标本采集方法精品PPT课件
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标本采集PPT课件
非越多越好，超过一定的采血量会稀释培养瓶内 的肉汤，影响检测结果。
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
温即可，温度过低会导致对温度敏感的细菌死亡。
培
血培养对无菌操作的要求比注射、采集生化、
凝血等其它标本要高，所以要最先采集血培养
标本
1、成人一份标本2个培养瓶（需氧＋厌氧），每
养
血培养瓶（厌氧优先） 凝血试管（蓝色） 其 它有抗凝剂管（黑-绿-紫） 无添加剂管（红色，
处理程序
1、护士发现采集标本错误，立即停 止送检，重新采集标本，并做好解释。 2、发现标本有误或检验结果有质疑， 立即核查，通知医生，做好解释，重 新采集标本。 各类标本在采集、暂存与运送过程中 发生标本撒漏、标本容器破损等紧急 意外事件时，立即按医疗垃圾处理标 本，重新采集标本。
谢谢
苏朦朦 2017/11/26
22
2024/5/22
要看懂胸水的报告，首先要分清是漏出液还是渗出液
成功项胸目水展示
漏出液可见于：充血性心力衰竭、上腔静脉阻塞、缩窄性 心包炎、肝硬化、肾病综合征、急性肾小球肾炎、腹膜透 析、粘液性水肿、药物过敏和放射反应等。
渗出液又可分： 1.浆液性：①感染性疾病：结核性胸膜炎，肺炎、病毒、真菌和寄生 虫感染；②恶性肿瘤；③肺栓塞；④结缔组织疾病；⑤Meigs综合征 等。 2.脓胸：①结核性脓胸；②肺部感染引起脓胸；③外伤、食管穿孔、 气胸、胸腔穿刺或术后继发化脓性感染等。 3.血胸：①恶性肿瘤；②外伤；③血气胸；④胸主动脉瘤破裂；⑤肺 栓塞等。 4.乳糜胸：①外伤致胸导管破裂；②丝虫病；③肿瘤致胸导管阻塞等。
血培养，30分钟内完成3套血培养的采集，采集
后立即进行抗菌药的经验治疗。如果24小时内报
告阴性，则继续采集2套血培养。
年度工血作液概述
标本采集PPT课件
食、10PM后不饮水）：如，血生化标本 • 糖或盐液体输注后1小时，脂肪乳输注8小时后：
随机、非急诊项目 • 非服药期间（停药/早晨服药前、注明用药） • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• （3）采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血； • （4）三种常用标本的采集方法及要求 • 1）全血标本：防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器；注血后摇匀 • 2）培养标本：防污染 • 无菌容器；无菌操作；
1.8 （枸橼酸钠） 1.6
血气分析
（肝素）
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清：
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
（四）动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集（---全血标本
complete Blood specimen）
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种？如何使用？P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ？ • 2、静脉采血与静脉注射，四肢静脉与动脉采
血有何异同点？ • 3、查阅有关资料： • 了解股静脉采血如何确位？股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点？ • 关于标本采集的职业防护措施？
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点？
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本？P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本？
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
随机、非急诊项目 • 非服药期间（停药/早晨服药前、注明用药） • 安静状态下
血标本采集的注意事项
• （3）采血部位 • 禁止在输液侧肢体的血管、输液管道内采血； • （4）三种常用标本的采集方法及要求 • 1）全血标本：防凝血 • 加抗凝剂/抗凝容器；注血后摇匀 • 2）培养标本：防污染 • 无菌容器；无菌操作；
