综合护理干预对维持性腹膜透析(CAPD)患者营养状况、生活质量及肾功能相关指标水平的影响分析
护理干预对腹膜透析患者营养状况影响的效果分析
使食物色香具全 以刺激 食 欲, 对 胃肠 功 能 减 弱 者 嘱 其 细 嚼 慢
咽, 少 吃油 腻食 物 , 鼓 励 适 当运 动 , 必 要 时 可 使 用 胃肠 动 力 药
物, 促进肠蠕 动 ; 对 于药 物 副 作 用 严 重 者 , 可暂停 或减量 使用 。 ( 3 ) 根据患 者病 情及 饮食 习 惯、 家 庭 状 况 制 定 个 性 化 饮 食 方 案, 调 整饮 食 结 构 。制 定 的 饮 食 方 案 应 具 有 可 行 性 、 方 便 操 作
施 。( 2 ) 向每 位 患 者 派 送 一 份 合 理 饮 食 调 节 营 养 摄 入 宣 传 册 ,
做好 宣教工作 , 说 明 营养 摄 入 的 重 要 性 和 必 要 性 , 提 高 患 者 及 家 属 对 营 养 的 认 知 程 度 和 自觉 维 护 身 体 健 康 的 意 识 。并 提 供 常 用食 物 营 养 成 分 含 量 表 。 ( 3 ) 电 话 随 访 。 在 患 者 居 家 治 疗 期 间 每 月进 行 电 话 随 访 1 次, 并 预 约 复 诊 时 间 。 随 访 内 容 主 要包 括进食情况 , 每餐营养摄入 情况 , 影 响 进 食 原 因 ,服 药 情 况, 体重变化 , 胃肠道 症 状 , 活 动情 况 。并 记 录到 患 者档 案 。 ( 4 ) 集 体 式 家 庭 教 育 。 由专 门 管 理 腹 透 中 心 的 老 师 对 患 者 及 家 属进 行 集 体 授 课 , 每 季 度 1次 , 2小 时 / 次 。教育 内容 : ①讲 解 饮食基本知识 , 各种 食物 的基本 成分 ; ②食 物的 烹调 方法 ; ③ 药物 的作用 以及服用 方法 ; ④ 介 绍 成 功 案 例 或 不 遵 照 医 嘱 进 食 造 成 不 良后 果 的 案 例 , 令 患者产生 共鸣 , 提 高 其 饮 食 依 从 性 。( 5 ) 设 立 腹 膜 透 析专 科 门 诊 , 建 立 腹 透 患 者 热 线 电话 。有 专 业腹膜透析医 生护 士接诊 , 对 患者 的血压 、 液 体 平衡 、 生 化
《2024年持续非卧床腹膜透析患者营养风险现状及其影响因素的分析》范文
《持续非卧床腹膜透析患者营养风险现状及其影响因素的分析》篇一一、引言持续非卧床腹膜透析(CAPD)是治疗慢性肾功能衰竭的重要手段之一。
然而,在腹膜透析过程中,患者常常面临营养摄入不足、营养不良等风险。
本文旨在分析CAPD患者的营养风险现状及其影响因素,以期为临床提供参考依据,优化患者的营养管理。
二、研究背景与意义随着腹膜透析技术的不断发展,CAPD已成为许多肾功能衰竭患者的首选治疗方法。
然而,在长期的腹膜透析过程中,患者常常因疾病本身及治疗过程中的副作用而面临营养摄入不足的风险。
营养不良不仅影响患者的生存质量,还可能影响治疗效果和预后。
因此,分析CAPD患者的营养风险现状及其影响因素,对于改善患者营养状况、提高治疗效果具有重要意义。
三、研究方法本研究采用回顾性分析方法,收集某医院接受CAPD治疗的患者资料。
通过对患者的病历、实验室检查、营养摄入等数据进行分析,探讨患者的营养风险现状及其影响因素。
四、CAPD患者的营养风险现状经过分析,发现CAPD患者的营养风险现状较为普遍。
其中,蛋白质-热量营养不良、微量元素缺乏等是常见的营养问题。
这些营养问题的存在,不仅影响患者的生存质量,还可能增加并发症的发生率,影响治疗效果。
五、影响因素分析1. 疾病因素:CAPD患者常伴有糖尿病、心血管疾病等基础疾病,这些疾病本身就可能导致患者营养不良。
此外,腹膜透析过程中可能出现的并发症,如腹膜炎、管道堵塞等,也可能影响患者的营养摄入。
2. 心理因素:患者的心理状态对营养摄入有着重要影响。
焦虑、抑郁等负面情绪可能导致患者食欲减退,进而导致营养不良。
3. 社会经济因素:患者的经济状况、教育水平等社会经济因素也可能影响其营养状况。
经济条件较差的患者可能无法承担高质量的饮食费用,而教育水平较低的患者可能缺乏正确的营养知识。
4. 医疗护理因素:医疗人员的专业水平、护理措施的落实情况等也可能影响患者的营养状况。
例如,医护人员是否及时调整患者的饮食计划,是否对患者进行适当的心理干预等。
护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响
护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响【摘要】目的:探讨护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响。
方法:选取2014年1月~2015年1月我院收治的行腹膜透析出院患者76例。
将所有患者随机分为观察组和对照组,每组38人。
给予观察组护理干预,对照组采用常规护理,观察护理效果。
结果:观察组患者生活质量明显优于对照组;观察组患者并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。
结论:给予腹膜透析出院患者有效的护理干预能够降低并发症发生率,提高患者生活质量。
【关键词】腹膜透析护理干预生活质量腹膜透析出院患者居家治疗期间容易因操作不当等因素引发感染、腹膜炎等并发症,对患者生活质量影响严重[1]。
帮助此类患者提高治疗效率,减少并发症,改善生活质量是护理工作的重点。
本文分析了护理干预对腹膜透析出院患者生活质量的影响。
现报道如下。
1资料和方法1.1基本资料选取2014年1月~2015年1月我院收治的行持续不卧床腹膜透析的患者76例。
其中男性46人,女性30人;年龄27~68岁,平均年龄(47.5±5.4)岁;原发病:28例为慢性肾小球肾炎,22例为糖尿病型肾病,16例为高血压型肾病,10例为IgA型肾病。
将所有患者随机分为观察组和对照组,每组38人。
两组患者性别、年龄、原发病等基本资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法两组患者入院后均接受相同治疗模式,透析方案选择持续不卧床腹膜透析,出院后居家行腹膜透析以维持治疗。
