血透室制度
血透室工作制度
血透室工作制度
1、血透室工作人员，必须严格遵守无菌原则，进血透室时必须更换工作服及鞋。
2、非工作人员未经允许禁止入内，患者进血透室前更衣，换拖鞋。
3、血透室内禁止吸烟，禁止随地吐痰，保持室内整洁、肃静。
4、严格区分清洁区、污染区、无菌区严格执行血透室消毒隔离的原则，坚持传染病人专机透析，分池复用原则。
5、爱护血透室内物品，并禁止外借，特殊情况必须经护士长同意，科主任批准。
外出抢救所带仪器，由出诊医护人员负责，保管。
6、做好患者的健康指导及宣教工作，文明礼貌热情周到的为患者服务。
7、合理安排患者透析时间，并通知患者本人所在科室，对透析病人做详细登记。
择期透析的患者若想更改透析日期, 提前一天联系，需急诊透析患者所在科室值班医师与血透室
联系，血透室工作人员做好透析安排。
8、准备好透析物品，透析机，血透室药品、物品、仪器放在固定位置，透析机设专人保管维修，并做好维修登记。
以保证透析顺利进行。
9、透析结束后，即进行透析器、血管路的复用。
整理用物，清洁消毒透析机，每日紫外线消毒透析室、治疗室, 透析治疗准备室，每次1小时并登记。
10、每周彻底清扫，每月大消毒透析机及管路，定期消毒反渗机，每月做细菌培养一次（包括空气、反渗水、透析器、血管路等）。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，血透室的使用范围。
1. 血透室是专门用于进行血液透析治疗的场所，只有经过专业培训并获得相关资质的医务人员才能在此进行工作。
2. 未经许可，禁止非医务人员在血透室内进行任何活动。
第二条，血透室的卫生要求。
1. 血透室的卫生应保持干净整洁，定期进行消毒和清洁，确保无菌环境。
2. 所有进入血透室的人员都必须穿戴干净的工作服和手套，并在进入前进行手部消毒。
第三条，血透设备的使用与维护。
1. 血透设备的使用必须由专业人员进行，操作人员需经过专业培训并获得相关资质。
2. 每次使用后，血透设备必须进行彻底清洁和消毒，确保下次
使用时的安全和卫生。
3. 定期对血透设备进行维护和检修，确保设备的正常运转。
第四条，医疗废物的处理。
1. 血透室内产生的医疗废物必须按照相关规定进行分类和处理，确保不对环境和人员造成危害。
2. 医疗废物的处理必须由专业人员进行，禁止非专业人员私自
处理医疗废物。
第五条，突发事件的处理。
1. 如发生突发事件，如设备故障、患者突发状况等，必须立即
向上级主管部门报告，并采取相应的紧急处理措施。
2. 在突发事件处理过程中，必须保持冷静，确保患者和工作人
员的安全。
第六条，违规处理。
1. 对于违反血透室规章制度的行为，将按照相关规定给予相应
的处理和处罚。
2. 对于严重违规行为，将取消相关人员在血透室内的工作资格，并追究法律责任。
以上规章制度自颁布之日起生效，凡在血透室内工作或接受治
疗的人员，必须严格遵守以上规定。
血透室科室规章制度
血透室科室规章制度第一章总则第一条为规范血液透析室科室管理，保障医护人员和患者的安全，提高服务质量，特制定本规章。
第二条血透室是医院集中开展血液透析治疗的专业科室，管理由科室主任负责。
科室主任具体负责血透室的日常工作。
第三条血透室的工作人员分为医务人员和护理人员，医务人员主要包括主治医师、副主治医师、住院医师等，护理人员主要包括护士长、护士等。
第四条血透室的医护人员应定期接受相关培训，提升自身专业技能和服务水平。
第五条血透室应每天定期进行器械消毒和环境消毒，确保治疗设备和工作环境的清洁卫生。
第六条血透室应遵守相关法律法规，确保医疗质量和安全。
第七条医院应定期对血透室进行检查和评估，确保科室管理和服务质量。
第二章管理规定第八条血透室应制定管理制度，包括科室值班制度、工作程序、急救预案等。
第九条血透室应建立健康档案管理制度，确保患者的个人信息安全。
第十条医院应配备必要的器械和药品，确保血透治疗的正常进行。
第十一条血透室应定期进行设备维护和保养，确保设备的正常运转。
第十二条血透室应定期组织医疗质量评估和病例讨论，发现问题及时纠正。
第三章工作程序第十三条血透室应制定患者接诊、登记、治疗计划等工作程序，确保患者的顺利就诊。
第十四条患者就诊时，医护人员应仔细核对患者的个人信息和治疗计划，确保治疗的准确进行。
第十五条患者治疗过程中，医务人员应根据患者病情动态调整治疗方案，确保治疗效果。
第十六条患者治疗结束后，医护人员应做好患者的后续随访和疗效评估。
第四章安全管理第十七条血透室应建立医疗事故报告制度，及时报告和处理医疗事故。
第十八条血透室应加强患者安全管理，制定患者保障措施，确保患者的身体安全。
第十九条医院应建立应急预案，做好突发事件处理和应急救援工作。
第二十条医护人员应加强自我保护意识，严格遵守操作规程，确保自身和患者的安全。
第五章服务质量第二十一条血透室应建立患者满意度评估制度，定期开展患者调查，改进服务质量。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，遵守医疗秩序。
1. 所有血透室医护人员必须遵守医疗秩序，不得擅自更改治疗
方案或药物使用。
2. 在医疗过程中必须严格按照医嘱执行，不得违反医疗规定。
第二条，保持血透室清洁卫生。
1. 血透室内必须保持整洁，定期进行清洁消毒，确保环境卫生。
2. 医护人员必须保持个人卫生，穿戴干净整洁的工作服和手套，避免交叉感染。
