卵巢畸胎瘤超声诊断鉴别诊断论文

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卵巢囊性畸胎瘤的超声显像与病理分析

卵巢囊性畸胎瘤的超声显像与病理分析目的进一步探讨不同病理类型卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征，以提高诊断及鉴别诊断水平。

方法回顾我院2004年1月～2012年12月以来术前超声提示为卵巢囊性畸胎瘤的76例患者的声像图特征，并与术后病理诊断进行对比分析。

结果76例患者中，超声与术后病理相符69例（90.7%），误诊7例（9.2%）。

结论卵巢囊性畸胎瘤由于其特有的组织成分使之具有典型的声像图特点，但其声像图的多样性、复杂性又易与其他卵巢肿物相混淆，通过反复进行声像图与术后病理对照分析，能提高超声诊断卵巢囊性畸胎瘤的准确性。

[Abstract] Objective To further explore the ultrasonographic features of ovarian cystic teratoma with different pathological type，in order to improve the level of diagnosis and differential diagnosis. Methods The ultrasonographic features of 76 patients，who were diagnosed as ovarian cystic teratoma by preoperative ultrasound from January 2004 to December 2012 in our hospital were retrospectively analyzed，and were compared with postoperative pathological diagnosis. Results Among 76 patients，the ultrasonographic diagnosis of 69 cases （90.7%）were consistent with postoperative pathological diagnosis，7 cases （9.2%）were misdiagnosed. Conclusion Ovarian cystic teratoma has typical ultrasonographic features becouse of its unique organization composition，but its diversity and complexity of ultrasonogram make it easily to be confused with other ovarian neoplasm，through comparing with postoperative pathological analysis repeatedly，we can improve the accuracy of ultrasound in the diagnosis of ovarian cystic teratoma.[Key words] Ovarian cystic teratoma；Ultrasound；Pathology卵巢畸囊性胎瘤又称皮样囊肿，可发生于任何年龄，80%～90%为育龄期妇女，是最常见的卵巢肿瘤之一，占所有卵巢畸胎瘤的95%以上。

超声在卵巢畸胎瘤诊断及鉴别诊断中的价值

( 2 ):2 5 9 ～ 2 6 0. [2 ] 周永昌 , 郭万学 . 超声医学 [M ]. 第 3 版 . 北京 :科学技术文献出
【文献标识码】 A
【文章编号】1674- 0742( 2008) 08( c ) - 0125- 01
1 资料与方法 1.1 一般资料
82 例均为妇科 2002年 8 月至 2005年 9月的住院患者,年龄18～ 55 岁, 平均年龄 32 岁, 临床表现急腹症 2 例, 阴道流血 3 例, 通经 2 例, 停经 1 例,下腹不适 7 例, 月经失调。腰部胀痛。下腹部包块 15 例, 无症状 52 例。 1. 2 方法
3. 3. 4 卵巢恶性肿瘤肿瘤边界不规则, 回声不均, 肿瘤内部及边缘可探及丰富血流信号,动脉阻力指数 R I <0.4。
3. 3 . 5 卵巢囊腺瘤可见结节状或乳头状光团凸向囊内, 光团内可探及血流信号,有时与类囊型畸胎瘤很难鉴别。 3. 4 误漏诊原因
没有详细询问病史,患者膀胱充盈不够,肠道气体过多,肿瘤较小,探查到肿块时没有多方位全面扫查。 3. 5 检查诊断中的注意事项
3. 3. 1 巧克力囊肿表现圆形、类圆形囊肿型肿块, 可为单纯囊肿型、多囊型、囊内均匀光点型。囊内团块型和混合型,随月经周期变化。
3. 3. 2 卵巢囊肿表现为圆形。类圆形囊型肿块, 其内可见分隔,可随月经周期变化。
3. 3. 3 异位妊娠有阴道出血、停经等病史, 肿块无包膜, 形态不规则 ,尿妊娠试验阳性。
未成熟畸胎瘤以实质。不均质混合回声肿块多见,内部以不规则状中高回声斑块为主,可伴带状分隔及不规则无回声区,仍可显示部分性成熟畸胎瘤的特征。血流相对较丰富, 频谱大多为低阻型。 3. 3 卵巢畸胎瘤的鉴别诊断

超声检查在卵巢囊性畸胎瘤诊断中的价值

超声检查在卵巢囊性畸胎瘤诊断中的价值摘要目的：探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。

方法：回顾分析经手术及病理证实的48例卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征。

结果：48例畸胎瘤中经超声正确诊断43例，符合率89.5%，误诊5例(10.5%)。

结论：由于超声检查诊断卵巢囊性畸胎瘤具有可重复性，患者无痛苦、诊断率高等优点，因此在临床上有重要的应用价值。

关键词超声检查卵巢囊性畸胎瘤应用价值卵巢囊性畸胎瘤，又称为皮样囊肿，是最常见的卵巢肿瘤之一，占所有卵巢畸胎瘤的95%以上［1］。

为提高超声对卵巢畸胎瘤的诊断符合率，2008年1月～2011年6月经手术及病理证实的48例卵巢囊性畸胎瘤超声声像图分析如下。

资料与方法本组患者48例，年龄18～55岁，平均34岁，临床表现为急腹症3例，月经失调2例，下腹部包块4例，无症状39例，85%～96%以单侧多见。

仪器与方法：所用仪器为TOSHIBA超声诊断仪，探头频率3.5HZ。

受检者适量充盈膀胱，扫查时将探头置于下腹部耻骨联合上方做纵、横、斜多个切面扫查，探测到盆腔肿块时，记录肿块位置、形态、大小、边缘及内部回声及其与子宫的关系，同时做彩色多普勒血流显像(CDFI)观察肿瘤血流信号情况。

