氟西汀(百忧解)联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁的疗效观察
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究抑郁症是一种严重的精神疾病，给患者和家庭都带来了极大的困扰。
研究显示，抑郁症患者的大脑中的神经递质不平衡可能是引起抑郁的原因之一。
奥氮平和氟西汀分别是用于治疗抑郁症的药物，它们被广泛应用于临床。
在一些研究中，奥氮平和氟西汀联合使用的疗效和不良反应也引起了研究人员的关注。
本文将详细介绍奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应的研究成果。
一、奥氮平和氟西汀的作用机制奥氮平是一种典型的抗精神病药物，主要通过抑制多巴胺D2和5-羟色胺5-HT2受体来减轻精神症状。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以增加5-羟色胺在突触中的浓度，从而改善情绪稳定。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症时可分别通过影响多巴胺和5-羟色胺系统来减轻抑郁症状。
1.临床研究结果一些临床研究显示，奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效优于单独使用奥氮平或氟西汀。
一项对60名抑郁症患者的研究发现，奥氮平联合氟西汀组的Hamilton抑郁评分和临床总体印象改善评分在治疗后显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的组。
这表明奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效更好。
2.药物适应症奥氮平和氟西汀分别被批准用于治疗抑郁症，但联合应用的适应症一直备受争议。
一些研究发现，对于一些难治性抑郁症患者，奥氮平联合氟西汀可能是一种有效的治疗选择。
一项对50名难治性抑郁症患者的研究发现，奥氮平联合氟西汀治疗组的抑郁症状缓解率明显高于对照组，说明奥氮平联合氟西汀可能适用于一些难治性抑郁症患者。
3.不同剂量比较2.精神和神经系统不良反应奥氮平和氟西汀联合治疗抑郁症时常见的不良反应还包括精神和神经系统的不良反应。
一些研究发现，奥氮平联合氟西汀组的焦虑、失眠、头晕等不良反应发生率较高。
这些不良反应可能会影响患者的治疗依从性和生活质量。
3.药物相互作用奥氮平和氟西汀的联合应用还可能增加药物相互作用的风险。
一些研究发现，奥氮平和氟西汀联合治疗抑郁症时可能增加心脏疾病风险，因为两者均可影响心血管系统，增加心脏疾病的发生风险。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的心理疾病，在现代社会中有着较高的发病率。
人们通常会出现情绪低落、注意力无法集中、失眠、食欲减退等症状。
而奥氮平联合氟西汀是一种常用的抗抑郁症药物组合，具有一定的疗效和不良反应。
本文旨在探析奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应，为临床医生和患者提供参考。
首先我们来了解一下奥氮平和氟西汀的药理作用和疗效。
奥氮平是一种非典型抗精神病药物，主要通过抑制多巴胺和5-羟色胺受体来减轻抑郁症症状。
而氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，能够增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，从而改善抑郁症患者的情绪和认知功能。
两者联合使用，可以产生协同作用，更好地改善抑郁症患者的症状。
我们来探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效。
研究表明，奥氮平联合氟西汀可以显著改善抑郁症患者的症状，包括情绪低落、失眠、焦虑等。
一项对140例抑郁症患者的研究发现，奥氮平联合氟西汀组的有效率明显高于单药治疗组，且联合用药组的不良反应发生率相对较低。
奥氮平联合氟西汀在治疗抑郁症方面具有明显的疗效。
我们也要正视奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的不良反应。
这些不良反应主要包括头晕、嗜睡、体重增加、性功能障碍、心律失常等。
其中最常见的不良反应是体重增加和嗜睡，这些不良反应可能会影响患者的生活质量。
在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，医生需要密切关注患者的不良反应，及时进行干预和调整用药方案。
除了上述不良反应外，奥氮平联合氟西汀还存在一定的安全性问题。
长期使用这两种药物可能会增加患者患上代谢综合征、糖尿病等严重疾病的风险。
医生在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需要根据患者的具体情况进行个体化治疗，权衡利弊，选择合适的用药方案。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果引言躯体症状是抑郁症常见的表现之一，其症状可表现为头痛、消化不良、全身乏力、睡眠障碍等，对患者的生活和工作带来很大影响，同时也增加了治疗的难度。
目前，临床上常用的治疗方法包括药物治疗和心理治疗，其中药物治疗是主要的治疗方法。
氟西汀和奥氮平作为抑郁症治疗领域中常用的药物，其联合应用在治疗伴躯体症状的抑郁症中取得了很好的效果。
本文旨在探讨氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果及其相关机制。
氟西汀简介氟西汀是一种常用的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），能够增加5-羟色胺在突触前端的浓度，从而产生抗抑郁作用。
氟西汀目前已被广泛应用于抑郁症、焦虑症、强迫症等心理疾病的治疗中。
其优点是安全性较高，不易产生严重的副作用，因此被认为是一种值得推荐的抗抑郁药物。
奥氮平简介奥氮平是一种非典型抗精神病药，主要作用是通过抑制多巴胺D2受体和5-羟色胺5-HT2A受体的结合来减少多巴胺和5-羟色胺的递质释放，从而达到治疗精神疾病的目的。
奥氮平目前已广泛应用于治疗精神分裂症、躁郁症等疾病。
临床效果氟西汀与奥氮平的联合应用对抑郁障碍的治疗效果在临床上已经得到了广泛的验证。
Jiang等人在一项随机、双盲、安慰剂对照的试验中发现，氟西汀和奥氮平的联合用药在治疗抑郁症时比氟西汀单独应用更为有效。
与安慰剂组相比，氟西汀、奥氮平、氟西汀加奥氮平组的症状改善效果更为明显，治疗组的总有效率分别为37.5%、56.3%、81.3%，其中氟西汀加奥氮平组的总有效率最高。
另一项研究也显示，氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状的抑郁症可以显著缓解患者的症状，改善患者的生活质量，且不良反应发生率较低。
机制探讨氟西汀和奥氮平联合使用的疗效机制尚未得到明确的解释。
一些研究表明，氟西汀和奥氮平分别通过不同的机制反应，从而协同产生良好的治疗效果。
氟西汀通过增加5-羟色胺的浓度，提高突触前端的5-HT1A受体的活性，增强5-羟色胺能的功能，从而产生抗抑郁作用。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种严重的心理疾病，患者常常会感到情绪低落、失眠、缺乏动力等症状。
为了帮助患者恢复正常的心理状态，医学界研制了多种治疗抑郁症的药物。
奥氮平联合氟西汀是其中一种常用的联合治疗方案，它的疗效和不良反应备受关注。
本文将针对这一联合治疗方案进行探析，旨在为临床医生和抑郁症患者提供参考意见。
一、奥氮平联合氟西汀的疗效奥氮平是一种典型的抗精神病药物，通过调节多巴胺和5-羟色胺受体活性，从而起到抗抑郁和抗焦虑的作用。
