电解质紊乱试题
水、电解质代谢紊乱相关试题(1)
第三章水、电解质代谢紊乱第一节水钠代谢紊乱【A型题】1．细胞内外液成分不同，它们之间渗透压的关系是（） A．细胞内高于细胞外B．细胞内低于细胞外C．血浆低于组织间液D．组织间液低于细胞内液E．细胞内外液基本相等2．机体的内环境是指（）A．细胞内液B．细胞外液C．穿细胞液D．血浆E．淋巴液3．细胞内液中含量最多的阳离子是（）A．K+B．Mg2+C．Ca2+D．Na+E．Fe2+4．机体通过下述哪项的移动来维持细胞内外渗透压的平衡（）A．Na+B．葡萄糖C．K+D．水E．蛋白质5．低容量性的低钠血症特征是（）A．失水多于失钠B．血清钠浓度<130mmol/LC．血浆渗透压<310mmol/LD．伴有或不伴有细胞外液量减少E．细胞内液量减少6．决定脱水类型的因素为（）A．体液总量B．细胞内液渗透压C．细胞外液渗透压D．血浆胶体渗透压E．组织间液胶体渗透压7．正常机体内水和电解质的动态平衡主要通过下列哪项来调节（） A．神经系统B．血浆渗透压C．胃肠道D．神经内分泌系统E．内分泌系统8．何种类型的水与电解质失衡最易发生外周循环衰竭（）A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．水肿9．调节钠水平衡的主要器官是（）A．皮肤B．肺C．胃肠D．肾E．汗腺10．低容量性低钠血症最主要的原因是（）A．长期连续使用高效利尿剂B．醛固酮分泌不足C．肾小管酸中毒D．消化道大量失液E．大量失液后处理不当11．最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型是（） A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．水肿E．高容量性低钠血症12．低容量性低钠血症体液丢失最严重的部位是（） A．细胞内液B．组织间液C．血浆D．淋巴液E．第三间隙液13．低渗性脱水的突出特点是（）A．明显口渴B．ADH分泌增多C．易发生休克D．早期尿量减少E．细胞内液显著减少14．下列哪种情况属于低容量性低钠血症（）A．主要是细胞内脱水B．口渴明显C．失水大于失钠D．囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭较早出现E．早期尿量减少15．低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是（）A．交感-肾上腺髓质系统兴奋B．肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制D．交感-肾上腺髓质系统抑制E．以上都不对16．低渗性脱水早期尿量和尿比重的变化是（）A．尿量减少，尿比重增高B．尿量增加，尿比重降低C．尿量增加，尿比重增高D．尿量减少，尿比重降低E．尿量增加，尿比重无变化17．下列哪一类水、电解质紊乱最容易发生外周循环衰竭（）A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．等容性低钠血症18．一小儿严重腹泻，只补充葡萄糖溶液，最易引起何种水与电解质平衡紊乱（）A．低容量性高钠血症B．水肿C．低容量性低钠血症D．低钙血症E．高容量性低钠血症19．低容量性低钠血症时体液分布改变的特点（）A．细胞内液无丢失，仅丢失细胞外液B．细胞内液无丢失，仅丢失血浆C．细胞内液无丢失，仅丢失组织间液D．细胞外液无丢失，仅丢失细胞内液E．细胞内外液均明显丢失20．临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用（）A．高渗氯化钠B．10%葡萄糖液C．低渗氯化钠D．50%葡萄糖液E．等渗氯化钠21．严重呕吐、腹泻患儿有皮肤弹性降低，眼窝凹陷，前囟下陷，这主要是（） A．血容量减少B．细胞内液减少C．低钾血症D．低钠血症E．细胞外液减少22．低容量性高钠血症患者最早出现的表现（）A．外周循环衰竭B．尿钠减少C．血清钾浓度降低D．口渴E．细胞内液量增多23．哪种类型的水、电解质平衡紊乱可导致颅内出血（）A．低容量性高钠血症B．低钠血症C．高钾血症D．高钙血症E．高镁血症24．极度衰弱的病人易产生（）A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钠血症25．下列哪项在低容量性高钠血症时不容易发生（）A．少尿B．口渴C．脱水热D．休克E．尿比重高26．某病人反复呕吐、腹泻伴高热2天，最易发生何种水与电解质代谢紊乱（） A．低容量性高钠血症B．等渗性脱水C．低容量性低钠血症D．高容量性低钠血症E．水肿27．低容量性高钠血症时体液分布改变的特点（）A．细胞内外液均减少，但以细胞内液减少为主B．细胞内外液均减少，以细胞外液减少更明显C．细胞内液无丢失，仅丢失血浆D．细胞内液无丢失，仅丢失组织间液E．细胞内外液均明显减少28．高热患者不作任何处理，易发生（）A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．水肿29．低容量性高钠血症的特征下列哪项是错误的（） A．失水多于失钠B．血清Na+浓度>150mmol／LC．血浆渗透压>310mmol／LD．细胞外液量减少E．细胞内液量增多30．高渗性脱水时体液丢失的特点是（）A．细胞内外液均明显减少B．细胞外液减少，细胞内液无变化C．细胞外液减少，细胞内液增多D．细胞内外液均减少，但细胞外液减少更明显E．细胞内外液均减少，但细胞内液减少更明显31．高渗性脱水早期尿钠浓度增高的原因是（）A．醛固酮分泌增多B．醛固酮分泌减少C．体内钠浓度相对增加D．肾小管重吸收水增多E．氢-钠交换减少32．下列哪一类水、电解质紊乱可导致脱水热（） A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钠血症33．尿崩症患者易出现（）A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钠血症34．代谢性酸中毒时过度通气可产生（）A．水肿B．水中毒C．低渗性脱水D．等渗性脱水E．高渗性脱水35．伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为（） A．原发性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．低渗性脱水E．慢性水中毒36．急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生（） A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．水肿37．水中毒时体液的流动趋势是（）A．由细胞外至细胞内B．由细胞内至细胞外C．由组织间隙至血管内D．由血管内至淋巴管内E．由血管内至组织间隙38．高容量性低钠血症最大的危险是（）A．循环功能障碍B．肾功能衰竭C．血液稀释D．中枢神经系统功能障碍E．凹陷性水肿39．下列哪一种情况的早期就出现神经精神症状（） A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．急性水中毒E．慢性水中毒40．等容量性低钠血症原因是（）A．ADH分泌异常增多B．ADH分泌减少C．肾素分泌增多D．肾素分泌减少E．心房肽分泌增多41．高容量性低钠血症时体液容量表现为（）细胞内液组织间液血浆A．↑↓↓B．↑↑↑C．明显↑↑↑D．↑比血浆↑更明显↑E．↑↓↑【B型题】题42～43口渴脱水症外周循环衰竭A．明显明显早期轻症无B．明显无早期轻症无C．早期轻症无明显早期可发生D．早期轻症无无早期可发生E．明显无早期可发生42．低容量性高钠血症（高渗性脱水）时（）43．低容量性低钠血症（低渗性脱水）时（）题44～45尿量尿钠含量A．正常↓B．↑正常C．↓正常D．↓↓E．↓↑44．低容量性高钠血症（高渗性脱水）早期（）45．低容量性低钠血症（低渗性脱水）早期（）题46～48A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．水中毒E．盐中毒综合症46．伴有细胞外液减少的低钠血症见于（）47．伴有细胞外液增多的低钠血症见于（）48．伴有细胞外液减少的高钠血症见于（）题49～52A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．