心肌疾病题库8-1-8

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心肌疾病习题及答案

心肌疾病习题及答案一、选择题01.可使肥厚型梗阻性心肌病的心脏杂音减弱的药物是( )A.硝酸甘油B.地高辛C.异丙肾上腺素D.亚硝酸异戊酯E.普萘洛尔02.扩张型心肌病最主要的临床表现为( )A.充血性心力衰竭B.猝死C.栓塞D.食欲不振E.肺部感染03.对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是( )A.心电图出现深而宽的病理性Q波B.胸骨左缘第3、4肋间有响亮的收缩期杂音C.用力时心前区闷痛及晕厥史D.超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比=1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E.可闻第三心音及第四心音04.肥厚型梗阻型心肌病的体检特征是( )A.心尖部舒张期杂音B.胸骨左缘有收缩期喷射性杂音C.心包摩擦音D.心包叩击音E.有奇脉05.病毒性心肌炎主要的致病病毒为( )A.柯萨奇病毒A组B.柯萨奇病毒B组C.传染性肝炎病毒D.带状疱疹病毒E.EB病毒06.扩张型心肌病典型的超声心动图改变是( )A.收缩期心尖部向外膨出B.瓣膜增厚、钙化、僵硬，瓣口开放受限C.心腔扩大，室壁运动弥漫减弱，辩口开放小D.收缩期二尖瓣前叶向前运动E.舒张期室间隔厚度与左室后壁之比＝1.307.可使肥厚型心肌病杂音减轻的药物是( )A.美托洛尔B.呋塞米C.多巴胺D.地高辛E.硝酸甘油08.女，16岁，活动后心慌气短胸痛两周，两周前曾患“感冒”，持续发热一周。

查体：面色苍白，心界向左下扩大，心率120次/分，频发早搏。

第一心音减弱。

心尖区闻及奔马律及3/6级全收缩期杂音。

心肌酶谱检查CK-MB 80IU/L。

最有可能的诊断是( )A.急性病毒性心肌炎B.风湿性二尖瓣关闭不全C.扩张型心肌病D.急性风湿热E.急性心肌梗死09.男，48岁，因心悸胸痛劳力性呼吸困难数日就诊。

心电图示左室肥大，Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF导联有病理性Q波。

心导管检查示左室腔与流出道间压差＞20mmHg，Brockenbrough现象阳性。

诊断是( )A.扩张型心肌病B.肥厚型心肌病C.限制型心肌病D.未定型心肌病E.特异性心肌病10.女，22岁。

心肌疾病题库1-1-8

心肌疾病题库1-1-8问题：[单选]下列哪种疾病不是病毒性心肌炎的鉴别诊断（）A.克山病B.甲状腺功能亢进C.二尖瓣脱垂D.结缔组织病E.肺心病问题：[单选]男性，20岁，3周前因发热诊断为上呼吸道感染，近一周来出现呼吸困难，下肢浮肿。

体检发现口唇紫绀，颈静脉怒张，肺底少许湿性啰音。

心脏扩大，心率110次／分，律整，可闻及S，心尖部3／6级收缩期吹风样杂音。

肝肋下3cm，下肢浮肿（+），超声心动图示心脏扩大，室壁运动呈弥漫性减弱，尿蛋白（+），最可能诊断（）A.急性肾炎B.急性心包炎C.肝硬化D.扩张型心肌病伴心力衰竭E.急性心肌炎问题：[单选]男性，20岁，在跑步时突然晕倒，入院时查体：胸骨左缘三四肋间可以听到收缩期吹风样杂音，超声心动图示室间隔16毫米，左室后壁11毫米，最可能的诊断（）A.高血压病B.肥厚型心肌病C.心肌炎D.室间隔缺损E.主动脉瓣狭窄(天津11选5 )问题：[单选]女性，20岁，3周前发热38℃，伴咽痛，咳嗽，头痛，经治疗好转，5天来心前区闷痛，呼吸困难。

查体：心率110次／分，律整，心音低钝，心电图示：各导联ST-T改变，白细胞8×10／L，血沉20mm／1h末，CPK-MB80U／L。

其最可能的诊断是（）A.急性心肌梗死B.心绞痛C.急性心肌炎D.急性心包炎E.肺栓塞问题：[单选]致心律失常型右室心肌病的病因可能为（）A.病毒感染B.冠心病C.染色体显性遗传D.糖尿病E.结缔组织病问题：[单选]对致心律失常型右室心肌病的心律失常治疗宜选（）A.消融治疗B.植入ICDC.β受体阻滞剂D.异搏定E.地高辛问题：[单选]下述哪项不是肥厚型心肌病病情加重的因素（）A.剧烈运动B.洋地黄C.持重D.β受体阻滞剂E.高血压。

心肌疾病病人的护理专项习题(附带答案解析)

