住院时间超过30天的患者管理规定
住院超30天管理制度
住院超30天管理制度第一篇: 住院超30天管理制度住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理, 促进医疗质量的持续改进, 保障医疗安全, 加强对严重超平均住院日患者的管理与医疗质量评价, 根据二级综合医院评审评价标准, 制定本制度。
一、各科室对住院时间超过30天的患者, 应进行严格的监控和管理。
二、对住院时间超过30天患者, 除经治医师书写阶段小结外, 科室应进行严格的监控和管理, 作为大查房重点, 在住院超过30天后一周内组织全科医护人员进行病例讨论, 必要时邀请医务科或其他专业医师参与。
讨论结果记录在《住院超过30天患者管理记录本》中。
三、讨论分析记录的内容应包括以下内容: 患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析（是否存在过度诊疗现象、服务流程是否合理等医源性因素）, 制定整改措施。
涉及到非医疗因素的事项, 要注明原因和处置意见, 及时上报医务科。
四、主管医师要及时做好患者及家属的沟通工作, 避免出现因沟通不及时或不清楚而出现纠纷。
必要时上级医师参与沟通。
五、科室对住院时间超过30天患者进行分析讨论处置记录, 除科室及时登记外, 必须填写《住院时间超过30天患者上报表表》上报医务科、并放一份在科室《住院超过30天患者管理记录本》中存档。
六、对住院时间超过30天的患者, 医院每月检查一次, 并纳入绩效考核。
七、医务科每月对科室上报的住院时间超过30天患者的资料进行收集、整理、总结。
每季度对住院时间超过30天患者的病例进行汇总及分析, 用数据、图表或实例显示分布情况和改进效果, 进行通报并反馈。
第二篇: 住院病案管理制度住院病案管理制度1.门诊病案、住院病案由病案室统一管理。
2.患者住院期间, 病案由病房护理人员负责, 不得随意携带出病房。
3.患者如需做辅助检查或到院外检查时, 病房应派人负责保管病案, 转院治疗时, 应由主管医生写出病历摘要, 交给患者, 不得把病案带走。
人民医院医疗质量住院时间超过30天患者管理制度总则
人民医院医疗质量住院时间超过30天患者管理制度总则
一、各临床科室对因各种原因住院时间超过30天、60天（以此类推）的患者，应按此规定进行管理。
二、对住院时间超过30天的患者，在满30天后一周内由科主任（或科室负责人）负责组织全科进行重点大查房。
查房内容：1）住院时间超过30天的原因分析，包括影响治疗效果的主要原因，如涉及非医疗因素，需上报和说明处置的方法。
2）病情再次评估。
3）医患沟通情况。
4）目前诊断治疗中存在的问题。
5）下一步诊疗方案。
经治医生需书写《住院时间超过30天患者科室大查房记录》（记录格式见附件3），同病历一起保存（放于病程记录后）。
阶段小结不能代替住院时间超过30天患者科室大查房记录。
三、经治医生填写《住院时间超过30天患者管理与评价自查表》（附件2），需一式两份，一份科室存档，另一份上交医务科备案。
四、对住院时间超过30天的转科患者，由当前诊治科室负责管理与评价。
五、医务科将定期对各科室住院时间超过30天患者管理进行检查，并将通报监管检查情况。
六、对住院时间超过30天患者，科室未按本规定执行的，将进行相应处理。
住院时间超过30天的患者管理规定
芜湖县中医院住院时间超过30天患者的管理规定为进一步加强长期住院患者的管理，监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，以促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全,减轻患者的经济负担,结合我院实际制定本管理规定.成立评价小组组长：朱宏副组长：刘升成员:各科室主任、护士长一、各科室对住院时间超过30天的患者，须进行严格的监控和管理.二、住院患者因某种原因需长时间（30天以上）住院，时间满30日起,科室必须进行登记。
登记的内容主要包括：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