低钠血症E．高钠血症49．昏迷患者易出现（）50．大汗后易出现（）51．尿崩症患者易出现（）52．腹泻后只饮水易出现（）题53～56A．尿量减少而尿钠偏高B．尿量减少而尿钠降低C．尿量增加而尿钠偏高D．尿量增加而尿钠正常E．尿量不减少而尿钠降低53．低容量性高钠血症早期（）54．低容量性高钠血症晚期（）55．肾外原因引起的低容量性低钠血症早期（）56．肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期（）【C型题】题57～59A．细胞外液减少B．细胞内液增多C．两者均有D．两者均无57．高容量性低钠血症（）58．低容量性高钠血症（）59．低容量性低钠血症（）题60～62A．易发生外周循环衰竭B．明显口渴、少尿C．两者均有D．两者均无60．低容量性低钠血症（）61．低容量性高钠血症（）62．等渗性脱水（）题63～66A．少尿、脱水症B．在婴儿可出现脱水症C．两者均有D．两者均无63．低容量性高钠血症（）64．低容量性低钠血症（）65．急性高容量性低钠血症（）66．等渗性脱水（）题67～69A．脱水症B．外周循环衰竭C．两者均有D．两者均无67．低容量性高钠血症早期（）68．低容量性低钠血症早期（）69．重度等渗性脱水（）【X型题】70．溶液的渗透压决定于（）A．溶质的种类B．溶质的分子量C．溶质分子的数目D．溶质分子的大小E．溶液的多少71．决定细胞膜跨膜水流方向的离子有（）A．Cl-B．K+-C．HCO3D．Na+2-E．HPO472．促进醛固酮分泌的因素有（）A．血管紧张素ⅠB．血管紧张素ⅡC．血管紧张素ⅢD．低钠血症E．低钾血症73．促进抗利尿激素释放的主要刺激是（）A．血管紧张素Ⅱ减少B．血浆晶体渗透压增高C．循环血量减少D．血糖降低E．血浆蛋白浓度74．下列哪些情况可以引起高渗性脱水（）A．昏迷B．频繁呕吐C．高热D．尿崩症E．大面积烧伤75．低容量性低钠血症早期的临床表现有（）A．多尿B．口渴C．脉细速D．低比重尿E．血压下降76．重度低渗性脱水患者临床上可出现（）A．表情淡漠B．明显脱水症C．休克D．血压下降E．少尿77．高容量性低钠血症可出现（）A．血清钠浓度>150mmol/LB．血容量增高C．中枢神经系统功能障碍D．细胞脱水E．细胞外液渗透压增高78．水中毒时可出现（）A．细胞外液增多B．血钠浓度增高C．颅压增高D．细胞水肿E．血液稀释79．炎热夏天大量出汗又无水喝可能发生的水、电解质代谢紊乱有（）A．高渗性脱水B．低钾血症C．高镁血症D．休克E．细胞脱水80．下列哪些符合低容量性低钠血症的特征（）A．失水大于失钠B．细胞外液减少C．细胞内液增加D．血清Na+浓度小于140mmol/LE．血浆渗透压小于280mmol/L81．下列哪些水、电解质紊乱能引起颅内出血（）A．高容量性高钠血症B．高容量性低钠血症C．低容量性低钠血症D．等容量性高钠血症E．等容量性低钠血症82．下列哪些情况可以引起等渗性脱水（）A．小肠梗阻B．出汗过多C．大面积烧伤D．高热E．抽放大量腹水83．高渗性脱水早期，机体的代偿反应表现为（）A．口渴中枢兴奋B．ADH释放增多C．醛固酮分泌增加D．细胞内水分转向细胞外E．细胞外水分转向细胞内【判断题】84．低容量性低钠血症（又称低渗性脱水）的主要特点是失水多于失钠。
电解质紊乱试题及答案
三基三严培训：临床补液（2016-01-14）科室：姓名：分数：一：单选题（每题3分，共75分）1．高热患者易发生( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C．等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．细胞外液显著丢失2．低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( )A.酸中毒B.氮质血症C．循环衰竭 D.脑出血E．神经系统功能障碍3．下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钾血症4．低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5．高容量性低钠血症的特征是( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6．低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7．水肿首先出现于身体低垂部,可能是( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8．易引起肺水肿的病因是( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9．区分渗出液和漏出液的最主要依据是( )A.晶体成分B.细胞数目C．蛋白含量 D.酸硷度 E.比重10．水肿时产生钠水潴留的基本机制是( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11．细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放( ) A.1％～2％ B.3％～4％C.5％～6％D.7％～8％E.9％～10％12．临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( )A.高渗氯化钠溶液B.10％葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50％葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13．尿崩症患者易出现( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E．低钠血症14．盛暑行军时大量出汗可发生( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E．水肿15．低容量性高钠血症患者的处理原则是补充( )A.5％葡萄糖液液B. 0.9％NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16．影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17．影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18．微血管壁受损引起水肿的主要机制是( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19．低蛋白血症引起水肿的机制是( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20．充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21．血清钾浓度的正常范围是( )A．130～150 mmol/L B．140～160 mmol/LC．3.5～5.5 mmol/L D．0.75～1.25 mmol/L E．2.25～2.75 mmol/L 22．下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响( )A．肌无力B．肌麻痹C．超极化阻滞D．静息电位负值减小E．兴奋性降低23．重度高钾血症时，心肌的( )A．兴奋性↑传导性↑自律性↑ B．兴奋性↑传导性↑自律性↓C．兴奋性↑传导性↓自律性↑ D．兴奋性↓传导性↓自律性↓E．兴奋性↓传导性↑自律性↑24．重度低钾血症或缺钾的病人常有( )A．神经-肌肉的兴奋性升高B．心律不齐C．胃肠道运动功能亢进D．代谢性酸中毒E．少尿25．“去极化阻滞”是指( )A．低钾血症时的神经- 肌肉兴奋性↓B．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C．低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D．高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E．低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑二：问答题：1. 低渗性脱水与高渗性脱水时病理生理变化有何不同？（15分）2.低钾血症的临床表现？（10分）答案：1．A 2．C 3．A 4．B 5．D 6．D 7．C 8．D 9．C 10．E 11．A 12．E 13．A 14．B 15．D 16．A 17．B 18．D 19．B 20．C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B低渗性脱水：细胞外液低渗，细胞外液进入细胞内→细胞外液↓↓→易出现休克。
