消化科出科考试试题 (1)
内科学消化系统习题集1(附详细解析)
内科学消化系统习题集1（附详细解析）第 1 题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,36岁。
饮酒后中上腹持续性疼痛9 小时，呕吐2次来院急诊。
既往体健。
体检：体温 37. 8℃，上腹偏左压痛，伴轻度肌紧张。
出现下列哪项提示患者预后不良A.血糖升高B.血糖降低C.血钙升高D.血钙降低E.血磷降低【正确答案】：D【答案解析】：急性胰腺炎后可出现短暂的血糖升高，持久的 空腹血糖大于10mmol/L反映胰腺坏死，提示预后不 良，低钙血症提示预后不良。
第 2题：单项选择题(本题1.5分)关于腹外疝的叙述，下列哪项不正确A.腹外疝中，斜疝嵌顿者最多B.肠管壁疝发生于股管的较多C.腹壁下动脉位于斜疝疝囊颈的内侧D.直疝多见于老年人，极少嵌顿E.最常发生切口疝的是经腹直肌切口【正确答案】：A【答案解析】：斜疝较易发生嵌顿，但股疝是腹外疝中嵌 顿率最多的。
肠管壁疝是一种嵌顿的内容物仅为部 分肠壁，系膜侧肠壁及其系膜尚未进人疝囊，肠腔并 未完全梗阻。
斜疝的疝囊颈在腹壁下动脉的外侧。
腹直肌切口是最常发生切口疝的腹部切口。
第 3题：单项选择题(本题1.5分)患者，女,34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体 温38℃ ,黏液便4 ~6次/天，伴有里急后重及尿 频、排尿困难。
直肠指诊前壁有肿物，此患者应 考虑是A.细菌性痢疾B.肠道功能紊乱C.膀胱炎D.盆腔脓肿E.直肠癌【正确答案】：D【答案解析】：该病例的特点为溃疡病穿孔行修补术后 出现体温升高，典型膀胱和直肠刺激症状。
直肠前壁 触到肿物，提示有盆腔感染和脓肿形成。
第 4题：单项选择题(本题1.5分)患者，男，68岁。
8年来餐后1小时左右上 腹部疼痛。
多于秋季复发，每次持续3到5天不等。
服雷尼替丁后症状可缓解。
近2月疼痛持续性，服药 后不缓解。
间断黑便。
査体：重度贫血貌，左锁骨上 淋巴结可触及，约2个花生米大小，质地较硬。
上腹部 轻压痛。
就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大A.胃良性溃疡复发B.胃溃疡癌变C.并发幽门梗阻D.穿透性溃疡E.复合性溃疡【正确答案】：B第 5题：单项选择题(本题1.5分)肝性脑病的脑性毒物中，下列哪项不正确A.氨B.芳香族氨基酸C. 氨基丁酸D.蛋氨酸的代谢产物-硫醇E.中链脂肪酸【正确答案】：E【答案解析】：肝性脑病的发生目前认为是来自肠道的 许多毒性代谢产物未被肝脏降解和清除，经侧支循环进入人体循环，透过血脑屏障而至脑部，引起大脑功 能紊乱。
消化内科-1试题
消化内科-1(总分：100.01，做题时间：90分钟)一、单选题 (总题数：35，分数：35.00)1.被称为细胞凋亡抑制基因的是（分数：1.00）A.MycB.bcl-2 √C.p53D.IceE.Fas/Apo-1解析：2.不是细胞周期时间的是（分数：1.00）A.G2期B.G3期√C.M期D.G1期E.S期解析：3.男性，40岁。
有肝硬化史4年，因呕血、黑便10小时入院。
体检：嗜睡，行为异常，巩膜黄染，肝肋下未及，脾肋下2cm，有腹水，扑击样震颤阳性，经治疗后患者清醒。
下列哪项措施不利于预防肝性脑病的复发（分数：1.00）A.低盐饮食B.酌情应用利尿剂C.加强营养，多补充蛋白质饮食√D.应用改善肝功能药物E.经常口服乳果糖解析：4.下述哪项是完全性阻塞性黄疸的表现（分数：1.00）A.尿胆原(+)，尿胆红素(-)B.尿胆原(-)，尿胆红素(-)C.尿胆原(-)，尿胆红素(+) √D.尿胆原(+)，尿胆红素(+)E.以上都不是解析：5.对于腹腔积液的叙述，下列哪项是错误的（分数：1.00）A.腹腔内血液95%经门静脉回流到体循环B.血浆蛋白低于25g/L常出现腹腔积液C.慢性右心功能不全时腹腔积液为漏出液D.结核性腹膜炎腹腔积液为渗出液E.丝虫病常可引起血性腹腔积液√解析：6.恶性溃疡的特点是（分数：1.00）A.主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平√B.主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失C.主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿D.主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿E.主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起解析：7.男性，35岁，乏力、腹胀5年，伴皮肤巩膜黄染3个月，有慢性乙肝史，无发热及皮肤瘙痒，大小便正常。
体检：皮肤巩膜明显黄染，腹稍隆；脾肋下3cm，质中；肝未扪及；移动性浊音阳性。
下列哪项结果与该病人的黄疸不相符合（分数：1.00）A.粪胆素正常B.血清铁/铜＞1.0C.SGPT升高D.LP-X阴性E.凝血酶原时间延长，维生素K能纠正√解析：8.下述哪项不是增生型肠结核的临床表现（分数：1.00）A.多不伴有活动性肺结核B.多以便秘为主要表现C.可伴有腹部绞痛D.常并发肠梗阻E.病变多位于乙状结肠√解析：9.肿瘤形成过程中的步骤不包括（分数：1.00）A.基因易位√B.基因突变C.潜伏D.促癌E.侵袭解析：10.男性，38岁，突发右上腹部绞痛4小时。
消化内科专科出科理论考试试题(一)
消化内科专科出科理论考试试题（一）学校: [填空题]_________________________________您的姓名: * [填空题]_________________________________请选择日期: [填空题]_________________________________A1基础护理（单选题20题，每题2分，共40分）1. 频繁而剧烈呕吐给机体带来的严重后果是（） * [单选题] *A、使大量胃液丢失B、营养缺乏、消瘦C、造成水电解质紊乱及酸碱平衡失调(正确答案)D、食欲减退2. 呕吐物呈粪臭味的疾病是（） * [单选题] *A、幽门梗阻B、低位性肠梗阻(正确答案)C、急性胃炎D、颅内压增高3. 发挥药效最快的给药途径是（） * [单选题] *A、口服B、皮下注射C、吸入疗法D、静脉注射(正确答案)4. 皮内注射选择前臂掌侧下段是因为该处（） * [单选题] *A、皮肤薄、色浅(正确答案)B、无大血管C、离大神经远D、操作较便5. 上臂肌肉注射的部位在（） * [单选题] *A、上臂三角肌下缘B、肘关节以上均可C、上臂外侧肩峰下2-3横指(正确答案)D、肩峰下2-3横指的任何一侧均可6. 肌肉注射错误的是（） * [单选题] *A、正确选择注射部位B、取合适的体位，使肌肉放松C、常规消毒皮肤D、注射刺激性强的药物，针头应全部刺入。
(正确答案)7. 皮下注射错误的是（） * [单选题] *A、药液量少于1ml，须用1ml注射器抽吸B、注射部位要常规消毒C、持针时，右手食指固定针栓D、针头与皮肤呈20%角刺入。
