动脉采血操作技术课件.教案资料

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动脉采血技术ppt课件

血栓形成的危害血栓可能阻塞血管，导致局部缺血或器官功能障碍。
血栓形成的预防和处理
预防包括保持血管通畅，避免过度操作；处理包括溶栓治疗和机械取栓等。
05
动脉采血技术的技巧和经验分享
提高采血成功率的技巧
准确选择动脉位置，确保穿刺针能够顺利进入动脉。
掌握正确的穿刺角度和力度，避免反复穿刺造成患者不适。
风险。
采集血液
04 一旦进入血管腔，抽取适量的血液样本，注意避
免空气进入。
采血后的处理
01
压迫止血
采血完成后，用无菌棉球或纱布压迫采血部位，持续压迫5-10分钟，直到不再出血。
02
样本处理
将采集的血液样本立即送检，避免因为延迟处理而影响检测结果。
03
设备处理
清洁并消毒采血设备，按照医疗废物处理规定处理一次性使用的采血器材。
儿造成过大伤害。
3
注意事项
新生儿动脉搏动较弱，定位困难，需要经验丰富的医护人员操作，注意避免感
染。
严重血小板减少症患者的动脉采血
采血前的准备
为严重血小板减少症患者准备充足的采血器材和止血药物，确保操作安全。
选择合适的采血部位
选择患者体表血管明显、易于固定的部位进行采血，以减少采血难度和并发症发生。
扩张剂。
动脉血栓形成
动脉采血后可能发生动脉血栓形成，导致远端动脉搏动消失。处理方法是立即停止采血，给予抗凝药物治疗，必要时进行手术取
栓。
动脉破裂
动脉采血过程中可能发生动脉破裂，导致大量出血。应立即停止采血，局部加压包扎，必要时进
行手术修补。
血栓形成
血栓形成原因

动脉采血技术培训课件PPT

采血部位的消毒
在采血前，医护人员需要对采血部位进行消毒处理，以防止患者感染细菌和病毒等微生物。
采血部位的标记
医护人员可以在选择的采血部位上做一个标记，以便更好地定位穿刺点。
医护人员的个人防护。
01 穿着防护服
医护人员需要穿着符合要求的防护服，以防止患者血液或其他体液飞溅到身上。
02 佩戴防护眼镜
评估患者的状况
医护人员需要对患者的状况进行评估，包括患者的体温、心率、呼吸、血压等指标，以及患者的意识和精神状态等。
与患者进行沟通
在动脉采血前，医护人员需要与患者进行沟通，告知患者采血的目的、过程和注意事项等，以消除患者的紧张和焦虑情绪。
采血器械的准备与检查。
采血器械
动脉采血需要用ห้องสมุดไป่ตู้专门的采血器械，包括注射器、穿刺针、持针器等，医护人员需要准备好这些必要的器械。
确认穿刺成功
医护人员需要观察针头的回血情况，以确定穿刺是否成功。如果针头回血良好，说明穿刺成功；如果针头没有回血或回血不畅，说明穿刺失败。
器械检查
在采血前，医护人员需要对采血器械进行检查，包括检查器械的完整性、灵活性和清洁度等，以确保器械的正常使用。
器械消毒
在采血前，医护人员需要对采血器械进行消毒处理，以确保患者的安全和舒适。
采血部位的选择与消毒。
采血部位的选择
动脉采血可以选择的部位包括股动脉、桡动脉、肱动脉等，医护人员需要根据患者的具体情况和采血的需求选择合适的采血部位。
03 读者对象
本书主要面向医护人员，特别是从事临床工作的医生、护士和其他相关人员，帮助他们更好地掌握动脉采血技术的操作方法和相关知识。
动脉采血
的重要性

