腰椎间盘突出症术后护理 PPT课件

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腰椎间盘术后护理PPT课件

胀，应当指导患者食用含粗纤维较多，营养丰富并易于消化的食物，以刺激胃肠蠕动，防止大便秘结。餐后30分钟可做顺时针腹部按摩。必要时给予灌肠或缓泻药物等。
• 留置导尿患者，应每日消毒尿道口，擦拭尿道分泌物，防止泌尿系统感染。
•
术前2天训练患者在床上大小便
.
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术后锻炼
•
•
腰椎间盘突出症手术后，早期进行锻炼是非常重要的
腰椎间盘突出症术后的护理
.
1
定义
•
腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为
腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核
，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎
间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）
于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从
而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列
蹲，腰背伸直。 • 4、如出现腰痛，双下肢麻木等，应及时就诊。 • 5、遵医嘱复查。
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• 3.马尾神经症状:压迫马尾神经,其主要表现为大、小便障碍，会阴和肛周感觉异常。严重者可出现大小便失控及双下肢不完全性瘫痪等症状，临床上少见。
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诱发因素
•
1、腹压增加，可使髓核突出
•
2、腰姿不正，可诱发髓核突出
•
3、突然负重或扭腰，是形成纤维环破裂的主要因素
•
4、妊娠
•
5、受寒和受潮，可使小血管收缩，肌肉痉挛，致使
椎间盘压力增高，致使髓核突出。
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手术治疗
• 适应症：①病史超过三个月，严格保守治疗无效或保守治疗有效，但经常复发且疼痛较重者；②首次发作，但疼痛剧烈，尤以下肢症状明显，患者难以行动和入眠，处于强迫体位者；③合并马尾神经受压表现；④出现单根神经根麻痹，伴有肌肉萎缩、肌力下降；⑤合并椎管狭窄者。

腰椎间盘突出症-康复护理学教学PPT课件

腰椎间盘突出症-康复护理学教学PPT课件腰椎间盘突出症概述（⼀）定义及病因腰椎间盘突出症（herniationoflumbardisc，HLD），亦称为髓核突出(或脱出)，是由于创伤、退变等原因使椎间盘的纤维环破裂，髓核内容物突出刺激和压迫神经⽽引起的综合征，是腰腿痛最常见的原因之⼀。

腰椎间盘突出症可发⽣于任何成年⼈，以20~50岁青壮年多发，男⼥⽐例约为3：1。

椎间盘退⾏性变是腰椎间盘突出症的基本因素，扭转、承重等慢性积累伤、腰部急性损伤、受凉、妊娠及肥胖等则是主要诱发因素。

由于腰椎负重和活动范围⼤，故腰椎间盘突出多发⽣在腰4-5及腰5~骶1两个间隙，约占90%~96%。

患者常因疼痛、功能活动障碍⽽影响⼯作和⽇常⽣活活动能⼒。

分型（⼆）分类根据髓核内容物突出的位置、程度、⽅向以及与神经根的关系等，腰椎间盘突出症可有很多的分型⽅法，但多是病理分型的演变。

从病理变化结合CT、MRI发现，可将其分为以下4型：1．膨隆型腰椎间盘的纤维环部分破裂，但表层完整，髓核因压⼒⽽向椎管局限性隆起，⽽表⾯光滑。

2．突出型腰椎间盘的纤维环完全破裂，髓核突向椎管，仅有后纵韧带或⼀层纤维膜覆盖，表⾯⾼低不平或呈菜花状。

3．脱垂游离型破裂突出的椎间盘组织或碎块脱⼊椎管内或完全游离。

此型不仅可引起神经根症状，还容易压迫马尾神经，引起马尾神经受压症。

4．Schmorl结节及经⾻突出型Schmorl结节是指髓核经上、下软⾻板的发育性或后天性裂隙突⼊椎体松质⾻内；经⾻突出型是指髓核沿椎体软⾻终板和椎体之间的⾎管通道向前纵韧带⽅向突出，形成椎体前缘的游离⾻块。