结果检查结果：48例患者经手术后病理确诊，43例为卵巢囊性畸胎瘤，2例为卵巢巧克力囊肿，2例为卵巢生理性囊肿，1例为卵巢黏液囊腺瘤，B超诊断准确率89.5%。

43例卵巢囊性畸胎瘤，B超显示瘤体大小不等，呈圆形或椭圆形，边缘光滑，轮廓清晰，内部回声因肿瘤成分不同而各异。

声像图特征表现根据畸胎瘤内部回声大致分为以下3种类型：①类单纯囊性回声：6例(15%)，常为单房，壁稍厚，囊内为液性暗区，部分病例内有稀疏光点及分隔光带，后壁增强效应。

②类实质性回声：4例(10%)，肿块边界清，具有明确的囊壁，瘤体内充满高(强)回声，或充满密集的短线状高回声，或仅表现为圆形或半月形增强回声，后方伴声影。

③混合性回声：33例(75%)，无回声和高(强)回声均可见，表现错综复杂，除显现一般囊肿特征外，尚具有成熟畸胎瘤的所有典型声像图特征：脂液分层征、面团征、瀑布征或垂柳征、壁立性结节征、多囊征、杂乱结构征、线条征、星花征等［2］。

卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析

卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析发布时间：2021-11-30T01:16:52.832Z 来源：《中国医学人文》2021年26期作者：赵学玲[导读] 分析卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值及与病理对照结果赵学玲乳山市人民医院山东乳山 264500摘要：目的：分析卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值及与病理对照结果。

方法：选择我院自2020年1月至2020年12月收治的60例卵巢成熟性畸胎瘤患者作为研究对象，先对其进行超声诊断，后进行病理检查，以病理检查结果为金标准，对比超声及病理诊断对卵巢成熟性畸胎瘤的检出率，并统计各类卵巢成熟性畸胎瘤的超声声像图特征。

结果：病理诊断共检出囊肿型7例、类实质性11例、混合型42例，超声诊断共检出囊肿型7例、类实质性10例、混合型40例，超声诊断对卵巢成熟性畸胎瘤的检出率(95.00%)与病理诊断检出率(100.00%)对比无显著差异，无统计学意义(P＞0.05)；囊肿型卵巢成熟性畸胎瘤超声声像图特征主要表现为囊内有均质密集的小光点且囊内透声差，囊壁可见隆起的乳头状强回声结节；混合型卵巢成熟性畸胎瘤超声声像图特征主要表现为超声可见囊内有强回声光团，囊后方有回声且回声逐渐减弱；混合型卵巢成熟性畸胎瘤超声声像图特征主要表现为囊内可见线条征、面团征、脂液分层征等多种征象，囊壁上可见强回声结节。

结论：卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值显著，值得临床应用和推广。

关键词：卵巢成熟性畸胎瘤；超声；诊断；病理卵巢成熟性畸胎瘤也被称为皮样囊肿，是育龄期女性多发良性肿瘤之一，发病率约占卵巢肿瘤的10%-20%[1]。

不仅可引发患者出现腹部包块、腹胀、腹痛、子宫异常出血等症状，随着病情持续进展，还易诱发其出现卵巢囊肿蒂扭转，从而对其身心健康和生活造成诸多的不良影响，因此，需尽早对患者病情进行诊断和治疗，才能改善其预后。

超声是目前临床最常用的影像诊断技术之一，本文主要探究了卵巢成熟性畸胎瘤的超声诊断价值及与病理对照结果，现报告如下。

55例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断分析

作者简介：许洁（１９７８一），女，汀苏泰州人，主治医师
第１期
许
洁：５５例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断分析
７１
热史［５】。另外，在日常工作中有时还需要与肠管及
３讨论
卵巢囊性畸胎瘤随着其构成组织成分及比例不同，声像图表现也不同，但又常具有典型特有征
象，诊断符合率约为８０％一９０％ｌ２］。本组病例误诊原因分析如下：（１）卵巢囊肿１例。卵巢囊肿一般呈
另外还含有中胚层组织，如脂肪、软骨等，因此具
有较典型的声像图表现。
１资料与方法
１．１一般资料５例囊性畸胎瘤患者中，年龄２３ — ５６岁，平均３４．２岁，未婚７例，已婚４８例。４９例无明显症状，６例表现为下腹部不适。术前进行超声检查，术后均经病理证实为囊性畸胎瘤。
卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿，是卵巢生殖
细胞来源肿瘤中最常见的一种良ｌ生肿瘤，由分化成
２结果
２．１检查结果５５例囊性畸胎瘤中双侧１３例，单侧４２例，其中左侧１４例，右侧２８例，肿瘤直径３８ａｒｍ一８７ｍｍ不等。术前超声诊断为囊性畸胎瘤５１例，巧克力囊肿２例，浆液性乳头状囊腺瘤１例，卵巢囊肿１例，超声诊断符合率９２．７％，误诊４例，占７．３％。５５例患者中，合并卵巢囊肿５例，合并早孕１例，合并巧克力囊肿２例。２．２声像图表现按照声像图特征性表现，大体

