恒牙解剖形态
恒牙解剖形态
牙齿畸形
定义：牙齿畸形是 指牙齿在发育过程 中出现的异常形状 和排列
分类：包括牙齿大 小异常、牙齿数目 异常、牙齿形态异 常等
原因：遗传因素、 环境因素（如疾病、 药物、外伤等）
预防和治疗：定 期口腔检查早期 干预和治疗
保持口腔卫生
每天刷牙两次每次至少两分钟
使用牙线清洁牙缝去除牙菌斑
定期使用漱口水保持口腔清洁
定期进行口腔检查及时发现并 处理口腔问题
定期口腔检查
定期口腔检查可以及时发现牙齿问题避免病情恶化。 定期口腔检查可以预防口腔疾病的发生保护牙齿健康。 定期口腔检查可以及早发现口腔癌等严重疾病提高治愈率。 定期口腔检查可以提高口腔保健意识养成良好的口腔卫生习惯。
正确的刷牙方法
选用软毛牙刷避 免使用硬毛牙刷 以免损伤牙齿表 面
位于尖牙和磨牙之间
前磨牙
牙冠较大形态略似圆锥形
牙根为单根或双根
主要功能为协助咀嚼食物
后磨牙
组成：包括第一恒磨牙和第二恒磨牙 功能：咀嚼食物帮助消化 位置：位于口腔后部靠近喉咙处 特点：体积较大咬合面复杂
咀嚼功能
恒牙的咬合关系较为稳定能 够保证牙齿的协调运动
恒牙的形态和排列有助于食物 的切割和研磨提高咀嚼效率
恒牙具有较高的硬度和耐磨 性能够承受较大的咀嚼力
恒牙的咀嚼功能对于消化和 营养吸收具有重要意义
发音和言语功能
恒牙位于口腔 中是发音和言 语功能的主要
承担者
恒牙的排列和 形状有助于形 成清晰准确的
发音
恒牙的稳定性 和持久性对于 保持言语的清 晰度和连贯性
至关重要
恒牙的缺失或 损伤可能会影 响发音和言语
牙齿错位
定义：牙齿错位是指牙齿位置不正或排列不整齐与邻牙形成间隙或重叠 原因：多由于乳牙滞留、乳牙根未吸收或恒牙胚位置不正所致 分类：分为水平错位、垂直错位和旋转错位三种类型 治疗方法：轻度错位可采用正畸矫治严重错位需进行正畸-正颌联合治疗
乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点 乳牙髓腔特点
乳牙髓腔的增龄性变化
随着年龄的增长，磨损，龋损等因素作用， 牙髓发生防御性反应，在受损相对应处的髓壁上 形成修复性牙本质，使髓腔相对变小。
修复性牙本质多见于：髓角，乳前牙切端，颈根部移行处， 乳磨牙根分叉处
乳牙髓腔临床应用
• 乳牙髓腔的髓室大、髓壁薄、髓角高 所以临床制备洞形时应防止穿髓
• 乳牙在替牙前３～4年牙根就开始吸收 治疗接近替牙期的乳磨牙时，勿将吸收穿透的髓室底误认为 是根管口，以致损伤根尖周组织
乳牙髓腔形态
乳牙髓腔特点
1.乳牙髓腔形态与乳牙的外形一致，就髓腔和牙体比例而 言，乳牙髓腔比恒牙大。 髓室大、髓壁薄、髓角高、根 管粗，根管斜度较大，根尖孔大。
乳前牙
乳前牙髓腔与其牙冠外形相似 髓室与根管无明显界限 乳前牙是单根，一般均为单根管
乳磨牙 乳磨牙髓室较大，髓室底距离根分叉很近，常见副根管 特别是第一乳磨牙，髓室底厚度仅为1mm多一点，临床操 时应特别注意。 上颌乳磨牙颊侧髓角比舌侧髓角高，近中髓角比远中髓角高 一般上颌乳磨牙有3个根管， 下颌乳磨牙有2~4个根管
口腔解剖生理学——恒牙的解剖外形磨牙ppt课件
两根型
三根型
磨牙类——下颌第一磨牙
下 6似梯颊三尖，两条颊沟过颊面， 颊尖轴嵴与沟平，末端形成点凹陷， 舌面轴嵴不明显，合缘可见两个尖； 近中合三分稍突，邻接在此颊侧偏， 合面远中尖最小，颊侧尖短舌侧长， 中央点隙向外伸，5 条发育沟来分。 （解释） 下颌6从颊面观：呈梯形，颊侧有三个尖，颊沟和远颊沟通过 牙尖间，颊沟与近中颊尖、远中颊尖的颊轴嵴平行，颊沟的末端形 成一个点的凹陷。舌侧观：合缘可见两个尖，舌面无明显的轴嵴。 近中面合1/3处稍突，近远中邻接多在此（合1/3处）偏颊侧。远中 尖最小，颊侧尖短而圆，舌侧尖长而锐，中央点隙经两舌尖间至舌 面成舌沟，伸向近中止于近中合缘嵴之内成近中沟，伸向远中止于 远中合缘嵴之内成远中沟，远中颊尖与远中尖间有一条远中颊沟， 共5条发育沟。