(正确答案)8. 抢救青霉素过敏性休克的首选药物是（） * [单选题] *A、盐酸肾上腺素(正确答案)B、异丙荃肾上腺素C、去甲肾上腺素D、苯肾上腺素9. 需要时在12h内仅用一次的外文所写（） * [单选题] *A、StB、P.r.nC、Sos(正确答案)D、qd10. 哪项除外均为合适的注射部位（） * [单选题] *A、应避开神经血管处B、切勿在有炎症、硬结、疮症及患皮肤病处进针C、长期注射的，应经常更换注射部位D、静脉注射时应由近端到远端的选择(正确答案)11. 须长时间输液的病人，静脉血管应从何处开始使用向何处移动（） * [单选题] *A、上肢下肢B、下肢上肢C、近心远心D、远心近心(正确答案)12. 周围静脉输液时，成人一般多少滴/分，儿童多少滴/分，头皮针不超过滴/分（） * [单选题] *A、40-60,20-30,30B、30-50,20-40,20C、40-60,20-40,20(正确答案)D、30-50,20-30,2013. 静脉输液时针梗与皮肤呈多少度角进针（） * [单选题] *A、小于15°B、15-30°(正确答案)C、大于30°D、大于45°14. 脑水肿病员静脉滴注20%甘露醇250ml，要25分内完成，每分钟多少滴（） * [单选题] *A、100B、150(正确答案)C、180D、20015. 某人欲输5850ml液体，每分钟60滴，问需多长时间输完（） * [单选题] *A、2小时7分B、3小时7分C、6小时7分D、6小时30分(正确答案)16. 体温调节中枢位于（） * [单选题] *A、小脑蚓部B、丘脑下部(正确答案)C、延髓上部D、大脑枕部17. 关于测量不同部位的体温，下列叙述错误的是（） * [单选题] *A、如病人曾进冷、热食或吸烟，须待口腔恢复原来温度，过30min再行口温测量B、口温多用于婴儿和昏迷病人(正确答案)C、心脏病患者不宜测试直肠温度D、腋温易受环境影响，不够准确18. 物理降温半小时后测体温绘制符号是（） * [单选题] *A、红虚线红点B、红虚线红圈(正确答案)C、蓝虚线红点D、红虚线篮圈19. 测量脉搏的首选部位是（） * [单选题] *A、颞动脉B、肱动脉C、桡动脉(正确答案)D、颈动脉20. 患者王某，女，60岁，心房纤颤入院，心率110次/分，心音强弱不等，心律不规则，脉率60次/分，护士测脉搏的方法是（） * [单选题] *A、先测心率、脉率，另一人计时B、一人听心率发‘“始”“停”测量口令，另一人测脉搏，同时测量1mim(正确答案)C、一人测脉率，一人报告医生D、一人发口令“始”“停”，另一人测脉搏心率。
消化内科胰腺炎考核试题 (1)
消化内科胰腺炎考核试题1、目前临床将急性胰腺炎最常用的分类为，分类标准为器官衰竭的时长持续是否超过多少小时？A、轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，24hB、轻症急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，24hC、轻症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，48hD、轻症急性胰腺炎、中度重症急性胰腺炎、重症急性胰腺炎，48h(正确答案)2、淀粉酶及脂肪酶峰值及下降到正常时间分别为A、24小时，3-7天，48小时，8-14天B、48小时，3-7天；24小时，8-14天(正确答案)C、24小时，8-14天；48小时，3-7天D、48小时，8-14天，24小时，3-7天3、血清PCT诊断SAP合并感染坏死的最佳节点为A、≥1.0ng/mlB、≥1.5ng/mlC、≥2.0ng/mlD、≥3.0ng/ml(正确答案)E、≥4.0ng/ml4、最简易评估急诊急性胰腺炎患者是否会发展为SAP的评分为A、Ranson评分B、改良 Marshall 评分C、BISAP评分(正确答案)D、PASS评分系统E、SAPS评分5、对于高甘油三酯性急性胰腺炎，血清甘油三酯水平应迅速控制到A、＜7.65B、＜6.65C、＜5.65(正确答案)D、＜4.65E、＜3.656、应用低分子肝素治疗高甘油三酯性急性胰腺炎患者时，以下说法错误的是：A、大量使用低分子肝素可能会导致血液中甘油三酯水平升高B、对于无出血风险患者，低分子肝素用量为100U/kg，间隔≥12hC、使用低分子肝素治疗持续时间应不少于14天(正确答案)D、低分子肝素作用原理为促进LPL由内皮细胞释放入血，促进肝脏甘油三酯水解酶释放7、提示可能发生急性重症胰腺炎的相关因素包括A、BMI大于30kg/m2(正确答案)B、血细胞比容升高(正确答案)C、剧烈腹痛不能自行缓解D、肌酐水平进行性升高(正确答案)E、血清淀粉酶升高8、关于BISAP评分内容正确的项目包括A、血尿素氮＞8.9mmolL(正确答案)B、精神异常(正确答案)D、年龄＞55岁E、影像学检查提示腹腔积液9、关于急性胰腺炎诊治，以下说法正确的是：A、急性胰腺炎发病初期推荐进行增强CT 扫描明确胰腺病变情况B、可疑胆源性急性胰腺炎的患者，入院时或发病初期应常规进行超声检查明确是否存在胆道系统结石(正确答案)C、镇痛是急性胰腺炎的重要辅助治疗措施，可改善患者预后(正确答案)D、推荐常规使用抗菌药物预防胰腺或胰周感染E、确诊急性胰腺炎患者应用晶体液速度为10~15 ml/kg·h10、对于高甘油三酯血症性急性胰腺炎，建议收住ICU的指征为A、重症急性胰腺炎(正确答案)B、APACHEⅡ评分>8 分(正确答案)C、合并SIRSD、血细胞比容＞44%，尿素氮＞11.1mmol/L，肌酐＞225μmol/L(正确答案)E、年龄＞60岁(正确答案)11、对于高甘油三酯性急性胰腺炎诊疗，以下说法正确的是：A、如无出血倾向，应在确诊后尽早开始应用低分子肝素(正确答案)B、严格监测血糖的情况下，尽早应用胰岛素可降低血甘油三酯水平(正确答案)C、入院时甘油三酯水平＞11.3 mmol/L的患者，建议启动血液净化治疗D、高甘油三酯性急性胰腺炎患者首选的营养支持方案为肠内营养，建议轻症患者24h内开放饮食(正确答案)E、对于高甘油三酯性急性胰腺炎患者，建议预防性使用抗感染治疗12、对妊娠患者，使用前需权衡利弊后使用的为：A、质子泵抑制剂(正确答案)B、H2受体阻滞药(正确答案)D、乌司他丁(正确答案)13、对于妊娠合并急性胰腺炎患者，液体复苏成功的指标包括A、尿量＞0.5mL/(kg·h)(正确答案)B、平均动脉压>65 mmHg(正确答案)C、中心静脉压 4~8 mmHgD、心率＜120次/min(正确答案)E、中心静脉血氧饱和度≥70%(正确答案)14、对于应用胰岛素治疗治疗高甘油三酯性急性胰腺炎患者，以下说法正确的是A、胰岛素可以通过上调LPL表达、激活脂蛋白激酶等途径降低血甘油三酯水平(正确答案)B、胰岛素可以通过改善患者糖代谢紊乱减少自由基产生，从而影响整体预后(正确答案)C、应用胰岛素时血糖控制目标为6.1—8.3mmol/L(正确答案)D、静脉泵入胰岛素应用的量为0.5—1.0U/(Kg h)15、使用降脂药物治疗高甘油三酯性急性胰腺炎患者时，可选择以下药物A、贝特类药物(正确答案)B、他汀类药物(正确答案)C、烟酸(正确答案)D、ω-3脂肪酸(正确答案)16、相对于其他急性胰腺炎患者，高甘油三酯急性胰腺炎的特点为A、淀粉酶升高更明显B、假性低钠血症(正确答案)C、更容易发展为重症(正确答案)D、复发率高(正确答案)E、多合并有糖尿病、肥胖等代谢性疾病(正确答案)17、对于妊娠合并急性胰腺炎，其终止妊娠的指征包括A、重症急性胰腺炎(正确答案)B、胎儿窘迫(正确答案)C、胎儿已足月(正确答案)D、腹痛剧烈不能缓解E、有早产临产症状(正确答案)18、关于胰腺炎CTSI分级，正确的是A、A级：胰腺正常(正确答案)B、B级：胰腺局限性渗出肿大(正确答案)C、C级：胰腺实质异常伴有轻度胰腺周围炎症改变(正确答案)D、胰周2处积液、蜂窝织炎，通常位于肾前间隙E、≥2 处区域胰周积液，或胰腺内、胰周炎症内积气(正确答案)19、对于妊娠合并急性胰腺炎患者的诊疗，以下说法正确的是：A、一经确诊，应尽快开展MDT进行综合诊治(正确答案)B、对于中晚期孕妇，可以首选CT评估胰腺炎的严重程度C、证据证明奥美拉唑可以安全地用于妊娠患者(正确答案)D、妊娠患者由于免疫力较低，应预防性使用抗感染治疗E、镇痛推荐使用哌替啶，必要时也可使用吗啡20、可以诱发高甘油三酯急性胰腺炎的药物有：A.丙泊酚(正确答案)B.黛力新(正确答案)C.三苯氧胺(正确答案)D.口服避孕药(正确答案)E.β-受体阻滞剂(正确答案)F.糖皮质激素(正确答案)G.噻嗪类利尿剂(正确答案)H. 恩替卡韦(正确答案)I.ACEI/ARB(正确答案)。
消化科二病区规培护士出科理论考试试卷一