动脉采血操作技术PPT课件

06 动脉采血操作技术规范与培训建议
制定统一操作规范并推广实施
01
制定标准操作流程
结合临床实际和专家意见，制定动脉采血的标准操作流程，明确操作步
骤、注意事项和异常情况处理。
02 03
统一操作规范
将标准操作流程转化为具体的操作规范，包括患者准备、器械准备、穿刺部位选择、消毒方法、穿刺技巧、标本处理等方面，确保医护人员在实际操作中能够遵循统一的标准。
检测分析
使用相应的仪器和方法对处理后的标本进行检测分析，记录结果并审核。
结果报告
将检测结果及时报告给临床医生，为诊断和治疗提供依据。
05 动脉采血后护理及并发症处理
穿刺部位止血和消毒措施
止血
采血后，立即用无菌棉球或纱布轻轻按压穿刺部位，避免局部出血。按压时间一般为5-10分钟，或根据医嘱执行。对于凝血功能异常的患者，应适当延长按压时间。
详细记录采血过程中的异常情况，如穿刺困难、血肿、患者不适等，以及处理措施和效果。这些信息对于评估采血操作质量和改进技术具有重要意义。
常见并发症预防和处理方法
血肿
采血后，如穿刺部位出现血肿，应立即停止按压，并用冷敷法促进血管收缩，减少出血。 24小时后可用热敷法促进淤血吸收。同时，密切观察血肿大小和患者症状，如有加重趋势，应及时就医。
患者评估与沟通
病情评估
了解患者的病情、诊断及治疗情况，判断是否适合进行动脉采血。
沟通解释
向患者及其家属解释动脉采血的目的、过程和可能的风险，取得患者的配合。
器械准备及消毒处理
器械准备
准备好动脉采血所需的穿刺针、注射器、消毒棉球、无菌手套等器械。
消毒处理
对穿刺部位进行常规消毒，消毒范围要足够大，确保穿刺过程中无菌操作。

动脉采血操作技术课件ppt

动脉采血操作技术课件ppt
血气分析的目的
• 客观反映呼吸衰竭的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最好方法
• 对于慢性呼吸系统疾病，可为医生确定治疗方案、调整药物、观察疗效等，提供准确的依据
• 指导氧疗、机械通气各种参数的调节
操作前准备
• 护士准备：着装整齐，戴口罩，洗手。
• 用物准备：无菌治疗盘一次性注射器、肝素盐水、橡皮塞、消毒液、棉签、纱布、一次性乳胶手套、化验单、体温表。
注意事项：
1、动脉血必须防止空气混入，取血后不可抽拉注射器，以免空气混入，若血标本有气泡，针头向上竖直即可排除。
2、下肢静脉血栓患者，避免从股动脉及下肢动脉采血。 3、若饮热水、洗澡、运动后，需休息半小时再取血。 4、如有特殊用药患者，应适当延长压迫止血时间（例如抗
凝药物），尽量避免进行股动脉穿刺。
穿刺步骤
• 选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股动脉、肱动脉、足背动脉，不建议选用颈动脉。
• 评估穿刺部位是否有溃疡、红肿。
• 穿刺：桡动脉：30-40度股静脉：90度
肱动脉：40-60度
足背动脉：15-20度
• 抽血量：一般1-2ml ，
• 抽血后：若针筒内有气泡，及时排除，并及时用橡皮塞封闭针头，恰当混匀。
患者体温的影响
• 温度会影响pH、PaCO2 、PaO 2 的测定值。 • 患者体温高于37℃，每增加1℃，PaO 2 将增加
7.2%，PaCO 2 增加4.4%，pH降低0.015;体温低于 37℃时，对pH和PaCO2 影响不明显，而对PaO 2 影响较显著。体温每降低1℃，PaO2 将降低7.2% • 因此，必须在化验单上注明患者的实际体温.
5、操作过程中注意无菌观念。