1.8 （枸橼酸钠） 1.6
血气分析
（肝素）
1
血培养
无菌瓶、培养基 5-15
血清：
干燥
电解质、血糖
2-4
肾功能、肝功能
心肌酶
（四）动脉采血法
Collecting blood specimen from the Artery
• 血气blood gas分析标本的采集（---全血标本
complete Blood specimen）
• 5、常用标本防腐剂( Preservative/ antiseptic)有哪 几种？如何使用？P230
课后思考题
• 1、标本采集的步骤 ？ • 2、静脉采血与静脉注射，四肢静脉与动脉采
血有何异同点？ • 3、查阅有关资料： • 了解股静脉采血如何确位？股静脉与股动脉
在采血方法上有何异同点？ • 关于标本采集的职业防护措施？
• 1、试述尿Urine 、大便Stool、痰Sputum标本的种类、 采集目的、选用容器、采集方法及注意事项各有 何异同点？
• 2、如何指导可自理病人自行采集尿/大便/痰常规 标本？P242
• 3、如何为不清醒病人采集尿、痰培养标本？
ห้องสมุดไป่ตู้
导学思考题
标本采集法PPT课件
三种尿标本采集区别③方
分类
法
操作要点
尿常规标本
以清晨首次尿为好，留取1/3－1/2杯。 留置导尿患者留取法 女病人月经期不宜留取尿标本
尿培养标本
留取中段尿法:
按导尿术清洁消毒外阴、尿道外口嘱病人 排去前段尿留取30ml中段尿液
严格无菌操作
12或24小时 7pm （或7am）排空膀胱后翌日7am
操作步骤及要点
操作前准 备
核对 指导患者张口发“啊”音，用 长棉签蘸 无菌 生理盐水以敏 捷、轻柔动作，擦拭两侧腭弓、 咽及扁桃体上的分泌物。
将长棉签插入试 管中，送验。
• 达标测试
• A1、型题
• 1、以下哪项不是采集血标本的注意事项
• A、根据化验目的计算血量 B、需全血的标本应选择抗凝试管 C、清标本应防止溶血 D、女病人月经期不宜留取 E、生化标本应清
教学目的
1.能够进行静脉血尿、粪、痰、呕
技能
吐物、咽拭子培养标本的采集方法。
2．初步领会动脉采血法的要领。
知识
1.了解标本的采集的意义，熟 悉各种标本采集的目的。
2．熟悉采血的注意事项及操作 前准备，掌握标本的采集原则。
态度 耐心、细致、具体、表达清晰。
教学重、难点
重点： 各种标本的采集方法。
难点：
SUCCESS
THANK YOU
2020/3/4
分类
操作要点
四 常规标 排空膀胱，不可混入尿液 挑取含有粘液或
种本
脓血部分（异常粪便），外观无异常的粪便 应从中央取材（5g,约蚕豆大小）。
标 细菌培 用无菌棉签取中央部分粪便或脓血粘液部分 本 养标本 2－5g置于培养瓶内，塞紧瓶盖。
2024版标本采集PPT课件
定期对质量管理体系进行内部审 核和外部评审，确保其有效性。
加强人员培训与考核
对标本采集人员进行专业培训， 包括理论知识、操作技能、安全
防护等方面。
定期对标本采集人员进行考核， 评估其操作技能水平和理论知识
掌握程度。
建立奖惩机制，对表现优秀的标 本采集人员给予表彰和奖励，对 操作不规范或造成质量问题的进
穿刺与采血
穿刺静脉，使血液自然流入采 血管。
止血与后处理
用无菌棉球按压穿刺点止血， 嘱患者保持穿刺部位干燥、清
洁。
尿液标本采集
01
02
03
采集前准备
核对患者信息，指导患者 正确留取尿液。
采集方法
留取清晨第一次尿或随机 尿，避免污染。
标本保存与运输
及时送检，避免光照和高 温。
粪便标本采集
采集前准备
保持低温环境
01
对于需要低温保存的标本，要确保在运输过程中维持适当的低
温环境，防止标本变质。
避免剧烈震动
02
在运输过程中要避免剧烈震动和碰撞，以免对标本造成损坏。
防止污染和泄漏
03
要确保容器密封性良好，防止标本在运输过程中发生泄漏或污
染。
到达后接收与登记流程
接收核对
在接收标本时，要仔细核对标本信息、容器完整性以及运输文件 等，确保无误。
生殖道分泌物标本采集
根据不同部位选择合适的采集方法，注意无 菌操作。
04
标本处理与保存
标本处理流程
接收标本
核对患者信息、标本类型及数量， 确保准确无误。
标本前处理
根据检测项目要求，对标本进行 离心、分离血清或血浆等处理。
标本检测
按照实验室标准操作程序进行标 本检测，确保结果准确可靠。
《标本采集方法》课件
通过按摩前列腺采集前列腺液，用于诊断 前列腺炎等疾病。
精液采集
宫颈刮片
通过手淫或性交后采集精液，用于生育能 力评估或遗传学检查。
通过刮取宫颈上皮细胞样本进行细胞学检 查，用于宫颈癌筛查。
03
特殊标本采集方法
脑脊液采集
腰椎穿刺采集
患者需侧卧，屈膝抱头，选择腰 椎第3-4间隙或第4-5间隙作为穿 刺点，局部麻醉后用穿刺针刺入
采集原则
01
02
03
