临床内科应急预案与流程

临床内科应急预案与流程
临床内科应急预案与流程

药物过敏及过敏性休克应急预案

1、立即停用致敏药物,视过敏反应类型不同给予不同的处理。

2、如果病人发生皮疹、荨麻疹、皮肤瘙痒等症状较轻的过敏表

现,无过敏性休克等表现,给予抗过敏治疗,并继续观察病情变化。

3、如果病人出现皮疹、荨麻疹、胸闷、气促、头晕、面色苍白、

冷汗、发绀、脉细数、血压下降等过敏性休克表现,就地抢救。具体如下:

(1)平卧、保暖、吸氧。

(2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素0.5-1,患儿酌减。(3)速建立静脉通路,可每20-30分钟皮下静脉注射肾上腺素

0.5 ,直至脱离危险。同时,给予地塞米松10 静脉注射,

或用氧化可的松加入510%葡萄糖液中静脉滴注。

(4)抗组胺类药物如盐酸异丙肾上腺素25-50肌内注射。(5)如果经以上措施,病情不好转,血压不回升时,需要补充血容量,或考虑用升压药。

(6)呼吸受到抑制时,应用呼吸兴奋剂如可拉明,必要时予以气管插管或气管切开。

(7)心搏骤停时,立即予以心内注射肾上腺素,人工呼吸、胸外心脏按压等急救措施。

(8)密切观察生命体征、神志、尿量等变化,并做好记录。

重症支气管哮喘发作应急预案及流程

【应急预案】

(一) 立即将患者安置在洁静、光线及通风良好的病房,避免花草、皮毛、烟等诱发及刺激性物品;协助患者取舒适座位或半卧位,并同时通知医生。

(二)给氧:氧气需要加温湿化,以免干燥、过冷刺激气道,患者2潴留明显,为进行机械通气时,应低流量给氧,以免加重2潴留。

(三)补液:及时纠正脱水,若有心衰时补液量可少。大量补液的同时监测血清电解质,予以及时补充纠正。

(四)遵医嘱应用支气管解痉药物。氨茶碱是有效的解痉止喘药物,但须严格掌握用药速度,并遵医嘱监测血氧饱和度。

(五)遵医嘱应用糖皮质激素。

(六)促进排痰。可选用祛痰剂或雾化吸入,必要时可配合机械性排痰。

(七)控制感染。视感染情况遵医嘱选用相应抗生素。

(八)机械通气。经上述治疗仍无效者,可进行机械通气。

(九)严密观察患者生命体征、神志及氧疗效果,及时报告医生采取措施。

(十)患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护理人员应做到:

(1)清洁口腔,整理床单。

(2)指导家属根据患者嗜好,准备富有营养的食物,避免诱发哮喘的食物,如牛奶\蛋、鱼虾等。

(3)安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。

(十一)待患者病情完全平稳后,向患者详细了解此次发病的

诱因,制定有效的保健措施,避免或减少急性发作。

【流程】

安排患者→给氧→通知医生→补液→应用支气管解痉药物及糖皮质激素→排痰→控制感染→观察生命

常见急性化学中毒的抢救应急预案及流程【应急预案】

1、急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备工作。

2、根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处。②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行清洗。③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不严重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。

对于病情严重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止,立即进行心肺复苏;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。

3、根据接触的毒物应用特效解毒物:

①有机磷中毒者应用复能剂和阿托品;

②亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝;

③急性乙醇中毒者应用纳洛酮;

④氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺;

⑤氰化物中毒者应用亚硝酸钠——硫代硫酸钠等。

4、对症支持治疗:

①对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿。

②消化道腐蚀性损伤应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧。

5、密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做了记录。

6、积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急措施。

【流程】

癫痫持续状态的应急预案

应急预案

一、患者发生癫痫持续状态时,应立即让患者平卧,防止摔伤,并通知医生。

二、解开衣领、衣扣、头偏向一侧,及时吸痰和给氧,必要时行气管切开。

三、取下义齿,尽快将缠有纱布的压舌板或手帕卷置于患者口腔的一侧,上下臼齿之间,以防咬伤舌和颊部,对抽搐的肢体不能用暴力按压、以免骨折、脱臼等。

四、放置床挡、以防坠床,保持环境安静,避免强光刺激。

五、在给氧、防护的同时,迅速建立静脉通道,遵医嘱给予镇静剂、抗癫痫药和脱水剂等。六、在发作期,护士需守候在床旁,直至患者清醒。

七、护士应严密观察患者的生命体征、意识、瞳孔的变化,注意有无窒息、尿失禁等,如有异常应及时通知医师进行处理。

八、高热时,采取物理降温。

九、待患者意识恢复后,护士应安慰患者。并向患者讲述疾病的性质、特点及相应有效控制措施,并指导患者按医嘱正规用药,避免自行减量、加量、停药等,以免加重病情。

十、抢救结束后6小时内,据实、准确的记录抢救过程。

程序

立即平卧———通知医生————加强防护——

吸痰——

吸氧———静脉用药———密切观察病情变化———健康指导———记录抢救过程

肺癌大咳血的应急预案及流程

【应急预案】

(一)使患者倒置或头低脚高位,轻叩击其背部,用开口器取出义齿,把舌拖出,及时用手或吸引器,去除口腔、咽喉血块,并请旁边的人员帮助呼叫医生。

(二)给患者持续低、中流量吸氧。

(三)迅速建立静脉通路,使用强有效的止血药物,同时准备呼吸兴奋剂。

(四)及时补充血容量、纠正休克,并做好输血准备准备气管插管等器械。

(五)绝对卧床休息,加强心电、血压、呼吸、心率多功能监护,如有异常及时报告医生采取措施。

(六)患者病情好转,生命体征逐渐平稳后,护理人员应给患者做好: 1、清洁口腔,床单整洁,室内保持安静,空气新鲜。 2、保持病人安静,卧床休息,避免搬动,防止情绪激动,可给予适量的镇静药。 3、抢救结束后,6h内据实、准确地记录抢救过程。 4、大咯血病人止血后,鼓励病人咳嗽,将残留血块咯出。【流程】