三、科室应将住院时间超过30天的患者作为大查房重点,并对每一位患者长时间住院的原因进行讨论、分析、评价，病程中详细记录，同时填写《住院时间超过30天患者管理与评价自查表》上报质量科备案。
四、科室每季度开展一次对全科住院时间超过30天患者管理情况的汇总、分析、评价,并做好记录。
五、科室及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不全面而引发纠纷。
六、职能科室要严格履行监管职责,每月对各科室住院时间超过30天患者管理进行检查，并将检查情况反馈到科室。
七、职能科室每季度开展一次对全院出现的住院时间超过30天患者的管理情况进行汇总、分析、反馈并提出改进措施.八、医院对临床科室医护人员每年至少开展一次住院时间超过30天患者管理规定的培训,要有签到、有培训记录、有培训图片及课件;科室也要对本科医护人员每年至少开展一次相关管理规定的培训，同样要求有签到、有培训记录、有培训图片及课件。
九、医院和科室每年至少召开一次住院时间超过30天患者管理与评价会议,对管理情况进行分析、汇总，并提出改进措施。
附件：1、住院时间超过30天患者管理与评价流程2、住院时间超过30天患者管理与评价自查表3、住院时间超过30天患者管理与评价登记表4、住院时间超过30天患者监督检查标准5、住院时间超过30天患者督导检查反馈表住院时间超过30天患者管理评价流程住院时间超过30天的患者管理与评价自查表注：此表一式两份，一份留存科室,一份上报质量科附表3住院时间超过30天患者登记表附件4:附件5：住院时间超过30天患者管理督导反馈单注：1、科室负责人应按照整改建议积极进行整改;2、本检查表一式两份，科室与职能部门各保存一份.。
医院住院时间超过30天的患者管理规定
关于对住院【2 】时光超过30天患者的治理划定为进一步增强对住院患者的治理,监控我院是否消失过度诊疗.办事流程不合理现象,以促进医疗质量的中断改良,保障医疗安全,减轻患者的经济累赘,按照《二级分解病院评审标准实行细则》请求,联合我院现实,经院办公会研讨决议,对住院时光超过30天的患者进行治理与评价,并制订本治理划定.一.各科室必须严厉履行住院患者治理方面的相干划定.二.住院患者因某种原因需长时光（30天以上）住院,时光满30日起,科室必须进行登记.登记本记载的内容重要包括：患者姓名.住院号.入院时光.入院诊断.长时光住院原因剖析.过度诊疗现象消失/不消失.办事流程合理/不合理.三.科室应将住院时光超过30天的患者作为大查房重点,并对每一位患者长时光住院的原因进行评论辩论.评价和剖析,记载在病程记载中,并记载在《住院时光超过30天患者治理与评价自查表》中.四.科室实时填写《住院时光超过30天患者治理与评价自查表》要一式两份,实时上报医务科,一份科室存档,另一份上交医务科备案.五.科室至少每季度开展一次对全科消失的住院时光超过30天患者治理情形的汇总.评价与剖析,并做好记载.六.科室要实时做好患者及家眷的沟通工作,避免消失因沟通不实时或不周全而激发胶葛.七.本能机能科室要严厉实行监管职责,每月对各科室住院时光超过30天患者治理都要进行检讨,并将检讨情形反馈到科室（反馈表一式两份,一份科室存档,一份主管部门存档）.八.本能机能科室至少每季度开展一次对全院消失的住院时光超过30天的患者治理情形的监管检讨,有剖析.汇总.反馈和改良措施,并以恰当情势进行公示.九.对临床科室医护人员每年至少开展一次住院时光超过30天患者治理划定的培训,要有签到.有培训记载.有培训图片及课件;科室也要对本科医护人员每年至少开展一次相干治理划定的培训,同样请求有签到.有培训记载.有培训图片及课件.十.病院和科室每年至少召开一次住院时光超过30天患者治理与评价会议,对治理情形进行剖析.汇总,并提出改良措施.附件：1.住院时光超过30天患者治理与评价流程2.住院时光超过30天患者治理与评价登记表（科室）3.住院时光超过30天患者治理与评价自查表（科室）4.住院时光超过30天患者监视检讨标准（医务科）5.住院时光超过30天患者督导检讨反馈表（医务科）XXX病院医务科XXXX年X月XX日附件1：住院时光超过30天患者治理与评价流程附件2：科年代住院时光超过30天患者登记表住院时光超过30天患者治理与评价自查表上报时光： 20 年月日注：此表一式两份,一份科室留存,一份上交医务科备案.附件4：XX病院住院时光超过30天患者监视检讨标准检讨时光：受检科室：得分：。
