舒适护理在下颌阻生牙拔除术中应用
下颌阻生牙拔除术250例护理配合

2 12 器械准备 根 据阻生牙生长 的情况准 备所 需 的器 械 , .. 做 到心中有数 , 以免过 多准备 器械造 成浪 费。除必备 器械 外 , 若需要 去骨应 备单面凿 , 劈牙 应备双 面凿 、 隙器。调节 椅位 增 和光 源 ; 按医生 习惯 的拔牙方式 调节光 源 , 光源集 中在 手术 使 视野 , 使操 作时视野清晰 。在操作 过程 中若 发 生断根 , 根据 可 情况立 即供应不 同型号的根挺 、 根尖挺 和三角挺 。 2 13 其他准备 .. 首先用洗 必泰 消毒患 者 口周 , 治疗 巾于 铺
术后 给 予健 康 教 育 。 认 为 做 好 心 理 护 理 、 前 准 备 及 术 中配 合 , 阻 生 牙 拔 除 顺 利 完 成 的 关 键 。 术 是
关键 词 下 颌 阻生 牙 ; 牙 ; 理 配合 劈 护
中图分 类号 :4 3 7 1 7.8 1
文献标识码 : B
文章 编号 :0 6— 2 6 20 )4— 0 7— 2 10 7 5 (0 9 0 0 4 0 手握成拳头 , 紧患侧下颌 角 , 顶 右手 拿锤使用 腕部 力量进 行敲 击, 可减弱对头 的震 动 , 保护 颞下颌 关 节不 受损 伤 , 并 同时通
20 0 5年 3月 ~2 0 0 8年 3月 , 我们接 诊并拔 除下颌 阻生牙 共 20例 , 5 经精心护理与 密切 配合 , 效果满意 。现 报告 如下 。
1 临 床 资 料
过传导又 可掌握击 锤 的力度 , 到恰 到好 处 。劈 牙成 功 的关 做 键在于 : 患者 自身条件 , ① 牙冠发 育沟清 楚 , 齿无 龋坏 、 牙 不松 动 , 根分叉明显 且分 又处 较高 者较 易成 功 。② 医生放 置凿 牙 的位置 、 向应正确 。③劈牙 用的凿应锐利且合适 。 方
微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除治疗中的应用及对患者拔牙后张口受限程度以及并发症情况的影响

DOI:10.19368/ki.2096-1782.2023.08.169微创拔牙术在下颌阻生智齿拔除治疗中的应用及对患者拔牙后张口受限程度以及并发症情况的影响许慧英菏泽市中医医院口腔科,山东菏泽274000[摘要]目的探讨下颌阻生智齿患者实施微创拔牙术治疗的应用效果及对张口受限程度和并发症的影响。
方法选取2021年10月—2022年10月菏泽市中医医院口腔科下颌阻生智齿患者80例,按照简单随机化方法分为对照组(实行锤凿劈冠法治疗)与观察组(实行微创拔牙术治疗),每组40例。
观察对比两组手术用时、拔牙完整性、张口受限程度、肿胀程度、疼痛程度、龈沟液炎症因子水平、并发症发生率。
结果与对照组相比,观察组手术用时更短,拔牙完整性评分更低,拔牙后张口受限程度与肿胀程度均更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3 d,观察组疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组IL-6、IL-1β水平均升高,但观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率为12.50%明显低于对照组的35.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。
结论下颌阻生智齿患者实施微创拔牙术治疗,可有效控制及减轻局部炎症和应激反应,降低术后疼痛,且降低术后张口受限及面部肿胀,积极控制相关并发症,治疗确切效果,安全性可得到保障。
[关键词]微创拔牙术;下颌阻生智齿;张口受限程度;并发症[中图分类号]R78 [文献标识码]A [文章编号]2096-1782(2023)04(b)-0169-05Application of Minimally Invasive Tooth Extraction in Mandibular Im⁃pacted Wisdom Teeth Extraction and Its Influence on the Degree of Mouth Opening Limitation and Complications after Tooth ExtractionXU HuiyingDepartment of Stomatology, Heze Hospital of Traditional Chinese Medicine, Heze, Shandong Province, 274000 China[Abstract] Objective To explore the application effect of minimally invasive tooth extraction in patients with im‐pacted mandibular wisdom teeth and its influence on the degree of mouth opening limitation and complications. Methods From October 2021 to October 2022, 80 patients with mandibular impacted wisdom teeth in the Department of Stoma‐tology of Heze Hospital of Traditional Chinese Medicine were selected and randomly divided into a control group (treated with hammer chiseling and crown splitting) and an observation group (treated with minimally invasive Dental extraction), with 40 cases in each group. Observed and compared the duration of surgery, integrity of tooth extraction, degree of mouth opening restriction, degree of swelling, degree of pain, levels of inflammatory factors in gingival cre‐vicular fluid, and incidence of complications between the two groups. Results Compared with the control group, the ob‐servation group had shorter surgical time, lower extraction integrity score, lower degree of mouth opening restriction and swelling after tooth extraction, and the difference was statistically significant (P<0.05). After 3 days of treatment, the degree of pain in the observation group was lower than that in the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). After treatment, two groups of IL-6 and IL-1β all increased, but the observation group was sig‐nificantly lower than the control group, and the difference was statistically significant (P<0.05). The postoperative com‐[作者简介] 许慧英(1981-),女,硕士,副主任医师,研究方向为口腔。
地塞米松、碧兰在下颌阻生第三磨牙拔除术中的应用

11 一般 资料 .
50例 , 35例 , 15例 ; 龄 l 5 0 男 6 女 6 年 8~ 0岁 , 均 3 . 岁 ; 平 23
32 5m , 日3次 口服 ; 1. g 每 甲硝唑 04g每 13次 口服 , . , 3 7d
复诊。
阻生齿类型( x线片为准 , 以 参考 临床检 查分类 ) 近 中阻 :
受 , 高 血脂 、 烟 、 尿 病 之 外 的 又 一危 险 因 子 。 我们 通 是 吸 糖 过 临床 研 究 发 现 , 心血 管 神 经 官 能 症 与 血 浆 高 H y 密 切 c亦 相关 。尽 管 许 多 有 关 高 H y的生 物 化 学 基 础 有待 明确 , c 其
途径及其相关 的酶系统 、 叶酸 、 维生 素 B 和维生 素 B 的
1 9 54
河北 中医 21 0 0年 1 0月第 3 2卷第 l Q期
H bi C O t er 2 1 0 ee JT M, c b 0 0 V在 下 颌 阻生 第 三磨 牙 拔 除术 中 的应 用 碧
尚文静 王敬 娈
( 河北省 衡水市第 四人 民 医院 口腔科 , 河北 衡水
下颌第三磨牙情况多样 , 故手术方法亦 因之而异 。第
Ⅲ类阻生齿拔除甚为困难 , 需去除较 多骨质 , 创伤大 , 反应
重 , 后 大 多 出 现 肿胀 、 痛 、 口困 难 、 咽疼 痛 等现 象 。 术 疼 开 吞 我 们 采 用术 中应 用 地 塞 米 松 、 兰 , 后 立 即 给 以冰 袋 冷 碧 术 敷 1 2 , 给 以 口服 消炎 药 物 , 2~ 4h 并 共拔 除 阻 生 齿 5 0例 , 0
高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的方法及护理措施