《动脉采血》课件

在进行动脉采血操作时，必须佩戴无菌手套，以减少感染风险。
口罩
佩戴口罩可以防止飞沫传播，保护操作者和患者的安全。
帽子
佩戴帽子可以避免头发和头皮屑污染操作区域。
防止交叉感染
一次性用品
使用一次性针头、导管等医疗用品，确保每个患者使用单独的物
品，避免交叉感染。
消毒
在操作前对皮肤和操作区域进行严格消毒，确保无菌操作。
失败案例2
某医院采血护士在动脉采血时未能准确判断血管位置，导致穿刺失败，给患者带来不必要的痛苦。
经验教训
01
经验教训1
动脉采血必须由经验丰富的医护人员操作，确保技术娴熟和判断准确。
02
经验教训2
采血前应充分评估患者的病情和血管情况，选择合适的穿刺部位和采血方法。
03
经验教训3
采血过程中应严格遵守无菌操作原则，避免感染等并发症的发生。
血管痉挛是指动脉血管在采血过程中突然收缩，导致采血流量减少或无法采血。
详细描述
血管痉挛可能是由于患者紧张、寒冷或局部刺激引起的。在采血过程中，应确保患者放松，并采取适当的保暖措施。如果发生血管痉挛，可以暂停采血，并轻轻按摩血管，以促进血液循环和舒缓痉挛。
04
动脉采血安全与防护
个人防护
手套
洗手
操作前和操作后都要彻底洗手，减少细菌传播的风险。
防止空气栓塞
正确的注射器
使用带有正确压力调节装置的注射器进行动脉采血，以避免空气进入血管。
正确的采血姿势
让患者保持正确的体位，使动脉处于高位，避免空气进入血管。
避免注射器内留有空气
在注射器内留有空气的情况下，应先排出空气再注射，避免空气进入血管。

动脉采血操作技术精品PPT课件

12、再次核对，给血样标本贴上标签，加压按压止血至少在5分钟以上，避免皮下血肿的产生及假性动脉夹层瘤的形成。如果凝血机制不好的病人，按压的时间要在10分钟以上，并观察穿刺部位有无出血迹象。（肱动脉和股动脉的按压时间要适当延长）
13、协助患者取舒适卧位。询问患者需要，整理床单元。 14、洗手，取口罩。 15、标本核对无误后，立即送检。 (如果无法立即送检血液标本时，就要把血液标本放置在冰水或冰箱中，进行保存，时间不宜超过2小时，然后送检，测定前要在室温下放置几分钟，因为温度下降1°，使PH上升 0.014。室温保存时间一般不超过半小时。)
9、取到所需血量后左手棉签按压穿刺点（延血管走向按压），右手拔针。（必要时请助手帮忙按压）
德阳市旌阳区中医院（人民医院）
10、右手将针尖斜面立即刺入无菌橡皮塞或专用胶塞内，以免空气进入影响检查结果。若注射器内有气泡，尽快排出后刺入橡皮塞内。
11、将注射器轻轻转动（至少1分钟），并上下翻转几次，使血液和针管里的肝素抗凝剂充分混合。标签上注明采集时间、患者体温、是否用氧及用氧方式、浓度。
血气分析结果解释
➢备注：此表结合PH值据具体情况具体分析。
厚德励志精业创新
动脉采血技术
➢定义
采集血气分析标本的技术即动脉采血技术。是危重患者最常用的，最简单、安全、迅速、准确的判断氧合及酸碱情况的重要手段，也为判断不同肺部疾患的性质、严重程度、发展趋势、拟定治疗方案等提供重要依据。
常用方法
7、操作者左手食指指端固定动脉搏动最明显处，右手以静脉穿刺的方法把持注射器，在食指下端0.5～1cm处快速进针。与动脉走向呈30～40°角（取股动脉穿刺采血则垂直进针）。向前斜行穿刺时，用食指触压感觉判断动脉深浅及走行，刺入血管。

《动脉采血技术》课件

动脉采血的价值
可以快速获取含有氧气和二氧化碳的血液样本，为临床提供了及时、精确的数据信息。
总结
一项精细、安全的动脉采血技术是临床诊断和治疗中不可或缺的步骤，必须在合理的操作流程和注意事项指导下进行。
1 动脉采血技术的重要 2 动脉采血注意事项的 3 动脉采血的应用前景
性
核心内容
在临床及科研领域中有着
动脉采血技术
本课件将对动脉采血技术进行详细介绍，让您全面了解这项重要且常用的操作流程。
什么是动脉采血技术
1 动脉采血定义
采集体内动脉血样进行生化分析或血气分析。
2 动脉采血的目的
了解人体内部氧合和二氧化碳生成的情况，为疾病的诊断和治疗提供有力的参考。
动脉采血的常见方法
动脉穿刺方法
通过穿刺后插导管到达动脉内进行采血操作。
皮肤切开法
在动脉区域用手不断夹压，然后用手术刀将皮肤切开来接触动脉，直接接采样针采血。
超声引导方法
在超声的帮助下定位到动脉，进行穿刺操作。
动脉采血的注意事项
动脉采血前准备
除去戒指，打结实的结扎在上臂处，肘部低于心脏，用酒精消毒。
动脉采血的操作步骤
在穿刺时要保证针头趋于平行，一旦感觉到血液进入针头就可以停止穿刺了。
为疾病的诊断和治疗提供
有准备和后期的处理一样
重要的作用。
有力的参考。
重要。
动脉采血后处理
积累足量的血液后，要对伤口进行消毒和包扎，并注意患者的情况，如果出现异常应及时处理。
动脉采血的风险
1
动脉采血的并发症
有血肿、血管痉挛、感染等风险。
2
如何避免副作用
在操作前要对患者进行严格的检查，必要时给予抗菌物质预防感染。