无菌操作
采集过程中应遵循无菌原 则，确保样本不被污染。
标准化采集
采集方法、流程应标准化 ，以确保样本的一致性和 可比性。
保护被采集者隐私
采集过程中应保护被采集 者的隐私，遵循伦理和法 律规定。
采集流程
采集前准备
确定采集目的、采集对 象、采集部位及采集量 ，准备好必要的设备和
器材。
04
标本采集注意事项
采集前准备
明确采集目的
了解采集的目的和要求，确保采集的标 本能够满足实验或检测的需要。
准备采集工具
根据采集对象和采集目的，准备合适 的采集工具，如容器、剪刀、镊子等
。
了解采集对象
对采集对象进行了解，包括其生物学 特性、生活习性等，以便选择合适的 采集方法。
选择采集时间和地点
根据采集对象的生物学特性，选择最 佳的采集时间和地点，确保采集到的 标本具有代表性。
采集过程中需严格无菌操作，避免感染，同时确保骨髓液量充足，满 足检验需求。
生殖道分泌物标本采集
需注意采集部位的特异性，如阴道分泌物和前列腺液等，需按照规定 方法留取，避免污染和混淆。
THANKS
感谢观看
采集后处理与保存
及时处理标本
标本采集方法PPT课件
血交叉受血者血标本超过二十四小时后要重新采血
检验标本采集
常用的采血管
黄 色：临床生化 临床免疫
淡蓝色：凝血检查
紫 色：血常规 糖化血红蛋白 血型
绿 色：微量元素 血流变
黑 色：血沉
长紫色: 血交叉
各种血液标本的采集量
• 常规管（紫色） 1.5-2ml • 生化管（红色) 3-5ml • 凝血管（蓝色） 2ml • 血沉（黑色） 至刻度 • 微量元素（绿色） 5ml
标本的运送
避免振摇样品管，溶血的危险。 尽量使标本或样品管处于直立状态。 标记为传染物，必须作特殊处理。 避免光线的影响。光使胆红素、维生素C、卟啉、肌酸
• 压脉带使用时间延长：导致血液分析物浓度改变。为避免 血液浓缩或血液稀释，可让患者休息15～20min后采血。
• 病人握拳：但不能反复握/放,因为前臂肌肉快速运动，肌细 胞去极化，细胞内阴离子外溢，导致K+外流，血K+增高。
静脉采血基本要求
转入容器：拔去针头，将血液沿管壁徐徐注入标 本容器，避免泡沫产生或溶血。
3-羟基丁酸
饥
饿
对
检
乙酰乙酸
验
的
影
响
游离脂肪酸
丙酮酸、乳酸
甘油
胰胰高岛血素糖素
取血时体位的影响
体位(站立、坐位、卧位)改变。建议取 血时以坐位5min后取血为宜。如TP、 Alb、ALP、铁、Chol、TG，部份酶等， 在站立时会增加5%以上。
某些激素变化更明显，从仰卧改为站立， 含量在数分钟内增加数倍。
n结核分枝杆菌集菌检查：留取24小时尿液，取沉淀部 分送检。
粪便检验标本采集
• 病人要求：检查粪便隐血，患者收集标本前3日禁食肉 类、肝、血等动物性食物和大量绿色蔬菜，禁食维生 素 C和含铁剂药物，以免干扰化学法潜血试验。
检验标本采集
常用的采血管
黄 色：临床生化 临床免疫
淡蓝色：凝血检查
紫 色：血常规 糖化血红蛋白 血型
绿 色：微量元素 血流变
黑 色：血沉
长紫色: 血交叉
各种血液标本的采集量
• 常规管（紫色） 1.5-2ml • 生化管（红色) 3-5ml • 凝血管（蓝色） 2ml • 血沉（黑色） 至刻度 • 微量元素（绿色） 5ml
标本的运送
避免振摇样品管，溶血的危险。 尽量使标本或样品管处于直立状态。 标记为传染物，必须作特殊处理。 避免光线的影响。光使胆红素、维生素C、卟啉、肌酸
• 压脉带使用时间延长：导致血液分析物浓度改变。为避免 血液浓缩或血液稀释，可让患者休息15～20min后采血。
• 病人握拳：但不能反复握/放,因为前臂肌肉快速运动，肌细 胞去极化，细胞内阴离子外溢，导致K+外流，血K+增高。
静脉采血基本要求
转入容器：拔去针头，将血液沿管壁徐徐注入标 本容器，避免泡沫产生或溶血。
3-羟基丁酸
饥
饿
对
检
乙酰乙酸
验
的
影
响
游离脂肪酸
丙酮酸、乳酸
甘油
胰胰高岛血素糖素
取血时体位的影响
体位(站立、坐位、卧位)改变。建议取 血时以坐位5min后取血为宜。如TP、 Alb、ALP、铁、Chol、TG，部份酶等， 在站立时会增加5%以上。
某些激素变化更明显，从仰卧改为站立， 含量在数分钟内增加数倍。
n结核分枝杆菌集菌检查：留取24小时尿液，取沉淀部 分送检。
粪便检验标本采集
• 病人要求：检查粪便隐血，患者收集标本前3日禁食肉 类、肝、血等动物性食物和大量绿色蔬菜，禁食维生 素 C和含铁剂药物，以免干扰化学法潜血试验。
《标本采集教学》课件
《标本采集教学 》ppt课件
目录
• 标本采集概述 • 人体标本采集 • 动物标本采集 • 植物标本采集 • 微生物标本采集
01
标本采集概述
标本采集的定义与目的
定义
标本采集是指通过特定方法从人 体或动物体内获取组织、器官、 体液等样本的过程。