立即抢救→通知医生→用氧、静脉输液→继续抢救→观察生命体征→记录抢救过程

肺心病合并呼吸衰竭应急预案及流程

【应急预案】

(一) 立即通知医生的同时,迅速给予患者持续低流量氧气吸入并建立静脉通路。

(二) 清除呼吸道分泌物,缓解支气管痉挛。遵医嘱应用支气管解痉剂,必要时给予糖皮质激素。

(三) 心电监护。观察患者缺氧情况,并配合医生作血气分析。

(四) 遵医嘱应用抗生素,以控制感染。

(五) 准备好各种抢救用品及药品,吸引器、气管插管用物,呼吸兴奋剂等。

(六) 护理人员应严密观察: 1. 患者的神志、生命体征、尿量和皮肤色泽等,尤其是患者的呼吸频率,节律及深浅度。 2. 各类药物的作用及副作用,尤其是呼吸兴奋剂。 3. 氧疗效果,如有2潴留加重现象,立即报告医生采取措施。 4. 患者排痰情况,及时吸出痰液,以免阻塞呼吸道。 5. 患者有无肺性脑病先兆。

(七) 患者病情好转,神志清楚,生命体征逐渐平稳后,护理人员应做到: 1. 整理床单,更换脏床单及衣物。 2. 安慰患者和家属,给患者提供心理护理服务。 3. 指导患者合理饮食。

(八) 待患者病情完全平稳后,向患者详细此次发病的诱因,制定有效保健措施,避免或减少急性发作。

【流程】

吸氧→通知医生→建立静脉通路→清除呼吸道分泌物→心电监护→观察病情→告知家属→保健指导

急性肺水肿患者的应急预案及程序

(一)当患者出现肺水肿时,立即通知医生。

(二)镇静,遵医嘱注射吗啡5~10或杜冷丁50~100,使患者安静,扩张外周血管,减少回心血量,减轻呼吸困难。

急诊科应急预案演练持续改进

一、急性心肌梗塞抢救应急演练 一、演练目的 1、考核急诊科医生、护士、陪检人员对急性心肌梗塞患者抢救流程掌握程度及应变能力。 2、考核急诊护士对各种抢救设备、药品使用掌握程度。 二、演练形式和内容 演练时间:2015年月日时分。 演练内容:我院急诊科接到一位急性心肌梗塞患者,分诊护士立即护送入抢救室,立即组织人员,明确分工,各负其责,紧张有序参与抢救,最快最大限度救治患者。 演练地点:急诊科抢救室 三、演练工作人员职责: 分诊护士:接听电话,通知医生及护士,迎接患者,初步评估,测生命体征,并记录。 A护士:建立静脉通道、吸氧,核对、执行临时、口头医嘱,监测患者病情及用药情况,护送患者转入病房。 B护士:准备抢救车、气管插管、除颤仪、吸痰器、微量泵、氧气袋等,配齐抢救物品,留取血液标本,记录患者信息、病情资料,处理医嘱并转抄医嘱,临时、口头医嘱,抢救结束及时整理,完成各项记录。 医生:心电图检查,根据病情下达医嘱,补写抢救记录。 二线医生:配合医生抢救,连接心电监护仪与监护。 注意:1、内一科电话及内一科医师应到达时间!

2 、内一科处理预案:注意要果敢、有序、正确!。 陪检人员:负责输液架和液体,准备被服,协助A护士和医生护送患者转科(可由我院后勤支持系统担任)。 C护士:负责观察演练进展情况并予以记录汇总,形成书面《情况报告》,并负责现场拍照。 科主任:考核医护人员的三基操作,诊断要点、处理原则等。 护士长:现场考核救护流程,护理人员的基本操作。 四、演练情节: 地点:我院急诊科 1、一阵急促的电话后(120车急速驶来),急诊分诊护士迅速接通电话后被告知,一位急性心肌梗塞患者5分种后到达科室。 2、分诊护士接电话后,立即通知护士和值班医生,电话请内一科医生会诊,迅速迎接病人,值班医生向二线医生或科主任汇报情况。 3、A护士守在患者床边,准确给药,严密监测生命体征及病情变化,和B护士共同执行医嘱,做好相关护理记录。 4、医生根据患者病情下达各项口头和临时医嘱,做心电监护与心电图(注意事后补写!)。 5、B护士根据病情做好用物准备并做好各项记录。 6、陪检人员:迅速疏散人群,手举液体迎接患者,准备被服,送标本。 7 、C护士做好资料整理工作并拍照 8、演练顺利结束,科主任和护士长进行评估。 五、考查重点:

急诊科应急预案及程序

急诊科常见护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序

二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序 二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序

医院各科室应急预案程序和流程

医院各科室应急预案程序和流程(本文档为word格式,下载后可修改编辑!)

危重病人护理流程质量控制流程

突然发生病情变化时的应急程序和流程 1.应立即通知值班医生。 2.立即准备好抢救物品及药品。 3.积极配合医生进行抢救,如医生不能立即赶到,护士应采取力所 能及的处理措施,如:吸氧、吸痰、建立静脉通路、测量生命体征等。 4.告知患者家属,做好家属的安慰工作。 5.通知科主任、护士长,必要时通知医务科或者院总值班。 6.做好抢救护理记录。

患者突然发生病情变化时的护理流程

突然发生猝死时的应急程序及流程 1.发现后立即抢救,同时通知值班医生、科主任及护士长。 2.想医务科或院总值班汇报。 3.如有纠纷或投诉倾向,立即向医务科货护理部预警,夜间通知总 值班。 4.做好病情记录集抢救记录,做好家属安慰工作,如患者抢救无效 死亡,应协助做好尸体料理。 5.在抢救过程中,要注意对同室患者进行保护。

心脏骤停的护理流程 1、发现患者心脏骤停,立即通知医生,扣击心前区、胸外按压;开 放气道或人工气道、供氧; 2、配合医生酌情直流电除颤,配合完成点击除颤 3、监护; 4、静脉通路; 5、特别护理。 6、嘱应用抢救药物:肾上腺素、利多卡因、阿托品、碳酸氢钠、多 巴胺、激素等; 7、治疗原发病,防治并发症; 8、时起搏器; 9、低温疗法,强化头部降温; 10、者生命体征、尿量、血气分析、CVP等指标; 11、者意识、瞳孔、面色;末梢循环; 12、理记录,加强巡视,严格交接班; 13、保持病室安静,减少探视; 14、保持大便通畅,勿用力排便; 15、少量多餐,忌饱餐; 16、提供心理支持,重视病人的主观感受