这两型在临床上只有腰痛的表现，⽽⽆神经根症状。

以上4型中，突出型和脱垂游离型往往需要⼿术治疗。

临床表现腰椎间盘突出症的典型症状是腰痛及放射性腿痛。

但由于髓核突出的部位、⼤⼩、类型、机体状态及个体敏感性等不同，临床表现也有⼀定的差异。

1．症状（1）腰痛：据我国学者统计，腰椎间盘突出症96％左右的患者有腰痛，它是⼤多数患者最早出现的症状，由于髓核突出、刺激和压迫纤维环外层及后纵韧带⽽引起，表现为腰部急性剧痛或持续钝痛；⼀旦髓核突破纤维环和后纵韧带，腰痛反⽽可减轻。

腰椎间盘突出症护理PPT课件

•
椎间盘解剖
椎间盘的生理作用对脊柱具有连接、稳定、增加活动及缓冲震荡的弹性垫作用。
由上下终板，中心的髓核及四周的纤维环构成
1、椎间盘退变； 2、损伤；
3、遗传因素；
4、妊娠。
腰椎间盘突出症
分型和病理
膨出型突出型脱出型
游离型
①腹压增高：剧烈咳嗽、便秘时用力排便等。 ②腰姿不当等，指导患者餐后 30分钟作顺时针腹部按摩，刺激肠蠕动；鼓励病人多食富含纤维素的食物、新鲜蔬菜和水果等；必要时给予灌肠或应用缓泻药物。
④功能锻炼：去枕平卧于硬板床，每两小时给予轴式翻身
一次，卧床期间定时作四肢关节的活动，防止关节僵硬，术后第1~3天指导患者进行直腿抬高和股四头肌的锻炼，防止神经根粘连。一般手术后第7天开始腰背肌的锻炼，增加腰背肌肌力，预防肌萎缩和增强脊柱的稳定性。
• 包括：（1）直腿抬高锻炼（下图）：术后第二天开始。患者仰卧位，膝关节伸直，脚上举，鼓励其主动抬高至最大幅度，他人协助进一步抬高，幅度以30°为宜，双下肢交替进行。
• 踢腿锻炼（下图）：取仰卧位，主动屈髋屈膝后再伸腿放下，左右腿交替伸屈，次数不限，以患者不感到疲劳为宜。
• 术后早期直腿抬高练习，是防止神经根粘连的有效措施。由于下肢伸屈活动可牵拉神经根，使其有1cm活动范围，从而防止神经根粘连，这是术后康复中最为重要的一点。
平卧24小时不要翻身以压迫伤口，帮助止血。因病人易发和呼吸道梗塞、通气不足、呕吐、误吸或循环功能不稳定，应严密心电监护，观察生命体征变化，防止意外发生。
• 观察双下肢感觉及运动有无异常与术前相比有地改善。 • 如发现病人双下肢汪能活动，感觉消失，可能是椎管内出血压迫脊髓所致，立即报告医生处理。

腰椎间盘突出症的术后护理(护理查房)PPT演示课件

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并且，通过大胆探索，开发了很多导航辅助骨科手术的新术式，导航技术已应用于上颈椎至骶椎的各个节段、十余种手术之中，其在临床上的应用已从最初的内固定置入扩展到复杂病变的减压，椎体成型术及三维畸形的矫正等各个方面。计算机辅助外科使外科手术朝着微创、迅速、安全、准确的方向迈进，手术导航的数字化、实时化、智能化是其未来发展的方向。
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患者术后情况
第一天
第二天第三天
第五天
第八天
肌力/感觉
左股四头肌3级／左小腿麻木
同前／同前正常／同前
正常／左小腿及足背麻
正常／左小腿内外侧稍麻
引流管(左/右) 留置尿管面色
暗红/暗红
√
√
暗红/暗红淡红/暗红
√
√
√
√
拔除 √
√
——
拔除尿管未自行排尿
√
大便
未解
已解，量少
已解
已解
已解
腹胀
--
80mg静 40mg
滴
静滴
偏振光、偏振光、偏振光、
微波
微波
微波
√
√
去枕、头去枕、头去枕、头低足高位低足高位低足高位
分散注意力
√
评价
√
√
√
√
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脑脊液漏
P2
术中有硬脊膜破裂并行硬脊膜修补术负压引流量约 200ml，色淡红术口敷料外渗淡黄色液体患者主诉头痛
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术日（3.16）
予留置尿管
1、艾灸中极、双足三里QD 2、车前子（利水，治小便不通）泡水饮，
患者拔除尿管如厕顺利排尿
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饮食护理

