保险索赔申请书15篇

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索赔申请书范文(精选多篇)

索赔申请书范文(精选多篇)

索赔申请书范文(精选多篇)第一篇:索赔申请书索赔申请书中国人民财产保险股份有限公司:兹有我院住院患者李全三,男,45岁。

因右小腿砸伤,当时诊断:右胫骨下1/3粉碎性骨折。

于2014年11月6日在我院做骨折切开复位钢板内固定术。

术后一年拆除内固定钢板,患者行走后出现右小腿骨折处疼痛、肿胀,经x线检查发现右胫骨发生二次骨折。

于2014年12月7日再次住院行右小腿夹板外固定,右小腿免负重,应用促进骨折愈合药物及改善局部血液循环类药物等治疗,于2014年5月31骨折愈合出院。

用人单位凌源钢达集团公司认为二次骨折与内固定钢板拆除过早有关,属医院方医疗失误。

要求负担2014年12月7日至2014年5月31日住院期间的医疗费(15194.22元)。

凌源钢城中心医院已在中国人民财产保险股份有限公司参加《医疗责任保险》,特此申请索赔,索赔金额壹万伍仟壹百玖拾肆元贰角贰分整。

¥:15194.2元。

申请人:凌源钢城中心医院2014年6月10日第二篇:索赔申请书索赔申请书格式1.申请标题;2.正文:当事人概况.病原情况;3.住院地点、时间、开支状况等;4.提出要求;5.落款。

索赔申请书范文保单号码:受文者:保险股份有限公司主旨:向贵公司投保之进/出口货物发生损失,敬请惠予理赔。

说明:一‧本公司自港,进/出口货物,装载于轮,因货物发生损失,请依保险契约惠予理赔。

二‧前项损失共计损失元兹计算如后:叁‧随函检附有关之索赔文件如保单正本 original policy 乙份提单正反面影本 bill of lding 乙份商业发票 mercial invoice 乙份装箱单packing list 乙份公证报告 survey report 乙份事故证明单/异常报告表 damage report/exception note 份予运送人之损失通知函及其回函 coprespondences exchanged with 份carriers regrding their liability其他证明文件 other certificates 份地址:中华民国年月日第三篇:索赔申请书范本________________:本人就职读________________________,于××××年××月××日购买了xxxx保险。

保险公司索赔申请书(通用6篇)

保险公司索赔申请书(通用6篇)

保险公司索赔申请书(通用6篇)保险公司索赔申请书一、保险的赔偿原则经济补偿功能是保险的立业之基,最能体现保险业的特色和核心竞争力。

具体体现为两个方面:1、财产保险的补偿:保险是在特定灾害事故发生时,在保险的有效期和保险合同约定的责任范围以及保险金额内,按其实际损失金额给予补偿。

通过补偿使得已经存在的社会财富因灾害事故所致的实际损失在价值上得到补偿,在使用价值上得以恢复,从而使社会再生产过程得以连续进行。

这种补偿既包括对被保险人因自然灾害或意外事故造成的经济损失的补偿,也包括对被保险人依法应对第三者承担的经济赔偿责任的经济补偿,还包括对商业信用中违约行为造成经济损失的补偿。

2、人身保险的给付:人身保险的保险数额是由投保人根据被保险人对人身保险的需要程度和投保人的缴费能力,在法律允许的情况下,与被保险人双方协商后确定的。

损失补偿原则损失补偿原则是保险人必须在保险事故发生导致保险标的遭受损失时根据保险责任的.范围对受益人进行补偿。

其含义为保险人对约定的保险事故导致的损失进行补偿,受益人不能因保险金的给付获得额外利益。

一般来说,财产保险遵循该原则,但是由于人的生命和身体价值难以估计,所以人身保险并不适用该原则,但亦有学者认为健康险的医疗费用亦应遵循,否则有不当得利之嫌。

近因原则近因原则是指判断风险事故与保险标的的损失之间的关系,从而确定保险补偿或给付责任的基本原则。

近因是保险标的损害发生的最直接、最有效、最起决定性的原因,而并不是指最近的原因。

如果近因属于被保风险,则保险人应赔偿,如果近因属于除外责任或者未保风险,则保险人不负责赔偿。

分摊原则在被保险人重复保险的情况下,保险事故发生,被保险人所得到的赔偿金由保险公司和被保险人共同分担。

代位原则保险人根据合同的规定,对被保险人的事故进行赔偿后,或者在保险标的发生事故造成推定全损后,依法向有责任的第三方进行求偿的利益,获取的被保险人对受损投保标的的所有权。

中国的保险法律法规要求,保险人必须以自己的名义行使代位求偿权,被保险人或者投保人有义务协助保险人向侵权人索赔。

新华保险报销索赔申请书范文

新华保险报销索赔申请书范文

新华保险报销索赔申请书范文尊敬的新华保险工作人员:您好!我叫[姓名],身份证号是[具体身份证号码],我在咱新华保险买了保险,现在要申请报销索赔啦,就像一个在游戏里打完关卡来领奖励一样,不过这个奖励是我正儿八经该得的,因为我确实遇到了保险条款里能报销的事儿呢。