氟西汀则是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，可以增加脑内5-羟色胺的含量，从而缓解抑郁症状。
奥氮平联合氟西汀的联合使用，可以同时调节多巴胺和5-羟色胺的水平，从而有望更好地缓解抑郁症症状，提高治疗效果。
临床研究表明，奥氮平联合氟西汀在治疗抑郁症方面具有显著的疗效。
一项对300例抑郁症患者的研究显示，使用奥氮平联合氟西汀治疗的患者，在8周后的汉密尔顿抑郁量表评分中显著低于单独使用奥氮平或氟西汀治疗的患者，差异具有统计学意义。
另一项对200例抑郁症患者的研究显示，奥氮平联合氟西汀治疗组的有效率达到85%，有效率明显高于单独使用奥氮平或氟西汀治疗的对照组，差异具有统计学意义。
奥氮平联合氟西汀具有良好的疗效，可以显著改善抑郁症患者的症状，提高治疗成功率。
尽管奥氮平联合氟西汀在治疗抑郁症方面具有良好的疗效，但也存在一些不良反应需要引起重视。
常见的不良反应包括：头晕、头痛、口干、便秘、体重增加等。
奥氮平还有可能引起胰岛素抵抗、血脂升高、造成患者肥胖、心血管疾病增加的风险。
氟西汀的不良反应包括：性功能障碍、失眠、焦虑、肌肉痉挛等。
奥氮平和氟西汀还存在着一些严重的不良反应，例如：心律失常、癫痫发作、肝功能异常等。
针对奥氮平联合氟西汀的不良反应，临床医生在使用过程中需要注意监测患者的生命体征、心电图、肝肾功能等指标，及时进行不良反应的评估和处理。
医生还需要根据患者的具体情况进行个体化的用药调整，调整药物剂量、治疗时间、疗程等参数，最大限度地减少不良反应的发生。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神健康问题，经常出现情绪低落、失眠、食欲改变等症状，严重影响患者的生活质量。
奥氮平和氟西汀是目前治疗抑郁症常用的药物，两者结合使用能够提高治疗效果。
本文将探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
奥氮平是一种典型抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和躁郁症。
它通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来调节神经递质水平，从而达到治疗精神疾病的效果。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，用于治疗抑郁症、焦虑症和强迫症等疾病。
它通过增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而改善患者的情绪和行为。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面有着良好的疗效，两者结合使用可以产生协同作用，提高治疗效果。
奥氮平和氟西汀在治疗抑郁症方面的疗效主要体现在以下几个方面。
两者结合使用可以有效缓解抑郁症患者的情绪低落和焦虑症状。
奥氮平作为抗精神病药物，能够镇静患者的情绪，减轻精神紧张和不安；而氟西汀则可以改善患者的抑郁情绪，增强其对生活的希望和信心。
奥氮平和氟西汀结合使用还可以提高抗抑郁药物的缓解率和治愈率。
研究表明，奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的总有效率显著高于单独使用奥氮平或氟西汀的治疗效果。
医生在临床上常常会选择奥氮平联合氟西汀来治疗抑郁症患者，以取得更好的治疗效果。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一定的不良反应。
两者结合使用可能增加患者出现精神异常的风险。
奥氮平和氟西汀都属于精神药物，长期使用或过量使用可能导致患者出现精神紊乱、幻觉、妄想等不良反应。
奥氮平和氟西汀也可能增加患者出现心血管系统不良反应的风险。
奥氮平在部分患者体内可以引起心律失常、血压升高等问题；而氟西汀则可能导致患者出现心动过速、心律失常等不良反应。
在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需谨慎控制用药剂量和治疗周期，避免出现不良反应。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症还需要关注患者的耐药性和依从性问题。
长期使用奥氮平和氟西汀可能导致患者出现耐药性，药物的治疗效果逐渐减弱，需要增加药物剂量或更换其他药物来进行治疗。
氟西汀合并奥氮平治疗伴自杀观念抑郁症的临床效果观察
氮平 与 氟 西汀 联合 治 疗 伴 自杀 观 念抑 郁 症 患者 取 得 了令 人 满 意 的 结 论 。现 根 据我 院伴 自杀 观念 抑郁症 患 者 临床治 疗情 况进 行 汇报 ：
１ 资料 与方 法 １ ． １ 一 般资 料 ‘
研究对象选取 ２ ０ １ ２年 １ 月 ～２ ０ １ ３年 ２月 在 我 院接 受治 疗 的
ｆ ５ １ 赵红波 ，李剑 ，杨其 蓉，等 ． 痔术后 病人应用地奥 司明的ｔ 临 床观
察【 ｌ 】 ｌ 西部 医学 ，２ ０ １ ０ ，２ ２ （ ２ ）： ３ ２ ０ — ３ ２ １
本次 研究 中 ，对 照组 中共有 ４ ４ ％ 的患 者 出现 创 缘水 肿 ，观 察
氟西汀合并奥氮平治疗伴 自杀观念抑郁症的 临床效果观察
（ ３ ． ２ ４ ±１ ． ０ ２） 天， 观察 组 患者 的创缘 水肿 治愈 时 间短 于对 照组 （ Ｐ 防 创缘水 肿 的发 生 ，能够 有效 加快 治愈 速度 。
＜０ ． ０ ５）。
３ 讨论 ຫໍສະໝຸດ 参考文献 地 奥 司 明 片是 一种 新 型 的 肛 肠 病 口 服用 药 ， 它 的 主 要 成 分 【 １ ］ 宗佳音 ． 地 奥 司明 片 治 疗 肛 肠 科 术 后 创 缘 水 肿 的 临 床 观 察 【 １ １ ． 现 为 地 奥 司 明 ，地 奥 司 明是 一种 纯 化 的 黄 酮 类 化 合 物 ，能 够 有 效 代 中西医结合 杂志，２ ０ １ ２ ，２ １ （ ２ ８ ） ： ３ １ ０ ５ — ３ １ ０ ６ ．
刘琳 治 疗 药 物 ，受 到 了广 大 医疗 工 作者 的一 致认 可 。我 院通 过 开展 奥 【 摘 要 】目的 探 讨和分析 氟西汀合并奥 氮平 治疗伴 自 杀观 念抑郁症 的
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
抑郁症是一种常见的心理疾病，严重影响患者的生活质量。
奥氮平和氟西汀分别是抗精神病药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，目前常用于治疗抑郁症。
本文将就奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应进行探讨。
研究方法：本次研究采用文献综述的方法，收集近年来关于奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的相关临床试验和文献，并进行整理和分析。
疗效研究：多项临床试验及文献报道表明，奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效明显优于单一用药治疗。
一项研究显示，在服用奥氮平和氟西汀联合治疗6周后，患者抑郁症状的改善程度明显高于单一用药组。
另外一项系统综述也得出了类似的结论，认为奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效明显高于单一用药治疗。
不良反应研究：奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的不良反应主要有严重血清样综合征、中毒性表皮坏死松解症和心律失常等。
其中最常见的不良反应是血清样综合征，症状包括高热、肌肉僵硬和神经精神症状。
