癫痫发病机制以及主要症状
癫痫的名词解释
癫痫的名词解释癫痫，又称为羊癫疯，是一种常见的神经系统疾病，主要特征是反复发作的、突然的、非自主的神经元异常放电所致的病症。
癫痫的发病原因复杂多样，包括遗传因素、脑损伤、代谢异常、感染以及其他未知的因素。
癫痫的发作形式多样，包括部分性发作和全面性发作。
癫痫的部分性发作是指神经元异常放电的起源在大脑的一部分区域，这种发作通常表现为嗜睡、幻视、肢体抽搐、感觉异常或者情绪变化等。
部分性发作的临床表现与异常放电的起源有关，不同的起源区域导致不同的临床症状。
部分性发作可以继续发展为全面性发作。
全面性发作是指神经元异常放电累及到大脑的整个区域，临床上表现为意识丧失、全身抽搐、舌咬伤、大小便失禁等。
全面性发作可分为强直-阵挛发作和失神发作。
强直-阵挛发作是癫痫最典型的表现之一，患者在发作时突然倒地，全身肌肉强直后迅速出现阵挛性抽动，发作时间持续几十秒到几分钟不等。
失神发作则是由于大脑一瞬间的异常放电导致患者意识短暂丧失，病人可能在发作期间停顿几秒钟，然后恢复正常。
癫痫对患者的生活造成了严重的影响，临床上不仅需要进行病因诊断，还需要评估发作的类型和频率，以便选择合适的治疗策略。
目前，癫痫的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和其他辅助治疗。
药物治疗是癫痫的首选治疗方法，通过选择适合患者的抗癫痫药物，能够有效地控制发作。
如果药物治疗无效或者存在严重的不良反应，手术治疗或其他辅助治疗可以考虑。
除了治疗，癫痫患者还需要积极的康复和心理支持。
癫痫发作对患者的心理和社会功能造成了严重的影响，患者常常面临歧视、排斥和心理困扰。
因此，建立一个包括家庭、社区和医疗机构在内的支持体系非常重要。
对于一些严重的癫痫患者，他们可能需要长期服药或者进行手术治疗，因此持续的康复和关怀将对他们的生活质量产生积极的影响。
总之，癫痫是一种复杂的神经系统疾病，给患者的生活带来了严重的困扰。
了解癫痫的名称、发作形式和治疗方法，对于患者及其家人来说都非常重要。
癫痫概述（神经病学人卫9版）
癫痫概述（神经病学人卫9版）癫痫(epilepsy)是多种原因导致的脑部神经元高度同步化异常放电所致的临床综合征,临床表现具有发作性、短暂性、重复性和刻板性的特点。
异常放电神经元的位置不同及异常放电波及的范围差异,导致患者的发作形式不一,可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍或兼有之。
临床上每次发作或每种发作的过程称为痫性发作(seizure),一个患者可有一种或数种形式的痫性发作。
在癫痫发作中,一组具有相似症状和体征特性所组成的特定癫痫现象统称为癫痫综合征。
流行病学癫痫是神经系统常见疾病,流行病学资料显示癫痫的年发病率为(50~70)/10万;患病率约为‰;死亡率为(1.3-3.6)/10万,为一般人群的2~3倍。
我国目前约有900万以上癫痫患者,每年新发癫痫患者65万~70万,30%左右为难治性癫痫,我国的难治性癫痫患者至少在200万以上。
病因癫痫不是独立的疾病,而是一组疾病或综合征,引起癫痫的病因非常复杂,根据病因学不同,癫痫可分为三大类:1.症状性癫痫(symptomaticepilepsy)由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常所致,如:脑外伤、脑血管病、脑肿瘤、中枢神经系统感染、寄生虫、遗传代谢性疾病、皮质发育障碍、神经系统变性疾病药物和毒物等。
2.特发性癫痫( idiopathic epilepsy)病因不明,未发现脑部有足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常，可能与遗传因素密切相关，常在某一特定年龄段起病,具有特征性临床及脑电图表现。
如:伴中央颞区棘波的良性儿童癫痫、家族性颞叶癫痫等。
3.隐源性癫痫( cryptogenic epilepsy )临床表现提示为症状性癫痫,但现有的检查手段不能发现明确的病因。
其约占全部癫痫的60%~70%。
影响发作的因素1.年龄特发性癫痫与年龄密切相关,如婴儿痉挛症在1岁内起病,儿童失神癫痫发病高峰在6-7岁,肌阵栾癫痫起病在青春期前后。
什么是癫痫？如何治疗