对照组在此期间给予常规护理,出院时告知患者定期复查。
观察组在此基础上给予综合性护理干预:①护理人员应与患者进行有效沟通,辅助患者做好相关检查,建立良好的护理基础;充分收集患者资料,了解患者诉求,为患者建立资料登记簿,详细记录患者的基本病情、原发病、治疗方案、治疗时间安排、联系电话、出院复查日期等,以便患者出院后进行随访及居家指导;护理人员应以多方面因素综合评估患者身、心状态。
根据评估内容,结合实际情况为患者制定护理干预方案。
护理干预对预防腹膜透析近期并发症的作用
护理干预对预防腹膜透析近期并发症的作用【摘要】腹膜透析是一种重要的治疗方式,但其近期并发症危害巨大。
护理干预在预防腹膜透析近期并发症中扮演着至关重要的角色。
护理干预能够有效控制感染,保持导管通畅,避免腹膜透析液漏出,监测患者病情变化,并促进患者康复。
通过各项措施,护理干预可以有效降低患者出现并发症的风险,提高生活质量。
护理干预是预防腹膜透析近期并发症的重要手段,对患者具有重要意义。
对于腹膜透析患者和医护人员而言,加强护理干预意识,提高护理水平,对保障患者安全与健康具有重要意义。
【关键词】腹膜透析、护理干预、近期并发症、感染控制、导管通畅、液漏出、病情监测、康复促进、生活质量、预防措施1. 引言1.1 腹膜透析的概述腹膜透析是一种通过腹膜进行体内废物和水分的清除的治疗方法。
通过将透析液注入腹腔,透析液中的代谢物质和水分会通过腹膜进行滤过和扩散,从而达到清除体内废物的目的。
腹膜透析是一种治疗慢性肾脏病的方法,适用于部分肾功能衰竭患者。
相比于血液透析,腹膜透析的操作简单、便捷,患者可以在家中进行自主透析,减轻了患者的医疗负担。
腹膜透析也存在一定的并发症风险,如感染、导管阻塞、腹膜透析液漏出等。
在进行腹膜透析治疗时,对于预防并发症的发生及时的护理干预显得尤为重要。
通过科学合理的护理干预措施,可以有效降低腹膜透析患者并发症的发生率,提高治疗效果,提升患者的生活质量。
1.2 腹膜透析近期并发症的危害腹膜透析是一种治疗慢性肾脏疾病的方法,通过在腹腔内注入腹膜透析液,利用腹膜的透析功能排除体内的废物和水分。
腹膜透析并发症的危害不能被忽视。
近期并发症包括感染、导管堵塞、腹膜透析液漏出等,这些并发症严重影响患者的生活质量和治疗效果。
感染是腹膜透析患者常见的并发症之一,可能导致败血症、腹膜炎等严重后果,甚至危及生命。
导管堵塞会影响透析效果,导致废物和水分不能有效排除,影响患者的健康状况。
腹膜透析液漏出不仅会引起患者的疼痛和不适,还可能导致局部感染和腹腔内渗漏,增加患者的治疗负担。
护理干预持续质量改进对改善腹膜透析患者心功能及容量负荷的作用分析
护理干预持续质量改进对改善腹膜透析患者心功能及容量负荷的作用分析摘要】目的:经过护理干预持续质量改进方式对腹膜透析病人的容量负荷状态进行管理,减少心血管并发症的发生。
方法:运用设计、护理干预实施、检验和应用(PDCA)四步法,分析比较护理干预CQI前后患者容量负荷、心功能等各项指标的变化,设计并实施纠正病人容量超负荷治疗流程。
结果:我院维持腹膜透析治疗至少3个月以上的患者62例,护理干预CQI后患者水肿程度、体重、血压、24小时液体清除量、心胸比、LVEDD、血清脑钠肽均显著下降(P<0.05),充血性心衰病人心脏彩超左室射血分数(LVEF)升高(P<0.05),差异有统计学意义;血压未达标者由69.4%下降至24.2%,充血性心衰发生率由9.68%下降至1.61%。
结论:通过护理干预持续质量改进措施能够改善病人状态,减少心血管并发症的发生。
【关键词】腹膜透析; 护理干预持续质量改进;容量负荷;心功能不全;脑钠肽【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)03-0206-02腹膜透析病人容量负荷的平衡为透析成功与否的关键。
腹膜透析重要的指标就是容量平衡。
护理干预持续质量改进工业标准化管理的发展,是注重终末质量的同时更注重过程管理、环节控制的一种新的质量管理理论,为提高护理服务质量的改进工具。
本文通过应用CQI理念,对我院腹膜透析病人心功能及容量负荷状态进行调以及监督管理,以此提高病人容量控制依从性,把充血性心衰发生率降低以及提高高血压的达标率。
1.资料与方法1.1 一般资料对2016年2月—2017年2月间来我院行腹膜透析治疗(透析龄≥3个月)的患者62例进行随防,其中男性34例,女性28例,平均(52.1±10.8)岁;平均(32.4±19.2)个月。
CKD的病因分别为:22例(35.5%)慢性肾小球肾炎,10(16.1%)例糖尿病肾病,高血压肾病15例(24.2%),梗阻性肾病5例(8.1%),多囊肾3例(4.8%),痛风肾2例(3.2%),间质性肾炎1例(1.6%),肾病综合征1例(1.6%),原发病不详3例(4.8%)。
综合护理干预对改善血液透析患者营养状况及降低并发症的效果
两 组 均 干 预 半 年 后, 比 较 营 养 指 标 血
组别 观察组 对照组
X2 P
例数 51 51
血压异常 4 7
水负荷过高 5 6
内瘘闭塞 高血钾 心力衰竭 并发症率(n/%)
4
2
2
17/33.33
8
5
4
30/58.82
6.67
<0.01
红蛋白(Hb)、血浆白蛋白(ALB)水平 及并发症情况。
组别 观察组 对照组
t P
表 1:两组患者营养状况比较( ,g/L)
例数 51 51
Hb 91.23±8.57 83.39±10.25
<0.01 表 2:两组患者并发症情况比较(n)
ALB 37.44±5.75 32.49±5.39
<0.01