消化科二病区规培护士出科理论考试试卷一您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 我国肝硬化最常见的病因() [单选题] *A.病毒性肝炎(正确答案)B.慢性酒精中毒C.非酒精性脂肪性肝炎D.药物E.胆汁淤积2．肝硬化形成门静脉高压的病理基础() [单选题] *A.肝内血管血栓形成B.肝内血液紊乱(正确答案)C.门静脉狭窄D.门静脉分支阻塞E.门静脉血流量增加3肝硬化病人消化系统特征性症状() [单选题] *A.反酸B.反复呕吐C.食欲下降D.厌油腻食物(正确答案)E.节律性腹痛4.肝脏耗氧主要来源() [单选题] *B.肝动脉(正确答案)C.上腔静脉D.下腔静脉E.腹主动脉5.关于上消化道出血的叙述,正确的是() [单选题] *A.均有呕血黑便(正确答案)B.有黑便不一定有呕血C.有呕血一定有黑便D.呕血会出现暗红色E.可出现鲜血便6.乙肝后肝硬化病人,食管胃底静脉曲张破裂出血应用生长抑素治疗的机理() [单选题] *A.降低门静脉血流量B.促进破裂静脉收缩C.减少内脏血流量(正确答案)D.降低局部的血流速度E.促进破裂静脉部位血栓形成7.食管胃底静脉曲张破裂出血的病人，应用血管加压素治疗，为了减轻血管加压素静滴可能出现血压升高等不良反应，可使用() [单选题] *A. 硝普钠B.硝苯地平C.硝酸甘油(正确答案)D.普萘洛尔8.黑便病人出血量至少达到() [单选题] *A.5mlB.10mlC.15mlD.30MLE.50ml(正确答案)9.王某，男，37岁，因乙肝肝硬化失代偿期收治入院。
病人的以下哪一项体征不是由于肝硬化肝功能减退引起的() [单选题] *A.腹水B.肝掌C.皮下出血D.蜘蛛痣E.杵状指(正确答案)10.谢某，女，58岁，因乙肝肝硬化收治入院，病人常有牙龈出血，下列哪项不是由于肝功能减退引起出血的诱因() [单选题] *A.凝血酶原时间延长B.纤维蛋白原时间减少C.血小板减少(正确答案)D.凝血功能障碍E.维生素K缺乏11.李某，男，51岁，乙肝肝硬化8年，身体评估：胸前蜘蛛痣(+)，肝掌(+)，病人出现肝掌蜘蛛痣的机制是() [单选题] *A.体内雌激素增高(正确答案)B.体内醛固酮增高C.侧支循环建立D.门静脉高压E.肝脏合成清蛋白减少12.苏某，女，乙肝肝硬化失代偿，反覆呕血黑便10天入院，入院后血常规三系细胞减少，导致这种结果最主要的原因是() [单选题] *A.慢性失血B.骨髓抑制C.营养失调D.脾功能亢进(正确答案)E.慢性溶血13.乙肝肝硬化病人，每天的进水量应限制在() [单选题] *A.1000ml(正确答案)B.1500mlC.2000mlD.2500mlE.3000ml14.肝硬化的病人不能使用下列哪种食物() [单选题] *A.植物性蛋白B.动物性蛋白C.粗糙坚硬食物(正确答案)D.富含钾的食物E.谷类食物15.下列哪项不是门静脉高压的临床表现() [单选题] *A.腹水B.食管胃底静脉曲张C.脾大D.肝肿大(正确答案)E.腹壁静脉曲张16.患者2h前呕出500ml鲜红色血液，既往有乙肝肝硬化病史10年，应用三腔两囊管压迫止血，止血前重要准备工作是() [单选题] *A.测量三腔两囊管长度B.确定管径与病人鼻腔配合程度C.确定气囊有无漏气(正确答案)D.教会病人做吞咽动作E.对三腔两囊管消毒17.关于三腔两囊管的护理措施，错误的是() [单选题] *A.在管的末端做好标记B.插管时用石蜡油润滑气囊与管C.插管深度约65cmD.先向胃囊充气E.嘱病人将口腔分泌物及时吞咽下(正确答案)18.插三腔两囊管期间，病人突然呼吸困难紫绀，首要护理措施() [单选题] *A.气囊放气拔出管道(正确答案)B.吸痰C.将病人扶起D.继续插管E.吸氧19.酒精性肝硬化最基本治疗措施() [单选题] *A.戒酒(正确答案)B.护肝治疗C.降血脂D.激素治疗E.手术治疗20.下列哪种肝炎不会发展成肝硬化() [单选题] *A.乙型病毒性肝炎B.丙型病毒性肝炎C.丁型病毒性肝炎D.乙型和丙型交叉感染型E.戊型病毒型肝炎(正确答案)21.胃溃疡的疼痛特点是（） [单选题] *A.疼痛一进食一疼痛B.疼痛一进食一缓解C.进食一疼痛一疼痛D.进食一疼痛一缓解(正确答案)E.疼痛无规律22.有轻度的性格改变和行为异常为（） [单选题] *A.肝性脑病前驱期(正确答案)B.肝性脑病昏迷前期C 肝性脑病昏睡期D.肝性脑病昏迷期E.亚临床肝性脑病病人23.下列有关慢性胃炎的预防措施哪个不恰当（） [单选题] *A.注意饮食卫生B.戒烟、酒C.避免服用刺激性食物和药物(正确答案)D.常规应用抗生素E.定期复查24.双气囊三腔管插人多长时间应开始间断放气（） [单选题] *A.6hB.12hC.24h(正确答案)D.36hE.48hA.6hB.12hC.24hD.36hE.48h25.消化性溃疡大出血病人的护理措施不包括（） [单选题] *A.迅速建立静脉通路B.冰盐水洗胃C.应用双气囊三腔管(正确答案)D.暂禁食E.观察粪便颜色及量26.使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是（） [单选题] *A.先向食管气囊注气，再向胃气囊注气B.食管气囊和胃气囊各注气300mlC.置管期间每隔12h放气l次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察(正确答案)C.置管期间每隔12h放气l次D.出血停止后即可拔管E.拔管后24h内仍需严密观察2 7.对肝性脑病病人，错误的护理措施是（） [单选题] *A.低热量饮食B.暂停蛋白质摄人C.清除肠内积血D.米醋加生理盐水灌肠E.口服50%硫酸镁溶液导泻(正确答案)28.消化性溃疡病人进餐应有规律，主食应以何为主（） [单选题] *A.流质(如牛奶)B.半流质(如稀饭)(正确答案)C.普通饮食无忌口D.面食E.杂粮29.肝硬化大量放腹水时，易于诱发（） [单选题] *A.晕厥B.肝性脑病(正确答案)C.上消化道出血D.休克E.呼吸衰竭30.急性胰腺炎主要表现应除外（） [单选题] *A.恶心、呕吐B.腹痛C.发热D.头痛(正确答案)E.血淀粉酶升高31.胃食管反流病主要表现应除外（） [单选题] *A.反酸B.反食C.反胃D.腹痛(正确答案)E.嗳气32.刘女士，患肝硬化2年。
消化内科学考试试卷和答案1
一、标准配伍型(B型题)(5小题,共16.0分)(3分)[1]A、肝门淋巴结B、肺C、门静脉分支瘤栓D、胰脾E、锁骨上淋巴结下列疾病的转移最常见部位是以上哪种?(1)肝癌肝外血行转移 ( )(2)肝癌最常见肝内血行转移 ( )(3)肝癌淋巴转移 ( )(6分)[2]A、哌仑西平B、法莫替丁C、丙谷胺D、奥美拉唑E、胶体铋(1)H受体拮抗剂 ( )(2)质子泵抑制剂 ( )A、右上腹绞痛，伴压痛、黄疸、Murphy氏征阳性B、脐周围阵痛，伴有压痛，肠鸣音亢进，有肠型C、上腹压痛，板样强直，肝浊音界消失D、上腹部胀痛伴有胃型及振水音E、胸骨下持续性钝痛，腹部体征正常(3)胃溃疡穿孔 ( )(4)急性胆囊炎 ( )(5)急性肠梗阻 ( )(6)幽门梗阻 ( )(2分)[3]A、肝炎B、肝癌C、肝脓肿D、脂肪肝E、淤血性肝大(1)男性，42岁，右上腹肌紧张，肝脏肋下2cm，质软，右肋间明显压痛，最可能诊断是 ( )(2)女性，37岁，查体:肝肋下4cm，质中，边钝，有触痛，肝颈静脉回流征(+)，最可能的诊断是 ( )(2分)[4]A、大弯B、小弯C、前壁D、后壁E、十二指肠乳头的近端(1)DU的游离穿孔多发生于 ( )(2)GU的游离穿孔多发生于 ( )(3分)[5]A、胃溃疡癌变B、溃疡穿孔C、幽门梗阻D、慢性穿透E、上消化道出血(1)胃溃疡患者上腹痛失去节律性，粪便隐血持续阳性，最应考虑 ( )(2)十二指肠溃疡患者餐后上腹痛，有胃蠕动波，呕吐物含酸酵宿食物，无胆汁，最应考虑 ( )(3)球后壁溃疡患者出现上腹及背部持续性疼痛，药物治疗无效，最应考虑 ( )二、病例串型最佳选择题(A3-A4型题)(2小题,共7.0分)(4分)[1]男性，45岁。
患“胃溃疡”10余年，突然全腹剧烈疼痛6小时。
体温39℃，脉搏108次/分，血压105/60mmHg，腹式呼吸渐弱，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛，尤以上腹部明显；WBC10×10/L。
消化内科实习生出科考试试题(一)
消化内科实习生出科考试试题(一)基本信息：[矩阵文本题] *1．男性，42岁。
大量饮酒8小时后出现上腹痛，弯腰体位可减轻。
左上腹压痛。
最可能的诊断是（） [单选题] *A．急性胆囊炎B．急性胰腺炎(正确答案)C．急性胃肠炎D．急性胃炎E．急性肠梗阻2．门静脉高压症最危险的并发症是（） [单选题] *A．肝昏迷B．白细胞、血小板减少症C．顽固性腹腔积液D．食管、胃底静脉曲张破裂出血(正确答案)E．黄疸3．男性，45岁。
