否咽下药物。
10. 记录药物的名称、剂量和服用时间，并向医生汇报。
评分标准1. 操作流程正确无误得1分，存在错误得0分。
2. 对药物名称、剂量和用药时间的核对准确无误得1分，存在一处或多处错误得0分。
3. 对患者身份的确认准确无误得1分，存在错误得0分。
4. 对药物过敏史的询问和报告准确无误得1分，存在错误得0分。
5. 洗手后佩戴手套得1分，不佩戴手套或忘记洗手得0分。
6. 药物取出准确无误得1分，存在错误得0分。
7. 用药方式的解释准确无误得1分，存在错误得0分。
8. 药物溶解和搅拌均匀得1分，未溶解或未搅拌均匀得0分。
9. 递交药物给患者并提醒按时服用得1分，未提醒或未观察咽下药物得0分。
10. 记录准确无误得1分，存在错误得0分。
以上为口服药物管理操作流程及评分标准，执行者务必按照流程操作，并做出准确的判断和记录。
口服给药操作流程及评分标准(示范)
2.携口服药治疗单至患者床旁，核对床号、姓名、解释。
5321
3.评估：（1）患者病情、吞咽情况、合作能力（2）用药史、过敏史
、家族史、不良反应史（3）进食能力、方式和安全性（4）患者口咽 # # 5 1
部是否有异常情况（5）患者或家属对药物相关知识的知晓程度
4.自理患者嘱其清洁双手,指导或协助患者取合适体位，备好服药杯具 。
实际操作时间：
分钟
扣分：
分
3210 4321 3210 4321 4321 3210
注意事项： 1、严格执行查对制度 （1）发药前，了解病人情况，如因特殊情况或行手术而须禁食者不发药，并做好交班。
（2）发药时，病人如提出疑问，应细心听取，重新核对清楚，如无错误，应予解释，再给病人服下。确 保服药到口，若患者不在或因故暂不能服药，应将药物带回保管，适时再发或交班。
（3）止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水，同时服用多种药物时，则应最后服用止咳糖 浆。
（4）磺胺类药和发汗药，服后宜多饮水。 （5）刺激食欲的健胃药应在饭前服；助消化药及对胃粘膜有刺激性的药物宜饭后服。 （6）对服用强心苷类药物的患者，服药前应当先测脉搏、心率，注意其节律变化，如脉率低于60次/分
（3）发药后，随时观察服药效果及不良反应，如有不良反应，及时和医生联系，酌情处理。 2、婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者须将药片碾碎。婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲患者要抬高床头。 3、避免用茶水、牛奶送服药物。 4、对自行服药能力缺陷者应协助服药；有吞咽困难患者服药时应防误吸；呕吐者应在呕吐间隙期给药，
剧烈呕吐者不宜口服给药。 5、掌握患者所服药物的药理作用、不良反应以及某些药物服用的特殊要求。 （1）对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物（酸类、铁剂）服用时避免和牙齿接触。 （2）服用碘剂的患者可将碘剂滴入食物中或稀释后服用，确保剂量准确。
口服给药法考核评分标准
口服给药法操作评分标准项目操作规程分值评分标准操作前准备20 分1、护士准备：着装整洁，洗手，戴口罩、帽子2、评估患者：评估病情、意识、是否适合口服给药、自理能力、口腔食道有无疾患、有无吞咽困难、合作程度、是否具备所服药物的相关知识。
3、物品准备：发药车、药物、发药清单、药盘、药杯、温开水（必要时准备药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、包药纸、治疗巾、饮水管）4、环境准备：清洁、整洁，安静5852一项未做到扣1分，未洗手扣3分未评估扣8分，评估少一项扣1分未带服药单扣5分，用物缺一项扣1分环境未准备扣2分操作方法与程序60 分1.核对医嘱，按照规定时间携带温开水、服药单和口服药至病床旁，核对床号、姓名、药品无误后发药2.指导患者：（1）告知患者所服药物名称、服用方法及作用（2）告知患者特殊药物服用的注意事项（3）询问患者服药后的反应及效果3.协助患者服药，为鼻饲患者给药时，应将药物研碎溶解后由胃管注入4.若患者不在病房或者因故暂时不能服药者，暂不发药，并做好提示或交班5.如患者对服药有疑问，应重新核查6.协助患者取舒适卧位，整理床单位7.清理用物，洗手，记录101010101055未核对医嘱扣5分，发药时间不合适扣5分未交代扣10分，少交代一项扣3分未协助服药扣4分，未根据病情碾碎药片扣3分，未将药物注入胃管扣3分患者不在病房发药扣5分，未交班扣5分患者有疑问未核查扣10分未整理床单位扣2分，体位不舒适扣2分清理用物不当扣2分，未洗手扣2分效果评价10 分1.严格执行查对制度，发药准确无误。