高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的方法及护理措施【摘要】这篇文章主要介绍了高速涡轮牙钻机在拔除下颌阻生齿中的方法及护理措施。
在分析了研究背景和研究目的。
在详细介绍了高速涡轮牙钻机的原理及优势,拔除下颌阻生齿的方法,术后护理措施,并发症预防以及术后注意事项。
在总结了高速涡轮牙钻机在拔除下颌阻生齿中的应用前景,并强调了对患者口腔健康的重要意义。
该研究为提高患者治疗体验和口腔健康水平提供了重要参考。
【关键词】高速涡轮牙钻机,下颌阻生齿,拔牙方法,术后护理,并发症预防,口腔健康。
1. 引言1.1 研究背景随着医疗技术的不断进步,高速涡轮牙钻机在拔除下颌阻生齿中的应用逐渐成为一种新的选择。
这种装置具有高速旋转、低噪音、少创伤等优势,可有效减少患者的疼痛感,提高口腔手术的成功率。
目前对于高速涡轮牙钻机在拔除下颌阻生齿中的应用研究还相对不足,需要进一步深入探讨其效果及其对患者口腔健康的影响。
本研究旨在探讨高速涡轮牙钻机在拔除下颌阻生齿中的方法及护理措施,为临床治疗提供更为科学的依据。
1.2 研究目的研究目的旨在探讨高速涡轮牙钻机在拔除下颌阻生齿过程中的有效性和安全性,为临床医生提供参考依据。
通过该研究,旨在总结高速涡轮牙钻机的原理和优势,探讨拔除下颌阻生齿的具体方法,并提出术后护理措施,预防并发症的发生,以及指导患者术后注意事项。
本研究旨在探讨高速涡轮牙钻机在拔除下颌阻生齿中的应用前景,以及对患者口腔健康的重要意义,为临床实践提供理论支持和指导。
通过深入研究,希望能够为提高拔除下颌阻生齿的效率和安全性,促进患者口腔健康水平的提升,做出积极的贡献。
2. 正文2.1 高速涡轮牙钻机的原理及优势高速涡轮牙钻机是一种先进的口腔手术工具,其原理和优势使其在拔除下颌阻生齿的手术中大显神威。
该牙钻机采用高速旋转的涡轮结构,通过高速旋转的钻头可以迅速、精确地切割牙齿和骨组织。
其原理是利用高速旋转产生的离心力,使钻头在工作时拥有强大的穿透力和切割力,从而可以快速有效地完成手术。
预见性护理在下颌阻生齿拔除并发症预防中的应用

·临床护理· 基金项目:唐山市科技支撑计划(12130287b)预见性护理在下颌阻生齿拔除并发症预防中的应用唐山市协和医院(063004) 刘继玲 下颌阻生齿拔除是一项较为复杂的口腔门诊手术,牙拔除术中和术后都可能发生一些并发症,患者术前因惧怕疼痛、不了解手术过程容易产生恐惧焦虑。
为了使患者很好地配合手术,采用预见性护理方法对患者进行全面评估,预见可能出现的问题,有针对性地采取积极有效的护理措施,减少下颌阻生齿拔除并发症的发生。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 临床资料:本组下颌阻生齿患者300例,其中男性194例,女性106例,年龄16~42岁,经门诊全面细致的检查及拍摄全口曲面断层片,均符合阻生齿拔除适应证。
将患者随机分为对照组和试验组,每组150例,2组患者性别、年龄、全身情况比较差异无统计学意义。
1.2 方法:试验组护士热情接待每位就诊患者,耐心听取患者叙述病情,对患者提出的问题耐心解释,增强患者接受治疗的信心。
对患者的情况进行全面了解,全面细致检查患者口腔情况,了解患者的心理状况、对阻生齿拔除术的了解程度,制定预见性健康教育计划,如向患者介绍手术拔除阻生齿的必要性,实施麻醉的方法,术中应注意的情况,术中感觉及配合方法。
使患者对手术过程有充分了解,以良好的心态积极主动配合手术。
估计术中可能发生的情况,采取预防性措施,减少术后并发症的发生。
对照组按传统护理方法配合医生进行手术,按医嘱交待术后注意事项。
1.3 效果观察:术后门诊随访,观察患者术后反应,记录患者术后出血、疼痛、面部肿胀、干槽症发生情况,对预见性护理效果进行评价1.4 统计学处理:采用χ2检验。
2 结 果结果见表1。
2组并发症发生率比较差异有统计学意义(χ2=10.332,P<0.01)。
表1 2组并发症发生情况比较组别例数拔牙后出血疼痛面颊部肿胀干槽症并发症发生率(%)试验组150 1 12 9 3 16.7对照组150 3 18 14 14 32.73 预见性护理措施3.1 心理护理阻生齿拔除是一项常见较复杂的口腔门诊手术,拔牙器械及敲击的震动很容易使患者出现畏惧症。
高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的方法及护理措施