4、牙合面
远颊合角
（1）斜方形（上颌磨牙基本特征）
近颊、远舌牙合角锐；
近舌、远颊牙合角钝
类似一被挤压的平行四边形
（2）牙尖大小顺序：近舌>近颊、远颊>远舌
近颊合角
磨牙类——上颌第一磨牙
4、牙合面
（3）斜嵴 近舌-远颊三角嵴相连贯而成，为此牙的重要特征
（4）合面边缘嵴 近中边缘嵴高，远中边缘嵴低，为后牙的普遍规律 （咀嚼时，可以把食物局限在牙合面）
2、舌面：较颊面小，光滑圆突
近中缘长直，远中缘短突，颈缘较平 两个舌尖：近中舌尖＞远中舌尖 舌沟：至舌面中1/3，末端无点隙，与牙体长轴
平行 远颊沟：至颊面牙合1/3，末端无点隙 舌轴嵴不明显 外形高点：中1/3
舌面观
磨牙类——下颌第一磨牙
3、邻面：似平行四边形
牙冠明显向舌侧倾斜： 锐角：颊颈角（颊缘-牙颈）、舌牙合角（舌
磨牙类——下颌第二磨牙
口腔医学儿牙笔记
第一章乳牙、年轻恒牙的解剖形态与组织学结构特点一、乳牙1、乳牙体积小，牙冠短，呈乳白色，颈部缩窄明显，颈嵴特别突，尤其是乳磨牙的近中颊颈嵴更明显。
牙根细长且分叉特大，一方面以容纳下方正在生长的双尖牙牙胚，另一方面，乳牙列因无双尖牙组，乳磨牙的功能负担重，特大的牙根分叉更有利于其在牙槽骨内的稳固。
2、乳牙的牙釉质和牙本质很薄，钙化程度比恒牙低，乳牙如有龋坏，扩散程度快且范围广泛，容易导致牙髓疾病。
3、乳牙的髓腔大，髓壁薄，髓角高，（尤其是近中髓角比远中髓角要高，注意治疗。
）根管粗，根尖孔大，包绕牙根的牙槽骨骨质疏松，骨髓腔大。
乳牙牙髓组织疏松，内含细胞成分多，血管分布广，纤维成分少，血运丰富、活力强，故乳牙的防御能力和修复功能都强。
相反，治疗不及时，感染则易于扩散。
4、乳磨牙牙根的生理性吸收多发生在根分叉的内侧面。
乳前牙牙根的吸收常从根尖1/3的舌侧面开始。
二、年轻恒牙概念：牙根未完全形成的萌出恒牙1、髓腔髓腔和根管都较粗大，髓角也相对较高，牙根未完全形成，根尖孔开扩呈喇叭口样，牙齿萌出后牙根继续发育，约2-3年后才能完全形成，根尖孔也逐渐缩小，多根牙的各个牙根发育，形成程度不完全一致。
2、牙髓组织牙髓组织未分化的间叶细胞较多，纤维成分较小，血管丰富，活力旺盛，牙髓抗病能力和修复能力均较强，有利于控制早期感染和消除炎症。
应及时作保存活髓治疗。
第二章牙齿的发育及发育异常儿童时期的三个牙列阶段1、乳牙列阶段6月— 6岁口内只有乳牙作用：婴幼儿、学龄前儿童的咀嚼器官良好的咀嚼①促进颌骨的正常发育②使恒牙能够正常排列③食物嚼碎--反射性刺激唾液分泌--有助于消化、吸收。
问题：这个阶段是乳牙龋由开始到增高的时期防治：（1）早发现，早治疗，防止牙髓病根尖病（2）防止乳牙早失，造成恒牙错颌畸形重点：VIII IIIVVIII IIIV2、混合牙列阶段6岁— 12岁口内既有乳牙，又有恒牙。
作用：（1）是儿童颌骨、牙重要生长期。
牙体解剖ppt课件
整理版课件
40
上颌尖牙
牙冠：圆五边形 接触点突出，颈部缩窄明显 牙尖长大、占冠长约1/3 唇嵴明显----近远唇斜面 舌嵴明显---近远中舌窝，舌隆突明显 近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长
19.上颌尖牙牙冠
尖顶角约90度
远中牙尖嵴
近中牙尖嵴
整理版课件
41
上颌尖牙
牙根：根长远大于冠长，粗壮 牙根的唇舌径大于近远中径 根尖偏远中 多为单根
整理版课件
46
前磨牙组
复习概念 ❖ 牙体长轴 ❖ 合面 ❖ 边缘嵴 ❖ 三角嵴 ❖ 横嵴 ❖ 点角 ❖ 点隙 ❖ 斜面 ❖窝
牙体解剖生理 恒牙的解剖形态 尖牙类
90 °
❖（2）舌面
❖1）似唇面，稍小 ❖2） 近远中边缘嵴、近远中牙尖
嵴、舌隆突明显