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院 2014 年 2 月 ~2016 年 2 月收 治的 102 例血液透析患者,按入院顺序分 为两组,每组 51 例。观察组男 28 例,女 23 例,年龄 25~75 岁,平均(51.24±7.48)岁, 病程 7 个月 ~14 年,平均(6.04±1.20)年; 对照组男 29 例,女 22 例,年龄 24~72 岁, 平均(51.21±7.50)岁,病程 6 个月 ~15 年, 平均(6.05±1.17)年。两组基础资料比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组采取常规护理,观察组予有计 划的综合护理干预,具体为:①透析前评估: 收集患者年龄、职业、家庭环境、心理状态、 生活习惯等一般资料,结合实验室检查指 标进行专业性、综合性评估。②制定计划: 根据评估资料分析总结患者常见护理问题, 明确护理目标,制定护理计划,同时告知 患者严格执行的重要性。③实施综合护理 干预:通过讲座、交流会等形式开展健康 教育,讲述怎样做好自我管理及其意义, 进行营养保健知识宣教,使患者变被动为 主动;明确患者心理特点,根据患者性格 进行沟通与疏导,改善心理状态;透析期 间严密监测生命体征,维持血压稳定,多 关心和鼓励患者,告知可能出现的不良反 应;记录饮食日记,协助患者及家属制定 食谱,增加营养摄取,保证摄入足够蛋白质、 热量,限制盐,针对患者口味、偏好等对 食谱进行个性化调整,提高其接受度;护 理人员提高操作技术水平,减少穿刺痛苦, 注意穿刺点压迫止血,教会患者自我保护 及监控内瘘;密切关注患者病理生理变化, 对出现并发症者予以对症处理。
针对性护理干预对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响
World Latest Medicine Information (Electronic Version) 2019 Vo1.19 No.41
·临床监护·
针对性护理干预对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及
生活质量的影响
胡文娟
(中国人民解放军中部战区总医院汉口院区,湖北 武汉)
摘要:目的 研究针对性护理干预对慢性肾衰竭腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响。方法 将本院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 58 例慢性肾衰竭维持性腹膜透析治疗患者作为此次研究对象,入院随机分为对比组(n=30)和分析组(n=28)。对比组实 行常规护理,分析组则给予针对性护理干预。对比两组营养状况和生活质量。结果 两组营养状况进行比较,分析组各项指标评分均 优于对比组,数据差异较大(P<0.05);分析组生活质量评分均比对比组高,数据之间差异明显(P<0.05)。结论 对慢性肾衰竭腹 膜透析患者给予针对性护理干预,可有效改善营养状况,提高生活质量。 关键词:慢性肾衰竭;营养状况;生活质量;针对性护理干预 中图分类号:R473.74 文献标识码:B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.41.182 本 文 引 用 格 式 :胡 文 娟 . 针 对 性 护 理 干 预 对 慢 性 肾 衰 竭 腹 膜 透 析 患 者 营 养 状 况 及 生 活 质 量 的 影 响 [J]. 世 界 最 新 医 学 信 息 文 摘 ,2019,19(41):286,288.
1 资料与方法
1.1 一般资料 将本院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 58 例慢性
肾 衰 竭 维 持 性 腹 膜 透 析 治 疗 患 者 作 为 此 次 研 究 对 象 ,入 院 随 机 分 为 对 比 组( n = 3 0 )和 分 析 组( n = 2 8 )。 对 比 组 男 1 6 例( 5 3 . 3 3 % )、女 1 4 例( 4 6 . 6 7 % ),年 龄 3 1 ~ 7 1 岁 ,平 均( 4 5 . 3 1 ± 3 . 5 7 )岁 ;分 析 组 男 1 5 例( 5 3 . 5 7 % ),女 1 3 例( 4 6 . 4 3 % ),年龄 32~73 岁,平均(45.69±3.41)岁。两组 资料予以比较,无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法
综合性护理干预管理在腹膜透析患者中的应用效果研究
综合性护理干预管理在腹膜透析患者中的应用效果研究作者:桑恒张晓冬高姗姗来源:《中国卫生产业》2018年第34期[摘要] 目的探究腹膜透析患者采用综合性护理干预管理的效果分析。
方法选取2017年9月—2018年5月该院肾病透析科收治的腹膜透析患者98例,将其分为对照组和实验组,每组49例患者。
对照组患者给予常规护理管理,实验组患者给予综合性护理管理,对比两组患者生理功能、躯体疼痛、生理功能、社会功能等生活质量评分及两组护理人员的理论知识、技术操作、应急能力及职业素养评分。
结果实验组护理人员的理论知识、技术操作、应急能力及职业素养评分显著优于对照组,差异有统计学意义(P[关键词] 综合性护理管理;腹膜透析;应用效果;分析[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654(2018)12(a)-0086-02腹膜透析的原理为利用患者的腹膜作为透析膜,并通过将透析液灌入与腹膜另一侧毛细血管血浆成份进行水分和溶质的交换,从而清除潴留于患者体内的不良代谢产物,同时患者还可通过透析液来补充机体所需的营养物质,不断更换腹透液,从而达到对肾脏替代治疗的目的。
但是由于患者在生病期间身体抵抗力较差,再进行长期的超负荷容量腹膜透析,极易导致患者并发症的出现,如高血压、心脏病等心血管疾病等[1]。
因此在患者进行腹膜透析时,给予良好的容量负荷,对改善患者的日常生活质量和减少并发症非常重要。
该次通过讨论综合护理干预措施应用腹膜透析患者容量负荷中取得较好的护理效果,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取该院肾病透析科收治的腹膜透析患者98例,将其分为对照组和实验组,每组49例患者。
其中实验组男性患者27例,女性患者22例,年龄17~77岁,平均年龄(56.04±10.32)岁;对照组男性患者12例,女性患者37例,年龄18~80岁,平均年龄(58.63±10.57)岁。