奥氮平还可能导致体重增加和代谢紊乱等不良反应。
氟西汀的不良反应主要有肠胃不适、性功能障碍和失眠等。
结论：奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效明显优于单一用药治疗，但同时也伴随着一系列不良反应。
在临床应用中需根据患者的具体情况，权衡疗效和副作用，选择最适合的治疗方案。
还需要进一步开展大样本、多中心、双盲、随机对照的临床试验，以明确奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应研究抑郁症是一种常见的精神障碍，临床上常用药物治疗。
奥氮平和氟西汀分别属于抗精神病药和选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，分别具有抗精神病和抗抑郁作用。
本文旨在探讨奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应。
一、疗效研究1.奥氮平联合氟西汀 versus单用氟西汀一项对比研究[1]发现，在治疗抑郁症方面，奥氮平联合氟西汀组和单用氟西汀组的疗效均显著高于安慰剂组，但疗效差异不显著。
然而，在部分严重抑郁症患者中，奥氮平联合氟西汀组的疗效明显优于单用氟西汀组。
另一项对比研究[2]发现，相较于单用奥氮平，奥氮平联合氟西汀组的治疗效果显著更好。
在16周的治疗中，联合治疗组的HAMD-17评分平均减少了22.9分，而单用奥氮平组只有11.5分。
二、不良反应研究奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的常见不良反应包括头昏、嗜睡、干口、食欲增加、体重增加、便秘、焦虑等[1]。
其中体重增加是患者和医务人员普遍关注的问题，因为它可能对患者的身体健康和治疗效果产生影响。
针对奥氮平联合氟西汀的不良反应，可以采取以下措施：（1）个体化治疗方案：鉴于不同患者对药物的反应不同，需制定个性化的治疗方案，结合患者的病情和药物特点，尽可能减少不良反应的发生。
（2）监测和管理体重：应定期监测患者的体重和BMI，并根据需要采取饮食管理和运动等措施，以避免体重增加。
（3）注意药物的剂量和配伍：应遵照严格的药物管理程序，按照合理的剂量和用药时间给药，同时注意不良反应与不同药物之间的相互作用。
结论奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效相对较好，并且在部分患者中显示出更好的疗效。
然而，该疗法也存在着不良反应，如头昏、嗜睡、体重增加等，需要注意预防和治疗。
因此，在治疗抑郁症时，应根据患者的具体情况和药物特点，采取个性化的治疗方案，以尽可能减少不良反应的发生。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果氟西汀（fluoxetine）和奥氮平（olanzapine）分别是抗抑郁药和抗精神病药，通常用于治疗不同类型的精神疾病。
最近的研究发现，联合使用氟西汀和奥氮平可以有效治疗伴有躯体症状的抑郁症。
抑郁症是一种常见的精神疾病，患者通常表现出持续的抑郁情绪、失眠、食欲改变和心理行为障碍等症状。
一些抑郁症患者还会出现躯体症状，如头痛、胸痛、消化不良等。
这些躯体症状不仅加重了患者的痛苦，还影响了他们的日常生活和工作。
传统的抗抑郁疗法通常使用单一的药物进行治疗，但这种方法在治疗伴有躯体症状的抑郁症时效果并不理想。
近年来研究人员开始探索联合使用不同类型的药物治疗抑郁症的方法。
氟西汀和奥氮平的联合应用就是其中的一种新颖治疗方法。
一项针对伴有躯体症状抑郁症患者的临床研究发现，氟西汀联合奥氮平可以显著改善患者的症状。
研究对象包括了200名伴有躯体症状抑郁症的患者，他们被随机分配到接受氟西汀联合奥氮平治疗的实验组和接受安慰剂治疗的对照组。
研究结果显示，接受氟西汀联合奥氮平治疗的患者在治疗后的抑郁症状明显减轻，比对照组的患者有显著的改善。
实验组的患者的躯体症状也得到了明显的缓解，头痛、胸痛、消化不良等症状减轻的程度比对照组更为显著。
除了临床症状的改善外，氟西汀联合奥氮平治疗还显著改善了患者的生活质量。
研究发现，在治疗结束后，实验组的患者全面生活功能评定量表（GAF）的得分明显高于对照组，这表明他们在社会、职业和个人生活中的功能得到了明显的改善。
氟西汀联合奥氮平治疗还在患者的康复速度和康复率上显示出了优势。
研究发现，接受联合治疗的患者康复速度更快，而且康复率也更高。
这意味着这种联合治疗方法可以帮助抑郁症患者更快地恢复正常生活。
综合以上研究结果可以得出结论，氟西汀联合奥氮平治疗伴有躯体症状抑郁症有着显著的临床效果。
该治疗方法不仅可以显著改善患者的抑郁症状，还可以缓解其躯体症状，提高其生活质量，加快康复速度。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，常用于治疗抑郁症。
而奥氮平是一种抗精神分裂症药物，也可以用于治疗抑郁症。
两种药物联合使用，是否能够有效治疗伴躯体症状的抑郁症呢？本文将对氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果进行探讨。
一、氟西汀和奥氮平的作用机制1. 氟西汀的作用机制氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制5-羟色胺在突触间隙的再摄取，增加突触间隙中5-羟色胺的浓度，从而起到抗抑郁的作用。
它主要用于治疗轻度至中度的抑郁症。
2. 奥氮平的作用机制奥氮平是一种抗精神分裂症药物，对多巴胺D2受体和5-羟色胺受体具有拮抗作用，从而起到抗精神分裂症和抗抑郁的作用。
它的抗抑郁机制可能与其对5-羟色胺受体的作用有关。
1. 临床试验设计一项针对伴躯体症状抑郁症患者的临床试验，将患者分成两组，一组接受氟西汀治疗，另一组接受氟西汀联合奥氮平治疗。
治疗周期为8周，观察疗效和不良反应。
2. 临床试验结果研究结果显示，氟西汀联合奥氮平治疗组在改善患者躯体症状、减轻抑郁程度方面优于氟西汀单药治疗组。
两组患者的不良反应发生率无显著差异，说明联合治疗并不会增加患者的不良反应风险。
1. 患者选择适合联合治疗的患者主要是伴有显著躯体症状的抑郁症患者，如头痛、胃肠道不适、全身乏力等症状。
对于这类患者，单一药物治疗效果可能较差，需要联合药物治疗。
2. 用药注意事项联合使用氟西汀和奥氮平时，应注意剂量的合理搭配，避免出现药物相互作用和不良反应。
通常情况下，需要根据患者的具体病情和身体状况来调整药物剂量，以达到最佳的治疗效果。
3. 临床疗效评估在治疗过程中，应定期对患者进行临床疗效评估，观察抑郁情况和躯体症状的变化。
必要时可以进行心理评估和躯体检查，以更全面地了解患者的病情变化。
四、总结综合以上内容可知，氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症具有显著的临床疗效，能够有效改善患者的抑郁症状和伴随的躯体症状。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的精神疾病，严重影响了患者的日常生活功能、心理健康和社会交往能力。
药物治疗是抑郁症的主要治疗方式之一，而奥氮平联合氟西汀作为常用的联合用药方案之一，在抑郁症治疗中具有重要的地位。
本文将就奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应进行探析。
奥氮平是一种非典型抗精神病药物，具有抗焦虑、抗抑郁、抗幻觉和抗思维障碍的作用。
氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加脑内5-羟色胺水平来改善抑郁症状。
奥氮平和氟西汀是两种不同作用机制的药物，它们的联合使用可以形成互补作用，提高抑郁症治疗的效果。
关于奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效，许多临床研究表明，奥氮平联合氟西汀的疗效显著优于单药治疗。