动脉采血ppt课件模板

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演讲人
目录
01 动脉采血的重要性 02 动脉采血的操作步骤 03 动脉采血的结果分析 04 动脉采血的相关疾病
动脉采血的重要性
动脉采血的意义
快速、准确：动脉采血可以快速、准确地获取血样，为临床诊断提供重要依据。
01
实时监测：动脉采血可以实时监测患者的生命体征，为医生提供及时、准确的治疗依据。
避免静脉采血可能引起的误差
动脉采血的注意事项
01
采血部位：选择合适的动脉部位，如肘部、腕部等
02
消毒：使用碘伏或酒精对采血部位进行消毒
03
采血手法：采用正确的采血手法，避免损伤血管
04
采血量：根据检测项目和仪器要求，控制采血量
05
止血：采血后，使用无菌棉球或纱布按压止血，避免感
染
动脉采血的操作步骤
04
异常值影响：影响结果准确性，可能导致误诊或延误治疗
结果解读
动脉血气分析：反映血液中酸碱平衡、氧合状态、电解质浓度等指标
动脉血氧分压：反映血液中氧含量，正常值为95100mmHg
动脉血二氧化碳分压：反映血液中二氧化碳含量，正常值为35-45mmHg
动脉血pH值：反映血液酸碱度，正常值为7
种成分，如血红蛋白、血小板等
的病情，制定合适的治疗方案
04
动脉采血可以监测患者对药物的
05
动脉采血可以评估患者的预后，
反应，调整药物剂量
预测疾病的发展
预防措施
加强个人卫生，避免感染和传 5 播疾病
保持良好的心理状态，避免过度 4
紧张和焦虑
保持良好的生活 1 习惯，如合理饮
食、适当运动等

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2. 禁食禁水8小时的注意事项
在禁食禁水8小时前，患者应注意以下事项：
（1）遵守医生或护士的指示，根据具体情况确定禁食禁水的时间。
（2）在禁食禁水前不要进行剧烈运动或消耗大量能量的活动，以免影响血液成分和标本质量。
（3）禁食禁水的具体时间应当根据患者的健康状况、病情、年龄、药物使用等情况进行具体调整，以确保血液标本准确无误。
Preoperative preparation measures.
患者禁食禁水8小时
1. 禁食禁水8小时的目的
禁食禁水8小时的目的在于确保患者的血液标本不受饮食或饮水的影响而产生误差。长时间饮食或饮水会导致血液成分的变化，如血糖、脂肪酸、胆固醇等，从而影响血液标本的准确性和分析结果的可靠性。因此，禁食禁水8小时可以有效地避免这种影响，确保血液采集的准确性和精确度。
提高病人配合度和降低病人疼痛感
04
采血过程注意事项
Precautions during blood collection procedure.
采集前评估
动脉采血技术教案：全面了解动脉血采集步骤与注意事项
采集前评估
在进行动脉采血之前，需要对患者进行全面的评估，以确保采集过程安全顺利。评估内容包括但不限于以下三个方面：
在动脉采血的整个过程中，医务工作者都应该佩戴手套。手套可以增加采血时操作的稳定性和准确性，避免感染和交叉感染的发生。同时，手套也可避免采血时与患者的血液直接接触，避免相关传染病的感染。
采血时，应确保采血处的外界环境尽可能的干净和安静。而采血器具的开口与容器之间也不能存在空气，需要保持闭合状态。否则，就容易造成外界污染，引发并发症。采集一定量的血样，需要将吸管的尾端离开血管，对吸管内部进行空气清洁，并将盖板抹拭干净，确保血样密闭性。