心肌疾病病人的护理一、A11、对肥厚型心肌病最有诊断价值的辅助检查是A、心电图B、心内膜心肌活检C、胸片D、超声心动图E、运动试验2、导致扩张型心肌病最主要的可能原因是A、病毒感染B、遗传C、中毒D、代谢异常E、药物作用3、对病毒性心肌炎患者的健康指导，正确的内容是A、半年内可以妊娠，但需在妇产科医生的指导下进行B、饮食上应限制蛋白质与脂肪的摄入C、注意防寒保暖，预防病毒性感冒D、无并发症者急性期应卧床休息1周E、出院后即可恢复学习或轻体力活动4、梗阻性肥厚型心肌病病人禁用A、抗心律失常药B、钙拮抗剂C、β受体阻滞剂D、硝酸酯类药E、手术治疗5、肥厚型心肌病的主要病理改变是A、心肌显著肥厚、心腔缩小B、非特异性心肌细胞肥大C、心肌纤维化D、心腔扩张E、心腔室壁变薄6、提示心肌损害的脉搏特征是A、水冲脉B、交替脉C、奇脉D、不整脉E、脉搏短绌7、目前彻底治疗扩张型心肌病的方法是A、控制心衰B、控制心律失常C、控制诱因D、心脏移植E、长期服用β受体阻滞剂8、心肌病给予吸氧，氧流量应为A、3～4L/minB、2～4L/minC、2～6L/minD、8L/minE、2～7L/min二、A21、患者男性，28岁。

劳累后心悸、气短5年，休息可缓解。

近1年活动中曾发作过晕厥2次。

体检：胸骨左缘第3～4肋间听到较粗糙的喷射性收缩期杂音；X线检查心影增大不明显；心电图表现为ST-T改变，胸前导联常出现巨大倒置T波。

在Ⅰ、aVL或Ⅱ、Ⅲ、aVF、V4、V5可出现深而不宽的病理性Q波，超声心动图：室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔的厚度与后壁之比≥1.3，间隔运动低下。

应考虑的临床诊断是A、克山病B、病毒性心肌炎C、扩张型心肌病D、肥厚型心肌病E、限制型心肌病2、患者男性，30岁。

因头晕、胸闷1日就诊，以扩张性心肌病收入院。

曾有晕厥史。

体检：心界扩大，心率38次/分。

心电图提示三度房室传导阻滞。

最恰当的处理是A、静脉点滴异丙肾上腺素B、注射阿托品C、静脉点滴氢化可的松D、安装临时性人工心脏起搏器E、安装永久性人工心脏起搏器3、张先生，25岁，1周前曾患普通感冒，心悸、胸闷、胸痛3天。

心肌疾病的诊疗与护理考核试题及答案

心肌疾病的诊疗与护理考核一、选择题1引起病毒性心肌炎较多见的病毒是()［单选题］*A、柯萨奇病毒BVB、流感病毒C、埃可病毒D、疱疹病毒E、冠状病毒2、对长期严重心衰内科治疗无效的扩张型心肌病，可考虑［单选题］*A、进行心脏移植√B、安装心脏起搏器C、绝对卧床D、瓣膜置换E、射频消融答案解析：本题考察的是心肌疾病的治疗3、患者，女，20岁。

大学生。

"重感冒"2周后出现胸闷、心悸、乏力等症状。

查体:心率102次/分，血压110/7OmmHg。

实验室报告:C反应蛋白增高，拟诊病毒性心肌炎收住院治疗。

患者紧张焦虑，为缓解其情绪，护士应告知该患者［单选题］*A、目前可下地活动B、出院后即可上体育活动C、出院后即可复学D、该病可治愈，不会有任何后遗症E、症状消失,血液学指标恢复正常后可增加活动量V4、导致心肌炎最主要的病原体是()［单选题］*A、病毒VB、细菌C、药物中毒D、放射照射E、立克次体5、扩张型心肌病病人晚期出现的临床表现为［单选题］*A、肺循环及体循环瘀血B、乏力C、心悸D、心脏轻度扩大√E、端坐呼吸答案解析：本题考察的是心肌疾病的临床表现。

6、下列哪项符合扩张型心肌病［单选题］*A、以心腔扩大为主√B、以心肌肥厚为主C、心尖部有舒张期隆隆样杂音D、虽经适当治疗心脏不能缩小E、心力衰竭时杂音轻，心力衰竭纠正后杂音可明显增强答案解析：本题考察的是心肌疾病的概念。

7、患者男性，15岁。

主诉心悸、胸闷3天。

心电图示二度∏型房室传导阻滞，心室率50次分。

通过实验室检查结果，临床考虑为"病毒性心肌炎"。

询问有助于该医疗诊断的病史是［单选题］*A、发病前两周是否感冒或腹泻√B、发病两周前是否患潮市炎C、发病前是否剧烈运动D、发病前有否关节痛E、有否喝过量咖啡或浓茶8、心肌病饮食指导()［单选题］*A、高蛋白、高维生素√B、低蛋白、高维生素C、低盐低脂D、低盐低糖E、高蛋白彳出糖9、下列哪些不是肥厚型心肌病的特点()［单选题］*A、心腑E对称性肥厚B、心室腔变小C、左心室血液充盈受阻D、心肌对称性肥厚√E、钙拮抗剂顺应性下降10、赵小姐，21岁。