❖3） 舌轴嵴 ：近、远中舌窝 ❖4）外形高点：颈1/3的舌隆突
❖（3）邻面
❖1）似三角形 ， 远中面比 近中面更为突出且短小
❖2）牙颈线弧度较上颌中切 牙低平
❖3）近中接触区距切角近、 远中接触区距切角远
❖4）牙尖顶位于牙长轴唇侧
❖2、牙根
❖ （1）细长扁圆单根 ❖ （2）根面沟较浅 ❖ （3）根颈横剖面：扁圆形 ❖ （4）根尖段偏远中
3.髓腔
❖ （1）近远中切面观：髓室顶接近 牙冠中1/3,髓角较圆钝，从根中 1/3处向根尖逐渐变细。
❖ （2）唇舌切面观：纺锤形，牙颈 1/3处最宽。向切端和根尖逐渐变 细，髓角尖而窄圆，接近牙冠中 1/3。5％双根管，根尖孔多位于根 尖顶。
❖（2）舌面
❖ 1）舌轴嵴不如上颌尖牙明显 ❖ 2）舌窝较浅，四个边缘嵴和舌隆突不明显 ❖ 4）外形高点位于颈1/3
❖（3）邻面
❖ 1）狭长三角形 ❖ 2）近中面较长而平，接触区位
于切1/3的近中切角处
远中面短而突，接触区位于中 1/3的远中切角处
❖（4）牙尖
❖1）不如上颌尖牙显突 ❖2）牙尖顶明显偏近中 ❖3）牙尖顶位于牙长轴之上
明显界限，均为单管。
上颌尖牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观口内牙体最长者 ❖1、牙冠 ❖（1）唇面 ❖ 1）外形轮廓：似圆五边形
近中缘、远中缘、近中斜缘、 远中斜缘、颈嵴 ❖ 2）牙尖： 90 °偏近中 ❖ 3）唇轴嵴 （近远中唇斜面） ❖ 4）发育沟 ：较上颌中切牙显著 ❖ 5）外形高点：颈1/3与中1/3的交界
上下颌尖牙的区别
教案：乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
教案：乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点一、教学目标1. 了解乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点。
2. 掌握乳牙及年轻恒牙的生长发育规律。
3. 能够识别并区分乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构。
二、教学内容1. 乳牙的解剖形态与组织结构特点2. 年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点3. 乳牙与年轻恒牙的生长发育规律4. 乳牙及年轻恒牙的临床应用5. 常见问题与解答三、教学方法1. 讲授法：讲解乳牙及年轻恒牙的解剖形态、组织结构特点及生长发育规律。
2. 案例分析法：分析实际案例，加深学生对乳牙及年轻恒牙的了解。
3. 互动教学法：引导学生提问、讨论，提高学生的参与度。
4. 图文并茂：利用图片、图表等直观教学手段，帮助学生更好地理解乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点。
四、教学准备1. 教案、PPT及相关教学资料。
2. 教学视频或图片素材。
3. 教学道具（如模型、牙齿标本等）。
五、教学过程1. 导入：通过提问方式引导学生思考乳牙及年轻恒牙的重要性。
2. 讲解乳牙的解剖形态与组织结构特点：介绍乳牙的牙冠、牙根、牙本质、牙釉质等结构。
3. 讲解年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点：介绍年轻恒牙的牙冠、牙根、牙本质、牙釉质等结构。
4. 讲解乳牙与年轻恒牙的生长发育规律：介绍乳牙的萌出、替换及恒牙的生长发育过程。
5. 乳牙及年轻恒牙的临床应用：讲解乳牙及年轻恒牙在临床治疗中的重要性。
6. 常见问题与解答：解答学生提出的关于乳牙及年轻恒牙的问题。
7. 课堂小结：总结本节课的重点内容。