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股动脉穿刺
穿刺角度：90度注意：压迫时间10分钟以上
穿刺点：在第一和第二跖骨之间的间隙触摸足背动脉，操作者左手握着患者穿刺侧的脚，当脚向足底稍弯曲时最易刺入。
进针点
进针点
足背动脉穿刺
动脉血静脉血的区别
• •
名称动脉血静脉血暗不费劲
见回血后
• 选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股动脉、肱动脉、足背动脉，不建议选用颈动脉。 • 评估穿刺部位是否有溃疡、红肿。
• 穿刺：桡动脉：30-40度股静脉：90度肱动脉：40-60度足背动脉：15-20度
• 抽血量：一般1-2ml ， • 抽血后：若针筒内有气泡，及时排除，并及时用橡皮塞封闭针头，恰当混匀。送检：
注意事项：
9、如标本不能立即送检，可放入0℃冰盒内保存，最长不超过两小时，避免细胞代谢耗氧，PaO2 下降，PaCO2升高。 10、拔针后注意观察局部情况，防止出血和发生血肿。
THE
END
特殊的准备
• 50ml的生理盐水+1支肝素钠配制成肝素稀释液（使用时间：24h）。 • 一次注射器（2ml-5ml）抽取肝素稀释液，抽取2-3毫升完全湿润整个针管后弃去肝素稀释液残留在针头及针管内的稀释液即可起到抗凝作用并排净空气。 • 橡皮塞。 • AIIen，s试验（抽取桡动脉时）
穿刺步骤
回抽中
缓慢回出
稍有用力
送检
• 填写完整的血气化验单：包括T、氧流量、氧浓度等。
21+4×氧流量
• 注名明抽血时间，立即送检。
• 整理床单位，协助病人舒适体位。
采血过程中影响结果的相关因素
• • • • • 病人状态的稳定性治疗因素抗凝剂的影响标本的存放患者体温的影响

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二、动脉采血常用的部位
❖理论上讲全身任何部位动脉均可，理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、
远离静脉和神经的动脉。常选用桡动脉、肱动脉、
股动脉、足背动脉；婴幼儿也可选择头皮动脉，
首选桡动脉，位置表浅易扪之，周围无重要组织，
不会引起其他组织损伤，穿刺点易固定，不易滑
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二、动脉采血常用的部位
（二）股动脉穿刺定位法
❖ 5.穿刺要点：患者取半卧位，下肢伸直略外展，必要时臀下
垫小枕，触摸股动脉搏动，在腹股沟韧带中点下方 1-2cm股动脉处，或耻骨结节和髂前上棘连线的中点，以搏动点最明显处为穿刺点，食、中指放在股动脉两侧，食、中指都应摸到股动脉搏动，两指中间是穿刺点，右手持注射器与皮肤呈90℃或45℃进针，见回血后右手固定穿刺针的深度和方向，左手以抽取血液，血至1－1.5毫升拔针，局部用无菌纱布加压止血１０分钟。
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三、动脉穿刺术注意事项 *
1.严格执行无菌操作，消毒面积8-10cm，预防感染 2.穿刺处按压10分钟至不出血为止，防止形成血肿，有出血倾向的病人慎采 3.若患者洗澡、运动、饮热水，需休息30分钟后采集 4、吸痰后20min后再取血，呼吸机参数稳定30min后，采血。 5.做血气分析时注射器勿有空气，标本应立即送检 5.填写血气分析申请单时药注明采血时间、体温、氧浓度或氧流量、机械呼吸的各种参数等
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3
一、动脉采血的目的及适应症
*目的：
1、抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸衰竭的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化碳潴留 2、对呼吸功能不全和酸碱失调的诊断与治疗提供依据。 3、指导呼吸机参数的调整。 ❖适应症： 1、各种创伤、手术、疾病所导致的呼吸功能障碍者；呼吸衰竭的患者，使用机械通气者。 2、抢救心、肺复苏后对患者的继续监测。