心血管疾病习题及答案(八)

心血管疾病习题及答案（八）(1～3题共用题干)患者男，28岁。

阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次/min左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。

1.其心电图诊断为（）A.阵发性心房颤动B.心房扑动C.阵发性室上性心动过速D.室性心动过速E.非阵发性房性心动过速2.该心动过速的发生机制可能是（）A.房室结折返引起的心动过速B.心房自律性增强C.心房内大折返引起的心房扑动D.房室折返引起的心动过速E.心室内折返引起的室性心动过速3.为进一步明确诊断，应首先考虑的无创检查是（）A.动态心电图检查B.经食管心房调搏C.运动平板试验D.超声心动图E.持续心电监护(4～5题共用题干)患者男，28岁。

突发心悸、头晕伴晕厥30分钟就诊。

既往心电图检查提示为A 型预激综合征。

查体：BP:60/30mmHg，心界不大，无杂音。

急描心电图见图3-7。

4.最可能的心电图诊断是( )A.多形性室速B.房颤伴旁道前传C.阵发性室上速D.房颤伴室内差异性传导E.心室颤动5.建议首选的处理方法是( )A.同步直流电复律B.应用毛花苷丙静注C.静注维拉帕米D.非同步直流电复律E.应用升压药物(6～7题共用题干)患者男，48岁。

急性心肌梗死溶栓后2小时记录的12导联心电图见图3-8。

6.第2、3、4、14、15、16个QRS波群是( )A.房室期前收缩B.交界区期前收缩C.室性期前收缩D.室性融合波E.房性期前收缩伴室内差异性传导7.第5～13个QRS波群的诊断是( )A.阵发性室速B.非阵发性室速C.多源性室速D.交界区心动过速伴室内差异性传导E.短阵房速伴室内差异性传导(8～11题共用题干)患者女，64岁。

突然出现心慌，伴短暂晕厥。

心电图如图3-9所示，图3-9A为入院时描记的，图3-9B为晕厥时监护导联的心电图。

8.图3-9A的心电图诊断为( )A.三度房室传导阻滞B.二度房室传导阻滞C.干扰性房室脱节D.2:1房室传导阻滞E.房室结双径路9.图3-9B、图3-9C中可见的心律失常种类是( )A.阵发性室上性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.加速性室性心动过速E.非阵发性交界区性心动过速10.患者晕厥发生的直接原因最可能是由于（）A.加速性室性心动过速B.非阵发性室性心动过速C.多形性室性心动过速D.三度房室传导阻滞E.二度房室传导阻滞11.为预防心动过速再发作首选的治疗方法为（）A.静滴利多卡因B.静滴胺碘酮C.食管调搏超速终止D.提高心室率，如心脏临时起搏或静滴异丙肾上腺素E.静脉注射奎尼丁(12～14题共用题干)患者男，62岁。

2023年心脏病防治知识试题及答案

2023年心脏病防治知识试题及答案试题一1. 心脏病是什么？- 心脏病是一种心血管系统疾病，指的是心脏的结构或功能异常导致的疾病。

2. 心脏病的主要分类有哪些？- 主要分类包括冠心病、心肌病、心律失常和心功能不全等。

3. 冠心病是什么？- 冠心病是由冠状动脉粥样硬化导致的心肌供血不足的疾病。

4. 心肌病是什么？- 心肌病是心肌结构和功能异常的疾病，可导致心脏功能减退或心力衰竭。

5. 心律失常是什么？- 心律失常是指心脏搏动节律异常，包括过快、过慢、不齐等情况。

试题二1. 心脏病的主要风险因素有哪些？- 主要风险因素包括高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、缺乏运动、饮食不健康等。

2. 如何预防心脏病？- 预防心脏病的方法包括保持健康的生活方式，如定期锻炼、控制饮食、戒烟限酒等。

3. 心脏病的早期症状有哪些？- 心脏病的早期症状可能包括胸痛、气短、胸闷、乏力等。

4. 心脏病的诊断方法有哪些？- 心脏病的诊断方法包括体格检查、心电图、血液检查、心脏超声等。

5. 心脏病的治疗方法有哪些？- 心脏病的治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。

试题三1. 心脏病的并发症有哪些？- 心脏病的并发症包括心律失常、心力衰竭、心肌梗死等。

2. 心脏病的预后如何？- 心脏病的预后取决于疾病的类型和严重程度，以及患者的治疗和生活方式等因素。

3. 心脏病的护理方法有哪些？- 心脏病的护理方法包括监测病情、控制症状、合理用药、心理支持等。

4. 心脏病的康复措施有哪些？- 心脏病的康复措施包括适量的体育锻炼、心理康复、合理饮食等。

5. 心脏病的生活指导有哪些？- 心脏病的生活指导包括饮食调理、健康生活惯养成等。

以上是2023年心脏病防治知识试题及答案。

希望能够帮助您提高对心脏病的认识和预防意识。

如果您有任何其他问题，请随时咨询。

心血管病学考试试题

心血管病学考试试题1. 以下哪种类型的心肌梗死属于非ST段抬高型心肌梗死？a) ST段抬高≥ 1 mmb) ST段抬高＜ 1 mmc) T波倒置d) Q波出现2. 在急性冠脉综合征 (ACS) 的诊断中，最具特异性的标志物是：a) 血清肌钙蛋白 (cTn)b) 心肌肌钙蛋白 (mTn)c) 心肌同位素扫描d) 心电图 (ECG) 变化3. 病人出现射血分数下降和排查了其他潜在原因后，诊断为心源性休克。