高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的方法及护理措施高速涡轮牙钻机是现代牙科手术中常用的一种设备,它具有高转速、高功率和高效率的特点,能够快速而准确地进行牙齿的治疗。
下颌阻生齿是一种常见的口腔疾病,如果不及时处理,会对口腔健康造成严重影响。
那么,利用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的方法及护理措施是非常重要的。
本文将详细介绍高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的具体方法以及术后护理措施。
1. 术前准备在进行高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿手术之前,医生需要对患者进行全面的口腔检查,并进行X光片的拍摄,以了解阻生齿的位置、形态和周围组织的情况。
医生还需要了解患者的口腔状况和全身健康情况,以确保手术的顺利进行。
2. 局部麻醉在进行手术之前,医生会对患者的口腔进行局部麻醉,以减轻患者的疼痛感并提高手术的效果。
局部麻醉需要选择合适的药物和剂量,并且需要进行充分的麻醉时间,以确保手术的顺利进行。
3. 切开牙龈在局部麻醉的作用下,医生会对阻生齿周围的牙龈进行切开,以暴露阻生齿的位置,并为后续的手术做好准备。
4. 拔除阻生齿在牙龈切开后,医生会利用高速涡轮牙钻机对阻生齿进行拔除。
高速涡轮牙钻机具有高转速和高功率,能够快速而准确地进行牙齿的治疗,从而减少患者的疼痛感和手术时间。
在拔除阻生齿的过程中,医生需要根据阻生齿的位置和形态选择合适的牙钻头,并采取适当的操作技巧,以保证手术的安全和效果。
5. 缝合伤口在拔除阻生齿后,医生会对牙龈的切口进行缝合,以促进伤口的愈合,并减少感染的风险。
以上就是利用高速涡轮牙钻机拔除下颌阻生齿的具体方法。
在手术过程中,医生需要注重操作技巧和用药剂量的选择,以确保手术的安全和效果。
二、术后护理措施1. 冷敷在手术结束后,患者需要进行冷敷。
冷敷能够有效地减轻术后的肿胀和疼痛感,促进伤口的愈合。
患者可以用冰袋轻轻敷在手术部位附近,每次敷用15-20分钟,每天3-4次,持续2-3天。
2. 合理饮食术后的患者需要注意合理饮食,避免食用过硬、刺激性食物,如辣椒、葱、蒜等。
对86例下颔阻生智齿拔除患者心理护理体会

张 和 恐 惧心 理 ,手 术 中加 之 如 骨 凿 、锤 子 缝 合 线等 口腔
医 疗 器械 的视 觉感 受 以及 治疗 时发 出的 强 烈 的 声 音 ,使
除 患 者 紧 张 、 恐 惧 心 理 ,使 其 以 最 佳 心 态 积 极 配 合 手
术 。 使 患者 充 分 感 到 亲近 和信 任 ,使 他 们 具 有 安 全 感 ,
行 耐 心 细 致 的 心 理 护 理 , 通 过 正 确 认 识 患 者 的 心 理 活 动 ,针 对 其 不 同 性 格 ,采 取 心 理 辅 导 ,可 以缩 短 医患 的 距 离 ,让 患 者 解 除 顾 虑 、 稳定 情 绪 ,积 极 配 合 ,顺 利 完 成 治 疗 工 作 ,因 此 心 理 护 理在 下 颌 阻生 智 齿 拔 除术 中 起 到 了 极其 重 要 的 作 用 ,它可 促 进 护 理 质量 的 提 高 。
除术 中实施心理护理是新形式下对口控专业医护人员 的新要 求, 为了探 讨心理 护理在下颌阻生齿拔除患者治疗过程
中 的应用 ,通过 对患 者心理 状态的分析、针 对其不同的心理特点 ,加强与患者的沟通理解 ,认识并解 决好患 者的心理 问题 ,对顺利 的拔 除 患牙 以及患者获得良好康复有积极 作用。 【 关键词】心理护理 ;阻生智齿拔 除术 【 中图分类号】R4 7 【 文献标识码】A 【 文章编号 】10 4 6 6 (0 7 6 0 5 - 2 0 - 73 2 0 )3 - 0 9 0 0
继 医 教  ̄ 1 第6 l9 续学育 l卷 3 & r 2 期 5
维普资讯
为患 者 提供 感 情上 的支 持 。 3 2在 下 颌 阻生 齿拔 除 术 中 ,为 了缓 解 患者 的 紧张 情绪 , . 可 为 他 们 播 放 一 些 抒 情 的 、轻 快 的 音 乐 ,同 时 并 让 患 者 用 默 认 数 字 等 分 散 注 意 力 的 办 法 减 轻 其 顾 虑 和 疼 痛 ,让 患 者 充 分 地 体会 到 关 怀 和 尊 重 。 3. 对 体 弱 、 精 神过 于 紧张 、畏 惧 症 明显 的 患 者 进行 耐 3 心 的 心 理 疏 导 ,提 高他 们 的 自控 能 力 。疏 导 时护 士 应 充 分 站 在 患 者 的 立场 上 ,并 注意 患 者 谈 话 中传 达 的信 息 ,
阻生牙拔除术的护理
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阻生牙拔除术的护理作者:王怀芳来源:《健康必读·下旬刊》2012年第10期【中图分类号】R781.2 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783(2012)10-0274-02【关键词】阻生牙拔除术护理阻生牙指由于各种原因(骨或软组织障碍等)只能部分萌出或完全不能萌出且以后也不能萌出的牙1。
形成牙阻生的原因很多,但主要为颌骨发育不足,缺乏足够的间隙以容纳全部恒牙。
常见的足生牙为下颌第三磨牙、上颌第三磨牙及上颌尖牙。
但最常见的阻生牙为下颌第三磨牙,并能引起各种并发症。
拔出阻生第三磨牙是预防和治疗该牙引起并发症的常见而有效的方法2。
1 临床资料我科从2011年7月—2012年6月,共诊治39例病人,男21例,女18例,年龄18-30岁18例,31-40岁15例,40岁以上6例;水平阻生8例,近中阻生18例,垂直阻生6例,远中阻生3例,其它4例。
2术前护理2.1 心理护理由于患者拔牙时比较紧张恐惧,护士通过亲切交谈,了解患者的心理状态,适当的向患者介绍病情、麻醉、手术方法等情况,并对患者的疑问尽可能作出耐心细致的解释,使患者对手术有充分的了解,放松心情,积极主动地配合手术全过程。
2.2 术前一般检查拔牙前必须全面的了解患者的情况,详细询问病史,有无药物过敏史,特别注意对局麻药的反应,女性患者还要注意是否妊娠期和月经期。
2.3 饮食拔牙前必须进食,避免在空腹进行手术时易出现虚脱或晕厥等现象。
2.4 麻醉由于患者害怕拔牙时疼痛,多数患者紧张恐惧,麻醉前做好思想工作,消除顾虑,麻醉时要随时观察病情,防止在麻醉时出现晕厥、过敏反应等并发症的发生,麻醉的好坏直接影响手术的顺利进行,只有打好麻醉,患者在无疼或最小的疼痛状态下完成手术。
2.5 全身准备术前查出凝血时间,阻生牙的X光片,阻生牙周围的黏膜情况。
2.6 掌握好阻生牙拔出的适应症和禁忌症心血管患者心功能应在II级以下,高血压应控制在(160/95mmhg)(21.3/12.7kpa),术前必须复测血压,糖尿病患者空腹血糖控制在8.0mml/L以下3。
阻生牙拔除的护理配合分析