什么是癫痫？如何治疗癫痫是一种复杂的神经系统疾病，已有几千年历史的记载。
它引发了关于大脑如何运作的许多问题，以及如何治疗这一难题。
这种疾病表现为反复的癫痫发作，这些发作在患者的生活中造成了极大的不适和不确定性。
尽管癫痫病因多种多样，但近年来的研究不断揭示了其潜在机制，为新的治疗方法开辟了道路。
本文将探讨癫痫的发病机制和当前的治疗方法，旨在深入了解这一神秘疾病，帮助改善患者的生活质量。
1、什么是癫痫？癫痫是一种慢性神经系统疾病，其特征是反复发作性的脑部异常电活动，导致短暂的大脑功能失调。
癫痫发作可能表现为不同类型的症状，例如突然失去意识、肢体抽动、短暂的意识丧失、视觉、听觉或嗅觉幻觉等。
这些发作可以在任何年龄段发生，但常见于儿童和青少年。
癫痫的确切原因尚不完全清楚，可能与遗传因素、脑部结构异常、脑损伤、感染或其他神经系统疾病有关。
癫痫通常可以通过医疗管理和药物治疗来控制和管理症状。
2、癫痫的成因是什么？癫痫是一种神经系统疾病，其成因涉及多个复杂的因素。
尽管已有一些研究，但仍然存在许多未解之谜。
以下是关于癫痫成因的深度分析：2.1遗传因素遗传是癫痫的重要因素之一。
家族中有癫痫病史的人更容易患病，因为存在某些基因遗传的可能性，导致增加癫痫的风险。
2.2大脑结构异常大脑结构的异常可以引发癫痫。
这包括脑损伤、脑肿瘤、脑血管畸形等。
这些异常可能干扰神经元的正常活动，导致癫痫发作。
2.3神经元异常癫痫可能与神经元的异常兴奋性有关。
神经元应该保持平衡，但在癫痫患者中，它们可能过于兴奋，导致异常的电信号传播。
2.4药物或物质滥用某些药物或物质的滥用也可能导致癫痫。
这些物质会对神经系统产生不良影响，从而引发癫痫发作。
2.5感染和发热性疾病某些感染，尤其是婴儿时期的高烧性疾病，可能对大脑产生损害，增加癫痫的风险。
2.6其他因素其他因素如代谢紊乱、荷尔蒙变化、妊娠等也可能触发癫痫发作。
需要注意的是，不同个体的癫痫成因可能各不相同，因此确切的成因可能因人而异。
什么是间脑癫痫及其发作特点和常见病因
什么是间脑癫痫及其发作特点和常见病因间脑癫痫是一种常见的癫痫类型，其发作源于人体脑部的间脑区域，具有特殊的发作特点和常见的病因。
在本文中，我将详细介绍间脑癫痫的定义、发作特点以及常见的病因。
间脑癫痫是一种起源于人体脑部间脑区域的癫痫，间脑是连接脑干和大脑半球的一个重要部位，负责调节情绪、自主神经系统和睡眠等功能。
间脑癫痫的特点是发作时突发性意识丧失，伴随着多种自主神经症状。
这些发作常常在清醒状态下发生，患者突然出现眩晕、困惑、恶心、呕吐、流口水等症状，并可能伴有面部潮红、瞳孔缩小等。
在严重的发作中，患者还可能出现抽搐、倒地、尿失禁等症状。
间脑癫痫的发作特点是突然而强烈的发作，发作过程中患者通常呈昏迷状态。
这是因为间脑癫痫的发作部位位于脑干之上，而脑干是人体控制意识思维的重要结构，间脑癫痫的发作直接影响了脑干的正常功能。
间脑癫痫的常见病因包括遗传因素、外伤、感染和发育异常等。
遗传因素是间脑癫痫发病的重要原因之一，家族中有癫痫病史的患者更容易患上间脑癫痫。
外伤也是导致间脑癫痫的常见原因，颅脑外伤、脑震荡等都可能损伤间脑区域，导致间脑癫痫的发生。
感染性疾病如脑炎、寄生虫感染等也可以引发间脑癫痫。
此外，个体的发育异常也是间脑癫痫的一种重要病因，包括先天性畸形、胎儿发育不良等。
对于间脑癫痫的治疗，首先需要进行全面的检查，包括病史采集、体格检查以及神经系统相关检查，以确定癫痫类型和发作部位。
脑电图（EEG）是判断间脑癫痫的主要手段之一，通过检查大脑的电活动可以确定是否存在异常放电。
此外，还可以进行核磁共振成像（MRI）检查，了解脑部结构是否有异常。
针对间脑癫痫的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。
药物治疗是最常用和有效的治疗方法，常用的抗癫痫药物包括苯妥英钠、卡马西平等，可以减少癫痫发作的频率和严重程度。
对于药物治疗无效的患者，可以考虑手术治疗，例如切除病灶、癫痫节段切除术等。
总之，间脑癫痫是一种常见的癫痫类型，其发作特点是突发性意识丧失，伴随着多种自主神经症状。
癫痫的病因及治疗现状
癫痫的病因及治疗现状癫痫是一种常见的神经系统疾病，其主要特征是反复发作性的全身或局限性肌肉痉挛，有时还伴随着意识丧失或行为异常等症状。