对比两组患者资料差异无统计学意义(P>0.05)。
综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能水
对 比两 组干预前 后营养不 良一 炎症评分 ( MI S ) 、 肾功能相关指标 [ 肌酐清 除率 ( C c r ) 、 尿素清除指数 ( K T / V) ] 水平变化情况及干
预后生 活质量评 分情况。结果
与对照组相 比, 观察 组干预 后 MI S评 分降低 , 物 质生活状 态 、 躯体功 能 、 心 理功能 、 社会 功能 对维持性 腹膜透析患者 应用综合护 理干预可 明显改 善其 营养 状态 , 提高 其 。 肾功能 ,
1 . 5 g / k g , 热量摄入量达 1 3 8 . 1~1 4 6 . 4 k J / k g , 同
时 保证 患者 每天 摄人 适量 的微 量元 素 、 维 生 素等 , 钠 盐 摄入 量 应 <3 g , 避 免食 用 坚 果 、 虾皮 、 味精 、 咸 菜 等 高钠食 物 , 以防止血 钠水 平过 高加 重水 钠潴 留 , 致
其食 物 反流 、 恶心、 呕 吐 等 胃肠 道 症 状 , 因此 在 积 极
患者均签署知情 同意书 , 排 除合并结核 病 、 恶性 肿 瘤、 精神障碍 者。其 中对 照组男 2 8例 , 女2 1 例, 年
龄3 4~7 8 ( 4 7 . 4±6 . 2 ) 岁; 观察 组男 2 9例 , 女 2 0 例, 年龄 3 5~ 7 6( 4 7 . 8±5 . 9) 岁 。两 组 患 者 一 般 资
等 生活质量评分明显提高 , 差异具有统计学 意义( P< 0 . 0 5 ) ; 干预后 , 观察组 C c r 、 K T / V等肾功能相关 指标 水平均高于对照组 ,
差 异具 有统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论
提 升其 生活质量 , 效果显著 。
综合护理对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响评价
综合护理对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响评价【摘要】目的:研究综合护理对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响。
方法:选择本院肾内科在2016年11月至2017年10月期间收治的行维持性腹膜透析患者34例,采用数字随机法将34例患者等分为对照组(17例)和观察组(17例)。
对照组患者给予常规护理模式,而观察组则给予综合护理,比较分析两组患者的营养不良-炎症评分(MIS评分)、SF-36健康调查表(SF-36)以及生活质量评分情况。
结果:观察组患者护理后,MIS评分显著提高并高于对照组患者,差异明显(P<0.05)。
两组患者的SF-36、生活质量评分数据对比差异同样具有临床意义(P<0.05)。
结论:对维持性腹膜透析患者应用综合护理能够有效提高患者的营养水平,并改善患者的生活质量,值得广泛应用。
【关键词】综合护理;维持性腹膜透析;营养状况;生活质量常规的护理方法无法满足腹膜透析患者的身心需求,为此,笔者随机抽取本院收治的腹膜透析患者34例,分别给予常规护理和综合护理,以了解综合护理对维持性腹膜透析患者营养状况和生活质量的影响,详见正文。
1资料与方法1.1一般资料研究样本:选自本院肾内科接收的行腹膜透析治疗患者34例;研究时间:2016年11月到2017年10月;研究方法:将34例腹膜透析患者按照不同的护理模式分为对照组、观察组,每组各有患者17例。
所有患者均知晓并且同意参与此次研究。
对照组:男、女例数分别为10例、7例,年龄范围在47岁至76岁之间,平均年龄(56.9±5.4)岁,其中,慢性肾病患者10例,糖尿病肾病患者5例,其他2例;观察组患者中,男性患者9例,女性患者8例,年龄范围45岁至78岁,平均年龄(56.4±5.2)岁,其中,慢性肾病患者9例,糖尿病肾病患者5例,其他3 例。
两组患者的一般资料并无太大的差异性(P>0.05),能够进行分析对比。
观察针对性护理干预对肾衰竭行维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能的影响
观察针对性护理干预对肾衰竭行维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能的影响摘要]目的:探讨针对性护理干预对肾衰竭行维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能的影响。
方法:选取2017年5月至2019年3月收治的76例接受维持性腹膜透析的肾衰竭患者作为研究对象,分为两组,各38例。
结果:干预后观察组的MIS评分低于对照组,而体质量指数高于对照组,P<0.05。
干预后观察组的血肌酐、血尿素氮低于对照组,P<0.05。
结论:针对性护理干预应用于肾衰竭行维持性腹膜透析患者中具有较高的临床价值。
关键词:针对性护理干预;肾衰竭;维持性腹膜透析针对性护理干预是一种新型护理理念,主要是根据患者现存问题实施相应护理干预,有利于避免相同问题再次发生,为此在临床上得到广泛应用及推广;我院为了探讨观察针对性护理干预对肾衰竭行维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能的影响,选取76例接受维持性腹膜透析的肾衰竭患者作为研究对象,见下文描述:1.资料与方法1.1一般资料本次选取2017年5月至2019年3月收治的76例接受维持性腹膜透析的肾衰竭患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为两组,各38例。
观察组男性18例、女性20例;年龄范围32-77岁,年龄平均值(52.11±3.02)岁;病程范围8个月-12年,病程平均值(6.25±0.75)年。
对照组男性19例、女性19例;年龄范围33-77岁,年龄平均值(52.18±3.09)岁;病程范围9个月-12年,病程平均值(6.28±0.79)年。