急诊科护理应急预案及程序

急诊科护理应急预案及程序 急性食物中毒病人的抢救应急预案与程度 [应急预案] (一)急诊科医护人员要坚守工作岗位,一切抢救物品、药品处于备用应急 状态,随时做好抢救准备。 (二)护士接到批量食物中毒病人通知后,立即通知各相关科室人员,随 时与120现场人员保持联系,根据中毒人员多少,通知护理急救小分队队员各就各位,必要时启动医院大型应急抢救系统。 (三)病人到达急诊科后,立即根据病情轻重进行分诊,较重者送抢救室 进行抢救,轻者送急诊观察病房。 (四)护士立即协助医师作也诊断,遵医嘱为病人实施有效的抢救措施:1.催吐无呕吐者可催吐:机械性刺激或用催吐剂。 2.洗胃立即用温开水或0.05%高锰酸钾溶液反复洗胃,直至洗出澄清液为止。收集第一次洗出的胃容物送检。 3.导泻中毒时间较长者,可给硫酸钠15~30g,一次口服。对吐泻重的病人,可不用洗胃、催吐、导泻。 (五)对吐、泻较重,丢失大量水分者,根据失水情况,适当补充水分。凡能饮水者。应尽力鼓励病人多喝糖盐水、淡盐水等,不能饮水者,迅速建立静脉通道。遵医嘱补充水分和电解质。 (六)对腹痛、呕吐重者,遵医嘱给予阿托品0.5mg肌注射。烦躁不安者给予镇静剂。如有休克,进行抗休克治疗。 (七)护士加强巡视,密切观察病情变化,发现异常,立即报告医师进行处理。 (八)做好病人登记及抢救护理记录。 [程序] 分诊→协助医师诊断→催吐→洗胃→收集胃容物送检→导泻→建立静脉通道→补充水分和电解质→对症处理→观察病情→做好护理记录 一、突然发生猝死应急预案及程序 [应急预案]

(一)值班人员应格遵守医院及科室规章制度,坚守岗位,定时巡视患者,尤其对新患者、重患者应按要求巡视,及早发现病情变化,尽快采取抢救措施。 (二)急救物品做到“四固定”,班班清点,同时检查急救物品性能,完好率达到100%,急用时可随时投入使用。 (三)医护人员应熟练掌握心肺复流程,常用急救仪器性能、使用法及注意事项。仪器及时充电,防止电池耗竭。 (四)发现患者在病房狡死,应迅速做好准确判断,第一发现者不要离开患者,应立即进行胸个心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (五)增援人员到达后,立即根据患者情况,依据本科室的心肺复抢救程序配合医生采取各项抢救措施。 (六)抢救中应注意心、肺、脑复,开放静脉通道,必要时开放两条静脉通道。 (七)发现患者在走廊、厕所等病房以外的环境发生猝死,迅速做出正确判断后,立即就在抢救,行胸外心脏按压、人工呼吸等急救措施,同时请旁边的患者或家属帮助呼叫其他医务人员。 (八)其他医务有员到达后,按心肺复抢救流程迅速采取心肺复,及时将患者搬至病床上,搬运过程中不可间断抢救。 (九)在抢救中,应注意随时清理环境,合理安排呼吸机、除颤仪、急救车等各种仪器的摆放位置,腾出空间,利于抢救。 (十)参加抢救的各位人员应注意互相密切配合,有条不紊,格查对,及时做好各项记录,并认真做好与家属的沟通、安慰等心理护理工作。(十一)按《医疗事故处理条例》规定,在抢救结束后6h,据实、准确地记录抢救过程。 (十二)抢救无效死亡,协助家属将尸体运走,向医务处或总值班江报抢救过程结果;在抢救过程中,要注意对同室患者进行安慰。 [程序] 防措施到位→猝死后立即抢救→通知医生→继续抢救→告知家属→记录抢

医院应急预案及工作流程

医院应急预案及工作流程 (修订版)

医院应急管理工作领导小组 为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系,提高医院保障公共安全及突发公共事件的应对能力,提升快速反应和应急处臵效能,最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害,确保患者和员工的生命和财产安全,维护医院的安全和社会稳定,保证正常的医疗工作秩序。经医院总支委研究,决定成立医院应急管理领导小组,负责医院应急管理各项工作的开展。 组长:刘文庆 副组长:刘德尧郭洪新 成员:郭新文朱汉越刘思坤杨绍涛王辉 王延涛刘敏张广明各科室主任 成立协调督导组,由医院办公室、督查科组成,郭洪新任组长; 成立医疗救治组,由医务科、护理部、各临床科主任、护士长组成,王辉任组长; 成立感染疫情信息组,由医院感染办、门诊部、护理部部组成,郭新文任组长; 成立后勤保障组,由总务科、设备科、保卫科、药剂科、财务科组成,郭洪新任组长。

各主管职能部门按照小组分工负责开展医院应急管理 工作,并有计划做好各项应急工作的演练和记录。 应急管理工作总预案 为了进一步健全和完善我院公共安全应急体系,提高医院保障公共安全及突发公共事件的应对能力,提升快速反应和应急处臵效能,最大程度的预防和减少突发公共事件所造成的损害,确保患者和员工的生命和财产安全,维护医院的安全和社会稳定,保证正常的医疗工作秩序。根据国家、省突发公共事件应对条例、应急预案等有关法律法规,特制定本预案。 一、工作原则 统一领导,分级负责。成立医院应急管理工作领导小组,下设应急管理工作领导小组办公室(设在医院办公室),建立健全分类管理、分级负责、条块结合、属地管理的应急管理体制。由医院应急管理工作领导小组统一领导,应急管理工作办公室负责总协调,按照灾害及突发公共事件的种类分别成立应急专项领导小组,主要职能部门分别牵头负责专项应急处臵工作。 快速反应,联动处臵。建立联动协调机制,充分发挥应急相关处室协同作用,加强应急队伍建设,提高应急队伍效

