淋巴引流ppt课件
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淋巴系统—部分重要器官的淋巴引流(人体解剖学课件)
2.胸腔器官的淋巴管和淋巴结 (1)纵隔前淋巴结 (2)纵隔后淋巴结 (3)气管支气管肺的淋巴结
①肺门淋巴结 ②气管支气管淋巴结 ③气管旁淋巴结 ★支气管纵隔干→
纵隔后淋巴结
纵隔前淋巴结
2.腹腔不成对器官的淋巴管和淋巴结 位置: 收纳: ①腹腔淋巴结
胃左、右淋巴结 胃网膜左、右淋巴结 幽门淋巴结 肝淋巴结 胰淋巴结、脾淋巴结
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
② 肠系膜上淋巴结 肠系膜淋巴结 回结肠淋巴结 右结肠淋巴结 中结肠淋巴结
③ 肠系膜下淋巴结 左结肠淋巴结 乙状结肠淋巴结 直肠上淋巴结
★肠干→
三、脾 p262
位置： 形态： 功能：
储血、造血、滤血 清除衰老的红细胞 参与机体免疫反应
2.乳房的淋巴
外侧部→胸肌淋巴结 上部→腋尖淋巴结 内侧部→胸骨旁淋巴 结 下内侧→膈上淋巴结
淋巴引流手法医学课件
淋巴引流手法医学课 件
汇报人： 2023-12-03
目 录
• 淋巴系统概述 • 淋巴引流手法种类 • 淋巴引流手法应用技巧 • 淋巴引流手法的实践应用 • 淋巴引流手法的注意事项与禁忌 • 淋巴引流手法的学习与培训
01
淋巴系统概述
淋巴系统的组成
淋巴管
淋巴管是淋巴系统的主要组成 部分，负责运输淋巴液。
详细描述
轻拍法适用于身体各个部位，特别是颈部、腋窝和大腿根部等淋巴结聚集的区 域。手法轻柔，避免用力过猛，以防止皮肤发红或疼痛。建议在温暖的室内进 行，以促进血液循环。
揉捏法
总结词
揉捏法是一种通过揉捏和挤压身体部位来刺激淋巴液流动的 手法。
详细描述
揉捏法适用于较小的淋巴区域，如腋窝和颈部。通过拇指和 其他手指的挤压和放松，促进淋巴液的流动。注意保持手部 清洁，避免过度用力，以免造成皮肤刺激或不适。
操作规范
淋巴引流手法需要遵循医学操作规范，确保手法的准确性 和安全性。
适应症选择
淋巴引流手法适用于水肿、炎症等疾病的治疗，但对于一 些特殊疾病或情况，如严重感染、凝血障碍等，需谨慎使 用或避免使用。
禁忌症
对于一些特定疾病或情况，如急性炎症、恶性肿瘤等，严 禁使用淋巴引流手法。
禁忌症
急性炎症
恶性肿瘤
在炎症期，淋巴引流手法可以缓解炎症，减 轻疼痛和肿胀等症状。
增强免疫力
通过刺激淋巴结和其他器官，淋巴引流手法 可以提高免疫力，增强身体的抵抗力。
提高组织修复能力
淋巴引流手法可以促进组织修复，加速伤口 愈合。
02
淋巴引流手法种类
轻拍法
总结词
轻拍法是一种简单易行的淋巴引流手法，通过轻拍或轻敲身体部位，刺激淋巴 液流动。
汇报人： 2023-12-03
目 录
• 淋巴系统概述 • 淋巴引流手法种类 • 淋巴引流手法应用技巧 • 淋巴引流手法的实践应用 • 淋巴引流手法的注意事项与禁忌 • 淋巴引流手法的学习与培训
01
淋巴系统概述
淋巴系统的组成
淋巴管
淋巴管是淋巴系统的主要组成 部分，负责运输淋巴液。
详细描述
轻拍法适用于身体各个部位，特别是颈部、腋窝和大腿根部等淋巴结聚集的区 域。手法轻柔，避免用力过猛，以防止皮肤发红或疼痛。建议在温暖的室内进 行，以促进血液循环。
揉捏法
总结词
揉捏法是一种通过揉捏和挤压身体部位来刺激淋巴液流动的 手法。
详细描述
揉捏法适用于较小的淋巴区域，如腋窝和颈部。通过拇指和 其他手指的挤压和放松，促进淋巴液的流动。注意保持手部 清洁，避免过度用力，以免造成皮肤刺激或不适。
操作规范
淋巴引流手法需要遵循医学操作规范，确保手法的准确性 和安全性。
适应症选择
淋巴引流手法适用于水肿、炎症等疾病的治疗，但对于一 些特殊疾病或情况，如严重感染、凝血障碍等，需谨慎使 用或避免使用。
禁忌症
对于一些特定疾病或情况，如急性炎症、恶性肿瘤等，严 禁使用淋巴引流手法。
禁忌症
急性炎症
恶性肿瘤
在炎症期，淋巴引流手法可以缓解炎症，减 轻疼痛和肿胀等症状。
增强免疫力
