颈椎病术后护理23页PPT

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颈椎术后护理课件

颈椎术后护理课件
颈椎康复训练
01
颈椎牵引:颈椎牵引是一种常用的颈椎康复训练方法,可以减轻颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直的程度,缓解颈椎前倾和颈椎生理曲度变直
03
颈椎微创手术:颈椎微创椎间盘切除术、颈椎微创椎体切除术、颈椎微创椎体融合术等

《颈椎手术护理》ppt课件

《颈椎手术护理》ppt课件
颈椎X光、CT、MRI等, 详细了解颈椎病变情况, 为手术提供准确依据。
身体准备:术前检查,皮肤准备,禁食禁饮等
皮肤准备:保持手术 部位皮肤清洁,降低 感染风险。
避免使用刺激性护肤 品,防止皮肤敏感和 炎症。
术前一日进行皮肤准 备,剃除手术部位的 毛发,清洁皮肤。
身体准备:术前检查,皮肤准备,禁食禁饮等
定期随访
提醒患者定期回院随访,及时了解病情恢复 情况,调整康复方案。
THANKS
感谢观看
更换时机
根据渗血情况和敷料清洁度,及 时更换敷料,保持伤口干燥清洁

操作规范
更换敷料时应遵循无菌操作原则 ,避免交叉感染。
引流管护理
保持通畅
定期检查引流管的通畅情况,防止堵塞。
记录数据
准确记录引流液的性质(如颜色、清澈度)和量 ,为后续治疗提供依据。
更换时机
根据引流液量和性质,及时更换引流管和引流袋 。
02
定期为患者翻身,保持皮肤清洁干燥,使用减压垫等预防措施

深静脉血栓预防
03
鼓励患者早期下床活动,进行肢体被动和主动运动,必要时使
用抗凝药物。
04
颈椎手术康复护理
功能锻炼
01
情 和手术方式,制定适合患者的
康复锻炼计划。
安全性原则
确保锻炼动作安全、有效,避 免过度活动和不当操作导致二
生命体征观察:密切监测患者的生命体征
监测项目
包括呼吸、心率、血压、体温等 关键指标。
监测频率
根据医嘱和患者情况,设定合适的 监测频率,通常术后初期需要更频 繁的监测。
异常处理
一旦发现生命体征异常,应立即通 知医生,并遵医嘱进行处理。
伤口护理:观察伤口渗血情况,及时更换敷料

颈椎病术后的护理ppt课件

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睡眠性窒息 不仅见于术中,更易发生在术 后,尤其是颈3、4水平以上的脊髓发生创 伤时。主要症状为直立型低血压(或体位 性低血压)/心动过缓和呼吸功能不稳。如 能及时发现,通过减少药物作用,采取有 效措施,大多数患者可以恢复,否则可能 死亡。颈椎术后尤其是高位颈椎术后,必 须加强对患者生命体征的监护,若发现异 常变化,应及时报告医生进行处理。
(一)概述
颈深部血肿 是颈椎手术术后 24h内较易发生 的并发症,轻者 则影响疗效,重 者则可能引起死 亡。目前临床上 仍有2%~3%的发 生率需要高度重 视,及时处理。
(二)血肿发病原因
1 结扎血管的线头脱落 较为多见,术中在对甲状 腺下动脉、中静脉以及椎前横血管处理结扎线头 欠牢或结扎线头较粗则易发生。 2 骨骼创面渗血 也较为多见,尤其是骨骼创面较 大的多节段减压术。 3 颈长肌创面渗血或出血 颈长肌处血管丰富,术 中如果牵伤、切开或剥离后处理不当,则易发生 。 4 其他 搬运、咳嗽刺激、血压升高、血管栓塞溶解 后破裂再出血、引流管引流不畅等。
⑴颈深部血肿 多见于术后当日,尤以12h 内多见,可因压迫气管引起窒息而死亡。 临床表现为颈部增粗,发音改变,严重时 出现呼吸困难,口唇发绀,鼻翼扇动等窒 息症状。在紧急情况下,在床边立即拆除 缝线,取出血块或积血,待呼吸情况稍有 改善后再送手术室作进一步的处理。颈后 路的深部的血肿如无神经压迫症状,一般 不宜开放切口,除非血肿较大,多可自行 吸收。
2.神经根型:
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱 ,有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时, 整夜疼痛难于入睡。
颈椎病的症状有哪些
3. 椎动脉型:
病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、 胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。