下列哪项治疗措施是首选？a) 血管紧张素转换酶抑制剂 (ACEI)b) β受体阻滞剂c) 血管扩张剂d) 机械辅助循环装置4. 下列哪种心律失常在急性冠脉综合征 (ACS) 中最常见？a) 心房颤动b) 室上性心动过速c) 心室颤动d) 心室早搏5. 慢性心力衰竭的病人常常出现下列哪种类型的呼吸？a) 呼气性呼吸困难b) 吸气性呼吸困难c) 发绀d) 呼吸困难消失6. 肺动脉高压 (PAH) 的典型症状是：a) 右心室肥厚b) 气促c) 浮肿d) 疼痛7. 下列哪种检查方法可以帮助评估房颤的风险？a) 心电图 (ECG)b) 超声心动图 (ECHO)c) 心肺运动负荷试验d) 血液检查8. 关于心血管疾病的预防措施，以下哪个说法是正确的？a) 高盐饮食有助于预防动脉瘤b) 吸烟增加了患冠心病的风险c) 高脂饮食是预防心力衰竭的最佳方法d) 缺乏心血管锻炼可以保护心脏健康9. 下列哪项治疗措施可以用于预防再发心肌梗死？a) 无创冠状动脉介入术 (PCI)b) 冠状动脉旁路移植术 (CABG)c) 抗血小板药物d) 高纤维饮食10. 心血管病患者常常使用抗血小板药物。

下列哪种药物是最常见的？a) 阿司匹林b) 维生素Ec) 肝素d) 氯吡格雷以上是心血管病学考试的试题，希望能对您的学习和备考有所帮助。

祝您取得优异的成绩！。

心血管系统心肌疾病练习题

心血管系统心肌疾病练习题一、A11、肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘的收缩期杂音变化下列哪项是正确的A、左室流出道狭窄加重时减轻B、屏气时减轻C、左室容积减少时增强D、增加心肌收缩力时减轻E、下蹲时增强2、梗阻性肥厚型心肌病心脏杂音的特点是A、剧烈运动时减弱B、下蹲位增强C、进食可减弱D、含服硝酸甘油后增强E、服用β受体阻断剂后增强3、肥厚型梗阻性心肌病左室流出道狭窄的主要病理基础是A、心肌弥漫性结缔组织增生B、室壁心肌普遍增生肥厚C、二尖瓣前叶收缩期前向运动D、心室内有附壁血栓E、非对称性室间隔肥厚4、对诊断肥厚型梗阻性心肌病最有意义的是A、心电图出现深而宽的病理性Q波B、胸骨左缘第3-4肋间有响亮的收缩期杂音C、用力时心前区闷痛及晕厥史D、超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动E、可闻第三心音及第四心音5、可使梗阻性肥厚型心肌病的心脏杂音减弱的药物是A、硝酸甘油B、地高辛C、异丙肾上腺素D、亚硝酸异戊酯E、普萘洛尔6、扩张型心肌病可出现下列哪项临床表现A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。

实验室报告：肾功能不全B、患者1周前出现发热，全身无力，现自觉心悸，胸闷，体检：心率120次/分，偶闻室性早搏，实验室回报CPK、GOT、LDH增高C、患者平日有心悸、胸痛、劳力时气促、起立或运动时眩晕。

体检：胸骨左缘第3～4肋间可闻较粗糙的喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强D、患者血压明显升高，伴有剧烈头痛、呕吐、抽搐E、患者气急，端坐呼吸。