最新急诊科应急预案及程序

护理应急预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 二、常见急性化学中毒的抢救预案及程序 三、急性食物中毒病人的抢救应急预案及程序 四、传染病救治应急预案及流程 五、突然发生猝死应急预案及程序 六、药物引起过敏性休克的应急预案及程序 七、停电和突然停电的应急预案及程序 八、使用呼吸机过程中突遇断电的应急预案及程序 九、失窃的应急预案及程序 十、消防紧急疏散患者应急预案及程序 十一、患者出现输液、输血反应的应急预案及程序 十二、患者留观期间出现摔伤的应急预案及程序 十三、留观患者发生坠床的应急预案及程序 十四、医护人员发生针刺伤时的应急预案及程序 十五、处理医疗投诉及纠纷的应急预案及程序 十六、复合伤患者的应急预案及程序 十七、输液患者发生过敏性休克时的应急预案及程序十八、急诊患者突发呼吸心跳骤停的应急预案及程序十九、洗胃过程中洗胃机出现故障时的应急预案及程序二十、急性心肌梗死并心律失常时的风险预案及程序二十一、留观患者发生心脏性猝死的应急预案及程序二十二、脑出血患者的应急预案及程序 二十三、患者发生空气栓塞的应急抢救预案及程序 二十四、急性消化道大出血患者的应急预案及程序 二十五、创伤性休克的应急抢救预案 二十六、开放性骨折患者应急预案及程序

二十七、闭合性腹部外伤患者的应急预案及程序 二十八、急性胸部外伤患者的应急预案及程序 二十九、膀胱破裂患者的应急预案及程序 三十、急性肠梗阻患者的应急预案及程序 三十一、大面积烧伤患者的应急预案及程序 三十二、急性喉阻塞的应急预案及程序 三十三、患者有自杀倾向时应急预案及程序 三十四、患者突然发生病情变化时应急预案及程序 三十五、患者自杀后应急预案及程序 三十六、宫外孕失血性休克的应急预案及程序 三十七、惊厥患者的应急抢救预案及程序 一、重大意外伤害事故护理急救工作规定 (一)报告制度:凡遇到重大、复杂、批量、紧急抢救的突发事件,当班护士应及时向护士长、科护士及护理部报告;夜间及节假日向总值班报告。护理部在接到重大急救报告后,除积极组织人力实施救护工作外,立即向分管院长报告,逐级上报卫生局。 (二)对重大急救工作,开辟绿色通道,优先处理。 (三)启动护理急救小分队和护理急救梯队。 (四)重大意外伤害急救程序 1、院内急救程序 (1)伤病员来院后,首先由急诊科护士做好应急处理。 (2)严格执行报告制度。 (3)急诊科护士人力不足时,由护理部或总值班调集相关科室护士参加急救工作。 (4)由医务处、护理部或总值班负责组织、协调患者的急救、转科等工作。(5)门诊患者、住院患者突发意外情况时,所在科室或就近科室应就地进

急诊科护理应急预案及

急诊科护理应急预案及 重点病种急救护理流程 目录 1、急诊科护理人力资源应急预案 2、急诊科护士抢救配合程序 3、重点病种护理程序 1)急性心肌梗死急救护理程序 2)急性左心衰急救护理程序 3) 呼吸衰竭急救护理程序 4)脑血管意外急诊护理程序 5)脊柱骨折急诊护理程序 6)经消化道途径中毒急救护理程序

急诊科护理人力资源应急预案 为保障患者安全,确保紧急情况下迅速调配护理人员到位,特制定本科护理人力资源应急预案。 1、在护理部领导下,建立科室护理人员应急调配小组(抢救小组)。组长:**。副组长:**。组员:**、**……。 2、凡遇到突发公共事件、紧急医疗抢救、特殊急危重病人护理、病房突发意外 事件等等,当班护士应及时向组长汇报,组长接到报告后,应立即启动应急预案,调配应急小组成员赶到科室参与抢救、护理工作,并视情况向护理部汇报(组长不在时,该项工作交由副组长全权负责,小组成员及其他护理人员须服从副组长调配安排)。 4、应急小组成员必须保持24小时通讯畅通,若离开市区须向组长汇报。并服 从调配安排,本着以大局为重的原则,及时赶到参与应急工作,不得以任何理由推诿、拒绝;科室其他护士若接到紧急通知也应服从安排迅速赶到参与工作。凡接到通知后不能及时到岗者,将追究责任到个人,并纳入护理质量考核与医院年度考核,情节严重者根据医院制度及相关法律法规处置。 5、具体调配方案根据紧急事件情况、危重病例数、病情严重程度等各种因素综 合考虑后制定,必要时全科护理人员参加,统一服从调配,保障紧急状态下护理安全和护理质量。 6、科室有计划、有组织、系统性对护理应急小组成员进行业务培训,包括理论 知识、操作技能、风险防范知识及相关法律法规,提高小组成员的专业素质和应急反应能力。

医院应急预案及流程

目录 1、医院内部突发事件应急预案 2、突发灾害性事件的应急预案 3、停水和突然停水的应急预案 4、停电和突发停电的应急预案 5、发生地震的应急预案及程序 6、医疗安全应急预案 7、医疗技术损害处理预案 8、急危重患者处理应急预案 9、职业暴露应急预案 突发事件应急预案(妇产科) 为了提高和预防突发事件的应急处置能力,能够迅速有序地处置。减少一切不良影响和损失。明晰职责及处理流程,有效的保护生命财产安全,保证医院正常诊疗环境秩序。特制定本突发事件应急预案。突发事件内容包括地震、火灾、爆炸、纵火、击、劫持、投毒、暴力等公共突发事件及恐怖事件。 一、建立突发事件组织机构 (一)。成立科室内部突发事件应急领导小组,具体到组成人

员如下: 组长:马洪昶 副组长:冯亮毛进安赵应飞 组员:王石森马赟赵治强李兆平伍俊霞王燕(二)领导小组工作职责 1.监促检查突发事件应急措施的落实及人员组织落实到位情况。 2.当发生突发事件时,及时启动应急措施预案,负责突发事件工作指挥、协调和组织实施。 3.研究解决突发事件工作中存在的主要问题,保证机构落实,人员及到位。 4.组织对突发事件演练及突发事件知识宣传工作。 二.处理原则 处置突发事件要以平淡事态,控制事态的发展,防止扩散,减少损失为原则,针对不同性质的事件,牟取制止,宣传保护、求援、疏散等方法进行处理,紧紧围绕保护医院财产,医院人员生命安全,减少财产损失和减少人员伤亡为重点。有条不紊、有组织的开展应急处置工作,同时,立即向领导小组报告,必要时可越级上报。

