泌尿系统疾病患者护理
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题
泌尿系统疾病的护理诊断及护理问题引言泌尿系统疾病是一类常见的疾病,包括尿路感染、结石、尿失禁等。
护士在护理患者时,需要通过护理诊断明确患者的护理问题,并制定相应的护理计划。
本文将介绍泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题。
护理诊断及护理问题1. 高危因素高危因素高危因素- 护理诊断:高危因素导致泌尿系统疾病- 护理问题:患者存在患泌尿系统疾病的高危因素,如长期憋尿、残留尿、尿路感染等,需要采取相应的护理措施,预防泌尿系统疾病的发生。
2. 尿路感染尿路感染尿路感染- 护理诊断:尿路感染- 护理问题:患者出现尿频、尿急、尿痛等症状,需要采取护理措施,如保持尿道卫生、增加水分摄入、避免过度用力排尿等,促进尿路感染的康复。
3. 泌尿结石泌尿结石泌尿结石- 护理诊断:泌尿结石- 护理问题:患者出现腰痛、血尿等症状,需要采取护理措施,如增加水分摄入、控制饮食、配合药物治疗等,促进结石的排出和疾病的康复。
4. 尿失禁尿失禁尿失禁- 护理诊断:尿失禁- 护理问题:患者出现尿失禁,影响生活质量和心理状态,需要制定个性化的护理计划,如定时排尿、训练盆底肌肉等,帮助患者恢复自主排尿功能。
5. 泌尿系统手术后泌尿系统手术后泌尿系统手术后- 护理诊断:泌尿系统手术后- 护理问题:患者进行泌尿系统手术后,需要进行特殊护理,如监测排尿情况、定期更换尿管、观察手术切口情况等,预防并发症的发生。
结论护理诊断是护士进行护理工作的基础,针对不同的护理诊断,制定相应的护理计划能够满足患者的护理需求,有效地促进患者疾病的康复。
以上介绍了泌尿系统疾病的常见护理诊断及护理问题,希望对护士在实际工作中有所帮助。
内科护理学第5章泌尿系统疾病病人的护理
(四)护理措施
2.皮肤护理 ❖观察皮肤有无异常情况发 生,如潮红、破损或脓肿 等。长期卧床者,注意预 防压疮。
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(四)护理措施
病情观察:
❖注意观察水肿情况,有无胸水、腹 水或心包积液;
3
❖记录24小时出入量,尤其注意监测
尿量的变化;
❖监测血压的动态变化;
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(一)概述
急性肾小球肾炎是一组起病 急,以血尿、蛋白尿、水肿 和高血压为特征的肾脏疾病 ,可伴有一过性肾功能损害 。
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(一)概述
多见于链球菌感染后引起的免 疫反应所致,好发于儿童,男性居 多,常于前驱感染后1~3周(潜 伏期平均约10天)起病,皮肤感 染者发病的潜伏期较呼吸道感染 者稍长。
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一、概述
尿 路 感 染 ( urinary tract infection,UTI)简称尿感,是由于 各种病原微生物感染所引起的尿路急 、慢性炎症。
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一、概述
感染 途径
上尿路感染--如肾盂肾炎
下尿路感染--如膀胱炎和尿 道炎
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一、概述
(二)护理评估
【治疗要点】
4.避免加重肾损害的因素