间断上腹痛3年，加重2个月，胃镜检查发现胃角切迹溃疡，幽门螺杆菌阳性，其治疗方案首选（） [单选题] *A．黏膜保护剂治疗，6周复查胃镜B．质子泵阻滞剂+黏膜保护剂治疗，4周复查胃镜C．抗幽门螺杆菌治疗+质子泵阻滞剂治疗，6周复查胃镜(正确答案)D．抗幽门螺杆菌治疗，2周复查胃镜E．H受体拮抗剂治疗，6周复查胃镜4．女，38岁。
肝硬化腹水患者，1周来低热，腹部隐痛，腹水明显增多，血白细胞11×10/L，中性粒细胞0．80，查体时应重点注意的体征是（） [单选题] * A．蜘蛛痣及肝掌B．腹壁静脉曲张C．脾肿大D．腹部压痛及反跳痛(正确答案)E．腹部移动性浊音阳性6．胃酸多、餐后腹痛、呕宿食，最可能的诊断是（） [单选题] *A．胃小弯溃疡B．十二指肠微球部溃疡C．幽门管溃疡(正确答案)D．糜烂性胃炎E．Zollinger-Ellison综合征7．消化性溃疡并发大出血时（） [单选题] *A．面色苍白，尿少，血压下降(正确答案)B．恶心呕吐，反酸C．餐后上腹疼痛，呕吐量大，含隔夜宿食D．腹痛失去节律性，大便隐血试验持续阳性E．突然全腹剧痛，腹肌紧张，肝浊音界消失8．急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是（） [单选题] * A．输液、输血维持有效血容量B．纠正代谢性酸中毒C．静脉滴入大量抗生素D．胆道减压引流手术(正确答案)E．急诊行胆囊切除术9．肠结核的好发部位是（） [单选题] *A．空肠B．回肠C．回盲部(正确答案)D．横结肠E．十二指肠10．男性，62岁。
中西医结合内科(消化系统疾病)模拟试卷1(题后含答案及解析)
中西医结合内科（消化系统疾病）模拟试卷1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1型题 2. A3/A4型题 3. A3/A4型题1．在慢性胃炎中，慢性胃体炎的主要病因是A．幽门螺杆菌感染B．免疫因素C．理化因素D．十二指肠液反流E．慢性右心衰竭正确答案：B解析：自身免疫性胃炎以富含壁细胞的胃体黏膜萎缩为主，可伴有其他自身免疫病。
知识模块：消化系统疾病2．慢性胃炎脾胃湿热证的治法是A．温中散寒，和胃止痛B．健脾益气，温中和胃C．养阴益胃，和中止痛D．清利湿热，醒脾化浊E．化瘀通络，和胃止痛正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病3．在慢性胃炎时，属于癌前病变的是A．浅表胃炎伴肠上皮化生B．浅表胃炎伴脐状突起C．萎缩胃炎伴肠上皮化生D．萎缩胃炎伴重度不典型增生，E．萎缩胃炎伴幽门腺化生正确答案：D解析：萎缩胃炎伴重度不典型增生为异常增生，属于癌前病变。
肠上皮化生与幽门腺化生是慢性炎症导致胃黏膜不完全再生。
知识模块：消化系统疾病4．治疗十二指肠球部溃疡的重点是A．根除幽门螺杆菌与制酸B．保护黏膜C．少食多餐D．应用镇静剂E．早期手术正确答案：A 涉及知识点：消化系统疾病5．判断幽门螺杆菌是否根除首选的是A．活组织幽门螺杆菌培养B．组织学检查找幽门螺杆菌C．尿素酶呼气试验D．快速尿素酶试验E．血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：C解析：13C或14C尿素呼气试验敏感且特异性高，无需胃镜检查，为根除治疗后复查的首选。
知识模块：消化系统疾病6．十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是A．穿孔B．幽门梗阻C．胆囊炎D．胰腺炎E．出血正确答案：E 涉及知识点：消化系统疾病7．治疗胃溃疡肝胃不和证应首选A．化肝煎合左金丸加减B．一贯煎合芍药甘草汤加减C．黄芪建中汤加减D．柴胡疏肝散合五磨饮子加减E．活络效灵丹合丹参饮加减正确答案：D 涉及知识点：消化系统疾病8．为明确上消化道大出血原因，首选的检查方法是A．上消化道造影B．B型超声检查C．纤维内镜检查D．选择性动脉造影检查E．胸片正确答案：C解析：选择性动脉造影检查用于不适合胃镜检查的大出血。
2020年实习生出科理论考试消化内科一病区【复制】【复制】
2020年实习生出科理论考试消化内科一病区【复制】【复制】基本信息：[矩阵文本题] *1. 消化性溃疡活动期大便隐血试验阳性，提示每日出血量为:（） [单选题] * A．<lmlB．3-4mlC．5ml(正确答案)D．2-3mlE．l-2ml2. 急性胰腺炎是:（） [单选题] *A．感染性疾病B．遗传性疾病C．自身消化性疾病(正确答案)D．免疫性疾病E．结缔组织病3. 在我国肝硬化的主要原因是:（） [单选题] *A．中毒性肝炎B．病毒性肝炎(正确答案)C．酒精中毒D．营养失调E．慢性肠道感染4. 急性胰腺炎出现休克，最主要的治疗措施是:（） [单选题] * A．应用升压药B．应用肝素C．补充血容量(正确答案)D．使用抑肽酶E．使用肾上腺皮质激素5. 对肝硬变病人的护理是:（） [单选题] *A．应严格限制蛋白质，以预防肝性脑病发生B．可以进食普通食物，无特一殊要求C．少量饮酒可以扩张血管改善门静脉循环D．避免粗糙食物(正确答案)E．腹水时，每天给水量也不能少于1500ml6. 最能提示幽门梗阻的临床表现是:（） [单选题] *A．吐出大量的宿食(正确答案)B．上腹部触及包块C．剑突下偏右压痛明显D．餐后炮胀E．胃部振水音7. 胃溃疡患者上腹部疼痛典型节律是:（） [单选题] *A．疼痛一进食一疼痛B．进食一疼痛一缓解(正确答案)C．缓解一疼痛一进食D．进食一缓解一疼痛 E．疼痛一进食一缓解8. 消化道溃疡病因的首选检查方法是 * [单选题] *A、早期胃镜检查(正确答案)B、x线钡餐检查C、吞线试验D、选择性腹腔动脉造影9. 患者男性40岁近三日腹胀伴恶心呕吐呕吐物为隔夜宿食，临床诊断首先考虑 * [单选题] *A、急性胃炎B、急性胃扩张C、高位小肠梗阻D、幽门梗阻(正确答案)10. 胃穿孔具有特征性x线影像是 * [单选题] *A、胃泡增大影像B、膈下游离气体影像(正确答案)C、气液平面像D、肠管膨胀像11. 服用硫糖铝正确的方法是（） [单选题] *A、在餐前服用(正确答案)B、在餐中服用C、在餐后即刻服用D、在餐后1小时口服E、在餐后2小时服用答案解析：硫糖铝为胃黏膜保护剂，宜在餐前服用。
消化内科N1、N2考试题
消化内科NL N2考试题单选题1 •大肠的主要功能是・A吸收水分（正确答案）B分解大分子营养物质C-吸收维生素D降解含氮代谢产物E・吸收脂肪2・在胃黏膜中，哪种细胞严重减少时可能导致维生素B12缺乏A・主细胞B壁细胞（正确答案）C黏液细胞D-G细胞E-腺细胞3・胃肠领餐造影检查需要禁食A-2hB-4hC-6hD-8hE-12h（正确答案）4・病人的呕吐物量大并伴有含酸性发酵宿食，见于A•慢性胃炎B幽门梗阻（正确答案）C急性胆囊炎D急性胰腺炎E-慢性胃炎5・急性呕吐与腹泻的病人，优先考虑的护理诊断/问题是A・营养失调:低于机体需要量B有口腔黏膜完整性受损的危险C -有体液不足的危险（正确答案）D•活动无耐力E・焦虑6・急性腹痛持续大量呕吐的病人，表现为呼吸浅慢，提示发生A低血钾B呼吸性酸中毒C代谢性碱中毒•（正确答案）D・代谢性酸中毒E •低血钠7・需要将有意识障碍的呕吐病人置于头偏向一侧的卧位，主要是为了防止A呕吐加剧B昏迷加重C-血压进一步降低D窒息（正确答案）E-减少衣物污染8-小肠病变引起的腹痛多发生在A-佥陵下B-右下腹C-脐周（正确答案）D左下腹E下腹部9•不适宜应用局部热疗减轻腹痛的情况是A急性胃炎B肠痉挛C消化性溃疡D•溃疡性结肠炎E・消化性溃疡合并穿孔（正确答案）10 •以下哪项属于大肠病变引起的腹泻的特点A腹泻时的量多B∙粪便一般呈水样C-粪便中常带有脂肪滴D •粪便合有较多的黏液（正确答案）E粪便的颜色为灰白色IL腹泻时伴有里急后重，提示病变累及A -空肠B.回肠C.降结肠D升结肠E-直肠（正确答案）12 •关于腹泻病人的护理，不正确的是A有腹痛时给予热敷B •限制饮水量（正确答案）C不进食生冷食物D・食物应低纤维E•做好肛周皮肤的护理13・引起便秘的原因不包括A饮水过少B・长期卧床C-身体极度衰弱D・食物中纤维过多（正确答案）E•应用吗啡类镇痛药14・长期每天饮用酒精含量为32。
儿科消化系统相关试题(一)及答案
儿科消化系统相关试题（一）及答案
A1型题