一、工作职责 1、组织科室人员做好科室安保工作,防控工作判定 并落实各项安保措施。 2、发生突发事件时,及时报告医院,进行有序的开展局势,尽最大努力保护医护人员安全及财产安全,及时有效的控制局面。 四、启动程序 1、科室职工发现突发事件,在第一时间立即拨打科室负责人电话()及总值班电话(7680120),把所发现的内容及时准确无误的告知。 2、总值班人员接电话后,根据报警人所报情况后进行落实后,立即在第一时间向医院应急突发事件应急指挥领导小组组长(院长)汇报。 3、根据突发事件领导小组组长的指令,执行启动突发事件预案。 4、根据突发事件领导小组组长的指令,通知领导小组成员及时到位。 五、纪律要求 1、当接到预案指令后,领导小组成员,各工作组成员不许

急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师,调集护理人员、工勤人员到急诊科集中;(一线:为在班急诊医生护士;二线:调集急诊监护室护士及相关科室医生;三线:调集急诊科休班医护人员,请求病房医护人员增援) 增援 3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房,检验,放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组,每组均有医生、护士组

成;每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理. 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明 四、终末阶段 1.于6小时内完善抢救记录; 2.抢救物品终末消毒处置; 3.补充消耗物品; 4.抢救仪器消毒后再次检查性能保证处于应急备用状态; 5.抢救室地面、空气消毒;

医院各种应急处置预案与程序

肿瘤科应急预案及流程 常见急性化学中毒的抢救预案及程序 【应急预案】 (一)急救人员应熟练掌握各种中毒的抢救治疗原则。遇有中毒病人,应有专人组织抢救工作,做好人员以及物品的准备。 (二)根据中毒的不同途径采取不同的措施清除毒物:①吸入中毒者,立即脱离中毒环境,移至空气清新处;②皮肤、黏膜接触中毒者,立即用清水或生理盐水进行冲洗;③对于口服中毒者,非腐蚀剂可用洗胃机进行洗胃,如为腐蚀剂,时间短、腐蚀不重者可插胃管进行小量手工洗胃,然后注入黏膜保护剂。对于病情危重的应立即采取应急抢救措施:呼吸心跳停止的,立即进行心肺复;呼吸衰竭的立即进行气管插管辅助呼吸;休克的立即进行补液、补血等。 (三)根据接触的毒物应用特效解毒药物:(1)有机磷中毒者应用复能剂和阿托品; (2)亚硝酸盐中毒者应用亚甲蓝; (3)急性乙醇中毒者应用纳洛酮; (4)氟乙酰胺中毒者应用乙酰胺; (5)氰化物中毒者应用亚硝酸钠-硫代硫酸钠等。 (四)对症支持治疗: (1)对于呼吸道灼伤者应及时清除分泌物,保持呼吸道通畅,积极防治肺水肿; (2)消化道腐蚀性损伤者应禁食,给予深静脉高营养,应用抗生素控制感染适时用氧; (五)密切观察患者中毒症状的改善、解毒药物的反应以及患者的神志、面色、呼吸、血压等情况的变化,并及时做好记录。 (六)积极做好各种中毒的防治工作,帮助患者正确认识各种化学物质中毒对人体的危害,在日常生活、工作中的预防以及一旦发生中毒时的应急处理措施。【程序】中毒→组织抢救→清除毒物→解毒药物→对 症支持治疗→观察病情→健康教育指导 传染病救治应急预案及流程 【应急预案】 (一)就诊病人一旦确诊为传染病,应根据传染病的类型和传染病防治法的规定立即送相应医疗机构进行救治。同时对诊疗用品进行消毒、填写传染病报告卡,按规定时限报预防保健科。传染病暴发和流行时,立即报告当地卫生防疫机构,并积极采取相应的隔离和救治措施。 (二)病房办公室护士热情接待病人,根据病种安排床位(同一病种住同一房间) ,立即通知责任护士,向病人介绍有关制度(如消毒隔离制度、限制人员探视制度、活动围规定等) ,并通知医生。 (三)病房应布局简单、便于消毒,保持空气新鲜、充足。 (四)根据不同的病种执行不同的隔离措施,立即测量体温、脉博、呼吸、血压、体重,病情危重时积极参加抢救,必要时由专人进行监护。 (五)遵医嘱执行各种治疗和护理,对用过的物品严格进行消毒、清洁、灭菌,必要时进行焚烧。 (六)急性期病人卧床休息,谵妄及有精神症状者,加床档以防坠床。 (七)密切观察病情变化,发现病情变化时,立即通知医生,并协助处理。 (八)观察药物疗效和副作用。遵医嘱进行相应的处理。 (九)对家属送来的事物经检查后方可食用。 (十)做好心理护理,消除病人顾虑与急躁情绪,积极配合治疗。 (十一)做好卫生宣教,按不同病种,向病人讲解预防传染病的卫生知识。 (十二)认真及时的做好各种记录,做好个人防护,预防交叉感染,防止病菌扩散。 (十三)传染病人治愈出院时,

非医疗突发事件应急预案与流程

. 防范非医疗因素引起的意外伤害的制度 为切实保证医院工作的正常开展,防止非医疗因素引起的意外伤害事故发生。特制定本制度:1、安全部门定期组织人员对全院安全进行检查,发现安全隐患,立即报告,迅速整改。2、加大安全保卫力度,增加保安巡逻次数。时刻对住院部等科室进行监控,防止因病人情绪不稳定而诱发的跳楼事件。 3、保安在夜间积极引导急诊病人就医,重点注意刀伤病人,醉酒病人的就医,防止发生伤害医务人员事件。 4、加强夜间的防火检查,防止火灾事故发生。 5、后勤部门定期组织人员对全院用电情况及配电房、电梯运行情况的检查,防止发生触电、漏电事故及电梯运行中的伤害事故。 6、随时检查病区各通道情况,防止因路滑或通道有阻碍物而引起的滑倒、碰伤等事故。 7、加强对车辆管理和驾驶员的安全教育。 8、加强对食堂的监管工作,防止食物中毒事件。 9、各护理单元加强对病人的管理,防止发生病人跌倒、烫伤事件。防范非医疗因素引起的意外伤害事件的应急预案

一、失窃的应急预案及程序[应急预案] (一)做好医院安全检查工作管理,库房、诊室应随手关门上锁,贵重器械、设备应建帐,落实责任。 资料. . (二)维护好院内秩序,对可疑人员进行询问。 (三)加强巡视,做好安全工作,随手关门,经常检查门窗。(四)医护人员介绍住院须知时向患者介绍安全知识,保管好贵重物品与现金。 (五)一旦发生失窃,做好现场保护工作。 (六)通知保卫科或总值班,协助做好侦破工作。