通过刺激淋巴结和其他器官，淋巴引流手法 可以提高免疫力，增强身体的抵抗力。
提高组织修复能力
淋巴引流手法可以促进组织修复，加速伤口 愈合。
02
淋巴引流手法种类
轻拍法
总结词
轻拍法是一种简单易行的淋巴引流手法，通过轻拍或轻敲身体部位，刺激淋巴 液流动。
淋巴引流ppt课件
群状淋巴结位置
下颌下淋巴结在下颌 骨的下沿。如在颌下 摸到肿大的淋巴结， 表示口腔内有病变。 如扁桃体炎、牙周炎 等。
群状淋巴结位置
前耳廓及耳后廓淋巴结 在耳朵前及耳朵后
淋巴液
• 淋巴管内的液体叫做淋巴液，除了浓度不同外， 极似血浆。成份与组织液相同，因是由血液经微 血管所渗出来的，所以不含红血球，而且蛋白质 为血液的四分一。淋巴液具有防止病原体感染的 作用。一旦引起感染时，淋巴液会从毛细血管中 渗出，聚集在淋巴管防止感染。所有的纯净的淋 巴液在最后汇流到胸管再进入左锁骨下静脉，而 回到血液中。
淋巴液
• 淋巴液不具有自己流动的功能，它是依靠血液的 流动而运行。当一个人缺乏运动或运动不足、虚 寒体弱、以及情绪紧张状态下造成血流不畅时， 均会出现推动淋巴液流动的力量减弱，影响“排 污”，降低人体的免疫功能。淋巴液如同人体内 的水流。如果水流不畅，就会藏污纳垢，形成大 分子物质，出现凝滞现象，人体不需要的废物就 会滞留在体内，身体便会出现各种病痛。 •
群状淋巴结位置
肘淋巴结在手肘内侧
群状淋巴结位置
锁骨淋巴结在锁骨 下方。左锁骨上淋巴 结肿大，多表示腹腔 内有癌细胞沿胸导管 上转移。如肝癌、胃 癌、结肠癌等。右锁 骨上淋巴结肿大，表 示胸腔内有癌细胞沿 右侧淋巴管向上转移。 如肺癌、食道癌等。
群状淋巴结位置
深及浅颈淋巴结在 颈部。颈部出现成患 的球状隆起，首先应 考虑到颈淋巴结核。 鼻咽癌病人往往淋巴结： 5-6个， 沿腘静脉排列，收集 小腿后面的淋巴，汇 入腹股沟深淋巴结。
群状淋巴结位置
腹股沟淋巴结在鼠 蹊部。腹股沟浅淋巴 结分为上群和下群， 上群有2～6个，下群 有2～7。 腹股沟淋巴结肿大 是下肢、臀部有感染 性疾病的信号。 • 腹股沟浅淋巴结
淋巴引流手法PPT课件
心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿
• 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部
影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。
• 淋巴水肿 • 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
•
3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：
即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，
左、右腰干以及肠干。
•
4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋
巴导管。
淋巴组织
• 淋巴组织分布很广，存在形式多种多样。 • • 1.弥散淋巴组织 没有特定的结构，淋巴细胞分
布弥散，与周围组织无明显界限，常分布于咽、 消化道及呼吸道等与外界接触较频繁的部位或器 官的粘膜内。 • 2.淋巴小结 为致密淋巴组织，呈球形或卵圆形， 轮廓清晰。单独存在时称淋巴孤结，成群存在时 称淋巴集结，如回肠粘膜内的淋巴孤结和淋巴集 结。
淋巴引流手法
徐雄伟
淋巴系统
• 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官和淋 巴组成。
• 淋巴管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管 道系；
• 淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织，包括 弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结；