医院住院日超过30天患者管理规定及保护患者隐私权制度和措施
医院住院日超过30天患者管理规定一、各科室必须加强对住院日超过30天患者的管理，严格控制住院天数。
二、对住院日超过30天的患者，除由经治医师书写病情阶段小结，并且要有科主任或科副主任主持的病例讨论,进行病情评估，对长时间住院的原因进行讨论和分析、明确后续治疗方案等，由经治医师进行记录；必要时请全院会诊讨论。
记录在疑难病例讨论记录本及电子病历中。
三、要及时做好患者及家属的沟通工作，避免因沟通不及时或不清楚而造成纠纷。
四、实施信息化预警。
对住院日超过30天患者，由信息科设置特殊图标进行提示。
五、医务科承担监管责任。
由专人负责对超长住院日病例进行重点跟踪，对住院日超长原因进行深度分析，查找存在的问题及缺陷，反馈并力促科室持续改进。
对治疗效果不佳的患者，提请进行全院会诊、远程会诊或者外请专家。
医务科每月对住院日超过30天患者进行监管报告，包括患者的基本情况、原因的剖析、并针对科室或相关部门存在的主要问题提出改进措施和要求。
六、对违反本规定的科室，扣除其医疗质量考核分（每例扣5分），并全院通报。
医院保护患者隐私权制度和措施根据《执业医师法》、《传染病防治法》、《医务人员医德规范及实施办法》等相关规定，医务人员应当关心、爱护、尊重患者，保护患者的隐私。
根据我院实际情况，制定保护患者隐私权制度和措施。
一、医技科室设立专人窗口和人员发放，患者须凭自己的病历和有关单据才能取到报告，如患者病情不允许可先签署授权委托书后由授权委托人代领。
影像科、检验科不能把患者做的检测报告单随意挂在科室门前的指定场所，让患者和家属自己去查找和领取。
二、为患者做诊疗查体、行导尿术，灌肠，会阴冲洗等处置、及超声、心电等辅助检查时可以通过诸如进行屏风遮挡，床单位间进行活动帘隔离、严格就诊区与候诊区划分、医护人员与病人交谈时的语言轻柔等措施来保护病人的隐私权。
三、医务人员在执业活动中，要关心，爱护，尊重患者，保护患者的隐私。
患者享有不公开自己的病情、家庭史、接触史、身体隐私部位、异常生理物征等个人生活秘密和自由的权利，医务人员不得非法泄露，如情节严重者将依法追究当事人责任。
住院时间超过30天的患者管理规定
芜湖县中医院住院时间超过30天患者的管理规定为进一步加强长期住院患者的管理，监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，以促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，结合我院实际制定本管理规定.成立评价小组组长：朱宏副组长：刘升成员：各科室主任、护士长一、各科室对住院时间超过30天的患者，须进行严格的监控和管理。
二、住院患者因某种原因需长时间（30天以上）住院，时间满30日起,科室必须进行登记。
登记的内容主要包括：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理.三、科室应将住院时间超过30天的患者作为大查房重点,并对每一位患者长时间住院的原因进行讨论、分析、评价，病程中详细记录，同时填写《住院时间超过30天患者管理与评价自查表》上报质量科备案。
四、科室每季度开展一次对全科住院时间超过30天患者管理情况的汇总、分析、评价，并做好记录。
五、科室及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不全面而引发纠纷。
六、职能科室要严格履行监管职责，每月对各科室住院时间超过30天患者管理进行检查，并将检查情况反馈到科室。
七、职能科室每季度开展一次对全院出现的住院时间超过30天患者的管理情况进行汇总、分析、反馈并提出改进措施。