第三条，严格执行消毒规定。
1. 血透室内的设备、器具必须按照规定进行消毒，确保治疗过
程中的安全。
2. 血透室医护人员必须严格执行消毒规定，不得因个人原因忽略消毒程序。
第四条，保护患者隐私。
1. 医护人员必须严格保护患者的隐私权，不得泄露患者的个人信息。
2. 在治疗过程中，医护人员必须尊重患者的意愿，不得强行进行治疗或披露患者的病情。
第五条，维护医疗安全。
1. 医护人员必须严格执行医疗操作规范，确保治疗过程中的安全。
2. 在发现医疗事故或意外情况时，必须及时报告并采取相应的处理措施。
第六条，遵守职业道德。
1. 血透室医护人员必须遵守职业道德规范，不得利用职权谋取
私利或侵犯患者权益。
2. 在与患者交流和处理问题时，必须保持专业的态度和言行举止。
以上规章制度必须严格执行，违反规定的医护人员将受到相应的处罚。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全1. 室内环境和设施1.1 室内环境•血透室应保持清洁、干燥、通风良好。
•严禁吸烟、饮食、喧哗等影响室内空气质量的行为。
•室内温度应适宜，不得过高或过低。
1.2 设施•血透床位应按照相关规定进行摆放，与其他医疗设备保持一定的距离。
•床位上应配备适当的床单、被褥以及护理用具。
•每个床位应配备安全可靠的血透机器及相关器械，保持设备的正常运作。
2. 患者管理2.1 患者登记•患者在血透室门口登记，提供个人基本信息、病历号等相关资料。
•登记表格须详细填写患者的姓名、性别、年龄、联系方式等。
•将登记信息进行记录和整理，简化患者后续就诊手续。
2.2 病历管理•患者病历应予以严格保密，不得随意查看或泄露。
•病历应合理保存，确保信息的安全性和完整性。
•各项检查、治疗记录应及时准确地填写在患者病历中。
2.3 检查和诊断•定期进行患者血常规、肝功能、尿液常规等必要的检查。
•根据检查结果，及时调整和制定治疗方案。
•对于疑难病例，可进行进一步检查和会诊，确保正确诊断和治疗。
2.4 护理管理•血透护理人员应具备相关资质和技能，定期进行培训和专业知识更新。
•护理人员要耐心、细致地对待患者，提供必要的心理支持和关怀。
•护理工作要遵循医疗伦理规范，严禁虐待、侮辱、歧视患者等不当行为。
2.5 医疗器械使用和消毒•医疗器械应标准化、规范化使用，遵循操作指南。
•使用过程中应注意消毒、清洁，并定期进行器械的维护和检修。
•患者用过的器械应进行严格的消毒和灭菌，确保再次使用的安全性。
3. 安全管理3.1 防火安全•血透室内禁止使用明火，禁止存放易燃、易爆物品。
•定期检查室内消防设施，确保其完好有效。
•员工应接受消防培训，掌握火灾应急反应和灭火技巧。
3.2 突发事件应急处理•室内应明显标示逃生通道和紧急出口。
•员工应掌握处理常见突发事件的方法和程序。
•发生突发事件时，应立即启动应急预案，保证患者和员工的安全。
3.3 用电安全•电器设备应定期检查和维护，确保正常使用。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全
《血透室规章制度大全》
一、入室须知
1.1 进入血透室前，患者须先进行基本生理检查，并经过医生的确认才能进行血透治疗。
1.2 家属或陪护人员需在医护人员的指导下，遵守相关规定并配合治疗。
二、治疗流程
2.1 患者需按时到达血透室，并在医护人员指导下进行血透治疗。
2.2 治疗过程中要保持安静，不得大声喧哗，以免影响其他患者。
2.3 患者在治疗过程中需遵守医护人员的指示，不得随意更改治疗设备或操作。
三、设备使用
3.1 患者需妥善使用血透设备，定期清洁并保养设备。
3.2 患者使用血透设备时，需配戴相关器械并按要求操作，确保治疗效果和安全。
四、医疗安全
4.1 患者需定期进行感染监测和传染病筛查，确保治疗过程中不传播疾病。
4.2 患者需遵守医护人员的防护指引，保护自己和他人的健康安全。
五、医疗纪律
5.1 患者需遵守医院的相关规定和流程，不得违反医疗纪律。
5.2 如有违反医疗纪律的行为，医院有权停止治疗并追究责任。
六、其他规定
6.1 患者需遵守医院的其他相关规定，如禁止吸烟、禁止携带
食品等。
6.2 自备药品需在医护人员指导下使用，不得随意更改用药方案。
以上即为《血透室规章制度大全》，患者在进行血透治疗时需遵守相关规定，确保治疗效果和医疗安全。
血透室医疗安全管理制度
一、总则为了规范血液透析室医疗行为，保障患者安全，提高医疗质量，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》等相关法律法规，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于所有开展血液透析治疗的医疗机构血液透析室。
三、管理职责1. 血液透析室主任负责血液透析室医疗安全管理的全面工作，确保医疗安全制度的实施。
2. 医疗机构应设立血液透析室医疗安全管理小组，负责日常医疗安全管理工作。
3. 血液透析室工作人员应严格遵守本制度，确保医疗安全。
四、医疗安全措施1. 设备管理（1）血液透析设备应定期进行维护、保养，确保设备正常运行。
（2）使用前，应对设备进行检查，确保其符合使用要求。
（3）使用过程中，发现设备异常，应及时上报并采取措施。