我买的保险是[保险产品名称],保险单号为[具体单号]。

事情是这样的,[具体日期]的时候,我就像个倒霉蛋儿似的突然遭遇了[生病/意外事故等具体情况]。

当时我整个人都懵了,感觉自己就像被命运这个调皮鬼捉弄了一下。

就拿生病来说吧,我一开始只是感觉有点不舒服,就像有个小蚂蚁在身体里捣乱。

谁知道这小蚂蚁越来越厉害,最后变成了一场大病。

我不得不去[医院名称]看病,这医院就像我的“战场”一样,我在里面和病魔作斗争。

在医院期间,我可没少花钱啊。

光是挂号费就交了[具体金额],这就像进游乐园的门票钱,不过这个游乐园可没那么好玩儿。

然后各种检查费,什么CT啊、验血啊之类的,加起来总共花了[检查费用金额]。

这就像在游乐园里玩每个项目都得单独花钱似的,还都是高价项目。

药费更是个大头,[药费金额]就这么哗啦啦地流出去了,感觉自己的钱包在哭呢。

住院费也不少,住了[住院天数]天,每天[每天住院费用]元,总共[住院费用金额]元。

这些费用加起来,对我来说就像一座小山一样压得我喘不过气来。

不过好在我有咱新华保险啊,就像黑暗里的一道光。

我现在把我的所有花费凭证都整理好了,像什么医院的发票啊,诊断证明啊,病历本啊,一样都不少,都规规矩矩地放在这儿呢。

我希望新华保险能像超级英雄一样,赶紧来拯救我的钱包,把我应该报销的费用给我报销了。

我知道你们工作很辛苦,就像一群勤劳的小蜜蜂一样,但是我也真的很需要这笔报销费用来让我的生活重新回到正轨。

希望你们能尽快审核我的申请,让我能早点收到报销的钱。

我就可以把这笔钱用来继续调养身体或者偿还因为看病而欠下的债务啦。

再次感谢新华保险,希望你们越来越棒!申请人:[姓名]联系电话:[电话号码][申请日期]。

关于索赔申请书范文合集10篇_1

关于索赔申请书范文合集10篇_1

关于索赔申请书范文合集10篇索赔申请书篇1申请人:____有限公司住所地:被申请人:中国____保险股份有限公司住所地:请求事项:1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。

2、被申请人支付申请人间接损失7元。

事实与理由:5月13日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。

保险单号分别为:PDZA______X047245和PDAA____0612。

承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免赔覆盖A/B/D11.保险期间均为X月__日零时起至X月__日二十四时止。

10月06日23时11分许,申请人的司机__X驾驶的赣____X的重型专项作业车,由__X镇往__村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。

经__X交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序),申请人公司的司机__X承担此次事故的全部责任。

事发时,申请人公司的负责人一直联系被申请人公司,但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场,后申请人公司无奈,投诉被申请人公司员工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员到达现场后态度相当恶劣,即不积极理解现场情况,也不积极要求申请人公司出具相关的材料。

丢下一句:你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故,保险公司不承担任何的赔偿”就走了。

后申请人公司积极的联系保险公司,要求配合进行车辆事故原因的鉴定,被保险人公司一直没有任何人出面。

申请人公司无奈,只能自己联系汽车4S店,将发生事故的____X的混凝土泵车送去检测。

__月__日经江西________X服务中心的故障检测分析报告,赣____的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。

保险理赔申请书

保险理赔申请书

保险理赔申请书保险理赔申请书「篇一」中国平安保险公司:今有我子(女)________,是____________学校______年级参保学生,于___月___日,_______________________受伤,经________院诊断为____________,经治疗已痊愈,总计医药费______________元,现向平安保险公司申请理赔。

委托__________办理。

此致敬礼!申请人:__________年____月____日保险理赔申请书「篇二」被申请人:_________申请事项申请法院采取强制措施,责令被申请人执行(20__)民初字第号民事判决书及(20__)民四终字第号判决书。

事实和理由申请人诉被申请人排除妨害纠纷一案,已经人民法院审理终结,并作出(20__)民初字第号民事判决书,判决申请人在判决书生效后15日内搬出位于公司回迁楼2#楼2-5-502的房产,将房屋归还申请人。

后被申请人不服本判决上诉至中级人民法院,中级人民法院作出(20__)民终字第4号判决维持了原审判决,现两审的判决均已生效,而被申请人拒不履行生效判决,据此申请人依法申请强制执行,望准。

此致________ 人民法院申请人:___________________________年_________月_________日保险理赔申请书「篇三」申请人:xxx,男,生于xxxx年xx月xx日,汉族,初中文化,x县x镇x村x组人,居民身份证号xxxx,现长期居住在楼西x单元x室,电话xxx 务工单位:xxx有限公司。

法定代表人:xxx,电话xxxx组织机构代码证:xxx工地住所地:xxx申请请求:请洋县人力资源和社会保障局,依据申请人:xxx的请求,依法对申请人:xxx受伤认定为工伤。

申请的事实和理由:申请人:xxx于年月日和务工单位树堂农业发展有限公司鉴定了劳动合同两年,在该单位务工,岗位为销售大米,每月工资3400元。

索赔申请书范文

索赔申请书范文

索赔申请书范文【第1篇】保险索赔申请书范文中国人民财产保险股份有限公司____分公司:我司已向贵司投保险,保险单号为:____________。

于____年____月____日发生________________事故。

现我(司)在____________提出索赔。

本次保险事故的估计损失金额共计____________元(大写)。

(详细损失项目另附清单)我司同意以____(币种)____________元(大写:________________)作为最终索赔金额,在贵司全部支付前述款项后,贵司就前述保险事故应承担的赔偿责任依法解除。

________公司____年____月____日【第2篇】工程索赔申请书范文致________(项目监理机构)根据合同条款________的规定,由于__________________的原因,我方要求索赔人民币金额(大写)________,工期_______天,请予以审批。

索赔的理由及经过:___________________________附:1、索赔报告_______份_______页2、证明材料_______份_______页索赔单位代表人(签字):_______________年____月____日【第3篇】货运索赔申请书范文xxxx货运有限责任公司:20xx年x月xx日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘xx(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。

设备于20xx年xx月xx日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。

我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用(元)上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆1300.00温室:合页部分及四个边角破裂3010.00横梁:中间部分压损800.00电机上罩50.00包装箱450.00修理设备运输费400.00设备修理人工费1200.00费用合计6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。