• 被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织 (器官)可产生淋巴细胞，参与免疫活动，因而淋 巴系统是机体内主要的防卫系统。
• 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来 源于组织液。
• 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部 分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。
• 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉， 所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。
• 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部
影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。
• 淋巴水肿 • 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣
•
3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条：
即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干，
左、右腰干以及肠干。
•
4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋
巴导管。
淋巴组织
• 淋巴组织分布很广，存在形式多种多样。 • • 1.弥散淋巴组织 没有特定的结构，淋巴细胞分
布弥散，与周围组织无明显界限，常分布于咽、 消化道及呼吸道等与外界接触较频繁的部位或器 官的粘膜内。 • 2.淋巴小结 为致密淋巴组织，呈球形或卵圆形， 轮廓清晰。单独存在时称淋巴孤结，成群存在时 称淋巴集结，如回肠粘膜内的淋巴孤结和淋巴集 结。
淋巴引流手法
徐雄伟
淋巴系统
• 淋巴系统由淋巴管道、淋巴组织、淋巴器官和淋 巴组成。
• 淋巴管道是起始于组织间隙，最后注入静脉的管 道系；
• 淋巴组织为含有大量淋巴细胞的网状组织，包括 弥散淋巴组织、淋巴弧结和集结；
• 被膜包裹淋巴组织即形成淋巴器官。淋巴组织 (器官)可产生淋巴细胞，参与免疫活动，因而淋 巴系统是机体内主要的防卫系统。
• 淋巴管道内流动着无色透明的淋巴液。淋巴液来 源于组织液。
• 组织液大部分经毛细血管静脉端进入血液，小部 分组织液进入毛细淋巴管成为淋巴液。
• 淋巴液沿各级淋巴管向心流动，最后汇入静脉， 所以淋巴系统可以视作静脉系统的辅助结构。
淋巴引流手法PPT医学课件
• 淋巴管道为淋巴液通过的管道，根据汇集
• • • • 顺序、口径大小及管壁薄厚，可分为 毛细淋巴管 淋巴管 淋巴干 淋巴导管
淋巴管道
• (一)淋巴管道 • 淋巴管道分为毛细淋巴管、淋巴管、淋巴干、淋巴导 管。 • 1、毛细淋巴管：是淋巴管道的起始段，以膨大的盲 端起始。 • 2、淋巴管：由毛细淋巴管汇合而成，管壁与静脉相 似，外形呈串珠状。 • 3、淋巴干：由淋巴管汇合形成，全身淋巴干共有9条： 即左、右颈干，左、右锁骨下干，左、右支气管纵隔干， 左、右腰干以及肠干。 • 4、淋巴导管：有两条，胸导管(左淋巴导管)和右淋巴 导管。
• 继发性淋巴水肿大部分由淋巴管阻塞引起。
• 临床分型
• 动态水肿 • 容量过高超出正常淋巴系统的运送流量。低蛋白，容量过高， 心源性水肿，肾源性水肿，营养不良性水肿 • 淋巴滞留性水肿 • 回流能力降低，原发性：淋巴系统畸形，继发性：内外部 影响，导致淋巴系统障碍。生理缺陷主要是受损的淋巴系统 无法正常应付正常的淋巴摄入量，例如：发炎过程，外伤， 肿瘤手术切除淋巴结。 • 淋巴水肿 • 淋巴回流能力降低，淋巴流量增高，无法控制，这被成为瓣 膜功能不全。组织间液淋巴增多，淋巴富含蛋白质，长期刺 激结缔组织，脂肪组织被纤维化。例如，静脉功能不全（下 肢溃疡）。