阻生牙拔除的护理配合分析作者:郑聆坚高兰珠来源:《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的研究分析阻生牙拔除术的护理配合效果影响。
方法研究2013年1月至2013年6月进入该院口腔科进行拔除术治疗阻生牙的病患共132例研究对象进行科学和合理的护理配合,拔除手术实施前先做心理护理和术前护理准备,在手术实施过程中做翻瓣劈牙和去骨增隙等护理配合,手术结束后对病患心理健康教育护理配合。
结果科学、全面、合理的拔除术护理病例均获得了良好手术结果,成功治愈率为100%。
结论加强对阻生牙拔除术的护理配合是有效提高阻生牙拔除术的成功实施并治愈的关键。
【关键词】阻生牙;拔除术;护理配合doi:10.3969j.issn.1004-7484(x.2013.10.338文章编号:1004-7484(2013-10-5849-02阻生牙在牙科医疗临床治疗中较为普遍的一种拔除手术,拔除术是我国口腔门诊中较为复杂的一项手术。
在阻生牙拔除过程中,因其患牙存在的位置、邻牙和周围组织解剖结构具有特殊性,从而导致一些阻生牙在进行拔除术操作时困难程度明显提高。
病患在拔除手术过程中极易存在恐惧心理,拔除术产生的手术创伤以及病患术后反应较普通牙的拔除大,同时阻生牙拔除术在操作时手术视野方面较为困难,伴随着唾液的干扰手术愈合的困难度变高,因此,阻生牙拔除的术后护理就显得格外重要,本文针对阻生牙拔除护理配合进行研究分析。
1资料与方法1.1一般资料本研究选择的病例是2013年1月——2013年6月进入该院拔除术治疗阻生牙的132例病患,其中,女性患者为52例,男性患者为80例,病例年龄在23-68岁之间,平均年龄为45岁。
所有病例中,水平性阻生患者有17例,垂直性阻生病例有42例,远中阻生病例有22例,近中阻生病例有17例,舌向阻生病例为11例,颊向阻生病例15例,倒置阻生病例8例。
1.2方法第一,阻生牙拔除手术前的护理准备。
四手操作拔除下颌阻生牙的手术护理

件式 与两件式尿 路造 口袋I 临床使 用 比较
葛 垮
摘要
目的
比较 一件 式 与 两件 式 尿路 造 口袋 在 临床 使 用 方 面的 差 异 。方法
将 4例 行 根 治性 全 膀 胱切 除 的 患者 随机 分 为 对 照组 和 试 2
验 组 各 2 例 , 后 分 别使 用安 舒 一 件 式 造 口袋和 特 舒 两件 式造 口袋 , 察 2 患者 造 口粘 贴处 皮肤 皮 炎 、 1 术 观 组 尿路 感 染发 生情 况和 底 盘 粘 贴 使 用时间。 结果 从 造 口粘 贴 处 皮肤 皮 炎发 生 率 、 尿路 感 染发 生率 和 底 盘 粘 贴使 用 时 间 三 方 面 比较 , 验 组 明显 优 于对 照 组 , 异 有 统 试 差 特 舒 两件 式 造 口袋的 临床 使 用 , 降低 了造 口并发 症 的 发 生 率 , 并提 高 了患者 的 生活 质 量 , 合 在 临床 推 广 。 适
2 护 理
用 手腕 的力 量快 速准 确 的瞬 间击 锤 , 一 次 性顺 利将 牙 辟 开 。 力争 掌 () 1配合 医师 全 面 检 查 口腔 , 照 牙片 分 析 阻生 对
握 适 当 的敲 击 力 度 是 辟 开 阻 生 牙 的要 点 , 锤击 力度 太轻 , 生 牙 阻
21 术 前 准 备 .
对 4 例 膀胱 癌 术 后 使 用 两种 尿 路 造 口袋 的患 者 进 行 比较 , 比效 2 对
果 现 介 绍如 下 。 1 对 象 与方 法
的粘贴纸 , 将引流孔管从 中央孔穿人造 口袋 , 长度一般为6 8o ~ m, 造 口袋底板贴于腹壁皮肤上 , 用手按压3 n使底板与皮肤紧贴 , 0 , mi
时要 保 证不 妨 碍 医 师操 作 。4 医护协 调 , 确 把握 劈 牙 和增 隙的 () 准 方 向 、 度 、 率 , 士 要 一手 击 锤 , 手 托住 患 者 的 下 颌 , 证 患 力 频 护 一 保 者 的颞 合 关 节不 受 损 伤 。5 在 涡轮 机 切 割 时 , 助 医 师 拉开 口角 () 协
技术手术在下颌智齿拔除中的运用