8. 课后作业：布置相关作业，巩固所学知识。
教学反思：在课后对教学效果进行反思，看是否达到了教学目标，学生是否掌握了乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点。
如有需要，对教学方法进行调整，以提高教学效果。
六、教学评估1. 课堂问答：通过提问方式了解学生对乳牙及年轻恒牙解剖形态与组织结构特点的理解程度。
2. 课后作业：评估学生对课堂所学知识的掌握情况。
恒牙外形
第一节恒牙外形恒牙共有32个，上下颌各16个。
凡位置对称的同颌牙，其解剖形态相同，因此恒牙共有16种不同形态。
凡功能相同的牙，其形态也相似，所以又可以归并为切牙、尖牙、前磨牙、磨牙四种类型。
在学习时，只要了解一类型牙的特点，对其中一个典型的牙详细掌握，再与同类型其余牙进行比较，找出它们之间的差异，即可熟悉全口牙的解剖形态。
切牙组切牙位于口腔前部，牙冠的唇面、舌面略呈梯形，邻面呈楔形，颈部厚而切端薄，其主要功能为切断食物，对于发音和衬托面部外形亦有密切关系，牙根为单根。
口腔内上、下、左、右共8个切牙，位于中线两侧者称中切牙，位于中切牙远中侧者称侧切牙。
它们的形态基本相似，上颌中切牙较上颌侧切牙为大，而下颌中切牙则较下颌侧切牙小。
1、上颌中切牙为切牙中体积最大、前牙中近远中径最宽、牙弓中位置最靠前的牙。
（1）牙冠1）唇面略呈梯形，切颈径大于近远中径。
切1/3和中1/3较平坦，颈1/3较突出为唇颈嵴。
切1/3可见两条发育沟，近中缘和切缘较直，远中缘及颈缘较突。
切缘与近中缘相交而成的近中切角近似直角，与远中缘相交而成的远中切角略为圆钝，藉以区分左右。
新萌出者切缘可见三个切缘结节。
牙冠唇面形态可分为卵圆形，约占72%；尖圆形，约占26%和方圆形约占2%，常与人的面型相协调。
2）舌面较唇面为小。
中央凹陷成窝称舌窝，周边围以突起的嵴。
在牙颈部者称舌面隆突，靠近远中缘者称边缘嵴，在切端位于切缘舌侧者称为切嵴。
3）邻面近中面似三角形，顶为切端，底为颈缘，呈v字形，接触区在切1/3靠近切角。
远中面似近中面但稍短而圆突，接触区在切1/3距切角稍远。
4）切嵴：切端唇侧较平，舌侧圆突成嵴，称切嵴，与下颌牙的切嵴接触时，能发挥切割功能。
侧面观察，切嵴在牙体长轴的唇侧。
（2）牙根为单根，粗壮较直，唇侧宽于舌侧，牙根向根尖逐渐缩小，根长较冠长稍长，亦有根长短于冠长者。
偶见牙根弯向唇侧、舌侧和远中唇侧者。
牙根颈部横切面为圆三角形。
恒牙外形
恒牙外形1.上颌中切牙是切牙中体积最大的。
（1）唇面：近中缘与切缘较直，远中缘略突。
切缘与近中缘相交而成的近中切角近似直角，远中切角略为圆钝。
在切缘l／3处可见两条浅的纵行发育沟。
新萌出时切缘可见3个切缘结节。
外形高点在颈l／3处。
（2）舌面：外形似唇面但较小。
中央凹陷称为舌窝，四周有突起的嵴，分别称为近中边缘嵴、远中边缘嵴、切嵴和颈部的舌隆突。
外形高点在颈l／3处。
（3）近中面：似三角形，较大而平，三角形的底为颈曲线，三角形的顶为切嵴，接触区在切1／3靠近切角。
（4）远中面：与近中面相似，稍短较圆突。
接触区在切l／3离切角稍远。
（5）切嵴：唇侧较平，舌侧圆突成嵴。
从侧面观察，切嵴在牙体长轴的唇侧。
（6）牙根：为粗壮、较直的单根。
唇侧宽于舌侧，牙根向根尖逐渐缩小，近颈部的横断面呈圆三角形，根尖较直或略偏远中。
根长较冠长稍长，也有稍短者。
2.上颌尖牙是口内牙根最长的牙。
（1）唇面：似圆五边形。
未磨耗的尖牙，近、远中斜缘在牙尖顶处的交角约呈直角。
唇轴嵴明显，由尖牙的顶端伸延至颈l／3处，将唇面分为两个斜面。
唇轴嵴两侧各有一条发育沟。
外形高点在中i／3与颈l／3交界处。
（2）舌面：较唇面稍小，远中边缘嵴比近中边缘嵴短而突，颈缘较小。
远中牙尖嵴比近中牙尖嵴略长，舌隆突显著。