体检：心脏扩大，听诊可闻及第四心音奔马律，双下肢水肿，超声心动图报告：左心室腔明显扩大7、扩张型心肌病最主要的临床表现为A、肺部感染B、猝死C、栓塞D、食欲减退E、充血性心力衰竭8、扩张型心肌病的彻底治疗方法是A、安装DDD型起搏器B、休息及使用血管扩张剂C、强心剂D、药物治疗及休息，低盐饮食E、心脏移植术9、女性产后多长时间出现心肌病变称为围生期心肌病A、1～10周B、2～10周C、4～8周D、1～20周E、5～20周10、下列哪项疾病属于特异性心肌病A、扩张型心肌病B、肥厚型心肌病C、限制型心肌病D、甲亢性心肌病E、肥厚型梗阻性心肌病11、体循环或肺循环出现栓塞频率较高的是A、酒精性心肌病B、肥厚型心肌病C、扩张型心肌病D、围生期心肌病E、病毒性心肌炎12、心肌炎病因多是A、细菌感染B、真菌感染C、原虫感染D、病毒感染E、立克次体感染13、有关心肌炎分类描述错误的是A、心肌炎指心肌本身的炎症病变，可有不同的分类方法B、可分为局灶性或弥漫性C、可分为急性、亚急性或慢性D、可分为感染性或非感染性E、可分为急性、慢性14、心肌炎的病因中以下哪项病毒最常见A、柯萨奇B组病毒B、脊髓灰质炎病毒C、巨细胞病毒D、流感病毒E、肝炎病毒15、下列不属于急性病毒性心肌炎常见临床表现的是A、先有发热，然后出现心悸、胸闷B、恶心、呕吐等消化道症状C、可合并各种心律失常D、常出现器质性心脏杂音E、心动过速与发热程度平行16、病毒性心肌炎可出现下列哪种临床表现A、患者血压明显升高，体检：血压200/130mmHg（26.6/16.9kPa），眼底出血渗出、视乳头水肿。

心肌疾病+心包疾病 121题

1、女性产后多长时间出现心肌病改变称为围生期心肌病A、1～10周B、2～10周C、4～8周D、2～20周E、4～20周答案：D2、Fiedler心肌炎病因是什么A、细菌感染B、真菌感染C、原虫感染D、CoxsackieB病毒感染E、立克次体感染D3、男性35岁。

心悸气短1年，下肢浮肿3月，查体:BP90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大。

第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大，心电图示左束支传导阻滞。

最可能的诊断是A、冠心病B、心肌炎C、风心病二尖瓣关闭不全D、扩张型心肌病E、心包积液D4、男性30岁。

活动后心悸气短3年，腹胀，浮肿1月。

查体:心界扩大，心尖部舒张期奔马律，心音低钝。

心电图:低电压，多发多源室性期前收缩。

超声:左室内径64mm，呈大心腔小瓣口征，室壁运动减弱，诊断是A、风心病联合瓣膜病B、冠心病心律失常心衰C、扩张型心肌病D、心包积液E、先心病房缺答案：C,解析：患者30岁，3年前开始发病，即27岁方起病，先心病可排除；冠心病主要表现为胸痛，心电图多有ST段，Q 波变化；风心瓣膜病多有风湿，且此病历心脏杂音不符；心包积液多有心包摩擦音，且超声心动图结果可排除。

5、女性36岁。

心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。

查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。

X片:心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。

心电图示V1、V2V3病理性Q波，低电压，ST-T改变。

以下检查最有意义的是A、脑电图B、脑CTC、心脏ECTD、超声心动E、食管钡透D6、女性34岁。

2年前诊为扩张型心肌病，一直口服药物治疗，症状改善不明显，以下哪种方法可以优先考虑A、外科手术修补B、主动脉内球囊反搏C、心脏移植D、搭桥术或穿孔，灌注术E、双腔起搏器E7、男性30岁。

诊断慢性克山病，频繁室速室颤发作，电复律多次，活动能力丧失，预期存活时间半年～1年，应考虑哪项治疗措施A、安置除颤式起搏器B、双腔DDD起搏器C、单腔AAI起搏器D、单腔VVI起搏器E、心脏移植E8、男性28岁。

心血管内科试题及答案

心血管内科试题及答案一、单项选择题1. 冠心病的主要危险因素不包括以下哪项？A. 高血压B. 吸烟C. 糖尿病D. 多运动2. 心力衰竭的临床表现通常包括以下哪项？A. 心悸B. 呼吸困难C. 头晕D. 以上都是3. 以下哪项不是心律失常的常见类型？A. 心房颤动B. 心室颤动C. 窦性心动过缓D. 窦性心动过速二、多项选择题4. 以下哪些药物可用于治疗高血压？A. 利尿剂B. β-受体阻滞剂C. 钙通道阻滞剂D. 血管紧张素转换酶抑制剂5. 心脏瓣膜疾病可能涉及以下哪些瓣膜？A. 二尖瓣B. 主动脉瓣C. 三尖瓣D. 肺动脉瓣三、判断题6. 心肌梗死通常表现为持续性胸痛，持续时间超过30分钟。

（正确/错误）7. 心电图是诊断心律失常的金标准。

（正确/错误）四、简答题8. 简述心力衰竭的分类及其特点。

五、论述题9. 论述冠心病的预防措施。

六、案例分析题10. 患者，男性，56岁，因胸痛入院，心电图显示ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。

请分析可能的治疗方案。

答案：一、1. D 2. D 3. C二、4. A B C D 5. C D三、6. 正确 7. 正确四、心力衰竭可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。