2.操作室能适当与患者或家属交流，体现对患者的关爱。
3.患者或家属知晓药物作用及注意事项。
334查对不严格扣3分未交流扣3分，未体现对患者关爱扣2分药物作用不熟悉扣2分，注意事项一项不熟悉扣2分理论提问10分共2题，每题5分10 回答不全扣3~5分。
最新口服给药操作评分标准
最新口服给药操作评分标准
附：口服用药注意事项
１、健胃及食欲的药物宜饭前服用，对胃黏膜有刺激的药物宜
饭后服。
２、对呼吸道黏膜起安抚作用的止咳糖浆，服后不宜
立即饮水。
３、对牙齿有腐蚀作用或染色的药物，如酸剂、铁剂可用吸水管吸服，以免药物
与牙齿接触，服药后及时漱口
４、服用磺胺类药物后宜多饮水，以免因尿液不足而致磺胺结晶析出，引起肾小管堵塞。
５、有相互作用的药物不宜同时或短时间内服用。
６、服用强心甙类药物前应先测脉率及心率，心率低于60次/分，应告知医师，遵医嘱发药。
口服给药考核评分标准doc
科室----------------姓名-----------------得分---------------
项目
内容
分值
评分要求
扣分情况
评估
10分
1.核对医嘱
2.评估患者
3.药物和用物评估
4.操作者自身评估
2
3
3
2
1.未评估不给分，评估不完全酌情扣分
2.评估用物可于准备用物时检查评估。准备时未检查者扣除该项分
4.油剂、滴剂药未先在药杯加少量温开水扣2分
5.配完药后未全部查对扣10分
6.配错药但再次核对发现未发给患者扣30分
7.发药时未查对床号、姓名扣2-3分
8.交代服药注意事项不到位酌情扣3-5分
9.未看服到口酌情扣3-5分
10.发错药一次，患者未服下扣30分，如患者服下按差错处理
评价20分
1.患者对药物作用有一定了解
5.药液不足1ML，须用滴管吸取
6.油剂或用滴计算的药液，在杯内放少许温水
（二）核对
取药完毕，根据服药本全部核对一次；在发药前再请别人核对，无误后方可发药
（三）发药
1.按时发药，发药前认真查对床号、姓名
2.同一患者的药物一次取离药盘发给患者，并交代服药中的注意事项
3.看服到口。自理困难给予帮助，婴幼儿及危重患者应予喂服
4.如患者有疑问时，查对后解释清楚
5.如患者不在或因故不能服药者，将药物带回保管并交班
（四）发药后处理
1.收回药杯，先浸泡消毒，然后冲洗清洁、消毒后备用整理用物、清洁药盘，洗手
2.整理用物、清洁药盘洗手
20
10
15
5
1.持配药用具手法不正确酌情扣1-3分
口服给药技术操作流程
口服给药技术操作流程操作流程沟通（案例）要点说明口服给药法操作考核评分标准科室：姓名: 工号：成绩：监考人：考核时间：年月日相关知识一、护理目标：协助患者遵照医嘱安全、正确的服下药物，以达到减轻症状，治疗疾病、协助诊断和预防疾病的目的二、注意要点：1、严格执行查对制度2、检查药品质量，不得使用变质或失效的药物3发药前：护士应了解病人的有关病情，若患者不在或因故（如做手术、特殊检查，或禁食者)等暂不能服药者，应将药物带回保管不发药，并做好交接班4发药时：每一患者的所用药物应一次取离药盘，以减少错漏。
如患者对服药提出疑问，应重新核查，确认无误后再耐心解释，协助病人服药5、需吞服的药物通常用40°-60°C温开水送下，避免用茶水送服药物6、确保病人服药到口7、对于呕吐患者应在呕吐间歇期给药，服药后如病人发生呕吐，应查明原因并及时报告医生及时处理。
剧烈呕吐者不宜口服给药8、婴幼儿、管饲或吞咽困难等患者需将药片研碎;管饲患者须将碾碎的药物溶解后注入，再用少量温开水冲净胃管9、婴幼儿服药要抱起取半坐卧位；管饲患者要抬高床头等；吞咽困难患者服药时应防误吸10、口服降糖药、降压药前先评估血糖、血压，必要时通报医生11、强心甙药物应在服用前测量病人的脉率：强心甙类药物如洋地黄、地高辛服前应先测脉率、心率,注意其节律变化，如果脉率低于60次/分或脉律不齐，应停服药并报告医生12、抗生素及磺胺类药物应准时服药,抗排斥药、抗凝药、精神镇静类等特殊药物，服药时间要精确13、服药时机：a健胃药饭前服用，助消化药及对胃粘膜有刺激的药物饭后服，催眠药睡前服,驱虫药空腹或半空腹服等b、服用磺胺类药物后宜多饮水,以免因尿液不足而致磺胺结晶析出,引起肾小管堵塞c对呼吸道有安抚作用的，服用后不宜立即饮水d止咳糖浆对呼吸道粘膜起安抚作用，服后不宜饮水以免冲淡药物，降低疗效。
同时服用多种药物则最后服用止咳糖浆e对牙齿有腐蚀作用或染色的药物，如酸剂、铁剂可用吸水管吸服，服药后及时漱口f有拮抗作用的药物应分时服用，服用多种药物时要注意药物的配伍禁忌14、给药后观察效果及不良反应，有异常时及时与医生沟通，酌情处理，必要时记录15、告知病人服药后，如有不适，应及时与医务人员联系。