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(三)常用护理诊断/问题
1.体液过多 与水钠潴留,大量蛋白尿导致低蛋白血 症有关。
2.营养失调:低于机体需要量 与蛋白丢失过多、 限制蛋白摄入等有关。
3.焦虑 与疾病逐渐恶化、预后不良等有关。 4.潜在并发症:慢性肾衰竭。
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(二)护理评估
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案
泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案标题:深入了解泌尿系统疾病病人常见症状或体征的护理教案总结:泌尿系统疾病是指影响肾脏、膀胱、尿道和尿液排泄等器官的疾病。
在护理泌尿系统疾病病人时,我们需要对常见症状或体征有深入的了解,并提供相应的护理教案。
本文通过从浅入深的探讨,向您介绍了泌尿系统疾病的常见症状或体征,并为护理人员提供了一份有价值的教案,帮助他们更好地照顾和管理泌尿系统疾病病人。
一、尿量异常1. 多尿:多尿可能是泌尿系统疾病的常见症状之一,如糖尿病、慢性肾炎等。
护理教案建议检测尿液中的葡萄糖、蛋白质等指标,定期记录尿量以及尿液的颜色和气味。
饮食要合理搭配、均衡,避免过多的咖啡因和酒精摄入。
病人和护理人员要合理安排如厕时间,以减轻病人的不适感。
2. 少尿或无尿:少尿或无尿常见于急性肾衰、尿路梗阻等,可能会导致尿毒症。
护理教案建议密切观察尿量、质地和颜色的变化。
病人应该避免过多摄入盐分和饮水不足,护理人员要定期监测尿液有无血尿、白细胞等异常情况。
二、尿频、尿急、尿痛1. 尿频:尿频可能是尿路感染、膀胱炎等疾病的常见症状之一。
护理教案建议给予适当的饮水量,加强个人卫生习惯,以减少感染的风险。
饮食宜清淡,避免辛辣食物和饮品,如咖啡、茶等。
2. 尿急:尿急可能是泌尿系统疾病如膀胱过度活动、尿道炎等的症状。
护理教案建议病人进行耐心的膀胱训练,尽量延长排尿间隔时间。
避免摄入过多刺激性食物和酒精,保持充足的饮水量。
3. 尿痛:尿痛可能是泌尿系统感染或结石等引起的症状。
护理教案建议饮食宜清淡,避免辛辣食品和饮品,同时病人可以适量摄入含高碱度的饮品,如柠檬水。
多饮水可以帮助稀释尿液,减少尿液对尿道的刺激。
三、腹痛、背痛、恶心、呕吐1. 腹痛:泌尿系统疾病如尿路感染、肾结石等常常伴随腹痛。
护理教案建议给予病人适当的镇痛药物,并观察疼痛的部位、性质和持续时间。
病人应保持适当的卧床休息,避免过度运动。
2. 背痛:背部疼痛可能是肾脏疾病如肾结石、肾积水等的常见体征。
泌尿系统疾病护理措施
泌尿系统疾病护理措施
1.肾性水肿的护理措施
护理措施:
①适当安排休息,给予心理安慰。
②合理饮食,视水肿、血压升高的程度及肾小球滤过率,限制水、盐及调节高生物效价蛋白质的摄入量,给予热量充足、富含维生素的易消化饮食。
③加强皮肤护理,防止压疮。
④准确记录病人24小时的出入液量,尤其是尿量,观察水肿情况、生命征和心、脑等重要器官损害及电解质紊乱的表现。
⑤遵医嘱用药、观察药物疗效及可能出现的副作用。
⑥防止继发感染。
2. 尿路刺激征
护理措施:
①劳逸结合,避免过度劳累,在急性期或发作期应卧床休息;鼓励病人多饮水、勤排尿是减轻尿路刺激征的重要措施;摄入清淡、易消化、营养丰富的食物。
②加强泌尿卫生保健知识的,指导病人正确留取尿标本。
③注意观察排尿情况、体温、伴随症状的变化及有无器官功能损害的表现。
④遵医嘱给药,观察疗效及副作用。
泌尿系统疾病病人护理 ppt课件【233页】
评估病人
一.病因和发病机制
溶血性链球菌感染 机体发生免疫反应 急性肾小球肾炎