病理生理学习题：第三章水电解质代谢紊乱
第三章水电解质代谢紊乱一、选择题A型题1.细胞外液中的阳离子主要是A．Na+ B．K+ C．Ca2+ D．Mg2+ E．Fe2+2.细胞外液中的主要阴离子是A．HCO3- B．SO42- C．CL- D．HPO42- E．蛋白质3.细胞内液中的主要阳离子是A．Na+ B．Mg2+ C．Ca2+ D．K+ E．Fe2+4.细胞内液中的主要阴离子是A．HPO42-和蛋白质 B．有机酸 C．HCO3- D．CL- E．SO42-5.血浆和组织间液的渗透压90～95%来源于A．K+和HCO3- B．Na+、CL-和HCO3-C．Ca2+和HPO42- D．葡萄糖和尿素E．氨基酸和蛋白质6.水肿时钠水潴留的基本机制是A.毛细血管有效流体静压增高B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流障碍D.毛细血管壁通透性升高E.球-管失平衡7.下列哪项不是引起低容量性低钠血症的原因？A.长期持续使用速尿或利尿酸B.肾上腺皮质功能亢进C.慢性间质性肾疾患D.消化道失液（呕吐,腹泻）E.大量出汗和大面积烧伤8.下列低容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A.细胞外液减少,易发生休克B.无口渴感C.早期便有ADH分泌增多，晚期ADH分泌减少D.有明显失水体征E.肾外因素所致失钠者,尿Na+含量减少9.处理低容量性低钠血症,原则上给予A.生理盐水B.5%的葡萄糖液C.血浆D.糖酐E.7.5%Nacl10.高容量性低钠血症最常发生于A．用无盐水灌肠 B.急性肾功能不全患者而又补液不恰当时C.精神性饮水 D.持续大量饮水E.ADH分泌过多11.下列高容量性低钠血症对机体的影响,哪项是不正确的?A．细胞外液量增多，血液稀释 B.细胞内水肿C.无中枢神经系统症状D.红细胞压积降低E.早期尿量增加（肾功能障碍者例外），尿比重下降12.下列关于低容量性高钠血症的叙述,哪项是错误的?A．失水〉失钠，血清Na+浓度〉150mmol/LB.血浆渗透压>310 mmol/LC.细胞外液量和细胞内液量均减少D.细胞外液量减少，细胞内液量维持不变E.又称为高渗性脱水13.尿崩症患者易引起A．低渗性脱水 B.高渗性脱水 C.等渗性脱水 D.水中毒 E.盐中毒14. 下列哪项不是低渗性脱水的特点A.轻度脱水时,无口渴感B.尿钠极低C. 失水的部位以细胞外液为主D.早期就有尿量下降E.皮肤弹性极差15.低渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A.↓ ↓↓B. ↓↓ ↓C. ↓↓ ↓↓D. ↑ ↓↓E. ↓↓ 正常16.高渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A. ↓ ↑↑B. ↓↓ . ↓C. ↓ 正常D. ↑↑ ↓↓E. 正常↓17.等渗性脱水时机体表现为细胞内液细胞外液A. ↓ ↓B. ↓ . ↑C. ↓ 变化不大D. ↑ ↓E. 变化不大↓18.哪一类水、钠代谢障碍更易发生休克?A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.水中毒E.原发性高钠血症19.水肿是指A.细胞内液过多B.细胞外液过多C.组织间隙或体腔内液体过多D.血管内液体过多E.体内液体过多20．下列血管内外液体交换平衡失调的发生机制哪项是不正确的？A.毛细血管流体静压增高B.血浆晶体渗透压增高C.微血管壁通透性增加D.血浆胶体渗透压降低E.淋巴回流受阻21.造成体内外液体交换平衡失调——钠、水潴留的机制哪项是不正确的？A.GFR降低B.心房肽分泌减少C.肾小球滤过分数降低D.醛固酮分泌增多E.ADH分泌增多22.下列影响钾跨细胞转移因素的叙述哪项是不正确的？A.胰岛素直接刺激Na+-K+-ATP酶的活性，促细胞摄钾B.β-肾上腺能的激活通过cAMP机制激活Na+-K+-ATP酶，促细胞摄钾C.酸中毒促进钾离子移出细胞，而碱中毒作用正好相反D.细胞外液钾离子浓度升高可直接抑制Na+-K+-ATP酶的活动E.细胞外液渗透压的急性升高促进钾离子自细胞内移出23.引起缺钾和低钾血症的最主要原因是A.钾丢失过多B.碱中毒C.长期使用β受体激动剂D.钾摄入不足E.低钾性周期性麻痹24.经肾失钾过多的原因是A.速尿、利尿酸的使用B.肾小管性酸中毒C.盐皮质激素过多D.镁缺失E.以上都是25.使用外源性胰岛素产生低钾血症的机制是A.醛固酮分泌增多B.跨细胞转移，细胞摄钾增多C.肾小管重吸收钾障碍D.结肠上皮细胞分泌钾过多E. 呕吐、腹泻致失钾过多26.急性低钾血症对神经肌肉组织膜电位的影响是静息电位(负值) 阈电位静息电位与阈电位间差距A. 不变↑ ↑B. 不变↓ ↓C. ↑ ↑ ↑D. ↑ 不变↑E. ↓ 不变↓27.急性低钾血症对心肌膜电位的影响是静息电位(负值) 阈电位静息电位与阈电位间差距A. ↓不变↓B. ↓ ↓ 不变C. ↓ ↑ ↓D. ↑ 不变↑E. ↑ ↑ ↑28.急性低钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性A. ↓↓ ↑ ↑B. ↑ ↓ ↑ ↑C. ↑ ↑ ↑ ↑D. ↓ ↑ ↓ ↑E. ↓ ↓ ↓ ↓29.低钾血症的心电图特点是QRS 波 ST段 T波 u波A. 增宽下移低平有B. 增宽正常低平无C. 增宽上移高尖无D. 变窄下移高尖无E. 变窄正常正常有30.低钾血症对心肌功能的损害可表现有A.窦性心动过速B.期前收缩C.阵发性心动过速D.对洋地黄类药物毒性的敏感性增高E. 以上都是31.引起高钾血症最重要的原因是A.酸中毒B.使用β受体阻滞剂C.洋地黄中毒D.肾排钾障碍E.摄钾过多32.高钾血症对心肌生理特性的影响是兴奋性传导性自律性收缩性A. ↑↑ ↑ ↑B. ↑ ↓ ↑ ↑C. 先↑后↓ ↓ ↓ ↓D. ↓ ↑ ↓ ↓E. ↓ ↑ ↓ ↑33.高钾血症的心电图特点是QRS 波 P—R间期 T波A. 增宽延长高尖B. 增宽缩短正常C. 变窄正常高尖D. 变窄缩短低平E. 正常延长低平34.慢性肾功能衰竭患者产生低血钙的机制是A.血磷升高B.VitD羟化障碍C.骨抗PTHD.肠钙吸收障碍E. 以上都是B型题A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．等容量性低钠血症E．等容量性高钠血症35.尿崩症病人易出现36.大面积烧伤病人易出现37.大汗者大量饮水易出现38.SIADH病人易出现39.下丘脑受损患者易出现A．补充等渗液B．补水为主，适当补钠C．补偏低渗（1/2或2/3张）液D．补充水分以降低血钠E．限制水分摄入，对重症或急性患者，还应给予高渗盐水40.高渗性脱水的补液原则是41.等渗性脱水的补液原则是42.低渗性脱水的补液原则是43.水中毒的补液原则是44.等容量性高钠血症的补液原则是A．尿量减少，尿钠含量降低B．尿量减少，尿钠含量增加C．尿量不少，尿钠含量降低D．尿量增多，尿钠含量降低E．尿量增多，尿钠含量增加45.肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期46.肾外原因引起的低容量性低钠血症早期47.低容量性高钠血症早期48.低容量性高钠血症晚期49.全身性水肿二、判断题（对者用T表示；错者用F表示）1.水中毒病人可见皮下水肿现象。
病理生理学第三章 水、电解质代谢紊乱试题和答案
51．过量胰岛素产生低钾血症的机制是： A．大量出汗导致钾丧失 B．醛固酮分泌过多 C．肾小管重吸收钾障碍 D．结肠分泌钾的作用加强 E．细胞外钾大量转入细胞内