二、遭遇暴徒的应急预案及程序[应急预案] (一)做好医院安全检查工作管理,夜间病房门上锁。 (二)遭遇暴徒后,沉着冷静,采取果断措施保护患者及公物,尽量减少不必要的损失。(三)注意观察暴徒的特征。 资料. . (四)设法通知保卫科,夜间通知总值班,由总值班视情况拨打110。(五)暴徒逃走,注意走向,为破案提供线索。 三、发生火灾时消防紧急疏散患者应急预案及程序[应急预案](一)各科室、班组做好安全管理工作,经常检查仓库、电源及线路,发现隐患及时通知有关科室,消除隐患。

急诊科应急预案及流程(外科)(内容清晰)

急诊科应急预案及程序 目录 一、脑出血患者的应急预案及程序 二、脑外伤患者的应急预案及程序 三、复合外伤患者的应急预案及程序 四、急腹症患者的应急预案及程序 五、输血反应应急预案及流程 六、 甲类研制# 1

脑出血病人的抢救流程 严密监测病情多变化,若幕上出血小于30ml 或者幕下出血量小于10ml ,于4-6小时后复查头颅CT 。如果血肿量没有明显变化则继续保守治疗如果幕上出血大于30ml 或者幕下出血量大于10ml ,则做好术前准备,如剃头,评估心肺功能。能耐受手术向家属交待病情,能开颅血肿清除并去骨瓣减压术。如不能耐受手术可行颅内血肿钻孔引流术或者继续保守治疗。 脑细胞营养水、电解质平衡 防治并发症 连续监护 及时评审治疗方案、评估抢救效果 尽量避免搬动病人,宜就地抢救。给予镇静剂,禁用抑制呼吸药,保持呼吸道通畅,吸氧,必要时做气管切开,头部冰帽或冰袋降温,防治褥疮和其他并发症 使用抗生素,防治脑、心、肺、胃肠并发症,保持大便通畅 注重床头交班,防治褥疮发生 每日出入量计算,入量宁少勿多 一般治疗 降低颅内压 应用止血药 控制血压 20%甘露醇250ml 快速静滴4~6小时,可重复使用,酌情用呋塞米(速尿)、地塞米松。10%甘油1g/kg,静滴,或50%甘油盐水50ml ,4次/日,口服 通常维持在出血前的水平为宜,但舒张压不宜过低,静滴α-受体阻滞剂,静滴呋塞米(速尿)、硫酸镁等。口服或鼻饲降压药,如卡托普利、硝苯地平(心痛定)等。 止血药的使用尚有争论,可酌情用。合并有上呼吸道出血者,可给酚磺乙胺(止血敏)、氨甲苯酸(抗血纤溶环酸)、氨基己酸等。口服或鼻饲三七粉、云南白药。 控制体液入量,注意补充电解质,尤其是补钾和静滴二磷胆 碱,ATP 、辅酶A 、细胞色素C 等。 加强专科护理 严格记录出入量

急诊科应急预案

急诊科应急预案

消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人先撤、医护人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。 1.当班护士和医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即拨打总值班电话“2012”。 2.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 3.工作时间立即报告医务科(2008),护理部(2004),节假日及夜班报告医院总值班“2012”,成立全院紧急疏散指挥部。 4.打开消防通道,组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。 5.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易暴物品。 6.在保证人员安全的条件下,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易暴物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,作好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭临近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后应作好停水准备: 1)告诉患者停水时间。 2)帮助患者准备好使用水和饮用水。 3)热水炉烧好开水备用,尽可能多备使用水。 4)备好医疗用水,不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2.突然停水及时联系总值班(2012)、总务科(2091),汇报停水情况,并联系维修科室,查找原因,排除故障,争取尽快恢复供水。 3.与病人或家属作好解释工作。

医院应急管理制度,医院应急预案,医院应急处理流程

医院应急管理制度 为进一步提高医院对院内外突发事件的应急反应能力和医疗救援的质量和水平,有效预防、及时控制和消除突发事件的危害,避免和减少人员伤亡,努力提供快速、有序、有效、安全的医疗急救服务,切实保障人民群众身体健康和生命、财产安全,结合医院实际,现对应急管理作如下要求。 一、医院突发事件定义 本文件所称突发事件是指突然发生,造成或可能造成社会及医院公众健康、环境安全及正常医疗秩序严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、重大医疗事故、水、电、医疗设施等的质量事故、水灾、火灾、台风、地震、动乱、恐怖事件及其他严重影响公众健康、环境安全及正常医疗秩序的事件。 二、成立医院突发事件应急管理小组 组长:茶心 副组长:主管副院长组员:院办主任、医务部主任、护理部 主任、后勤 主任 三、医院突发事件应急管理小组职责 1. 不定期召开应急管理小组会议,对医院应急管理工作进行

监督与指导,并提出改进建议。 2. 对突发事件的应急处置和医疗救援工作实行规范管理,做到常备不懈,及时有效。 3 .对事发现场伤亡情况和事态发展作出快速、准确的评估,及时了解掌握事故的原因、特征、规律、医疗救援资源、地理交通状况等信息。 4 .在事发现场或临时指定地点设立临时指挥部,组长 (总指挥)负责组织、部署突发事件的现场应急处置和医疗救援工作,组长不在时,根据突发事件原因由分管院领导担任总指挥,副组长按各自行政分工协助总指挥负责所分管部门的应急和医疗救援工作,指挥、调遣院内各科室医疗救援力量和应急处置、抢险维修人员,本小组中各位组员即是应急处置和医疗救援的具体实施人。 5 .向当地突发事件应急处置和医疗救援领导小组或上一级卫生行政主管部门汇报有关情况并接受其指令和任务,统一口径对外发布有关信息,会同有关部门对突发事件的起因、损失进行调查、评估,并将调查结果及时报告上级卫生行政主管部门等。 四、医院突发事件应急管理工作各职能部门职责 1. 对突发事件进行分类管理。医院内突发事件大体可分为环境安全和公共卫生两类,医务部负责对公共卫生类突发事件(包括重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒和职业中毒、医院感染爆发流行、核素泄漏、重大医疗事故等)的应急救治管理;后勤保障部门负责对环境安全类突发事件(包括水、电、医疗设施