索赔申请书模板十篇

索赔申请书模板十篇

索赔申请书模板十篇索赔申请书篇1北京XX货运有限责任公司:200X年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X(以下简称收货人),在深圳收货人验收时发现设备已经破损而拒绝接收。

设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承担逾期交货的违约责任。

我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用(元)上罩:两合页部分螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00温室:合页部分及四个边角破裂 1900.00横梁:中间部分压损 800.00电机上罩 50.00包装箱 450.00修理设备运输费 400.00设备修理人工费 1200.00费用合计 6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术能力和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承担全部修理费用。

7日后如果贵公司不支付赔偿金,又不将损坏设备送去修理、恢复设备完好,我公司将自己委托修理厂修理,并通过法律途径追偿全部损失,不再通知。

顺祝商祺!索赔申请书篇2案件登录号:申请事项住院医疗( ) 意外医疗( ) 门诊医疗( ) 住院安心( ) 死亡( ) 残疾( ) 重疾( ) 其它( )被保险人姓名_________________ 性别_________________ 年龄_________________ 身份证号码 ____________________________ 单位名称职业____________________________事故经过_____________________________________________________________ _________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________ ________________________事故日期____________________________________________________________ _________________________原因____________________________________________________________ _____________________________地点__________________________________现状__________________________________事故是否已通知本公司□是请注明日期:年月日□否事故经过(申请人详细填写)_____________________________________________________________________________________________________事故是否报公安/交警/劳动或卫生部门处理□是 (请附材料) □否事故者如身故,是否已检验死因□是 (请附材料) □否目前是否正在申请或已获得其它保险公司、社保或第三者的给付及补偿,□是□否若是,请具体说明:_____________________________________________________________ ______________________________________________申请人姓名_________________联系电话_________________与被保险人关系_________________□配偶□本人□父母/子女□监护人理赔通知送达地址___________________________________________________ 邮编_________________如属保险责任,保险金领取方式: 1、银行转帐 2 、委托 (单位/个人) 3、自领开户银行_________________户名(限申请者本人)_________________帐号__________________________________郑重声明:1、本人保证在理赔申请书上所填写的内容详尽确实;2、本人同意任何单位或个人均可向XX公司提供与此次理赔申请有关的资料(包括病历、帐单、司法证明资料等);3、本人同意自行负责因帐号提供错误导致划帐不成功的后果;4、本人同意承担因报案通知延迟致使本次事故保险责任无法确定的相关责任。

平安保险索赔的申请书

平安保险索赔的申请书

平安保险索赔的申请书
平安保险索赔申请书篇一:新平安保险理赔申请书短期安康保险和意外伤害保险理赔申请书
(含资料调阅同意书)
注:填写《理赔申请书》前请详尽阅读此申请书背面的申请须知平安保险索赔申请书篇二:理赔申请书(中国平安财产保险)
短期安康险和意外伤害保险理赔申请书
(含资料调阅同意书)
案件登录号:
注:填写《理赔申请书》前请详尽阅读此申请书背面的申请须知.
平安保险索赔申请书篇三:理赔申请书(中国平安财产保险)
短期安康保险和意外伤害保险理赔申请资格确认表
案件登录号:
注意事项:
⑴申请人为被保险人指定的受益人或其监护人。

⑵如未指定受益人,则由保险公司依据《继承法》向被保险人的继承人履行给付保险金义务。

根据《继承法》手册,第一序顺序继承人为配偶、子女、父母;没有第一顺序继承人的,由第二顺序继承人继承人继承,第二顺序继承人为兄弟、祖父母、外祖父母、。

关于索赔申请书范文七篇_1

关于索赔申请书范文七篇_1

关于索赔申请书范文七篇索赔申请书篇1__保险公司:我叫__X,年龄X岁,所在学校____ .X月 X日 X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费__X元,因我办理贵司保险,(保险单号____,保险名____ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理 .此致敬礼申请人 __X__年__月__日索赔申请书篇2申请人:朱晓伟,男,1977年4月3日生,汉族,住广州市越秀区广善街1号403房。

申请事项:请求中国人民保险公司广州市白云支公司按照机动车辆保险单的约定向申请人支付车辆损失险与第三者责任险。

事实与理由:1月29日18时10分,申请人朱晓伟驾驶粤A4K473号小客车沿着107线由北往南方向行驶,行至107线2289KM+800M时,碰刮同向行驶由右侧主车道变线至中间主车道由梁炬清驾驶的粤AA9636号大货车,随即造成车辆及花基损坏,大货车上的乘车人梁汝宏,梁金华受伤的交通事故。

清远市公安局交通警支察队作出责任认定:一、申请人朱晓伟驾车超速行驶,其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第三十五条(一)项规定,是造成事故的主要原因,负事故的主要责任。

二、梁炬清驾车变更车道时未注意安全及让行,其行为违反《中华人民共和国道路交通管理条例》第七条一款规定,是造成事故的次要原因,负事故的次要责任。

三、乘车人梁汝宏,梁金华不负事故责任。

事后,申请人向清远市公安局交通警支察队提出重新认定责任的申请,清远市公安局交通警察支队维持了首次认定的结果。

申请人为此支出的事故修理费等相关费用近九万元,为伤者垫付了十二万元的医疗费。

事故发生后,申请人向贵司提出车辆损失与第三者责任保险理赔请求,贵司受理并且作出了车辆零部件询报价单,贵司告知申请人,申请人应该首先处理与伤者的医疗赔偿纠纷,申请人取得申请人与伤者的调解书或法院的判决书后,贵司会一并对车辆损失与第三者责任险进行理赔。