52．经肾失钾的原因是： A．肾小球滤过率降低 B．IV 型肾小管酸中毒 C．远端肾单位小管液流速增加 D．低醛固酮症 E．长期使用安体舒通利尿剂
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
D．失钠<失水，血浆渗透压>310mmol/L，
C．等渗性脱水 D．水中毒
血钠<150mmol/L
E．水肿
E．失钠<失水，血浆渗透压<310mmol/L， 26．极度衰弱的病人易发生：
血钠<150mmol/L
A．高渗性脱水 B．低渗性脱水
23．高渗性脱水的特征是：
C．等渗性脱水 D．水中毒
D．兴奋性降低，传导性降低，自律性升高，
D．Em 负值↑，Et↑，Em-Et 距离↑
收缩性降低
E．Em 负值↓，Et 不变，Em-Et 距离↓
E．兴奋性先高后低，传导性降低，自律性
57．关于钾代谢紊乱错误的说法是：
降低，收缩性降低
A．血清钾浓度低于3.5mmol／L为低钾血症 60．低钾血症对酸碱平衡的影响是：
3．ANP 的主要作用不包括哪一项： A．抑制集合管对钠水重吸收 B．减少肾素的分泌 C．抑制醛固酮的分泌 D．对抗血管紧张素的缩血管效应 E．拮抗醛固酮得滞钠作用
4．细胞内外液间渗透压的关系是： A．细胞内高于细胞外 B．细胞内低于细胞外 C．血浆低于组织间液 D．组织间液低于细胞内液
E．细胞内、外液基本相等
《电解质紊乱》培训试卷及答案
《电解质紊乱》业务学习试卷满分100分，80分为合格90分为优秀，如有低于80分重新培训姓名科室总分数一、判断题每题5分 10题共计50分1.抗利尿激素(ADH)的作用部位在近曲小管和集合管。
（）2.有一9岁儿童严重腹泻2天,在医院2 天来一直补充5％葡萄糖溶液，病人出现眼窝凹陷，血压下降,该儿童所出现病情可能是低渗性脱水。
（）3.患者有明显脱水征象并出现外周循环衰竭，但不口渴，提示该患者发生未经任何处理的等渗性脱水晚期。
（）4.病人剧烈腹泻并伴有高热（39.5℃)未经任何治疗，可导致高渗性脱水。
（）5.一位烧伤病人大量渗液，病人出现口渴,尿量减少,眼窝凹陷，血压下降，体液检测:血清钠浓度138 mmol/L，血浆总渗透压305mmol/L,该病人应诊断为等渗性脱水。
（）6.区分渗出液和漏出液的主要依据是晶体成分。
（）7.肝性水肿以腹腔积水为突出表现的最主要机制是肝静脉和门静脉回流受阻（）8.肝组织是抗水肿能力最强的组织（）9、有效循环血量下降导致肾小管重吸收水钠增加的机制是肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高。
（）10、肾小管周围毛细血管内血浆胶体渗透压升高会出现近曲小管上皮细胞对水钠的重吸收增加。
（）二、选择题每题5分 10题共计50分1.决定细胞外液渗透压的主要因素是（）A、白蛋白B、球蛋白C、Na+D、K+2.机体的内环境为（）A、细胞内液B、细胞外液C、体液 E、淋巴液3.下列哪项不是低渗性脱水的原因？（）A、大量出汗只补水B、严重腹泻只补水C、醛固酮分泌增多D、长期使用利钠激素4.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为（）A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水5.尿崩症患者易出现（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、低钠血症6.哪种类型水、电解质代谢紊乱易发生脱水热（）A、高渗性脱水B、低渗性脱水C、等渗性脱水D、水中毒7.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖可引起（）A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒8.最易发生肺水肿的病因是（）A、肺梗塞B、肺气肿C、肺心病D、二尖瓣狭窄9.输入大量库存时间过久的血液可导致（）A、高钾血症B、低钾血症C、高钠血症D、低钠血症10.小儿失钾最重要的原因是（）A、钾摄入量不足B、经消化道失钾C、经肾失钾D、细胞外K\++向细胞内转移一、判断题1.X2.√3.X4.√5.√6.X7.√8.X9. X 10. √二、选择题CBDDA ADDAB。
电解质紊乱试题及答案
三基三严培训:临床补液(2016-01-14) 科室:姓名:分数:一:单选题(每题3分,共75分)1.高热患者易发生( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.细胞外液显著丢失2.低容量性低钠血症对机体最主要的影响是( )A.酸中毒B.氮质血症C.循环衰竭D.脑出血E.神经系统功能障碍3.下列哪一类水电解质失衡最容易发生休克( )A.低容量性低钠血症B.低容量性高钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钾血症4.低容量性低钠血症时体液丢失的特点是( )A.细胞内液和外液均明显丢失B.细胞内液无丢失仅丢失细胞外液C.细胞内液丢失,细胞外液无丢失D.血浆丢失,但组织间液无丢失E.血浆和细胞内液明显丢失5.高容量性低钠血症的特征是( )A.组织间液增多B.血容量急剧增加C.细胞外液增多D.过多的低渗性液体潴留,造成细胞内液和细胞外液均增多E.过多的液体积聚于体腔6.低容量性高钠血症脱水的主要部位是( )A.体腔B.细胞间液C.血液D.细胞内液E.淋巴液.7.水肿首先出现于身体低垂部,可能是( )A.肾炎性水肿B.肾病性水肿C.心性水肿D.肝性水肿E.肺水肿8.易引起肺水肿的病因是( )A.肺心病B.肺梗塞C.肺气肿D.二尖瓣狭窄E.三尖瓣狭窄9.区分渗出液和漏出液的最主要依据是( )A.晶体成分B.细胞数目C.蛋白含量D.酸硷度E.比重10.水肿时产生钠水潴留的基本机制是( )A.毛细血管有效流体静压增加B.有效胶体渗透压下降C.淋巴回流张障碍D.毛细血管壁通透性升高E.肾小球-肾小管失平衡11.细胞外液渗透压至少有多少变动才会影响体内抗利尿激素(ADH)释放( )A.1%~2%B.3%~4%C.5%~6%D.7%~8%E.9%~10%12.临床上对伴有低容量性的低钠血症原则上给予( )A.高渗氯化钠溶液B.10%葡萄糖液C.低渗氯化钠溶液D.50%葡萄糖液E.等渗氯化钠溶液13.尿崩症患者易出现( )A.低容量性高钠血症B.低容量性低钠血症C.等渗性脱水D.高容量性低钠血症E.低钠血症14.盛暑行军时大量出汗可发生( )A.等渗性脱水B.低容量性低钠血症C.低容量性高钠血症D.高容量性低钠血症E.水肿15.低容量性高钠血症患者的处理原则是补充( )A.5%葡萄糖液液B. 0.9%NaClC.先3%NaCl液,后5%葡萄糖液D. 先5%葡萄糖液,后0.9%NaCl液E.先50%葡萄糖液后0.9%NaCl液.16.影响血浆胶体渗透压最重要的蛋白质是( )A.白蛋白B.球蛋白C.纤维蛋白原D.凝血酶原E.珠蛋白17.影响血管内外液体交换的因素中下列哪一因素不存在( )A.毛细血管流体静压B. 血浆晶体渗透压C.血浆胶体渗透压D. 微血管壁通透性E.淋巴回流18.微血管壁受损引起水肿的主要机制是( )A. 毛细血管流体静压升高B. 淋巴回流障碍C. 静脉端的流体静压下降D. 组织间液的胶体渗透压增高E. 血液浓缩19.低蛋白血症引起水肿的机制是( )A. 毛细血管内压升高B. 血浆胶体渗透压下降C. 组织间液的胶体渗透压升高D. 组织间液的流体静压下降E. 毛细血管壁通透性升高20.充血性心力衰竭时肾小球滤过分数增加主要是因为( )A.肾小球滤过率升高B. 肾血浆流量增加C.出球小动脉收缩比入球小动脉收缩明显D. 肾小管周围毛细血管中血浆渗透增高E. 肾小管周围毛细血管中流体静压升高21.血清钾浓度的正常范围是( )A.130~150 mmol/LB.140~160 mmol/LC.3.5~5.5 mmol/LD.0.75~1.25 mmol/LE.2.25~2.75 mmol/L22.下述哪项不是低钾血症对骨骼肌的影响( )A.肌无力B.肌麻痹C.超极化阻滞D.静息电位负值减小E.兴奋性降低23.重度高钾血症时,心肌的( )A.兴奋性↑传导性↑自律性↑B.兴奋性↑传导性↑自律性↓C.兴奋性↑传导性↓自律性↑D.兴奋性↓传导性↓自律性↓E.兴奋性↓传导性↑自律性↑24.重度低钾血症或缺钾的病人常有( )A.神经-肌肉的兴奋性升高B.心律不齐C.胃肠道运动功能亢进D.代谢性酸中毒E.少尿25.“去极化阻滞”是指( )A.低钾血症时的神经- 肌肉兴奋性↓B.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↓C.低钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑D.高钾血症时的神经-肌肉兴奋性↑E.低钙血症时的神经-肌肉兴奋性↑二:问答题:1. 低渗性脱水与高渗性脱水时病理生理变化有何不同?(15分)2.低钾血症的临床表现?(10分)答案:1.A2.C3.A4.B5.D6.D7.C8.D9.C 10.E 11.A 12.E 13.A 14.B 15.D 16.A 17.B 18.D 19.B 20.C 21.C 22.D 23.D 24.B 25.B低渗性脱水:细胞外液低渗,细胞外液进入细胞内→细胞外液↓↓→易出现休克。