1.生后3个月内分泌较少的消化酶是
A.脂肪酶
B.淀粉酶
C.乳糖酶
D.蛋白酶
E.肠肽酶
2.新生儿时期容易发生溢乳，是由其消化系统解剖生理特点决定的，不正确的是
A.胃平滑肌发育尚未完善
B.胃呈水平位
C.贲门括约肌松弛
D.幽门括约肌紧张
E.胃容量小
3.婴幼儿时期容易发生肠套叠，是由于其解剖特点决定的，以下错误的是
A.小肠黏膜肌层发育差
B.肠系膜柔软而长
C,结肠无明显结肠带与脂肪垂
D,升结肠与肠后壁固定差
E.小肠比较长
4.引起婴儿秋冬季节腹泻的常见病原体是
A.柯萨奇病毒
B.腺病毒
C.产毒性大肠杆菌
D.轮状病毒
E.诺沃克病毒
5.诱发婴幼儿腹泻的常见病因是
A.白色念珠菌感染
B.轮状病毒感染
C.致病性大肠杆菌感染
D.喂养不当
E.产毒性大肠杆菌感染
6,轮状病毒肠炎的好发年龄是
A.3~6个月
B.6个月~2岁
C.2~3岁
D.3~4岁
E.4~5岁
7.轮状病毒肠炎大便的特点是
A.脓血便
B.黏液便
C.水样或蛋花汤样
D.赤豆汤样便
E.黄绿色稀便
8.重型腹泻与轻型腹泻的主要区别点是
A.大便的次数
B.大便的性状
C.体温的高低
D.有无水、电解质紊乱
E.胃肠道症状的轻重
9.轮状病毒肠炎的特点不包括
A.夏秋季节多见
B.多见于6个月一3岁儿童
C.大便呈蛋花汤样，有腥臭味
D.感染中毒症状明显
E.容易发生水、电解质紊乱。
2020年消化内科主治医师试题及答案(卷一)
2020年消化内科主治医师试题及答案（卷一）A1题型1.肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是A.血清乳酸脱氢酶升高B.谷一草转氨酶升高C.血浆蛋白降低D.血清单胺氧化酶升高E.血清胆固醇升高答案：D2.肝肾综合征的主要发病机制是A.肾小管坏死B.肾小球坏死C.肾皮质血流量减少D.肾单位纤维化E.胆红素在肾脏中沉积答案：C3.肝硬化病人糖代谢障碍的常见模式是A.低血糖B.空腹血糖增高C.糖耐量减退D.糖耐量正常E.血清胰岛素水平降低答案：C4.下列哪项是确诊肝硬化最可靠的证据A.食管钡餐检查发现静脉曲张B.腹壁有水母头状静脉怒张C.肝穿刺活枪示假小叶形成D.血浆白蛋白/球蛋白比例倒置E.血清单胺氧化酶活性增高答案：C5.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房发育等体征产生的原因是A.门脉高压症B.肝功能不全C.低蛋白症D.继发性醛固酮增多E.垂体性腺功能紊乱答案：B6.肝硬化病人发生自发性腹膜炎的主要原因是A.产生抗体的功能低下B.脾功能亢进、白细胞减少C.肠道粘膜屏障作用减弱D.侧支循环的建立与开放E.肝内库普弗细胞功能减低答案：C7.疑有肝硬化癌变时，下列哪项有诊断意义A.肝表面有小结节B.短期内出现腹水C.进行性脾肿大D.肝区可闻血管杂音E.γ-谷氨酰转肽酶增高答案：D8.肝硬化患者突然出现剧烈腹痛、腹水迅速增加，脾肿大，最可能的并发症是A.自发性腹膜炎B.肝破裂C.肝肾综合征D.胃肠穿孔E.门静脉血栓形成答案：E9.下列哪种疾病引起的黄疸无皮肤瘙痒A.急性乙型病毒性肝炎B.自身免疫性溶血性贫血C.胰头癌D.总胆管结石E.原发性胆汁性肝硬化答案：B。
消化科主治医师专业知识-1-1
消化科主治医师专业知识-1-1(总分：50.00，做题时间：90分钟)一、第一部分单选题(总题数：50，分数：50.00)1.关于肝性脑病的治疗，下列哪项是错误的∙A．生理盐水灌肠∙B．肥皂水灌肠∙C．食醋稀释液灌肠∙D．乳果糖灌肠∙E．硫酸镁导泻（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：2.患者男性，56岁，既往多年胃溃疡痛史，近 3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断∙A．溃疡恶变∙B．溃疡复发∙C．溃疡出血∙D．溃疡面扩大∙E．合并胃泌素瘤（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：3.患者男性，57岁，既往消化性溃疡10余年，近1个月加重。
24h前合并上消化道大出血，入院经积极治疗，出血仍未停止，下列哪项处置最适合∙A．静脉注射质子泵抑制药∙B．胃内去甲肾上腺素灌注∙C．手术治疗∙D．立即输血输液∙E．静脉注射垂体后叶素（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：4.下列关于肝癌的临床表现，哪项是错误的∙A．若肝癌侵犯膈，疼痛可牵涉右肩∙B．若肝癌位于膈面，则表现为膈抬高而肝下缘可不大∙C．血性腹水多因癌侵犯肝包膜或向腹腔内破溃引起∙D．伴癌综合征以高血钙和高血脂常见∙E．胸腔转移以右侧多见，可有胸腔积液征（分数：1.00）A.B.C.D. √E.解析：5.男性患者，58岁，肝硬化8年。
3d前出现呕血及黑粪，经治疗出血停止。
下列哪项处理可预防肝性脑病的发生∙A．输血、补液治疗∙B．静脉应用抗生素∙C．预防应用精氨酸∙D．给予保肝药及白蛋白∙E．灌肠导泻，清除肠道积血（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：6.某肝硬化患者无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌∙A．巩膜明显黄染∙B．面色赤红∙C．肝区可闻及血管杂音∙D．进行性脾大∙E．大量腹水（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：7.胃溃疡的患者多次化验粪隐血阳性，胃镜病理检查溃癌边缘重度不典型增生，目前需要采取的治疗措施∙A．抑酸药∙B．保护胃黏膜∙C．手术∙D．放疗∙E．化疗（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：8.下列哪项指标对诊断结核性腹膜炎有重要意义∙A．腹水葡萄糖＜4.0mmol/L∙B．腹水比重1.015∙C．腹水ADA增高∙D．腹水LDH增高∙E．腹水pH＜7.35（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：9.肝硬化病人，因废水而长期使用利尿药，化验血钾3.0mmol/L，患者自觉记忆力减退，夜间睡眠不佳，则可能出现∙A．低钾碱中毒∙B．低钾酸中毒∙C．肝性脑病∙D．精神异常∙E．合并肾衰竭（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：10.关于急性胰腺炎的并发症，下列哪项是错误的∙A．局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺囊肿∙B．重症胰腺炎可并发下消化道出血∙C．胰性脑病表现为精神异常和定向力障碍∙D．并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主∙E．并发高血糖多为暂时性（分数：1.00）A. √B.C.D.E.解析：11.下列关于肝癌的影像学检查，哪项是错误的∙A．腹部超声可显示直径为2cm以上的肝癌∙B．腹部CT可以显示直径为2cm的肝癌∙C．CTA对1cm以下肝癌的检出率可达80%以上∙D．CTAP可发现仅0.3cm的小肝癌∙E．DSA可清楚的显示直径为1.0cm的小肝癌（分数：1.00）A.B.C.D.E. √解析：12.炎症性肠病的发病机制与哪项无关∙A．环境因素∙B．微量元素缺乏∙C．遗传因素∙D．免疫因素∙E．感染因素（分数：1.00）A.B. √C.D.E.解析：13.最易发生出血的溃疡是∙A．巨大溃疡∙B．复合性溃疡∙C．壶腹后溃疡∙D．难治性溃疡∙E．幽门管溃疡（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：14.关于肝癌的病因，下列哪种说法是错误的∙A．原发性肝癌患者中约1/3有慢性肝炎史∙B．原发性肝癌合并肝硬化占50%～90%∙C．在欧美，肝癌常发生在丙肝后肝硬化的基础上∙D．华支睾吸虫感染可引起原发性肝癌∙E．黄曲霉毒素B1具有强烈的致癌作用（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：15.查体时，肠结核的压痛点位于∙A．上腹部或脐周∙B．右上腹∙C．右下腹∙D．下腹部∙E．左下腹（分数：1.00）A.B.C. √D.E.解析：16.患者女性，31岁，3个月前出现腹痛，伴腹泻及低热。