二.临床表现
1.尿液改变:尿量减少,血尿常为首发症状, 绝大多数病人有蛋白尿,往往不是大量蛋白尿。 2.水肿:常为首发症状,多表现为晨起眼睑水 肿,面部肿胀。
3.高血压:70%~90%的病人有不同程度的高 血
压,多为轻、中度高血压。 4.肾功能异常:常为一过性轻度氮质血症。 5.并发症:少见。
2.多尿 多尿指24h尿量超过2500ml 多尿分为肾性和非肾性两类 肾性多尿见于各种原因所致的肾小管功能不
全,非肾性多尿见于糖尿病、尿崩症等。
3.夜尿增多 夜尿增多是指夜间尿量超过白天尿量或夜
间尿量多于750ml。持续夜尿增多,且尿比 重低于1.018,提示肾小管浓缩功能减退。
(四)蛋白尿
24h尿蛋白含量持续超150mg,蛋白质定 性 阳性反应,称蛋白尿。 1.肾小过球性蛋白尿 2.肾小管性蛋白尿 3.混合性蛋白尿 4.溢出性蛋白尿 5.组织性蛋白尿 6.生理性蛋白尿
制定计划
四、治疗要点
1.饮食调整 见护理措施
2.降压治疗 控制高血压是延缓进展至慢性肾衰竭的重
要措施。低盐饮食、降压、利尿。 3.血小板解聚药 4.避免加重肾损害的因素
实施护理
五、护理诊断及措施
(一)护理诊断
1.体液过多 与肾小球滤过下降导致水钠潴留 有关。
2.营养失调:低于机体需要量 与摄入量减少、 肠道吸收障碍有关。
3.有感染的危险 与大量蛋白丢失,抵抗力下 降有关。
(二)护理措施
1.休息与活动:轻度活动,避免劳累。 2.饮食护理:肾功能减退:予低蛋白、低磷饮食;
明显水肿、高血压:应限盐的摄入(2~ 3g/d)、控制液体入量(前一日尿量 +500ml)。予高维生素、高热量饮食。戒烟 酒。
泌尿外科护理常规
泌尿外科护理常规一、术前准备1.了解患者的病史和体征,包括泌尿系统疾病、过敏史、手术史等。
2.患者需要进行相关检查,如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等。
3.检查患者是否有感染,如泌尿道感染等,必要时进行抗感染治疗。
4.做好围手术期的准备工作,包括患者的皮肤准备、手术器械和药品的准备等。
二、术中护理1.根据医嘱,解释手术过程和操作步骤给患者,消除患者的紧张情绪。
2.帮助患者协助操作,如配合手术台位置调整、解除内源性尿道阻力、协助手术器械的适当使用等。
3.根据手术类型和手术进程,做好备份工作。
在手术中根据医生的要求,准备好需要的手术器械、药品和相关卫生材料。
4.术中做好卫生控制,保持手术器械、药品和护理工作的无菌,确保手术安全。
5.密切观察患者术中病情变化,如出血情况、术中并发症等,及时向医生汇报。
三、术后护理1.根据患者的手术情况,给予相应的治疗,如镇痛治疗、抗感染等。
2.观察患者的生命体征,如呼吸、血压、心率、体温等,及时发现并处理异常情况。
3.密切观察患者的术后症状,如伤口出血、感染等,并及时处理。
4.教育患者术后护理注意事项,如伤口清洁、饮食控制、药物使用等。
5.协助医生对患者进行相关检查,如伤口护理、拆线等。
四、术后康复护理1.安排患者进行康复锻炼,如尿道伸展操、盆底肌肉锻炼等,促进患者的康复。
2.指导患者进行饮食控制,如饮食宜忌、饮水量控制等,避免影响术后恢复和再发。
3.重要时期定期复查,如尿路造影、B超、CT等,及时发现并处理疾病的复发或并发症。
综上所述,泌尿外科护理常规包括术前准备、术中护理、术后护理和术后康复护理。
护士需要熟悉泌尿外科疾病的护理知识,掌握相应的护理技能,为患者提供全方位的护理服务,确保患者的安全和康复。
泌尿科疾病护理常规
泌尿科疾病护理常规
一、疾病预防
1. 保持良好的个人卫生惯,勤洗手、勤换衣物等。
2. 饮食健康,多食用新鲜蔬菜水果,适量摄入高纤维食物,限