卵巢畸胎瘤超声诊断及鉴别诊断

１１２影像研究与医学应用 2018年7月第2卷第14期确性。

综上所述，应用CT以及MRI来进行患者的检查时，其具备有良好的诊断效果，因此值得临床应用与推广。

【参考文献】[1]覃关道,潘枝婉,韦岑.胰腺囊性病变的CT、MRI分析[J].中国CT和MRI杂志,2015,11(4):76-78,90.[2]赵年.MSCT与MRI对胰腺囊性肿瘤钙化、囊性成分的观察价值[J].中国CT和MRI杂志,2016,34(4):90-93.[3]吴延春,刘垚.CT及MRI检查对胰腺囊性病变的诊断价值[J]. CT理论与应用研究,2017,61(5):591-597.卵巢畸胎瘤起源于原始的生殖细胞，多由两个或三个胚层组成，是最为常见的卵巢肿瘤之一，其超声声像图表现错综复杂，早发现、早治疗对于患者具有重要意义[1]。

近年来我国的医疗技术取得了长足的进步，影像学的先进技术不断应用使得卵巢畸胎瘤在临床上的诊断结果准确性有所提高。

本文将以2015年2月至2017年12月在我院接受治疗的301例卵巢畸胎瘤患者作为病例样本分析对象，对卵巢畸胎瘤超声诊断及鉴别诊断进行探究分析，以下为具体内容。

１资料与方法1.1 一般资料本次研究的病例样本对象为2015年2月至2017年12月在我院接受治疗的301例卵巢畸胎瘤患者，所有患者的病情均经过手术病理证实。

301例患者中，患者的最大年龄为42岁，最小年龄为20岁，平均年龄为（29.8±1.5）岁。

临床表现为急腹症37例、痛经41例、停经43例、阴道流血51例、下腹不适37例、28例腹部包块、其余患者无显著症状。

301例患者中237例已婚，64例未婚。

卵巢畸胎瘤发生于右侧102例、发生于左侧187例、发生于双侧12例。

所有患者均签署手术知情同意书，在年龄、临床症状表现等方面患者之间相较无统计学意义（P＞0.05），无碍对比研究。

1.2 方法选用PHILIPS 22彩色多普勒超声诊断仪，在使用的过程中将探头的频率控制在3.5～5.0MHz之间，患者在术前准备时接受经腹超声的检查，并且给予其适度的膀胱充盈。

卵巢畸胎瘤的超声诊断价值探讨

卵巢畸胎瘤的超声诊断价值探讨发表时间：2013-04-16T11:45:57.983Z 来源：《医药前沿》2013年第6期供稿作者：程琳[导读] 卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿，发生于生殖细胞，是最常见的卵巢肿瘤之一。

程琳（江苏省江阴市人民医院超声科 214400）【摘要】目的探讨经阴道彩色多普勒超声对卵巢畸胎瘤诊断的价值。

方法回顾分析经手术及病理证实的65例卵巢畸胎瘤患者的超声表现。

结果 65例中，病理证实为成熟型畸胎瘤60例、未成熟型畸胎瘤5例，其中2例伴有蒂扭转。

声像图表现为囊性包块型5例、实性包块型6例、囊实混合包块型54例；术前超声对成熟型畸胎瘤诊断符合率达100%（60/60），对未成熟畸胎瘤超声均未明确诊断，即术前诊断符合率为92.3%（60/65）。

结论经阴道超声对于成熟型卵巢畸胎瘤具有较高的诊断价值。

【关键词】畸胎瘤卵巢超声检查【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2013）06-0303-02 卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿，发生于生殖细胞，是最常见的卵巢肿瘤之一，占所有卵巢胎瘤的95%以上[1]。

本文回顾分析65例卵巢畸胎瘤的声像图特点，旨在提高超声诊断率，现报道如下。

1.一般资料与方法1.1一般资料收集2009年1月～2011年12月在我院住院手术及病理证实的卵巢畸胎瘤65例，年龄23～57岁，其中已婚62例，3例未婚，57例有孕产史。

65例中，12例因腹部包块就诊；2例有突发下腹部疼痛；51例无任何症状，仅在超声检查时发现。

1.2仪器与方法使用GE LoGIQ500彩色多普勒超声仪，经腹部（探头频率：3～5MHz）及阴道探头（探头频率：5～9MHz）扫查。

经腹超声患者适度充盈膀胱，常规取平卧位，经阴道超声患者排空膀胱取截石位，观察子宫及附件，发现附件包块后，记录包块位置、大小、边界、形态、内部回声及与周边脏器的关系，应用彩色多普勒观察周边及内部的血流情况。

超声对卵巢畸胎瘤诊断及鉴别诊断的价值分析

１１一般资料．
５８例患者均为我院住院患者，龄年
１岁～２，８４岁平均年龄３，２岁均为育龄期妇女。临床表现：０例４无症状，８例有腹部包块，５例有下腹不适、月经失常，５例出现
急腹症。
的块团，后无声影（面团征）实物部分亦可呈半月状的光团，，其后方衰减并伴有明显声影，而且反射活跃呈瀑布状（瀑布征或发团征）。③类实性肿物：此类型较少见，表现为附件区实性肿
本组５，８例超声诊断畸胎瘤４６例，诊断符合率为８．％；０６
漏、误诊１，１．％，中诊断为巧克力囊肿５例，巢２例占９４其卵囊肿５，例漏诊。声像图表现主要分为以下三种类型：例２类囊型５例，１％；占０混合型３０例，６．％；占５２类实性肿物１５例，占２．％．４８超声诊断的４６例畸胎瘤中，大多数肿瘤内部和周围绝未见血流信号。
卵巢畸胎瘤患者的临床资料，对照分析术前超声诊断及声像图特征。结果超声诊断与术后病理学诊断符合率为８．彩色０％．７多普勒超声检查绝大多数成熟性畸胎瘤内部和周围未见血流信号。结论超声对卵巢畸胎瘤检查有较高的特异性，具有很
以下疾病鉴别： ①卵巢囊肿。表现为圆形或类圆形肿块，内有其分隔，可随月经周期变化。②巧克力囊肿。表现为圆形、圆形类
３讨论
手术证实。有文献报道，畸胎瘤多位于子宫底部，常带蒂，且密