住院医师规范化培训 消化内科(胃肠和肝胆)结业考试练习题 试题一
A1型题1．血清壁细胞抗体阳性多见于哪种疾病A.慢性萎缩性胃体胃炎B.慢性萎缩性胃窦胃炎C.胃溃疡D.胃癌E.急性糜烂性胃炎2．正常食管内的pH值是A．2．5～4．0B．3．5～5．0C．4．5～6．0D．5．5～7．0E．6．5～8．03．诊断反流性食管炎最准确的方法是A．食管测压B．24小时食管pH监测C．食管钡餐检查D．内镜检查+活检E．食管滴酸试验4．原发性肝癌的发生与下列哪种因素关系最密切A．饮酒B．营养不良C．乙肝病毒感染D．进食霉变玉米E．寄生虫感染5．消化性溃疡发病机制中最主要的侵袭性因素是：A 胃酸和胃蛋白酶B ASAIDs药物C幽门螺杆菌D 反流的胆汁E 烟、酒6．血清中抗线粒体抗体阳性多见于A.病毒性肝炎肝硬化B.酒精性肝硬化C.血吸虫病性肝纤维化D.原发性胆汁性肝硬化E.淤血性肝硬化7．关于结核性腹膜炎的病理分型，下列错误的是A.闭塞型B.黏连型C.干酪型D.混合型E.渗出型8．鉴别良恶性溃疡的最重要方法是A.溃疡大小B.大便潜血C.胃液分析D.胃黏膜组织病理学检查E.幽门螺杆菌（Hp)检查9．突发右上腹剧痛伴血性腹水、休克，最可能是A.肝包膜下大出血B.肝癌结节破裂入腹腔C.消化性溃疡穿孔D.急性化脓性胆囊炎E.腹膜转移癌10．在急性胰腺炎发病过程中，起关键作用的酶是A.溶酶酶B.弹力蛋白酶C.胰蛋白酶D.磷脂酶AE.激肽酶11．上消化道大量出血是指A.短期内出血超出1000mlB.短期内出血超出1200 mlC.短期内出血超出1500mlD.短期内出血超出1800mlE.短期内出血超出2000ml12．诊断肠易激综合征最关键的是A.除外器质性疾病B.具有腹痛症状C.腹痛与排便有关D.大便次数增加E.粪便化验检查正常13．下列属于小结节性肝硬化的典型病理改变的是A.纤维组织增生B.肝细胞变性坏死C.不同程度的炎性细胞浸润D.再生结节及假小叶形成E.新生细胞排列成胆小管样结构14．关于结核菌感染腹腔的主要途径，下列说法正确的是A.腹腔内的结核病灶直接蔓延B.肺结核血行播散C.肠结核蔓延至腹膜D.腹腔内干酪坏死病灶破溃E.肝结核蔓延至腹膜15．关于胃癌的发生部位，正确的是A.幽门区最多B.贲门部位最多C.胃窦区最多D.胃底最多E.幽门区少发16．肝昏迷病人前驱期（一期)最早的临床表现是A.扑翼样震颤B.性格改变C.脑电图异常D.定向力、理解力障碍E.锥体束征阳性17．大量利尿及放腹水治疗后，患者出现烦躁不安，睡眠昼夜颠倒，最大可能为A.脑供血不足B.氮质血症C.肝性脑病D.低血容量休克E.低血糖反应18．为及时明确呕血的原因，应首选用的方法是A.上消化道双重对比造影B.上消化道内镜检查C.选择性腹腔血管造D.MRI检查E.CT检查19．克罗恩病的腹痛常表现为A.餐后加重B.餐后缓解C.排便后缓解D.排便后加重E.餐后加重，排便后缓解20．常伴皮肤瘙痒的肝硬化是A.小结节性肝硬化B.大结节性肝硬化C.淤血性肝硬化D.原发性胆汗性肝硬化E.日本血吸虫性肝硬化21．门脉性肝硬化患者出现消化道出血时，下列可诱发肝昏迷的情况是A.输生理盐水B.未及时补充离子造成低钾血症C.静脉注射6-氨基已酸D.内镜下高频电灼或激光止血E.口服去甲肾上腺素22．查体于肿大的肝脏表面听到血管杂音时，应考虑A.Budd-Chiari综合征B.门静脉血栓形成C.肝硬化失代偿期D.原发性肝癌E.慢性肝炎23．在我国引起急性胰腺炎最常见的病因是A．大量饮酒和暴饮暴食B．胆道疾病C．高钙血症D．手术创伤E．并发于流行性腮腺炎24．急性腹痛发病1周后，对胰腺炎较有诊断价值的检查为A．白细胞计数及分类B．血清淀粉酶C．空腹血糖D．血清脂肪酶E．尿淀粉酶25．以下哪项提示急性胰腺炎预后不良A．代谢性酸中毒B．代谢性碱中毒C．低钾血症D．低钙血症E．低镁血症26．下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎A．休克B．黄疸C．上腹压痛及反跳痛D．高热E．两侧腹部出现皮下出血27．关于肝性脑病哪项是错误的A．前驱期：轻度性格改变，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常B．昏迷前期：意识错乱，扑翼样震颤存在，脑电图异常C．昏睡期：昏睡和精神错乱，扑翼样震颤可引出，脑电图异常D．昏迷期（浅昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤仍可引出，脑电图明显异常 E．昏迷期（深昏迷）：神志完全丧失，扑翼样震颤无法引出，脑电图明显异常28．关于消化性溃疡下述哪些情况为手术适应证A.上消化道出血B.反复发作的十二指肠球溃疡C.胃溃疡疑癌变D.并不全幽门梗阻E.复合溃疡29．胃溃疡节律性疼痛的特点是A.餐后1／2～1小时出现疼痛B.空腹痛C.餐时痛D.夜间痛E.餐后3～4小时出现疼痛30．空腹疼常见于A.胃溃疡B.十二指肠球溃疡C.胰腺炎D.胆囊炎E.溃疡性结肠炎A2型题31．患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充血呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃粘膜呈红白相间，以白为主，本例的胃部病变最可能是A.慢性浅表性胃炎B.急性胃炎C.巨大肥厚性胃炎D.慢性萎缩性胃炎E.慢性浅表萎缩性胃炎32．女，30岁，有肺结核病史，常有低热、咳嗽、伴咯血。
消化内科-1-3_真题-无答案
消化内科-1-3(总分50,考试时间90分钟)1. 肝硬化并发功能性肾衰竭是A．肝硬化失代偿期合并器质性肾脏损害B．肝硬化失代偿期发生氮质血症及少尿等功能性损害C．肝硬化晚期合并急性肾炎D．肝硬化代偿期合并慢性肾炎E．肝硬化失代偿期合并慢性肾炎2. 哪项是治疗原发性肝癌的最好治疗措施A．放射治疗B．抗癌药物治疗C．手术切除D．肝动脉插管局部化疗E．肝动脉结扎或门静脉分支结扎3. 肝硬化的诊断下列哪项最可靠A．腹水B．脾大C．肝掌及蜘蛛痣D．白蛋白/球蛋白比例倒置E．肝穿刺活检有假小叶形成4. 肝硬化病人在观察过程中血清碱性磷酸酶逐渐升高，最可能是A．合并急性肝细胞坏死B．肝性脑病C．门脉高压症恶化D．并发肝细胞癌E．合并胆囊炎5. 肝硬化合并上消化道出血的原因A．食管静脉曲张破裂B．胃底静脉曲张破裂C．消化道溃疡D．糜烂出血性胃炎E．以上均是6. 腹水时，下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义A．脾大B．大量腹水C．腹壁静脉曲张D．肝大E．食管静脉曲张7. 肝硬化并发原发性腹膜炎时腹水性质是A．漏出液B．渗出液C．血性腹水D．乳糜液E．界于渗出液与漏出液之间8. 下列哪项与肝臭的发生密切相关A．乙酰胆碱B．鱆胺C．甲烷硫醇D．苯乙醇胺E．谷氨酰胺9. 怀疑肝癌时，最常见的检查是A．X线胆道造影B．放射性核素肝扫描C．动态观察AFP改变D．酶学E．肝穿刺活组织检查10. 哪项检查对肝硬化的肝功能判断最有意义A．血清谷丙转氨酶B．血清碱性磷酸酶C．血清香草酚浊度D．BSP潴留试验E．白蛋白/球蛋白比例倒置11. 蛋白含量3.2%的腹水符合哪种疾病A．肝硬化腹水B．肾病综合征C．充血性心包炎D．心力衰竭E．以上都不是12. 肝硬化病人常见的肝功障碍，以下哪项正确A．血胆固醇升高B．血胆固醇脂升高C．血结合胆红素显著升高D．γ-谷氨酰转肽酶升高E．γ-球蛋白增高13. 肝硬化腹水治疗，一般不主张采用A．高蛋白饮食B．少盐饮食C．卧床休息D．强烈利尿E．腹水浓缩回输入血14. 肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为A．功能性肾衰竭尿钠＜10mEq/24小时B．慢性肾功衰竭尿钠＞50mEq/24小时C．少尿D．血尿素氮值增高E．有肝病同时存在15. 原发性肝癌循淋巴转移最常见于A．胰腺附近淋巴结B．主动脉旁淋巴结C．锁骨上淋巴结D．肝门淋巴结E．膈下淋巴结16. 