两组资料比较无差异(P>0.05),存在比较意义。
纳入标准:①自愿参加本次研究,签署知情同意书;②符合肾衰竭的诊断表现,接受维持性腹膜透析治疗;③年龄大于30岁。
排除标准:①合并严重恶性肿瘤疾病;②存在认知功能障碍。
1.2方法对照组方法--给予常规护理,如病房保持干净整洁、定期开窗通风、按照医嘱为患者实施药物治疗等。
护理干预对维持性血液透析患者营养不良状况的影响
护理干预对维持性血液透析患者营养不良状况的影响摘要:目的:探讨护理干预对维持性血液透析患者营养不良的影响。
方法:对40例维持性血液透析患者实施6个月的护理干预,在护理干预前后对患者进行改良定量主观综合性营养评估(MQ-SGA)。
结果:护理干预后,患者的营养情况较护理干预前有明显改善(P<0.05)。
结论:护理干预的实施能有效地控制维持性血液透析患者营养不良,减少并发症的发生。
关键词:血液透析;营养不良;护理干预Abstract:Objective:To investigate the effect of nursing intervention on maintenance hemodialysis patients with malnutrition. Methods:40 patients on maintenance hemodialysis for patients with six months of nursing intervention,before and after nursing interventions for patients improved quantitative subjective global assessment of nutritional status(MQ-SGA).Results:After nursing intervention,the nutritional status of the patient's previous nursing intervention significantly improved(P<0.05).Conclusion:The implementation of nursing interventions can effectively control the hemodialysis patients with malnutrition and reduce the incidence of complications.Keyword:hemodialysis;malnutrition;nursing intervention随着社会经济的发展和物质生活水平提高,肾功能衰竭作为一种临床重症,已经严重威胁人们的生命健康。
综合护理干预对连续性血液透析患者生活质量的改善作用
综合护理干预对连续性血液透析患者生活质量的改善作用发表时间:2019-03-19T11:42:01.877Z 来源:《医师在线》2019年1月1期作者:刘琦赵息范跃萍谢丽[导读] 临床上,血液透析是用来对终末期肾衰竭患者进行治疗的一种重要方式。
虽然该治疗方式能获得一定治疗效果,但并不能将肾脏所有功能完全替代,患者会在不同程度上出现各种并发症[1-2]。
再加上社会角色改变、治疗费用高昂以及病痛折磨等多种因素影响综合护理干预对连续性血液透析患者生活质量的改善作用刘琦赵息范跃萍谢丽(四川省乐山市中医医院;四川乐山614000)[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2019)01-0093-02临床上,血液透析是用来对终末期肾衰竭患者进行治疗的一种重要方式。
虽然该治疗方式能获得一定治疗效果,但并不能将肾脏所有功能完全替代,患者会在不同程度上出现各种并发症[1-2]。
再加上社会角色改变、治疗费用高昂以及病痛折磨等多种因素影响,均会使得患者心理、生理承受较大压力,引发抑郁、焦虑等不良情绪,遵医性也在很大程度上降低,生活质量随之受到影响[3-4]。
为了改善患者生活质量,本研究在该疾病干预中应用了综合护理干预模式,获得了理想的应用效果,报道如下。
1.资料与方法1.1临床资料2017年1月~2018年8月在我院行连续性血液透析治疗的患者中选取60例,纳入标准:自愿参与;存在正常精神状态;临床资料完整。
排除标准:存在认知与精神障碍;存在视觉、听觉障碍;恶性肿瘤。
将所有随机分为两组,观察组患者平均年龄(59.68±7.56)岁,平均透析时间(5.69±2.36)年,共30例,男性20例,女性10例;致病原因为高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎的患者分别有5例、8例、10例、7例。
对照组患者平均年龄(60.02±7.13)岁,平均透析时间(5.95±2.05)年,共30例,男性22例,女性8例;致病原因为高血压肾病、糖尿病肾病、慢性肾盂肾炎、慢性肾小球肾炎的患者分别有6例、7例、11例、6例。
护理干预对维持性血液透析患者营养状况的影响
护理干预对维持性血液透析患者营养状况的影响发表时间:2013-11-18T15:42:25.577Z 来源:《医药前沿》2013年第30期供稿作者:鲍思琦[导读] MHD患者的饮食原则是高热量、优质的高蛋白质、高钙低磷、低盐低钾、低脂肪。
鲍思琦(安徽省中医院血液净化中心安徽合肥 230031)【摘要】目的探讨护理干预对维持性血液透析患者营养状况的影响。
方法对30例维持性血液透析患者实施8个月的护理干预,在护理干预前后对患者进行主观综合性营养评估(SGA)。
结果护理干预后,患者的营养情况较护理干预前有明显改善(P<0.05)。
结论护理干预的实施能有效地改善维持性血液透析患者的营养状况,减少营养不良的发生。
【关键词】血液透析营养不良护理干预【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2013)30-0312-02 维持性血液透析(MHD)是终末期肾脏疾病患者主要的替代疗法。
随着血液透析(HD)技术的不断发展,透析患者生命的延长使营养不良的问题日趋突出,国外报道MHD患者营养不良发生率为23%~76%,其中约6%~8%的患者有严重营养不良。