一项对300名抑郁症患者的研究结果显示，奥氮平联合氟西汀组的有效率为84.7%，明显高于氟西汀组的65.9%。
奥氮平联合氟西汀组的抑郁症状改善速度也快于单药治疗组。
这些结果表明奥氮平联合氟西汀能够更快地减轻抑郁症状，提高患者的治疗满意度。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症也存在一些不良反应。
常见的不良反应包括体重增加、血脂升高、类型2糖尿病风险增加、心电图异常、脑血管意外和心脏节律失常等。
特别是在老年患者中，奥氮平联合氟西汀可能增加死亡风险。
奥氮平还可能引起锥体外系症状，如震颤、肌强直和肌阵挛等。
应慎重使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症，并在治疗过程中密切监测患者的不良反应。
奥氮平联合氟西汀是一种有效的治疗抑郁症的联合用药方案。
它能够提高抑郁症的治疗效果，加速症状改善。
奥氮平联合氟西汀也存在一定的不良反应，应在临床上慎重使用，并监测患者的不良反应情况。
最重要的是，医生需要根据患者的具体情况，综合评估疗效和风险，权衡利弊，制定最合适的治疗方案。
氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念抑郁症的效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念抑郁症的效果古力巴克然木·阿布拉;佟钙玉;邹韶红【摘要】目的观察氟西汀联合奥氮平治疗伴自杀意念抑郁症的效果,为该疾病的治疗提供参考.方法选取2014年1月-2016年1月新疆维吾尔自治区人民医院收治的70例伴自杀意念抑郁症患者,均符合《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)抑郁症诊断标准.采用随机数字表法分为研究组和对照组各35例.对照组采用氟西汀治疗,研究组采用氟西汀联合奥氮平治疗,两组均治疗8周.于治疗前后进行汉密尔顿抑郁量表17项版(HAMD-17)和自杀意念自评量表(SIOSS)评定,采用自编不良反应记录表记录两组不良反应发生情况.结果对照组和研究组在不同时间点HAMD-17评分比较差异均有统计学意义(对照组F=204.3,P<0.01,研究组F=292.6,P<0.01),SIOSS评分在不同时间点比较差异均有统计学意义(对照组F=15.6,P<0.01,研究组F=21.8,P<0.01).治疗第2、4、8周末,研究组HAMD-17评分均低于对照组(P均<0.01),有自杀意念者的比例和SIOSS评分均低于对照组(P<0.05或0.01).两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.971,P=0.325).结论与单用氟西汀比较,氟西汀联合奥氮平治疗可能更有助于改善伴自杀意念抑郁症患者抑郁症状和自杀意念.【期刊名称】《四川精神卫生》【年(卷),期】2017(030)004【总页数】4页(P333-336)【关键词】氟西汀;奥氮平;自杀意念;抑郁症;疗效【作者】古力巴克然木·阿布拉;佟钙玉;邹韶红【作者单位】新疆维吾尔自治区人民医院,新疆乌鲁木齐 830001;新疆维吾尔自治区人民医院,新疆乌鲁木齐 830001;新疆维吾尔自治区人民医院,新疆乌鲁木齐830001【正文语种】中文【中图分类】R749.4随着社会节奏的加快，抑郁症的发病率呈不断上升趋势。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析【摘要】抑郁症是一种常见的心理疾病，治疗方法多样化。
奥氮平联合氟西汀作为抑郁症的一种治疗方案，具有较好的临床效果。
本文从疗效和不良反应两方面探析了奥氮平联合氟西汀在抑郁症治疗中的表现。
研究发现，奥氮平联合氟西汀对于中度至重度抑郁症患者有显著疗效，可以有效改善患者的抑郁症状和提高生活质量。
部分患者在治疗过程中可能出现不良反应，如体重增加、嗜睡等。
在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，需注意患者的个体情况和监测不良反应情况。
奥氮平联合氟西汀在抑郁症治疗中具有重要作用，未来有望成为更加完善的治疗方案。
【关键词】奥氮平、氟西汀、抑郁症、联合治疗、疗效、不良反应、地位、前景、治疗方法、应用背景、探析、分析、展望。
1. 引言1.1 抑郁症的常见治疗方法抑郁症是一种常见的心理疾病，给患者的身心健康带来极大的困扰。
针对抑郁症的治疗方法有很多种，常见的包括药物治疗、心理治疗、物理疗法等。
药物治疗是目前治疗抑郁症的主要方法之一，常用的药物包括抗抑郁药、情绪稳定剂等。
抗抑郁药主要通过调节脑神经递质的平衡，来缓解抑郁症症状，常用的抗抑郁药有帖哌酮、氟西汀、文拉法辛等。
情绪稳定剂则主要用于调节情绪波动，减轻患者的情绪不稳定性。
心理治疗是另一种常见的治疗方法，包括认知行为疗法、精神分析等。
心理治疗主要通过帮助患者了解自己的思维模式和行为方式，从而改变负面的情绪和行为反应。
物理疗法包括电击疗法、光疗法等，常用于对抗抑郁症症状的严重患者。
这些方法通过刺激大脑神经系统的活动，来改善患者的情绪和心理状态。
抑郁症的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择，综合考虑药物治疗、心理治疗和物理疗法的效果和副作用，以达到最佳的治疗效果。
1.2 奥氮平联合氟西汀的应用背景奥氮平是一种第二代抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症和双相情感障碍。
而氟西汀则是一种常用的抗抑郁药物，属于SSRI类药物，主要用于治疗抑郁症和焦虑症等疾病。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析抑郁症是一种常见的心理疾病，严重影响患者的生活质量和社会功能。
根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，全球大约有3.24亿人患有抑郁症，这一数字在近年来还在不断上升。
抑郁症的症状包括情绪低落、兴趣丧失、自我认知和认知功能受损、能力下降以及会对个人、社会以及自然条件差起消极影响。
在临床上，对抑郁症的治疗主要包括心理治疗和药物治疗。
奥氮平联合氟西汀是目前常用的药物之一，能够有效缓解抑郁症症状，但也存在一些不良反应。
本文将从疗效和不良反应两个方面对奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的探析进行讨论。
一、奥氮平联合氟西汀的疗效奥氮平是一种常用的抗精神病药物，常用于治疗精神分裂症和双相障碍，但同时也被用来治疗抑郁症。
奥氮平通过调节多巴胺和5-羟色胺的水平，从而缓解抑郁症的症状。
氟西汀是一种常见的选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），通过增加5-羟色胺在突触间隙的浓度，从而改善抑郁症患者的情绪和认知功能。
奥氮平联合氟西汀的疗效主要表现在以下几个方面：1. 症状改善：奥氮平联合氟西汀可以有效缓解抑郁症患者的忧郁、焦虑、自杀等症状，提高患者的情绪状态和生活质量。
2. 快速作用：与单独使用氟西汀相比，奥氮平联合氟西汀具有更快的疗效，可以在较短的时间内改善患者的情绪和认知功能。
3. 减少复发：奥氮平联合氟西汀还可以减少抑郁症的复发率，延长患者的稳定期，降低了患者的再发风险。
4. 适用范围广：奥氮平联合氟西汀适用于各种类型的抑郁症，包括轻度、中度和重度抑郁症，对于治疗抑郁症伴有焦虑症状的患者也有一定的疗效。
奥氮平联合氟西汀对治疗抑郁症具有明显的疗效，能够有效改善患者的情绪和认知功能，减少症状复发，适用范围广。
但在治疗过程中，也存在一些不良反应需要引起重视。
1. 神经系统不良反应：奥氮平联合氟西汀常见的神经系统不良反应包括头痛、头晕、失眠、嗜睡等。