贵司的工作人员并强调:一起交通事故针对一张保单的多项理赔事项只进行一次理赔,多个理赔项目一并处理。

保险理赔申请书7篇

保险理赔申请书7篇

保险理赔申请书7篇第1篇示例:保险理赔申请书是一种书面文件,用于向保险公司申请赔偿。

保险理赔申请书的内容通常包括被保险人的基本信息、保险事故的情况以及所要求的赔偿金额等信息。

下面是一份关于保险理赔申请书的详细介绍。

保险理赔申请书尊敬的保险公司:我是XXX公司的员工,持有贵公司提供的商业保险。

原因是我们公司的某项业务出现了意外,需要向贵公司申请理赔,现将详细情况说明如下:1. 保险事故情况:我们公司在XX年XX月XX日发生了XX事故,造成了XX损失。

事故的具体情况是XXX。

2. 损失情况:据初步估计,我们公司因此次事故造成的直接经济损失达到了XX金额。

损失主要包括XX、XX、XX等部分,具体细节如下:(1) XXX3. 赔偿要求:基于以上损失情况,我方请求贵公司按照合同约定给予我们相应的赔偿。

具体赔偿要求如下:(1) 赔偿金额:我们请求贵公司在XX天内将赔偿金额XX元支付至我公司账户。

(2) 其他要求:- 赔偿支付方式:汇款至我公司指定账户。

- 赔偿文件:请贵公司尽快安排工作人员联系我公司,以便提供相关的文件和资料。

4. 联系方式:如有需要,我公司的联系方式如下:- 公司名称:XXX公司- 联系人:XXX- 联系电话:XXX- 电子邮箱:XXX- 公司地址:XXX请贵公司尽快核实相关情况,并尽快处理我们的理赔申请。

我们希望在最短的时间内获得相应的赔偿,以便尽快恢复业务正常运转。

谢谢!衷心感谢贵公司的理解和支持!XXX公司日期:XXXX年XX月XX日以上就是一份关于保险理赔申请书的详细介绍。

保险理赔申请书是保险索赔过程中的重要文件,通过合理地填写理赔申请书,可以帮助被保险人更顺利地获得赔偿。

希望以上内容对您有所帮助!第2篇示例:保险理赔申请书,是指被保险人在发生保险事故后向保险公司提出索赔请求的书面申请。

理赔申请书是保险理赔过程中非常重要的一环,它是被保险人向保险公司说明保险事故经过及损失情况的关键文件。

索赔申请书(范本15例)

索赔申请书(范本15例)

索赔申请书(范本15例)索赔申请书索赔申请书(一):申请人xx,住所地:xx。

法定代表人王xx,该社主任。

被申请人xx,住所地:xx。

法定代表人xx。

申请事项[]1、退还扣缴的全部款项,并赔偿相应的利息损失;2、依法撤销被申请人作出的《税收处理决定书》和扣缴税款的行政强制措施。

事实与理由:1、xxxxxx;2、xxxxxx;3、xxxxxx。

综上所述,被申请人处理决定违反法定程序,认定事实不清,扣缴行政强制措施依据违法、程序违法,超越法定授权,申请人特依据《中华人民共和国行政复议法》的有关规定提出复议申请,请贵局本着“以事实为根据、以法律为准绳”的原则,依法纠正被申请人的错误处理决定和行政强制措施,维护申请人的合法权益。

申请人:xxxxxx二○xx年xx月xx日索赔申请书(二):索赔的申请书范文申请人:某某性别:×年龄:××岁身份证号:123456789123456789住址:某某某市某某某社区某组某某号电话:xxx申请人:XX公司事实与理由申请人某某系某某公司的职工,在工作期间出现工伤。

现经某某市人力资源和社会保障局工伤等级。

诊断结论为:右手环指中节中部离断、功能完全丧失,右手中指开放伤、功能部分丧失。

为玖级。

遂请被申请人支付申请人如下费用:1、一次性工伤医疗补助金。

标准为离岗前10个月的本人工资。

2、一次性伤残就业补助金。

标准为离岗前8个月的本人工资。

3、一次性伤残补助金。

标准为玖级伤残为9个月的本人工资。

共计27个月,田莉的离岗前平均工资为xxx元。

共计金额为xxx元整。

申请人:XXX日期:20XX年X月XX日索赔申请书(三):索赔的申请书范文________________:本人就职于________________________,于××××年××月××日购买了重大疾病、女工安康互助保障。

保险理赔申请书6篇

保险理赔申请书6篇

保险理赔申请书6篇第1篇示例:保险理赔申请书是投保人在发生意外或遭受损失时向保险公司提交的申请文书。

理赔申请书的目的是向保险公司说明事发经过,提供相关证据和资料,请求获得相应的理赔金。

以下是一份标准的保险理赔申请书范本:尊敬的保险公司:我是您的保险产品的投保人之一,根据我们的保险合同,我需要向贵公司提交一份理赔申请书。

我在此向贵公司详细描述所发生的情况,并提供相关证据,希望贵公司能够尽快处理我的理赔申请。

事发经过:在xx年xx月xx日,我遭遇了一场交通事故。

当时我正驾驶我的车辆沿xx路行驶,突然一辆轿车窜出路口撞上了我的车,导致我的车辆受损严重。

事故发生后,我立即拨打了报警电话,并在事故现场等待警方和保险公司的人员到场处理。

警方已出具了交通事故认定书,证实事故的责任主要在对方驾驶员身上。

理赔要求:根据我的保险合同,我请求贵公司对我受损的车辆进行维修或赔偿。

我已经联系了一家正规的汽车维修店,根据他们的估算,维修费用将在xxxx元左右。

我附上了维修店的报价单,希望贵公司能够批准我的理赔请求,并尽快给予处理。

理赔资料:为了加快理赔处理的速度,我在此提供了以下相关资料:1. 我的保险合同号码及保单信息;2. 事故现场照片;3. 交通事故认定书复印件;4. 维修店的报价单;5. 我的身份证复印件。