水电解质紊乱
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.盐中毒
答案：A
14.低渗性脱水时主要脱水部位是
A.细胞内液
B.细胞外液
C.血浆
D.淋巴
E.细胞内、外液
答案：B
15.高渗性脱水患者尿量减少的主要机制
A.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑口渴中枢
B.细胞外液渗透压升高，刺激下丘脑渗透压感受器
A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒 E.水肿
答案：B
3.高钾血症最主要的原因是
A.钾摄入过多
B.酸中毒
C.大量溶血
D.大量使用胰岛素
E.肾功能衰竭
答案：E
4.等渗性脱水如未经处理可转变为
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.低钠血症
A.细胞内液并未减少，以细胞外液减少为主
B.细胞外液并未减少，以细胞内液减少为主
C.细胞内液并未减少，以组织间液减少为主
D.细胞内外液均减少，以细胞内液减少为主
E.细胞内外液均明显减少
答案：A
21.下列哪项不是低钾血症的原因
A.长期使用速尿 B.代谢性酸中毒 C.禁食 D.肾上腺皮质功能亢进
C.肾血流减少
D.细胞内液减少
E.细胞外液
减少
答案：B
16.正常成人细胞外液约占体重的
A. 5% B. 20% C. 40%
D. 60% E. 80%
A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低钙血症
临床水电解质代谢紊乱理论知识考核试题与答案
临床水电解质代谢紊乱理论知识考核一、最正确选择题1、高热患者易发生［单项选择题］*A、低容量性高钠血症VB、低容量性低钠血症C、等渗性脱水D、I W J容量性低钠血症E、细胞外液显著丧失2、低容量性低钠血症对机体最主要的影响是［单项选择题］*A、酸中毒B、氮质血症C、循环衰竭VD、脑出血E、神经系统功能障碍3、以下水电解质失衡最容易发生休克的是［单项选择题］*A、低容量性低钠血症VB、低容量性高钠血症C、等渗性脱水D、高容量性低钠血症E、低钾血症C、血压降低D、皮肤弹性降低35、以下哪项水、电解质代谢紊乱早期易发生休克［单项选择题］*A、高渗性脱水B、低渗性脱水VC、等渗性脱水D、低钾血症36、大量体液丧失后只补充水而未补钠会导致［单项选择题］*A、高渗性脱水B、低渗性脱水VC、等渗性脱水D、慢性水中毒37、临床最常见的脱水类型是［单项选择题］*A、低渗性脱水B、高渗性脱水&等渗性脱水V D、低渗性和高渗性脱水38、以下哪项不是等渗性脱水的特征［单项选择题］*A、血钠浓度低于正常VB、口渴、尿少C、血压降低D、血浆渗透压正常39、以下哪项不是低钾血症的原因［单项选择题］*A、进食困难B、呕吐、腹泻C、长期应用速尿D、代谢性酸中毒V40、低钾血症最主要的机体变化是［单项选择题］*A、神经肌肉的兴奋性降低VB、心肌兴奋性降低C、肾功能降低D、酸碱平衡紊乱41、以下哪项不是低钾血症的临床特点［单项选择题］*A、软弱无力B、麻痹性肠梗阻c、手足抽搐。
D、心律失常42、某患者作消化道手术后禁食一周，仅静脉输入葡萄糖盐水，此患者最易发生的电解质紊乱是［单项选择题］*A、低血钠B、低血钙C、低血钾VD、低血镁43、引起高钾血症最主要的原因是［单项选择题］*A、大量溶血B、大面积烧伤C、输入库存血D、肾功能衰竭少尿期V44、代谢性酸中毒时常出现［单项选择题］*A、身钠血症B、高钾血症VC、同1钙血症D、高镁血症45、高钾血症对机体最主要的危害是［单项选择题］*A、肌肉松驰无力B、四肢感觉异常C、代谢性酸中毒D、心跳骤停，46、心性水肿时水肿液首先出现的部位是［单项选择题］*A、面部B、眼睑部C、身体低垂部位VD、腹腔E、疏松组织间隙47、急性炎症水肿发生的主要原因［单项选择题］*A、钠水潴留B、微血管壁通透性增高VC、淋巴回流受阻D、组织、细胞增生E、醛固酮分泌增多48、导致体内钠水潴留的主要因素是［单项选择题］*A、球-管失衡。
水、电解质代谢紊乱试题库及答案
水、电解质代谢紊乱试题库及答案一、A 型题1.体液中各部分间渗透压关系是A.细胞内高于细胞外B.细胞内低于细胞外C.血浆低于组织间液D.组织间液低于细胞内液E.细胞内外液基本相等[答案]E[题解]细胞内液与细胞外液成分虽有明显差异，若按毫摩尔浓度表示，细胞内液电解质总量大于细胞外液，但由于细胞内液含二价离子和蛋白质较多，这样细胞内外所产生的离子数目基本上相等，而渗透压大小取决于溶液中离子数目的多少。
因此，在正常情况下如果以总渗透量压计算细胞内外液的渗透压仍基本上相等。
2.细胞内外液渗透压的平衡主要靠哪一物质的移动来维持A、Na+B、K+C、CI-D、葡萄糖E、水[答案]E[题解]细胞内外液渗透压的平衡主要水的移动来维持3.组织间液和血浆两者含量的主要差别是A.Na+B.K+C.有机酸D.蛋白质E.尿素[答案]D[题解]组织间液和血浆两者的主要区别在于血浆含有较高的蛋白质(7%)，而细胞间液含蛋白质仅为0.05%～0.35%，这与蛋白质不易透过毛细血管进入组织间液有关。
4.决定细胞外液渗透压的主要因素是A白蛋白B.球蛋白C.Na+D.K+E.尿素[答案]C[题解]细胞外液中Na+最多，占阳离子总量的90%以上，构成了细胞外液的主要晶体渗透压，而蛋白质产生的胶体渗透压与晶体渗透压数值相比，小到几乎可以忽略不计。
所以细胞外液Na+的浓度是决定细胞外液渗透压的主要因素。
5.正常成人的每天最低尿量为A.1000mlB.800mlC.500mlD.300mlE.100ml[答案]C[题解]一般情况下，正常成人每天随尿排出的水量为1500ml左右。
尿量的多少受饮水量和经皮肤与粪便两条途径排水量的影响。
成人每天须经肾排出35g左右的代谢最终产物，而每克代谢最终产物须溶解于15ml的水才能随尿排出，故成人每天至少要排出500ml，称为最低尿量。
6.一般情况下正常成人每天出入水量约为A.3000~4000mlB.2500~3000mlC.2000~2500mlD.1500~2000mlE.1000~1500ml[答案]C[题解]一般情况下，正常成人每天饮水约1000~2000ml，随食物摄入水约为700~900ml，体内产生代谢水约300ml，因此共摄水2000~2500ml。
水电解质平衡紊乱考试试题(140题)
质紊乱?
A、等渗性脱水
B、高渗性脱水 C、低渗性脱水
D、细胞外液增多的高钠血症 E、细胞外液减少的低钠血症
（）26. 下列哪一项不符合高渗性脱水的临床症状和体征？
A 剧烈口渴 B 尿量减少 C 血压正常
D 眼窝下陷 E 体温升高
（）27.下述哪个症状不是高渗性脱水的早期表现：
A、口渴 B、尿少 C、汗少 D、尿比重高 E、周围循环衰竭
（）33.等渗性脱水时：
A、细胞外液容量↓，细胞内液容量↑ B、细胞外液容量↑，细胞内液容量↓
C、细胞外液容量↑，细胞内液容量正常 D、细胞外液容量↓，细胞内液容量正常
E、细胞外液减少的低钠血症
（）34. 给严重低渗性脱水患者输入大量水份可引起：
A 高渗性脱水 B 等渗性脱水 C 低钾血症 D 水中毒 E 水肿
（）19.低渗性脱水最突出的表现是：
A、外周循环衰竭 B、尿中氯化物极少 C、血清钾离子正常
D、口渴
E、细胞内液量增多
（）20.下列哪种情况符合低渗性脱水的特点?