原发性肝癌肝外血行转移最常见的部位是A．脑B．肾C．肾上腺D．骨E．消化道17. 下列预防肝癌发生的方法中最重要是A．注意饮食卫生B．积极防治病毒性肝炎和肝硬化C．防止粮食发霉D．防止水源污染E．应用乙型肝炎疫苗注射18. 冠心病伴有肝硬化，并发上消化道出血时下列治疗哪项是错误的A．三腔管压迫B．去甲基肾上腺素胃管滴注C．垂体后叶素静脉滴注D．6-氨基乙酸静脉滴注E．冰生理盐水洗胃19. 肝硬化引起脾大的主要原因为A．门脉压力增高B．腹水的压迫使脾血液回流障碍C．毒性产物的刺激D．肝动脉压力增高E．肝静脉压力增高20. 下述哪项检查不能判断是黄疸A．巩膜黄染B．掌心黄染C．皮肤黄染D．黄疸指数E．血清总胆红素测定21. 诊断原发性肝癌的最重要依据是A．放射性核素肝扫描示占位性病变：B．右膈肌升高及运动受限C．A型超声波检查肝区有束状波D．碱性磷酸酶γ-谷氨酰转肽酶增高E．甲胎蛋白持续阳性22. 甲胎蛋白诊断肝细胞癌下列哪项正确A．正常人血清中无甲胎蛋白B．阳性者即可诊断C．阴性者即可排除D．病情好转时甲胎蛋白降低，恶化时增高E．反向血凝法检测甲胎蛋白特异性最高23. 肝硬化大量放腹水后发生功能性肾衰竭，其发生机制，以下哪项不正确A．肾血流量减少B．肾小球滤过率减少C．肾小管重吸收钠功能降低D．低钠血症E．肾素—血管加压素—醛固酮系统兴奋24. 对肝硬化的诊断下列哪项最有价值A．脾大B．蜘蛛痣C．肝功能不正常D．超声波有密集小波E．食管吞钡检查食管下段有蚯蚓样充盈缺损25. 肝硬化合并上消化道大出血，经治疗止血后，还经常可能出现A．癌变B．腹水C．黄疸D．昏迷E．创口感染26. 肝硬化确证依据是A．肝穿刺活组织检查发现有假小叶形成B．有食管和胃底静脉曲张C．门静脉高压的表现D．肝功能试验异常，特别是A/G的倒置E．病史中有病毒性肝炎，营养失调或长期酗酒等致病因素27. 下列哪项不是肝功能减退的临床表现A．浮肿B．鼻出血、齿龈出血C．睾丸萎缩D．脾大E．黄疸28. 血氨的主要来源是A．来自肠道，每日可产氨4gB．来源于肾脏C．来源于骨骼肌产氨D．来源于体内代谢E．来源于含氮物29. 一门脉肝硬化腹水病人，近两天出现腹泻，恶寒发热，腹痛，全腹压痛及反跳痛，最大可能是A．肝癌破裂B．自发性腹膜炎C．门静脉血栓形成D．结核性腹膜炎E．腹腔转移癌30. 肝硬化实质损害的最重要依据A．胆同醇降低B．血清胆红素增加C．白蛋白合成减少或/及凝血酶原时间延长D．BSP潴留＞10%(45分钟)E．血氨升高31. 肝硬化与下列病因有关，但除外A．甲型肝炎病毒B．乙型肝炎病毒C．非甲非乙型肝炎病毒D．酒精中毒E．抗胰蛋白酶缺乏32. 肝硬化最常见的并发症是A．上消化道大出血B．自发性腹膜炎C．肝性昏迷D．原发性肝癌E．功能性肾衰竭33. 肝硬化大量腹水，出现心悸，呼吸不顺，巩膜轻度黄疸，神志迟钝，选用何法减少腹水A．放腹水B．双氢克尿噻C．速尿D．安体舒通E．氨茶碱34. 肝癌的病因尚不明确，目前认为关系最大的因素是A．乙型病毒性肝炎B．黄曲霉素C．肝硬化D．环境因素E．营养35. 肝硬化m清免疫学检查增高最显著者是A．IgAB．IgMC．IgGD．IgDE．IgE36. 肝硬化患者出现全血细胞减少，最主要的病是哪项A．营养吸收障碍B．脾功能亢进C．功能性肾衰竭(肝肾综合征)D．上消化道出血E．血容量增加37. 哪项肝脏体征对肝癌的诊断最有价值A．大小B．质地C．表面是否有结节D．压痛程度E．肝表面可听到血管杂音38. 肝癌最常见而重要的症状和体征为A．血性腹水B．黄疸C．发热D．肝脏进行性肿大与疼痛E．上消化道出血39. 除原发性肝癌外，哪项最易引起AFP增高A．多囊肝B．慢性肝炎C．生殖腺胚胎癌D．肾脏胚胎瘤E．肝硬化40. 下列各项中，哪一项不是肝硬化腹水合并功能性肾衰竭病人的特征改变A．少尿或无尿B．尿钠低C．自发性氮质血症D．稀释性低钠血症E．肾小管缺血性坏死41. 下列因素哪项与原发性肝癌发病无关A．肝硬化B．胆道蛔虫C．华支睾吸虫D．黄曲霉毒素E．病毒性肝炎42. 肝硬化合并腹水病人，一般每日进水量是A．＞500mlB．500～1000mlC．1100～1500mlD．1600～2000mlE．2100～2500ml43. 肝硬化食管静脉曲张破裂出血，输入过多的库存血，可能引起的严重副作用是A．输血反应B．血小板遭破坏C．肝性脑病D．肺水肿E．以上都不是44. 肝硬化病人内分泌紊乱的表现，以下哪项少A．男性乳房发育B．肝掌、蜘蛛痣C．月经障碍D．阳瘘、性欲减退E．手足抽搐、周期麻痹45. 下列有关甲胎蛋白检查的临床意义，哪项不正确A．动态观察有助于诊断早期原发性肝癌B．对判断原发性肝癌的病情、疗效有价值C．对估计原发性肝癌的预后有价值D．生殖腺胚胎癌时可增高E．阴性结果可排除原发性肝癌的诊断46. 肝硬化患者出现性腹水，首先应考虑可能合并A．原发性腹膜炎B．结核性腹膜炎C．肝硬化癌变D．功能性肾衰竭(肝肾综合征)E．门静脉血栓形成47. 难治性腹水的重要原因是A．门静脉高压B．血清白蛋白减少C．肝脏淋巴液生成增加，淋巴回流受阻，自肝表面漏出D．肾脏血流量减少E．抗利尿素增多48. 原发性肝癌化疗给药最佳途径是A．口服疗法B．全身静脉法注射疗法C．肝动脉插管局部灌注疗法D．门静脉插管灌注疗法E．直肠给药49. 下列临床表现哪一项不是原发性肝癌的临床表现A．持续不规则发热B．低胆固醇血症C．肝硬化表现D．低血糖症E．门静脉血栓形成50. 肝硬化治疗中，下述各选项哪个正确A．诊断肝硬化即应卧床休息B．常规应用抗生素预防感染C．血氨不高不是肝性脑病D．清除腹水唯一办法是使用大量利尿剂E．肝性脑病前期应中止蛋白质饮食。
消化内科护理实习生出科考试试卷一份(带答案)
消化系统知识科室姓名成绩日期一单选题（2分/题）1.急性胰腺炎患者禁食，胃肠减压主要目的是( )A防止感染扩散 B减少胄酸分泌 C减少胰液分泌 D避免胃扩张E减轻腹痛2.在我国引起急性胰腺炎的最常见的病因为( )A大量饮酒和暴饮暴食 B胆道疾病 C手术创伤 D并发于流行性腮腺炎E高钙血症3.关于慢性胃炎的预防原则下列哪项不妥（）A根治幽门螺杆菌感染 B戒烟戒酒 C进食有规律 D长期服用抑制胃酸分泌的药物E避免服用刺激性药物和食物4.患者张某，男，52岁，有胃溃疡病史，近日来上腹部疼痛加剧，医嘱做粪使隐血试验，应给患者哪一组菜谱( )A卷心菜、五香牛肉 B菠菜、红烧青鱼 C油豆腐、鸡血汤 D茭白、鸡蛋E青菜、炒猪肝5.柏油样便见于( )A慢性胃炎 B直肠癌 C上消化道出血 D溃疡性结肠炎 E痢疾6.急性胃镜检查应在上消化道出血后A.<24/小时B.24一48/小时C.48一42/小时D.>72/小时E.出血停止7.消化性溃疡的主要症状是( )A上腹痛 B饱胀感、嗳气 C纳差 D反酸、烧心 E上腹胀8.生长抑素用于治疗食管胃底静脉曲张破裂出血的主要机制是( )A降低门静脉的血流量 B促进破裂部位的静脉收缩 C促进破裂部位血栓形成D降低局部的血流速度 E减少内脏血流量9.肝硬化失代偿期最突出的临床表现是( )A．消化道症状B．腹水C．出血倾向D．脾功能亢进E．电解质紊乱10.肝硬化最常见的死亡原因是（）A．上消化道出血B．肝性脑病C．肝肾综合征D．感染E．电解质和酸碱平衡紊乱11.肝硬化病人最常见的并发症是（）A上消化道出血 B肝性脑病 C原发性肝癌 D电解质紊乱 E肝肾综合征12.关于上消化道出血的叙述，错误的是( )A均有黑便和呕血 B有黑便不一定有呕血 C有呕血一定有黑便D呕血不会出现鲜红色 E可以出现鲜血便13.上消化道出血病人出现呕血，提示胃内积血量达到( )A100~150ml B150~200m1 C250~300ml D350~400ml E450~500ml14.肝性脑病的患者应该避免（）饮食。
消化内科实习生出科考核试卷一