大多数患者的发病年龄在20岁以下，由于其病因复杂，治疗难度较大，对患者身心健康造成了不小的影响。
本文将探讨癫痫的病因及治疗现状。
一、病因癫痫的病因是多种原因综合作用的结果，包括遗传、脑部异常结构或损伤、化学物质或药物中毒、感染、缺氧、电解质紊乱等因素。
其中，遗传因素在癫痫病因中占据了重要地位。
据研究表明，癫痫患者的家庭中有癫痫历史者比正常人群高出3~4倍，同卵双生子的癫痫发病率也比异卵双生子更高。
此外，一些特定基因突变与某些癫痫类型有关。
二、分类根据发作部位和性质可将癫痫分为部分性癫痫和全面性癫痫。
部分性癫痫，即为发作在大脑的一部分，主要表现为肌肉痉挛、双下肢或半身不随意或意识丧失等症状。
全面性癫痫，即为发生脑部不同区域同时发作，最常见的就是Grand Mal，表现为全身强直-阵挛痉挛以及意识丧失。
三、治疗癫痫的治疗主要包括药物治疗、手术治疗和非药物治疗。
药物治疗是目前最常见的治疗方式，常用的抗癫痫药物包括苯妥英、卡马西平、丙戊酸等，瞬时抗癫痫药物主要有利多卡因。
这些药物可以通过控制神经系统的兴奋水平来降低癫痫发作的频率和强度。
但是，由于每种药物的适应症及生理作用不同，所以需要根据病情进行选择。
手术治疗主要适用于药物治疗无效的患者。
手术治疗包括溶栓、创伤性脑损伤、颅内或脑部肿瘤、大型脑囊肿等手术，这些手术可以切除或减轻引起癫痫的原因，从根本上解决癫痫问题。
非药物治疗主要包括按摩疗法、针灸、气功、瑜伽等。
这些治疗方式主要通过刺激或调节神经系统来起到控制发作的作用，虽然非药物治疗方式的有效性仍需进一步的研究和实践，但它依然为那些无法耐受抗癫痫药物的患者提供了另一种治疗选择。
总之，癫痫是一种需要长期持续的治疗疾病，它的治疗需要多学科的协同配合。
虽然现代医学在癫痫治疗上取得了很大进步，但是对于某些难治性癫痫患者而言，仍需求助于其他方面的治疗手段，比如心理治疗和健康生活方式等。
癫痫病的原因及症状
癫痫病的原因及症状癫痫病很多人都听过，甚至是见过。
或许很多人都知道如果身边有人癫痫病发作，应该给些硬物他咬，防治把自己的舌头咬断。
那么癫痫的发病原因和症状具体是什么呢?导致癫痫发作的原因有很多1.先天性疾病：如染色体异常，遗传性代谢障碍，脑畸形及先天性脑积水等。
2.外伤：颅脑产伤是婴幼儿期症状性癫痫的常见原因，挫伤，出血和缺血也能导致局部脑组织软化，日后形成癫痫灶。
成人闭合性脑外伤后约有5%发生癫痫，重症及开放性脑外伤发生的癫痫更多，可达30%左右。
3.感染：各种脑炎，脑膜炎，脑脓肿急性期的充血，水肿，毒素的影响及渗出物都可能引起癫痫发作，痊愈后形成的瘢痕及粘连也可能成为癫痫灶，寄生虫病如脑血吸虫病，脑肺吸虫病，脑囊包虫等常引起癫痫。
4.中毒：铅，汞，一氧化碳中毒，以及全身性疾病如肝性脑病，高血压综合症，急性肾炎，尿毒症等，均可发生癫痫。
5.颅内肿瘤：30岁以后发生癫痫的病人，除脑外伤外，脑肿瘤是常见原因，尤其是生长缓慢的少突胶质瘤，脑膜瘤，星形细胞瘤等。
6.脑血管病：除脑血管畸形及动脉瘤引起的癫痫发作年龄较轻外，脑血管病性癫痫多见于中老年人。
出血性及缺血性脑血管病均可以引起癫痫。
7.营养代谢性疾病：低血糖，糖尿病昏迷，甲亢，均可引起癫痫发作。
8.变应性疾病：如结节性硬化症，老年痴呆等也常伴有癫痫发作。
癫痫病的表现就是人们常说的癫痫发作1.全面强直-阵挛发作大发作系指全身肌肉抽动及意识丧失的发作。
以产伤、脑外伤、脑瘤等较常见。
强直-阵挛发作可发生在任何年龄，是各种癫痫中最常见的发作类型。
其典型发作可分为先兆期、强直期、阵挛期、恢复期四个临床阶段。
发作期间脑电图为典型的爆发性多棘波和棘-慢波综合，每次棘-慢波综合可伴有肌肉跳动。
2.单纯部分发作是指脑的局部皮质放电而引起的与该部位的功能相对应的症状，包括运动、感觉、自主神经、精神症状及体征。
分为四组：①伴运动症状者;②伴躯体感觉或特殊感觉症状者;③伴自主神经症状和体征者;④伴精神症状者。
癫 痫
全面性发作的临床表现
5．强直-阵挛发作 全面性强直-阵挛发作也称 大发作，是最常见的发作类型之一，以意识丧 失和全身对称性抽搐为特征。发作可分三期： ①强直期；②阵挛期；③惊厥后期。强直期 EEG为逐渐增强的弥漫性10周／秒波；阵挛期 为逐渐变慢的弥漫性慢波，附有间歇发作的成 群棘波；惊厥后期呈低平记录。 6．无张力性发作 EEG示多棘-慢波或低电位 快活动。