拔牙手术在下颌智齿拔除中的运用内容摘要下颌阳生智齿拔除是比较复杂的牙槽外科手术,传统拔牙术拔除埋伏下颌阳生智齿时,需要行翻瓣去骨术或和劈冠术,拔除时间和创口暴露时间通常较长,容易继发感染,加之需要施加暴力,可能关节损伤,牙龈撕裂,牙槽骨断等并发症。
近年来有些地方开展了微创气功式切割手机拔牙术,并用于阻生牙拔除,取得临床很好的效果,报告如下:1、研究对象和方法对象要求拔除单颌下颌阳生智齿患者260例,随机后为2组,即微创组和对照组,每组130例,微创组:男78例,女52例,年龄15—49岁,又能组:男76例,女54例,年龄16—51岁,2组在年龄、性别、埋伏阳生及方向,等养异并没有患者性,排除患有高血压、心血管病,所有患者在没有冠周炎下进行排除。
2、方法术前X线片后,了解阻生智齿的埋伏位置,牙根形态及进行拔牙改进,2%利多卡因阻滞麻醉,待麻醉效果显效进行拔牙手术,对照根据拔牙阻力分别采用不同形式对阻力小的失挺松之后拔除,完全埋伏需切开牙龈,翻瓣后拔除,微创组采用微切口和气功切割手机和专用长钻针去除骨阻力并分割牙冠,再用微创拔牙切断牙根与牙槽之间牙周膜纤维后拔除,2组智齿拔除后均行创面清理,牙槽骨复位和伤口愈合,术后给予抗炎和和止痛药物,3天医疗一次,7天收效,记录术医病者,肿胺,3张口受限,观察创面有无感染。
3、用统计学数剧处理这些数据及并发症情况,且用分析软件分析数据。
2、结果2、2组手术时间,术中并发症,比较微创组下颌阳生智齿拔除时间为14—42 min,对照组拔除时间为15—95min,微创组明显短于对照组,对照组且有牙根折断现象,2组均未出现下牙槽神经损伤,或下颌骨骨折等。
2、2组并发症比较微创组患有出血,少于对照组,肿胀、张口受限反应较持续时间均较对照及短,又能按照发生6例创面感染,而微创组均未发生。
3、讨论:下颌智齿阻生易继发急、慢性冠用炎,或导致相邻牙龋坏等,一般认为,如果确定阻生,不能正常萌出和建立正确合关系,应预始性拔除,拔除阳生智齿最佳时间为19—21岁,下颌智齿情况复杂,拔除阻力较大,传统拔除技术中,往往需要敲击、凿劈、撬挺等暴力,不但手术时间较长,损伤较大,而且可能造成下颌骨骨折等且可能使患者生产恐惧感,肿胀等明显症状,及个别可有创面感染,以至于很多患者,由于畏惧手术和痛苦,拒绝拔除经常冠用炎的阻生智齿,近些年,随着微创治疗概念进入口腔医疗领域和现代牙拔牙术,传说拔牙越来越被质疑,微创拔牙逐步推广应用,微创拔牙完全抛弃了传说拔牙使用骨齿凿和牙挺对完趱行劈开和撬动时方法,采用高速转机和专用长铅针分而取之,合理分切牙冠和牙根,再用小巧锋利的微创拔牙刀分离,切断牙周膜纤维,去除牙根阻力,从而顺利拔除患牙,微创拔牙术能够以轻重的动作和较小创伤,避免暴力操作,拔牙时间显著减少,减少患病的,且拔牙中不易发生牙根残留,对牙槽骨的破坏性较小,且不易发生感染,下颌骨骨折等,所以微创拔牙术对多牙拔除术推广有明显的优势。
局部药物注射在下颌阻生智齿拔除术中的应用

416鱼!i41Q££世B!丛!gi!i!!,S£E丝D也笪2Q Q8,№!鱼丛Q:12士旦匡苎i§由2Q Q§:生2旦茎§查墨!!塑慢性肺心病急性加重在基层医院的救治刘松玉中图分类号:R541.5文献标识码:B文章编号:1671-8194(2008)17-.0416-01慢性肺心病急性加重,病情危及生命。
在基层,条件差,缺乏相关实验室检查,医务人员仅能依靠病史、症状、体征及时作出有效的抢救治疗。
现将104例的治疗措施提供给同行磋商。
1临床资料1.1一般资料:2005年10月~2007年l O月,男性48例、女性56例,年龄9l岁~56岁,平均年龄72.4岁。
入院时急性加重最长15天,最短2天。
1.2主要症状:长期反复咳嗽咳痰或咳喘,加重伴心累、气紧数天,卧床不起。
1.3主要体征:视:重症病容,呼吸急促,每分30-45次,面屑发绀,球结膜水肿,颜面水肿,不能平卧,神志淡漠,或烦躁不安,颈静脉怒张,桶状胸,心尖搏动剑突下,双下肢膝关节以下水肿。
触:肝颈回流征阳性,肝脏在剑突下,右肋缘下可触及,并有触痛。
叩:双肺叩诊过清音,肝浊界下移,肝区叩击痛。
听:双肭呼吸音弱,闻及较多中细湿鸣,以双下肺为甚,伴或不伴喘呜。
心率快,每分l l O 次以上,可有节律不齐,早搏等心率失常,心音遥远,P2>A2。
2治疗措施2.1呼衰的控制:立即吸氧,氧气流量在2升/分以下(以防止血氧含量过高后解除了低氧对外周化学感受器的刺激,抑制患者呼吸,造成通气状况进一步恶化),同时建立静脉通道,将氨茶碱O.25rag、地塞米松10m g、可拉明1.875m g、洛贝林0.9m g加入5%葡萄精液100m l内,以每分30滴的速度静脉滴注,一日l~2次,连用2~3天。
哮喘患者氨茶碱叮用到肺部喘呜少许后改为口服。
3--4天病情好转,氧气改为每日吸半日或停吸。
2.2心衰控制:(1)正性肌力药物首选短效,排泻快的西地兰0.2m g加入10%葡萄糖液10m l内静脉缓推,时间不少于l O分钟,视病情Ⅱ丁用2—3天,如有房颤者每日用2次。
CGF应用于拔除下颌阻生智齿位点保存的护理配合