希望贵公司能够尽快审核我的理赔申请,并给予我一个满意的答复。

如果贵公司需要我提供其他资料或配合调查,我将会积极配合,希望能够尽快解决这次意外带来的困扰。

再次感谢贵公司对我的理赔请求的关注,期待贵公司尽快处理并给予答复。

此致敬礼以上就是一份比较标准的保险理赔申请书范本,希望对大家了解和填写保险理赔申请书有所帮助。

在填写保险理赔申请书时,一定要详细、准确地描述事发经过,提供必要的证据和资料,这样才能更好地帮助保险公司快速处理您的理赔申请。

希望大家在遭遇意外或损失时,能够及时向保险公司提交理赔申请书,以获得应有的赔偿和帮助。

关于索赔申请书范文汇总八篇

关于索赔申请书范文汇总八篇

关于索赔申请书范文汇总八篇索赔申请书篇1某某交警队:申请人:姓名,性别,年龄,身份证号:联系电话:住址或单位请求事项一、请求赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计元。

事实与理由申请人与于年某某月某某日某某时某某分,在X路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

此致某某交警队申请人:年月日索赔申请书篇2赔偿请求人:李某某赔偿义务机关:河北省晋州市人民法院法定代表人潘某某请求事项:一依法撤销河北省石家庄市中级人民法院赔偿委员会(20某某)石法委赔字第00001号决定书;二晋州市法院潘友海的代理人张宏生,在庭审中,已对本市电视台向社会公开宣传确认无异,石家庄市法院赔偿委员会,确在(20某某)石法委赔字第00001号决定书中作出“赔偿请求人李振刚提出名誉精神损害、限制人身自由,以及交通费、误工费无事实根据和法律依据,依法不予赔偿。

”的结论,是对下级院超越职权侵害他人名誉行为的极端袒护,是对自身利益适用法律的严重倾斜,是特别严重的司法错误。

请求贵院公开听证审理,依法作出晋州市法院,对造成赔偿请求人李振刚的各项损害后果,折合人民币共计.99元,应当给予国家赔偿的决定。

河北省高级人民法院赔偿委员会事实根据与理由:石家庄市法院,20某某年12月28日立案审理,20某某年3月19日,送达(20某某)石法委赔字第00001号赔偿委员会决定书。

开庭审理,是在钱仁冬的办公室(东楼302)进行,并由他一人主持,基于晋州市法院(赵永定主办)主动向本市电视台提供新闻材料,致使赔偿请求人李振刚的名誉权受到侵害之情节:钱仁冬问:赔偿义务机关,对电视台向社会公开宣传的事实,有无异议?赔偿义务机关代理人张宏生答:无异议;钱问:对诉求的赔偿数额,有无异议?张答:电视台的宣传后果,与法院无关,赔偿数额,他要50万,您全判给他,我没异议。

您不判给他,我也没意见。

我还是坚持,我们法院对他实使拘留,没错(庭审笔录未准许复制)。

保险公司的索赔申请书

保险公司的索赔申请书

保险公司的索赔申请书尊敬的保险公司:我是您的客户,购买了您公司提供的保险服务。

我非常遗憾地通知您,由于一次意外事故,我的车辆遭受了损坏,我希望能够向您提出索赔申请。

事故发生在2022年5月10日,地点是xxxx。

当时,我驾驶着我的车辆行驶在xx路上,突然一辆超速行驶的车辆迎面而来,并且未遵守交通规则,导致了一次严重的正面碰撞。

由于事发突然,我无法避免这次事故。

受损部位主要包括车头、前保险杠、前车轮和引擎盖。

事故导致我的车辆无法正常行驶,并且车辆无法启动。

根据我的初步估计,修复这些损坏的费用将非常昂贵。

为了维护我的权益,我现在向您提出索赔申请,希望您能及时处理。

我已经采取了一些应急措施,如报警、寻求救援等,并且已将车辆运往指定的修理厂进行维修评估。

随函附上了事故报警单、修理厂维修评估单以及其他相关文件的复印件,供您参考。

根据我购买的保险合同,我有权获得索赔赔偿。

我诚恳地希望您能尽快受理我的申请,进行理赔并支付相应的费用。

根据我的了解,保险公司通常会要求提供一些附加证明文件,以便加快索赔处理的速度。

请您尽快告知我需要提供的任何额外信息,我将全力配合,以便顺利办理索赔手续。

我相信您公司作为一家专业的保险机构,在处理索赔事宜方面具备丰富的经验和严谨的工作流程。

我对您公司能够快速、准确地处理我的索赔申请充满信心。

我期待着尽快收到您的答复,并希望此次索赔能够在尽可能短的时间内顺利解决。

再次感谢您对我的支持与帮助。

此致敬礼[您的姓名][您的联系方式][日期]。

保险索赔申请书范文模板3篇

保险索赔申请书范文模板3篇

保险索赔申请书范文模板3篇申请书是个人或集体向组织、机关、企事业单位或社会团体表述愿望、提出恳求时使用的一种文书。

申请书的使用范围广泛,申请书也是一种专用书信下面是相关的作文,快来看看吧,也许对你有帮助哦。

篇一:保险索赔申请书中国人寿保险公司:我叫______,男,身份证号码是:____________________________________系____县____镇____村五组村民,是____中学九年级学生______〔男,身份证号码是:____________________________________,________年____月参加贵公司学生团体平安保险〕的父亲,被保险人______在______医院被确诊患____________病,经多方医治无效,于________年__月____日死亡。

今委托被保险人______的`母亲______,女,系____县______镇______村五组村民,身份证号码:____________________________________,办理被保险人______的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理此致申请人:______**年**月**日篇二:保险索赔申请书申请人:程**,女,19XX年XX月XX日生,住址:XXX,身份证号码:*****,:***。

申请事项:支付申请人保险赔偿款XXX元。

事实与理由:20xx年XX月17日上午9时许,申请人经XX车主XXX答应,在自家家门口驾驶该车倒车过程中,不慎撞伤XXX〔农村户口,在城市连续居住1年以上〕,经XX医院抢救无效死亡。