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二、并发症的观察与护理
• 5、植块滑脱:颈椎植骨融合术的患者可因术中固定不确实、术后护理不当等 原因引起植块滑脱,如骨块压迫食管、气管,可引起吞咽或呼吸困难,须手 术取出;如植块滑脱压迫脊髓,可引起瘫痪或死亡。术中固定,术后睡硬板 床、石膏床或用颈托,翻身时注意颈部的制动,将颈部的活动量降到最低程 度。术后勿过早进食固体食物,以免吞咽动作过大,颈部过屈造成植块滑脱 。
二、并发症的观察与护理
• 2、喉上、喉反神经损伤:喉上神经损伤表现为术 后出现一过性呛咳,不能进水等流质。喉反神经 损伤表现为声音嘶哑、憋气。发现患者进流质出 现呛咳,应告知患者暂食流质,并报告医生给予 增加输液量,根据情况给予固体食物,嘱咐患者 细嚼慢咽,一般能自行恢复。对声音嘶哑者应做 好解释安慰解除顾虑。 • 喉头痉挛:颈前路手术由于术中对咽、喉、食管 、气管的牵拉,术后几乎所有得病例都伴有短暂 的声音嘶哑与吞咽困难,尤其术后24h内易因各 种刺激诱发,约3—5天后自行消失。
一、术后护理
• 4、饮食护理:颈前路术后24—48h内以流食为宜,嘱患者多食冰冷食物,如 小冰块、雪糕等,以减少咽喉部的水肿与渗血。饮食从流食--半流食--普食过 渡。
一、术后护理
• 5、功能锻炼:术后早期以床上的肢体活动为主,对颈锥广泛减压者,尤其是 手术涉及颈1、2者,在作肢体功能锻炼时,切勿使颈部震动或扭曲,以免发 生意外。
一、术后护理
• ④观察伤口局部的渗血、渗液:术后24h内特别 注意伤口部位出血情况,短时间内出血量多并伴 有生命体症不平稳者,立即通知医生处理。颈后 路还应注意伤口渗液情况。 • ⑤观察患者吞咽与进食情况:颈前路手术24— 48h后,咽喉部水肿反应渐消退,疼痛减轻,吞 咽及进食情况渐改善。如疼痛加重,有植骨块滑 托的可能,立即采取相应措施。

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颈椎伤病术后护理 及常见并发症
一、术后护理
• 颈椎手术死亡病例以术后为多见,尤其多发生于 术后24h,因此必须高度重视,加强术后的观察与 护理。
• 1、物品准备:床边备置沙袋3只、氧气、气管 切开包及吸引装置。
• 2、体位护理 • ①搬运患者时注意保持颈部自然中立位,切忌
扭转、过屈、过伸,特别是放置植骨块及人工关 节者;有颅骨牵引者,仍应维持牵引。 •
情稳定后,改为1次/2--4h。 • ②因颈椎手术患者失血量多,导致血容量不足,
应注意血压、脉搏的改变,据情况调节输血、输 液速度。 • ③密切注意呼吸:颈前路术后呼吸困难并伴有颈 部增粗者,多为颈深部血肿压迫气管所致;颈后 路呼吸困难者,多为局部血肿压迫或水肿反应所 致;不伴有颈部肿胀的呼吸困难,多为喉头水肿 所引起,与术中牵拉与刺激气管有关。立即予吸 氧,做好气管插管或气管切开的准备。
2019/9/13
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二、并发症的观察与护理
• 2、喉上、喉反神经损伤:喉上神经损伤表现为术 后出现一过性呛咳,不能进水等流质。喉反神经 损伤表现为声音嘶哑、憋气。发现患者进流质出 现呛咳,应告知患者暂食流质,并报告医生给予 增加输液量,根据情况给予固体食物,嘱咐患者 细嚼慢咽,一般能自行恢复。对声音嘶哑者应做 好解释安慰解除顾虑。
一、术后护理
• ②颈部制动:尤其在术后24h内,头部尽可能的减少活动次数及幅度,颈部 两侧各放置沙袋一只,不仅可以减少出血,还能防止骨块及人工关节的滑出 。24h后改用颈围加以固定与制动。
• ③患者下床前,据病情及手术情况,戴劲托。
一、术后护理
• 3、病情观察 • ①严密观察病情变化,1次/1h,连续6h,待病
一、术后护理
• ④观察伤口局部的渗血、渗液:术后24h内特别 注意伤口部位出血情况,短时间内出血量多并伴 有生命体症不平稳者,立即通知医生处理。颈后 路还应注意伤口渗液情况。