八、医院对临床科室医护人员每年至少开展一次住院时间超过30天患者管理规定的培训，要有签到、有培训记录、有培训图片及课件;科室也要对本科医护人员每年至少开展一次相关管理规定的培训,同样要求有签到、有培训记录、有培训图片及课件。
九、医院和科室每年至少召开一次住院时间超过30天患者管理与评价会议，对管理情况进行分析、汇总,并提出改进措施。
附件：1、住院时间超过30天患者管理与评价流程2、住院时间超过30天患者管理与评价自查表3、住院时间超过30天患者管理与评价登记表4、住院时间超过30天患者监督检查标准5、住院时间超过30天患者督导检查反馈表住院时间超过30天患者管理评价流程注:此表一式两份,一份留存科室，一份上报质量科附表3住院时间超过30天患者登记表附件4：附件5：住院时间超过30天患者管理督导反馈单注：1、科室负责人应按照整改建议积极进行整改；2、本检查表一式两份，科室与职能部门各保存一份。
住院时间超过30天的患者管理与评价制度
住院时间超过30天的患者管理与评价制度为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，按照《二级综合医院评审标准》要求，制定我院《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》。
一、为监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制定本制度。
二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
三、患者因某种原因需长时间30天以上住院，科室应进行严格的监控和管理，建立专门的“住院时间超过30天患者专项管理登记本”。
科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由管床医师进行记录。
四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包括以下几项: 患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
五、住院时间超过30天的患者，科室主任组织全科进行疑难病例讨论（讨论内容为长时间住院原因分析，是否存在过度诊疗现象，服务流程是否合理等），填写《住院时间超过30天患者管理评价表》，并在讨论的第2天将《住院时间超过30天患者管理评价表》通过医院共享文档传阅至质控科。
六、对长时间住院患者除每月书写“阶段小结”夕卜，还应每月进行一次“疑难病例讨论”和填写《住院时间超过30天患者管理评价表》，（即住院达60天者应进行两次疑难病例讨论并填写两次评价表，达90天者需3次，以此类推）。
七、对达到出院标准因其他原因不愿离院的患者，科内讨论后报告医务科，由医务科协助尽量安排出院或转当地医院继续治疗。
八、对住院时间超过30天的患者，质控科不定期组织有关人员进行环节和终末质量检查，检查结果纳入绩效考核。
九、病历中应有《住院时间超30天患者管理评价表》和疑难病例讨论记录，同时科室各留一份存档。
十、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不清楚而出现的纠纷。
十一、科室对住院时间超过30天患者的分析记录应及时登记于评价表之外，必须附送一份交质控科存档，质控科组织专家每年年终对该年度出现的住院时间超过30天患者的情况进行分析、汇总。
住院超过30天病人管理规定
对住院时间超过30天病人管理规定
1、对住院时间超过30天的住院病人主管医生必须进行评估，并填写《**医院对住院时间超过30天病人评价表》。
2、对住院时间超过30天的住院病人应书写阶段小结。
内容应包含评价表中相关内容。
3、认真分析未能出院的原因，与病人或授权委托人、监护人作好沟通，根据医学原则，对病人现状采用恰当的措施，促使病人早日康复出院。
4、《**医院对住院时间超过30天病人评价表》放入科室质量评价资料中保存，每月由科室质控小组分析、讨论，对存在问题持续改进，职能部门将不定期检查。