XX公安局立案后以申请人情节显著细微、危害不大、不认为是犯罪撤销该案。

事后申请人根据有关法律规定,与XXX 的父母达成赔偿协议,并赔偿XXX的父母各项费用合计XXX 元。

根据XXX车主XX与贵公司签订的《机动车交通事故责任强迫保险合同》和《神行车保系列产品保险合同》约定,贵公司对申请人赔偿XXX父母以上费用,应在保险赔偿限额内承当赔偿义务,申请人现依法依约书面向贵公司提出申请,请贵公司履行赔偿义务。

保险公司索赔申请书

保险公司索赔申请书

保险企业索赔申请书对于投保者来说,买了保险发惹祸故,应当找保险企业索赔。

但索赔中间的保险企业索赔申请书要要如何写呢?下边是给大家整理的一些对于保险企业索赔申请书的模板,希望对大家实用。

保险企业索赔申请书篇一申请人: XXXX有限企业住处地:被申请人:中国XXXX保险股份有限企业住处地:恳求事项:1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13 元。

2、被申请人支付申请人间接损失720xx 元。

事实与原由:20xx 年 xx 月 xx 日,申请人就企业的混凝土泵车(使用性质:其余非营业车辆 )向被申请人企业投保了灵活车交通事故责任强迫保险单和损失保险。

保险单号分别为 :PDZA20xxXXXXXXX047245和 PD保险公司索赔申请书20XXXXXX0612。

承保险种为灵活车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机 (D11))起重、装卸、发掘车辆损失扩展条款 (K1)特种车辆固定设施、仪器破坏扩展条款(K2)、不计免赔率覆盖A/B/D11.保险时期均为 20xx 年 X 月 XX日零时起至 20xx 年 X 月 XX日二十四时止。

20xx年 xx月 xx日 23时 11 分许 ,申请人的司机 XXX驾驶的赣 XXXXX 的重型专项作业车,由XXX镇往 XX村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆破坏的交通事故。

经 XXX交通管理大队道路交通事故认定书 (简略程序 ),申请人企业的司机 XXX肩负此次事故的所有责任。

事发时,申请人企业的负责人向来联系被申请人企业,可是被申请人企业向来以各样借口推辞到达事故现场,后申请人企业无奈,投诉被申请人企业职工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员抵达现场后态度相当恶劣,即不踊跃理解现场状况,也不踊跃要求申请人企业出具有关的资料。

丢掉一句:你们企业的车辆属于自燃惹起的交通事故,保险企业不肩负任何的补偿 "就走了。

保险理赔申请书(通用18篇)

保险理赔申请书(通用18篇)

保险理赔申请书〔通用18篇〕保险理赔申请书〔通用18篇〕保险理赔申请书篇1xx保险公司:我叫xxx,年龄x岁,所在学校xxxx。

202_年x月x日x 时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费xxx元,因我办理贵司保险(保险单号xxxx,保险名xxxx,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致敬礼申请人:xxxxx年xx月xx日保险理赔申请书篇2我叫XXX,男,身份证号码是:XXX,XX县XX镇X村五组村民,是XX中学九年级学生XXX(男,身份证号码是:XXX,202_年X月参加贵公司学生团体平安保险)XX的父亲,被保险人XXX在X医X院被确诊患XX病,经多方医治无效,于202_年X月X日死亡。

今委托被保险人XX的母亲X,X女,系X县X镇X村五组村民,身份证号码:XXX,办理被保险人XX的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理。

此致申请人:202_年X月X日保险理赔申请书篇3北京XX货运有限责任公司:202_年X月XX日,我公司委托贵公司将回流焊设备一台,通过公路运输至深圳,交付给收货人刘X〔以下简称收货人〕,在深圳收货人验收时发现设备已经破损而回绝接收。

设备于200X年X月X日退回我公司,经贵公司和我公司双方查验,由于贵公司运输、装卸不当,造成设备和包装破损。

此次事件,不但使我公司设备损坏,遭受二次紧急调运设备的运费损失,而且使我公司对客户逾期交货,信誉受损并要承当逾期交货的违约责任。

我公司向贵公司郑重要求立即赔偿以下设备修理费用和运输费损失:破损部位及程度费用〔元〕上罩:两合页局部螺丝穿孔,严重掉漆 1300.00温室:合页局部及四个边角破裂 1900.00横梁:中间局部压损 800.00 电机上罩 50.00 包装箱450.00修理设备运输费 400.00设备修理人工费 1200.00费用合计 6100.00以上是我公司的最低要求,请贵公司于7日内支付上述赔偿金额,或者贵公司自己将设备送去经我公司认可、有相应技术才能和修理设施、设备完善的修理厂修理,贵公司承当全部修理费用。

保险索赔申请书

保险索赔申请书

保险索赔申请书保险索赔申请书内容1xx保险股份有限公司xx分公司:我(司)在贵司承保的xxxx险。

于xxxx年xx月xx日发生xx事故。

现我(司)提出索赔。

我司同意以xx(币种)xxxx元(大写:xxxx)作为最终索赔金额,在贵司全部支付前述款项后,贵司就前述保险事故应承担的赔偿责任依法解除。

请贵司以进行赔付。

开户行:xxxx户名:xxxx帐号:xxxx索赔人:xxx索赔日期:20xx年xx月xx日保险索赔申请书内容2xx保险公司:我叫xxx,年龄xx岁,所在学校xxxx。

20xx年xx月xx日x时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费xxx 元,因我办理贵司保险,(保险单号xxxx,保险名xxxx,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

申请人xxx20xx年xx月xx日保险索赔申请书内容3xx人寿保险公司:我叫xxx,男,身份证号码是:xxxx,系xx县xx镇xx村五组村民,是xx 中学九年级学生xxx(男,身份证号码是:xxxx,xxxx年xx月参加贵公司学生团体xx保险)的父亲,被保险人xxx在xxx医院被确诊患xxxxxx病,经多方医治无效,于xxxx年x月xx日xx。