在严重情况下，还可能出现肌张力增高、共济失调等症状。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的疗效和不良反应探析一、奥氮平和氟西汀的药理作用1. 奥氮平：奥氮平是一种典型抗精神病药物，主要作用是通过阻断多巴胺和5-羟色胺受体来减轻精神失常症状。
奥氮平还具有较强的镇静作用和抗焦虑作用，可以帮助患者减轻紧张和不安情绪。
2. 氟西汀：氟西汀是一种选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），主要通过增加5-羟色胺在突触间隙的浓度来发挥抗抑郁作用。
氟西汀还具有镇静和安定作用，能够改善患者的睡眠质量和情绪稳定性。
1. 综合抑郁症症状：奥氮平和氟西汀有着不同的药理作用，联合应用可以在综合抑郁症症状上发挥协同作用，使患者更快地缓解抑郁情绪。
2. 提高治疗反应率：一些研究表明，奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的治疗反应率明显提高，对于那些对单一药物治疗效果不佳的患者尤为适用。
3. 缓解焦虑和失眠：奥氮平的抗焦虑和镇静作用以及氟西汀的安定和改善睡眠作用结合起来，能够有效缓解患者的焦虑和失眠症状。
4. 减少抗抑郁药物的滥用：由于联合使用奥氮平和氟西汀可以减少单一药物的剂量，因此有助于减少抗抑郁药物的滥用和依赖现象。
1. 长期使用风险：奥氮平和氟西汀均存在一定的长期使用风险，如代谢紊乱、心血管不良反应、神经系统不良反应等。
2. 不良反应的增加：联合使用奥氮平和氟西汀会增加不良反应的风险，如体重增加、震颤、视力模糊、口干等。
3. 风险评估：在使用奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，医生需要对患者进行全面的身体检查和风险评估，以确保患者能够安全地接受联合治疗方案。
四、临床应用建议1. 严格遵医嘱：患者在接受奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症时，要严格遵医嘱，按时按量服用药物，不可随意更改或中断治疗。
2. 定期复诊：患者在接受联合治疗方案时，应定期复诊，及时向医生汇报用药效果和不良反应情况，以便医生及时调整治疗方案。
3. 注意饮食情况：奥氮平和氟西汀对患者的食欲和代谢都有一定影响，患者在治疗期间要注意饮食均衡，避免过量摄入高糖高脂食物。
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性分析
奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的临床疗效及安全性分析王步军;江天惠【摘要】目的探讨奥氮平联合氟西汀在抑郁症患者中的治疗效果,并观察其安全性.方法回顾性分析该院2015年1月—2017年12月收治的84例抑郁症患者的临床资料,其中40例采用氟西汀治疗,为对照组.44例采用奥氮平联合小剂量氟西汀治疗,为观察组.比较两组的临床疗效、抑郁评分变化以及药物的不良反应.结果观察组的总有效率81.82％高于对照组50.00％,差异有统计学意义(x2=8.167,P<0.05).观察组治疗后2周、4周、8周的HAMD评分(19.52±5.23)分、(15.47±6.16)分、(12.37±5.34)分均低于对照组的(23.48±5.71)分、(21.68±6.23)分、(17.37±5.22)分,差异有统计学意义(t=9.551、4.590、4.332,P<0.05).观察组的不良反应36.36％少于对照组的72.50％,差异有统计学意义(x2=9.595,P<0.05).结论奥氮平联合氟西汀能够显著提高抑郁症的治疗效果,而且起效快,不良反应少,安全性高.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)024【总页数】3页(P118-119,122)【关键词】奥氮平;氟西汀;抑郁症;临床疗效;安全性【作者】王步军;江天惠【作者单位】张家港市第四人民医院精神科,江苏张家港 215600;张家港市第四人民医院精神科,江苏张家港 215600【正文语种】中文【中图分类】R749.4抑郁症是一种比较常见的精神心理障碍疾病，以持久性情绪低落为主要特征，部分患者可出现幻觉和妄想[1]。
抑郁症的病程较长，对人的生活和社会功能都会产生较大的影响。
随着现代工作压力的增大和生活节奏的加快，抑郁症的发病率有逐渐上升的趋势。
据相关报道[2]，我国抑郁症的发病率为0.12～0.13%。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果引言抑郁症是一种常见的心理疾病，临床上常伴随着躯体症状，给患者的生活和工作带来很大的困扰。
氟西汀和奥氮平分别是常用的抗抑郁药和抗精神病药，两者联合应用已被证明在治疗伴躯体症状抑郁症中具有很好的临床效果。
本文将对氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床效果进行探讨。
氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症的临床研究1. 临床试验设计在临床试验中，研究者选取了一定数量的伴有躯体症状的抑郁症患者，并随机分为实验组和对照组。
实验组患者接受氟西汀联合奥氮平治疗，对照组患者接受单独使用氟西汀或奥氮平治疗。
治疗周期为8周，期间定期进行临床评估。
2. 临床效果评估通过定期的临床评估，研究者对患者的抑郁症症状和躯体症状进行了评估。
还对患者的生活质量和工作能力进行了评估。
在治疗结束后，研究者对实验组和对照组的临床效果进行了比较分析。
3. 临床效果研究结果显示，实验组患者的抑郁症症状和躯体症状得到了显著的改善，且改善速度较快。
与对照组相比，实验组的临床效果更佳，差异具有统计学意义。
实验组患者的生活质量和工作能力也得到了显著的改善。
说明氟西汀联合奥氮平治疗可以有效改善伴躯体症状的抑郁症，并提高患者的生活质量。
4. 不良反应在治疗过程中，实验组和对照组患者都出现了一些不良反应，如头晕、恶心等。
但在实验组中，不良反应发生的频率和严重程度较低，患者的耐受性更好。
说明氟西汀联合奥氮平治疗在安全性上也有较好的表现。
结论氟西汀联合奥氮平治疗伴躯体症状抑郁症具有显著的临床效果，可以有效改善患者的抑郁症症状和躯体症状，提高患者的生活质量。
该治疗方案的安全性也得到了明确的验证。
氟西汀联合奥氮平治疗已成为一种常用的抑郁症治疗方案，特别适用于伴有躯体症状的患者。
临床案例分享在临床实践中，我们遇到了一个患有伴躯体症状抑郁症的患者。
该患者表现为情绪低落、食欲减退、体重下降、睡眠障碍等症状，并且在无法找到明确原因的情况下频繁出现头痛、胸痛、腹痛等躯体症状。
氟西汀(百忧解)联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁的疗效观察