有患者参与研究时均被告知详情并签署知情同意书,具备较强 的依从性,术后 能 遵 医 嘱 配 合 随 访。120例 患 者 均 存 在 第 二 磨 牙远中骨缺损。术后一周后复诊,检查伤口愈合情况,患者术后 伤口疼痛及出血情况,与其他不良反应。 1.2 结 果 120例 下 颌 水 平 阻 生 智 齿 拔 牙 患 者,在 牙 齿 拔 除 后,采用牙槽窝内充填 CGF后,可加速伤口愈合,患者术后反应 较轻,无不良排斥反应。三个月后复诊,拍摄 CBCT,确认第二磨 牙远中端骨组织生长良好,有明显增生情况,第二磨牙远中端有 骨组织覆盖。 2 护理 2.1 术前准备 2.1.1 患者准备 患者术前拍摄 CBCT,确认骨量缺失情况。 询问患者药 物 及 麻 醉 过 敏 史,手 术 史。是 否 有 血 液 相 关 疾 病。 全身系统性疾病如心脏病、高血压、糖尿病等。口腔恶性肿瘤放 疗史。是否处于经期及哺乳期。 2.1.2 心理护理 告知患者手术过程,让患者对于手术的意义 及必要性有所了解,签订手术同意书。针对实际情况,对患者做 好解释工作,安慰患者,让患者有安全感。告知患者 CGF的制 作过程,需要患者抽取 10ml(根据实际拔牙创大小)自体血液。 指导患者术中使用鼻呼吸,有不适感,立即举手示意,停止操作。 防止患者在术中出现呛咳,污染术区,以及误吸误咽。消除患者 紧张感,配合手术过程。 2.1.3 物品准备 阻生牙拔除器械(无菌器械盘一套、麻药、高
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速反角机头、车针、颊膜拉钩、强吸头、血管钳、牙铤、牙钳、持针 器、刮匙、组织剪、线 剪、3-0不 可 吸 收 缝 线、棉 卷 等)、MEDI FUGE离心机、采血针头、消毒棉签、止血带、一次性无添加真空 采血管、消毒洞巾等。 2.2 术中护理 2.2.1 护 理 配 合 热 情 引 导 患 者 至 椅 位 上。 系 口 围,放 漱 口 杯,使用 0.02%醋酸氯已定溶液含漱 3min,进行口腔消毒。调 节灯光,进行麻药注射,注射过程中观察病人状态。待麻药起效 后进行手术。使用 75%酒精棉球给患者给予面部消毒,佩戴无 菌手套,铺洞巾。再次核对病人拔除的患牙,以及手术名称。术 中配合按照四手操作标准流程,严格执行无菌操作,及时吸取患 者口腔中的血液,唾液等,保持视野清晰,防止患者呛咳,隔离术 区域,防止污染手术部位。要求护士掌握手术流程,及时传递及 收回手术器械。术 中 注 意 观 察 患 者 状 态,如 有 不 适,立 即 停 止 操作。 2.2.2 CGF的制作 在手术结束前半小时,或术前抽取患者自 体血液。选择合适静脉血管,按照静脉血采集护理规范进行操 作。使用一次性无添加真空采血管收集血液,抽取完毕血液后, 禁止摇晃采血管,轻拿轻放。立即将采集好血液的采血管按顺 序放入 MEDIFUGE离心机,采血管两两相对放置,以保证转子 平衡。将 MEDIFUGE机器设置为制作 CGF模式,启动。大约 12min后取出。离心后 的 采 血 管,血 液 会 分 为 四 层:依 次 血 清、 纤维蛋白凝块、血红黄交界、血红层。血清为黄色液体,其余都 是凝块。黄色的纤维蛋白凝块为 CGF。将采血管内血凝块倒入 无菌碗中,使用血管钳夹起血凝块,将红色部分剪断,取黄色凝 块,这样 CGF凝块制作完毕。 2.2.3 CGF的植入 清理完牙槽窝后,协助医生将 CGF凝块 塞入患者牙槽窝内,进行伤口缝合,防止 CGF凝块脱落。 2.3 术后健康教育 嘱患者咬紧棉球,30分钟至 1小时后轻 轻取出。麻药过后方能进食温凉软食,避免使用患侧咀嚼。24 小时内不刷牙漱口,不吮吸伤口,以免凝块脱落、伤口感染、出血 等情况发生。术后两天内口水中有血丝,属于正常现象,一般 3 ~5天后好转。如 术 后 出 现 肿 胀、疼 痛、开 口 困 难 等 现 象,请 及 时复诊。一周后复诊,进行缝线拆除。 致第二磨牙远中端骨 头缺失、破坏,牙龈难以覆盖,随着时间发展,逐渐发展为牙周附 着结 构 丧 失,最 后 导 致 第 二 磨 牙 的 脱 落。CGF(Concentrate GrowthFactor)高浓度浓缩生长因子的血纤维蛋白,是自身静脉 血经过 MEDIFUGE机器通过特定的速度离心后获得的纤维蛋 白凝胶。在智齿拔除后,CGF作为填充物充填入牙槽窝,可有利 于牙槽窝的止血、促进愈合及骨组织再生。节省费用。采用自 体血制作,安全,无排异反应。具有抗炎和止痛作用,大大降低 术后感染,避免术后肿胀和疼痛。无化学添加剂,所以无毒副作 用及其他不良影响。 1 临床资料 1.1 一般资料 选择 2017年 1月—2018年 1月在本院综合科 就诊的下颌水平阻生智齿拔牙患者 120例,共计 120颗患牙。 其中男 61例,女 59例。年龄 18~45岁,平均 25.1岁。纳入标 准:①无拔牙禁忌证,能够耐受拔牙手术;②患者下颌存在需要 拔除的近中及水平阻生智齿;③术前拍摄 CBCT,确认第二磨牙 远中存在至少 1/2~2/3骨缺损;④术前无明显的冠周炎;⑤所
下颌阻生智齿拔除术936例四手操作护理体会

[33 邬 红 素 , 陈芳 .癌 症 患 者 生存 质 量 的 相 关 因 素 分 析 [J]. 中 国 实 用 护 理 杂 志 ,2010,26 (1):48—49.
福 建 n Med J,August 2011,Vo1.33,No.4
但 均 比干 预 前 阳性 率 有 所 降 低 ,特 别 是 生 活 质 量 指 标 均 表 现 观 察 组 比对 照组 效 果 显 著 (P< 0.05)。
随 着 医 学 模 式 向 “生 物 一心 理一社 会 医 学 模 式 ” 的 转 变 , 心 理 因 素 和 社 会 因 素 是 人 类 健 康 的重 要 因 素 。以 往 护 理 习惯 是 单 纯 执 行 医嘱 ,护 士 与 患 者 常 处 于被 动接 受 状 态 ,使 患 者 丧失 学 习 有 关 疾 病 相 关 知 识 机 会 ,增 加 患者 心 理 压 力 ,不 利 于 患 者 康 复 。近 年 开 展 CCM ,在 责 任 制 护 理 基 础 上 ,又 强 调 护 士 的 作 用 是 临床 教 育 者 、倡 导 者 和 协 调 者 ,同 时 充 分 发 挥 患 者 和 亲 属 参 与 康 复 护 理 。CCM 能 做 到 共 同 进 行 情 绪 的 监 控 ,及 时 发 现 患 者 心 理 问题 ,最 大 限 度 给 予 患 者 心 理 、生 理 上 支 持 与 帮 助 ,使 患 者 树 立 战 胜 疾 病 信 心 ,积 极 配 合 治 疗 ,促 进 康 复 。
下颌 阻 生智 齿 拔 除 术 936例 四手 操作 护 理 体 会
下颌阻生智齿拔除术的配合与护理