腰椎手术后康复治疗PPT课件

2.选择一个适合你的床
卧硬度适中的床,以睡醒后腰部无明显不适为宜。经常有医生建议睡硬板床,但是有些患者朋友或老人家,睡硬板床确实不舒服（注：太软的床，会造成脊柱受力不均，睡姿以仰卧、侧卧，仰卧时应在双下肢下方垫一软枕，以便双髋及双膝微屈，全身肌肉放松，椎间盘的压力较低。
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3.避免长时间维持一个姿势
不变
避免长时间坐位或站立，保持正确的坐、立姿势，不要长时间维持单一姿势。因为长时间一个姿势，对造成腰部肌肉疲劳紧张，腰椎间盘内压力增大，刺激腰神经产生疼痛症状，导致腰腿痛反复，给患者朋友带来康复期心理波动，更不利于脊柱功能恢复。
4.避免弯腰抬重物
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对于腰椎术后患者，3个月内尽量避免弯腰抬重物。抬物体的姿势应是先下蹲，将物品抬起，避免腿直立依靠弯腰的力量抬物体。很多腰椎间盘突出症术后老人家，术后尽量短期内不要看护家中小孩子，更不要抱孩子，避免再次腰椎间盘突出症再次复发。
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7.保暖为何重要
注意防寒保暖，尤其腰部的保暖，夏天开空调，尤其让冷风对着腰部吹，也避免风扇直接吹腰背部；不宜在寒冷季节或阴雨天到室外活动过久。日常生活中忌卧竹席、凉垫等。因为寒冷刺激会造成腰部肌肉痉挛、甚至导致腰椎间盘内部压力增加，这些因素都可以造成腰背部疼痛加重，甚至出现腰腿痛症状反复。
5.坚持腰背肌功能锻炼
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五点支撑法功能锻炼
直腿抬高法练习双下肢肌肉功能
其他：床上踩单车、双下肢交互直腿抬高等都是练习腰背肌、双下肢肌肉功能的好方法。
功能锻炼贵在坚持，并要有规律，以增加腰背肌的力量；在以上动作基础上，可以增加俯卧位小燕飞，进一步增强颈背部、腰背部肌肉功能。
5.坚持腰背肌功能锻炼