2. 消毒隔离（1）血液透析室应严格按照消毒隔离制度执行，确保患者安全。
（2）血液透析室工作人员应定期进行手卫生，减少交叉感染。
（3）透析器、透析管路等一次性物品应严格使用，避免重复使用。
3. 患者管理（1）患者入院前，应详细询问病史，了解患者病情，做好透析前的准备工作。
（2）患者透析过程中，密切关注患者生命体征，确保患者安全。
（3）患者透析结束后，及时做好记录，跟进患者病情变化。
4. 医疗文书管理（1）血液透析室应建立健全医疗文书管理制度，确保医疗文书完整、准确。
（2）医疗文书应及时归档，便于查阅和追溯。
5. 培训与考核（1）血液透析室工作人员应定期接受专业培训，提高业务水平。
（2）医疗机构应定期组织考核，确保工作人员熟练掌握各项操作技能。
五、奖惩措施1. 对在医疗安全管理工作中表现突出的个人和集体，给予表彰和奖励。
2. 对违反医疗安全管理规定的个人和集体，视情节轻重，给予批评、警告、罚款等处罚。
六、附则1. 本制度自发布之日起实施。
2. 本制度由血液透析室医疗安全管理小组负责解释。
3. 本制度如有未尽事宜，由医疗机构根据实际情况进行调整。
血透室规章制度
血透室规章制度
一、血透室的使用。
1. 血透室的使用对象为患有肾功能衰竭或需要血液透析治疗的患者，其他人员不得擅自进入血透室。
2. 血透室的使用时间为医院规定的透析时间，透析结束后应及时清理整理，确保下一位患者的使用环境。
二、血透室的卫生。
1. 血透室应保持干净整洁，定期进行彻底清洁消毒，确保环境卫生。
2. 使用血透设备的医护人员应遵守洗手、穿戴手套、口罩等卫生防护措施，确保操作过程的无菌。
三、血透设备的使用。
1. 血透设备的使用应由专业人员进行，操作人员应经过专业培
训和考核合格。
2. 血透设备的维护保养应按照规定的程序和周期进行，确保设备的正常使用和安全运行。
四、血透室的安全。
1. 在血透室内严禁吸烟、饮食，禁止携带易燃易爆物品进入。
2. 在使用血透设备时，应注意避免漏电、漏水等安全隐患，确保患者和医护人员的安全。
五、血透室的管理。
1. 血透室应建立完善的档案管理制度，记录患者的透析情况、药物使用、医疗护理等信息。
2. 血透室应定期进行质量评估和安全检查，及时发现问题并进行整改。
六、违规处理。
对于违反血透室规章制度的行为，将按照医院相关规定进行处理，包括警告、停止使用血透室等处罚措施。
以上为血透室规章制度，希望所有使用血透室的人员严格遵守，共同维护良好的使用环境和安全秩序。
血透室工作制度
血透室工作制度
1、工作者必须严格执行消毒隔离制度，进入透析室须更换工作衣、工作鞋、戴口罩、帽子，操作时注意无菌操作。
2、工作人员不得迟到、早退、脱岗，不得在透析室内谈笑、会客、进餐及做其他私事，去其他科会诊时，说明去向。
3、热情接待病人耐心细致地做好病人思想工作，解除紧张心理，不厌其烦地指导病人及家属做好饮食管理。
4、医师要严格掌握血液透析治疗的适应症、禁忌症，积极收治病人，组织血液透析治疗的实施和危重病人的抢救。
5、医师在透析前后要认真检查病人并做好医疗文书的书写。
严格查对制度，护士执行医嘱要三查七对，完成当日工作须认真复查，并做好次日的工作准备，发现问题要及时报告。
6、工作人员须有高度责任心，严密观察病情及仪器监护系统，及时处理并发症，并做好记录。
7、科室药品、手术器械、被服用具由专人负责保管，急诊手术器械、药品定期检查，以备应急。
8、当天完成透析机消毒清洗工作。
做二班时，换班前，透析机必须经过柠檬酸的消毒，更换床单。
9、换班时做好危重病人的交接班工作，并做好记录、签名。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血液透析室的安全和有序运行，制定以下规章制度：
1.进出规定。
所有进入血透室的人员，必须进行手部消毒，并穿戴相应的防护服和手套。
禁止未经许可的人员进入血透室。
2.设备使用。
使用血透设备的人员必须经过专业培训，并持有相关证书。
在使用设备前，必须进行设备检查，确保设备正常运行。
3.感染控制。
所有血透室工作人员必须严格遵守感染控制规定，包括正确使用一次性器具、避免交叉感染等。
4.医疗废物处理。
医疗废物必须按照规定分类、包装和处理，禁止将医疗废物随意丢弃或外流。
5.急救措施。
血透室必须配备急救设备，并有专门的急救人员负责处理突发情况。
6.安全防范。
血透室必须配备灭火器等安全设备，并定期进行安全检查，确保安全防范措施有效。
7.工作纪律。
所有血透室工作人员必须遵守工作纪律，服从管理，严禁擅自离岗或违反规章制度。
以上规章制度为血透室的基本管理要求，所有工作人员必须严格遵守，确保血透室的安全和顺利运行。
违反规定者将受到相应的处罚。
医院血透室工作制度(标准版)
血透室工作制度
一、严格防止交叉感染，肝炎及其他传染病人的排泄物及接触过的物品，一律先消毒，后清洗或排放。
血透机使用专机透析，透析耗材（血路管、透析器、穿刺针）一次性使用。
二、使用各种药物、输血、输液等治疗，必须经两人核对无误后方可执行。
三、每批透析液使用前，必须测定渗透压、电导度、电解质温度及PH值，符合标准方可使用。
四、保持透析室清洁，整齐。
每天透析治疗结束后打扫卫生，空气消毒机消毒，0．2％过氧乙酸拖地板，每月做空气培养一次，并做好记录。
五、当天完成仪器消毒清洗工作，每班次做好机器内部和外部消毒，即外部用500mg/1含氯消毒液擦拭，内部化学消毒用20%柠檬酸脱钙及10%次氯酸钠消毒。