淋巴引流手法原理
• 淋巴管周围组织对淋巴管的压迫能推动淋 巴液体的流动，肌肉收缩，外部物体对身 体组织的压迫和按摩等都能增加淋巴液的 回流量，淋巴引流手法主要是沿着淋巴人 体淋巴结的主要聚集处：（如腋下、下颌、 锁骨外侧、耳前、耳后）。
淋巴引流手法原则
• 手法轻柔，治疗师的力度就像苍蝇在皮肤 上的感觉 • 推动皮肤，而不是出现褶皱 • 用力方向与淋巴流动方向一致 • 成圆或呈螺旋形 • 不间断有节律地抓握 • 最大面积的接触皮肤 • 在干燥的皮肤上实施
淋巴引流ppt课件
每天都是排毒日
• 1.进餐时保持愉悦的心情 • 2.智能型饮食组合法－蛋白质和脂肪要跟碳水化合物区分开来， 这样不但比较好消化，也比较容易排除毒素 • 3.尽可能使用有机食物 • 4.少摄取过敏原食物，例如乳制品、鸡蛋和酵母食物 • 5.多吃新鲜、当令的食物 • 6.摄取蔬菜水果、全谷、豆荚、坚果、植物种子、低脂或无脂的 乳制品，新鲜的鱼和有机的家禽 • 7.使用铁制、不锈钢玻璃或瓷制的炊煮容器 • 8.减少红肉、内脏精致食物、糖、盐、饱和脂肪、咖啡、酒精和 尼古丁的摄取量 • 9.引用虑过的水 • 每周规划一天做体内排毒日：清晨起床后先喝加了半颗柠檬的两
群状淋巴结位置
肘淋巴结在手肘内侧
群状淋巴结位置
锁骨淋巴结在锁骨 下方。左锁骨上淋巴 结肿大，多表示腹腔 内有癌细胞沿胸导管 上转移。如肝癌、胃 癌、结肠癌等。右锁 骨上淋巴结肿大，表 示胸腔内有癌细胞沿 右侧淋巴管向上转移。 如肺癌、食道癌等。
群状淋巴结位置
深及浅颈淋巴结在 颈部。颈部出现成患 的球状隆起，首先应 考虑到颈淋巴结核。 鼻咽癌病人往往在颈 部也可以摸到肿大的 淋巴结。
淋巴引流的禁忌
• 1.新的疤痕组织或伤口上，如：开刀的疤 痕上； 静脉发炎的部位上； • 2.湿疹、皮肤发炎的部位上； • 3.月经来潮的第2、3天，不作用在腹部； • 4.怀孕期，亦不作用在腹部； • 5.要避免患有癌症的顾客，或未确定癌细 胞已完全切除者。
体内毒素
• 所谓『体内毒素』，其实就是指人体无法 代谢出来的积留废物，而排毒疗法的目的， 就是要缓慢而温和地净化你的循环及排泄 系统。由于营养失调、饮食不当、压力、 缺乏运动、过敏、化学物质、药物治疗和 老化等因素，造成体内毒素的形成，阻碍 组织和细胞活动，弱化了你的免疫系统。
淋巴引流手法PPT讲稿21页PPT
1、最灵繁的人也看不见自己的背脊。——非洲 2、最困难的事情就是认识自己。——希腊 3、有勇气承担命运这才是英雄好汉。——黑塞 4、与肝胆人共事，无字句处读书。——周恩来 5、阅读使人充实，会谈使人敏捷要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意 去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔．卡耐基。
梦 境
3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有 久久不会退去的余香。
淋巴引流手法PPT讲稿 4、守业的最好办法就是不断的发展。 5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失 去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮 回里有你。
【正式版】肺的淋巴引流PptPPT资料
肺的淋巴引流Ppt
肺的淋巴回流
• 肺脏的淋巴系统十分丰 富,研究其淋巴回流路径 对了解肺癌淋巴结转移 规律、廓清纵隔淋巴结 及提高手术根治性具有 现实指导意义
肺的淋巴回流
• 肺的淋巴结引流可分为两大类：肺淋巴结 和纵隔淋巴结。肺淋巴结分为肺内淋巴结 和肺支气管淋巴结，后者再分为肺门淋巴 结和肺叶间淋巴结。纵隔淋巴结又分为前 纵隔淋巴结、后纵隔淋巴结、气管支气管 淋巴结和气管旁淋巴结4组。
肺段与纵隔淋巴结之间存在直接的淋巴引流通道,这种情况的发生率右肺为22.