口服给药评分标准表格
2 5 评估不全面少一项扣1分，未评
估不得分。
1.备齐用物，携至床旁，查 对治疗护理项目单核腕带信 息（床号、姓名、性别、住 院号），核对药名、浓度、 剂量、用法、用药时间，问 候患者。 2.向患者或家属说明所服药 物的名称，目的和方法，取 得合作。 3.舒适与安全：环境清洁、 舒适，光线明亮，患者体位 舒适、安全。 操 4.再次核对。 作 5.协助患者服下药物（对服 流 药困难的患者给予鼓励，服 程 药后注意询问患者感受）。 如患者提出疑问，应重新查 对，无误后给予解释，因故 不能服药者暂停不发药，做 好交接。 6.服药完毕，协助患者取舒 适体位。 7.再次核对签字，向患者或 家属交代注意事项，严密观 察患者服药后效果及不良反 应。 整理床单位及用物，清洁发 药盘。
口服给药评分标准
项目
操作流程与标准
分值
扣分细则
1.着装整洁，洗手，戴口罩
。
2.用物：各种药物、药匙、
操 量杯、滴管、药杯、小毛巾 作 或纱布、服药本、发药本、 前 小药卡、小水壶。 准 3.用物准备3分钟。 备
3 一项不否扣1分。 缺一项扣1分。
超时1分钟扣2分。
5ห้องสมุดไป่ตู้
1.评估患者的身体情况、药 物过敏史及药物使用情况。 2.评估患者口咽部是否有溃 评 烂、糜烂等情况。 估
分，未观察扣5分。
未整理扣2分，漏一件扣1分，未
5 清洁扣1分。
2
7
4
5 10 未问候扣1分，查对不认真扣5
分，未查对扣8分。
4 解释不到位扣2分，未解释扣4分 。 一项不否核扣1分。
3 核对不全扣2分，未核对扣3分。
未协助服药扣8分，服药方法不
正确扣8分，服药时间不对扣8
老年人口服给药技术评分标准精选全文完整版
3. 给药指导：服药时间、用药方式、服药用水、服药剂型、服药技巧、用药配伍
8
给药后处理（21分）
1.核对：再次核对老年人信息、药物名称、剂量、浓度、用法、有效期
4
2.记录：用药时间、药名、剂量、、用法
3
3.整理：取舒适体位，整理床单位、用物按要求处理
4
4.健康宣教：用药知识、服药后注意事项
6
5. 观察：老人服药效果及不良反应
2
4.健康知识：对当前用药方面知识的了解、认识程度、满意度
2
环境（2分）
安静整洁、温湿度适宜，光线充足
2
评估者
（3分）
衣帽整洁、挂表，剪指甲，洗手/消毒手方法正确
3
物品（5分）
药物：药名、剂量、浓度、批号、有效期，有无变质等，水剂有无沉淀、混浊、絮状物；温开水、用药记录本和笔、手消剂
5
实施
（60分）
可编辑修改精选全文完整版
老年人口服给药技术评分标准
实际操作时间 分 规定操作时间10分钟 成绩计分：
评估及准备（20分）
老年人
（10分）
1.全身情况：目前的病情、治疗、用药、意识状态、沟通能力、服药能力，有无禁食等情况
3
2.用药史：既往病史、用药史、过敏史及有关习惯、目前用药的目的与计划
3
3.心理情况：对药物有无依赖、期望、恐惧心理
核对、解释（13分）
1.带齐用物进入房间，核对老年人信息
3
2.对老年人先作自我介绍，说明服药目的、注意事项、取得合作
4
3.核对医嘱，核对药名、剂量、浓度、时间、用法
6
体位（6分）
协助老人取舒适体位（如站位、坐位、半坐卧位）
口服给药法操作评分标准
口服给药法操作评分标准口服给药法操作评分标准口服给药是治疗疾病、减轻症状、维持正常生理功能、协助诊断的重要方法。
为了确保操作质量，以下是口服给药的操作评分标准。
考核时间：主考老师：项目操作流程及质量标准操作者：仪表大方，举止端庄，着装整洁符合要求。
准备患者：理解口服药物的目的和注意事项，并愿意配合。
环境：备药环境整洁、安静、安全、温湿度适宜，光线适宜。
用物：口服治疗本、服药卡、药物、药盘、药杯、药匙、量杯、研钵、滴管、纱布、吸水管、治疗巾、温开水、消毒液。
1.严格查对服药本和小药卡。
2.按床号顺序将小药卡插在药盘上。
3.仔细检查药物质量，确保无遗漏。
4.先配固体药，后配液体药。
5.配药固体药方法正确：用药匙取，按服药杯标签或服用药先后顺序摆放。
6.配药液体药方法正确，剂量准确：用量杯量取。
7.不足1ml、油剂和按滴计算的药液配药方法正确：用滴管吸取。
8.双人核对。
发药1.备齐用物。
2.发药前两人核对。
3.服药前核对。
4.协助患者取舒适卧位。
5.服药后核对。
6.询问患者感受，进行恰当的健康教育。
整理1.观察服药效果及不良反应。
2.收回药杯，清洁、消毒方法正确。
用物：用物按规定处理。
患者：协助患者整理衣物，取舒适卧位，整理床单位。
护士：洗手、看表记录签名（计时结束）。
总分标准分口服给药是一项重要的治疗方法，正确的操作可以达到预期的效果。