目的
用于医学、生物学、病理学等领 域的研究、诊断和治疗，以促进 医学科学的发展和人类健康水平 的提高。
采集动物组织标本时，应选择适当的 组织部位，如肝、肾、心等器官，并 使用适当的手术器械进行切割、分离 。
动物骨骼标本采集
动物骨骼标本采集主要用于比较解剖学和古生物学研究，通过观察和研究骨骼结构 来了解动物的形态特征、演化历程等方面。
采集动物骨骼标本时，应选择完整的骨骼或具有代表性的骨骼部位，如四肢骨、脊 柱等。采集时应小心操作，避免损坏骨骼结构。
种子采集技巧
选择健康、成熟的种子，避免采集未成熟或受损的种子。采集时要小心地将种子 从果壳或母株上取下，并保持种子的完整性。
种子处理方法
将采集的种子用吸水纸轻轻压干，然后放入干燥箱中干燥。干燥后用标签标注采 集信息，如植物名称、采集日期等。
植物其他标本采集
其他部位采集技巧
除了叶片、花朵和种子外，植物的其 他部位如茎、根、皮等也可以作为标 本采集的对象。采集时要选择健康、 完整的部位，并保持其完整性。
标本采集的种类与要求
种类
血液、尿液、粪便、组织、骨髓等。
要求
采集的标本应具有代表性、准确性、及时性，同时要遵循伦理和法律规定，保 护受试者的权益和安全。
标本采集的注意事项
01
02
03
04
遵循无菌操作原则
确保采集过程中不受外界微生 物的污染，防止感染。
目录
• 标本采集概述 • 人体标本采集 • 动物标本采集 • 植物标本采集 • 微生物标本采集
01
标本采集概述
标本采集的定义与目的
定义
标本采集是指通过特定方法从人 体或动物体内获取组织、器官、 体液等样本的过程。
目的
用于医学、生物学、病理学等领 域的研究、诊断和治疗，以促进 医学科学的发展和人类健康水平 的提高。
采集动物组织标本时，应选择适当的 组织部位，如肝、肾、心等器官，并 使用适当的手术器械进行切割、分离 。
动物骨骼标本采集
动物骨骼标本采集主要用于比较解剖学和古生物学研究，通过观察和研究骨骼结构 来了解动物的形态特征、演化历程等方面。
采集动物骨骼标本时，应选择完整的骨骼或具有代表性的骨骼部位，如四肢骨、脊 柱等。采集时应小心操作，避免损坏骨骼结构。
种子采集技巧
选择健康、成熟的种子，避免采集未成熟或受损的种子。采集时要小心地将种子 从果壳或母株上取下，并保持种子的完整性。
种子处理方法
将采集的种子用吸水纸轻轻压干，然后放入干燥箱中干燥。干燥后用标签标注采 集信息，如植物名称、采集日期等。
植物其他标本采集
其他部位采集技巧
除了叶片、花朵和种子外，植物的其 他部位如茎、根、皮等也可以作为标 本采集的对象。采集时要选择健康、 完整的部位，并保持其完整性。
标本采集的种类与要求
种类
血液、尿液、粪便、组织、骨髓等。
要求
采集的标本应具有代表性、准确性、及时性，同时要遵循伦理和法律规定，保 护受试者的权益和安全。
标本采集的注意事项
01
02
03
04
遵循无菌操作原则
确保采集过程中不受外界微生 物的污染，防止感染。
《各种标本采集法》课件
动脉血液采集
总结词
动脉血液采集通常用于血气分析等特殊检测，采集的血液样本为动脉血。
详细描述
动脉血液采集是通过动脉穿刺，将针头插入动脉血管中，直接采集动脉血。由于 动脉血中含有较高的氧气和养分，因此适用于血气分析等特殊检测。在采集过程 中，需要注意选择合适的动脉和消毒操作，避免误伤神经和血管。
末梢血液采集
VS
详细描述
痰液标本采集通常采用自然咳痰法，让患 者清晨漱口后用力咳出呼吸道深部的痰液 ，收集在无菌容器中。采集时应注意避免 唾液和鼻咽部分泌物混入。
咽拭子标本采集
总结词
咽拭子采集是常见的呼吸道标本 采集方法，用于检测咽喉部和上 呼吸道的病原微生物。
详细描述
咽拭子采集时，医生用无菌棉拭 子擦拭患者咽部，采集表面的微 生物。采集后应立即将拭子放入 无菌试管中，并尽快送检。
总结词
末梢血液采集通常用于快速、简便的血糖检测等，采集的血液样本为末梢血。
详细描述
末梢血液采集是通过刺破手指等末梢部位，将少量血液样本滴在试纸上进行检 测。这种方法操作简便、快速，适用于血糖、血型等快速检测。在采集过程中 ，需要注意消毒、避免感染和误差。
02
尿液标本采集法
清洁中段尿采集
清洁中段尿采集是尿液标本采集中最常用的一种方法，适用于泌尿系统疾病的诊 断和监测。
采集时医生进行肛门指诊，按 摩前列腺，使前列腺液从尿道 口流出，用无菌容器收集。
采集后应立即送检，以免影响 检查结果。
精液标本采集
精液标本采集主要用于男性生育能力 评估、精子质量检测等。
采集时将精液排入干燥、清洁的容器 中，避免温度过高或过低。
ห้องสมุดไป่ตู้
采集前应告知患者注意事项，如禁欲 3-5天、避免性生活等。