左心衰竭主要表现为肺循环充血，如呼吸困难、咳嗽等；右心衰竭主要表现为体循环充血，如下肢水肿、肝大等；全心衰竭是左、右心衰竭的共同表现。

五、冠心病的预防措施包括：控制高血压、戒烟、控制血糖、保持健康体重、规律运动、健康饮食等。

六、针对急性心肌梗死患者，可能的治疗方案包括：立即给予抗血小板药物、抗凝治疗、硝酸甘油缓解胸痛、必要时进行冠状动脉造影和可能的支架植入或冠状动脉旁路移植手术等。

心血管内科(医学高级)：心肌疾病与心包疾病考试试题

心血管内科(医学高级)：心肌疾病与心包疾病考试试题1、多选下列哪些是急性心包炎的心电图表现()A．除aVR导联外，余导联ST段呈弓背向下型抬高B．T波平坦或倒置C．QRS波群呈低电压D．电交替E．（江南博哥）ST段呈弓背向上型抬高正确答案：A, B, C, D2、配伍题急性非特异性心包炎()心脏损伤后综合征()结核性心包炎()肿瘤性心包炎()化脓性心包炎()A．发热、盗汗，心前区疼痛少见，易转变为缩窄性心包炎B．心前区剧烈疼痛，有病毒感染史，能自愈C．血性心包积液，渗出液抽出后又迅速产生D．高热，脓性心包积液E．心脏术后2周出现发热、胸痛、关节痛正确答案：B,E,A,C,D3、单选病毒性心肌炎的主要病理改变是()A．心肌间质的特异性细胞浸润B．非特异性心肌间质炎症C．心肌间质的广泛纤维化D．附壁血栓E．心肌细胞坏死，遗留瘢痕正确答案：B4、问答题简述扩张型心肌病的诊断依据。

正确答案：①心脏大，心率快，奔马律等心衰表现；②EF<40%(UCG、SPECT、LVG)；③超声心动图表现为“大腔小口”样改变，左室舒张末内径指数≥27mm/m，瓣膜正常；④SPECT示EDV增大，心肌显像呈花斑样改变；⑤以上表现用其他原因不能解释，即除外继发性心脏损伤。

，瓣膜正常；5、单选女，20岁，感冒后第3天出现心悸、气促，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，有奔马律，有心尖区收缩期吹风样杂音2/6级。

对确诊最有价值的检查是()A．心电图B．血清抗“O”滴定度C．ESRD．超声心动图E．血清病毒中和抗体正确答案：E6、多选肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘收缩期杂音增强与减弱取决于下述哪几种因素()A．主动脉压力B．左室收缩力C．收缩期左室与主动脉压力差D．左室舒张期容量E．心率正确答案：A, B, C, D7、单选?男，52岁，近 4个月出现心悸、胸痛，间断出现黑矇，体格检查心界不大，在胸骨左缘第3、4肋间可闻及收缩期喷射性杂音，冠状动脉造影检查未见异常。

冠心病习题

冠心病培训试题姓名得分一、 (题下选项可能多个正确，只能选择其中最佳的一项)1、[1分]男性，60岁，近1个月来每天午睡或夜间2点发生胸骨后压迫性疼痛，每次持续20分钟，含硝酸甘油5分钟缓解，临床诊断变异性心绞痛，胸痛发作时心电图的改变应是 A: 有关导联的ST段抬高B: 有关导联的ST段下移C: 心电图无变化 D: 有关导联T波倒置E: 有关导联有异常Q波答案：A2、[1分]下述心绞痛属于不稳定型心绞痛，除了A: 初发劳力性心绞痛B: 恶化劳力性心绞痛C: 梗死后心绞痛D: 变异性心绞痛E: 稳定型劳力性心绞痛答案：E3、[1分]下列哪种情况应考虑急性心肌梗死的可能A: 夜间发生心绞痛B: 卧位心绞痛C: 缺血性胸痛持续大于30分钟D: 恶化劳力性心绞痛E: 新近发生心绞痛答案：C4、[1分]男性，70岁，因活动后心悸、气短、下肢水肿2周，近3日来夜间不能平卧，以心力衰竭入院。

既往冠脉造影示三支血管病变。

最可能的诊断是A: 高血压性心脏病B: 缺血性心肌病C: 甲亢性心肌病D: 克山病E: 急性心肌炎答案：B5、[1分]具有强大的扩张冠状动脉作用对变异性心绞痛疗效最佳的药物是A: 美托洛尔B: 硝酸异山梨酯C: 卡托普利D: 地尔硫革E: 哌唑嗪答案：D6、[1分]男，50岁。