以上是口服给药的操作评分标准，希望能够帮助大家提高操作质量。
给药操作流程及评分标准
给药操作流程及评分标准药物给予是医学和护理领域中非常重要的过程，它直接影响患者的治疗效果和安全性。
在给药操作中，合理的流程和准确的评分标准可以帮助保证医护人员的操作准确无误。
下面将介绍一种常见的给药操作流程，并提供相应的评分标准。
一、给药操作流程1. 药物准备a. 核对患者身份：确认患者的个人信息，包括姓名、年龄、性别等，并与医嘱进行核对；b. 准备所需药物：根据医嘱选择正确的药物，并进行准确计量；c. 准备给药工具：根据所需给药途径选择适当的工具，如吸管、针头、药瓶等；d. 药物标识：确保药物瓶或容器上的标签完整、清晰可读。
2. 给药前准备a. 患者安全：确认患者处于适当的位置，如坐起或平卧；b. 给药途径准备：根据医嘱确定给药的途径，如口服、皮下注射等，并做好相应的准备工作；c. 给药环境准备：确保给药环境整洁、安静，远离任何可能干扰操作的物品；d. 个人卫生：医护人员需佩戴适当的个人防护装备，如手套、口罩等。
3. 给药操作a. 洗手：医护人员应在给药前彻底洗手或使用合适的消毒剂；b. 药物混合（若适用）：对于需要混合的药物，按照正确的顺序和配比进行操作；c. 给药途径选择：根据医嘱和患者情况选择适当的给药途径，并确保操作正确；d. 给药注意事项：根据给药途径和药物特点，遵循相应的操作注意事项，如缓慢注射、避免损伤等；e. 给药速度：根据医嘱确定给药的速度，并严格控制在安全范围内；f. 给药观察：在给药过程中，及时观察患者的反应和不良反应。
4. 给药后处理a. 用药残留处理：对于有剩余药物或废弃物的情况，按照规定进行正确处理；b. 护理记录：准确记录给药相关信息，包括药物名称、剂量、给药途径、给药时间等；c. 患者教育：对患者进行必要的教育，包括告知药物的使用方法、不良反应注意事项等。
二、评分标准为了确保给药操作的准确性和安全性，以下是一些常用的评分标准：1. 药物准备评分a. 身份核对：核对患者信息的准确性，得分标准：√ 表示正确，×表示错误，/ 表示部分正确；b. 药物选择和计量：核对药物名称和剂量的准确性，得分标准：满分为5分，按准确度打分。
49项护理技术操作评分标准
口服给药操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院药物抽吸操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院皮内注射法操作评分标准（青霉素过敏试验为例）评分人：日期：年月日西吉县中医院皮下注射法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院肌内注射操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院静脉输液操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院静脉输血操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院超声雾化吸入操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院冰袋操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院乙醇擦浴操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院湿热敷操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院热水袋的操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院烤灯操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院胸外心脏按压及人工呼吸操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院吸痰法操作评分标准（中心吸引吸痰法）评分人：日期：年月日西吉县中医院吸痰法操作评分标准（电动吸引器吸痰法）评分人：日期：年月日西吉县中医院洗胃法操作评分标准（自动洗胃机）评分人：日期：年月日西吉县中医院尸体料理操作评分标准西吉县中医院备用床操作评分标准（被套式）评分人：日期：年月日西吉县中医院暂空床操作评分标准（被套式）评分人：日期：年月日西吉县中医院麻醉床操作评分标准（被套式）评分人：日期：年月日西吉县中医院卧床病人清扫床单法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