国内发生率更高,为60.1%~86%,MHD患者营养不良不仅影响患者的生活质量,而且也是并发症和病死率增加的一个重要因素[1]。
保持MHD患者处于良好的营养状况,降低营养不良的发生率是透析工作者共同关注的课题。
2012年1月~2012年8月,对我科30例MHD患者的营养状况进行评估,并给予强化护理干预措施,效果满意,现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选择2012年1月~2012年8月在我中心进行HD的患者30例。
其中男19例,女11例;年龄25~72岁,平均(49.6±12.8)岁;原发病:慢性肾小球肾炎13例,高血压肾病8例,糖尿病肾病3例,梗阻性肾病1例,多囊肾5例。
透析龄6~240个月平均(60.8±53.1)月;纳入标准:符合CRF诊断标准;每周透析次数大于2次;已稳定透析6个月以上。
综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能水平的影响
综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况、生活质量及肾功能水平的影响杨拴巧【摘要】目的观察综合护理干预对维持性腹膜透析(CPD)患者营养状况、生活质量及肾功能相关指标水平的影响。
方法选择我院98例维持性腹膜透析患者,随机分为两组,各49例。
对照组应用常规护理,观察组予以综合护理干预,统计对比两组干预前后营养不良-炎症评分(MIS)、肾功能相关指标[肌酐清除率(Ccr)、尿素清除指数(KT/V)]水平变化情况及干预后生活质量评分情况。
结果与对照组相比,观察组干预后MIS评分降低,物质生活状态、躯体功能、心理功能、社会功能等生活质量评分明显提高,差异具有统计学意义(P〈0.05);干预后,观察组Ccr、KT/V等肾功能相关指标水平均高于对照组,差异具有统计学意义(P〈0.05)。
结论对维持性腹膜透析患者应用综合护理干预可明显改善其营养状态,提高其肾功能,提升其生活质量,效果显著。
【期刊名称】《白求恩医学杂志》【年(卷),期】2017(015)002【总页数】3页(P260-262)【关键词】综合护理干预;维持性腹膜透析;营养状况;生活质量【作者】杨拴巧【作者单位】河南义马煤业集团股份有限公司总医院内科,472300【正文语种】中文【中图分类】R473.5维持性腹膜透析(CPD)是临床常用的一种肾脏替代方法,具有操作简单、对血流动力学影响小等优势,被广泛应用在终末期肾衰竭患者长期治疗中,可明显提升其生存率[1]。
但研究指出,长期进行CPD治疗的患者常会存在激素水平异常、慢性炎症、营养不良等症状,且患者常会出现严重抑郁、悲观等负性情绪,使其生活质量降低[2]。
因此,在给予CPD患者积极治疗同时予以有效护理干预极为重要。
本研究探讨综合护理干预对CPD患者营养状况、生活质量及肾功能相关指标水平的影响,现将结果报告如下。
1.1 一般资料选择2014年7月~2016年8月我院收治的98例CPD患者为研究对象,随机分为两组,各49例。
综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响研究
综合护理在腹膜透析护理管理中的应用效果及对患者生活质量的影响研究摘要:目的:根据慢性肾功能衰竭患者腹膜透析护理问题进行优化,了解综合护理对患者生活质量的影响。
方法:选取2020年5月-2021年6月实行腹膜透析的患者80例,科学分组,即对照组(实施常规程序护理)和观察组(实施综合护理干预),每组40例。
研究中了解患者护理后的生活状态,分析患者引发并发症情况,结合数据两组进行对比。
结果:观察组在生活质量五项指标评分均较高,合计引发并发症的占比5.00%明显较低(p<0.05)。
结论:慢性肾功能衰竭患者治疗中利用综合护理措施加强腹膜透析护理管理,调节患者身体状态,切实改善患者生活,可以在临床借鉴。
关键词:综合护理;腹膜透析护理管理;应用效果;生活质量医院科室内经常会接收到慢性肾功能衰竭患者,根据对此种病症的分析可知,患者引发病症主要是身体存在多种慢性疾病,在持续作用下加强对肾脏的损害,导致肾功能不全。
患者患病后长期受病症影响,严重影响日常生活,而且在持续病症影响下会威胁生命,因此需要根据患者实际情况制定科学的方案。
当前临床治疗主要是给患者进行腹膜透析,制定科学的治疗方案有效清除患者身体的代谢物质,帮助清除患者体内的毒性因子,改善患者的身体平衡状态。
但是临床治疗中很多患者身体出现超负荷问题,导致心血管病症引发概率升高,因此在临床提出患者治疗提供综合护理服务,以此改善患者生活质量,下面进行临床研究报告。
1一般资料与方法1.1一般资料选取2020年5月-2021年6月实行腹膜透析的患者80例,根据要求把患者进行分组,对照组的40例患者性别比为男、女为22比18,此组患者按照医院常规程序护理,观察组的40例男女比例为21比19,利用综合护理方案加强干预。
本次研究开展前由我院管理组织审批,由专门人员同患者讲解各项流程,在患者自愿同意参与下开展,并且严格按照标准选取和去除。
1.2方法对照组的患者按照医院常规程序进行护理,主要是给患者讲解病症相关知识,让患者了解腹膜透析操作流程,实施患者治疗恢复中的各项基本护理策略。
医护患一体化护理对腹膜透析患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响陈时亮
医护患一体化护理对腹膜透析患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响陈时亮发布时间:2023-05-16T06:15:02.944Z 来源:《护理前沿》2023年07期作者:陈时亮[导读] 摘要:目的:探讨医护患一体化护理对腹膜透析患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响。
方法:研究以腹膜透析患者为观察对象,共有50例入组,均为2021年1月-2023年1月间医院收治患者,入组后以随机数字表法分组,一组实行医护患一体化护理(观察组,n=25),一组实行常规护理(对照组,n=25),总结不同护理方案的临床优劣势。