每周大保养、校正及维修一次并做好记录。
六、血透室工作人员必须有高度责任心，坚守工作岗位，严禁擅离职守。
做到“三心”：对病人服务热心，观察病情细心，处理问题耐心。
七、进入血透室，需穿工作衣，戴工作帽，操作时戴口罩。
八、透析时，严密观察病情变化，每小时测病人血压、脉搏一次，观察穿刺点有无渗血，血路管及透析器有无凝血，透析液温度、电导度是否正常。
如有异常立即处理。
九、每月定时对透析液及透析用水进行细菌检测，每季度进行内毒素检测，每年进行化学污染物检测一次。
十、每月对水处理机进行消毒，每周对反渗水余氯、水硬度进行测试并做好记录。
十一、工作期间严禁在透析室会客，谈笑，不得看书报，透析室内禁止用餐
及吃零食。
血透室管理制度
血透室管理制度第一章总则第一条为了规范医疗机构血液透析室的管理工作，提高血液透析治疗水平，有效预防和控制经血液透析导致的医源性感染，提高医疗质量和保证医疗安全，根据《医疗机构管理条例》、《医院感染管理办法》和《医疗技术临床应用管理办法》等有关法规、规章，制定本规范。
第二条本规范适用于设置血液透析室的各级各类医疗机构。
第三条地方各级卫生行政部门应当根据当地医疗服务需求，做好血液透析室设置规划，严格实行血液透析室执业登记管理。
第四条各级卫生行政部门应当加强对医疗机构血液透析室的管理，对辖区内医疗机构血液透析室进行指导和检查，加强血液透析治疗的质量管理，保障患者安全。
第二章管理职责第五条设置血液透析室的医疗机构应当根据本规范，制定并落实血液透析室管理的规章制度、技术规范和操作规程，明确工作人员岗位职责，落实血液透析室医源性感染的预防和控制措施，保障血液透析治疗安全、有效地开展。
第六条医疗机构应当指定相关部门负责血液透析室的日常管理工作，确保血液透析室管理工作的顺利进行。
第七条医疗机构应当加强血液透析室的人员培训，提高工作人员的专业技能和服务水平，确保血液透析治疗的质量和安全。
第八条医疗机构应当加强血液透析室的设备维护和保养，确保设备正常运行，提高患者治疗的舒适度和安全性。
第九条医疗机构应当建立健全血液透析室的医疗质量和安全管理体系，制定并落实医疗质量和安全管理制度，定期对医疗质量和安全进行评估和改进。
第十条医疗机构应当加强血液透析室的环境管理，确保血液透析室的环境整洁、安静、舒适，满足患者治疗需求。
第三章患者管理第十一条医疗机构应当对血液透析患者进行全面的评估，根据患者的病情和需求，制定个性化的治疗方案，并告知患者及家属相关的治疗风险和注意事项。
第十二条医疗机构应当建立健全血液透析患者的病历管理制度，及时、准确、完整地记录患者的治疗过程和病情变化，为患者的诊疗提供依据。
第十三条医疗机构应当加强血液透析患者的健康教育，提高患者对疾病的认识和自我管理能力，促进患者的康复。
血透室规章制度
血透室规章制度
为了确保血透室的正常运转，保障患者的安全和健康，制定以下规章制度：
一、值班制度。
1.1. 所有医护人员必须按照排班表准时到岗，不得迟到早退。
1.2. 值班期间，医护人员必须全神贯注，认真执行医嘱，确保患者血透过程安全顺利。
二、设备维护。
2.1. 血透室设备必须定期检查，确保设备正常运转。
2.2. 发现设备故障，应立即通知维修人员进行处理，不得擅自维修或使用故障设备。
三、感染控制。
3.1. 所有医护人员必须严格执行洗手、消毒等感染控制措施，确保血透室的清洁卫生。
3.2. 患者血透后，床铺、器械等必须进行及时清洁消毒，防止交叉感染。
四、患者安全。
4.1. 医护人员必须认真核对患者身份信息，确保血透操作正确无误。
4.2. 患者血透过程中，必须有专人全程监护，保障患者安全。
五、紧急处理。
5.1. 血透室必须配备急救药品和设备，以应对突发情况。
5.2. 医护人员必须定期进行急救培训，熟练掌握急救技能，确保在紧急情况下能够及时有效处理。
六、纪律要求。
6.1. 医护人员必须严格遵守医疗纪律，不得违规操作或违规行为。
6.2. 发现同事违反规章制度，应及时上报，确保血透室的正常秩序。
七、其他规定。
7.1. 以上规章制度不得违反国家法律法规和医疗行业规定。
7.2. 血透室的其他管理事项，由负责人根据实际情况制定。
以上规章制度自颁布之日起生效，凡违反者将受到相应的纪律处分。
希望全体医护人员严格遵守，共同维护血透室的正常运转和患者的健康安全。
血透室管理制度
血透室管理制度血透室作为医院中为肾衰竭患者提供血液透析治疗的重要场所，其管理工作的科学性、规范性和安全性直接关系到患者的治疗效果和生命健康。
为了确保血透室的正常运转，提高医疗服务质量，保障患者的安全，特制定以下血透室管理制度。
一、人员管理1、血透室工作人员应具备相应的专业知识和技能，包括医生、护士、技师等。
所有人员均需经过严格的岗前培训，考核合格后方可上岗。
2、定期组织工作人员参加业务学习和培训，不断更新知识，提高业务水平。
3、工作人员应严格遵守职业道德规范，关爱患者，尊重患者的隐私和权益。
4、建立工作人员健康档案，每年进行健康体检，患有传染性疾病的人员不得从事血透室工作。
二、设备管理1、血透室的设备应齐全、完好，并定期进行维护和保养，确保设备的正常运行。
2、建立设备档案，对设备的购置、使用、维修、报废等情况进行详细记录。
3、操作人员应熟练掌握设备的操作规程，严格按照规程进行操作，避免因操作不当导致设备损坏或故障。