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不费劲
稍有用力
送检
• 填写完整的血气化验单：包括T、氧流量、氧浓度等。
• 注名明抽血时间，立即送检。
• 整理床单位，协助病人舒适体位。
21+4×氧流量
采血过程中影响结果的相关因素
• 病人状态的稳定性 • 治疗因素 • 抗凝剂的影响 • 标本的存放 • 患者体温的影响
标本的存放
• 血液中含有可呼吸的活性细胞（白细胞、网织红细胞），它们在取样后仍然继续消耗氧气产生CO 2 ，一般动脉血样本体外37℃保存，每10min PaCO 2 增加1mmHg，pH减少0.01 。因此抽血后应立即送检，一般从标本采集到完成测定，时间不超过30min。
注意事项：
1、动脉血必须防止空气混入，取血后不可抽拉注射器，以免空气混入，若血标本有气泡，针头向上竖直即可排除。
2、下肢静脉血栓患者，避免从股动脉及下肢动脉采血。 3、若饮热水、洗澡、运动后，需休息半小时再取血。 4、如有特殊用药患者，应适当延长压迫止血时间（例如抗
凝药物），尽量避免进行股动脉穿刺。
患者体温的影响
• 温度会影响pH、PaCO2 、PaO 2 的测定值。 • 患者体温高于37℃，每增加1℃，PaO 2 将增加
7.2%，PaCO 2 增加4.4%，pH降低0.015;体温低于 37℃时，对pH和PaCO2 影响不明显，而对PaO 2 影响较显著。体温每降低1℃，PaO2 将降低7.2% • 因此，必须在化验单上注明患者的实际体温.
穿刺步骤
• 选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股动脉、肱动脉、足背动脉，不建议选用颈动脉。
• 评估穿刺部位是否有溃疡、红肿。
• 穿刺：桡动脉：30-40度股静脉：90度

动脉采血操作技术课件

动脉采血操作技术课件动脉采血操作技术目的抽取动脉血进行血气分析，是客观反映呼吸衰竭的性质和程度，判断有无缺氧和二氧化碳潴留的最好方法指导氧疗、机械通气各种参数的调节指导氧疗机械通气各种参数的调节急救时动脉给药操作前准备护士准备:着装整齐，戴口罩，洗手。

用物准备:碘酒、酒精、消毒棉签、弯盘、无菌持物镊、血气针(或一次性注射器、肝素液和橡皮塞)、化验单、体温表。

肝素液和橡皮塞) 化验单体温表核对，向患者解释。

测量体温。

血气分析专用注射器穿刺部位的选择理论上从全身任何动脉采集标本均可。

理想的部位应是表浅易于触及、穿刺方便、体表侧支循环较多、远离静脉和神经的动脉。

桡动脉较为理想，但痛觉敏感，对循脉桡动脉较为理想但痛觉敏感对循环衰竭病人不易成功。

股动脉粗大，对循环衰竭的病人及儿童适用穿刺部位选择合适的动脉，首选桡动脉，其次股动脉、足背动脉。

股动脉穿刺穿刺点:在第一和第二跖骨之间的间隙触摸足背动脉，操作者左手握着患者穿刺侧的脚，当脚向足底稍弯曲时最易刺入。

进针点进针点足背动脉穿刺 AIIen，s试验术者用双手同时压迫病人的尺和桡动脉后嘱病人交替握拳和放松动作5-7次至手掌部变苍白. 术者松开对病人尺动脉的压迫观察手掌颜色变化若10秒内手掌颜色变正常则Allen ，s试验为阴性说明尺动脉存在侧枝循环好是桡动脉穿阴性说明尺动脉存在侧枝循环好，是桡动脉穿刺的适应证;若15秒后手掌仍未转红，为Allen ， s试验为阳性，说明尺动脉在侧枝循环差，不能做桡动脉穿刺和插管。

选桡动脉穿刺时应先做Allen试验。

桡动脉穿刺点取仰卧位(体位不限) 露出患者前臂内侧常规皮肤消毒范围以前臂为直径大小。

从桡骨茎突向内侧中线作一水平线，再以此水平线的中点(即前臂1/4) 作一垂直平分线，即成一“”字，在“”字交叉点向下0。

5cm 第一腕横纹处或第一至第二腕横纹之间即为进针点。

操作者左手托住患者穿刺侧手背，拇指置于其掌心，将手掌轻轻拉直并绷紧腕部内侧皮肤，右手持针以40?角左右进针小儿15 -25 ?。