可回流到食管旁淋巴结和下肺韧带淋巴结。
肺的淋巴回流
下肺肺段有•直接右的淋巴中引流下通路叶到达上及叶支左气管下淋巴结叶。 的淋巴液可先回流到食管旁 淋巴结和下肺韧带淋巴结向上注入到隆凸下淋 肺癌的淋巴转移途径与淋巴引流方向有关,肺原发肿瘤的位置在一定程度上可以决定纵隔淋巴结转移的部位。
肺脏的淋巴系统十分丰富,研究其淋巴回流路径对了解肺癌淋巴结转移规律、廓清纵隔淋巴结及提高手术根治性具有现实指导意义
10.肺门淋巴结; 11.叶间淋巴结; 12.叶淋巴结; 13.段淋巴结; 14.亚段淋巴结。
食管 奇静脉
头臂干气管Leabharlann 左主支气管 上 腔 静 脉
迷走神经
食管
气管 奇静脉 右主支气管
右上肺静脉 右下肺静脉
右上纵隔
右下纵隔
左无名静脉 左锁骨下动脉
食管
迷走神经 半奇静脉
左肺动脉 韧带
左左上上纵纵隔隔
降主动脉 左主支气管
迷走神经 膈神经
左锁骨下动脉
气管 食管
Botallo韧带
左肺动脉 左主支气管
左下肺静脉
主 动 脉
迷走神经 右主支气管
肺的淋巴回流
• 肺脏的淋巴系统十分丰 富,研究其淋巴回流路径 对了解肺癌淋巴结转移 规律、廓清纵隔淋巴结 及提高手术根治性具有 现实指导意义
肺的淋巴回流
• 肺的淋巴结引流可分为两大类：肺淋巴结 和纵隔淋巴结。肺淋巴结分为肺内淋巴结 和肺支气管淋巴结，后者再分为肺门淋巴 结和肺叶间淋巴结。纵隔淋巴结又分为前 纵隔淋巴结、后纵隔淋巴结、气管支气管 淋巴结和气管旁淋巴结4组。
肺段与纵隔淋巴结之间存在直接的淋巴引流通道,这种情况的发生率右肺为22.
可回流到食管旁淋巴结和下肺韧带淋巴结。
肺的淋巴回流
下肺肺段有•直接右的淋巴中引流下通路叶到达上及叶支左气管下淋巴结叶。 的淋巴液可先回流到食管旁 淋巴结和下肺韧带淋巴结向上注入到隆凸下淋 肺癌的淋巴转移途径与淋巴引流方向有关,肺原发肿瘤的位置在一定程度上可以决定纵隔淋巴结转移的部位。
肺脏的淋巴系统十分丰富,研究其淋巴回流路径对了解肺癌淋巴结转移规律、廓清纵隔淋巴结及提高手术根治性具有现实指导意义
10.肺门淋巴结; 11.叶间淋巴结; 12.叶淋巴结; 13.段淋巴结; 14.亚段淋巴结。
食管 奇静脉
头臂干气管Leabharlann 左主支气管 上 腔 静 脉
迷走神经
食管
气管 奇静脉 右主支气管
右上肺静脉 右下肺静脉
右上纵隔
右下纵隔
左无名静脉 左锁骨下动脉
食管
迷走神经 半奇静脉
左肺动脉 韧带
左左上上纵纵隔隔
降主动脉 左主支气管
迷走神经 膈神经
左锁骨下动脉
气管 食管
Botallo韧带
左肺动脉 左主支气管
左下肺静脉
主 动 脉
迷走神经 右主支气管
颈部淋巴结分区及引流ppt课件
Ⅱ区以副神经为界分两部分,其前下 方为ⅡA区,后上方为ⅡB 区。
6
Ⅲ区(level Ⅲ)
Ⅲ区(level Ⅲ) 为颈内静脉淋巴结 中区,从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈 内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。 Ⅲ区所包含的淋巴结数目变化较大， 主要接受来自Ⅱ区和IV区的淋巴管， 及一部分咽后、气管前和喉返淋巴 结的淋巴管，引流舌根、扁桃体、 喉、下咽和甲状腺的淋巴液，因此 是口腔、鼻咽、口咽、下咽和喉肿 瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IA区是一个位于中央的三角形区域， 包括颏下淋巴结。引流颌、下唇中 部、舌尖和口底前部的淋巴结。是 口底、舌前、下颌骨前牙槽突和下 唇肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IB区包括下颌下淋巴结，接受来自 颏下淋巴结、内眦、鼻腔下部、硬 软腭、上下颌骨牙槽突、颊、上下 唇和舌前大部的淋巴管。口腔、前 鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿 瘤易发生这一区域淋巴结转移。