卵巢畸胎瘤可用超声来诊断病情

卵巢畸胎瘤可用超声来诊断病情*导读：卵巢囊性畸胎瘤是最常见的肿瘤之一，来源于生殖细胞，可发生于任何年龄，其中以育龄妇女多见，B超对其诊断的敏感性较高。

本文总结了卵巢囊性畸胎瘤的超声表现，为畸胎瘤的临床早期诊断及处理提供依据。

……应用超声观察47例卵巢囊性畸胎瘤的声像图特征，并全部行手术病理检查。

结果经病理证实，47例为成熟性畸胎瘤，超声诊断符合率为100%。

其中单侧40例，双侧7例，瘤体共54枚，瘤体直径最大5.8cm，最小3.5cm。

超声诊断卵巢畸胎瘤有重要的参考价值，对育龄妇女的生殖健康和优生优育起着重要作用。

卵巢囊性畸胎瘤是最常见的肿瘤之一，来源于生殖细胞，可发生于任何年龄，其中以育龄妇女多见，B超对其诊断的敏感性较高。

本文总结了卵巢囊性畸胎瘤的超声表现，为畸胎瘤的临床早期诊断及处理提供依据。

现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料本组47例患者，均系我站超声科2001年1月～2004年12月来站孕前行健康查体的育龄妇女中发现的患者，年龄20～37岁，平均28.5岁。

47例患者均无明显的临床症状，仅11例有时出现下腹坠胀、不适感。

1.2 仪器与方法采用德国产西门子黑白超声诊断仪，探头频率3.5MHz。

全部行超声检查，分析所有患者的超声声像图特征，并与手术病理结果相比较。

2 结果47例患者中，经手术病理证实均为卵巢囊性畸胎瘤。

其中7例为双侧卵巢畸胎瘤。

瘤体共54枚，瘤体直径最小3.5cm，最大5.8cm。

超声图像特点：囊性畸胎瘤呈圆形或椭圆形，壁完整。

根据其内部回声，表现为以下几种。

(1)囊性：囊壁较厚，单房，含密集光点、光斑，有增强回声的短条征;(2)混合性：囊肿内囊性和实性两种成分声像图，有面团征及发团征;(3)复杂性：囊内结构复杂，可有光点、强光团、发团征、面团征等。

54枚瘤体声像图表现为：囊性36枚，占66.7%;混合性14枚，占25.9%;复杂性4枚，占7.4%。

3 讨论卵巢囊性畸胎瘤属于良性卵巢肿瘤，占卵巢肿瘤的10%～20%，是生殖细胞肿瘤中最多见的，常发生肿瘤蒂扭转、感染及恶变等并发症，一经确诊应尽早手术治疗[1，2]，故对其早期诊断较为重要。

恶性卵巢肿瘤之卵巢未成熟畸胎瘤超声鉴别诊断(全文)

恶性卵巢肿瘤之卵巢未成熟畸胎瘤超声鉴别诊断（全文）
一.概述
卵巢未成熟畸胎瘤属于卵巢恶性生殖细胞肿瘤，恶性程度高。

本病病因不明。

临床表现常见腹部包块、腹痛等，腹腔种植发生率高。

采用术后辅助联合化疗方案治疗后，生存率从10％～20％提高到95％以上。

二.临床表现
临床表现常见腹部包块、腹痛等。

腹腔种植发生率高，60％患者有腹腔积液，腹腔积液消耗体质，使体重减轻。

大部分患者的月经及生育功能正常。

本病转移的发生率高，为32％—58％。

转移方式沿腹膜扩散，常见的转移部位有盆腔及腹腔腹膜、大网膜、肝表面、横膈、肠及肠系膜等。

转移灶大多数为表面种植。

淋巴结转移并不少见。

三.超声表现
内部回声呈现“破絮状”，或内部回声会呈现“粗网络状”，回声的程度是中等，卵巢囊实性肿瘤实性或者包膜上出现血流现象，频谱PI≤1. 0，RI≤0. 5。