腰椎间盘突出症康复护理ppt课件

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从使用情况来看，闭胸式的使用比较广泛。敞开式盾构之中有挤压式盾构、全部敞开式盾构，但在近些年的城市地下工程施工中已很少使用，在此不再说明。
概述
– 吸烟：烟草中的许多有害物质被吸收到血液，使小血管痉挛，口径变细、血供减少，加速腰椎间盘退变；吸入的一氧化碳，置换血液红细胞内的氧，使腰椎间盘营养更加减少，退变加速；嗜烟引起慢性支气管炎，当发生咳嗽时，腰椎间盘受到瞬间压力增加。吸烟是骨质疏松的发病原因之一，往往因微细骨折表现为慢性腰腿痛症状。
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主要功能障碍
■腰部活动障碍
➢ 腰部活动在各方面均受影响，尤以后伸障碍明显。少数患者前屈时明显受限。
➢ 病变椎间隙、棘上、棘间韧带和棘旁等区域多有压痛。 ➢ 部分患者伴有骶棘肌痉挛，而使得患者腰部固定于
强迫体位。
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从使用情况来看，闭胸式的使用比较广泛。敞开式盾构之中有挤压式盾构、全部敞开式盾构，但在近些年的城市地下工程施工中已很少使用，在此不再说明。
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康复护理评估
◆神经功能评估
■ L4神经根受累者，大腿前外侧、小腿内侧、足后侧可出现感觉障碍，膝反射可减弱。
■ L5神经根受累者，小腿前外侧和足内侧可有感觉障碍，趾背伸肌力可减退，少数较严重的病例可完全丧失趾或踝关节主动背伸能力。
■ S1神经根受累者，外踝部和足外侧以及足底可有感觉障碍，跟腱反射可减弱或消失。
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康复护理评估
◆身体状况评估
■椎旁压痛和向同侧臀部、沿坐骨神经方向的放射痛。 ■直腿抬高试验和加强试验阳性。 ■姿势异常：脊柱可凸向健侧或患侧。
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从使用情况来看，闭胸式的使用比较广泛。敞开式盾构之中有挤压式盾构、全部敞开式盾构，但在近些年的城市地下工程施工中已很少使用，在此不再说明。

腰椎间盘突出术后护理 PPT课件

2. 3点支撑法：（术后7-9天）
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3. 4点支撑法：即拱桥支撑法（术后9-10天）
4.飞燕点水法：（术后 10-15天）
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第三阶段：
（术后 30天开始）指导患者正确使用腰围，上至上肋弓，下至髂嵴下，不宜过紧。
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五.健康教育
1.出院后继续功能锻炼，避免腰部过度劳累。
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侧卧20～
4.疼痛护理
无痛病房、多模式镇痛
5.伤口观察 6.饮食指导
术后6 h 后清淡饮食。高蛋白高维生素粗纤维的食物，含钙丰富的食物。
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功能锻炼
第一阶段
1.仰卧位直腿抬高运动及下肢屈伸运动：
2.踝关节背伸背屈运动：
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第二阶段：
（主要做腰背肌锻炼） 1. 5点支撑法：（术后5-7天）
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3.步行困难病人行走困难，不愿迈步,神经性间歇性跛行
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4.肌肉萎缩腰椎间盘突出压迫神经根严重时，可出现神经麻痹，肌肉瘫痪，表现为足下垂；
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四、术后护理
1.卧位护理术后卧硬板床或喷气式气垫床, 30min 后平卧
2.引流管护理固定好引流管,防止扭曲脱落。 3.神经症状观察术后严密观察双上下肢的感觉运动, 症状、体征同术前相比是减轻还是加重。
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二、导致该疾病的病因
1.椎间盘退行性变（基本因素） 2.损伤 3.遗传因素 4.妊娠10/源自4/2018三、（1）好发部位
以腰4-5、腰5-骶1 间隙发病率最高，约占90%-96%