4、定期对设备进行性能检测和校准，确保设备的准确性和可靠性。
三、环境管理1、血透室应保持清洁、整齐、安静，温度、湿度适宜，通风良好。
2、地面、墙壁、门窗等应定期进行清洁和消毒，防止交叉感染。
3、严格区分清洁区、半清洁区和污染区，各区之间应有明显的标识和隔离措施。
4、医疗废物应按照规定进行分类、收集、包装、运输和处理，防止污染环境。
四、患者管理1、患者首次接受血液透析治疗前，应进行全面的身体检查和评估，包括血常规、肝肾功能、凝血功能、传染病筛查等。
2、为患者建立病历档案，详细记录患者的病情、治疗方案、治疗过程和治疗效果等。
3、向患者及家属介绍血液透析的相关知识和注意事项，使其了解治疗过程和可能出现的并发症，积极配合治疗。
4、定期对患者进行随访，了解患者的病情变化和生活质量，及时调整治疗方案。
五、治疗管理1、医生应根据患者的病情制定个性化的治疗方案，并严格按照方案进行治疗。
2、护士应严格执行医嘱，认真核对患者的姓名、性别、年龄、透析时间、透析液配方等信息，确保治疗的准确性和安全性。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，血透室的管理。
1.1 血透室的管理由专业医务人员负责，确保血透室内的设备
和药品处于良好状态。
1.2 血透室内的医疗废物必须按照医疗废物管理规定进行分类、包装和处理。
1.3 血透室内禁止吸烟，禁止携带食物进入。
第二条，血透过程管理。
2.1 血透室内的医务人员必须严格按照操作规程进行操作，确
保血透过程的安全和有效。
2.2 血透室内的患者必须按照规定时间前来接受血透治疗，不
得擅自更改治疗时间。
2.3 血透室内的患者必须配合医务人员的指导，如实反映自身
身体状况，不得对治疗过程进行干扰。
第三条，血透设备管理。
3.1 血透室内的设备必须经过定期检查和维护，确保设备的正常运行。
3.2 血透室内的设备必须按照规定使用，不得私自更改设备设置或操作方法。
3.3 血透室内的设备故障必须及时报修，不得擅自继续使用。
第四条，药品管理。
4.1 血透室内的药品必须按照规定存放和使用，不得使用过期或损坏的药品。
4.2 血透室内的药品使用必须按照医嘱和操作规程进行，不得私自更改用药方式或剂量。
4.3 血透室内的药品库存必须进行定期盘点，确保药品的充足和安全。
以上规章制度由血透室管理人员制定并执行，违反规定者将受
到相应的处罚。
血透室的管理人员有权对规章制度进行调整和修改，并及时通知相关人员。
血透室制度汇总
（2）通过优化资源配置、提高工作效率等措施，实现成本的有效控制。
十九、人力资源管理与发展规划
19.1人力资源管理
（1）完善人力资源管理制度，包括招聘、培训、考核等环节。
（2）关注员工福利，提高员工的满意度和忠诚度。
19.2发展规划
（1）结合血透室发展需求，制定中长期人力资源发展规划。
（2）培养和引进高层次人才，提升血透室的专业技术水平和整体实力。
二十、内部审计与风险管理
20.1内部审计
（1）建立健全内部审计制度，对血透室的财务、管理等方面进行定期审计。
（2）根据审计结果，提出改进意见和建议，促进血透室管理的规范化。
20.2风险管理
（1）开展风险评估，识别和预防血透室运行中的潜在风险。
6.1环境卫生
（1）保持血透室内外环境整洁，定期进行清洁和消毒。
（2）设立专门清洁区域，配备充足清洁用品，确保清洁工作的顺利进行。
6.2安全管理
（1）建立健全安全管理制度，包括消防安全、用电安全等。
（2）定期进行安全检查，排除安全隐患，确保患者和工作人员的安全。
七、人员培训与考核
7.1培训计划
（1）制定年度培训计划，包括新员工入职培训、在岗员工继续教育等。
二十二、总结
血透室作为医疗机构的重要组成部分，其制度汇总涵盖了人员管理、设备管理、操作规范、质量控制、患者教育与管理、应急预案、环境卫生与安全、人员培训与考核、信息管理、科研与学术交流、法律法规与伦理道德、感染控制与预防、患者满意度调查与改进、资源调配与优化、跨部门协作与沟通、持续改进与创新发展、医疗废物处理与环境保护、危机管理与公关应对、财务预算与成本控制、人力资源管理与发展规划、内部审计与风险管理、信息化建设与数据安全等多个方面。这些制度的建立和完善，旨在为患者提供安全、高效、优质的医疗服务，同时保障血透室的正常运行和持续发展。通过不断优化管理制度，血透室将更好地服务于患者，提升整体医疗服务水平，为我国医疗卫生事业贡献力量。
血透室规章制度大全
血透室规章制度大全血透室是指医院内用于进行血液透析治疗的特殊病房。
由于血液透析是一种高风险操作，因此血透室的规章制度对于保障患者安全和提高治疗效果至关重要。
下面是一份血透室规章制度大全，仅供参考。
一、血透室患者管理1. 所有新入院的血透患者必须进行初次评估，并建立病历档案。
评估内容包括但不限于患者基本情况、透析历史、并发症、身体状况等。
2. 患者入室前必须更换清洁的上装，撤下手表等首饰，并进行洗手、洗脸等基本卫生措施。
3. 每个患者应设立专属记录文件夹，包含患者的医疗记录、进展情况、透析时间表等详细信息。
4. 每个患者必须进行严格的观察和监测，包括血压、心跳、呼吸、体重等生命体征的监控，并按照医生指示随时调整透析流程和治疗方案。
5. 管理人员必须按照患者的医疗记录和医生嘱咐，做好透析液准备、机器检查和维护、透析橡胶管膜的更换等各项工作。