A、主要是细胞内脱水
B、口渴明显 C、失水大于失钠
D、囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭早出现
E、尿量减少
（）21. 下列有关低渗性脱水的叙述中，哪项不符合？
第二章 水电解质代谢紊乱
一、A1/A2 型题
（）1. 不同类的总量
B 电解质丢失的总量
C 细胞外液的总量
D 细胞外液的渗透压 E 细胞外液的离子数
（）2.决定脱水类型的因素是：
A、体液总量
B、细胞内液的渗透压
C、细胞外液的渗透压
D、血液胶体渗透压 E、组织间液胶体渗透压
（）35.低渗性脱水病人输入大量葡萄糖可引起：
水、电解质代谢紊乱相关试题
第三章水、电解质代谢紊乱第一节水钠代谢紊乱【A型题】1．细胞表里液成分不同，它们之间渗透压的关系是〔〕 A．细胞内高于细胞外B．细胞内低于细胞外C．血浆低于组织间液D．组织间液低于细胞内液E．细胞表里液根底细等2．机体的内环境是指〔〕A．细胞内液B．细胞外液C．穿细胞液D．血浆E．淋巴液3．细胞内液中含量最多的阳离子是〔〕A．K+B．Mg2+C．Ca2+D．Na+E．Fe2+4．机体通过下述哪项的移动来维持细胞表里渗透压的平衡〔〕A．Na+B．葡萄糖C．K+D．水E．蛋白质5．低容量性的低钠血症特征是〔〕A．掉水多于掉钠B．血清钠浓度<130mmol/LC．血浆渗透压<310mmol/LD．伴有或不伴有细胞外液量减少E．细胞内液量减少6．决定脱水类型的因素为〔〕A．体液总量B．细胞内液渗透压C．细胞外液渗透压D．血浆胶体渗透压E．组织间液胶体渗透压7．正常机体内水和电解质的动态平衡主要通过以下哪项来调节〔〕 A．神经系统B．血浆渗透压C．胃肠道D．神经内分泌系统E．内分泌系统8．何种类型的水与电解质掉衡最易发生外周循环衰竭〔〕A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．水肿9．调节钠程度衡的主要器官是〔〕A．皮肤B．肺C．胃肠D．肾E．汗腺10．低容量性低钠血症最主要的原因是〔〕A．持久持续使用高效利尿剂B．醛固酮分泌缺乏C．肾小管酸中毒D．消化道大量掉液E．大量掉液后处置不妥11．最易发生脱水热的水与电解质紊乱类型是〔〕 A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．水肿E．高容量性低钠血症12．低容量性低钠血症体液丧掉最严重的部位是〔〕 A．细胞内液B．组织间液C．血浆D．淋巴液E．第三间隙液13．低渗性脱水的突出特点是〔〕A．明显口渴B．ADH分泌增多C．易发生休克D．早期尿量减少E．细胞内液显著减少14．以下哪种情况属于低容量性低钠血症〔〕A．主要是细胞内脱水B．口渴明显C．掉水大于掉钠D．囟门、眼窝塌陷，外周循环衰竭较早呈现E．早期尿量减少15．低渗性脱水时尿钠减少的主要原因是〔〕A．交感-肾上腺髓质系统兴奋B．肾素-血管紧张素-醛固酮系统兴奋C．肾素-血管紧张素-醛固酮系统按捺D．交感-肾上腺髓质系统按捺E．以上都不合错误16．低渗性脱水早期尿量和尿比重的变化是〔〕A．尿量减少，尿比重增高B．尿量增加，尿比重降低C．尿量增加，尿比重增高D．尿量减少，尿比重降低E．尿量增加，尿比重无变化17．以下哪一类水、电解质紊乱最容易发生外周循环衰竭〔〕A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．等容性低钠血症18．一小儿严重腹泻，只补充葡萄糖溶液，最易引起何种水与电解质平衡紊乱〔〕A．低容量性高钠血症B．水肿C．低容量性低钠血症D．低钙血症E．高容量性低钠血症19．低容量性低钠血症时体液分布改变的特点〔〕A．细胞内液无丧掉，仅丧掉细胞外液B．细胞内液无丧掉，仅丧掉血浆C．细胞内液无丧掉，仅丧掉组织间液D．细胞外液无丧掉，仅丧掉细胞内液E．细胞表里液均明显丧掉20．临床上对伴有细胞外液减少的低钠血症一般首先应用〔〕A．高渗氯化钠B．10%葡萄糖液C．低渗氯化钠D．50%葡萄糖液E．等渗氯化钠21．严重呕吐、腹泻患儿有皮肤弹性降低，眼窝凹陷，前囟下陷，这主要是〔〕 A．血容量减少B．细胞内液减少C．低钾血症D．低钠血症E．细胞外液减少22．低容量性高钠血症患者最早呈现的表示〔〕A．外周循环衰竭B．尿钠减少C．血清钾浓度降低D．口渴E．细胞内液量增多23．哪种类型的水、电解质平衡紊乱可导致颅内出血〔〕A．低容量性高钠血症B．低钠血症C．高钾血症D．高钙血症E．高镁血症24．极度衰弱的病人易发生〔〕A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．低钠血症25．以下哪项在低容量性高钠血症时不容易发生〔〕A．少尿B．口渴C．脱水热D．休克E．尿比重高26．某病人反复呕吐、腹泻伴高热2天，最易发生何种水与电解质代谢紊乱〔〕 A．低容量性高钠血症B．等渗性脱水C．低容量性低钠血症D．高容量性低钠血症E．水肿27．低容量性高钠血症时体液分布改变的特点〔〕A．细胞表里液均减少，但以细胞内液减少为主B．细胞表里液均减少，以细胞外液减少更明显C．细胞内液无丧掉，仅丧掉血浆D．细胞内液无丧掉，仅丧掉组织间液E．细胞表里液均明显减少28．高热患者不作任何处置，易发生〔〕A．低容量性高钠血症B．低容量性低钠血症C．等渗性脱水D．高容量性低钠血症E．水肿29．低容量性高钠血症的特征以下哪项是错误的〔〕 A．掉水多于掉钠B．血清Na+浓度>150mmol／LC．血浆渗透压>310mmol／LD．细胞外液量减少E．细胞内液量增多30．高渗性脱水时体液丧掉的特点是〔〕A．细胞表里液均明显减少B．细胞外液减少，细胞内液无变化C．细胞外液减少，细胞内液增多D．细胞表里液均减少，但细胞外液减少更明显E．细胞表里液均减少，但细胞内液减少更明显31．高渗性脱水早期尿钠浓度增高的原因是〔〕A．醛固酮分泌增多B．醛固酮分泌减少C．体内钠浓度相对增加D．肾小管重吸收水增多E．氢-钠交换减少32．以下哪一类水、电解质紊乱可导致脱水热〔〕 A．低渗性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钠血症33．尿崩症患者易呈现〔〕A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．低钠血症34．代谢性酸中毒时过度通气可发生〔〕A．水肿B．水中毒C．低渗性脱水D．等渗性脱水E．高渗性脱水35．伴有细胞外液减少的高钠血症也可称为〔〕 A．原发性脱水B．高渗性脱水C．等渗性脱水D．低渗性脱水E．慢性水中毒36．急性肾功能衰竭少尿期摄入水过多可发生〔〕 A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．水中毒E．水肿37．水中毒时体液的流动趋势是〔〕A．由细胞外至细胞内B．由细胞内至细胞外C．由组织间隙至血管内D．由血管内至淋巴管内E．由血管内至组织间隙38．高容量性低钠血症最大的危险是〔〕A．循环功能障碍B．肾功能衰竭C．血液稀释D．中枢神经系统功能障碍E．凹陷性水肿39．以下哪一种情况的早期就呈现神经精神病症〔〕 A．高渗性脱水B．低渗性脱水C．等渗性脱水D．急性水中毒E．慢性水中毒40．等容量性低钠血症原因是〔〕A．ADH分泌异常增多B．ADH分泌减少C．肾素分泌增多D．肾素分泌减少E．心房肽分泌增多41．高容量性低钠血症时体液容量表示为〔〕细胞内液组织间液血浆A．↑↓↓B．↑↑↑C．明显↑↑↑D．↑比血浆↑更明显↑E．↑↓↑【B型题】题42～43口渴脱水症外周循环衰竭A．明显明显早期轻症无B．明显无早期轻症无C．早期轻症无明显早期可发生D．早期轻症无无早期可发生E．明显无早期可发生42．低容量性高钠血症〔高渗性脱水〕时〔〕43．低容量性低钠血症〔低渗性脱水〕时〔〕题44～45尿量尿钠含量A．正常↓B．↑正常C．↓正常D．↓↓E．↓↑44．低容量性高钠血症〔高渗性脱水〕早期〔〕45．低容量性低钠血症〔低渗性脱水〕早期〔〕题46～48A．高渗性脱水B．等渗性脱水C．低渗性脱水D．水中毒E．盐中毒综合症46．伴有细胞外液减少的低钠血症见于〔〕47．