急诊科应急预案

急诊科应急预案 急诊科突发事件应急预案 急诊重大突发事件中,患者常在极短时间内运送到急诊科,危重患者较多,常多为多发性复合伤,患者死亡率较高,如及时给予有效的抢救治疗和患者适当的有序分流,患者抢救成功率将大大提高。急诊抢救时医护人员水准体现在“时间性”和“技术性”两方面,护理人员的应急能力是通过不断训练和实践积累而成的。 为此我院制定了一套快速便捷通道有效的急诊重大突发事件应急预案。在临床应用中明显提高抢救成功率,我科在一系列抢救重大突发事件中积累了一些经验。即: 急诊就诊或急救调度接到信息后: (1)向值班院长请示。 (2)与上级及抢救现场取得联系,根据情况启动医院应急预案。 (3)根据需要选择不同专业的医务人员和医疗物品,扩大急救队伍。 (4)协调院内各方面的工作,做好接待大批伤病员的准备。 (5)根据需要安排休班的医务人员参加抢救。 (6)指挥院内现场抢救工作。 (7)根据需要通知并组织第二批相关科室医务人员到位。 院内接待大批伤病员场所安排。 根据应急规模,启动人员紧急替代程序,调动一、二、三梯队人员。 检诊、分诊体现优先服务原则: 1、外科系统指定普外科高年资医师负责。 2、内科系统指定急诊科高年资医师负责。

3、验伤标志要求一律系在伤病员左上肢。 按照伤员轻重缓急进行分度:(1)轻度:生命体征基本正常,如一般挫伤,擦伤。(2)中度:如单纯骨折,外伤后出血等短时间内不会危及到生命。(3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室颤动,昏迷等,需要得到及时抢救治疗。(4)死亡:意识丧失,动脉搏动丧失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。 做好标记每位伤员左手臂上部别一醒目标牌,内插伤卡,上面填写病人的编号、姓名、性别、年龄、受伤部位、药物过敏、日期、时间等,并按病情轻重,用绿、黄、红、黑四种不同颜色的布条别在卡上,分别代表轻、中、重、死亡四种不同的伤情(由护士根据医生分类后执行)。黑色 ?死亡;红色?危重;黄色?中度;绿色?轻度 突发事件分类 (1)轻度:1次伤病亡5人,或死亡2人以下,无特殊危重情况。 (2)中度:1次伤病亡6-19人,或死亡3-9人;事故有进一步发展趋势或伤亡人数可 (3)重度:1次伤病亡20-49人,或死亡10-19人;事故还有发展趋势,伤员还在增加。能增加。 现场抢救 1)现场保证一个病员由一个医师,两名护士,一名工务员全程陪同,负责外送检查,抢救用药。急诊部、总值班指挥现场抢救,护士长协调相关人员工作,后勤保障部提供相关物力支持。(2)大批伤员来临时,先救命后治病,先治重伤后治轻伤。尸体直接送太平间保存。

急诊科预防烈性传染病应急预案

急诊科预防烈性传染病应急预案为预防烈性传染病在我院、我科暴发传染,特制订此烈性传染病流行 期间急诊科科内预防应急预案。当北京市发布预警或我院启动院级应急预案的情况下,急诊科立即启动此预案作为科内具体执行医院应急预案的指导文献,希望急诊科全体医护人员及在急诊科轮转的各级医生、护士,初检门诊所有工作人员认真学习,熟悉掌握科内应急方案的运作流程。 应急组织预案: 1.应急领导小组: 成员:科主任(组长) 科副主任 科护士长 职责:⑴制订并督促全科医护人员学习、落实急诊科应急预案。 ⑵直接向医院负责,接受医院应急指导、命令,指挥、督促全 科医护人员落实、执行医院及急诊科应急预案的各项规定, ⑶根据疫情、医院应急指挥中心的要求及我院急诊科接收病人 的具体情况及时调整预案条款,保证应对烈性传染病工作的 顺利完成。 ⑷发现疑似危重症病例及时向医院领导汇报。 ⑸及时协调初检门诊,急诊接诊,急诊留观和急诊病房之间协 作关系,解决可能出现的问题。 ⑹统一调动、安排全科医护人力、物力,保证全科全面高效运 转并在需要的时候外派支援。 ⑺负责科室之间的合作协调工作。 2.通信联络员及全科通讯联络表: 分别指定医生、护士通讯联络员,填写全科医护人员有效通讯联络表,保证顺利上情下达,及时调动人力物力应对紧急情况。 3.预定“三梯队”,分级应急: 根据北京市及医院三级预警的发布,在不影响正常急诊工作的情况下实行“三梯队”应急方案。第一梯队由科主任、副主任,科护士长、楼层护士长,及住址离医院较近的人员组成,在一级预警的情况下立即赶赴急诊科待命。第二梯队在第一梯队的基础上扩大成员组成,将“有车族”或其他可以在较短时间到达医院的医护人员包括在内,在需要时加强第一梯队的力量。第三梯队则意味着急诊科全员动员,全力以赴应对紧急情况。

医院感染应急预案及流程图

医院感染应急预案及 流程图 浦北城南医院 2018年

医院感染应急预案及流程图 目录 1、医院感染组织结构图--------------------------------------------------3 2、医院感染爆发应急预案及流程图---------------------------------4 3、医院感染突发事件应急预案及流程图---------------------------7 4、医疗废物流失、泄露、扩散和意外应急预案及流程图-----12 5、艾滋病病毒职业暴露应急预案及流程图----------------------13 6、医护人员发生针刺伤时的应急预案及流程图--------------- 17

医院感染组织结构图

医院感染管理体系

医院感染爆发应急预案 为了提高医院感染爆发处置能力、及时有效地采取各种防控措施,最大限度的降低医院感染对患者造成的危害,保障医疗安全,根据《医院感染管理法》制定本预案。 (一)适用范围 本方案适用于医院感染爆发或疑似爆发的应急处理工作。 (二)预警通告 按照《医院感染办法》,一句感染监测信息,分析可能发生医院感染爆发危险因素,提出预警通告。 (三)报告流程 (1)临床科室短时间内发生3例(含3例)以上院感爆发,立即报告本科科主任、护士长,由科主任或护士长上报医院感染管理科(移动电话),休息日报总值班(总值班表上有人员、电话)。 (2)检验科在短时间内(一般为7d)在不同患者的同类标本中3次检出同一病原体,或在同意病区的不同病例中,3次检出同一病原体,或查出特殊的、重要的多重耐药的病原体,立即上报医院感染管理科(电话同上),休息日报总值班(总值班人员) (3)医院感染管理科接到临床科室或检验科的报告后,立即向医院感染管理委员会报告,同时报告分管院长,医院感染管理委员会应同时向医务部、护理部、药剂科和后勤部服务中心通报,以有利于有关部门及时采取应急处置措施。 (4)当初步确诊医院感染爆发时,分管院长向院长汇报,并于2h内