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液、输血的针头处取血标本。 （5）同时抽取几个项目的静脉血标本，一般注入
容器的顺序为：血培养瓶→抗凝管→干燥试管。 (6)间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前采血；
一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病 人，为提高培养阳性率，采血应10～15ml。
19
LOGO
（二）动脉采血法——血气分析
[目的] 采集动脉血，进行血气分析，判断病人氧合情况 ，为治疗提供依据。 [评估] 1.询问、了解病人身体状况。 2.向病人解释，取得病人配合。 3.评估病人穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
LOGO
取标本
❖ 根据检查目的不同，将标本置于不同容器中 1．血培养标本：注入密封瓶时，先除去铝盖中心
部，常规消毒瓶盖，更换针头后将血液注入瓶内， 轻轻摇匀；注入三角烧瓶时，先点烧酒精灯，松 开瓶口纱布，取出瓶塞，迅速在酒精灯火焰上消 毒瓶口后，取下针头，将血液注入瓶内，轻轻摇 匀，再将瓶口、瓶塞消毒后塞好，扎紧封瓶纱布
17
LOGO
取标本
2．全血标本： 取下针头，将血液沿着管壁缓慢注入盛有抗凝剂 的试管内，轻轻摇动，使血液 与抗凝剂充分混匀
3．血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入 干燥试管内。
18
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3.注意事项
（1）严格执行无菌操作及查对制度。 （2）作生化检验，应在病人空腹时采取。 （3）若病人正在进行静脉输液、输血，严禁在输
影响血气分析结果。 (2)告知病人正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁
、干燥。
22
LOGO
部位选择 ： 桡动脉：穿刺点在前臂掌侧腕关节上2cm 动脉搏动明显处 股动脉： 腹股沟扪及搏动最明显处
23
普通注射器采血
选择动脉→ 显露穿刺部位→消毒皮肤→ 戴无菌 手套→ 取出并检查一次性注射器→ 抽吸肝素
0.2ml →湿润注射器内壁→弃去余液→ 用左手示 指和中指摸到动脉搏动最明显处→ 固定于两指间 → 右手持注射器→ 于两指间垂直刺入或与动脉 走向呈40°角刺入→见鲜红色血涌入注射器→一 手固定注射器→ 另一手抽取所需血量→拔针→立 即刺入软塞→搓动注射器使血液与抗凝剂混匀→ 无菌纱块按压穿刺点5～10min
标本采集方法
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标本的定义：是指采取患者少许的血液、
排泄物（粪、尿）、分泌物（痰、鼻分泌物）、 呕吐物、体液（胸腔积液、腹腔积液）和脱落细 胞（食道、阴道）等样品，
通过实验室检查，了解机体的功能状态、疾 病的性质及病情的进展情况。
2
LOGO
本章重点：
❖熟悉：标本采集的原则、咽拭子标本、
❖
呕吐物标本采集法
血培养标本：查找血液中的致病菌
9
LOGO
【评估】
（1）病人的一般情况，理解能力和接受能力，合 作程度。
（2）评估病人穿刺部位及静脉状况。
（3）病人需作的检查项目及要求
10
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【准备】
（1）护士准备 （2）用物准备 （3）环境准备 （4）病人准备
真空采血针
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真空采血管
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血常规
凝血
生化检查（肝肾
2、动脉血标本采集法 常用于血气分析
3、毛细血管采集法
7
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（一）静脉血标本采集法
加抗凝剂
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不加抗凝剂
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【目的】
全血：用作血沉、血常规和测定血液中某些物质的 含量，如肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等
血清：全血自然凝固后析出的液体,用于生物化学、 免疫学检测等，如血清酶、脂类、电解质、 肝功能
血沉
功能、离子、酶）