伴有细胞外液增多的低钠血症见于〔〕48．伴有细胞外液减少的高钠血症见于〔〕题49～52A．低渗性脱水B．等渗性脱水C．高渗性脱水D．低钠血症E．高钠血症49．昏迷患者易呈现〔〕50．大汗后易呈现〔〕51．尿崩症患者易呈现〔〕52．腹泻后只饮水易呈现〔〕题53～56A．尿量减少而尿钠偏高B．尿量减少而尿钠降低C．尿量增加而尿钠偏高D．尿量增加而尿钠正常E．尿量不减少而尿钠降低53．低容量性高钠血症早期〔〕54．低容量性高钠血症晚期〔〕55．肾外原因引起的低容量性低钠血症早期〔〕56．肾性原因引起的低容量性低钠血症晚期〔〕【C型题】题57～59A．细胞外液减少B．细胞内液增多C．两者均有D．两者均无57．高容量性低钠血症〔〕58．低容量性高钠血症〔〕59．低容量性低钠血症〔〕题60～62A．易发生外周循环衰竭B．明显口渴、少尿C．两者均有D．两者均无60．低容量性低钠血症〔〕61．低容量性高钠血症〔〕62．等渗性脱水〔〕题63～66A．少尿、脱水症B．在婴儿可呈现脱水症C．两者均有D．两者均无63．低容量性高钠血症〔〕64．低容量性低钠血症〔〕65．急性高容量性低钠血症〔〕66．等渗性脱水〔〕题67～69A．脱水症B．外周循环衰竭C．两者均有D．两者均无67．低容量性高钠血症早期〔〕68．低容量性低钠血症早期〔〕69．重度等渗性脱水〔〕【X型题】70．溶液的渗透压决定于〔〕A．溶质的种类B．溶质的分子量C．溶质分子的数目D．溶质分子的大小E．溶液的多少71．决定细胞膜跨膜水流标的目的的离子有〔〕A．Cl-B．K+-C．HCO3D．Na+2-E．HPO472．促进醛固酮分泌的因素有〔〕A．血管紧张素ⅠB．血管紧张素ⅡC．血管紧张素ⅢD．低钠血症E．低钾血症73．促进抗利尿激素释放的主要刺激是〔〕A．血管紧张素Ⅱ减少B．血浆晶体渗透压增高C．循环血量减少D．血糖降低E．血浆蛋白浓度74．以下哪些情况可以引起高渗性脱水〔〕A．昏迷B．频繁呕吐C．高热D．尿崩症E．大面积烧伤75．低容量性低钠血症早期的临床表示有〔〕A．多尿B．口渴C．脉细速D．低比重尿E．血压下降76．重度低渗性脱水患者临床上可呈现〔〕A．表情冷淡B．明显脱水症C．休克D．血压下降E．少尿77．高容量性低钠血症可呈现〔〕A．血清钠浓度>150mmol/LB．血容量增高C．中枢神经系统功能障碍D．细胞脱水E．细胞外液渗透压增高78．水中毒时可呈现〔〕A．细胞外液增多B．血钠浓度增高C．颅压增高D．细胞水肿E．血液稀释79．炎热夏天大量出汗又无水喝可能发生的水、电解质代谢紊乱有〔〕A．高渗性脱水B．低钾血症C．高镁血症D．休克E．细胞脱水80．以下哪些符合低容量性低钠血症的特征〔〕A．掉水大于掉钠B．细胞外液减少C．细胞内液增加D．血清Na+浓度小于140mmol/LE．血浆渗透压小于280mmol/L81．以下哪些水、电解质紊乱能引起颅内出血〔〕A．高容量性高钠血症B．高容量性低钠血症C．低容量性低钠血症D．等容量性高钠血症E．等容量性低钠血症82．以下哪些情况可以引起等渗性脱水〔〕A．小肠梗阻B．出汗过多C．大面积烧伤D．高热E．抽放大量腹水83．高渗性脱水早期，机体的代偿反响表示为〔〕A．口渴中枢兴奋B．ADH释放增多C．醛固酮分泌增加D．细胞内水分转向细胞外E．细胞外水分转向细胞内【判断题】84．低容量性低钠血症〔又称低渗性脱水〕的主要特点是掉水多于掉钠。
电解质紊乱培训考题
电解质紊乱培训考题1.重度低钾血症指血钾（单选题）（） [单选题]A.3-3.3 mmol/LB.2.5-3 mmol/LC.＜2.5 mmol/L(正确答案)D.3.5-4 mmol/L2.电解质紊乱的临床表现不正确的有（单选题）（） [单选题]A.肌无力、发作性软瘫呼吸困难B.心电图提示st段抬高(正确答案)C.缺钾性肾病D.麻痹型肠梗阻3.下面关于高钾血症的描述错误的是（单选题）（） [单选题]A.高钾血症的诊断必须除外血液采样、送检等操作不当引起溶血所致的假性高钾血症B.是服用高地辛的中毒表现之一C.会出现周期性麻痹(正确答案)D.心电图提示发现心律失常和提示高血钾的心电图改变4.下列关于急性高钠血症的描述错误的是（单选题）（） [单选题]A.会导致局部颅内出血B.会导致不可逆的神经系统损伤C.初始临床症状为嗜睡，乏力、易激怒D.持续时间超过1日(正确答案)5.电解质紊乱好发人群包括(多选题) （）A.营养不良患者(正确答案)B.静脉输液量较多的患者(正确答案)C.有多浆膜腔积液（胸水、腹水、心包积液等）(正确答案)D.危重症患者(正确答案)E.肠内营养联合肠外营养提供营养支持患者(正确答案)6.重度高钠血症指血钠（单选题）（） [单选题]A.150-169mmol/LB.＞170 mmol/L(正确答案)C.155-169 mmol/LD.145-155 mmol/L7.重度高钾血症指（单选题）（） [单选题]A.血钾浓度5-5.5 mmol/LB.血钾浓度5.6-6.0 mmol/LC.血钾浓度＞6.0 mmol/L(正确答案)D.血钾浓度＞6.5mmol/L8.低钾血症会出现哪几个系统的临床表现（多选题）（）A.神经肌肉系统(正确答案)B.心血管系统(正确答案)C.泌尿系统(正确答案)D.消化系统(正确答案)E.呼吸系统9.高钾血症心电图表现（多选题）（）A.T波高尖(正确答案)B.QRS波增宽(正确答案)C.ST段压低D.双向T波10.高钾血症心脏外的临床表现有（多选题）（）A.手足感觉异常、震颤、肌痛症状(正确答案)B.四肢感觉无力、迟缓性麻痹(正确答案)C.烦躁不安、神志不清(正确答案)D.恶心、呕吐和腹痛等消化道症状(正确答案)11.低钾血症的治疗措施，不恰当的是（单选题）（） [单选题]A.“见尿补钾”，每小时尿量在30~40ml以上时，再静脉补钾B.补钾速度不宜过快，多限制在每小时0.5~1.0mmol/kg以下，以免发生高钾血症C.周围静脉补钾浓度不宜超过3g/L，速度不宜过快D.顽固性低钾血症往往伴有低镁血症，应同时补镁方可纠正E.低钾血症易发生各种心律失常，应尽快完全纠正(正确答案)12.对于低钾血症的处理哪项是错误的（单选题）（） [单选题]A.口服补钾B.静脉内缓慢滴入氯化钾溶液C.每天滴入量不宜超过120mmolD.静脉推注10%氯化钾注射液(正确答案)E.见尿补钾13.有关低钾血症的治疗，下列错误的是（单选题）（） [单选题]A.积极治疗原发病，不能口服钾剂者，采取静脉滴注B.按每克氯化钾含K离子13.4mmol／L计算，每天补充氯化钾3~6gC.每升输液量中含钾量不宜超过40mmol(相当于氯化钾3g)D.输入钾量应控制在20mmol／h以下E.尽可能在48小时内纠正低钾血症(正确答案)14.高钾血症患者,首要处理措施为（单选题）（） [单选题]A.给予10%的葡萄糖酸钙20mlB.予以葡萄糖-钾-胰岛素C.停止一切钾的摄入(正确答案)D.阳离子交换树脂E.透析疗法15.下面引起高钾血症的病因中哪项是不正确的（单选题）（） [单选题]A.盐皮质激素过多(正确答案)B.大量输入库血C.急性肾功能衰竭D.组织损伤E.酸中毒患者张，男，86岁。
2水电解质平衡紊乱(140题)
第二章水电解质代谢紊乱一、A1/A2型题( D )1。
不同类型脱水分型的主要依据是：A 体液丢失的总量B 电解质丢失的总量C 细胞外液的总量D 细胞外液的渗透压E 细胞外液的离子数（C）2。
决定脱水类型的因素是：A、体液总量B、细胞内液的渗透压C、细胞外液的渗透压D、血液胶体渗透压E、组织间液胶体渗透压（A）3. 血浆中含量最多的阳离子是：A Na+B K+C Ca2+D Mg2+E Fe2+（C )4. 决定细胞外液渗透压的主要因素是:A、白蛋白B、球蛋白C、Na+D、K+E、Ca2+( D )5. 血浆中含量最多的阴离子是:A HCO3-B HPO42—C SO42—D CI—E 蛋白质( B )6。
机体的内环境为：A、细胞内液B、细胞外液C、穿细胞液D、体液E、淋巴液（E )7抗利尿激素（ADH)的作用部位是：A、近曲小管和远曲小管B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、近曲小管和集合管E、远曲小管和集合管（D）8。