院侧卧病人更换床单法操作评分标准（两人法）评分人：日期：年月日西吉县中医院特殊口腔护理操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院床上擦浴法操作评分标准（皮肤护理）评分人：日期：年月日西吉县中医院无菌持物钳（镊）法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院无菌容器的使用法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院无菌包包扎与打开法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院无菌盘的铺法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院取用无菌溶液法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院戴无菌手套法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院穿脱隔离衣操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院体温、脉搏、呼吸操作评分标准（附体温单）评分人：日期：年月日西吉县中医院血压测量法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院氧气吸入法操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院鼻饲法操作评分标准评分人：日期：年月日评分人：日期：年月日评分人：日期：年月日评分人：日期：年月日评分人：日期：年月日评分人：日期：年月日评分人：日期：年月日西吉县中医院静脉留置针操作技术评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院膀胱冲洗操作评分标准评分人：日期：年月日西吉县中医院静脉注射技术操作评分标准1、将用物推至患者床旁，核对床号、姓名，解释并告知注射药物名称、目的。
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分
3、服药体位：婴幼儿抱起取半坐卧位，管饲患者要抬高床头。
4、患者口服给药的方法、配合要点、服用特殊要求、注意事项。
5、慢性病和出院后继续服药的患者按时、正确、安全服药。
222注意事项10
分
1、遵医嘱及药品使用说明书服药。
2、观察服药后不良反应。
3、患者不在病房或者因故暂不能服药者，暂不发药，做好交班。
3、操作者自身评估
4、环境评估：无干扰的给药环境。
2
3
3
3
2
1
1
未评估不得分，评估不完全酌情扣分
准
备
10
分
1、操作者自身准备：衣帽整洁、洗手、戴口罩
2、用物准备：洗手液、服药本、小药卡、药盘、药杯、药匙、量杯、滴管、研钵、湿纱布、水壶（温开水）。
5
5
根据情况酌情扣分
操
作
要
点
50
分
1、在规定的时间内携带医嘱、药物、温开水到床旁。
3
3
4
根据操作情况酌情扣分
评
价
5
分
1、患者沟通良好，患者及家属满意。
2、患者正确服用所发药物。
3、及早法现不良反应，采取适当措施。
1
2
2
根据操作与患者沟通能力酌情扣分
1、
如有侵权请联系告知删除，感谢你们的配合！
6、整理：药杯做相应处理，清洁发药车（盘）。
7、发药完毕，在口服药单上签名。
8、随时观察用药后的不良反应，必要时记录。
5
5
20
5
5
2
3
5
根据情况酌情扣分
指
导
要
点
1、指导患者避免用茶水服药。
2、服药时机：健胃药饭前服，助消化药及对胃粘膜有刺激的药饭后服、催眠药睡前服、驱虫药空腹或半空腹。
2
2
未进行指导按该项分值酌情扣分
口服给药技术考核评分标准
科室姓名得分
项目
内 容
分值
评 分 要 求
扣分
评
估
和
观
察
要
点
15
分
1、核对医嘱
2、患者评估：
（1）评估病情、意识状态、自理能力、合作程度、用药史、过敏史、不良反应史。
（2）、评估有无口腔、食管疾病，吞咽困难等。
（3）、了解药物的性质、服药方法、注意事项及药物之间的相互作用。
（4）了解用药效果及不良反应。
2、核对患者床号、姓名、解释，取得患者的配合。
3、给药：
（1）液体药物，应精确量取，确保剂量准确。
（2）药物应一次取离药盘，不同患者的药物不可同时取出。
（3）由胃管途径给药时，应将药物研碎，用水溶解后由胃管注入。
4、确认服下后方可离开，对危重和不能自行服药的患者应予喂药。
5、再次核对患者，协助舒适体位。