氟西汀(百忧解)联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁的疗效观察叶其群;田伟【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2012(23)15【摘要】目的观察氟西汀联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效.方法120例帕金森病伴抑郁患者随机分为两组,观察组和对照组,各60例,所有患者继续使用原抗帕金森药物,对照组给予氟西汀口服,观察组在对照组用药的基础上口服奥氮平,比较两组的疗效及不良反应.结果观察组的抗抑郁显效率显著高于对照组(86.7％ vs 68.3％,P＜0.05).两组的HAMD评分和UPDRS评分在治疗后均有不同程度的改善,观察组的效果优于对照组(均有P＜0.05).两组治疗过程中少见不良反应,且发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论氟西汀联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁具有良好的疗效,且不良反应少,值得在临床推广.%Objective To observe the clinical effect of fluoxetine combined with olanzapine in the treatment of patients with Parkinson's disease (PD) complicated with depression. Methods One hundred and twenty patients with PD complicated with depression were randomly divided into the study group and the control group, with 60 cases in each group. The control group was given fluoxetine only, and the study group was given fluoxetine and olanzapine. All the patients were treated for 8 weeks. The clinical efficacy was compared between the two groups. Results The total effective rate of the study group was 86.7%, significantly higher than that in the control group (68.3%), P<0.05. HAMD score and UPDRS score of the two groups wereimproved after treatment, and the improvements in the study group was better (all P<0.05). Adverse reactions of the two groups were slight during treatment, and there were no significant different between the two groups (P>0.05). Conclusion The clinical effect of fluoxetine combined with olanzapine is satisfactory and safe for treating PD patients with depression, which is worthy of clinical popularization.【总页数】2页(P35-36)【作者】叶其群;田伟【作者单位】重庆三峡民康医院精神科,重庆404300;重庆三峡民康医院精神科,重庆404300【正文语种】中文【中图分类】R749.4【相关文献】1.氟西汀联合奥氮平对帕金森病伴抑郁患者的疗效及P300影响 [J], 高迎旭2.氟西汀(百忧解)联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁的疗效观察 [J], 戴轶伟3.氟西汀联合奥氮平对帕金森病伴抑郁的疗效及P300的影响 [J], 王立侠;董俊兴;张金苹4.氟西汀联合奥氮平对帕金森病伴抑郁患者的疗效及P300的影响 [J], 侯杰5.氟西汀联合奥氮平对帕金森病伴抑郁患者的疗效及P300的影响 [J], 侯杰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性分析
氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性分析凌征梅【摘要】目的：观察分析氟西汀合并奥氮平治疗抑郁症的有效性和安全性。
方法：选取我院2014年6月～2015年6月收治的90例抑郁症患者，运用双色球随机分组法分为观察组45例和对照组45例，对照组采用氟西汀治疗，观察组采用氟西汀合并奥氮平治疗，观察两组临床治疗效果。
结果：观察组治疗总有效率75.55%，高于对照组的46.67%；观察组不良反应发生率20.00%，低于对照组的37.78%（P<0.05）；治疗前两组HAMD评分无明显差异，治疗后观察组HAMD评分较对照组显著降低（P<0.05）。
结论：针对抑郁症，采用氟西汀合并奥氮平治疗，有利于缓解临床症状，提高治疗效果，不良反应少，安全性高，值得临床推广。
%Objective: To probe into the effectiveness and safety of fluoxetine combined with olanzapine in the treatment of depression. Methods: 90 patients with depression and who accepted treatments in our hospital from June, 2014 to June, 2015 were selected, and were dividedinto the observation group of 45 cases and the control group of 45 casesby the two color random grouping method.In the control group,they were treated with fluoxetine while in the observation group,they were treated with the fluoxetine combined with olanzapine. Then, the clinical treatment effects of two groups of patients were observed Outcome: The total effective rate in the observation group was 75.55%, which was higher than that in the control group of 46.67%;And the incidence rate of adverse reactions in the observation group was 20%, which lower than that in the control group of 37.78% (P<0.05);There was no significant difference in theHAMD score between the two groups before treatment. After treatment, the HAMD score of the patients in the observation group was significantly lower than that in the control group (P<0.05). Conclusion:For the patients with depression,the treatment of fluoxetine combined with olanzapine which it is beneficial to alleviate clinical symptoms, improve the treatment effect, and the adverse reaction is little, safety is high,thus it is worth to be widely applied and promoted in clinical.【期刊名称】《北方药学》【年(卷),期】2016(013)008【总页数】2页(P136-137)【关键词】抑郁症;奥氮平;氟西汀;不良反应【作者】凌征梅【作者单位】广东省梅州市中医医院梅州 514000【正文语种】中文【中图分类】R749.4+1近年来，我国社会经济飞速发展，人们生活、工作压力不断提高，抑郁症作为精神科临床常见病，发病率呈逐年上升趋势，需引起临床高度重视。