醛固酮主要作用于：A、近曲小管上皮细胞B、髓袢降支和远曲小管C、髓袢升支和远曲小管D、远曲小管上皮细胞E、集合管上皮细胞（C）9.当血K+浓度降低时：A、使醛固酮分泌增多B、使抗利尿素分泌增多C、使醛固酮分泌减少D、使抗利尿素分泌减少E、使醛固酮和抗利尿素都分泌增多（B）10。
盛暑行军时，只大量饮水可发生：A 等渗性脱水B 低渗性脱水C 高渗性脱水D 水中毒E 水肿（D）11．有一9岁儿童严重腹泻2天,在医院2 天来一直补充5%葡萄糖溶液，病人出现眼窝凹陷,血压下降，该儿童所出现病情可能是：A 水肿B 水中毒C高渗性脱水D低渗性脱水 E 等渗性脱水（B）12. 引起低渗性脱水的最常见的原因是:A 大汗后只补充水分B。
消化液大量丧失后只补水C 大面积烧伤后只补水D 长期使用排钠利尿剂后补水E 急性肾功能衰竭多尿期只补水（D）13. 下列哪项不是低渗性脱水的原因？A 大量出汗只补水B 严重腹泻只补水C 醛固酮分泌增多D 长期使用利钠激素E 严重烧伤只补水( A）14. 低渗性脱水患者体液丢失的特点是:A 细胞内液无丢失且增多、主要丢失细胞外液B 细胞内液无丢失、主要丢失血浆C 细胞内液无丢失、只丢失组织间液D 细胞外液无丢失、主要丢失细胞内液E 细胞内液和细胞外液均明显丢失（D )15.伴有细胞外液减少的低钠血症也可称为：A、原发性脱水B、高渗性脱水C、等渗性脱水D、低渗性脱水E、慢性水中毒（C）16. 低渗性脱水患者血清钠浓度小于:A. 110mm0l/L B 120mm0l/L C 130mm0l/LD 140mm0l/LE 150mm0l/L（A）17。
电解质紊乱试题
水电解质紊乱试题科室：姓名：日期：得分：1、新生儿、小婴儿腹泻伴电解质紊乱时，下列哪一项不正确（）A.腹泻时由于排钾过多致缺钾B.酸中毒时易致低血钾C.血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾症状D.补液后钾由尿中排出引起缺钾E.补液后血液被稀释，血钾相对减少2.新生儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大可能（）A.低钠血症B.低钙血症C.低血糖症D.低钾血症E.酸中毒没纠正3.有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则（）A.呕吐明显儿可禁食12-24小时B.人工儿喂养儿可适当加用米汤C.母乳喂养儿可继续母乳喂养D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳E.腹泻停止后可适当加餐4.中度脱水的临床表现，以下哪项不正确（）A.失水量为体重的5-10%B.皮肤弹性较差C.眼窝、前囟明显凹陷D.尿量明显减少E.四肢厥冷5、高渗性脱水患者的临床表现除外（）A.口渴B.尿少，尿比重增高C.颅内压增高D.烦躁不安E.循环衰竭较低渗性脱水轻6、血浆中含量最多的阳离子是（）A.Na+?B.K+?C.Mg2+?D.Ca2+?E.H+7、血浆中含量最多的阴离子是A.HCO3-?B.HPO42-?C.SO42-?D.Cl-?E.蛋白质阴离子8、细胞内液和细胞外液的渗透压是（）A.细胞内液大于细胞外液B.细胞外液大于细胞内液C.血浆大于细胞内液D.基本相等E.组织间液小于细胞内液9、低渗性脱水时,首先出现（）A.细胞外液渗透压升高B.细胞外液渗透压降低C.血浆渗透压增加D.组织间液渗透压增加E.细胞外液渗透压正常10、低渗性脱水时主要脱水部位是（）A.细胞内液B.细胞外液C.血浆D.淋巴E.细胞内外液11、低渗性脱水早期症状可有（）A.口渴、尿少、比重低B.口渴、尿少、比重高C.口不渴、尿不少、比重低D.口不渴、尿少，比重正常E.皮肤弹性差、尿少12、新生儿体内含水量较成人相对多，其主要增多的部分是（）A.细胞外液B.血浆C.间质液D.细胞内液E.脑脊液13、哪一项提示低血钾（）A.神经肌肉兴奋性增加B.肠鸣音消失，四肢肌张力低下C.心音亢进，心率减慢D.呼吸深大E.肠鸣音亢进14、不能测血钠时补液种类应选择（）A.等张含钠液B.2/3张含钠液C.1/2张含钠液D.1/3张含钠液E.1/4张含钠液15、小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于（）A.2B.2.5C.3D.3.5E.416、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应症是（）A.中度或重度脱水有明显周围循环障碍者B.中度脱水无循环衰竭者C.补充继续损失量D.补充生理需要量E.高渗性脱水患儿，女，足月顺产，牛奶喂养。
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水电解质紊乱试题
科室：姓名：日期：得分：
1、新生儿、小婴儿腹泻伴电解质紊乱时，下列哪一项不正确（）
A.腹泻时由于排钾过多致缺钾
B.酸中毒时易致低血钾
C.血钾低于3.5mmol/L时，临床出现低钾症状
D.补液后钾由尿中排出引起缺钾
E.补液后血液被稀释，血钾相对减少
2.新生儿腹泻、脱水、中度酸中毒，经补液、纠酸治疗后出现腹胀、心音低钝、四肢腱反射减弱，最大可能（）
A.低钠血症
B.低钙血症
C.低血糖症
D.低钾血症
E.酸中毒没纠正
3.有关婴幼儿腹泻的饮食治疗原则（）
A.呕吐明显儿可禁食12-24小时
B.人工儿喂养儿可适当加用米汤
C.母乳喂养儿可继续母乳喂养
D.继发乳糖不耐受儿可用豆乳
E.腹泻停止后可适当加餐
4.中度脱水的临床表现，以下哪项不正确（）
A.失水量为体重的5-10%
B.皮肤弹性较差
C.眼窝、前囟明显凹陷
D.尿量明显减少
E.四肢厥冷
5、高渗性脱水患者的临床表现除外（）
A.口渴
B.尿少，尿比重增高
C.颅内压增高
D.烦躁不安
E.循环衰竭较低渗性脱水轻
6、血浆中含量最多的阳离子是（）
A.Na+?
B.K+?
C.Mg2+?
D.Ca2+?
E.H+
7、血浆中含量最多的阴离子是
A.HCO
3-?B.HPO
4
2-?C.SO
4
2-?D.Cl-?E.蛋白质阴离子
8、细胞内液和细胞外液的渗透压是（）
A.细胞内液大于细胞外液
B.细胞外液大于细胞内液
C.血浆大于细胞内液
D.基本相等
E.组织间液小于细胞内液
9、低渗性脱水时,首先出现（）
A.细胞外液渗透压升高
B.细胞外液渗透压降低
C.血浆渗透压增加
D.组织间液渗透压增加
E.细胞外液渗透压正常
10、低渗性脱水时主要脱水部位是（）
A.细胞内液
B.细胞外液
C.血浆
D.淋巴
E.细胞内外液
11、低渗性脱水早期症状可有（）
A.口渴、尿少、比重低
B.口渴、尿少、比重高
C.口不渴、尿不少、比重低
D.口不渴、尿少，比重正常
E.皮肤弹性差、尿少
12、新生儿体内含水量较成人相对多，其主要增多的部分是（）
A.细胞外液
B.血浆
C.间质液
D.细胞内液
E.脑脊液
13、哪一项提示低血钾（）
A.神经肌肉兴奋性增加
B.肠鸣音消失，四肢肌张力低下
C.心音亢进，心率减慢
D.呼吸深大
E.肠鸣音亢进
14、不能测血钠时补液种类应选择（）
A.等张含钠液
B.2/3张含钠液
C.1/2张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
15、小儿腹泻时低钾症状见于血钾低于（）
A.2
B.2.5
C.3
D.3.5
E.4
16、小儿腹泻应用2:1等张含钠液的适应症是（）
A.中度或重度脱水有明显周围循环障碍者
B.中度脱水无循环衰竭者
C.补充继续损失量
D.补充生理需要量
E.高渗性脱水
患儿，女，足月顺产，牛奶喂养。
13天后，出现烦躁不安，易激怒，四肢肌张力增高，腱反射增强，血钙1.6mmol/L。
17、最有可能的诊断（）
A.新生儿低血糖
B.新生儿低血钙
C.新生儿缺氧缺血性脑病
D.新生儿颅内出血
E.新生儿破伤
18、首先应采取的治疗措施是（）
A.静脉推注葡萄糖
B.肌肉注射苯巴比妥
C.口服维生素D
D.静脉补充钙剂
E.吸氧
DDEEC,ADDBB，CCBCD,ABD。