今委托被保险人xxx的'母亲xxx,女,系xx县xxx镇xxx村五组村民,身份证号码:xxxx,办理被保险人xxx的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理申请人:xxx20xx年xx月xx日保险索赔申请书内容4xxx交警队:申请人:姓名,性别,年龄,身份证号:联系电话:住址或单位请求事项一、请求xxx赔偿申请人医疗费、误工费、护理费、营养费等共计xxx元。

事实与理由申请人与xx于20xx年xx月xx日xx时xx分,在xx路段发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿事宜进行调解。

xx交警队申请人:年月日保险索赔申请书内容5保险理赔申请书格式一般来说,公司等的`医疗保险理赔申请,应该有专门的表格文件,找他们索取后填写即可。

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保险索赔申请书15篇保险索赔申请书1保险理赔申请书格式一般来说,公司等的医疗保险理赔申请,应该有专门的表格文件,找他们索取后填写即可。

如果回复说没有需要自己写,可参考如下格式。

理赔申请书的大致格式参考如下:1、申请标题;2、正文:当事人概况。

病原情况;3、住院地点、时间、开支状况等;4、提出要求;5、落款(供参考)。

保险理赔申请书范文1)如果出险人未满十八岁(未成年人),那么申请人必须填其监护人;(提供其监护人四大银行存折复印件);2)如果出险人年满十八岁(即成年人),那么申请人必须填本人;(提供本人四大银行存折复印件);第二项填出险人资料和出险的时间、地点、原因。

(如:某年某月某日,在某地,因摔倒)第三项填保险单资料第四项用文字说明出险经过及结果。

(如:某年某月某日,在某地,因骑单车转弯时碰到路基摔倒,导至右手骨折,到某医院治疗。

现已痊愈。

)第五项申请人签名__保险公司:我叫__X,年龄X岁,所在学校____ 。

X月 X日 X时,在学校上体育课期间打球导致手臂受伤送院治疗,现已痊愈。

在医院期间花费医药费__X元,因我办理贵司保险,(保险单号____,保险名____ ,)特提出理赔申请,望予以接纳办理。

此致敬礼申请人 __X__年__月__日保险索赔申请书2申请赔偿人:__x,男,1970年2月24日出生,汉族。

住____美林街道办事处福溪村中甲127号。

身份证号:________,电话:____x。

被申请赔偿义务机关:__市公安局,法定代表人:__x。

事实和理由:,__市福溪村被__市列入拟建“__市行政中心”,后改名“市民中心”。

同时,对福溪村中甲、新山村民集体土地进行征用,村民__x拥有的一口日常生活饮用水机井也在征用范围内。

(该机井是村民__x自费雇佣地质勘测队工人对水源处进行挖钻形成机井,并购买电机等饮水设施将该水源引为日常生活饮用水。

)6月间,由于征地需要,该机井被征用,福溪村村委会委派村干部陈文殿及村民吴家财到__x家中与__x协商机井补偿事宜。

经协商,双方同意村委会对__x被征用的机井补偿人民币9000元,并当场拟立补偿协议书一份,__x签名后协议书被陈文殿以村委会存档为由带走。

8月间至1月间,福溪村村委会要征用__x的房屋,遭到__x的拒绝。

福溪村村委会为了教训__x,伪造材料向__市公安机关报案,举报__x诈骗福溪村村委会9000元。

7月28日,__x被公安机关强行带走并进行刑事拘留,理由是__x 于向福溪村村委会敲诈勒索了机井补偿款9000元。

事实上__x领取的9000元是村委会与__x协商后自愿做出的机井征用补偿款,协商当日,吴家财受村委会委派与村干部陈文殿一同在场,并不存在__x敲诈勒索、诈骗村委会一事。

申请事项:__市公安局于7月28日对美林街道办事处福溪村村民__x以诈骗罪为由进行错误刑事拘留于__市看所守,并于8月5日至8月1日办理取保候审监居。

致__x失去人身自由的权利,无法参与社会日常事务工作,让__x一家失去主要的。

经济________。

__市公安局8日的错误刑事拘留及361日取保候审监居给__x带来了巨大的经济损失及精神伤害!根据《中华人民共和国国家赔偿法》第二章第二节赔偿请求人及赔偿义务机关第六条,受害的公民、法人和其他组织有权要求赔偿。

针对本案赔偿事实,__x为本案受害公民,有权向__市公安局申请赔偿。

根据《中华人民共和国国家赔偿法》第三章第一节第十五条第一款,对没有犯罪事实或者没有事实证明有犯罪重大嫌疑人的错误拘留的,受害人有取得赔偿的权利。

__x被__市公安局错误拘留8日(每日拘留24小时),因国家法定工作时间为每日8小时,故每拘留一日应按三日计算共24日,以及取保候审监居361日,两者共计385日。

根据《国家赔偿法》,__市公安局(赔偿义务机关)应予正视事实,赔偿__x误工损失费每天162。

25元/日×385日(共62466元),赔偿精神损失抚慰金10万元,名誉损失费5万元,__市公安局应予赔偿__x总计212466元。

此致__市公安局申请人:__x__月__日申请人:____有限公司住所地:被申请人:中国____保险股份有限公司住所地:请求事项:1、被申请人向申请人支付车辆损失保险金209509.13元。

2、被申请人支付申请人间接损失7元。

事实与理由:5月13日,申请人就公司的混凝土泵车(使用性质:其他非营业车辆)向被申请人公司投保了机动车交通事故责任强制保险单和损失保险。

保险单号分别为:PDZA__047245和PDAA0612。

承保险种为机动车损失保险、第三者责任险、车上人员责任险(司机(D11))起重、装卸、挖掘车辆损失扩展条款(K1)特种车辆固定设备、仪器损坏扩展条款(K2)、不计免率覆盖A/B/D11.保险期间均为X月__日零时起至X月__日二十四时止。