脑电图对癫癎诊断的价值
一 常规觉醒脑电图（成人）： 常规觉醒脑电图（成人）：
阳性率：40-50% 阳性率：40常规觉醒+睡眠：阳性率：70常规觉醒+睡眠：阳性率：70-80% 重复脑电图检查可提高阳性率
一 儿童癫癎患者： 儿童癫癎患者：
觉醒+睡眠脑电图：阳性率： 觉醒+睡眠脑电图：阳性率：96% 正常人群癫癎放电的出现率：假阳性率：0.5正常人群癫癎放电的出现率：假阳性率：0.5-4% 长时间脑电+录象监测： 长时间脑电+录象监测： 临床经常有发作且不能定性或分类的
在对癫癎进行诊断和治疗应注意 在对癫癎进行诊断和治疗应注意 癫癎进行诊断和治疗应
癫癎发作？假性发作？合并存在？ 发作？假性发作？合并存在？ 癫癎发作的类型及综合征的分类 是否可以找到明确的病因 药物的选择、剂量、 药物的选择、剂量、血药浓度及副反应
癫癎的治疗原则
选药原则:根据发作类型用药 选药原则: 全身性癫癎：VPA、 全身性癫癎：VPA、PHT 部分性癫癎：CBZ、 部分性癫癎：CBZ、PB 未明确类型之前：VPA 未明确类型之前： 坚持单药治疗 注意药物剂量与不良反应 联合治疗 长期坚持 病因治疗
抗癫癎药物的毒副作用
PHT 胃肠道症状\小脑性共济嗜睡 骨髓与肝损害 CBZ 胃肠道症状\小脑性共济嗜睡 骨髓与肝损害 VPA 嗜睡\震颤\骨髓与肝损害 PB 嗜睡\小脑性共济失调\认知异常 VPA+PB 嗜睡+木僵
癫痫的发病机制(1)
离子通道异常
静息电位稳定性
神经元单
＋
反复兴奋环路
离子分布异常
个动作电位
突触兴奋性
高度同步化的动
突触抑制性
作电位爆发
癫痫
3
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发病情况 门诊和急诊 人群发病率 人群患病率 全国约有患者 我市约有患者
12%-28% 2.5-3.5/万 35-80/万 700-900万 14000-32000人
遗传： 父母亲直接遗传极少见
种以上的药物治疗
国际癫痫发作分类
部分性发作
部分性发作 继发全身性发作
简单部分性发作
复杂部分性发作
全身性发作
失神发作 婴儿痉挛症 失张力发作 全身性强直阵挛发作 肌阵挛发作 阵挛发作 强直发作 Akinetic
部分性发作
源于数量有限的神经元，通常限于同侧 大脑半球，整个发作过程中始终可保持 局限化，亦可进一步扩散到全脑范围
近亲中增加2-6%患病率
特殊类型
定位
影响功能
全身性癫痫伴发热 19q13.1 钠通道
良性新生儿惊厥 20q13.3 钾通道
夜间额叶癫痫
20q13.2 钙通道
年龄： <6月 <20岁 >20岁
与发作类型相关 多有脑部器质改变 占原发性癫痫60% 多见继发性癫痫
癫 特痫发性及癫痫癫痫(id综iop合ath征ic e的pil国epsy际) 分类
16
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复杂部分性发作
精神运动性癫痫；伴意识障碍；病灶多在颞叶
特殊感觉性发作：幻嗅、幻视、幻听等 记忆障碍发作：熟悉感、陌生感、失真实感 情感障碍发作：恐惧、焦虑、不安、愤怒、忧郁、
欣快 思维障碍发作：妄想、强迫思维 自动症
癫痫的病因及表现
癫痫第一节 癫痫的病因及表现一、癫痫的病因二、癫痫发作的表现第二节 癫痫的脑电变化一、正常脑电的变化二、痫样放电的基本波形三、痫样放电的发生机制第三节 癫痫发病机制的形态与功能基础一、形态结构基础二、功能基础第四节 癫痫的实验性动物模型第五节 某些神经递质及调节因子等在癫痫发病机制中的作用一、兴奋性及抑制性氨基酸与癫痫二、神经肽与癫痫三、一氧化氮与癫痫四、癫痫发作的免疫机制第六节 癫痫的分子遗传学研究第七节 控制癫痫活动的途径和药物癫痫癫痫（epilepsy ）是一种慢性脑部神经系统疾病，其特征为因脑内一群神经元过度的同步并持续的放电所致的反复的一过性痫样发作(seizure)。
典型的发作表现为惊厥(convulsive)伴随意识障碍，也可发生感觉、精神活动或内脏功能的异常。
癫痫是常见病，在世界范围内, 癫痫的患病率为1% (图1); 根据我国流行病学调查材料，患病率为0.44%, 这表明了其危害人民健康的严重性和加强对其研究的重要性。
癫痫发作的临床表现主要因脑内神经元异常放电部位及扩散范围而定，所以发作的主要标志也正是脑电的异常变化。