急诊突发事件应急预案和处理流程

急诊突发事件应急预案和 处理流程 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020

急诊突发事件应急预案和处理流程 急诊突发事件严重威胁患者的生命安全,必须实施快速,严密救治,确保急诊突发事件的处置质量。 一、接诊 接听电话或群发病人来诊,了解案件的发生概况,患者数量、危重程度、到达时间。 二、分诊及报告 对所有病人进行认真仔细预检分诊,按病情轻度分为不同优先等级,并以明显标志标示,(红色代表病情危重,黄色代表病情较重,绿色代表病情稳定,黑色代表死亡患者),及时报告科主任、护士长。 三、启动应急机制,开放绿色通道 1、科室领导或抢救指挥者立即报告医务科、护理部等相关部门。 2、通知相关科室医师,调集护理人员、工勤人员到急诊科集中;(一线:为在班急诊医生护士;二线:调集急诊监护室护士及相关科室医生;三线:调集急诊科休班医护人员,请求病房医护人员增援) 增援 3、患者≤5人,科室组织人员自行抢救,>5人时请求医务科、护理部。 4、通知手术室、供应室、血库、药房,检验,放射、B超等有关科室。 5、根据伤员人数及病情成立数个抢救小组,每组均有医生、护士组成;每个抢救组自始至终负责一名或几名患者的治疗护理,尽量获取患者信息,尽快联系家属,协助完成各种检查,检查结果及时的反馈给医生,直至病情稳定或转科,方可离开。 标识: 红色:病情危重—立即抢救处理 黄色:病情较重—及时给予各种治疗、密切观察,防止病情演变成红 色 绿色:病情稳定—可暂缓处理、进一步观察 黑色:死亡患者—行尸体料理,开具死亡证明 四、终末阶段 1.于6小时内完善抢救记录;

最新急诊科应急预案.pdf

消防紧急疏散患者风险预案 当发生火灾时,所有工作人员应遵循“高层先撤、患者先撤、重患者和老人 先撤、医护人员最后撤离”的原则,紧急疏散患者。 1.当班护士和医生要立即组织好患者,不得在楼道内拥挤、围观,并立即拨打总值班电话“2012”。 2.所有人员立即用湿毛巾、湿口罩或湿纱布罩住口鼻,防止窒息。 3.工作时间立即报告医务科(2008),护理部(2004),节假日及夜班报告医院总值班“2012”,成立全院紧急疏散指挥部。 4.打开消防通道,组织患者有秩序的撤离。使用消防通道的原则是:“避开火源,就近疏散,统一组织,有条不紊”。 5.在保证人员安全撤离的条件下,应尽快撤出易燃易暴物品。 6.在保证人员安全的条件下,积极抢救贵重物品、设备和科技资料。 7.发现某一房间发生火灾,室内有易燃易抱物品,要立即搬出,如已不可能搬出,要以最快速度疏散临近人员。 8.如室内无人,也无易燃易暴物品,不要急于开门,以免火势扩大、蔓延;要迅速集中现有的灭火器材,作好充分准备,打开房门,积极灭火。 9.关闭临近房间的门窗,拉开着火部位的电闸(由消防中心或电工室人员操作)。

停水和突然停水的应急预案 1.接到停水通知后应作好停水准备: 1)告诉患者停水时间。 2)帮助患者准备好使用水和饮用水。 3)热水炉烧好开水备用,尽可能多备使用水。 4)备好医疗用水,不要因停水而延误治疗和影响消毒隔离工作。 2.突然停水及时联系总值班(2012)、总务科(2091),汇报停水情况,并联系维修科室,查找原因,排除故障,争取尽快恢复供水。 3.与病人或家属作好解释工作。

在治疗过程中突遇断电的应急预案 一.住院患者治疗过程中,如果突然遇到意外停电、跳闸等紧急情况时,医护人员应采取补 救措施,以保证患者治疗的安全。 二.当班人员立即与有关部门联系:医务科:2008 护理部:2004 总务科:2091 电工:2061 总值班:2012 三.停电期间,当班医生、护士不得离开患者,以便随时处理紧急情况。 四.护理人员应遵医嘱给予患者药物治疗。 五.护理人员将停电经过及患者生命体征准确记录于护理病历中。 呼吸机: 1.当班护士应熟知本病房、本班次使用呼吸机的患者。 2.使用有创通气治疗时,呼吸机(无蓄电池)必须同时携带简易呼吸器,发生断电时迅速用简易呼吸器替代。 3.应用无创通气治疗时,如果患者自主呼吸良好,应给予鼻导管吸氧或可调面罩吸氧,严密观察患者的呼吸、面色、意识等情况。 4.呼吸机本身带有蓄电池,应定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能正常运行。护理人员应定期观察呼吸机蓄电池充电情况、呼吸机能否正常工作以及患者生命体征有无变化。 5.来电后,医生根据患者情况调整呼吸机参数,重新将呼吸机与患者呼吸道连接。 负压吸引器: 1.停电后,使用负压吸引器治疗的患者可改用中心泵负压吸引器治疗。 2.若中心泵负压吸引器发生故障时,持续胃肠减压的患者可使用手动胃肠减压器;吸痰时可使用注射器连接吸痰管人工抽吸。 输液泵: 1.输液泵本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。 2.不带蓄电池的输液泵停电后无法使用,值班护士可根据泵速手动调节输液速度。 3.本身带有蓄电池的输液泵,在平日要定期充电,使蓄电池始终处于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 监护仪: 1.停电后,根据病情及治疗要求,定时手测脉搏、呼吸、血压。 2.根据病情及治疗要求,做血气检查。 3.根据病情定时做心电图记录。 除颤器: 1. 除颤器本身带有蓄电池,停电后可维持正常工作。在平日要定期充电,使蓄电池始终处 于饱和状态,以保证在出现突发情况时能够正常运行。 2. 带有蓄电池的除颤器有心电监测功能,停电后可替代监护仪工作。

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