舌轴嵴明显，将舌窝分成近中舌窝和远中舌窝。
（3）邻面：似三角形。
远中面比近中面更为突出且短小，近中接触区靠近切角，远中接触区距切角稍远。
（4）牙尖：由四嵴和四斜面组成。
四嵴为唇轴嵴、舌轴嵴、近中牙尖嵴和远中牙尖嵴，汇合成牙尖顶。
近中牙尖嵴短，远中牙尖嵴长，牙尖顶偏近中。
（5）牙根：长而粗壮的单根，近颈部的横断面呈圆三角形，根尖略向远中弯曲。
根长约为冠长的两倍。
3.上颌第一前磨牙（双尖牙）是前磨牙中体积最大的，整个牙冠呈立方形。
（1）颊面：与尖牙唇面相似，但较小，颊尖略偏远中。
颊轴嵴两侧可见发育沟各一条，外形高点在颊颈嵴处。
（2）舌面：小于颊面，似卵圆形，光滑而圆突。
【儿童口腔医学PPT】 乳牙及年轻恒牙的解剖形态与组织结构特点
一 乳牙牙体形态特点
1.色泽：乳牙牙冠颜色呈微青白色或近白色， 较恒牙白。
一 乳牙牙体形态特点
2.大小： 乳牙均小于同类恒牙。 乳磨牙牙冠的近远中径大于其继承
恒牙的近远中径。
一 乳牙牙体形态特点
3.牙冠外形 乳前牙（乳中切牙，乳侧切牙，乳尖牙）
外形基本类似于其继承恒牙。 第一乳磨牙外形介于恒磨牙和恒前磨牙之
三、牙髓
乳牙牙髓细胞丰富，胶原纤维较少且细。 随年龄增长与牙根吸收而胶原纤维增多。
乳牙牙髓中部的血管粗细相混，边缘部血 管细。
乳牙牙髓神经特点
牙髓神经分布比恒牙稀疏，边缘神经丛少， 组成腊施柯夫神经丛的神经纤维也少。
自腊施柯夫神经丛进入牙本质细胞层的神 经纤维甚少，进入前期牙本质的神经纤维 更少，达矿化牙本质内的神经纤维尤不明 显，这是乳牙感觉不如恒牙敏感的因素之 一。
乳牙髓腔形态较恒牙复杂，侧支根管多而 乱。由于乳牙存在生理性吸收，故难以获 得详细的资料。
乳牙的髓腔形态与牙的外形一致。但相对 于恒牙，乳牙的髓室大、髓角高、根管粗 大、髓腔壁薄、根尖孔大。
随年龄增长，由于磨耗使乳牙牙本质暴露， 可促进修复性牙本质形成，髓腔变小
乳前牙冠髓情况
上下颌乳切牙和上颌乳尖牙的冠髓腔多偏 向近中和唇侧
乳牙共20颗，分为乳切牙、乳尖牙和乳磨 牙。
乳牙记录表示方法
乳牙临床记录符号常用英文字母或罗马数 字表示。分别记录为A、B、C、D、E或是I、 II、III、IV、V。
口腔流调时常用两位数标记法表示各牙。 第一个数字代表该牙所在之区，右上区为5， 左上区为6，左下区为7，右下区为8。第二 个数字代表该牙在牙列中的位置，从乳中 切牙至第二乳磨牙，分别为1、2、3、4、5。
儿童口腔疾病—乳牙和年轻恒牙的解剖形态与组织结构(口腔内科学课件)
牙釉质
02 组织结构
(1)厚度 乳牙釉质的厚度较薄，约为恒牙釉质厚度的1/2， 按切牙、尖牙、磨牙的顺序有所增加。
牙釉质
唇颊侧
前牙唇侧较厚，上颌0.27mm，下颌0.23mm
第一乳磨牙颊舌侧厚度大致相同
厚度
第二乳磨牙舌侧较厚， 上颌0.53mm，下颌0.68mm
牙釉质
近、远中
明显厚于唇面和舌面，约为1.5~2倍。
一、乳牙的形态特征
4.下颌乳中切牙
为乳牙中最小者，形态类似下颌恒中切牙， 但长度稍大于宽度。 牙冠：近远中径小。切缘呈水平状，唇面平坦， 其近中半部和远中半部的形状、大小大致相同， 边缘嵴不明显。舌窝浅，舌面的近中缘、远中缘 和颈缘似融合成一粗钝的微微隆起。邻面呈三角 形状。 牙根：细长，横断面如稍圆的三角形，根尖稍向 唇侧弯曲。
一、乳牙的形态特征
4.下颌第二乳磨牙
形似下颌第一恒磨牙，其宽度在乳牙中最大。 牙冠：近远中径大于颊舌径。牙尖以5尖型为多， 颊侧有3个牙尖，舌侧有2个牙尖，也有6尖型的。 咬合面似长方形。近中面大于远中面，从近中面 看，颊面明显地向舌侧倾斜。此牙体积大者易被 误认为下颌第一恒磨牙，但下颌第二乳磨牙的近 中颊尖、远中颊尖和远中尖的大小相差不大。 牙根：共2个，即近中根和远中根。均为近远中向 的扁平状。少数牙有3个根，即远中根再分为远中 颊根和远中舌根。