图 1 世界范围内癫痫的发病率 （数字为千分率）第一节癫痫的病因及表现一、癫痫的病因70%的癫痫病人找不到明确的病因, 其余30%的病因有多种可能性。
癫痫可按病因分为原发性癫痫和继发性癫痫。
1．原发性癫痫：或称真性癫痫，其病因迄今尚不清楚，可能先天遗传因素是其重要病因之一。
除了青少年肌阵挛癫痫和儿童失神癫痫，大多数癫痫的遗传易感基因未知。
目前已在三种稀有类型的癫痫中发现了单个突变基因：发热性全身性癫痫中的一种钠离子通道的β亚型，良性家族性新生儿惊厥中的新型钾离子通道，以及常染色体显性遗传癫痫中的烟碱样乙酰胆碱受体的α亚型。
2．继发性癫痫：或称症状性癫痫，例如下列异常都有可能继发癫痫：颅脑外伤，颅内感染所致各种炎症、颅内肿瘤、脑血管病、脑发育异常、出生时缺氧、多发性硬化、老年痴呆等颅脑疾病，以及一氧化碳（CO）中毒、尿毒症、酒精中毒、铅中毒、儿童急性感染、妇女内分泌改变，术后等。
癫痫的名词解释
癫痫的名词解释癫痫是一种慢性神经系统疾病，又称癫痫症，是由于大脑神经环路损伤和代谢失调所导致的慢性疾病。
它是一种脑疾病，也是一种常见的的神经系统疾病，出现的症状特征主要有抽搐、癫痫发作和意识障碍。
癫痫的病因及发病机制非常复杂，也较为复杂。
癫痫的发病机制癫痫的发病机制类同脑电图，以及脑核磁共振图像。
脑电图可以用来检测癫痫发作的异常电位变化，而核磁共振则可以查看脑组织活动的异常增加情况。
脑电图可以检测癫痫发作的持续时间，而核磁共振技术则可以查看脑部的结构性损伤，如局部或全脑的活动异常等。
癫痫的病因癫痫的病因涉及以下三个方面：遗传、并发症、环境因素。
其遗传因素主要会引起家族发病率较高，而并发症则可能是因为身体其他部位疾病引起的脑部损伤而导致；环境因素则包括饮食习惯不良、营养不良，精神压力过大，药物副作用等。
癫痫的治疗癫痫需要进行药物治疗，以改善病情并防止癫痫发作。
抗癫痫药物的选择及给药量的调整都需要详细的医学讯息，以控制病情，缩短发作时间，减少发作次数，改善生活质量。
另外，与药物治疗配合，还应该采取一些其他治疗措施，比如营养支持、心理支持等，以改善癫痫患者的整体状况。
癫痫的预防癫痫的预防主要体现在对其病因的预防及控制上，包括遗传、并发症、环境因素等。
首先，遗传因素的预防，在家族结构中定期进行遗传咨询，尽可能告知和确定癫痫的出现的病因；其次，对于其他并发病因，应该及时进行治疗，尽可能防止脑部损伤；再次，环境因素的预防中，应该加强营养供给，注意休息和运动，保证身体健康，避免精神压力过大，以及注意药物使用。
综上所述，癫痫是一种复杂的神经系统疾病，它的病因主要有遗传、并发症和环境因素，而治疗则主要以药物治疗为主，配合一些其他治疗措施，以及预防对癫痫病因的控制，都可以有效控制癫痫症的发作。
癫痫
一、概念癫痫是由不同病因导致脑部神经元高度同步化异常放电所引起的，以短暂性中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病，是发作性意识丧失的常见原因。
因异常放电神经元的位置和异常放电波的范围不同，病人可表现为感觉、运动、意识、精神、行为、自主神经功能障碍。
每次发作或每种发作的过程称为癫痫发作。
二、病因与发病机制1、病因按病因是否明确分为：（1）特发性癫痫：又称原发性癫痫。
病因不明，未发现脑部存在足以引起癫痫发作的结构性损伤或功能异常、与遗传因素密切相关。
多在儿童或青年期首次发病，药物治疗效果较好。
（2）症状性癫痫：又称继发性癫痫。
由各种明确的中枢神经系统结构损伤或功能异常引起，如颅脑损伤、脑炎和脑膜炎、脑血管病、脑外伤、脑肿瘤、脑寄生虫病、蛛网播下腔出血等脑部损害或尿毒症、肝性脑病、大出血、阿-斯综合征、CO中毒等全身疾病。
各年龄段均可发病，药物治疗效果差。
（3）隐源性癫痫：病因不明。
临床表现提示为症状性癫痫，但目前的检查手段未能发现明确的病因。
2、发病机制无论是何种原因引起的癫痫，其电生理改变是一致的，即发作时大脑神经元出现异常的、过度的同步性放电。
其原因为兴奋过程的过剩抑制过程的衰减和（或）神经膜本身的变化。
脑内最主要的兴奋性递质为谷氨酸和天门冬氨酸，其作用是使钠离子和钙离子进入神经元，发作前病灶中这两种递质显著增加。