四.鉴别诊断
1.结核性盆腔脓肿
液性成分为主，实性部分有钙化，无血流，比较符合。

但结核性盆腔脓肿多有慢性消耗症状，常有不孕。

脓肿壁多较厚。

2.阑尾周围脓肿或粘液囊肿
多有慢性右下腹痛病史；壁厚，钙化少见。

3.宫外孕
病变内有实性病变及骨类回声，但与宫内胎囊及胎芽对比非常不一致，基本可以排除。

卵巢未成熟畸胎瘤
患儿10岁，发现下腹包块1月。

腹部超声见下腹部不均质团块，直径约16cm ；疑为腹腔肿瘤
大体标本包块外观光滑
剖视包块内呈“烂肉状”,病理诊断：右卵巢不成熟畸胎瘤Ⅲ级。

卵巢畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析

由于卵巢畸胎瘤内均含不等量毛发、皮肤、牙齿、软骨、神经等，少数可含甲状腺及胸腺等组织，使声像图具有特征性，表现复杂，常与卵巢巧克力囊肿、卵巢黏液性囊腺瘤、陈旧性宫外孕混淆。本文回
部分含骨性组织。２．３混合型回声本组５７例，肿瘤呈囊实性。囊腔
确诊的卵巢畸胎瘤患者８８例，探讨声像图特征与病理的联系及其诊断价值，分析漏误诊原因，以提高超
声对卵巢畸胎瘤的诊断符合率。
术病理结果，分析超声漏误诊原因。
２结果
等。２．４复杂型回声
本组６例，肿瘤内回声杂乱，内可
见无回声、低回声、质地不均的光团交错，后方伴声影。术后见油脂、骨、牙齿、甲状腺、神经等组织。卵巢畸胎瘤内均含有油脂样物，以油脂、毛发的比例高。本组漏误诊６例，２例囊性，诊断为巧克力囊肿：２例囊实性。诊断为卵巢囊腺瘤可能；ｌ例杂乱回声。诊断异位妊娠，漏诊了同侧的畸胎瘤；１例囊实
时可改用阴道或直肠超声，行不同角度扫查，观察子宫及双侧卵巢大小及形态，发现附件肿瘤后详细记 ห้องสมุดไป่ตู้录其大小、形态、边缘、内部回声及其毗邻关系。采用彩色多普勒超声观测肿瘤内及周边血流，记录动脉血流峰值，测量ＲＩ值。术后随访，比较超声结果与手

卵巢畸胎瘤的超声诊断价值——附204例病例分析

检查对卵巢畸胎瘤的诊断价值，以进一步提高超声对该疾病的诊断准确率，为临床治疗提供及时的信息。
１资料和方法
１１一般资料．
回顾性分析２１年１００月一２年８叭０月在本院手术前超声提示卵巢畸胎瘤、术后病理诊断为卵巢畸胎瘤的
肿块超过盆腔范围或图像不满意者，同时行腹部超声检查。术前超声与手术病理结果对照，分析超声误诊
及漏诊原因。
肿瘤之一，其超声声像表现复杂多变。本文回顾性分析了２４卵巢畸胎瘤患者的声像图特征，探讨超声０例
【要】目的分析卵巢畸胎瘤的超声表现特点，探讨超声对卵巢畸胎瘤的诊断价值。方法回顾性分析２４卵巢畸摘０例胎瘤患者的超声声像图特点，其中术前超声提示卵巢畸胎瘤１９，手术、病理诊断为卵巢畸胎瘤２１。结果２４患者例９例０例０中，术前超声诊断与术后病理诊断完全符合者１９（２８）、不完全符合者２例（２）例８．％６７１．％、不符合者８（．％。结论３例３９）超声检查卵巢畸胎瘤准确率高，对卵巢畸胎瘤的诊断有重要参考价值。【关键词】卵巢畸胎瘤；超声检查；诊断【中图分类号ｌ４５１４．Ｒ【文献标识码１Ａ
２０ａｅ，ｍｏｎｇｗｈｉｈ，１９ｃｓｓｗｅｅｉｉａｅｏｒａｔｒｔｍａｙｕｌｒｓ４ｃｓｓａｃ９ａｅｒｎｄｃｔｄｖａｎｅａｏｓｂｔａｏｎｏｒｐｈｉｇａｙ．Ａｎｄ２ａｅｒｏｎｒｅｖａｎｔｒｔａ０１ｃｓｓｗｅｅｃｆｍｄｏ￣ａｅａｏｍｓｉｂｙｏｒｔｏｎａｄｔｌｇｙＲｅｕｔＡｍｏｎｇ２０ａｅ，ｔｏｉｉｎｃａｅｏｔａｏｎｏｒｐｃｄａｎｏｓｓｗａ２．％，ｎｄｔｎｓｉｇｐｅａｉｎｐａｈｏｏ．ｓｌｓ４ｃｓｓｈｅｃｎｃｄｅｅｒｔｆｕｌｒｓｇａｈｉｉｇｉｓ８８ａｈｅｒｉｄａｎｏｓｓｉｒｔｓ３．％．ＣｏｎｌｓｏｎＴｈｅｄａｎｏｓｉａｕｅｏｆｕｔａｏａｅｗａ９ｃｕｉｉｇｔｃｖｌｌｒｓｎｏｇａｙｎｏｒａｔｒｔａｓｈｉｒｐｈｉｖａｎｅａｏｍｓｉｇｈ．ｉ

117例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断与病理结果分析

117例卵巢囊性畸胎瘤的超声诊断与病理结果分析目的：进一步探讨不同种类卵巢囊性畸胎瘤的超声表现以及声像图特征与病理之间的对照。

方法：收集2008-2013年的117例卵巢囊性畸胎瘤患者的影像学和术后病理资料进行整理回顾。

结果：卵巢瘤体的大致结构同囊性畸胎瘤的内部回声存在十分密切的相关性，变化明显。

结论：不同类型卵巢囊性畸胎瘤的超声声像图具有特异性，是由于作為最常见的卵巢肿瘤之一的卵巢囊性畸胎瘤，卵巢囊内含有不等量的油脂和牙齿以及毛发等物质所致的。

标签：卵巢囊性畸胎瘤；病理结果；分析卵巢囊性畸胎瘤这一最普遍的女性生殖器肿瘤病变，能出现在任一年龄段，对卵巢囊性畸胎瘤的诊断和特性甄别，密切联系着对患者治疗方案的制订以及预后境况，目前主要是通过超声检查为患者及时诊断和治疗，也为判断预后提供科学的理论依据。