总之 , 采 用一次性根治术治 疗肛周脓肿疗效确 切 , 且一次
性治愈 率高 , 术后 复发和瘘管 的发生 率低 , 明显 减轻 了患者 的
痛苦 , 提高 了疗效 , 具有明显 的优势 , 值得临床推广 。A
次性根 治术 治疗肛周脓肿 成功的关键取决 于 以下几 个
方面 : ( 1 ) 正确认定和处理内口。一般情况下寻找内 口并不困难 ,
2 . 3 两组 术 后弄 发症 比 按
而对于距 内口较远 的脓肿 , 通过肌 间管与 内1 2 1 相连 , 且 内口多
闭合 。若 处理 不准 确 ,容 易造 成术 后并 发症 ,此时可 根据 G o o d  ̄l l 定律并结合脓肿的位置 , 仔细寻找内 口, 切忌强行使用 暴力或制造假 口。 要切除 内口及周 围 0 . 5 c m范围的组织和两侧
的常规检查结果 、 x线 片。 2 . 1 . 2 心理护理 阻生智 齿拔 除 比较复杂和 困难 ,术前 护士应 配合 医生 向病 人介绍病 情 、 手术拔 除的必要性和复 杂性 , 告知 其 术中有不适感 、 可能发 生的情况及术 后并发症翻 。如震动 、 出 血、 肿胀 、 张 口困难 、 下唇麻木 等, 让病人 了解拔 牙过程 , 做 好心 理准备 。 对病人不同程度的紧张、 恐惧给予安抚 。 鼓励病人相信
的肛窦 , 去除病 因, 防止遗漏原发灶 。 ( 2 ) 正确处理脓腔 。 术 中根
观察组 术后 2例复发或形成瘘管 , 并发症发生率为 4 %; 对 照组 1 4例 出现复发或形成瘘管 , 并发症发生率为 2 8 %。两组并 发症发生 率 比较 , 观察组 明显小于对 照组 , 且差 异具有显著性
Vt J _ 1 . 31 2 01 3 No . 2 3
下颌阻生第三磨牙拔除术致面颈部皮下气肿的护理体会

2019 年11月第6卷/第33期V ol.6, No.33 Nov. 2019全科口腔医学电子杂志Electronic Journal Of General Stomatology3下颌阻生第三磨牙拔除术致面颈部皮下气肿的护理体会孙 静,尚 将,孟祥赟,宫 坤*(滨州医学院附属烟台口腔医院口腔颌面外科,山东烟台 264000)【摘要】目的 探讨下颌第三磨牙拔除术致面颈部皮下气肿的病因及临床护理方法。
方法 11例下颌阻生第三磨牙拔除术致面颈部皮下气肿患者,术中采用推拔排气法,术后针对性使用抗生素。
结果 所有患者术后愈合良好,并且在观察期间未发现明显的气胸、感染的情况发生。
结论 运用推拔排气法联合抗生素可以达到较为满意的临床治疗效果。
术前、术中、术后护理有助于减少皮下气肿的发生。
【关键词】第三磨牙;皮下气肿;阻生牙;牙拔除术【中图分类号】R473.78 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-7882.2019.33.3.03Clinical nursing of subcutaneous emphysemaof face and neck caused by Extraction of mandibular third molarSun Jing, Shang Jiang, Meng Xiang-yun, Gong Kun*(Department of Oral and maxillofacial surgery Yantai stomatologicalhospital of Binzhou Medical University, Shandong Yantai 264000,China)【Abstract】Objective To investigate the etiology and treatment of subcutaneous emphysema of facial after mandibular third extraction.Methods 11 cases of subcutaneous emphysema caused by extraction ofmandibular third molar were treated with push pull exhaust method, and antibiotics were used after the operation.Results All the patients healed well, and no obvious pneumothorax or infection occurred during the observationperiod.Conclusion The combination of push pull exhaust and antibiotics can achieve satisfactory clinical results.Minimally invasive treatment and proper choice of instruments during operation are the most important methods toprevent subcutaneous emphysema.【Keywords】Third molar;Subcutaneous emphysema;Impacted tooth;Tooth extraction下颌第三磨牙拔除术是口腔颌面外科门诊中最常见的手术,20世纪中期开始报道用高速涡轮钻拔除下颌阻生智齿。
下颌阻生齿拔除病人应用整体护理的效果评析

下颌阻生齿拔除病人应用整体护理的效果评析摘要:目的:探究整体护理在下颌阻生齿拔除病人中的应用效果。
方法:选取本院在2016年3月至2017年3月期间收治的下颌阻生齿患者100例,将所有患者按照不同的护理模式分为观察组和对照组,每组各为50例患者。
对照组患者给予常规护理,观察组则采取整体护理方法,比较两组患者术后的不良反应发生情况。
结果:对照组下颌阻生齿患者术后发生6例牙龈疼痛,4例出血较多,2例术后伤口感染,经过处理后均得到康复。
观察组患者中,护理后并无明显的不良反应,只有一例下颌阻生齿患者出现牙龈肿痛,术后一周内自行消失。
结论:对下颌阻生齿患者应用整体护理有助于提高临床疗效,改善患者的术后不良反应发生率,值得广泛推荐应用。
关键词:下颌阻生齿;拔除;整体护理;应用效果下颌阻生齿是临床上极为常见的一种疾病,好发于正在长牙、换牙的青少年人群。
下颌阻生齿指的是由于种种原因,使得下颌牙齿不能萌发到正常的解剖位置,在以后也不会萌发出来的牙齿。
最为常见的阻生牙是下颌第三磨牙,在阻生牙的牙冠周围,常常伴有发炎、疼痛、严重时患者的脸部表现为肿胀、张口极为困难,甚至出现全身性发热,淋巴结肿大等情况,严重危及患者的正常生活、工作、学习等。
阻生牙还会引起相邻的牙齿松动、龋齿等,应当及时采取治疗措施,改善患者的健康状况[1]。
为了了解整体护理对改善下颌阻生齿患者的治疗效果,本研究选取了100例行下颌阻生齿拔除术的患者,分别给予不同的护理模式,并取得不俗的效果,报道内容如下。
1资料与方法1.1资料参与本次研究的100例患者均为本院在2016年3月至2017年3月期间收治,并将100例患者随机分为对照组和观察组,每组50例患者。
对照组患者中,男性患者34例,女性16例,年龄范围17岁至45岁,平均年龄:23.6±5.4岁;观察组患者中,男33例,女17例,年龄范围在16岁-44岁,平均年龄(24.2±5.2)岁。
阻生牙拔除术的护理健康指导及注意事项