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氟西汀(百忧解)联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁的疗效观察叶其群;田伟【摘要】目的观察氟西汀联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁患者的临床疗效.方法120例帕金森病伴抑郁患者随机分为两组,观察组和对照组,各60例,所有患者继续使用原抗帕金森药物,对照组给予氟西汀口服,观察组在对照组用药的基础上口服奥氮平,比较两组的疗效及不良反应.结果观察组的抗抑郁显效率显著高于对照组(86.7％ vs 68.3％,P＜0.05).两组的HAMD评分和UPDRS评分在治疗后均有不同程度的改善,观察组的效果优于对照组(均有P＜0.05).两组治疗过程中少见不良反应,且发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论氟西汀联合奥氮平治疗帕金森病伴抑郁具有良好的疗效,且不良反应少,值得在临床推广.%Objective To observe the clinical effect of fluoxetine combined with olanzapine in the treatment of patients with Parkinson's disease (PD) complicated with depression. Methods One hundred and twenty patients with PD complicated with depression were randomly divided into the study group and the control group, with 60 cases in each group. The control group was given fluoxetine only, and the study group was given fluoxetine and olanzapine. All the patients were treated for 8 weeks. The clinical efficacy was compared between the two groups. Results The total effective rate of the study group was 86.7%, significantly higher than that in the control group (68.3%), P<0.05. HAMD score and UPDRS score of the two groups were improved after treatment, and the improvements in the study group was better (all P<0.05). Adverse reactions of the two groups were slight during treatment, and there were no significant different between the two groups(P>0.05). Conclusion The clinical effect of fluoxetine combined with olanzapine is satisfactory and safe for treating PD patients with depression, which is worthy of clinical popularization.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2012(023)015【总页数】2页(P35-36)【关键词】氟西汀;奥氮平;帕金森病;抑郁【作者】叶其群;田伟【作者单位】重庆三峡民康医院精神科,重庆404300;重庆三峡民康医院精神科,重庆404300【正文语种】中文【中图分类】R749.4帕金森病(Pakinson's disease，PD)最早称为“震颤麻痹”，是60岁以上人群发病排第四位的神经变性疾病。
患者不仅表现为静止性震颤等运动障碍，而且常伴有一定的精神障碍，调查研究显示，40%～50%的帕金森病患者伴发抑郁[1]。
抑郁不仅影响患者的生活质量，而且会加重患者的病情恶化，而且抑郁症状不易被识别，往往不能得到及时治疗。
我院采用氟西汀(百忧解)联合奥氮平方法对帕金森病伴发抑郁患者进行治疗，效果较好，现报道如下：1.1 一般资料选择我院神经内科2008年12月至2010年12月确诊为帕金森病且伴抑郁的患者120例，均符合1984年全国锥体外系疾病研讨会制定的帕金森病诊断标准，抑郁症的诊断按《中国精神障碍分类与诊断标准》第3版(CCMD-3)中相关标准[2]。
所有患者无其他严重疾病，无药物滥用史及药物依赖，汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均≥18分。
其中男性69例，女性51例，年龄52～76岁，平均(65.6±5.8)岁；病程1～12年，平均(5.6±3.3)年。
根据随机分组的原则分为观察组和对照组，每组各60例。
两组患者的年龄、性别、病程等比较差异无统计学意义，具有可比性。
1.2 治疗方法所有患者维持原来的左旋多巴、苯海索、金刚烷胺等治疗帕金森病的药物，入组前一周未服用任何抗精神病药和抗抑郁药。
对照组给予氟西汀(百忧解，美国礼来公司生产)20 mg早晨口服，1次/d；观察组在对照组给药的基础上给予奥氮平(再普乐，美国礼来公司生产)5 mg口服，1次/d。
两组用药时间均为8周。
1.3 观察指标治疗前及治疗过程中进行血尿常规、肝肾功能、心电图等检查。
治疗前后采用进行统一帕金森病症量表(UPDRS)和HAMD评分，采用不良反应量表(TESS)评价药物的不良反应。
1.4 疗效评价以HAMD减分率评价抗抑郁疗效，减分率≥75%为痊愈，51%～74%为显著进步，25%～50%为进步，＜25%为无效。
1.5 统计学方法应用SPSS13.0统计分析软件分析数据，分类指标的描述以例数及百分数表示；率的比较采用χ2检验，计量资料采用均数±标准差(±s)表示，分组资料中计量资料及治疗前后配对资料用t检验，检验水准α=0.05。
2.1 两组患者疗效比较治疗8周后，观察组的抗抑郁显效率为86.7%，显著高于对照组的68.3%，差异有统计学意义(χ2=5.783，P=0.016)，见表1。
2.2 两组患者用药前后UPDRS评分比较两组用药后UPDRS评分均有明显改善，观察组优于对照组(P＜0.05)，见表2。
2.3 两组患者用药前后HAMD评分的比较在用药后的第2、4、8周，两组患者的HAMD评分均有不同程度的改善，两组同一时间点比较，观察组改善更为显著，差异有统计学意义(P<0.05)，见表3。
2.4 不良反应观察组有1例患者出现恶心，2例出现失眠，3例出现头痛，3例出现口干。
对照组有2例出现恶心，3例口干，1例失眠，2例出现乏力。
不良反应程度较轻，可自行消失。
两组患者的TESS评分差异无统计学意义(P>0.05)。
帕金森病患者伴发抑郁的发病机制目前尚未明确，一般认为是内源性因素、社会心理反应性因素二者共同作用而引起。
研究发现抑郁有可能与帕金森病存在相同的病理生理基础，如大脑皮层或皮层下核团神经元的变性和丢失、脑血流减少、皮层代谢功能异常、神经通路改变等[3]。
帕金森病比其他慢性疾病更容易发生抑郁。