12
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【实施】
（1）成人静脉血标本采集法操作流程 ❖ 备物 ❖ 核对、解释 ❖ 选择静脉 ❖ 留取标本 ❖ 整理 ❖ 记录 ❖ 送检 ❖ 操作后评估
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1．真空采血器采血法
选择静脉→扎止血带→ 消毒皮肤 →持真空采血针→ 静脉穿刺→ 见回血； →真空采血针另一端针头刺入真空采血管； → 血液流入采血管至所需血量 → 取下采血管→ 置换另一采血管 →最后一支采血管即将完毕 → 松止血带→ 病人松拳 → 拔针→按压穿刺点
2）一般培养标本应在使用抗生素之前采集，如 已使用抗生素，在血药浓度最低时采集
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第2节 各种标本的采集
一、血标本采集法
二、尿标本采集法
各种标本采集法
三、粪便本采集法 四、痰标本采集法
五、咽拭子标本采集法
六、呕吐物标本采集法
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一、血液标本采集法
1、静脉采血法 ★全血 ★血清 ★血培养
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❖ 真空采血器采血法
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2、注射器采血法
·选择静脉→ 扎止血带→ 消毒皮肤 → 持一次性注射器→ 静脉穿刺→ 见回血→抽 动活塞→ 抽血至所需量→ 松止血带→ 病人松 拳→ 拔针→ 按压穿刺点→取下针头→ 血液注 入标本瓶 ·注入血液顺序：血培养标本→全血标本→血 清标本
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❖掌握：痰标本、、血标本、尿标本、
❖
粪标本的采集方法
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第1节 标本采集的原则
❖遵照医嘱 ❖充分准备：
1）护士自身准备 2）患者准备 3）用物准备 ❖严格查对：检查项目、患者姓名、床号、 住院号
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❖ 正确采集，及时送检：方法、时间、量、容器
1） 标本应放入无菌容器内，不可混入防腐剂、 消毒剂及其他药物；
1）严格无菌操作，预防感染。 2)穿刺部位应压迫止血至不出血为止。 3)若饮热水、洗澡、运动，需休息30min后再采
血，避免影响结果。 4)血气分析时注射器内勿有空气。 5)有出血倾向者慎用。 6)如使用注射器采血时，应先铺无菌治疗盘，再
选用0.5ml（12500U/支)肝素湿润注射器后 排尽空气置于无菌治疗盘内，写好铺盘时间备用 7)标本及时送检。
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实施(常规消毒皮肤，带无菌手套，铺无菌孔巾 )
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实 施(拔出针头，局部加压5-10min)。
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——动脉血气分析针
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动脉血气分析针的优点：
1、螺口乳头 2、预设采血量 3、自动排气装置 4、预置足量固体钙平衡肝素锂抗凝剂 5、针塞
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注意事项
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[准备]
2．用物准备 一次性动脉血气针、肝素、无菌纱 布、无菌软木塞等。
3．病人准备 理解采集血标本的目的，愿意 接 受并配合，体位舒适。
4．环境准备 病室整洁、安静、舒适、光线充足 。
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[操作]
1.操作步骤 备物 → 核对解释 → 选动脉 → 消毒 → 吸肝素 操作者准备 → 穿刺取血 → 整理 → 送检 2.指导病人 (1)指导病人抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免