一、乳牙的形态特征
3.下颌第一乳磨牙
外形与其继承恒牙明显不同。 牙冠：从 面观，大体轮廓是长斜方形，颊舌径 小。由于颊面在近中部分明显地向舌侧倾斜，故 近中部的颊舌径特别小。牙尖有4尖型、5尖型和6 尖型，以5尖型为多。近中颊尖最大，远中颊尖最 小。划分各牙尖的沟不明显。近中窝和远中窝较 深。 牙根：共2个，即近中根和远中根，近中根较长。 两根的分开度大，均呈近远中向的扁平状。
恒牙的解剖外形-尖牙-课件
2、上颌尖牙根圆，可旋转拔除；下颌尖牙根扁圆，应摆动 配合旋转拔除
3、根长、稳、不易脱落，多做基牙 4、牙冠各轴面光滑，自洁作用好，不易生龋 5、可有变异，上颌尖牙可出现过长过短根，
下颌尖牙可分为唇舌两根
23
尖牙类
复习题
1、有关上颌尖牙形态特点的叙述应除外，
4
尖牙类
共同特点
3、邻面呈三角形，较厚，唇舌径比切牙大；近远中接触区 均靠近切角。
5
尖牙类
共同特点
4、切端有一显突的牙尖，牙尖均偏近中 牙尖的基本结构— 四嵴四斜面 嵴—穿透，切割食物 斜面—压碎食物
四嵴—唇、舌、近中、远中—会聚构成尖顶
舌嵴将舌窝分成两部分 四斜面—每两嵴之间形成斜面以两嵴命名(近唇、远
唇、近舌、远舌)
唇嵴
近中牙尖嵴
舌嵴
远中牙
尖嵴
6
尖牙类
共同特点
5、牙根为粗壮单根，根尖偏远中
7
尖牙类——上颌尖牙
全口牙中最长，牙尖最大
牙冠 1、唇面： 切龈径＞近远中径
(1)外形轮廓：似圆五边形，颈缘弧形，近中缘(长、外 展)＞远中缘(短、圆突)，近中斜缘＜远中斜缘，
(2)牙尖长大、偏近中，占冠长约1/3，近中斜缘与远中斜 缘相交约90°
11
尖牙类——上颌尖牙
4、牙尖
(1)牙尖顶略偏近中、唇侧 (2)唇侧：近中切角锐，远中切角钝
远中斜面＞近中斜面 外形高点略偏近中 (3)舌侧：近中边缘嵴长直，远中边缘嵴短突 外形高点略偏远中 (4)切缘靠近中线 (5)邻接点：远中更靠近舌侧
12
尖牙类——上颌尖牙
牙根： 1、长而粗壮单根，根长远大于冠长(约为2倍)，为全口牙中
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前牙的牙冠由哪几各面构成？ 后牙的牙冠有哪几个面构成？ 牙体长轴 接触区 外形高点 嵴包括哪几类？
恒牙解剖形态
恒牙
切牙类 尖牙类
前磨牙类
磨牙类
上颌中切牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌中切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： 梯形，切龈径大于近远中径。 近中缘长直，远中缘圆突 2)外形高点：颈1/3的颈嵴 3）近中切角近似直角，远中切 角近似钝角(区分左右) 4）发育沟 ：切1/3
（2）唇舌切面：梭形 颈缘处最宽，向切嵴及根尖逐渐变细 髓室的近远中径〉唇舌径。 （3）根颈部横断面： 圆三角形，唇侧宽于舌侧
上颌侧切牙
与中切牙比较记忆 1、牙冠 （1）唇面 1）外形轮廓： 比上颌中切牙短窄、圆突, 2）近中切角似锐角，远中切角呈 圆弧形（区分左右） 3）发育沟、唇颈嵴不如上颌中切牙明显
（4）牙尖（四个斜面、四个嵴） 切端观：牙尖顶略偏近中
2、牙根
粗壮单根，乃全口牙中最长 根长明显大于冠长，最长者约 为冠长的两倍 唇舌径〉近远中径 近颈部横断面为卵圆三角形 根尖偏向远中 近远中根面有根面沟
3. 髓腔
（1）近远中切面观：髓室顶接近牙冠中1/3,髓角较尖 圆，髓室向根尖渐变窄。 （2）唇舌切面观：髓腔向切端方向缩窄，形成髓角。 唇舌径明显大于近远中径，从根尖1/3渐变窄。
（2）舌面
1）小于唇面 2）近、远中边缘嵴及舌隆突不显著 舌窝浅，与舌隆突相延续成斜坡状；
（3）邻面
1）近远中面呈三角形，大小近相同 2）颈曲线弧度较上颌中切牙小 3）接触区均在切1/3靠近切角处