制盐和糖的摄入。
3. 定期进行体检,及时发现和治疗可能存在的疾病。
二、泌尿系统感染护理
1. 多饮水,维持良好的尿液排泄,避免尿液浓缩。
2. 注意个人卫生,保持阴部的清洁干燥。
3. 及时治疗泌尿感染,按照医生的指导正确使用抗生素。
三、泌尿结石护理
1. 适量饮水,确保尿液量充足,促进结石的排出。
2. 注意饮食,避免高嘌呤和高草酸盐含量的食物,如肝脏、脑、肾脏、动物内脏等。
3. 遵循医生的建议,进行药物治疗或手术治疗,避免结石引发
的并发症。
四、泌尿系统肿瘤护理
1. 注重养成良好的生活惯,不吸烟,限制酒精摄入。
2. 定期进行体格检查和筛查,及时发现肿瘤的早期症状。
3. 遵循医生的治疗方案,进行药物治疗、手术治疗或放射治疗。
五、尿失禁护理
1. 加强盆底肌肉锻炼,维持盆底肌肉的力量和功能。
2. 控制饮食,避免摄入过多的刺激性食物,如辣椒、咖啡等。
3. 遵循医生的建议,进行药物治疗、物理疗法或手术治疗。
六、前列腺疾病护理
1. 饮食健康,减少高脂肪和高盐食物的摄入。
2. 定期进行前列腺相关检查,如前列腺抗原(PSA)的检测。
3. 遵循医生的治疗方案,进行药物治疗或手术治疗,如前列腺
摘除术。
以上是泌尿科疾病护理的常规措施,具体的护理方法应根据患
者的具体情况和医生的建议来确定。
护士在泌尿系统疾病护理中的专业技能和知识要求
护士在泌尿系统疾病护理中的专业技能和知识要求引言泌尿系统是人体的重要组成部分,负责排除废物和维持内环境的平衡。
泌尿系统疾病是一类常见疾病,对患者的健康和生活质量有着重要影响。
作为护理团队中的重要成员,护士在泌尿系统疾病护理中扮演着重要的角色。
护理流程1.了解患者病史:护士需要详细了解患者的病史,包括既往疾病、手术史、家族病史等,以便制定个性化的护理计划。
2.监测病情变化:护士需要定期监测患者的生命体征,如血压、心率、呼吸等,及时发现病情变化并采取相应的护理措施。
3.给予药物治疗:护士需要熟悉泌尿系统疾病的常用药物,了解药物的作用机制和副作用,并按照医嘱正确给予患者药物治疗。
4.饮食护理:护士需要根据患者的病情和营养需求,制定合理的饮食方案,避免影响泌尿系统的功能。
5.疼痛管理:泌尿系统疾病常常伴随着疼痛,护士需要评估患者的疼痛程度,并提供相应的疼痛缓解措施,如按摩、热敷等。
6.术后护理:护士需要在患者手术后提供专业的护理,包括伤口护理、引流管护理等。
7.患者教育:护士需要向患者提供相关的健康教育,包括饮食、生活方式、药物使用等,提高患者对疾病的认识和自我管理能力。
技能要求1.专业知识:护士需要具备扎实的医学基础知识,熟悉泌尿系统疾病的病因、临床表现、诊断和治疗等方面的知识。
2.技术操作:护士需要掌握相关的护理技术和操作方法,如静脉穿刺、导尿管插入、护理性灌注等。
3.观察和评估:护士需要具备敏锐的观察力和准确的评估能力,能够及时发现患者的病情变化和不适,以便采取相应的护理措施。
4.沟通和协作:护士需要与医生、患者及其家属等多方进行有效的沟通和协作,以便更好地了解患者的需求和提供个性化的护理服务。
5.心理支持:泌尿系统疾病常常对患者的心理产生一定的影响,护士需要提供温暖的陪伴和积极的心理支持,帮助患者顺利度过困难时期。
结论护士在泌尿系统疾病护理中扮演着不可或缺的角色,要求具备扎实的专业知识和丰富的护理经验。
泌尿系统疾病病人的护理习题及参考答案
泌尿系统疾病病人的护理1.原发性肾病综合征的病理生理变化不包括A.水肿B.大量糖尿C.高脂血症D.大量蛋白尿E.低蛋白血症2.患者,女,38岁。
发现蛋白尿3个月,尿常规检查:尿蛋白( + ),24小时尿蛋白定量为1g ,,若患者出现水肿,最易出现水肿的部位为A足踝、会阴B.前臂、足踝C.眼睑、颜面D.背部、骶部E.胸腔、腹腔3.患者,男,23岁。