消化内科实习生出科考核试卷一您的姓名： [填空题] *_________________________________1. 一般病床铺橡胶单和中单其上端距床头为:（） [单选题] *A.20～25cmB.30～40cmC.45～50cm(正确答案)D.55～65cmE.65～70cm2. 备用床的目的是:（） [单选题] *A.准备接收新病人(正确答案)B.供新入院病人使用C.使病人安全舒适及预防并发症D.便于病人住宿E.便于陪床人员休息3. 正常成人呼吸的频率为:（） [单选题] *A.10～14次/minB.16～20次/min(正确答案)C.20～24次/minD.8～10次/minE.24～26次/min4. 体位与褥疮好发部位的关系不正确的是:（） [单选题] *A.仰卧——骶尾部B.侧卧——髋部C.俯卧——内踝(正确答案)D.坐位——坐骨结节E.侧卧——肩峰部5. 当外界刺激大于人体皮肤温度时，（）是人体唯一的散热形式？ [单选题] *A. 辐射B.传导C.对流D.蒸发(正确答案)6. 异常脉搏应测量( ) [单选题] *A.30秒B.15秒C.一分钟(正确答案)D.两分钟7. 正常血压中脉压的正常值为？（） [单选题] *A.20-30mmHgB.30-40mmHg(正确答案)C.25-35mmHgD.40-50mmHg。
8. 患者血压为169/95mmHg，此分级为( ) [单选题] *A. 一级高血压，B.二级高血压，(正确答案)C.三级高血压D.急症高血压。
9. 测血压缠袖带要驱尽袖带内空气平整置于上臂中部，下缘距肘窝（），松紧以能插入为（）为宜 [单选题] *A.1-2cm一指B.2-3cm，一指(正确答案)C.1-2cm,二指D.2-3cm，二指10. 下列有关体温的描述正确的选项是（） [单选题] *A. 长时间从事夜间工作者,在24小时内其体温一般在下午2-8点最高B. 老年人体温有下降趋势，高龄者体温会更低C.女性在月经前期,体温轻度降低。
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消化科理论知识考核试题（一）
一、名词解释（3’×4）
1.急性胰腺炎
2.肝性脑病
3.胃食管反流病
4.功能性消化不良
二、填空题（1’×18）
1、食管有三个狭窄部是__________、__________、__________。
2、按细胞分型，肝癌可分为__________，__________，__________。
3、肝硬化最常见的并发症是__________，晚期严重的并发症是__________。
4、晚期肝癌常发生的并发症有__________，__________，__________，__________。
5、目前根治肝癌的最好方法是__________。
6、消化性溃疡的并发症有__________，__________，__________，__________。
7、结核性腹膜炎以__________型多见。
三、选择题（3'×15）
1、肠结核最多见的并发症是：（） A、慢性肠穿孔 B、不完全性、慢性肠梗阻 C、急性肠穿孔 D、瘘管形成 E、便血
2、溃疡性结肠炎最严重的并发症是：( )
3、 A、结肠假息肉形成 B、结肠狭窄 C、慢性活动性肝炎 D、中毒性巨结肠 E、肛门直肠周围脓肿
4、关于结核性腹膜炎腹水，下列说法中正确的是：( ) A、结核性腹膜炎腹水以血性为主 B、绝大多数结核性腹膜炎病人有大量腹水 C、腹水性质符合漏出液 D、腹水培养结核菌阳性率很低 E、腹水明显者可以大量放液治疗
5、4、男性，24岁，间歇性上腹痛3年，近日腹痛加重，伴呕吐，呕吐物量多，为隔日食物。
查体：上腹部有振水音。
最可能的诊断是：( ) A、消化性溃疡合并幽门梗阻 B、急性胃炎 C、急性肠梗阻 D、胃癌 E、胃下垂
6、 5、下列有关穿透性消化溃疡的叙述，错误的是：( ) A、常伴有上腹剧烈疼痛
B、十二指肠球部后壁多见
C、胃后壁溃疡易穿透到腹后壁
D、常伴有局限性腹膜炎
E、一般无胃或十二指肠内容物流入腹膜腔
7、 6、根治原发性肝癌的最好方法是：( ) A、放射治疗 B、手术切除 C、免疫治疗 D、化疗 E、中药治疗
8、 7、原发性肝癌最早转移的途径是：( ) A、肝内转移 B、血行转移 C、淋巴转移 D、种植转移 E、以上均不是
9、 8、胃癌主要转移途径及部位是：( )
10、 A、种植于膀胱直肠窝 B、直接侵及横结肠 C、血性扩散至肝 D、转移至壁层腹膜 E、由淋巴管转移到淋巴结
11、 9、胃壁细胞可分泌的物质有：( ) A、胃蛋白酶原 B、内因子 C、胃泌素 D、生长抑素 E、胃黏液
12、10、结核性腹膜炎最常见的直接原发病灶为：( ) A、肺结核 B、肠结核 C、
肝结核 D、肾结核 E、脾结核
13、 11、下列关于急性胰腺炎的临床表现，错误的是：( )
14、A、可出现低钙血症 B、可出现低脂血症 C、可出现低血糖 D、可出现DIC E、
可出现低蛋白血症 12、下列选项中，不是上消化道出血手术治疗指征的是：( ) A、过去有多次大出血，近期反复大出血 B、年龄超过45岁 C、大出血时伴有幽门梗阻 D、大出血同时伴有急性穿孔 E、大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
15、13、男性，50岁，4年前诊断为肝硬化，近半个月感腹胀，下肢水肿。
今日吃花生后
1 h，自觉心慌、冷汗，吐出暗红色血约200 ml，内有血块，解柏油样便700 ml，急诊入院。
查体：Bp 60／40 mmHg，HR 130次／min，肠鸣音活跃。
抢救时，首先应采取哪项措施：( ) A、胃镜下套扎食管曲张静脉 B、紧急手术 C、静滴施他宁 D、快速输血、输液，补
充血容量 E、去甲肾上腺素加冰生理盐水口服
16、14、出血坏死型胰腺炎的早期治疗药物可使用：( ) A、胰岛素 B、止血剂静滴 C、胰酶抑制剂静滴 D、升压药 E、利尿剂
17、15、确诊肝硬化可靠的检查方法是：( ) A、肝穿刺活检 B、腹水检查 C、B
超检查 D、肝功能检查 E、纤维胃镜检查
四、问答题（25分）
1、试述肝性脑病临床表现的分期及各期的临床特点。
2、男性，30岁，间歇性上腹疼痛不适三年余，饥饿时疼痛明显，有时午睡痛醒，无明显反酸、嗳气。
间歇性发作，每次发作1周左右，腹痛剧烈可因进食而缓解，病程中曾有解黑便史。
门诊钡餐检查无特殊发现，大便隐血试验强阳性，胃液分析基础泌酸量（BAO）及夜间
泌酸量（NAO）明显升高。
问题：（1）初步诊断考虑什么？（2）主要与哪些疾病鉴别？（3）哪项检查有确诊意义？
消化科理论知识考核试题（一）
一、名词解释
1.急性胰腺炎：是指胰酶在胰腺内激活后引起胰腺组织自身消化的急性化学性炎症。
临床以
急性上腹痛、恶心、呕吐、发热、血清胰酶增高为特点。
2.肝性脑病（hepatic encepHalopathy，HE）：是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢
神经系统功能失调的综合征，其主要临床表现是、行为失常和昏迷。
3.（GERD）是指过多胃、十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎和咽、喉、气道等食管以外的组织损害。
4.功能性消化不良：是指具有上腹痛，上腹胀，早饱，嗳气，食欲不振，恶心，呕吐等不适
症状，经检查排除引起这些症状的器质疾病的一组临床综合征，症状可持续或反复发作，病
程一般规定为超过一个月或在十二月中累计超过十二周，FD是临床上最常见的一种功能性
胃肠病。
二、填空题
1、咽部气管分叉处食管裂孔处
2、肝细胞型胆管细胞型混合型
3、上消化道
出血肝性脑病（或肝肾综合征）4、肝性脑病上消化道出血癌结节破裂出血继发感染5、手术切除6、出血穿孔幽门梗阻癌变7. 渗出
三、单项选择题
1、B
2、D
3、D
4、A
5、C
6、B
7、A
8、E
9、B 10、B 11、C
12、B 13、D 14、C 15、A
四、问答题
1、根据意识障碍程度、神经系统表现及脑电图改变，将肝性脑病分为四期。
各期特点如下：一期：又称前驱期，主要表现为轻度性格改变，举止反常。
一般无扑翼样震颤，脑电图检查无明显异常。
二期：又称昏迷前期，主要表现为精神错乱、意识模糊。
常有扑翼样震颤、腱反射亢进、肌张力增高，脑电图检查出现异常慢波。
三期：又称昏睡期，主要表现昏睡但可唤醒，语无伦次，有幻觉，常有扑翼样震颤，腱反射亢进，锥体束征常阳性，脑电图有明显的慢波。
四期：又称昏迷期，主要表现为昏迷，不能唤醒。
一般无扑翼样震颤，反射消失。
脑电图出现δ波。
2、（1）初步诊断应考虑为十二指肠溃疡并上消化道出血。
（2）主要与下列疾病鉴别：①非溃疡性消化不良；②慢性胃炎和十二指肠炎；③胃溃疡；④胃癌；⑤胃下垂。
（3）胃镜检查及活检有确诊意义。