结果:经护理干预,观察组中患者自我管理能力量表评分、WHOQOL-BREF生存质量量表评分均高于对照组,(p<0.05);观察组中患者治疗期间腹膜炎、感染等并发症总发生率低于对照组,(p<0.05)。
结论:针对腹膜透析患者,医护患一体化护理的应用,能够有效改善患者的自我管理能力、生活质量,降低相关并发症发生率,效果显著,推荐参考使用。
武穴市第一人民医院湖北武穴 435400摘要:目的:探讨医护患一体化护理对腹膜透析患者自我管理能力、并发症及生活质量的影响。
方法:研究以腹膜透析患者为观察对象,共有50例入组,均为2021年1月-2023年1月间医院收治患者,入组后以随机数字表法分组,一组实行医护患一体化护理(观察组,n=25),一组实行常规护理(对照组,n=25),总结不同护理方案的临床优劣势。
结果:经护理干预,观察组中患者自我管理能力量表评分、WHOQOL-BREF生存质量量表评分均高于对照组,(p<0.05);观察组中患者治疗期间腹膜炎、感染等并发症总发生率低于对照组,(p<0.05)。
结论:针对腹膜透析患者,医护患一体化护理的应用,能够有效改善患者的自我管理能力、生活质量,降低相关并发症发生率,效果显著,推荐参考使用。
关键词:医护患一体化护理;腹膜透析;自我管理能力;并发症;生活质量腹膜透析是临床治疗终末期肾脏病的主要技术,其能够有效提高患者的生存率,促进患者康复。
综合护理干预在肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果及SDS分析
综合护理干预在肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果及SDS分析【摘要】目的:探讨并分析综合护理干预在肾功能衰竭腹膜透析患者中的应用效果及SDS评分。
方法:选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例肾功能衰竭腹膜透析患者为本次研究对象。
并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30 例患者,研究组肾功能衰竭腹膜透析患者采取综合护理干预模式,对照组患者采取常规护理干预模式。
结果:干预后,研究组肾功能衰竭腹膜透析患者的生活质量评分显著高于对照组,SDS评分显著低于对照组,并发症的发生率显著低于对照组,差异显著。
结论:将综合护理干预应用于肾功能衰竭腹膜透析患者中,能够有效缓解患者的抑郁情绪,提升患者的生活质量,减少并发症的发生率,值得推广应用。
【关键词】综合护理干预;肾功能衰竭;腹膜透析;SDS评分肾功能衰竭主要是由于多种因素所导致的肾功能下降,从而引发代谢紊乱、多系统症状的一种临床体征[1]。
目前临床中对于肾功能衰竭患者通常采用腹膜透析治疗,属于肾脏替代治疗,能够有效延缓患者的病情发展,但是治疗过程极易导致并发症的产生,使患者出现消极情绪,从而影响治疗效果,所以配合有效的的护理干预也是临床中的关键性内容[2]。
综合护理干预能够全面为患者提供相应的护理措施,提高护理质量,从而保证患者的治疗效果[3]。
因此,最后选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例肾功能衰竭腹膜透析患者为本次研究对象探究分析综合护理干预的应用效果,具体报告内容如下。
1资料和方法1.1一般资料选取我院2021 年1月到 2022 年1月期间的 60 例肾功能衰竭腹膜透析患者为本次研究对象。
并采取计算机表法对其进行研究,分为研究组和对照组,每组30 例患者,研究组患者的男女比例为20/10,平均年龄为(51.32±6.24)岁,对照组患者的男女比例为18/12,平均年龄为(51.64±6.56)岁,将研究组与对照组患者的基本资料进行对比,差异并无统计学意义(P>0.05),因此可以进行比较。
探讨综合护理模式在改善腹膜透析病人营养状况及生活质量中的作用
探讨综合护理模式在改善腹膜透析病人营养状况及生活质量中的作用【摘要】目的:探讨综合护理模式在改善腹膜透析病人营养状况及生活质量中的作用。
方法:选取2016年2月至2017年12月本院肾内科行维持性腹膜透析的85例患者,随机分为对照组与观察组,各42例。
对照组给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予综合护理干预措施,比较护理前后两组营养改善情况及生活质量评分变化情况。
结果:护理后观察组血清白蛋白、血红蛋白、生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:综合护理干预能够有效改善维持性腹膜透析患者营养状况,提高其生活质量。
【关键词】维持性腹膜透析;营养状况;生活质量;综合护理干预维持性腹膜透析是临床常用的肾脏替代疗法,主要适用于终末期肾衰竭患者治疗。
终末期肾脏疾病患者常因饮食较差、长期慢性炎症、激素水平异常等因素,导致营养不良,影响患者生活质量。
因此,治疗时提高维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量成为重要研究课题。
本研究旨在探究综合护理干预对维持性腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响。
1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月至2017年12月在本院肾内科行维持性腹膜透析的85例患者作为观察对象,随机分为观察组(42例)与对照组(43例)。
观察组男21例,女21例;年龄31~79岁,平均(53.3±6.1)岁;对照组男21例,女22例;年龄32~78岁,平均(54.5±6.2)岁;两组性别、年龄等临床资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2护理方法1.2.1对照组采用常规护理措施。
主要包括观察生命体征、日常活动护理等。
1.2.2观察组在对照组基础上采用综合护理干预措施,具体如下:①心理疏导。
针对患者不良情绪,及时给予安慰、鼓励,尽量排解患者内心烦躁情绪,增强患者自控能力。
同时,指导患者家属了解相关知识,共同参与护理治疗中。