腰椎间盘突出症手术前后护理PPT课件

3. 中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。
4. 合并明显的腰椎管狭窄症者。
指征
治疗
手术治疗标准手术显微手术椎间盘镜下手术
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腰椎间盘突出症
治疗
手术治疗
1934年，美国的 Mixter和Barr首先报道腰椎间盘突出的手术治疗。
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腰椎间盘突出症
治疗
手术治疗
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腰椎间盘突出症
治疗
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功能锻炼
术后第一天，做双下肢的伸肌和屈肌的锻炼
伸肌锻炼：仰卧位，伸直膝关节，足用力背屈，坚持5—10秒后再放松，两腿交替为一组。开始时每次做10—20组，每日2—3次，逐渐递增锻炼次数；屈肌训练：仰卧位，伸直膝关节，做足跖屈训练，每日2—3次，开始时每组做10—20次，以后逐渐递增锻炼次数。
5．腹肌训练法：仰卧位，屈膝，将双手放于头后交叉，腹锻炼部原用则力：，使腰部贴床，并保持此动作5--10秒钟左右。
术后第三天，做综合下肢肌肉的功能锻炼
方法：仰卧位，做伸、屈膝髋关节的活动，两腿交替反复进行，每日 2—3次，开始时每次10—20次，以后逐渐递增。
术后7—12天做腰背肌及腹肌的功能锻炼
目的：术后腰背肌及腹肌的锻炼可使其肌力增强，起到内支具作用，有利于腰椎的稳定性，巩固手术治疗效果。
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功能锻炼
间，肝、肾功能，乙肝二对半，血糖及心电图等。保证充分睡眠时间。向患者及家属介绍手术相关情况，签字同意后方可操作。
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术前准备
了解患者及家属思想状况并对患者进行评估。手术患者术前夜焦虑和恐惧最高。应加强对患者的心理护理，经常与患者沟通，耐心倾听患者诉说，同时为患者创造安静整洁、安全舒适的环境，讲明手术方法，术前、术后注意事项，术后卧位期间可能发生尿潴留及解除方法。让他们清楚地了解疾病的诊治过程，以消除紧张、焦虑情绪，树立战胜疾病的信心，在最佳生理、心理状态下接受治疗

腰椎间盘突出症术后护理ppt课件

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• 术后卧床期间也应坚持四肢活动锻炼，这不仅可以有效的预防肌肉萎缩而且能够增加机体血液循环，提高免疫功能，促进愈合，预防并发症等。如腹部按摩可增强腹肌力，增加肠蠕动，减少腹胀、便秘、尿潴留的发生。
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• 术后一周开始在床上进行腰背部练习，提高腰背肌力，增强脊柱稳定性。但是如果腰椎有破坏性改变、感染性疾患、患者年老体弱、心肺功能较差、内固定物植入和术后早期患者不宜进行。
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康复指导
• 术后早期直腿抬高练习，是防止神经根粘连的有效措施。初次练习由30°开始，逐渐加大抬腿幅度。术后第三天开始鼓励患者做主动直腿抬高动作。患者平卧，膝关节伸直，腿上举，先单腿后双腿，抬腿幅度适当，每日2~3次，每次抬高 5~10次。在直腿抬高练习的同时协助患者做压膝、压髋等被动活动。由于下肢伸屈活动可牵拉神经根，使其有1cm活动范围，从而防止神经根粘连，这是术后康复中最为重要的一点。
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腰椎间盘突出症的手术可能出现的并发症
感染：是所有外科手术共有的并发症。腰椎间盘摘除手术除可能并发手术切口感染外还可能发生椎间隙感染。
神经损伤：手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根。大血管损伤：最常见的是经后路手术时损伤腹后壁大的血管。粘连与瘢痕：手术部位的神经根与椎板切除后硬脊膜的暴露
等情况，持续心电监护，每30-60分记录一次，发现异常及时报告医生。观察患者双下肢运动、感觉情况及大小便有无异常，及时询问患者腰腿痛和麻木的改善情况。如果发现体温持续升高同时伴有腰部剧烈疼痛是椎间隙感染的征兆，及时给予处理。
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术后护理
• 切口引流管得护理：观察伤口敷料有无渗血及脱落或移位，伤口有无红肿。观察并准确记录引流液的色、质量，保持引流通畅。引流量第一天应小于 400ml,第3天应小于50ml即可拔除引流管。若引流量大，色淡，且患者出现恶心，呕吐、头痛等症状，应警惕脑脊液漏及时报告医生。

