河北省建档立卡贫困家庭学生资助资金申请表、汇总表
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附件1
河北省建档立卡贫困家庭学生资助申请表
（
姓 名 性别
年）
民族 1寸相片
就读学校 身份证号 家庭详细 地 址 姓 家庭成 员（父 母） 名
籍贯 联系 电话
年级
市
县（区） 号
乡（镇）
村
组
年龄
与本人关系
单
位
联系电话
根据河北省建档立卡贫困家庭学生资助政策，本人家庭为河北省建档立卡贫 申请理 困户，特申请予以资助。 由 本人签字： 年 月 日
经登录“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”查验，该生系我县（区） 县 建档立卡贫困户子女。 （区） 扶贫办 户主姓名： 身份证号： 审核意 （扶贫办盖章） 见 年 月 日
学校审 核意见
（学校盖章） 年 月 日
注：1.此表必须由学生本人填写，不得代填。2.扶贫手册内容复印一份件附后
Fra Baidu bibliotek
河北省建档立卡贫困家庭学生资助申请表
（
姓 名 性别
年）
民族 1寸相片
就读学校 身份证号 家庭详细 地 址 姓 家庭成 员（父 母） 名
籍贯 联系 电话
年级
市
县（区） 号
乡（镇）
村
组
年龄
与本人关系
单
位
联系电话
根据河北省建档立卡贫困家庭学生资助政策，本人家庭为河北省建档立卡贫 申请理 困户，特申请予以资助。 由 本人签字： 年 月 日
经登录“全国扶贫开发信息系统业务管理子系统”查验，该生系我县（区） 县 建档立卡贫困户子女。 （区） 扶贫办 户主姓名： 身份证号： 审核意 （扶贫办盖章） 见 年 月 日
学校审 核意见
（学校盖章） 年 月 日
注：1.此表必须由学生本人填写，不得代填。2.扶贫手册内容复印一份件附后
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