6. 患者的透析过程必须在医疗人员的监督下进行，任何情况出现都必须立刻上报医生或其他有关管理人员，不得私自处理。
7. 血透室内严禁吸烟、喝酒、食用零食等行为，并确保室内卫生整洁、通风良好。
8. 患者出入血透室必须严格按照规定的时间、程序进行，管理人员有责任对外人员进行严格的登记和审核，防止不法分子潜入。
二、血透室医疗器械管理1. 所有血透室内的医疗器械必须进行检查、维护和保养，如有故障必须立即停止使用并报告相关人员。
2. 透析机、椅子、床等设备必须保证干净卫生，每日按时进行消毒、清洁。
3. 透析橡胶管膜、针头、注射器、钳子等工具必须按照消毒规程进行操作，不得交叉感染，每次使用后必须进行消毒处理。
4. 所有药品必须存放在明显的位置，并按照标准进行分类、储存。
有过期或者破损的药物必须立即清理并上报至上级管理人员。
5. 医疗人员必须统一着装、戴口罩、戴手套进行操作，防止交叉感染发生。
6. 管理人员必须按照纠错机制要求，认真核查所有医疗器械的使用情况，确保使用的所有器械都经过认真检查和备案。
血透室规章制度
血透室规章制度一、血透室的使用范围。
1. 血透室是专门为患有肾脏疾病并需要进行血液透析治疗的患者提供服务的场所，只有经过医生诊断并开具透析治疗处方的患者才能使用血透室。
二、血透室的使用时间。
1. 血透室的开放时间为每周七天，根据患者的治疗需求进行排班安排。
三、血透室的卫生管理。
1. 血透室内的卫生管理应遵循医疗卫生标准，保持室内环境清洁卫生，定期进行消毒和清洁工作。
2. 患者在使用血透室前，应按要求进行个人卫生清洁，保持身体清洁。
四、患者行为规范。
1. 患者在血透室内应保持安静，不得大声喧哗，以免影响其他患者的治疗效果。
2. 患者在使用血透室设备时，应按照医护人员的指导和要求进行操作，不得私自调整治疗设备。
五、医护人员管理。
1. 医护人员应按照规定的操作流程和标准程序为患者提供血透治疗服务，确保治疗效果和患者安全。
2. 医护人员应具备相关的专业技能和知识，定期进行培训和考核，保持专业素质和技术水平。
六、安全管理。
1. 血透室内设备和用品的使用应符合相关的安全标准，定期进行检查和维护，确保设备的安全可靠性。
2. 在发生突发事件或紧急情况时，医护人员应按照应急预案进行处理，保障患者的安全。
七、违规处理。
1. 对于违反血透室规章制度的患者或医护人员，将根据情节轻重进行相应的处理，包括口头警告、书面警告、暂停使用资格或其他相应处罚。
八、血透室规章制度的执行。
1. 所有使用血透室的患者和医护人员都应严格遵守血透室规章制度，确保治疗效果和医疗安全。
以上规章制度自颁布之日起生效，如有违反将按规定进行处理。
血透室规章制度
血透室规章制度
一、血透室的使用。
1. 血透室仅供接受透析治疗的患者使用，其他人员不得擅自进入。
2. 患者在使用血透室时，需按照医生或护士的指导进行操作，不得私自调整透析机器或药物剂量。
二、血透室的卫生。
1. 血透室的卫生由专门的清洁人员负责，保持血透室的整洁和卫生。
2. 患者在使用血透室后，需将个人用品整理好，保持血透室的整洁。
三、血透室的安全。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的安全规定，不得私自操
作透析机器或其他设备。
2. 血透室内禁止吸烟，禁止使用明火，确保血透室的安全。
四、血透室的用药。
1. 患者在使用血透室前，需将个人用药情况告知医生或护士，不得私自服用药物。
2. 在接受透析治疗时，患者需按照医生的建议服用药物，不得擅自更改剂量或停止用药。
五、血透室的预约。
1. 患者需按照医生或护士的建议提前预约血透室，不得擅自更改预约时间。
2. 如有特殊情况需要更改预约时间，需提前告知医生或护士，经批准后方可更改。
六、血透室的纪律。
1. 患者在使用血透室时，需遵守医院的纪律规定，不得大声喧
哗或干扰其他患者。
2. 如有违反规定的行为，将按照医院的规定进行处理。
七、血透室的应急处理。
1. 在使用血透室时，如遇突发情况需立即向医生或护士求助，
不得擅自处理。
2. 医院将配备应急设备和人员，确保患者在血透过程中的安全。
以上即为血透室的规章制度，希望患者和工作人员能够共同遵守，保障血透室的正常运转和患者的安全。
血透室规章制度
血透室规章制度
第一条，血透室内禁止吸烟，禁止携带食物进入，禁止喧哗。
第二条，血透室内禁止私自调整血透机器，必须由专业医护人员操作。
第三条，血透室内禁止私自更换血透管路，必须由医护人员操作。
第四条，血透室内禁止随意更换座位，必须按照医护人员指定的座位就座。
第五条，血透室内禁止擅自离开，如有特殊情况需要离开，必须事先告知医护人员并取得许可。
第六条，血透室内禁止随意使用医疗设备，如有需要，必须由医护人员协助操作。
第七条，血透室内禁止随意交流血透室内的患者，保持安静，避免影响其他患者的休息。
第八条，血透室内禁止私自调整血透时间，必须按照医嘱和医护人员的指导进行。
第九条，血透室内禁止随意更换医护人员，必须按照医院规定的工作安排进行。
第十条，血透室内禁止擅自带走医疗废弃物，必须按照医院规定的废弃物处理程序进行处理。
以上规章制度如有违反，将会受到相应的处罚，严重者将影响到自身的治疗效果和其他患者的安全和休息。
希望大家能够遵守规章制度，共同维护好血透室内的治疗环境。