使用高频探头获得清晰的图像、高分辨率彩色血流信号，以及做超声诊断和术后病理对比，确定与其他卵巢肿瘤的区别，用来减少囊性畸胎瘤的超声显像误诊。

1.资料与方法1.1 研究对象本组117例卵巢囊性畸胎瘤患者，平均年龄37岁（19～71岁），患者有月经失调、下腹不适、腹部包块等症状。

全部经手术及病理证实。

临床症状：腹痛29例，腹部包块32例，腹胀56例；体征：肛式或双合诊触及囊块46例，腹部触及肿块者71例，肿瘤最小直径2.8cm×2.7 cm，最大直径23.9 cm×21.1cm。

1.2 仪器与方法先排空膀胱，然后运用彩色多普勒超声诊断仪（GE VOL-730，GE Logiq 500）检查，经阴道探头频率6.5～10 MHz，先将探头涂上耦合剂，然后罩上避孕套，慢慢地放在阴道里，利用彩色多普勒超声诊断仪察看并纪录囊性畸胎瘤病灶四周及内里的血流境况，此外，畸胎瘤形状和尺寸、囊性畸胎瘤停留的位置、畸胎瘤内里回音和对周遭脏器的影响，换用二维超声观察。

2.结果117例全部都是成熟的卵巢囊性畸胎瘤，全部经过了手术切除其囊性畸胎瘤的病理结论证明的，有101例术后病理与超声结果吻合，诊断的准确率达到86.6%，而超声误诊有16例，误诊率仅为13.4%。

卵巢成熟性囊性畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析

卵巢成熟性囊性畸胎瘤的超声诊断与病理对照分析金秀红;赵奕文;翟大明;陶均佳;吴涛【摘要】目的探讨超声对卵巢成熟性囊性畸胎瘤(MCT)的超声诊断价值.方法回顾性分析2014年6月至2017年11月在奉贤区中心医院妇科住院的152例158个卵巢MCT的超声表现,将超声与病理结果进行对照分析.结果卵巢MCT超声表现与肿瘤大体结构密切相关.由脂质毛发构成者呈面团征;由脂质和多量液体构成者呈脂液分层征;由脂质、毛发、骨组织等构成者表面呈高-强回声,后方回声渐次衰减,似瀑布状;囊壁上可见强回声结节,后方伴声影呈壁立结节状;囊内见多量毛发时呈线条征;大部分为脂质,当其受压弥散时呈星花征;囊内成分多时,表现为杂乱结构征.158个卵巢MCT超声诊断与术后病理诊断完全符合125个、误诊10个、不完全符合14个、漏诊9个.结论超声检查对卵巢MCT具有较高的诊断价值,其回声类型与瘤内成分类型及其含量密切相关,而与成分类型多寡并无对应关系.通过声像图表现与病理对照分析可提高诊断准确率,为临床治疗提供诊断依据.【期刊名称】《海南医学》【年(卷),期】2018(029)016【总页数】4页(P2302-2305)【关键词】卵巢;成熟性囊性畸胎瘤;超声诊断;病理【作者】金秀红;赵奕文;翟大明;陶均佳;吴涛【作者单位】上海市奉贤区中心医院超声医学科,上海 201499;上海市奉贤区中心医院超声医学科,上海 201499;上海市奉贤区中心医院超声医学科,上海 201499;上海市奉贤区中心医院超声医学科,上海 201499;上海市奉贤区中心医院超声医学科,上海 201499【正文语种】中文【中图分类】R737.31卵巢成熟性囊性畸胎瘤(mature cystic teratoma，MCT)是最常见的卵巢肿瘤之一，占成人卵巢肿瘤的20%。

是来源于生殖细胞异常增生所致，属于一种生长在卵巢组织中由生殖细胞异常增生、集聚形成的肿瘤。

因为生殖细胞中含有人体外胚叶、中胚叶和内胚叶三种组织成分，所以肿瘤里会有毛发、油脂、皮肤、牙齿、骨片等外胚叶组织，也可含有中胚叶或内胚叶组织，如肌肉、胃肠、脑及甲状腺组织等[1]。

卵巢囊性成熟性畸胎瘤的超声诊断分析

卵巢囊性成熟性畸胎瘤的超声诊断分析
何志容;殷军;续云芳;黄丽华;盛明洪;周丽
【期刊名称】《现代医药卫生》
【年(卷),期】2009(025)022
【摘要】目的:探讨卵巢囊性成熟性畸胎瘤的声像图特征.方法:选择超声诊断或病
理诊断卵巢囊性成熟性畸胎瘤93例102枚,行腹部及阴道超声检查,探查病体大小
及内部回声特点,并与手术病理作对照.结果:95枚卵巢囊性成熟性畸胎瘤,囊实混合
性68枚(71.6%),囊性15枚(15.8%),类实性10枚(10.5%),漏诊2枚(2.1%).超声诊断88枚,漏诊2枚,误诊12枚,超声诊断准确率86.3%(88/102).结论:结节状高回声、线条征与脂液分层征具有较高的敏感性与特异性,是卵巢囊性成熟性畸胎瘤的超声
诊断与鉴别诊断的主要依据,肿物过小与缺乏特征性是漏误诊的主要原因.
【总页数】2页(P3368-3369)
【作者】何志容;殷军;续云芳;黄丽华;盛明洪;周丽
【作者单位】涪陵中心医院超声科妇产科,重庆,涪陵,408000
【正文语种】中文
【中图分类】R445
【相关文献】
1.卵巢成熟性囊实性畸胎瘤恶性变1例 [J], 江琳
2.超声诊断卵巢内胚窦癌合并双侧卵巢囊性成熟性畸胎瘤1例 [J], 王绍文;孙宁;毛慧芳;何凯;孙国英;王萍
3.卵巢囊性成熟性畸胎瘤超声显像手术标本剖视与病理诊断对照研究 [J], 孙国英;王绍文;刘颖;毛慧芳;孙宁;王萍;潘岚;孟瑞芬
4.35例卵巢囊性成熟性畸胎瘤超声表现的回顾性分析 [J], 许进松
5.卵巢卵黄囊瘤合并成熟性实性畸胎瘤1例并文献复习 [J], 徐宝琳;吴颖虹;涂鹏;王晓晖
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卵巢囊性畸胎瘤超声诊断分析