颈椎术后护理查房PPT

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随着病情的恢复,可逐渐增加康复训 练的强度和难度,如颈部肌肉力量训 练、日常生活能力训练等。
03
术后营养与饮食
营养需求
高蛋白需求
手术后身体需要大量蛋白 质来促进伤口愈合和恢复 。
丰富维生素
维生素C、维生素A和维生 素E等对伤口愈合和免疫系 统有重要作用。
矿物质与微量元素
如钙、铁、锌等,对骨骼 健康和血液凝固等有重要 作用。
内固定松动或断裂
部分患者术后可能出现内固定松动或 断裂的情况,需及时就医处理。
02
术后护理要点
日常护理
保持呼吸道通畅
术后应保持呼吸道通畅,及时 清理呼吸道分泌物,避免因痰
液阻塞导致呼吸困难。
保持正确体位
术后应保持颈部和全身的正确 体位,避免颈部过度屈伸、旋 转,防止颈椎移位。
饮食护理
术后应给予高蛋白、高维生素 、易消化的食物,避免进食辛 辣、刺激性食物。
施,降低颈椎病复发的风险。
紧急情况处理与就医建议
如术后出现严重的头痛、颈部疼痛加剧、肢体麻木或无力等症状,应立即就医。在 紧急情况下,可拨打急救电话或前往附近医院急诊室就诊。
就医时应向医生说明手术情况和目前的症状,以便医生快速了解病情并给予正确的 治疗。如有必要,可携带相关手术资料和影像学检查结果。
02 03
睡眠姿势
术后初期,建议使用颈部支撑枕,保持头部和颈部在一条直线上,避免 过度的弯曲或扭曲。睡眠时尽量避免长时间保持同一姿势,可适时调整 头部和颈部的位置。
日常生活习惯
在日常生活中,应保持正确的坐姿和站姿,避免长时间低头或保持同一 姿势。适当进行颈部肌肉的放松和锻炼,如耸肩、放松颈部等。
定期复查的重要性
注意食物的烹饪方式,尽量采 用蒸、煮、炖等健康烹饪方式 ,避免油炸、烧烤等高温烹调