腰椎间盘突出症的护理PPT课件

下床
从卧位改为俯卧位，双上肢用力撑起，腰部伸殿，身体重心慢慢移向床边，一侧下肢先着地，然后另一仙下肢再移下，手扶庆头站起。
七、良好的姿势
坐位进腰部挺直，椅子要有较硬的靠背。椅子腿搞坐位度与病人膝到足认错的高度相等。坐位时，膝部略高于髋部，若椅面太高，可在足下垫一踏板。
从座位上站起的，一侧下肢从椅子侧面移向后方，腰部挺直，调整好重心后起立。
起
座
八、术前护理
一)心理护理由于病程长症状重,反复发作,不但影响工作,而且生活难以自理,痛苦极大。患者迫切要求尽快手术,减轻痛苦。护士应深入病房做耐心细致的解释工作,对手术有充分的认识,并介绍同类病人康复的经验,介绍手术医师的技术水平和手术经验，做好周密的计划和充分的准备使患者保持良好心理状态。
十、功能锻炼
3、腰背肌功能锻炼腰背肌的力量在一定程度上能维持脊柱的稳定性。术后5-7天指导病人行五点支撑法、三点支队法、飞燕点水法锻炼腰背肌功能，每天3-4次，每次20-40节，时间5-10分钟为宜。根据患者的年龄、身体状况选择适宜的动作和运动量，运动量以腰腿部无不适为度，由慢到快，由简单到复杂，逐渐增加运动量，循序渐进，持之以恒。 4、坐卧立行锻炼术后10-12天可在腰围保护下逐渐下地活动，腰围的选择要与患者的体型相应，一般上至肋弓，下至髂嵴下，不宜过紧，指导患者采取正确的坐、卧、立、行及姿势，以减少急、慢性损伤的机会。初次下地时间应短，每次10min左右，等适应后逐渐延长活动的时间和次数。
根据患者的年龄身体状况选择适宜的动作和运动量运动量以腰腿部无不适为度由慢到快由简单到复杂逐渐增加运动量循序渐进持之术后1012天可在腰围保护下逐渐下地活动腰围的选择要与患者的体型相应一般上至肋弓下至髂嵴下不宜过紧指导患者采取正确的坐卧立行及姿势以减少急慢性损伤的机会

腰椎间盘突出症术后护理(护理查房)课件

力。
翻身方法
定时协助患者进行轴向翻身，避免拖、拉等动作，防止腰椎损伤
。
抬高床头
根据患者病情，可适当抬高床头，减轻腰部负担，改善呼吸功能
。
疼痛控制
疼痛评估
密切观察患者术后疼痛程度，及时评估疼痛性质和范围。
镇痛药物
根据医嘱给予患者合适的镇痛药物，如非甾体抗炎药、阿片类等，缓解疼痛。
疼痛宣教
向患者解释疼痛原因及预后，消除恐惧心理，提高疼痛耐受度。
护理查房的目的和意义
提高护理质量
通过查房交流和学习，护理人员可以不断提高自己的专业水平和护理质量。
增进团队协作
查房过程中，护理人员可以共同探讨问题、分享经验，增进团队协作。
关注患者需求
查房时关注患者的需求和意见，及时调整护理方案，提升患者满意度。
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术后基础护理
体位管理
正确体位
术后患者应保持平卧位，避免过度屈曲或扭转腰部，减轻腰椎压
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康复护理与指导
康复训练
目标
通过专业的康复训练，促进患者腰椎功能的恢复，减少术后
疼痛，预防并发症。
训练内容
包括肌肉力量训练、柔韧性训练、平衡训练等，根据患者的具体情况制定个性化训练方案。
训练方法
采用被动运动、主动运动、助力运动等方式，结合器械训练和自重训练，逐步提高训练难度和强度。
伤口护理
观察伤口
密切观察术后伤口渗血、渗液情况，及时更换敷料，保持伤口干燥清洁。
预防感染
严格执行无菌操作，避免交叉感染。根据医嘱给予抗生素，预防感染。
伤口引流
若放置引流管，需保持引流管通畅，记录引流液的性质和量，及时告知医生异常情况。