医院精神科住院时间超过30天的患者管理与评价制度(标准版)
精神科住院时间超过30天的患者管理与评价制度
为进一步加强我院住院患者的管理，促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，制定我院《住院时间超过30天的患者管理与评价制度》。
一、为监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，减轻群众就医的经济负担，特制定本制度。
二、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
三、患者因某种原因需长时间（30天以上住院，科室应进行严
格的监控和管理，建立专门的住院时间超过30天患者专项管理登记本。
科室应对患者长时间住院的原因进行讨论和分析，由医师进行记录。
四、住院时间超过30天患者专项管理登记本记录的内容主要包
括以下几项：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、病情分析、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
五、及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或
不清楚而出现的纠纷。
六、科室对住院时间超过30天患者的分析检测记录应及时登记
外，必须附送一份交医务科存档，医务科每年年底对该年度出现的住院时间超过30天患者的情况进行分析、汇总。
对住院时间超过30 天患者的相关规定
对住院时间超过30 天患者的相关规定
一、各位医师采取有效措施，严格控制住院时间，缩短住院日。
二、对住院时间超过30 天的患者（包括转科患者），由主管医师负责。
提前向科主任汇报，在第30天报告给科主任，报告内容包括患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断及当前诊断、诊治经过、长时间住院的原因分析，拟采取的进一步诊疗计划。
三、对各种原因造成住院时间超过30 天患者，在科主任在48小时以内组织全科讨论，分析患者病情和长时间住院的原因。
讨论内容记录在病程记录及疑难病历讨论记录本中，并在记录第一行注明“住院时间超过30 天患者病历讨论记录”字样。
***科
2012年12月30日。
住院时间超过30天的病患管理规定
住院时间超过30天的病患管理规定
住院时间超过30天的病患需要接受特殊管理。
本文档旨在规定病患家属探望、病患出院和病患转院等相关事宜。
1. 病患家属探望
- 每位病患在住院期间，家属可以每天探望一次，探望时间为1小时。
- 家属必须在医院规定的探望时间内探望病患，不得超时。
- 家属在探望期间需遵守医院相关规定，不得干扰其他病患及医院秩序。
2. 病患出院
- 住院时间超过30天的病患，医生会根据病情进行评估，确保病患痊愈或病情得到有效控制后方可出院。
- 出院前，病患需要完成医院要求的相关检查和治疗，并拿到医生出具的出院证明。
3. 病患转院
- 若病患住院时间超过30天后仍需要持续治疗或转至其他医院，必须经过医生同意后方可转院。
- 转院前，病患的家属需要与接收医院之间完成相关手续和沟通，并取得接收医院的书面同意。
以上为住院时间超过30天的病患管理规定，希望各相关部门
和人员遵守执行，以保障病患的身体健康和医院的秩序。
注意：本文档内容以保持简洁明了为目标，并未涉及法律复杂
性问题。
请各相关部门根据实际情况进行具体操作。
以上为住院时间超过30天的病患管理规定，希望各相关部门
和人员遵守执行，以保障病患的身体健康和医院的秩序。
医院住院时间超过30天的患者管理规定
关于对住院时间超过30天患者的管理规定为进一步加强对住院患者的管理，监控我院是否存在过度诊疗、效劳流程不合理现象，以促进医疗质量的持续改良，保障医疗平安，减轻患者的经济负担，按照?二级综合医院评审标准实施细那么?要求，结合我院实际，经院办公会研究决定，对住院时间超过30天的患者进行管理与评价，并制定本管理规定。