全身高度水肿4周。
实验室检查:血浆清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白( + + + ),尿红细胞(+)。
患者水肿最主要的原因是A.继发性醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛细血管扩张D.肾小球滤过率下降E.血浆胶体渗透压降低4.肾小球滤过膜损伤、通透性增加时可发生A.多尿B.少尿C.夜尿多D.蛋白尿E.尿频5.急性链球菌感染后引发的肾小球肾炎主要的致病菌是A.A组α溶血性链球菌B.B组α溶血性链球菌C.A组β溶血性链球菌D.B组β溶血性链球菌E.草绿色链球菌6.患者,女,38岁。
患慢性肾小球肾炎不会加重肾损害的因素是A.妊娠B.劳累C.感染D.预防接种E.心脏早搏7.导致慢性肾小球肾炎加重的饮食因素是A.高蛋白高脂饮食B.低钠低蛋白饮食C.低钾饮食D.低必需氨基酸饮食E.高纤维素饮食8.原发性肾病综合征的主要病因是A.遗传因素B.过敏因素C.免疫因素D.理化因素E.感染因素9.原发性肾病综合征复发的主要原因是A.血栓B.感染C.动脉粥样硬化D.肾功能不全E.血液高凝状态10.肾盂肾炎最常见的致病菌是A.变形杆菌B.大肠埃希菌C.葡萄球菌D.厌氧菌E.粪链球菌11.肾盂肾炎的最常见感染途径是A.上行感染C.淋巴管感染D.直接感染E.接触感染12.慢性肾衰伴发心力衰竭的原因一般不包括A.水钠潴留B.高血压C.严重贫血D.消化道出血E.尿毒症性心肌病变13.与慢性肾衰竭临床表现有关的原因是A.血糖过多B.代谢产物潴留C.脂肪过多D.血清锌过多E.血清铁过多14.患者,男,56岁。
护士在泌尿系统疾病护理中的尿液分析和排泄问题处理
护士在泌尿系统疾病护理中的尿液分析和排泄问题处理引言由于泌尿系统疾病在日常生活中较为常见,护士在这一领域的工作中起着至关重要的作用。
其中,尿液分析和排泄问题处理是护士需要掌握的重要技能。
本文将详细介绍护士在泌尿系统疾病护理中的尿液分析和排泄问题处理的方法和技巧。
尿液分析尿液分析对于泌尿系统疾病的早期发现和诊断起着重要的作用。
护士在尿液分析中往往需要进行以下步骤:1.收集尿液样本:在病人排尿后,护士需要使用无菌尿杯收集尿液样本。
确保尿液样本的收集过程洁净、无菌,并防止污染。
2.观察尿液的外观:护士需要观察尿液的颜色、浑浊度、气味等特征。
例如,浑浊的尿液可能是由尿路感染引起,黄色或深黄色的尿液可能是脱水的表现。
3.尿液比重测定:护士可以使用尿液比重计或尿液比重试纸,测定尿液的比重。
尿液比重可以反映病人的水代谢情况。
4.酮体和葡萄糖检测:通过尿液中酮体和葡萄糖的检测,护士可以判断病人是否存在代谢紊乱的情况,如糖尿病等。
5.尿液沉渣镜检:通过显微镜观察尿液沉渣中的细胞、结晶物等,护士可以判断病人是否存在肾脏病变、结石等问题。
排泄问题处理护士在处理泌尿系统疾病患者的排泄问题时,需注意以下方面:1.尿失禁处理:对于无法自控排尿的患者,护士可以使用导尿管或尿布等辅助工具,保持病人的清洁和舒适。
2.尿潴留处理:对于尿液潴留的患者,护士可以使用导尿管进行尿液引流,同时密切观察尿液颜色和量的变化,确保患者的尿排出情况。
3.尿路感染预防:护士在患者排尿过程中,需要指导患者正确用厕所坐姿,并保持外阴清洁和干燥,防止细菌感染。
4.处理尿液异常:当发现尿液中有血尿、脓尿等异常时,护士需要及时通知医生,并进行相应处理,以防止病情进一步恶化。
结论护士在泌尿系统疾病护理中的尿液分析和排泄问题处理中起着重要作用。
通过尿液分析,护士可以早期发现潜在的泌尿系统疾病,为治疗提供依据。
同时,在处理排泄问题时,护士需要细心观察病人的尿液特征,有效预防并处理尿液相关问题,以保证病人的健康和舒适。