腰椎间盘突出症手术图解护理课件

术后李女士遵循医生的建议，定期进行复查和康复训练，同时注意调整生活习惯和工作姿势。
效果
经过两年的随访，李女士未出现复发症状，生活质量得到显著提高。
失败案例：术后并发症处理不当
患者情况
患者王先生，60岁，患有腰椎间盘突出症多年，经过手术治疗后，
出现了一系列并发症，如感染、出血等。
处理不当
手术方法与步骤
01
02
03
摘除突出间盘
使用各种器械将突出的腰椎间盘摘除。
固定与融合
根据需要进行腰椎固定和植骨融合。
关闭切口
缝合伤口，并放置引流管。
手术并发症与处理
出血与血肿
手术过程中可能损伤血管，导致出血和血肿形成。处理方法包括术中止血、术后引流和加压包扎等。
感染
手术后可能出现伤口感染、椎间隙感染等。处理方法包括及时清创、使用抗生素等。
姿势与体位
指导患者正确的坐、站、卧姿势，避免长时间保持同一姿势。
心理支持
给予患者心理支持，缓解焦虑、抑郁等情绪问题。
预防复发与日常保健
预防措施
指导患者采取预防措施，如保持良好的坐、站、卧姿势，避
免长时间弯腰、负重等。
定期复查
术后定期到医院进行复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
健康生活
神经损伤
手术过程中可能损伤神经根或脊髓，导致肢体麻木、无力或瘫痪。处理方法包括及时减压、营养神经等。
03
腰椎间盘突出症术后护理
术后一般护理
伤口观察与清洁
保持伤口干燥、清洁，定期更换敷料，观察伤
口愈合情况。
监测生命体征
饮食指导
休息与活动
术后密切监测患者的生命体征，包括体温、呼

腰椎间盘突出症康复护理ppt课件

椎间盘突出.
ζ以腰4-5、腰5-骶1间隙发病率最高，约占 90%-96%，腰椎间盘突出症是临床上较为常见的腰部疾病之一，多好发于20-40岁之间的青壮年及体力劳动者。
（一）流行病学
腰椎间盘突出症为临床上最常见的疾患之一，约占门诊下腰痛的患者的10%-15%，占骨科腰痛住院患者的 25%-40%。该病多见于青壮年，其中80%以上多见于20-40岁，约占70%，但亦可见于16岁以下的年幼者，70岁以上高领者也可以出现，但高龄者多伴有椎管狭窄或神经根管狭窄；在男女性别间的发病率差异较大，男性多于女性，男女比例4:1，推测与男性患者劳动强度过大有关。
物理因子治疗有镇痛、消炎、促进组织再生等作用，能促进突出部位水肿消退，使粘连松解，炎症减轻。常用的有直流电，药物离子导入、电脑中频，超短波、蜡疗、水疗等。近年来有学者提出减重悬吊步态训练，可改善脊柱侧弯。
重获软组织的柔韧性和脊柱节段的运动可通过许多手法治疗技术而完成，包括肌筋膜放松，关节松动和推拿、肌肉能量技术和牵伸技术。筋膜的功能是：分割和支撑肌肉以发挥其功能单元的独立作用，吸收震荡，传送机械力量，与循环系统和淋巴系统交换纤维元素的代谢产物。不活动可导致筋膜系统功能失调。当固定不动时，筋膜干燥，失去弹性，不能维持重要纤维的距离，于是筋膜层被交错排列的纤维粘在一起阻碍了运动。肌筋膜系统活动性的降低可导致脊髓节段的运动性以及肢体柔韧性的降低。肌筋膜放松术就是将硬力和剪切力施加到筋膜层，使其分解和分离，恢复移动性、营养和弹性，活动自如，松动的关键是仅在一个特定的平面施加能量。松解术并不能长期减轻缓解主要因椎间盘异常导致的疼痛，也不能减轻椎间盘突出。但是通过刺激机械性感受器、牵伸粘连或恢复缩短肌肉的长度可暂时缓解疼痛。运用这些技术使患者自己进行肌肉等长收缩，以使高张力肌肉放松。