1年前发生急性心梗，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠A: ST段压低B: 冠状TC: T波高大D: 病理性Q波E: 低电压答案：D7、[1分]某一患者诊断为冠心病急性下壁心肌梗死，突发晕厥约2分钟，最可能的诊断为 A: 室性早搏B: 二度Ⅰ型房室阻滞C: 一度房室阻滞D: 三度房室阻滞E: 房性早搏答案：D8、[1分]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前收缩，用利多卡因无效，应优先选用下列哪种药物治疗A: 普罗帕酮B: 普鲁卡因酰胺C: 胺碘酮D: 阿替洛尔E: 维拉帕米答案：C9、[1分]急性心肌梗死早期(24小时内)死亡的主要原因A: 心脏破裂B: 心力衰竭C: 低血压休克D: 心律失常E: 栓塞答案：D10、[1分]急性心肌梗死时，最先恢复正常的心肌酶是A: 丙氨酸氨基转移酶(ALT)B: 天门冬酸氨基转移酶(AST)C: 肌酸激酶(CK)D: 乳酶脱氢酶(LDH)E: γ谷氨酰转移酶(γ-GT)答案：C11、[1分]急性心肌梗死时，缓解疼痛最有效的药物为A: 吗啡B: 地西泮C: 硝苯地平D: 硝酸甘油E: 硝酸异山梨酯答案：A12、[1分]急性心肌梗死合并三度房室传导阻滞伴血流动力学障碍时，最好采用A: 肾上腺素B: 异丙肾上腺素C: 阿托品D: 临时心脏起搏器E: 地高辛答案：D13、[1分]急性心肌梗死患者，心衰加重，同时心尖区新出现3/6级收缩期吹风样杂音，提示A: 并发室间隔穿孔B: 并发乳头肌功能不全C: 并发感染性心内膜炎D: 并发心包炎E: 并发心室壁瘤答案：B14、[1分]急性广泛前壁心肌梗死患者，发病4小时入院，首选以下哪项治疗A: 静脉滴注低分子右旋糖酐B: 静脉注射硝酸甘油C: 急诊介入治疗(PCI)D: 尿激酶溶栓治疗E: 静脉注射复方丹参答案：C15、[1分]急性冠脉综合征的病理基础最可能为A: 冠状动脉痉挛B: 冠状动脉粥样斑块形成C: 冠状动脉内炎症D: 冠状动脉内粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成E: 冠状动脉狭窄答案：D16、[1分]冠心病主要危险因素不包括A: 父母有早发冠心病病史B: 血脂紊乱C: 吸烟D: 适量饮酒E: 糖尿病隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析：17、[1分]冠心病用药错误的观点是A: 硝酸酯类药物主要用于缓解心绞痛症状B: 不稳定型心绞痛患者考虑使用溶栓药物C: 血脂不高也使用调脂药物D: β受体阻滞剂可以预防缺血性猝死E: 链激酶溶栓前不需要常规使用普通肝素抗凝隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：B 答案解析：18、[1分]冠心病心绞痛的心电图表现哪项不正确A: 非特异性ST-T改变B: 静息心电图半数以上正常C: 发作时原倒置T波可以直立D: 心电图ST-T动态变化是诊断冠心病的主要依据之一E: 心绞痛发作时心电图可以出现Q波隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E 答案解析：19、[1分]不稳定型心绞痛和非ST段抬高心肌梗死(非Q波心肌梗死)之间主要的差别是A: 心绞痛的严重程度B: 斑块表面是否存在血栓形成C: ST段压低持续的时间D: 冠状动脉造影的结果E: 肌钙蛋白显著增高(>0.5ng/ml)隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E 答案解析：20、[1分]隐匿性冠心病诊断依据是A: 血脂高B: 肥胖C: 有长期大量饮酒史D: 有家族史E: 心电图有缺血型ST-T改变隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E 答案解析：21、[1分]心绞痛诊断的最重要依据为A: 典型症状B: 运动平板C: 静息心电图D: 冠状动脉造影E: 心肌核素成像隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：A 答案解析：22、[1分]心绞痛发作的典型部位为A: 胸骨下段B: 胸骨中、上段胸骨后C: 心前区D: 心尖部E: 剑突下隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：B 答案解析：23、[1分]心绞痛发生的原因和诱因不包括A: 主动脉瓣狭窄B: 肥厚型心肌病C: X综合征D: 二尖瓣狭窄E: 冠状动脉畸形隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：D 答案解析：24、[1分]决定心肌梗死患者预后最主要的因素为A: 心功能B: 心律失常C: 心肌梗死的范围D: 年龄E: 就诊的时间隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：C 答案解析：25、[1分]诊断心绞痛型冠心病最有价值的检查是A: 心绞痛发作时ST段压低0.1mV以上B: 静息时心电图表现房室或束支传导阻滞C: 运动负荷试验，心电图水平或下斜型压低0.1mV以上，持续1分钟D: 动态心电图检查发现ST-T改变和各种心律失常E: 冠状动脉造影示管腔缩小70%～75%隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E 答案解析：26、[1分]下述哪种药物最常用于变异型心绞痛发作A: 胺碘酮B: 地高辛C: 钙通道阻滞剂D: 硝酸甘油E: 普萘洛尔标准答案：C27、[1分]下述哪项最不可能是心绞痛发作A: 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音B: 发作时血压多数升高，也可下降C: 疼痛呈游走性D: 发作时间一般不超过15分钟E: 可以表现为与活动相关的咽痛隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：C 答案解析：28、[1分]女性，50岁，既往体健，近半年发作性胸部闷痛，持续数小时，轻微活动后闷痛缓解，常诉无力、睡眠欠佳，工作能力下降，无反酸，胸部无压痛，冠状动脉造影正常，可能的原因为A: 肋软骨炎B: 反流性食管炎C: 劳力性心绞痛D: 变异型心绞痛E: 心脏神经症隐藏答案收藏到目录试题评价标准答案：E 答案解析：29、[1分]男性患者，65岁，胸痛4小时急诊。