容器的顺序为：血培养瓶→抗凝管→干燥试管。 (6)间歇性寒战患者应在寒战或体温高峰前采血；
一般血培养取血5ml，亚急性细菌性心内膜炎病 人，为提高培养阳性率，采血应10～15ml。
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（二）动脉采血法——血气分析
[目的] 采集动脉血，进行血气分析，判断病人氧合情况 ，为治疗提供依据。 [评估] 1.询问、了解病人身体状况。 2.向病人解释，取得病人配合。 3.评估病人穿刺部位皮肤及动脉搏动情况。
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取标本
❖ 根据检查目的不同，将标本置于不同容器中 1．血培养标本：注入密封瓶时，先除去铝盖中心
部，常规消毒瓶盖，更换针头后将血液注入瓶内， 轻轻摇匀；注入三角烧瓶时，先点烧酒精灯，松 开瓶口纱布，取出瓶塞，迅速在酒精灯火焰上消 毒瓶口后，取下针头，将血液注入瓶内，轻轻摇 匀，再将瓶口、瓶塞消毒后塞好，扎紧封瓶纱布
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取标本
2．全血标本： 取下针头，将血液沿着管壁缓慢注入盛有抗凝剂 的试管内，轻轻摇动，使血液 与抗凝剂充分混匀
3．血清标本：取下针头，将血液沿管壁缓慢注入 干燥试管内。
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3.注意事项
（1）严格执行无菌操作及查对制度。 （2）作生化检验，应在病人空腹时采取。 （3）若病人正在进行静脉输液、输血，严禁在输
影响血气分析结果。 (2)告知病人正确按压穿刺点，并保持穿刺点清洁
、干燥。
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部位选择 ： 桡动脉：穿刺点在前臂掌侧腕关节上2cm 动脉搏动明显处 股动脉： 腹股沟扪及搏动最明显处
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普通注射器采血
选择动脉→ 显露穿刺部位→消毒皮肤→ 戴无菌 手套→ 取出并检查一次性注射器→ 抽吸肝素
0.2ml →湿润注射器内壁→弃去余液→ 用左手示 指和中指摸到动脉搏动最明显处→ 固定于两指间 → 右手持注射器→ 于两指间垂直刺入或与动脉 走向呈40°角刺入→见鲜红色血涌入注射器→一 手固定注射器→ 另一手抽取所需血量→拔针→立 即刺入软塞→搓动注射器使血液与抗凝剂混匀→ 无菌纱块按压穿刺点5～10min
标本采集方法
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标本的定义：是指采取患者少许的血液、
排泄物（粪、尿）、分泌物（痰、鼻分泌物）、 呕吐物、体液（胸腔积液、腹腔积液）和脱落细 胞（食道、阴道）等样品，
通过实验室检查，了解机体的功能状态、疾 病的性质及病情的进展情况。
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本章重点：
❖熟悉：标本采集的原则、咽拭子标本、
❖
呕吐物标本采集法
血培养标本：查找血液中的致病菌
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【评估】
（1）病人的一般情况，理解能力和接受能力，合 作程度。
（2）评估病人穿刺部位及静脉状况。
（3）病人需作的检查项目及要求
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【准备】
（1）护士准备 （2）用物准备 （3）环境准备 （4）病人准备
真空采血针
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真空采血管
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血常规
凝血
生化检查（肝肾
2、动脉血标本采集法 常用于血气分析
3、毛细血管采集法
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（一）静脉血标本采集法
加抗凝剂
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不加抗凝剂
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【目的】
全血：用作血沉、血常规和测定血液中某些物质的 含量，如肌酐、尿素氮、尿酸、血糖等