《颈椎手术护理》ppt课件

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颈椎手术的分类与适应症
分类
颈椎手术主要分为前路手术和后路手术两大类。前路手术通常用于切除或修复颈 椎前方的病变组织,而后路手术则主要用于切除或修复颈椎后方的病变组织。
适应症
颈椎手术适用于各种类型的颈椎疾病,如颈椎病、颈椎间盘突出、颈椎骨折等。 在选择手术类型时,医生会根据患者的具体病情、病变部位和程度等因素来决定 。
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目录
• 颈椎手术概述 • 颈椎手术术前准备 • 颈椎手术术中护理 • 颈椎手术术后护理 • 颈椎手术护理案例分享 • 总结与展望
01
CATALOGUE
颈椎手术概述
颈椎手术的定义和目的
定义
颈椎手术是一种用于治疗颈椎疾病的外科手术方法,旨在减 轻或消除颈椎病变引起的疼痛、恢复颈椎功能以及预防并发 症。
术后护理是帮助患者恢复的重要环节 ,包括疼痛管理、饮食指导、康复训 练等。
展望颈椎手术护理的未来发展
个性化护理
未来颈椎手术护理将更加个性化,根据患 者的具体情况制定个性化的护理方案。
智能化护理
随着科技的发展,未来颈椎手术护 理将更加智能化,包括智能化的监
测、诊断、治疗和康复等。
A
B
C
D
团队合作
未来颈椎手术护理将更加注重团队合作, 包括医生、护士、康复师等之间的协作。
02
CATALOGUE
颈椎手术术前准备
术前评估与准备
评估患者病史
了解患者的颈椎疾病史、手术 史、用药情况等,以便为患者
提供个性化的护理方案。
进行体格检查
检查患者的全身情况,如心、肺、 肝、肾等重要脏器功能,以及血糖 、血压、体温等生命体征,确保患 者能够承受颈椎手术。

颈椎病术后的护理课件

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1. 颈型:
主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相 应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼 痛,以及活动不灵活,这也是最常见的一种 类型。 2.神经根型:
病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱, 有时连拿杯都觉得没有力,病情严重时,整 夜疼痛难于入睡。
颈椎病术后的护理
颈椎病的症状有哪些
3. 椎动脉型: 病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、 胸痛。每次眩晕发作都和颈项转动有关。
4.交感神经型: 临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动 过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。
颈椎病术后的护理
手术方法
•1.颈前路手术 •2.颈后路手术
颈椎病术后的护理
颈椎前路手术中常见并发症
• (1)过伸性损伤 • (2)颈脊髓过度牵引损伤 • (3)喉返神经损伤 • (4)食管损伤 • (5)气管损伤 • (6)颈部血管损伤 • (7)Horner′s syndrome • (8)喉上神经、迷走神经损伤 • (9)胸膜损伤 • (10)甲状腺、甲状旁腺损伤,臂丛、淋巴结损伤
颈椎病术后的护理
• 睡眠性窒息 不仅见于术中,更易发生在术后,尤其是颈3、4水 平以上的脊髓发生创伤时。主要症状为直立型低血压(或体位性 低血压)/心动过缓和呼吸功能不稳。如能及时发现,通过减少药 物作用,采取有效措施,大多数患者可以恢复,否则可能死亡。 颈椎术后尤其是高位颈椎术后,必须加强对患者生命体征的监护, 若发现异常变化,应及时报告医生进行处理。
颈椎手术术后并发症的护理
颈椎病术后的护理什么是颈来自病颈椎病又称颈椎综合症,可发生于中老年人, 也可发生于青年人,是由于人体颈椎间盘逐渐地 发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理 曲线改变后刺激或压迫颈神经根、颈部脊髓、 椎动脉、颈部交感神经而引起的一组综合症状。