泌尿外科专科护理指标有哪些
泌尿外科专科护理指标有哪些
泌尿外科专科护理是对泌尿系统疾病患者进行综合护理的一种专门护理方式。
在泌尿外科专科护理中,各种护理指标的监测和评估是非常重要的。
下面将介绍一些常见的泌尿外科专科护理指标。
1. 患者评估指标
•对患者进行全面的身体检查,包括一般情况、生命体征、泌尿系统症状等。
•观察患者的排尿情况,包括尿量、尿色、尿频等。
•检查患者的肾功能,包括血肌酐、尿素氮等指标。
2. 术后护理指标
•观察患者手术后的伤口情况,包括渗血、红肿、感染等。
•监测患者的尿液排泄情况,注意尿液潴留、尿频等情况。
•注意监测患者的水电解质平衡情况,避免出现电解质紊乱。
3. 术后并发症护理指标
•观察患者是否出现感染征象,如发热、白细胞增高等。
•监测患者是否出现尿路感染,包括尿培养及药敏结果。
•密切关注患者出现的肾功能损害情况,如尿毒症表现等。
4. 定期复查指标
•患者在出院后需要定期复查肾功能指标,如血肌酐、尿素氮等。
•长期服用药物的患者需要定期检查药物血药浓度,保持在安全范围内。
•定期复查患者的尿液常规、尿常规,及时发现问题。
以上是泌尿外科专科护理中常用的一些护理指标,通过对这些指标的监测和评估,可以更好地指导护理工作,为患者提供更加全面和有效的护理服务。
初级护师-相关专业知识-内科护理学-第五单元泌尿系统疾病病人的护理
初级护师-相关专业知识-内科护理学-第五单元泌尿系统疾病病人的护理[单选题]1.少尿是指24小时尿量少于()。
A.70mLB.100mLC.200mLD.300mL(江南博哥)E.400mL正确答案:E参考解析:少尿是指24小时尿量少于400毫升或者每小时尿量少于17毫升,主要见于心、肾疾病和休克病人。
[单选题]2.无尿即每日尿量少于()。
A.100mLB.110mLC.120mLD.150mLE.200mL正确答案:A参考解析:成年人24小时总尿量少于400mL称为少尿,不足100mL为无尿。
[单选题]3.下列哪种疾病不会引起肾病综合征?()A.系统性红斑狼疮肾炎B.急慢性肾小球肾炎C.糖尿病肾病D.慢性肾盂肾炎E.过敏性紫癜肾炎正确答案:D参考解析:原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病,如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。
继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病,如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。
[单选题]4.下列哪项是尿路感染常见致病菌?()A.粪链球菌B.变形杆菌C.大肠杆菌D.副大肠杆菌E.葡萄球菌正确答案:C参考解析:尿路感染致病菌以肠道细菌最多,大肠杆菌约占60%~80%,其次依次是副大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌、产碱杆菌、铜绿假单胞菌等,偶见厌氧菌、真菌、病毒和原虫感染。
[单选题]5.肾小球疾病作为一组疾病,主要特点包括()。
A.病理变化相同B.病因相同C.临床表现相同D.发病机制相同E.病变广泛侵犯双侧肾小球正确答案:E参考解析:肾小球疾病是病因、发病机制、临床表现、病理改变、病程和预后不尽相同的主要累及双肾肾小球的一组疾病。
[单选题]6.下列哪项是引起肾炎性水肿的主要机制?()A.抗利尿激素分泌过多B.全身毛细血管通透性增加C.大量蛋白尿导致低蛋白血症D.肾小球滤过率下降E.血压增高引起急性心衰正确答案:D参考解析:肾炎性水肿主要是由于肾小球滤过率下降,而肾小管的重吸收功能正常,从而导致“球-管失衡”,引起水、钠潴留,毛细血管静水压增高而出现水肿。