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血透室常规与规章血透室要求一、室温：透析室的温度一般在25℃－28℃比较适合。
进口机器要求恒温，室温过冷过热影响机器温度，使病人在透析时由于温度高低而引起发热发冷。
二、水源：血液透析需要大量的水，透析液是浓缩液和净水按比例1：34的比例混合而成，经处理后净水是目前最好的水质。
1、蒸馏水2、去离子水3、反渗水三、细菌监测：1、透析室空气、细菌培养每月一次。
2、血路导管、人工肾透析器，细菌培养每月一次。
3、紫外线强度测定美季一次。
血透室消毒隔离细则一、血透室应划分清洁、半污染、污染区，每区门口设置浸湿消毒液的擦脚垫，并经常保持湿润。
工作人员出血透室换外出鞋，病人进血透室换拖鞋。
污染区、清洁区拖把、抹布分开，污染区拖把用后以1％消毒灵浸泡2小时后再清洗。
二、空气：每天下午通风15分钟后紫外线灯照射30分钟，紫外线灯管保持清洁。
三、体温表：浸沉于1％消毒灵溶液中30分钟，流水冲洗，甩下擦干后浸沉于1％消毒灵溶液中30分钟后取出流水冲洗，擦干，浸沉于75％酒精中备用。
每天更换消毒灵溶液，每周一、四更换酒精溶液，每周四体温表总消毒一次，将体温表放在肥皂水中浸泡30分钟，用清水冲洗净按常规消毒。
四、持物钳、罐每天一次高压消毒，6小时更换。
五、血压计、听诊器每周用0.5％消毒灵擦一次，血压计袖布带每月用肥皂粉煮沸、清洗一次。
六、吸氧装置、湿化瓶每周二浸沉于0.5％消毒灵溶液中30分钟，冲洗、凉干，接氧气的内芯管同时取下消毒，使用时湿化瓶内盛用蒸馏水、每日更换，长皮条每周二浸沉于0.5％消毒灵溶液中30分钟，用汽油擦去胶布痕迹，清洗煮沸消毒后备用。
七、血路管及透析器专人使用，用后以0.2％－0.5％过氧乙酸溶液进入充满消毒，6小时后可使用。
医务人员清洗管路时需穿隔离衣、戴口罩、帽子、手套。
八、机器每天按消毒键消毒一次。
九、一次性用品、污染物须破坏后消毒、焚烧等处理。
十、被服类先煮20分钟或福尔马林箱蒸熏12小时后送被服室清洗。
十一、血透室所有污水须经污水处理后排放。
十二、必须每月对入出透析器的透析液进行监测。
当疑有透析液污染或有严重感染病例时，应增加采样点，如原水口，软化水出口，反渗水出口，透析液配液口等，并及时进行监测。
当检查结果超过标准时，须再复查。
标准值为，透析器入口液的细菌菌落总数必须≤2000cfu/ml。
出口液的细菌菌落总数必须≤2000cfu/ml并不得检出致病性微生物。
十三、传染病患者血液净化在隔离净化间内进行。
固定床位，专机透析，采取相应的隔离、消毒措施。
急诊病人应专机透析。
十四、加强透析液制备输入过程的质量监测。
十五、对透析中出现发热反应的病人，及时进行血培养，查找感染源，采取控制措施。
十六、一次性针筒输液器、输血器由供应室固定基数，每天由用过的毁形后并消毒过的去换干净的。
用多少还多少。
十七、透析器、血路管、双腔插管等物品由科室申请器械科订货，然后领到本科，专人专用，严格消毒、灭菌、不可多人混用。
血透室工作职责与制度血透室医生职责1、参加院内外有关血透会诊，并作出处理意见。
2、填写当天透析记录单、登记，根据病情下达透析处方，及其他医嘱。
3、测量病人透析前后体重，作好体格检查，了解病人血压、脉搏、体温、呼吸情况。
4、透析过程中记录病情变化，随时作出处理。
5、血透结束后书写血透小结，肝素用量，鱼精蛋白用量，输液、输血量，脱水量、体重。
6、做好登记工作。
7、在行动－静脉内瘘术前静脉插管前。
负责与病人及家属谈话并做好记录、嘱其签字。
8、定期督促患者行常规检查：及时做好病人随访复查⑴每月定期检查血常规，透前透后肾功能电解质（包括Ca、Mg、P）、HCO3、尿酸、血糖。
⑵每季度定期检查肝功能、乙肝二对半。
⑶每半年定期检查胸片，必要时查心超、B超。
⑷血透前常规检查血型，以备用。
9、做好医生职责内的各项工作。
血透室护士职责1、在科护士长领导和科主任业务指导下进行工作，业务上对科主任和血透室医生负责。
2、执行科主任和血透室医生透析处方及其他医嘱。
3、认真执行各项规章制度和操作规程，保证透析质量，严防差错发生。
4、准备及时做好透析前的各项准备工作，并按要求逐项登记核对。
5、严密观察血透病人病情变化，定时测量生命体征，发现异常情况及时报告医生。
6、血透进行过程中严密观察机器运转状况，如有异常随时准备应急处理，定期作好仪器保养和维修工作。
7、准备抢救药品和物品，主动配合合对危重病人抢救。
8、积极协助医生开展新项目，不断改进操作方法，提高透析质量。
血透室技工职责1、负责人工肾机器使用、保养和维修工作，保证仪器设备的正常使用。
2、每周检查人工肾机、水处理、保证水和机器正常运行。
3、发现机器故障、随叫随到、立即维修。
4、经常清理各种机器管道，保持管道清洁。
5、认真作好机器维修的详细记录。
6、认真作好机器保管工作，注意安全。
水处理工作制度1、系统稳压电源应保持在220V。
2、每日先打开供水管，再开增压泵电源。
待压力表压力大于0.2mpa时开反渗机（BYPASS）。
3、每日开血透机前先开反渗水增压电源。
4、每日消毒（紫外线灯）储水桶0.5－1h，反渗水细菌培养每月一次。
要求无大肠杆菌，细菌＜200cfu/ml。
反渗水每月一次送检验科测定水质。
5、反渗机每天开机后反冲两次10－20分钟/次。
6、软水装置根据病人的多少，决定反冲次数。