颈椎病术后的护理ppt正式完整版

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改善后再送手术室作进一步的处理。颈后 严重的喉头水肿与痉挛虽不多见,但一旦发生,可引起窒息甚至死亡,必须提高警惕,尤其是术后24h后。
睡眠性窒息 不仅见于术中,更易发生在术后,尤其是颈3、4水平以上的脊髓发生创伤时。 (5)假关节、骨块吸收,钉板松动
路的深部的血肿如无神经压迫症状,一般 颈椎前路手术中常见并发症
饱和度在95%以上,严密观察呼吸频率、节律和神志、面色的变化,保持呼吸道通畅。
内多见,可因压迫气管引起窒息而死亡。 1 体位护理 术毕返回病房移至病床时要正确搬运,人力要充足,至少3人以上,动作一致,专人固定头颈部,与躯干在同一水平面移
动。 指导其进行四肢功能训练应循序渐进。
临床表现为颈部增粗,发音改变,严重时 病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、
()概述
颈深部血肿
是颈椎手术术后 24h内较易发生 的并发症,轻者 则影响疗效,重 者则可能引起死 亡。目前临床上 仍有2%~3%的发 生率需要高度重 视,及时处理。
(二)血肿发病原因
1 结扎血管的线头脱落 较为多见,术中在对甲状 腺下动脉、中静脉以及椎前横血管处理结扎线头 欠牢或结扎线头较粗则易发生。
颈椎病的症状有哪些
出现呼吸困难,口唇发绀,鼻翼扇动等窒 2 动态监测生命体征 术后进行心电监护、血氧饱和度监测72h,每15-30min一次并记录,平稳后每2h观察一次,常规吸氧,保持血氧
饱和度在95%以上,严密观察呼吸频率、节律和神志、面色的变化,保持呼吸道通畅。 上肢主要锻炼手的握和捏功能,扩胸运动,恢复肌肉力量。
动。 (7)Horner′s syndrome 1 体位护理 术毕返回病房移至病床时要正确搬运,人力要充足,至少3人以上,动作一致,专人固定头颈部,与躯干在同一水平面移 动。 2 骨骼创面渗血 也较为多见,尤其是骨骼创面较大的多节段减压术。 2 动态监测生命体征 术后进行心电监护、血氧饱和度监测72h,每15-30min一次并记录,平稳后每2h观察一次,常规吸氧,保持血氧 饱和度在95%以上,严密观察呼吸频率、节律和神志、面色的变化,保持呼吸道通畅。 下肢主要加强屈髋、屈膝、股四头肌收缩及踝关节的肌肉锻炼,以保证下肢负重与行走的功能。 病人的征状是偏头痛、头晕,或者胸闷、 主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉,并伴有相应的压痛点。 如能及时发现,通过减少药物作用,采取有效措施,大多数患者可以恢复,否则可能死亡。 要求床边备气管切开包,尤其是在熄灯后的夜晚至次日凌晨是意外情况发生的高发时间,必须把握时机,以免窒息死亡。

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ห้องสมุดไป่ตู้、颈椎病的护理措施
1、手术前的护理
(1)心理护理:消除悲观情绪,增强治疗信心。 (2)功能锻炼:颈部锻炼,做前屈、后伸、侧屈和 侧转活动。
四、颈椎病的护理措施
(3)术前训练: 经颈前路手术的病人,术前1周进行气管推移和食 管练习,每日3~5次,每次2~3分钟,将气管向左侧 推移,幅度以患者感到适宜为度,以适应术中牵拉气 管和食管。 经后路手术的病人,术前进行俯卧训练,以适应 术中长时间俯卧。
三、颈椎病的分型及临床表现
2、脊髓型颈椎病
发病率为颈椎病的第二位,占10%~15%,是脊 髓受到后突的髓核、椎体后缘的骨赘、增生肥厚的黄 韧带、钙化的后纵韧带的刺激或压迫所致。
三、颈椎病的分型及临床表现
3、椎动脉型颈椎病
是由椎动脉供血不足所致,表现为椎-基底动脉 缺血症状,主要有颈性眩晕,尤其是仰头时引起眩晕, 平衡障碍和共济失调,甚至猝倒。
六、颈椎病病人出院指导



支具带三个月到半年。 3个月避免颈部剧烈活动。 避免各种诱因的发生,尤其是慢性劳损。 增强体质,加强体育锻炼。 3个月后恢复正常人的生活,增强颈部肌力,避免寒冷 刺激。 坚持功能锻炼,方法为:前、后、左、右活动及左、 右旋活动。 平时保持正确姿势,睡眠时注意枕头的高度。平卧时 枕头不能过高,侧卧时枕头与肩同高,避免头偏一侧。
颈椎术后护理
教学对象:
一年内护士
教学内容及目标





了解颈椎病的概念 了解颈椎病的病因 、病理 熟悉颈椎病的分型及临床表现 掌握颈椎病的护理措施 了解颈椎病术后并发症的护理 熟悉颈椎病病人出院指导
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