一、各科室必须严格执行住院患者管理方面的相关规定。
二、住院患者因某种原因需长时间〔30天以上〕住院，时间满30日起，科室必须进行登记。
登记本记录的内容主要包括：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、效劳流程合理/不合理。
三、科室应将住院时间超过30天的患者作为大查房重点，并对每一位患者长时间住院的原因进行讨论、评价和分析，记录在病程记录中，并记录在?住院时间超过30天患者管理与评价自查表?中。
四、科室及时填写?住院时间超过30天患者管理与评价自查表?要一式两份，及时上报医务科，一份科室存档，另一份上交医务科备案。
五、科室至少每季度开展一次对全科出现的住院时间超过30天患者管理情况的汇总、评价与分析，并做好记录。
六、科室要及时做好患者及家属的沟通工作，防止出现因沟通不及时或不全面而引发纠纷。
七、职能科室要严格履行监管职责，每月对各科室住院时间超过30天患者管理都要进行检查，并将检查情况反应到科室〔反应表一式两份，一份科室存档，一份主管部门存档〕。
八、职能科室至少每季度开展一次对全院出现的住院时间超过30天的患者管理情况的监管检查，有分析、汇总、反应和改良措施，并以适当形式进行公示。
九、对临床科室医护人员每年至少开展一次住院时间超过30天患者管理规定的培训，要有签到、有培训记录、有培训图片及课件；科室也要对本科医护人员每年至少开展一次相关管理规定的培训，同样要求有签到、有培训记录、有培训图片及课件。
十、医院和科室每年至少召开一次住院时间超过30天患者管理与评价会议，对管理情况进行分析、汇总，并提出改良措施。
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芜湖县中医院
住院时间超过30天患者的管理规定为进一步加强长期住院患者的管理，监控我院是否存在过度诊疗、服务流程不合理现象，以促进医疗质量的持续改进，保障医疗安全，减轻患者的经济负担，结合我院实际制定本管理规定。
成立评价小组
组长: 朱宏
副组长：刘升
成员：各科室主任、护士长
一、各科室对住院时间超过30天的患者，须进行严格的监控和管理。
二、住院患者因某种原因需长时间（30天以上）住院，时间满30日起，科室必须进行登记。
登记的内容主要包括：患者姓名、住院号、入院时间、入院诊断、长时间住院原因分析、过度诊疗现象存在/不存在、服务流程合理/不合理。
三、科室应将住院时间超过30天的患者作为大查房重点，并对每一位患者长时间住院的原因进行讨论、分析、评价，病程中详细记录，同时填写《住院时间超过30天患者管理与评价自查表》上报质量科备案。
四、科室每季度开展一次对全科住院时间超过30天患者管理情况的汇总、分析、评价，并做好记录。
五、科室及时做好患者及家属的沟通工作，避免出现因沟通不及时或不全面而引发纠纷。
六、职能科室要严格履行监管职责，每月对各科室住院时间超过30天患者管理进行检查，并将检查情况反馈到科室。
七、职能科室每季度开展一次对全院出现的住院时间超过30天患者的管理情况进行汇总、分析、反馈并提出改进措施。
八、医院对临床科室医护人员每年至少开展一次住院时间超过30天患者管理规定的培训，要有签到、有培训记录、有培训图片及课件；科室也要对本科医护人员每年至少开展一次相关管理规定的培训，同样要求有签到、有培训记录、有培训图片及课件。
九、医院和科室每年至少召开一次住院时间超过30天患者管理与评价会议，对管理情况进行分析、汇总，并提出改进措施。
附件：
1、住院时间超过30天患者管理与评价流程
2、住院时间超过30天患者管理与评价自查表
3、住院时间超过30天患者管理与评价登记表
4、住院时间超过30天患者监督检查标准
5、住院时间超过30天患者督导检查反馈表
住院时间超过30天患者管理评价流程
住院时间超过30天的患者管理与评价自查表
注：此表一式两份，一份留存科室，一份上报质量科
附表3
住院时间超过30天患者登记表
附件4：
附件5：
住院时间超过30天患者管理督导反馈单
注：1、科室负责人应按照整改建议积极进行整改；2、本检查表一式两份，科室与职能部门各保存一份。