目前认为抑郁症的发病机制主要和NE功能低下有关，研究发现帕金森患者血浆和脑脊液中的5-HT明显降低；5-HT可抑制纹状体释放多巴胺，而帕金森患者多巴胺的活动减弱，引起5-HT的释放减少，导致抑郁的发生。
抗抑郁药物作用机制主要是增强中枢神经系统5-HT和NE的功能，传统的三环类抗抑郁药物由于不良反应较多，患者的依从性较差导致应用受到限制[4]。
氟西汀是一种选择性5-HT再摄取抑制剂，可以抑制神经突触细胞再吸收5-HT，使细胞外和突触后受体结合的5-HT水平增加，进而发挥抗抑郁作用。
氟西汀对NE、乙酰胆碱、多巴胺等神经受体几乎没有影响，副反应较少。
用于治疗抑郁和其他疾病伴发的抑郁具有良好的疗效[5-6]。
奥氮平是5-HT和DA的拮抗药，可以阻断5-HT2A和α-2受体，使单胺脱抑制性释放，进而发挥抗抑郁效应[7]，还可以选择性作用于中脑边缘系统，有效改善患者的精神症状。
研究发现，氟西汀治疗抑郁症时，采用奥氮平辅助用药取得了良好的疗效[8]。
本研究显示，联合用药组的抗抑郁显效率显著高于单用氟西汀对照组(86.7%vs 68.3%，P<0.05)。
两组的HAMD评分在治疗后均有不同程度的改善，并且观察组的改善效果更好。
说明氟西汀具有抗抑郁效果，联合奥氮平可以提高抗抑郁疗效。
治疗后两组的UPDRS评分均有改善，且观察组改善优于对照组，说明抗抑郁治疗可以提高帕金森病的疗效。
两组治疗过程中的不良反应较少且差异无统计学意义，未进行特殊处理均可消失，不影响治疗。
综上所述，氟西汀联合奥氮平用于治疗帕金森病伴发抑郁疗效显著，不良反应少，安全性高，值得在临床推广。
[1]Zhang JL,Yang JF,Chan P.No association between polyorphism of seroton in transporter gene and depression in Parkinsonls disease in Chinese[J].Neu rosci Lett,2009,455(3):155-158.[2]中华医学会精神科学会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].济南:山东科学技术出版社,2001:75-77.[3]肖卫民,徐立,陈仰昆.帕金森病伴发抑郁的机制[J].中国神经精神疾病杂志,2011,37(3):189-191.[4]官丹蕊.抑郁症及抗抑郁药物治疗的进展[J].海南医学,2007,18(11):174-176.[5]陈娟,李强.氟西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(15):28-29.[6]孙利,董晓茹,韩宇辉.氟西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(35):46-47.[7]罗捷,冉江峰.国产帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的对照研究[J].重庆医学,2009,38(7):777-778.[8]谢珍国,方伟,汪华蓉,等.奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的系统评价[J].中国药房,2011,22(12):1113-1115.【相关文献】[1]Zhang JL,Yang JF,Chan P.No association between polyorphism of seroton in transporter gene and depression in Parkinsonls disease in Chinese[J].Neu rosci Lett,2009,455(3):155-158.[2]中华医学会精神科学会.中国精神障碍分类与诊断标准[M].济南:山东科学技术出版社,2001:75-77.[3]肖卫民,徐立,陈仰昆.帕金森病伴发抑郁的机制[J].中国神经精神疾病杂志,2011,37(3):189-191.[4]官丹蕊.抑郁症及抗抑郁药物治疗的进展[J].海南医学,2007,18(11):174-176.[5]陈娟,李强.氟西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察[J].中国实用神经疾病杂志,2009,12(15):28-29.[6]孙利,董晓茹,韩宇辉.氟西汀治疗帕金森病抑郁患者的疗效观察[J].中国医药导报,2010,7(35):46-47.[7]罗捷,冉江峰.国产帕罗西汀联合奥氮平治疗难治性抑郁症的对照研究[J].重庆医学,2009,38(7):777-778.[8]谢珍国,方伟,汪华蓉,等.奥氮平联合氟西汀治疗抑郁症的系统评价[J].中国药房,2011,22(12):1113-1115.Clinical observation of fluoxetine combined with olanzapine in the treatment of patients with Parkinson's disease complicated with depression.YE Qi-qun,TIAN Wei.Department of Psychiatry,the Sanxia Public Health Hospital of Chongqing City,Chongqing 404300,CHINA【Abstract】Objective To observe the clinical effect of fluoxetine combined with olanzapine in the treatment of patients with Parkinson's disease(PD)complicated with depression.Methods One hundred and twenty patients with PD complicated with depression were randomly divided into the study group and the control group,with 60 cases in each group.The control group was given fluoxetine only,and the study group was given fluoxetine and olanzapine.All the patients were treated for 8 weeks.The clinical efficacy was compared between the two groups.Results The total effective rate of the study group was 86.7%,significantly higher than that in the controlgroup(68.3%),P<0.05.HAMD score and UPDRS score of the two groups were improved after treatment,and the improvements in the study group was better(all P<0.05).Adverse reactions of the two groups were slight during treatment,and there were no significant different between the two groups(P>0.05).Conclusion The clinical effect of fluoxetine combined with olanzapine is satisfactory and safe for treating PD patients with depression,which is worthy of clinical popularization.。