泌尿外科护理常规措施有哪些
泌尿外科护理常规措施有哪些泌尿外科是专门治疗泌尿系统疾病的医学科目,包括泌尿系统的各种疾病和损伤。
泌尿外科护理是对泌尿外科患者进行的一种重要的护理工作,其目的是帮助患者尽快康复,减轻患者的痛苦,提高患者的生活质量。
泌尿外科护理常规措施包括术前准备、术后护理、并发症预防等多个方面,下面将详细介绍。
术前准备。
1. 了解患者病史,护理人员应该详细了解患者的病史,包括既往病史、家族病史等,以便为手术做好准备。
2. 心理护理,术前焦虑是患者常见的心理问题,护理人员应该与患者进行沟通,了解其心理状态,并进行相应的心理疏导工作。
3. 皮肤护理,术前应对患者进行皮肤护理,保持皮肤清洁干燥,以减少手术感染的风险。
4. 饮食护理,术前应指导患者进行禁食,以避免手术中出现呕吐等并发症。
术后护理。
1. 观察患者生命体征,术后护理人员应密切观察患者的生命体征,包括体温、脉搏、呼吸等,及时发现并处理异常情况。
2. 疼痛管理,术后患者常常会出现疼痛,护理人员应根据患者的疼痛程度给予相应的镇痛治疗。
3. 导尿护理,术后患者常常需要留置导尿管,护理人员应定期观察导尿管的引流情况,及时更换导尿袋。
4. 伤口护理,术后患者的伤口需要定期更换敷料,护理人员应做好伤口护理,防止感染的发生。
5. 饮食护理,术后患者需要根据医嘱进行饮食护理,包括逐渐恢复正常饮食,避免刺激性食物等。
并发症预防。
1. 深静脉血栓预防,术后患者需要卧床休息,容易出现深静脉血栓,护理人员应进行被动活动,定时翻身,使用抗凝药物等预防措施。
2. 尿路感染预防,术后患者常常需要留置导尿管,容易出现尿路感染,护理人员应加强导尿管的护理,保持导尿通畅,预防感染的发生。
3. 术后并发症预防,术后患者可能出现各种并发症,护理人员应密切观察患者的情况,及时发现并处理各种并发症。
总之,泌尿外科护理是一项综合性的工作,需要护理人员具备丰富的临床护理经验和专业知识,才能做好相关的护理工作。
泌尿外科疾病知识及观察护理要点
泌尿外科疾病知识及观察护理要点泌尿外科是专门研究泌尿系统疾病的临床学科,主要包括肾脏、尿路、泌尿器官等疾病的诊断和治疗。
在进行泌尿外科病人护理时,医护人员需要掌握相关疾病的知识以及观察护理的要点,以确保患者得到及时有效的治疗和护理。
常见的泌尿外科疾病有肾结石、尿路感染、肾癌、膀胱炎等。
以下是一些泌尿外科疾病的知识及观察护理要点:1.肾结石:-知识:肾结石是泌尿外科常见疾病,主要由尿中过多的草酸钙、草酸氨、尿酸、胱氨酸和氧化钙等物质沉积所致。
可导致肾绞痛、血尿等症状。
-观察护理要点:观察病人是否出现腰部疼痛、血尿、尿频等症状,并及时记录病情变化。
鼓励病人多饮水、多排尿,促进结石排出。
配合医生进行药物治疗或手术治疗。
2.尿路感染:-知识:尿路感染是一种常见的泌尿外科疾病,主要由细菌感染引起。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛、尿中带血等。
-观察护理要点:观察病人是否出现尿路感染的症状,并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗,促进病情恢复。
鼓励病人多饮水,维持良好的尿液排泄。
3.肾癌:-知识:肾癌是肾脏最常见的恶性肿瘤之一,多数为肾细胞癌。
常见症状包括腰部肿块、血尿、腹痛等。
-观察护理要点:观察病人是否出现腰部肿块及是否有血尿等症状。
监测病人的血常规、肝肾功能等指标,及时发现异常状况。
术后定期做CT检查,评估病情。