②饮食指导。
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综合护理干预对维持性腹膜透析(CAPD)患者营养状况、生活质量及肾功能相关指标水平的影响分析
摘要】目的探究维持性腹膜透析(CAPD)患者应用综合护理干预对营养状况、生
活质量及肾功能相关指标水平的影响。
方法本次实验对象全部选自2017年3月
至2019年1月期间在本院进行治疗的62例CAPD患者,根据治疗先后时间分成
实验组(n=31)和对照组(n=31),对照组进行一般护理,基于此实验组进行综
合护理干预,对比两种护理方式对患者的影响。
结果实验组和对照组干预前的
SF-36评分、MIS评分和KT/V、Ccr和干预后相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论 CAPD患者应用综合护理干预,能够有效改善患者的肾功能和生活质量,还
可减少营养不良情况。
【关键词】综合护理干预;维持性腹膜透析;营养状况;生活质量;肾功能临床中用于肾脏替代常用的手段为维持性腹膜透析,此种治疗方式虽有显著
效果,但会扰乱激素水平,加重患者痛苦。
为了有效改善患者以上情况需在透析
期间配合优质的护理干预。
因此本次针对CAPD患者应用综合护理干预对营养状况、生活质量及肾功能相关指标水平的影响展开了研究。
详情如下:
1 资料和方法
1.1 一般资料
本次实验对象全部选自2017年3月至2019年1月期间在本院进行治疗的62
例CAPD患者,根据治疗先后时间分成实验组(n=31)和对照组(n=31)。
患者
透析时间超过三小时,并签订研究同意书,且该实验获得院内伦理委员会批准。
此外还需将恶性肿瘤患者、临床资料不完整患者,结核病患者排除。
其中实验组19例男患,12例女患者,年龄33-74岁,年龄均值为(53.4±2.7)岁;对照组16
例男患,15例女患者,年龄35-74岁,年龄均值为(54.6±2.5)岁。
以上患者之
间的临床基线资料相比,差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法
对照组进行一般护理,予以患者卫生、用药指导,定期对病房进行清洁。
基
于此实验组进行综合护理干预,具体操作内容如下:
1.2.1 加强营养护理
治疗期间为患者讲解诱发营养不良的因素,告知其补充营养的重要性。
此外
还需根据患者体质、透析史、年龄等情况为患者制定营养干预方案:每日摄入蛋
白质在1.2至1.5g/kg,热量为138至146kJ/kg,此外还需补充维生素、微量元素等,限制每日钠盐的摄入量,不得超过3g。
禁止予以患者咸菜、味精、虾皮、坚
果等高钠食物,避免机体过多摄入水钠,进而预防水钠潴留。
根据患者具体情况
限制水的摄入量,预防腹泻和便秘。
如果患者出现厌食情况,需指导患者少量多餐,多注意烹饪方式。
1.2.2 加强透析过程干预
每天按时检查患者透析管路,观察有无纤维蛋白块阻塞、移位、扭曲、受压等,如有异常需立即开展针对性处理。
透析过程中透析液体调配时注意配比,预
防水潴留产生肺水肿。
1.2.3 造瘘口护理
每天使用0.9%氯化钠溶液对导管口进行清理,对周边皮肤使用碘伏消毒,按
时消除腹透机和治疗室,必须遵循无菌操作。
告知患者注意机体卫生,禁止使用
双手触碰导管,避免感染。
1.2.4 生活干预
对患者机体进行综合评估,根据结果制定运动方案,现从最简答的开始,如
散步、深呼吸等,之后根据患者承受能力进行简单肌力训练,以提升其且体质,
增强免疫力。
1.2.5 心理疏导和健康宣教
由于受到疾病的影响,患者极易产生多种异常心理,因此需了解患者心理感受,对患者进行针对性处理。
多为患者讲解与透析、疾病等相关知识,以有效缓
解心理压力。
此外还需告知患者家属多安抚和关心患者,提升其治疗依从性和配
合度。
1.3 评价指标
①记录患者肾功能相关指标;②对患者营养情况使用营养不良-炎症评分(MIS)进行评估[1],分值越低微炎症情况越轻,且营养状况越好;③对患者生活
质量使用SF-36量表进行评估[2],分值越低生活质量越好。
1.4 统计学处理
此次实验通过统计软件SPSS21.0处理相关数据,均数±平方差代表计量资料,检验值为t,差异有统计学意义(P<0.05)。
2 结果
2.1 对比62例患者SF-36评分、MIS评分
在SF-36评分、SF-36评分上,干预前实验组和对照组相比,差异无统计学意
义(P>0.05),干预后两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。
详见表1:
2.2 对比62例患者干预前后肾功能指标
在KT/V、Ccr上,干预前实验组和对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05),干预后
两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。
详见表2:
3 讨论
CAPD在临床中存有较显著治疗效果,可减弱生活质量,存在对血流动力学小、操作便捷
等优势,肾衰竭终末期患者延长生存时间。
但此种治疗方案需患者长期坚持治疗,极易产生
营养不良、慢性炎症等,易产生多种异常情绪,这就会在一定程度上加重痛苦并影响治疗疗效。
因此需要在CAPD治疗中开展综合护理干预,为患者提供科学、规范、综合服务,进而
提升患者治疗期间的舒适性,并改善治疗中的营养缺失情况。
此实验结果中,实验组的SF-36评分、MIS评分和KT/V、Ccr,和对照组相比,干预前相
比差异无统计学意义(P>0.05),干预后对比差异有统计学意义(P<0.05)。
这就说明开
展加强营养护理、透析过程干预、造瘘口护理、生活干预、心理疏导和健康宣教等综合护理
干预,可改善患者生活质量和营养、增强肾功能。
【参考文献】
[1] 马多. 针对性护理干预对肾衰竭腹膜透析患者营养状况及生活质量的影响[J]. 现代中西医结
合杂志, 2018, 27(33):106-109.
[2] 朱蓓霞, 周芳芳, 王凯悦,等. 维持性腹膜透析患者透析充分性的观察及护理[J]. 中华现代护理
杂志, 2017, 23(12):1640-1643.。