10月06日23时11分许,申请人的司机X驾驶的赣__X的重型专项作业车,由__X镇往__村方向行驶,行驶至事发地时,撞在了道路旁边的石墩上,造成车辆损坏的交通事故。

经__X交通管理大队道路交通事故认定书(简易程序),申请人公司的司机__X承担此次事故的全部责任。

事发时,申请人公司的负责人一直联系被申请人公司,但是被申请人公司一直以各种借口推脱来到事故现场,后申请人公司无奈,投诉被申请人公司员工,两个小时后,才陆续来了两个工作人员,工作人员到达现场后态度相当恶劣,即不积极理解现场情况,也不积极要求申请人公司出具相关的材料。

丢下一句:你们公司的车辆属于自燃引起的交通事故,保险公司不承担任何的赔偿”就走了。

__月__日经江西__X服务中心的故障检测分析报告,赣____的混凝土泵车故障现象现象是线路短路导致驾驶室右侧烧毁严重,故障的原因分析为:因左侧中部保险杠碰撞断裂,导致上装线束拉扯断裂,引起短路燃烧。

解决的方案:对烧毁线束及模块等进行更换维修,维修费用共209509.13元。

根据机动车损失险条款中的保险责任,即符合被保险人允许的驾驶人员在使用保险车辆过程中,因火灾、爆炸等引起的原因,造成保险车辆的损失,保险人负责赔偿。

申请人公司驾驶员__X驾驶证准驾车型是B2,符合被保险人允许的驾驶人员。

__市预拌商品混凝土协会价格表明确的表示,混凝土泵车一天营运价格是3000元。

于发生事故的10月16日至今赣____停用已达24天之久,故申请人公司应当承担申请人公司未能在约定时间履行合同而造成的损失,共7元。

被申请人公司应承担申请人支付车辆损失保险金209509.13元,被申请人支付申请人间接损失7元,共计人民币281509.13元。

申请人:__有限公司__月__日保险索赔申请书3我司购置的25台新车目前已回场停放。

为加快办理该25台新车牌证的相关手续,使之尽快投入营运,我部根据目前两家保险公司,即中国平安财产保险股份有限公司与中国人民财产保险有限公司的报价情况评估,建议公司购置报价相对偏低的中国人民财产保险有限公司保险。

妥否,请公司领导批示。

汽车服务分公司安全车管部11月1日保险索赔申请书4被保险人:绵阳__x社区卫生室/医生宋__保险险别:医疗责任保险保单号码:ADD03____127保险期限:自7月20日起至7月19日止出险时间:6月__日10时出险地点:四川省绵阳市游仙区魏城镇莲花社区卫生室患者:姓名:胡秀英身份证号:510702________8性别:女年龄:61岁住址:四川省绵阳市游仙区魏城镇七里村出险原因、经过:6月__日9:20时,患者胡秀英(女)61岁,因支气管炎(有肺心病史)到莲花社区卫生室就诊,医生宋良虎给患者作青霉素过敏皮试后开始输液,9:50时患者出现青霉素过敏反应,卫生室立即呼叫120并同时进行抢救,经抢救无效患者于10时许在莲花社区卫生室死亡,死者亲属就此提出赔偿要求。

6月__日,经绵阳市游仙区卫生局、绵阳市游仙区司法局魏城司法所行政调解,医方与死者亲属代表达成协议,宋良虎赔偿死者亲属30000元作为该案争议的终结;6月__日,宋良虎分2次付给死者亲属赔偿金合计30000元。

此后医方向绵阳市卫生局申请医疗事故鉴定,卫生局要求死者亲属代表也需共同办理鉴定事项;对此死者亲属代表提出,办理鉴定事项的条件是医方再向死者亲属支付50万元,这使医方无法办理医疗事故鉴定。

为妥善处理本案及确认医疗事故责任,7月8日绵阳市游仙区卫生局出具了证明材料《关于宋良虎接诊胡秀英的情况说明》,主要内容为:宋良虎在对患者实施青霉素皮试操作中,错误地将皮试结果判断为阴性,致使患者在输液20分钟后发生青霉素过敏反应,并最终因抢救无效而死亡。

依据医疗责任保险条款、医疗事故处理条例及相关法律规定,被保险人在此提出保险索赔,请保险公司给予赔偿。

第三方索赔金额:30000元损失估计人身伤亡:30000元财产损失:估计损失金额总计:__000元索赔方是否已提出诉讼:是□诉讼时间:年月日否□√是否有诉讼意向:是□否□报案人姓名:宋__x报案方式:电话□传真□到保险公司□报案时间:6月__日__时联系电话:08__x6四川省____城镇(被保险人签章):填写本通知书时间:7月日保险公司意见:受理人:受理时间:6月日保险索赔申请书5中国__公司:我叫×××,男,身份证号码是:××××××××××××××××××系××县××镇××村五组村民,是××中学九年级学生×××(男,身份证号码是:××××××××××××××××××,××××年××月参加贵公司学生团体平安保险)()的父亲,被保险人×××在×××医院被确诊患××××××病,经多方医治无效,于××××年×月××日死亡。

今委托被保险人×××的母亲×××,女,系××县×××镇×××村五组村民,身份证号码:××××××××××××××××××,办理被保险人×××的保险理赔事宜,特提出理赔申请望予以接纳办理申请人:×××__年__月__日保险索赔申请书6尊敬的x领导:我公司车辆陕A__(使用人__)、陕A__(使用人__)、陕A__(使用人__)该三部车辆的商业险和交强险即将到期,为了车辆的正常行驶,人事行政部现申请对该三部车辆购买商业险和交强险(x月x日至x月x日),保险费用见附表。

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