不同类型癫痫的发作机制可能与异常放电的传播有关：异常放电被局限于某一脑区，表现为局灶性发作；异常放电波及双侧脑部，则出现全面性癫痫；异常放电在边缘系统扩散，引起复杂部分性发作；异常放电传至丘脑神经元被抑制，则出现失神发作。
3、影响癫痫发作的因素（1）年龄：特发性癫痫与年龄密切相关。
婴儿痉挛症在1岁内起病，6～7岁为儿童失神发作的发病高峰，肌阵挛发作在青春期前后起病。
各年龄段癫痫的病因也不同。
（2）遗传因素：在特发性和症状性癫痫的近亲中，癫痫的患病率分别为1％～6％和1.5％，高于普通人群。
癫痫的ppt课件
小发作
局灶性发作
精神运动性发作
04
CHAPTER
癫痫的诊断与治疗
癫痫可以分为部分性发作、全面性发作和不能分类的发作，每种类型又可以根据具体的临床表现和脑电图特征进一步细分。
在诊断癫痫时，需要与晕厥、短暂性脑缺血发作、肌阵挛等其他发作性疾病进行鉴别。
01
心理疏导
关注患者的情绪变化，倾听其心声，帮助其缓解焦虑、抑郁等不良情绪。
02
知识普及
向患者及其家属普及癫痫相关知识，提高其对疾病的认知和理解。
06
CHAPTER
癫痫的预防与控制
定期健康检查
合理饮食
避免诱发因素
控制其他疾病
01
02
03
04
通过定期进行身体检查，可以及时发现并处理可能导致癫痫的潜在健康问题。
日常生活护理
定期记录癫痫发作情况，如发作频率、持续时间、症状等，以便及时发现病情变化。
病情监测
避免患者单独外出或从事危险工作，家中应安装防护栏、防滑地毯等安全设施。
安全防护
认知训练
通过一系列的认知训练，提高患者的注意力、记忆力、思维能力和语言表达能力。
03
社会支持
鼓励患者参加社交活动，建立良好的人际关系，增强其社会适应能力。
生活方式的调整
学习并掌握在癫痫发作时如何保护自己，如防止摔伤、咬舌等。
应对癫痫发作的技巧
如果在日常生活中遇到癫痫发作，应立即就医，寻求专业的医疗帮助。
及时就医
通过各种渠道，如媒体、学校、社区活动等，向公众普及癫痫的相关知识，消除对癫痫的误解和歧视。
教育公众
支持患者
癫痫
近年来癫痫外科实践表明，一些疾病或综合症手术治疗效果肯定，可积极争取手术。如颞叶癫痫伴海马硬化， 若定位准确其有效率可达60%~90%。婴幼儿或儿童的灾难性癫痫如Rasmussen综合征，其严重影响了大脑的发育， 应积极手术，越早越好。其他如皮质发育畸形、良性低级别肿瘤、海绵状血管瘤、动静脉畸形、半身惊厥-偏瘫癫痫综合征等均是手术治疗较好的适应症。
2、选择抗癫痫药物时总的原则：对癫痫发作及癫痫综合征进行正确分类是合理选药的基础。此外还要考虑患 者的年龄（儿童、成人、老年人）、性别、伴随疾病以及抗癫痫药物潜在的副作用可能对患者未来生活质量的影 响等因素。如婴幼儿患者不会吞服药片，应用糖浆制剂既有利于患儿服用又方便控制剂量。儿童患者选药时应注 意尽量选择对认知功能、记忆力、注意力无影响的药物。老年人共患病多，合并用药多，药物间相互作用多，而 且老年人对抗癫痫药物更敏感，副作用更突出。因此老年癫痫患者在选用抗癫痫药物时，必须考虑药物副作用和 药物间相互作用。对于育龄期女性癫痫患者应注意抗癫痫药对激素、性欲、女性特征、怀孕、生育以及致畸性等 的影响。传统抗癫痫药物（如苯妥英钠、苯巴比妥）虽有一定临床疗效，但是副作用较多如齿龈增生、毛发增多、 致畸率高、多动、注意力不集中等，患者不易耐受。抗癫痫新药（如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平 等）不仅临床疗效肯定，而且副作用小，患者容易耐受。
疾病治疗
手术治疗
药物治疗
神经调控治疗
目前国内外对于癫痫的治疗主要以药物治疗为主。癫痫患者经过正规的抗癫痫药物治疗，约70%的患者其发 作是可以得到控制的，其中50%～60%的患者经过2～5年的治疗是可以痊愈的，患者可以和正常人一样地工作和生 活。因此，合理、正规的抗癫痫药物治疗是关键。
癫痫简介课件ppt
癫痫的诊断标准
反复发作的癫痫症状
排除其他疾病
根据患者描述的发作症状，判断是否 符合癫痫的典型表现。
排除其他可能导致类似症状的疾病， 如晕厥、短暂性脑缺血发作等。
脑电图异常
脑电图显示异常的脑电波，是癫痫诊 断的关键依据。
癫痫的鉴别诊断
晕厥
晕厥是由于暂时性的脑缺血引起 的意识丧失，一般持续时间较短，
如头痛、恶心、呕吐等。
02 癫痫的病因
原发性癫痫的病因
遗传因素
原发性癫痫可能与遗传因素有关， 家族中有癫痫病史的人群更容易 发病。