卵巢囊性畸胎瘤超声诊断分析卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿，发生于生殖细胞，是最常见卵巢肿瘤之一，占卵巢畸胎瘤的95%以上，可发生于任何年龄，其中以育龄期妇女最多见(80%～90%)。

随着其组织成分构成比例不同，超声图像变化多样。

本文通过分析不同类型卵巢囊性畸胎瘤的超声表现，旨在提高对卵巢囊性畸胎瘤的超声影像的认识。

1 临床资料1.1 一般资料本组28例，年龄14～56岁，平均34岁，已婚23例，未婚5例，肿瘤大小5～10cm，大于20cm者罕见，本组1例，年龄15岁。

就诊症状不一，不明原因腹部包块、月经紊乱，不孕，尿频、尿急，当肿瘤增大压迫周围邻近脏器时或发生蒂扭转时则会因蒂扭转出现急腹症表现。

1.2 仪器方法采用ALOKA SSD-3500超声诊断仪，经腹检查，探头频率3.5MHz，检查前饮水300～500ml，适度充盈膀胱，以不超过子宫底为最佳检查时机，对盆腔做常规检查，经腔内超声检查，探头频率为10.0MHz，无须憋尿，排空肠道内容物为佳，做常规检查。

二者检查均仔细观察肿瘤大小，形态，内部结构回声，与子宫和邻近器官的关系，盆腔有无游离液性暗区，然后利用CDFI技术检查其周围及内部血流情况。

2 结果2.1 检查结果本组28例患者瘤体共64个，最大者140×120mm；最小者18×16mm。

其中位于右侧17例，占64.9%，位于左侧4例，占24.6%，双侧6例，占10.5%(其中1例合并浆液性囊腺瘤)，均为良性畸胎瘤。

经超声诊断为畸胎瘤28例，超声诊断符合率84.5%;误诊2例，占3.4%，其中卵巢浆液性囊腺瘤误诊1例，误诊阔韧带肌瘤变性1例。

漏诊7例，占12.1%，其中2例为不孕症，未做B超常规则检查，于术中发现而漏诊；3例合并妊娠晚期，均于剖宫产术中发现，可能因增大的子宫常摭挡了卵巢包块，加上周围的气体干扰，尤其至妊娠晚期，B超往往只重视胎儿及附属物的检查，忽略对附件的探查，造成漏诊原因之一；1例为右侧畸胎瘤，左侧见部分卵巢组织，其旁见1浆液性囊腺瘤，追踪原因可能为左侧显示部分卵巢而未显示全貌而漏诊；1例为双侧瘤胎瘤，右侧合并浆液性囊腺瘤，临床报到极少见。

卵巢囊性畸胎瘤的彩超诊断分析

卵巢囊性畸胎瘤的彩超诊断分析目的：通过探讨卵巢囊性畸胎瘤声像图特征及鉴别诊断，分析其漏诊、误诊原因，提高卵巢囊性畸胎瘤的诊断符合率。

方法：回顾分析在我院行超声检查并做手术病理结果确诊为卵巢囊性畸胎瘤105例病例，对照分析术前声像图特征。

结果：漏诊3例，误诊8例，超声诊断与术后病理结果符合率约89.5%，经统计学分析，无显著性差异。

结论：大部分卵巢囊性畸胎瘤具有典型的声像图特征，彩超检查有较高特异性，是首选检查方法。

少部分瘤体缺乏特征性的表现，易漏诊、误诊，检查时应注意观察瘤体内的微细结构作出鉴别诊断，提高诊断准确性。

标签：彩超；卵巢；畸胎瘤；诊断；漏诊；误诊卵巢囊性畸胎瘤又称皮样囊肿，是最常见的卵巢肿瘤，有报道囊性畸胎瘤占卵巢良性肿瘤的38.24%[1]。

由于其有独特的组成成分，形成特异性的声像图表现，而且超声检查方便、经济，准确率高，所以是首选的影像学检查方法。

本文通过回顾105例在我院行超声检查并做手术病理结果确诊为卵巢囊性畸胎瘤的105例病例，分析其声像图特征，通过追踪术后病理结果，总结漏诊误诊原因，旨在提高诊断符合率。

1 资料与方法1.1 一般资料本组采集2012年1月～2015年6月在我院行超声检查并做手术病理结果确诊为卵巢囊性畸胎瘤的105例病例，年龄在15～58岁，有腹部不适者33例，月经失调者8例，出现急腹症者6例，腹部包块者5例，无症状者53例。

1.2 仪器和方法GE-LOGIQs8 彩色多普勒超声仪，腹部探头频率3-5MHz，阴道探头频率7～9MHz。

患者取平卧位，经腹（胀尿时）或经阴道（排尿后）行彩超检查，作纵、横、斜等多切面扫查，观察子宫、附件情况，发现盆腔包块时，记录肿块位置、形态、大小、内部回声、彩色血流情况及与毗邻关系，并采集图片至电脑保存与术后病理结果作对照。