（4）切端：
切端观：平直（与上颌相比） 侧面观：靠近牙体长轴
2、牙根
（1）扁圆单根 （2）根面沟 ： 远中面的根面沟较近中面的深 （鉴别左右） （3）根中1/3横断面呈葫芦形 （4）根尖略偏远中（鉴别左右）
上颌前磨牙髓腔
髓室
根管
立方体形 颊舌径>近远中径 髓室顶中部凹向髓腔 最凹处与颈缘平齐 髓角颊侧（冠中1/3）高于舌侧（冠颈部） 髓室底突向髓腔较低 (治疗时相对安全) 4多为双根管（87%） 5多为单根管（双管46% ）
上颌第一前磨牙
上颌第二前磨牙
下颌第一前磨牙
1、牙冠
（1）颊面
下颌侧切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： 较下颌中切牙稍宽 近中缘长直、远中缘圆突
2）近中切角锐、远中切角钝(区分左右)
3）发育沟:浅
（2）舌面
舌窝浅，边缘嵴及舌隆突不明显
(3）邻面
三角形
近中接触区靠近切角
远中距切角稍远
(4）切端 切端观：近中向远中舌侧倾斜 侧面观：切嵴位于牙体长轴舌侧
（2）舌面
1）舌尖略偏近中 2）外形高点在舌面中1/3
（3） 邻面
1）近中面近颈部明显凹陷，牙合1/3处有近中沟从 牙合面跨过近中边缘嵴到达近中面（区分左右） 2）接触区在颊1/3近牙合缘处
（4）牙合面 1）外形为六边形，颊侧 〉舌侧 2）颊舌二尖，颊尖长大锐利、舌尖短小圆钝 3）近中窝、远中窝、近中点隙a、远中点隙b、中 央沟1 、近中沟2、远中沟3
切牙的应用解剖
1、上颌切牙位于牙弓前部，易因意外创伤 而折断，缺损后对发音美观有直接影响，病 人多迫切要求治疗修复。 2、上颌中切牙的牙冠外形常与面型相协调 。修复时应注意选择天然牙的形态，使之与 面型协调美观。
3、切牙邻面接触区及上颌侧切牙舌窝顶端 ，因自洁作用较差，常为龋病的好发部位。 4、下颌切牙接近舌下腺导管口，发生龋坏 机会较少，舌侧颈部易沉积牙垢。
（4）切端 唇侧平坦、舌侧隆起呈切嵴
切端观：切嵴由近唇向远舌倾斜 侧面观：切嵴位于牙长轴唇侧
龋齿充填
2、牙根
（1）粗壮而直的单根 （2）近颈部横断面：圆三角形 （3）根尖 ：略偏远中及唇侧 （4）冠根比例：根长≧冠长 根长﹤冠长
3、髓腔
髓腔较大，根管较粗且直。 髓室与根管的界限不明显。 根尖孔约58%位于根尖顶。 （1）近远中切面：长三角形 髓室顶处最宽，向根尖逐渐缩小变细 ,髓角在接近冠的中1/3处。
尖牙的应用解剖
1、尖牙位于口角处，根长粗大，起支撑口角作 用。上颌尖牙缺失者，口角上部塌陷，对面形 影响较大。 2、牙冠各面光滑，自洁作用好，发生龋坏的机 会少。
3、由于牙根长，在牙槽窝内稳固，通常是 口内保留时间最长久的牙。修复时多作基 牙。 4、上颌尖牙牙根多为圆锥形单根，拔牙时 可使用旋转力。下颌尖牙的牙根稍扁圆， 拔牙时应使其唇舌向脱位，在牙已松动的 情况下，可适圆、尖圆、卵圆
（2）舌面 1） 较唇面窄小 2） 舌窝 四周有突起的嵴 3） 外形高点 颈1/3舌隆突
（3）邻面 似三角形，V形颈曲线
近中面观 远中面观
整体外形 颈曲线弧度 接触区
近中面 大而平坦 较大 切1/3靠近 切角处
远中面 较小而圆突 较低平 切1/3距切角稍 远
2、牙根
（1）细长扁圆单根 （2）根面沟较浅 （3）根颈横剖面：扁圆形 （4）根尖段偏远中
3.髓腔
（1）近远中切面观：髓室顶接近 牙冠中1/3,髓角较圆钝，从根中 1/3处向根尖逐渐变细。 （2）唇舌切面观：纺锤形，牙颈 1/3处最宽。向切端和根尖逐渐变 细，髓角尖而窄圆，接近牙冠中 1/3。5％双根管，根尖孔多位于根 尖顶。
2、牙根
扁圆单根
根面沟比下颌中切明显
根颈1/3处横切面为扁圆形
根尖偏远中
3、髓腔 与下颌中切牙相似
切牙类共同特点