脑部结构异常
部分原发性癫痫患者存在脑部结构 异常，如脑部肿瘤、脑积水等。
脑部炎症
脑部炎症也可能导致原发性癫痫的 发生。
继发性癫痫的病因
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脑部外伤
脑部外伤可能导致癫痫的 发生，尤其是在受伤后数 年。
癫痫的诊断方法
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病史采集
详细了解患者的发病情况、症 状表现、家族史等信息，为癫
痫的诊断提供依据。
体格检查
对患者的身体状况进行全面检 查，排除其他潜在的疾病或病
因。
脑电图检查
通过脑电图记录脑部电活动， 发现异常的脑电波，是癫痫诊
断的重要手段。
影像学检查
如CT、MRI等影像学检查， 可以发现脑部结构异常，有助
癫痫的分类
原发性癫痫
病因不明，可能与遗传因素有关 。
继发性癫痫
由其他疾病或损伤引起，如脑外 伤、脑肿瘤等。
癫痫的症状
抽搐
意识丧失
感觉异常
其他症状
肢体或面部肌肉的抽动， 可能伴有口吐白沫、瞳
羊癫疯有什么症状 四大症状需警惕
羊癫疯有什么症状四大症状需警惕什么是羊癫疯羊癫疯，又称癫痫，是一种常见的神经系统疾病，其主要特征是大脑神经细胞在不正常情况下不受控制地放电，引发一系列症状。
羊癫疯并不是传染性疾病，也不是精神疾病，但却严重影响患者的日常生活。
羊癫疯的症状羊癫疯的症状因个体而异，症状种类也有很多。
下面列举了几种较为典型的羊癫疯症状：1.癫痫性发作：此为羊癫疯最典型的症状。
患者可能在任何时候突然发生短暂的脑部异常电活动，表现为身体的抽搐，意识丧失或注意力不集中等现象。
发作持续时间较短，可能几秒钟到数分钟不等。
2.无意识的动作：有些患者在发作前会出现一些无意识的行为，如摆头、眨眼、不自主地拧手等。
这种症状也是羊癫疯常见的表现之一。
3.情绪波动：部分羊癫疯患者在发作前后可能会出现情绪波动的情况，如焦虑、抑郁、情绪低落等。
4.认知障碍：羊癫疯患者在发作后可能存在一段时间的认知障碍，表现为思维迟缓、难以集中注意力、记忆力下降等症状。
四大症状需警惕1.频繁的癫痫性发作：如果一个人出现频繁的癫痫性发作，可能意味着疾病严重程度加剧或者治疗不当。
此时应及时就医，寻求专业的治疗方案。
2.发作形式改变：如果患者的癫痫性发作形式发生改变，如发作频率增加、持续时间延长、表现方式变异等，应引起警惕，可能需要重新评估疾病的情况。
3.发作后影响生活质量：如果癫痫性发作症状明显影响了患者的生活质量，如影响到正常工作或学习，需要及时调整治疗方案，以提高生活品质。
4.并发症加剧：部分羊癫疯患者可能伴随着其他并发症，如抑郁症、认知功能障碍等。
如果出现并发症加剧的情况，应及早干预，以避免疾病进一步恶化。
结语羊癫疯是一种常见的神经系统疾病，早期发现、早期干预至关重要。
患者及家属应密切关注症状的变化，如发现异常情况应及时就医，寻求专业的治疗建议。
希望通过科学的治疗方法，能够帮助患者有效控制疾病，提升生活质量。
什么是癫痫
杰克逊（Jackson）癫痫 Todd瘫痪 部分性癫痫持续状态
• 杰克逊（Jackson）癫痫： 开始于局部，可扩展至 同侧半身，乃至全身， 一般限于半侧躯体。 （如从一侧拇指沿手指、 腕部、肘部、肩部扩展）
• Todd瘫痪：部分运动性发
作后，如果遗留暂时性肢体
瘫痪，称为Todd瘫痪
部分性发作－临床表现
/ycbyy/990.html /yy/hzbyy/1048.html
/cs/bwh/1882.html /zl/1753.html
/zl/706.html /zhiliao/yao/1691.html
• 全面性发作：双侧对称性发作，有意识障碍 • 不能分类的癫痫发作
癫痫-部分性发作 (partial seizure)
癫痫-部分性发作
临床和EEG提示 部分神经元首先被激活
单纯性
复杂性
继发泛化
无意识障碍 局灶症状
意识障碍 自动症
运动症状
由部分发作起 始扩展为GTCS
部分性发作－临床表现
单纯部分性发作
/bby/1695.html /bk/byc/215.html /yy/xybyy/864.html /people/qn/1030.html /bk/bby/4068.html /people/sm/4865.html /zhiliao/xy/2444.html /yy/hzbyy/3072.html
