阑尾炎的护理查房记录(精选6篇)

阑尾炎的护理查房记录

（精选6篇）

以下是网友分享的关于阑尾炎的护理查房记录的资料6篇，希望对您有所帮助，就爱阅读感谢您的支持。

[阑尾炎的护理查房记录篇一]

阑尾炎病人的护理查房

时间：2017年7月20日15：30

地点：护办室

主讲人：张红红

护士长：今天我们学习阑尾炎病人的护理常规，急性阑尾炎

是腹部外科最常见的

疾病，居外科急腹症的首位，可以分为四种类型：①急性单

纯性阑尾炎②急性化脓性阑尾炎③急性坏疽性及穿孔性阑

尾炎④阑尾周围脓肿。我们主要学习的是术后阑尾炎病人的护

理，主要让大家了解这类疾病存在的护理问题并提出护理

措施，请责任护士讲一下病人情况

杨静：患者XXX女，47岁，主因转移性右下腹疼痛6小时于7月18日9:00

入院，入院时T37 C P76次/分R18次/分BP 98/70mmHg ,

腹软，右下腹疼痛，遵医嘱给予外科护理常规，□护理，禁

食水，完善相关检查，于14:00入手术室，在腰硬联合麻醉下行阑尾炎切除术，术区备皮，留置尿管，15:30术毕安返

病房。测T36.4 C P78 次/分R19 次/分BP 98/70mmHg ,切口敷料干洁，无渗血，遵医嘱给予外科术后护理常规，□级护理，禁食水，抗炎补液等治疗，现术后2天未排气禁食水，指导患者下床活动.

护士长：阑尾炎的临床表现.

华丽:⑴腹痛：多开始上腹部，剑突下或脐周围，呈持续性，数小时后逐渐转移到右

下腹呈持续性并逐渐加重

，⑵胃肠道症状：恶心呕吐最常见，早期多为反射性

⑶全身反应，:体温升高

⑷体征：①右下腹疼痛性压痛②腹膜刺激征③其他参考体征

结肠充气实

验直肠指检

护士长：术后内容包括什么？

李会：⑴体位去枕平卧,6小时

⑵饮食手术后暂禁食，静脉补液，待肠胃蠕动恢复后，肛门排气可进流食，勿进食过多甜食豆制品和牛奶，一周内禁灌肠和使用泻剂

⑶早期活动应鼓励病人早期下床活动，以促进肠蠕动恢复防止肠黏连发生，轻症病人手术当日即可下地活动，重症病人应进行床上活动，待病情稳定后及早下床活动.

护士长：健康指导内容是什么？

华丽：⑴注意饮食卫生，避免暴饮暴食，生活不规律，过度疲劳和腹部受凉等因素

⑵阑尾炎周围脓肿保守治疗病人出院时应嘱咐病人3个月后再次住院阑尾切除术，

⑶发生慢性腹痛恶心呕吐等症状应及早就诊.

[阑尾炎的护理查房记录篇二]

阑尾炎护理小查房

参加人员：邓鑫、张雨诗、汪琳、王彭禹、许芸、蒋换巧、邱胜萍、肖雨妙

主讲人：邓鑫

一.护理查房目的

1. 了解阑尾炎发生的原因

2. 掌握阑尾炎发生的主要临床表现

3. 掌握阑尾炎术前术后的护理

二.阑尾炎相关知识

（一）阑尾的解剖位置和形态阑尾是盲肠内后壁附着的一

个细长盲管，长约5-8cm，直径约0.5-0.8cm，其基底部在盲肠内后侧，回盲瓣下方约2.5cm处，由于腹膜包绕阑尾所形成的阑尾系膜短于阑尾本身，故阑尾形态弯曲，状似蚯蚓，

亦名蚓突”

体表投影：尾根部在体表的投影，一般在右髂前上棘到脐连线中点的外1/3处，此处称阑尾点，又叫麦氏点，阑尾炎时，此处常有明显压痛。

急性阑尾炎是外科常见病，是最多见的急腹症之一。多发于青壮年，男性多于女性。

（二）病因

1. 阑尾管腔阻塞（常见原因淋巴滤泡明显增生和粪石）

2.细菌入侵（管腔阻塞细菌繁殖分泌内外毒素，细菌穿透溃疡进入肌层，致病菌

多为革兰阴性杆菌和厌氧菌）

3.其他（急性肠炎等胃肠道疾病的炎症引起的）

（三）阑尾炎的分类

急性阑尾炎、慢性阑尾炎、特殊类型阑尾炎（新生儿急性阑

尾炎、小儿急性阑尾炎、老年人急性阑尾炎、妊娠期急性阑尾炎）（四）阑尾炎的病理分期急性阑尾炎根据临床发展过程和

病理解剖特点由轻到重可以分为：急性单纯性阑尾炎、急性化脓性阑尾炎、坏疽穿孔性阑尾炎、阑尾周围脓肿

（五）临床表现

1. 症状

（1）腹痛典型的腹痛表现为转移性右下腹痛，初期上腹和脐周出现疼痛，数小时后转移并固定于右下腹。若持续腹痛范围扩大波及腹大部或全腹，是

阑尾坏死或穿孔并发腹膜炎的表现。不同类型的阑尾炎其腹

痛也有差异，单纯性阑尾炎为轻度隐痛，化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛或剧痛，坏疽性持续性剧烈腹痛。

（2）胃肠道症状恶心、呕吐部分患者有便秘腹泻

（3）全身症状多数患者早期仅有乏力、低热。炎症加重可有全身中毒症状，寒战、高热、脉快等穿孔引起弥漫性腹膜炎时，可有心、肺、肾等器官功能不全的表现。

2. 体征

（1）右下腹压痛压痛点通常位于麦氏点（肚脐与右髂前上棘连线中点外三分之一处）压痛程度与炎症程度相关，炎症扩散压痛点随之扩大，但压痛点仍以阑尾所在部最明显。

（2）腹膜刺激征包括压痛、反跳痛、肌紧张。这是腹膜受炎症刺激的一种防御反应，常提示阑尾炎症加重。

(3)右下腹包块阑尾周围脓肿体检时发现右下腹饱满，可扪及一边界不清，固定的压痛性包块。

(4)其他体征《1》结肠充气试验：瑞森征阳性是确诊阑尾炎实验，右手压迫左下腹，左手挤压近侧结肠使结肠气体传

至阑尾，引起右下腹疼痛者为阳性。《2》腰大肌实验阳性《3》闭孔内肌实验阳性《4》直肠指检

三.病史汇报

5床住院病历号00081028姓名：罗英性别：女年龄：52

岁：职业：退休工人，已婚入院时间：2016.7.16 23:55

主诉：转移性右下腹痛7小时

现病史：入院前7小时，患者无明显诱因出现中上腹疼痛不

适，伴恶心并呕吐一次，呕吐物无胃内容物。后患者感疼痛

转移并固定于右下腹痛，门诊输液观察疼痛难忍，患者患病以来，精神较差，食欲较差。

既往史：多年前在乐山市人民医院行宫外孕手术。

婚育史：月经15 5-7/30 51育一女。