重症医学科科室质量与安全管理指标统计分析表

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重症医学科科室质量与安全管理指标统计分析表

(______ 月份)

举例：1、住院抗生素比分析

XX科1-7月份住院抗生素比例（核定标准=29% ）

—♦—住院抗生素

比核定标准% ■住

院抗生素比％

图2 xx科1-7月份住院抗生素比例折线图

月份1月2月3月4月5月6月7月

住院抗生素比%27.5926.3624.4623.0825.4125.7830.03

存在问题：数据显示7月份住院病人抗生素比有上升趋势，今年首次超标 1.03个百分点原因是近几月科室严格控制病人住院费用及药占比，导致抗菌素在药品中的比例升高。

改进措施：上级医师加强对合理使用抗生素的监管。

备1、此表自2015年1月开始使用。2、数据来源有两种方式：①医院统计部分由相

3、此

科主任（签名）：质控员（签名）：填表日期：年月日

表每月26日前科室质控员填写完成，电子版上报质量管理办公室，纸质版科室存档。

关职能科室提供，质量管理办公室统一在内网、OA发布。②科室自行收集统计指标。