遗传学机制
已克隆离子通道蛋白基因
生化学机制
抑制性和兴奋性神经递质异常
癫痫-发病机制
癫痫发作的起源
癫痫病理灶 (lesion)
致痫灶 (seizure focus)
脑组织病变或结 构异常导致发作
脑电图上出现 痫性放电部位
癫痫的概述
直接导致癫痫发作并非病理灶，而是致痫 灶； 单个病理灶（如肿瘤、血管畸形等）的致 痫灶多位于病理灶边缘； 广泛性癫痫病理灶（如颞叶内侧硬化及外 伤性斑痕等）的致痫灶常包含在其内，有 时在远离癫痫病理灶的同侧或对侧脑区。
3、癫痫源综合定位技术
（1）神经电生理学定位 EEG可显示棘波、尖波、棘－慢复合波等痫性异 常放电； AEEG可在自然条件下进行24小时连续记录，包 括睡眠时记录，更易获得痫性波； VEEG（Video－EEG）录像监测可提供患者临床 发作图像和同步的EEG异常放电资料，对提高 EEG阳性率、记录发作类型、差出癫痫病因、明 确痫灶部位和选用抗痫药物均有裨益。
4）脑磁图（MEG）：用超导量子干涉仪测 定脑电周围存在生物电磁场，可检测颅内 三维的正常及病理电流，比EEG更敏感， 对皮质下活动的观察可提供癫痫灶中电流 的位置、深度和方向等精确的空间信息， MEG定位癫痫灶比PET更精确，并可分辨 出原发灶和继发灶。
（3）SPECT：通过检测血流动力学可发现 发作时高血流量灌注引起的放射性核素聚 集，发作期定位率可达97％，对海马硬化 敏感性为70％，颞叶外癫痫敏感性为60％， 但其显示病灶常明显超过癫痫源范围。
癫痫的综合定位
1、癫痫病理灶（Lesion）是指脑内形态学 异常，可间接或直接导致EEG痫性放电及 临床痫性发作，是癫痫发作的基础。病理 灶在CT和MRI上多可显示，但有的需在显 微镜下发现。
2、致痫灶（seizure focus）是指脑电图上 出现的一个或数个最明显的痫性放电部位， 它可能是由于癫痫病理灶的挤压、局部缺 血等导致局部皮层神经元减少及胶质增生 而形成。
癫痫诊断方法
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癫痫发病机制以及主要症状
民间俗称的羊角风、羊癫疯就是医学上所说的癫痫，它是指大脑神经元突然的异常放电，导致机体功能暂时性障碍的一种疾病。
据近些年的调查研究显示，我过癫痫的发病率高达7%，所以他被定义为神经科疾病中排名第二的疾病，而第一种是人们众所周知的头疼。
不比不知道一比吓一跳，没想到他的发病率仅次于头疼，而且该病的特点是主要针对婴幼儿、儿童、青少年时期，成年人突发癫痫主要是由于外伤。
癫痫大家都知道发病的时间并不长，但是发病期间患者处于意识不清的状态，所以可能会造成患者发生外伤等情况。
了解癫痫最好是要了解其发病机制和发病症状，下面就让专家为大家解读癫痫的发病机制和主要症状。
发病机制：
中枢神经系统兴奋与抑制间的不平衡导致癫痫发作，其主要与离子通道神经递质及神经胶质细胞的改变有关。
异常离子通道是体内可兴奋性组织兴奋性调节的基础，其编码基因突变可影响离子通道功能，从而导致某些遗传性疾病的发生。
很多人认为，特发性癫痫是离子通道病，即有缺陷的基因编码有缺陷的离子通道蛋白而发病，其中钠离子、钾离子、钙离子通道与癫痫相关性的研究较为明确。
定。
当兴奋性神经递质过多或抑制性递质过少，都能使兴奋与抑制间失衡，使膜不稳定并产生癫痫性放电。
主要症状
1.全面性发作持续状态:强直-阵挛发作反复发生，意识障碍(昏迷)伴高热、代谢性酸中毒、低血糖休克、电解质紊乱等，可发生脑、心肝肺等多脏器功能衰竭。
2.强直性发作持续状态：表现不同程度意识障碍，间有强直性发作或非典型失神、失张力发作等。
3.阵挛性发作持续状态：表现阵挛性发作持续时间较长伴意识模糊甚至昏迷。
上述为大家介绍了癫痫的发病机制和发病时候会伴随的一些常见
症状，但是每个人的病灶不同，影响的神经不同，病症也是千差万别的，有的会严重抽搐，有的只是局部障碍，所以癫痫的治疗一定是具有针对性的，不可能是千人一方。
癫痫是一种慢性疾病，治疗的过程也是一个缓慢的过程，不能一蹴而就，这就需要家属和患者特别注意，因为对于婴幼儿和儿童来说，癫痫一定会多多少少的影响儿童脑部发育的，但是影响程度各不相同，所以癫痫一定要及时治疗，千万不可以拖拖拉拉。
最后希望患者朋友可以早日康复。