7
Ⅳ区(level Ⅳ)
Ⅳ区(level Ⅳ) 为颈内静脉淋巴结 下区。位于颈内静脉下1/3周围，从 环状软骨水平到锁骨上水平。前后 界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨 和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。
IV区主要接收来自Ⅲ区和V区的淋巴 管，即咽后、气管前和喉返淋巴结 的淋巴管，及下咽、喉和甲状腺的 集合淋巴管，是下咽、喉和颈段食 管肿瘤肿瘤发生隐匿性转移的高危 区域。
颈部淋巴结分区及引流
1
概述
颈部淋巴结引流非常丰富,全身约有800枚淋巴结,其中 约有300枚位于颈部。
颈部淋巴结肿大主要见于转移癌、淋巴瘤、淋巴结反应 性增生和淋巴结核等。其中以淋巴结反应性增生最多见 ,其次为转移性癌，原发肿瘤包括鼻咽癌、扁桃体恶性 肿瘤、喉咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、 颌面及口腔恶性肿瘤，还有来自胸腹腔恶性肿瘤的转移。
6
Ⅲ区(level Ⅲ)
Ⅲ区(level Ⅲ) 为颈内静脉淋巴结 中区,从舌骨水平至肩胛舌骨肌与颈 内静脉交叉处,前后界与Ⅱ区相同。 Ⅲ区所包含的淋巴结数目变化较大， 主要接受来自Ⅱ区和IV区的淋巴管， 及一部分咽后、气管前和喉返淋巴 结的淋巴管，引流舌根、扁桃体、 喉、下咽和甲状腺的淋巴液，因此 是口腔、鼻咽、口咽、下咽和喉肿 瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IA区是一个位于中央的三角形区域， 包括颏下淋巴结。引流颌、下唇中 部、舌尖和口底前部的淋巴结。是 口底、舌前、下颌骨前牙槽突和下 唇肿瘤发生隐匿性转移的高危区域。
IB区包括下颌下淋巴结，接受来自 颏下淋巴结、内眦、鼻腔下部、硬 软腭、上下颌骨牙槽突、颊、上下 唇和舌前大部的淋巴管。口腔、前 鼻腔、面中部软组织和下颌下腺肿 瘤易发生这一区域淋巴结转移。
7
Ⅳ区(level Ⅳ)
Ⅳ区(level Ⅳ) 为颈内静脉淋巴结 下区。位于颈内静脉下1/3周围，从 环状软骨水平到锁骨上水平。前后 界与Ⅱ区同,位于肩胛舌骨肌、锁骨 和胸锁乳突肌侧缘所围成的区域。
IV区主要接收来自Ⅲ区和V区的淋巴 管，即咽后、气管前和喉返淋巴结 的淋巴管，及下咽、喉和甲状腺的 集合淋巴管，是下咽、喉和颈段食 管肿瘤肿瘤发生隐匿性转移的高危 区域。
颈部淋巴结分区及引流
1
概述
颈部淋巴结引流非常丰富,全身约有800枚淋巴结,其中 约有300枚位于颈部。
颈部淋巴结肿大主要见于转移癌、淋巴瘤、淋巴结反应 性增生和淋巴结核等。其中以淋巴结反应性增生最多见 ,其次为转移性癌，原发肿瘤包括鼻咽癌、扁桃体恶性 肿瘤、喉咽癌、喉癌、甲状腺癌、鼻腔鼻窦恶性肿瘤、 颌面及口腔恶性肿瘤，还有来自胸腹腔恶性肿瘤的转移。
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• consist of lymphangions由淋巴管构成 • built of muscular tissue & valves肌肉组织和瓣膜结构 • internal pressure increases 内压增加
Treatment
CDT
lymphangions contract reflectory淋巴管反射性收缩
脉管系的组成部分，最终淋巴流入静脉
Lymph system Pathology MLD
• „one way“ system单向流动 • transports lymph from periphery back to heart回流至心脏 • function: evacuation of debris (proteins, bacteria,...)
Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents History Lymph system Pathology MLD
淋巴系统解剖学知识
Lymph Capillaries毛细淋巴管
• anchor filaments 彼此吻合成网 • function: absorption of interstitial fluid, generating lymph
Pathology MLD
• proteins, fatty acids enter/exit cells through endo- and exocytosis蛋白质，脂肪酸进出内皮细胞，内吞作用，包 裂外排/胞外分泌
Manual Lymph Drainage
淋巴引流手法
soreha education
Contents内容
Contents History Lymph system Pathology MLD Treatment
• History of Manual Lymph Drainage淋巴引流手法概述 • Anatomy & Physiology of the Lymph System 淋巴系统解剖学分析 • Pathology of the Lymph System淋巴系统病理学 • Contraindications of Manual Lymph Drainage 徒手淋巴引流禁忌症
弥散 Lymph system
Pathology
MLD
Treatment
CDT
soreha education
Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents
淋巴系统解剖学知识
Transportation of Lymph淋巴流动
History
Osmosis渗透
功能：过滤淋巴液，免疫反应 /免疫防御，调节蛋白质 和水的密度/ 浓度
soreha education
Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents
淋巴系统解剖学知识
Drainage divides分水线
History
Lymph system
Pathology
• MLD founded and developed in 1930s 上世纪30年代创立和发展 • regular part of physiotherapy/physical therapy since 1970s
上世纪70年代运用到临床治疗中
• 3 main different techniques of MLD 三种不同的技术
功能：清除和过滤（蛋白质，细菌，。。。）
Treatment CDT
•balance of filtration and resorption: maintenance of interstitial pressure回收和过滤平衡：维持组织间液平衡
soreha education
Anatomy & Physiology of Lymph System
History
• are interposed into lymph vessel system
Lymph system 在淋巴管行程的通路上
Pathology MLD Treatment CDT
• 600 lymph nodes 600个淋巴结 • function: biological filter, specific immune defense, regulation of protein and water concentration
• lymph-obligatory substances: all material, that must be transported by the lymphatic system
强制性淋巴物质:淋巴循环系统中流动的所有物质
• lymphangio-motor function: autonomous motor function, passive stretching, auxiliary pumps
Pathology MLD Treatment
Vena subclavia left & right (venous angle) 左右静脉角
CDT
soreha education
Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents
淋巴系统解剖学知识
Lymph nodes淋巴结
CDT
soreha education
Anatomy & Physiology of Lymph System
淋巴系统解剖学知识
Contents History
Collectors淋巴干 • above & below muscular fascia在肌肉筋膜上下
Lymph system Pathology MLD
吸收距离越长，所需时间越长
Balance of concentration 间液浓度平衡
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Anatomy & Physiology of Lymph System
淋巴系统解剖学知识
Contents
Transportation of Lymph淋巴流动
History
Diffusion
淋巴系统解剖学知识
Contents
Lymph Capillaries毛细淋巴管
History
• initial lymph vessel是淋巴管道的起始段
Lymph system • cover whole body surface 覆盖全身表面
Pathology • glove-finger shaped, blind origing in the tissue膨大的盲端起始
Treatment
Dr Vodder‘s Manual Lymph Drainage
CDT
Vodder博士淋巴引流手法
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Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents History
淋巴系统解剖学知识
• vascular system in completion to blood vessel system
Lymph system • valves avoid reflux内瓣膜防止回流
Pathology MLD Treatment
• function: generation and transportation of lymph
功能：产生和运输淋巴液
•lead into the collectors 汇合形成淋巴干
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Anatomy & Physiology of Lymph System
淋巴系统解剖学知识
Contents
Central collectors淋巴导管
History
• Ductus thoracicus胸导管
Lymph system •Ductus lymphaticus 左导管/右淋巴导管
• particles move from places with higher concentration to places with lower concentration (molecular movement)
由高浓度向低浓度渗入（分子运动）
MLD Treatment CDT
•the longer the transit distance the more time is needed
CDT
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Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents
淋巴系统解学知识
Transportation of Lymph淋巴流动
History
Osmosis
渗透 Lymph system
Pathology
MLD
Treatment
MLD Treatment
• overlapping endothelial cells管壁由单层内皮细胞构成
•windows: influx of intersitial fluid & lymph-obligatory substances组织液只能进不能出
CDT
soreha education
MLD
Treatment
CDT
soreha education
Anatomy & Physiology of Lymph System
Contents