心血管疾病习题及答案(七)

心血管疾病习题及答案（七）(1～4题共用题干)患者女，70岁。

陈旧性广泛前壁心肌梗死7年，活动后胸闷、心悸、气短2年，近1周出现夜间阵发性呼吸困难。

体检：端坐呼吸，BP 170/88mmHg，P 130次/min。

心脏各瓣膜区未闻及杂音。

双肺底可闻及细湿啰音，双肺散在哮鸣音。

腹平软，肝脾肋下未触及，双下肢无水肿。

空腹血糖 4.9mmol/L。

心电图：V1～V6导联ST段压低0.1mV。

血清肌钙蛋白Ⅰ正常。

1.该患者血压控制目标至少是（）A.160/90mmHgB.150/90mmHgC.140/90mmHgD.130/90mmHgE.130/80mmHg2.住院期间测餐后血糖3次，餐后2小时血糖为14.0～16.0mmol/L，其降压药物宜首选（）A.血管紧张素转换酶抑制剂B.α受体拮抗剂C.利尿剂D.钙通道阻滞剂E.血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)类抗高血压药3.该患者目前最可能的诊断是（）A.气道梗阻B.肺动脉栓塞C.急性左心衰竭D.急性心肌梗死E.主动脉夹层4.该患者暂不宜立即使用（）A.毛花苷丙B.卡维地洛C.硝普钠D.硝酸甘油E.呋塞米(5～7题共用题干)患者男，59岁。

反复发作咳嗽、咳痰20余年，近3年进行性气急加重，时有尿少，下肢水肿，1周前因受凉咳嗽咳痰加重而住院。

痰量多，呈黄色黏稠状不易咳出。

查体：神清，气促，口唇发绀，结膜充血，颈静脉怒张，两肺呼吸音低，肺底闻及湿性啰音，心界不大，心率110次/min，律齐，P2亢进，各瓣膜听诊区未闻及杂音，肝肋下2.5cm，质软，压痛，肝-颈静脉回流征阳性，下肢水肿(++)，痰涂片见革兰氏阴性杆菌生长。

血气分析示：PaCO2 50mmHg，PaO245mmHg,pH7.30。

5.本患者初步诊断是（）A.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，Ⅰ型呼吸衰竭B.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭C.慢性肺源性心脏病，右心衰竭D.慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，全心衰竭E.慢性支气管炎急性发作、慢性阻塞性肺气肿、慢性肺源性心脏病，右心衰竭，I型呼吸衰竭6.本病例右心衰竭的治疗首选是（）A.氧疗和适当利尿B.静脉注射毛花苷C 或毒毛花苷KC.静脉注射多巴酚丁胺D.静脉滴注1，6-二磷酸果糖E.静脉注射酚妥拉明7.关于高碳酸血症的处理，本患者首选（）A.补充碱性药物B.治疗基础疾病，改善通气C. 机械通气治疗D.应用碳酸酥酶抑制剂E.静脉滴注尼可刹米(8～11题共用题干)患者男，58岁。

心肌病概述及药物治疗答案-2024年执业药师继续教育答案

心肌病概述及药物治疗2024年执业药师继续教育答案单选题：每道题只有一个答案。

1.扩张型心肌病最主要的病因（A）A.单基因显性遗传B.持续病毒感染C.冠状动脉疾病D.药物因素E.能量代谢因素2.肥厚型心肌病首选治疗（D）A.阿司匹林B.硝酸异山梨酯C.β受体阻滞剂D.曲美他嗪E.胺碘酮3.下列属于心肌病范畴的是（D）A.高血压心脏病B.肺源性心脏病C.冠心病D.扩张型心肌病E.瓣膜病4.肥厚型心肌病与哪项因素有关（D）A.高血压B.高脂血症C.冠心病D.常染色体遗传E.瓣膜病5.心肌病分类不包括（C）A.扩张型心肌病B.致心律失常型右室心肌病C.肥厚型心肌病D.限制性心肌病E.特异性心肌病6.肥厚型心肌病死亡主要原因（C）A.心律失常B.心衰C.栓塞D.心内膜炎E.晕厥7.扩张型心肌病主要特征（A）A.收缩性心力衰竭B.舒张性心力衰竭C.呼吸困难D.附壁血栓E.心房纤颤8.扩张型心肌病主要表现（B）A.心尖部收缩期杂音B.心脏扩大，搏动弥漫性减弱C.第三心音或第四心音D.心音减弱E.下肢水肿9.诊断肥厚型心肌病最有意义（A）A.超声心动B.心电图C.胸部X线D.心导管E.心血管造影10.治疗扩张型心肌病（DCM）的方法除外（C）A.洋地黄类药物B.利尿剂C.主动脉球囊反搏D.β受体阻滞剂E.ACEI/ARB药物。