血清：全血自然凝固后析出的液体,用于生物化学、 免疫学检测等，如血清酶、脂类、电解质、 肝功能
血沉
功能、离子、酶）
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【实施】
（1）成人静脉血标本采集法操作流程 ❖ 备物 ❖ 核对、解释 ❖ 选择静脉 ❖ 留取标本 ❖ 整理 ❖ 记录 ❖ 送检 ❖ 操作后评估
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1．真空采血器采血法
选择静脉→扎止血带→ 消毒皮肤 →持真空采血针→ 静脉穿刺→ 见回血； →真空采血针另一端针头刺入真空采血管； → 血液流入采血管至所需血量 → 取下采血管→ 置换另一采血管 →最后一支采血管即将完毕 → 松止血带→ 病人松拳 → 拔针→按压穿刺点
2）一般培养标本应在使用抗生素之前采集，如 已使用抗生素，在血药浓度最低时采集
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第2节 各种标本的采集
一、血标本采集法
二、尿标本采集法
各种标本采集法
三、粪便本采集法 四、痰标本采集法
五、咽拭子标本采集法
六、呕吐物标本采集法
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一、血液标本采集法
1、静脉采血法 ★全血 ★血清 ★血培养
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❖ 真空采血器采血法
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2、注射器采血法
·选择静脉→ 扎止血带→ 消毒皮肤 → 持一次性注射器→ 静脉穿刺→ 见回血→抽 动活塞→ 抽血至所需量→ 松止血带→ 病人松 拳→ 拔针→ 按压穿刺点→取下针头→ 血液注 入标本瓶 ·注入血液顺序：血培养标本→全血标本→血 清标本
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❖掌握：痰标本、、血标本、尿标本、
❖
粪标本的采集方法
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第1节 标本采集的原则
❖遵照医嘱 ❖充分准备：
1）护士自身准备 2）患者准备 3）用物准备 ❖严格查对：检查项目、患者姓名、床号、 住院号
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❖ 正确采集，及时送检：方法、时间、量、容器
1） 标本应放入无菌容器内，不可混入防腐剂、 消毒剂及其他药物；
1）严格无菌操作，预防感染。 2)穿刺部位应压迫止血至不出血为止。 3)若饮热水、洗澡、运动，需休息30min后再采
血，避免影响结果。 4)血气分析时注射器内勿有空气。 5)有出血倾向者慎用。 6)如使用注射器采血时，应先铺无菌治疗盘，再
选用0.5ml（12500U/支)肝素湿润注射器后 排尽空气置于无菌治疗盘内，写好铺盘时间备用 7)标本及时送检。
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实施(常规消毒皮肤，带无菌手套，铺无菌孔巾 )
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实 施(拔出针头，局部加压5-10min)。
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——动脉血气分析针
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动脉血气分析针的优点：
1、螺口乳头 2、预设采血量 3、自动排气装置 4、预置足量固体钙平衡肝素锂抗凝剂 5、针塞
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注意事项
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[准备]
2．用物准备 一次性动脉血气针、肝素、无菌纱 布、无菌软木塞等。
3．病人准备 理解采集血标本的目的，愿意 接 受并配合，体位舒适。
4．环境准备 病室整洁、安静、舒适、光线充足 。
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[操作]
1.操作步骤 备物 → 核对解释 → 选动脉 → 消毒 → 吸肝素 操作者准备 → 穿刺取血 → 整理 → 送检 2.指导病人 (1)指导病人抽取血气时尽量放松，平静呼吸，避免