7、树脂盐水桶内经常加入NaCl粉剂，使之保持超饱和状态。
8、反渗膜前的过滤器滤芯，1－2月换一次。
9、随时调整水处理系统定时器到标准时间，开机前检查电源插座是否正常，每日观察电导度。
10、透析用水：反渗水。
11、以上操作由当班护士执行，由工程师负责维修。
血透室工作制度1、进血透室必须穿工作服、戴口罩、帽子、换鞋，接触病人血液时应戴手套、洗血路管时应穿塑料围裙、袖套、手套进行操作2、工作人员不能擅自离开工作岗位，有事离开透析室的应详细交接班并说明去向。
3、严格执行无菌操作常规。
4、各班职责明确分工，严密观察病人在透析中的病情变化，作好应急处理的准备工作。
5、工作人员应具有高度的责任心，工作时必须严肃认真。
严禁在室内吸烟，谈笑会客。
6、遇肝炎患者按传染病要求进行消毒隔离，防止交叉感染。
7、遇急、危重病人由医护人员亲自护送回病房。
肝炎病人透析规定1、进入肝炎透析室戴口罩、帽子、换鞋、穿隔离衣、戴手套。
2、肝炎病人用过的空针先用1％消毒灵浸泡后方可销毁，被服蒸、熏后调换，一次性用具，污物送焚化炉烧毁。
3、肝炎病人用过的人工肾机，透析仪固定专用。
4、透析结束后0.5％消毒灵，清洁床架背等，紫外线空气消毒。
5、血路管用0.2－0.5％过氧乙酸浸泡消毒。
护士长职责1、参加血透室各项工作和管理，有情况向医生及时汇报。
2、负责财产保管、修理、报废、领取工作。
3、每月做工作总结，月报表。
4、每月做空气培养，管路及透析器细菌培养。
5、开展科学技术革新，不断改进技术操作方法。
6、协助负责临床教学进修员的培训工作。
护士职责1、认真执行各项规章制度和技术操作规程包括：消毒隔离，肝炎患者等用物处理。
2、做好浓缩透析液的稀释工作和测比重，做好登记核对工作。
3、认真观察血透病人病情变化，机器异常情况，随时准备应急处理。
4、协助临床教学，进修人员的培训工作。
5、不断开展新项目，改进操作方法，提高透析质量，开展科学研究和技术革新。
主班护士职责1、每天清晨通风半小时，开机器，将A吸管放入碳酸氢盐A液中，B吸管放入B液中，待浓度到正常范围再接透析器。
2、测病人体重。
体温、血压、心率。
3、将血管路透析器分别装在人工肾和血泵上冲洗管道。
4、内瘘穿刺针，穿刺时应注意动脉方向。
5、抽血、输血、输液、贴化验单。
6、密切观察病情变化，机器运转情况，随时应急处理。
7、结束前1小时停用肝素，作好回血准备予0.9％NS250ml，急诊病人抽鱼精蛋白。
8、注意回血速度，防止空气进入血管，内瘘拔针后针眼处压迫止血15－20分钟，然后用弹性绷带包扎10分钟。
9、擦去机器灰尘、血迹、水迹。
10、机器冲洗10分钟后，用柠檬酸冲洗15分钟，再用次氯酸钠冲洗5分钟后，用反渗水冲洗30分钟备用。
11、切断电源、水源、臭氧空气消毒30分钟。
早班职责1、每天七点钟上班，下午三点下班。
2、按标准配制B液。
3、开机、冲洗复用血路管及透析器。
15分钟，生理盐水超滤500ml。
4、内瘘穿刺，待冲洗结束上机，使机器正常运转。
5、密切观察透析期间病情变化。
6、负责中午期间病人的下机、治疗、病情观察，及下班病人的准备工作。
与日班一起完成上机、下机、穿刺等工作。
7、冲洗复用管路及透析器，并用0.2－0.5％过氧乙酸溶液浸泡，至下次使用，放冷藏柜中待用。
血透室操作规程内瘘手术前后护理常规1、当决定做内瘘手术时，必须保护一侧手臂静脉。
2、术后有不同程度前臂肿胀，应适当抬高患肢位置、定时检查血管的搏动听瘘管杂音。
3、做内瘘手术患肢禁测血压、静脉穿刺，保护好瘘管。
4、术后10天拆线，伤口痊愈时瘘管热敷，患肢反复活动使血流通畅。
5、术后2－4周开始穿刺透析。
6、天冷透析时病人瘘管患肢毛衣袖装拉链，便于穿刺。
7、准备好弹力绷带，透析结束后止血用。
内瘘穿刺操作常规1、瘘管一侧手臂下垫软枕，使患者手臂放松，舒适。
2、铺治疗巾一块。
3、用2％肝素20ml溶液冲洗穿刺针，排净空气，夹住穿刺针。
4、常规消毒皮肤。
5、先穿刺动脉端（离心方向）穿刺点距静脉吻合处上方2—3寸（杂音最响点）。
6、再以向心方向穿刺静脉点，注入2％肝素液以0.2－0.8mg/kg计算。
7、先接动脉管，开动血泵，待动脉流至透析器时，将静脉管接上。
8、消毒巾覆盖穿刺部位。
9、将动静脉管道固定在床旁，罩上铅罩。
10、取2％肝素15ml接动脉肝素管，装上肝素泵，在透析时追加肝素3.5ml/h。
冲洗管道透析器常规1、开机后，接透析液A、B液。
2、放掉管路，透析液的过氧乙酸溶液装到机器上。
3、预充血管路、透析器、第一瓶冲洗，第二瓶接500ml生理盐水含20mg肝素、循环15分钟，超滤500ml，血流量为280ml左右，第三瓶冲洗小管子。
血透机使用常规1、开电源，水源（总电源）。
2、开机器电源，按冲洗键。
3、将红吸管放入浓缩透析A液，将蓝管放入NaCO3桶B液内。
4、待浓度升到13－15之间，自检通过，指示灯闪光，可进入透析状态。
5、打开旁路连接器盖，将机器透析液管路接到透析器进行透析6、透析结束后将透析液管复位到旁路连接器上。
7、将A、B吸管取出插回机器，按冲洗程序钮。
8、按消毒键，进行机器消毒。
水处理操作常规1、系统稳压电源220V。
2、打开供水筏。
3、打开增压水泵电源。
4、每日自动冲洗沙石铁砂及树脂再生，盐筒内要有足量饱和氨化钠溶液，经常加盐。
5、当压力大于2.5公斤时开反渗机装置。
6、随时调查水处理系统定时器到标准时间。