1、牙冠呈楔形，唇、舌面的外形高点在颈1/3 2、牙冠由唇面、舌面、近中面和远中面四个面及一 个切嵴组成。 3、牙冠唇、舌面呈梯形，唇面切1/3处有两条发育沟 ，颈1/3有唇颈嵴；舌面的中央有深浅不一的舌窝， 颈1/3有舌隆突。 4、邻面呈三角形，牙颈厚至切缘渐变薄，接触区位 于近切角处。 5、牙根为单根，较直，根尖略偏远中。 6、切牙在初萌时，切缘上可见切端结节。 7、髓腔形态与牙体外形相似，髓室与根管无明显界 限，除下颌中切牙有少部分双管外，其余均为单管。
5、上颌中切牙的牙根较圆直，拔牙时可使 用旋转力。上颌侧切牙的牙根常有弯曲，拔 牙时应仔细；下颌切牙的牙根扁而长，拔牙 时不宜使用旋转力。 6、上颌中切牙之间偶有额外牙，应及时拔 除，以免造成牙列拥挤和牙合关系紊乱。
7、上颌侧切牙的外形常有变异，如锥形侧 切牙，也有先天缺失。
上颌尖牙牙体形态特征
上颌中切牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌尖牙牙体形态特征
唇面观
舌面观
近中面观
远中面观
切缘观
上颌第一前磨牙牙体形态特征
颊面观
舌面观
近中面观
远中面观
面观
上颌第一前磨牙 1、牙冠 （1）颊面
1）不规则五边形 2）颊尖顶略偏远中（区分左右） 3）近中缘近颈部处凹陷 4）颊轴嵴与牙体长轴近平行， 两侧可见发育沟各一条 5）外形高点在颈1/3的颊颈嵴处
（2）舌面 1）近、远中边缘嵴和舌隆突明显 2）舌窝窄而深，有时有点隙或有 沟越过舌隆突至根颈部
沟
下颌中切牙
（3）邻面 似三角形、V形颈曲线 远中面 近中面
整体外 形 颈曲线 弧度 接触区 宽且平直 较小而圆突
较大
较低平
切1/3靠近 切1/3距切 切角处 角稍远
(4)切端 切端观：切嵴向远中倾斜角度较中切牙大 侧面观：切嵴位于牙长轴唇侧
3、髓腔
髓室和根管较细小，界限不明显。 （1）近远中切面 狭长三角形，自颈缘起明显向根尖缩小。 （2）唇舌切面 近颈缘处最宽，根管自根中1/3开始向根尖逐渐 变细；大多为单根管，27%有唇舌双根管。
下颌侧切牙
近中缘长直、远中缘圆突、近中切角锐、远中切角钝
13.下颌侧切牙
唇面观
切面观
舌面观 侧面观
上下颌尖牙的区别
上颌尖牙
体积 牙冠 较大 宽大
下颌尖牙
较小 窄长
唇轴嵴、唇颈嵴、 明显 舌轴嵴、舌隆突
舌窝 较深
不明显
较浅平
唇面观近中缘
长而外展
更长，与近中根 面几乎平行呈直 线 明显偏近中
牙长轴舌侧 弧形
牙尖偏向
略偏近中
侧面观 牙尖顶 牙长轴唇侧 冠根唇缘相连 曲线
牙根
粗长、圆三角形 细长、扁圆形
（2）舌面
1）舌轴嵴不如上颌尖牙明显 2）舌窝较浅，四个边缘嵴和舌隆突不明显 4）外形高点位于颈1/3
（3）邻面
1）狭长三角形 2）近中面较长而平，接触区位 于切1/3的近中切角处 远中面短而突，接触区位于中 1/3的远中切角处
（4）牙尖
1）不如上颌尖牙显突 2）牙尖顶明显偏近中 3）牙尖顶位于牙长轴舌侧
体积小于上颌尖牙。 〉90 °
下颌尖牙
1、牙冠 （1）唇面 1）狭长五边形，切龈径〉近远中径 2)近中缘长直，几乎与牙体长轴，与近中根面 相平行（区分左右及与上颌尖牙作鉴别）； 远中缘短而圆突 3）牙尖明显偏近中，近中斜缘短，远中斜缘长，两 斜缘交角大于90° 4）唇轴嵴（冠中1/3）、发育沟不如上颌尖牙明显 5）外形高点：颈1/3唇颈嵴
右上颌中切牙
右上颌侧切牙
2、牙根
1）细而长，单根，根长〉冠长 2）根颈1/3横剖面：卵圆形 3）根尖多偏远中
3、髓腔 与中切牙相似，但窄小。
下颌中切牙
全口牙中体积最小，牙冠左右对称，切缘平直
12.下颌中切牙
唇面 舌面
侧面
切面
下颌中切牙
1、牙冠
（1）唇面 1）外形轮廓： 呈梯形，狭长，近远中径仅达上颌 中切牙的2/3。 2）近远中缘对称、近远中切角相等、 切缘平直 （离体后难分左右）。 3）发育沟：浅