1.3 统计学分析用SPSS13.0统计学软件进行显著性t和x2检验，P＜0.05为差异有显著性。

2 结果本组105例病例，发生在左侧43例，右侧54例，双侧8例，最小大小38mm×26mm，最大大小126×94mm，与术后病理结果符合的有94例，诊断符合率约89.5%，与国内报道一致；漏诊3例，误诊8例，其中3例误诊为巧克力囊肿，2例误诊为卵巢浆液性囊腺瘤，1例误诊为卵巢纤维瘤，1例误诊为黄体囊肿，1例误诊为炎性积液。

超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断

超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断摘要：目的：探讨超声对卵巢囊性畸胎瘤的诊断价值。

方法：回顾性分析101例114个卵巢囊性畸胎瘤，经超声提示其超声表现与手术及病理进行对照。

结果：超声提示的101例114个囊性畸胎瘤经手术及病理确诊的为92例102个，超声诊断率89.5%（102/114个），误诊率7.0%（8/114个），漏诊率3.5%（4/114个），根据声像图表现可分为混合型、类囊肿型、类实型。

结论：卵巢囊性畸胎瘤超声声像图有其特征性，超声对其有较高的诊断率，是诊断卵巢囊性畸胎瘤的首选方法，但还应与相似回声的病变相鉴别。

关键词：卵巢囊性畸胎瘤；超声卵巢囊性畸胎瘤是常见的妇科肿瘤之一，在病理上是来源于三胚层的生殖源性肿瘤，可发生于任何年龄，本文回顾分析了本院2012～2013年经超声检查提示为卵巢囊性畸胎瘤的101例患者超声图像，研讨超声对该疾病的诊断价值。

1资料与方法1.1一般资料：101例均为2012～2013年我院妇产科住院患者，年龄1～72岁，平均34.7岁，已婚76例，未婚25例，并全部手术治疗，经病理检查确诊为卵巢囊性畸胎瘤，9例出现急腹症，21例有下腹不适，其余无明显临床症状。

1.2方法：采用LOGIQ 400 PR0彩色超声仪，使用凸阵探头，探头频率3.5～5MHz，患者适当充盈膀胱，取平卧位，常规经腹部扫查，探头置下腹部经耻骨联合上作纵、横、斜等多方位探查，发现卵巢肿块后，测量并记录肿块的数量、位置、大小、形态、边界、内部回声及其与周围的毗邻关系，并用彩色多谱勒记录肿块的内部及周边血供情况。

2结果一般情况：101例卵巢囊性畸胎瘤患者中共检出114个瘤体，左侧59例，占51.8%（59/114个），右侧55例，占48.2%（55/144个），其中双侧9例，占7.9%（9/114个）。

经手术及病理诊断为囊性畸胎瘤的101例114个，超声术前提示为92例102个，超声诊断符合率89.5%（102/114个），误诊率7.0%（8/114个），其中8例中4例为卵巢巧克力囊肿，1例为盆腔脓肿，2例为卵巢囊腺瘤，1例为卵巢单纯囊肿；漏诊率为3.5%（4/114个）。

卵巢畸胎瘤诊断研究论文

卵巢畸胎瘤诊断研究论文【关键词】卵巢畸胎瘤螺旋CT卵巢畸胎瘤是卵巢生殖细胞来源肿瘤中最常见的一种良性肿瘤，占85%～97%［１］。

绝大多数病例CT表现有一定特异性，但仍有10%～15%漏、误诊［２］。

作者自2000年2月至2007年10月回顾性分析经手术和病理检查证实的33例卵巢畸胎瘤的CT表现和临床病理特点，报道如下。

1临床资料1.1一般资料本组33例，年龄25～70岁。

卵巢成熟囊性畸胎瘤31例，恶性未成熟畸胎瘤2例，年龄分别为9岁、15岁。

临床症状：下腹痛或下坠感6例，其中急性腹痛2例；月经不规则3例，绝经后阴道出血1例；不孕4例，无症状体检发现17例。

1.2CT扫描技术采用GEProspeedAI螺旋CT扫描机，层厚3～7mm，层距3～7mm，螺距1～2。

其中单纯盆腔平扫10例，平扫加增强扫描23例，扫描时保持膀胱充盈，采用非离子型对比剂碘海醇，流率3.0ml/s，总量100ml。

2结果33例患者共有卵巢成熟囊性畸胎瘤31例，瘤体33个，单15.7cm,平均8.4cm。

肿瘤边界清晰30例，部分欠清晰5例。

肿瘤形态多变,呈类圆形12个,椭圆形7个,葫芦形3个,不规则形13个。

31个瘤体内显示脂肪密度区，CT值-25～-129HU(平均-72HU)(图1)，伴脂-液平面4个(图2)。

15个瘤体显示突入囊腔的局灶性头结节（Rokitansky’stubule）(图1)。

3例瘤体囊腔内显示浮球征，数量不等，最多者见7个，15个瘤体囊壁钙化，囊内显示牙齿、钙化、骨骼18个(图1)，瘤体内显示软组织密度3例，单纯囊性瘤体4个(图3)，其中双侧1例。

瘤体内伴有分隔者8个,分隔薄而均匀。

瘤体破裂、腹膜及大网膜显示多个结节2例(图4)。

瘤体扭转2例。

大多数囊壁有轻度强化，头结节无或轻度强化，实性区轻至中度强化，成熟囊性畸胎瘤恶变1例及恶性未成熟畸胎瘤2例，瘤壁软组织明显不均匀强化，CT值最高达80HU。

术前CT检出35个瘤体，其中诊断为畸胎瘤29例，误诊4例。