阻生牙拔除术的护理健康指导及注意事项健康指导1.术前健康指导(1)解释拔除阻生牙的必要性,向病人介绍有关拔牙治疗的方法、步骤、治疗时间、预后、合并症。
对情绪紧张的病人,给予安抚,并耐心解释和疏导。
(2)指导在治疗过程中不要用口呼吸,避免引起呛咳、误吸,口内的唾液会被及时吸净,咽喉内的唾液可自行吞下,以保证术野清晰。
治疗过程如有不适则举手示意,不能随意讲话及转动头部及躯干,以防导致口腔软组织切割伤。
(3)解释铺无菌孔巾的必要性,避免引起病人的恐惧感。
说明术中可能引起的不适,如敲锤引起的震动,触觉与痛觉的差别,感觉到恶心时可通过深呼吸缓解等,取得病人理解,更好配合治疗。
2.术后健康指导(1)疼痛的处理方法:麻醉过后会感觉疼痛,嘱病人按医嘱服用镇痛药,缓解疼痛。
术后2-3天伤口局部肿胀、疼痛、张口困难属正常现象,可行局部热敷,以上症状将在1周左右自行缓解。
(2)出血观察及处理:①术后1-2天内唾液会有淡红色血丝,属正常,无需处理。
②术后应轻咬创口上的棉球30min,以达到加压止血的目的。
③术后不要反复吸吮伤口或吐唾,以免口内负压增加,引起出血。
④术后当口可进食温凉软食或流质饮食,不宜进食过热、过硬的食物,防止出血。
⑤手术当日不要刷牙漱口,不要进行剧烈运动或从事重体力劳动。
⑥如果创面有活动性出血,应及时复诊。
(3)预防感染:①按医嘱服用抗生素,并观察服药后有无不良反应。
②进食后注意漱口,保持口腔清洁,预防感染。
(4)预约复诊时间:嘱病人1周后复诊拆线。
注意事项1.按颌面外科门诊一般护理。
2.加强无菌观念,遵循护理操作流程,打开无菌包、术中配合时均应严格无菌操作。
3.严格查对制度对病人、使用的无菌物品、药品均应在手术前、中、后进行查对。
4.认真观察病情术前注意注射麻药后的反应(如晕厥、过敏、血压升高、心悸等);术中观察病人的反应(如唇色、皮温、皮肤湿度、呼吸变化以及有无骨折发生等),及时询问了解病人的感觉,发现异常,及时配合医生处理。
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舒适护理在下颌阻生牙拔除术中应用
阻生牙是指由于邻牙、骨或软组织的影响而造成牙萌出受阻,不能部分萌出或完全不能萌出,且以后也不能萌出的牙。
下颌第三磨牙是口腔门诊最常见的阻生牙,可引起反复发作的冠周炎,食物嵌塞,严重者可使相邻正常磨牙发生龋坏,因此从预防的角度,早日拔除可减少很
多因其引起的问题。
下颌阻生牙拔除术的难度,手术创伤与患者术后反应往往比一般牙大。
患者在拔牙过程中容易产生恐惧感,局部疼痛,头部振痛等不适。
为了拔牙手术的顺利进行
和减少术后并发症的发生,护士需做好门诊手术的配合和护理。
舒适护理应用到口腔拔牙患者中,减轻了患者的恐惧感,使患者在心理上获得了满足感和安
全感[1],并且得到了最佳治疗和护理疗效[2]。
1 舒适护理的概念
随着现代护理学科的发展,护理工作不再是单纯简单的技术操作,而是以注重“以人为本”的
护理过程,舒适护理是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式[3]。
其护理的主
要目的是使患者在生理、心理、社会以及灵魂上达到最舒适状态,以降低患者的不愉快[4]。
生理舒适包括病室整洁度,房间内的舒适亮度,适宜的温度,床单位的舒适度。
心理舒适:即
护士的语言仪表等让患者感到舒适。
社会舒适:社会角色的改变。
灵魂术士:信仰自由、隐
私被保护[5]。
2 舒适护理在下颌阻生牙拔除术中的具体应用
2.1术前护理:
病人入诊室后,接诊护士衣帽整齐,热情接待,使用安慰性语言询问病情,了解病史,特别
是老年患者,要询问其有无高血压、心脏病、糖尿病等,年轻女性要问是否在月经期或妊娠期,确定其是否拔牙。
安抚其紧张情绪,增加患者对医务人员的信任感,满足其心理舒适要求。
对患者关心、体贴、向患者讲解手术的必要性及过程中可能出现的不适感,并告之配合
方法。
告诉患者:“我会在旁边陪伴你”,让患者建立信心,主动配合治疗。
接诊护士准备用
物要完备,动作干脆,利索,尽量减少器械的碰撞声,使患者心情放松,减少恐惧感。
2.2术中护理:
根据患牙位置及医生的需求调整座椅,正确摆放病人体位,系好胸巾,带好帽子,调整光源、保持室温18°—22°,保持诊室安静整洁,减少不必要的人员走动,使病人生理上达到舒适状态。
拔牙时嘱患者不要用口呼吸,如有疼痛或想呕吐时,要举手示意,及时用无菌棉球蘸取
口腔内血液,若需要用锤时,用力得当,同时左手托起病人下颌,避免下颌脱位或骨折。
并
告知病人敲击的声音及感觉以增强生理舒适。
及时添加辅料,协助医生止血,充分暴露手术
视野,以缩短手术时间。
对于治疗中的患者,护士应密切观察病情,及时发现异常变化,立
即告诉医生停止操作,并迅速放平手术椅,使患者头低或立即躺下,解开衣领,注意保暖,
必要时建立静脉通道。
并用语言,表情,眼神等方式鼓励支持患者,必要时可以握住患者的
手进行安抚,使患者身心放松得到满足,以增加舒适,消除顾虑。
2.3术后护理:
拔牙完毕后,及时用温湿面巾擦净患者口角及面部血迹,解下胸巾,脱掉帽子,询问病人是
否有不适感,如没有,从治疗椅上轻轻扶起患者,帮助其整理好衣服,让病人感觉到真正的
关心,协助病人侯诊室观察30分钟。
嘱病人口中止血棉球咬紧30—40分钟后吐出。
24小时
内不要刷牙漱口,唾液中混有淡红色的血丝是正常现象,不要紧张。
术后2小时进温凉流质
或半流质饮食,面部肿胀者可用湿布或冰块冷敷以减轻局部充血。
遵医嘱按时服药,注意休息。
若有出血,感染或下颌麻木等并发症要及早复诊,伤口有缝线者,术后5—7天拆线。
3 舒适护理的意义
随着人们对医疗服务需求的不断提高及医疗市场有技术竞争转向服务竞争,医院的服务模式和服务质量越来越引业内人士的重视和关注[6]。
通过舒适护理在拔牙术中的应用,满足了患者舒适与安全的需要,可使病人感到细致入微的人文关怀,消除病人紧张,不安情绪,增强病人信任感,有下凹的改善了护患关系,治疗结束时进行口腔卫生宣教可使治疗效果得到有效保障,从而提高治疗效果,并真正做到了人性化服务。
参考文献
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