4.膀胱炎:-知识:膀胱炎是膀胱的炎症,常见病因包括细菌感染、尿路感染等。
常见症状包括尿频、尿急、尿痛等。
-观察护理要点:观察病人是否出现尿频、尿急、尿痛等症状,并及时采集尿液进行细菌培养和药敏实验。
按时给予抗生素治疗,促进病情恢复。
饮食注意清淡、多饮水。
此外,还需要注意以下几个方面:-观察病人的生命体征,包括体温、心率、血压等指标,及时发现异常情况。
-定期监测病人的尿量、尿色、尿液清洁度等指标,及时发现尿路问题。
-关注病人的饮食及排便情况,如有需要,可进行膳食指导和排便辅助。
-提供心理支持和教育,解答病人的疑问,帮助他们正确对待疾病,积极配合治疗。
泌尿系病人的心理护理和护理措施
泌尿系病人的心理护理和护理措施泌尿系疾病是由泌尿系统发生的疾病,涵盖了肾脏、尿管、膀胱、输尿管和尿道等部位。
患有泌尿系疾病的患者需要进行相应的治疗和护理,同时需要给予心理支持和护理。
以下将结合泌尿系疾病的特点和治疗护理,探讨泌尿系病人的心理护理和护理措施。
一、心理护理1.教育和宣传泌尿系病人在接受治疗期间,需要了解疾病的原因、进展和治疗方法,以及护理和康复的重要性。
护士需要提供详细的教育和宣传,以帮助患者理解疾病和治疗的过程,增加他们的信心和积极性,以及增加他们的自我管理能力,以提高治疗效果和康复质量。
2.心理治疗泌尿系疾病是一种慢性、复杂的疾病,患者可能会感到沮丧、焦虑和绝望。
护士应该是有关心理问题的专业人员,提供心理支持和心理治疗,以帮助患者缓解压力、焦虑和抑郁等不适感。
常用的心理治疗方法包括咨询、行为疗法和认知疗法等。
3.家庭支持泌尿系疾病患者的家庭成员需要了解患者的生理和心理状态,并为患者提供适当的支持和帮助。
护士应该鼓励患者与家人交流,让他们参与到治疗和护理中来,以加强家庭支持和wq加强患者的自信和自尊心。
二、护理措施1.营养护理泌尿系疾病患者应该注意饮食,按照医生的建议饮食。
护士应当监测患者的饮食情况,确保他们按时、按量、按质地进行饮食,促进身体康复。
2.药物治疗泌尿系疾病患者的治疗通常依赖于药物,护士应确保药物的量和用药时间的准确性。
护士还应告知患者药物的作用和副作用,以及如何注意药物的不良反应和如何进行自我管理。
3.感染控制泌尿系疾病患者容易感染,护士需要采取有效的措施来控制感染并防止其传播,如妥善清洁护理和使用消毒液。
4.保持舒适泌尿系疾病患者常常出现不适感,如打呼噜、尿痛、排尿困难等,护士应该尽可能地为患者提供舒适的环境和护理,以缓解不适症状。
结语:泌尿系疾病患者在治疗和护理过程中需要得到全面的治疗和关注,护士应该给予他们足够的心理和护理支持,以帮助他们克服压力、焦虑和抑郁等不适感,加快康复进程。
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泌尿系统疾病患者护理
护理措施(5-2)
二、用药护理 碱化尿液
抗生素 疗程
增强抗生素疗效 减轻尿路刺激症状
观察疗效和不良反应
急性:10-14天,或症状体征消失、尿检阴性后3-5天 慢性:较长,根据药敏结果联合用药
泌尿系统疾病患者护理
护理措施(5-3)
急性期彻底治疗是防止炎症迁延为慢性的关键
急性肾盂肾炎的临床痊愈标准
肾盂肾炎
概述(6-1)
1.概念 2.分类
由细菌感染引起的肾盂、 肾盏和肾实质的感染性炎症
急性肾盂肾炎 慢性肾盂肾炎
3.流病特点:女性多见
泌尿系统疾病患者护理
概述(6-2)
4.临床特点 急性
急性感染、尿路刺激征
慢性
高血压、肾功能减退
泌尿系统疾病患者护理
概述(6-3)
5.致病菌 最多见:大肠杆菌 器械检查:葡萄球菌 糖尿病:真菌
(二)身体状况 1.蛋白尿
必有表现 2.血尿:镜下、肉眼1-血3尿g/、d 管型尿 3.水肿:中度,见于眼睑、颜面
二、护理评估
4.高血压 高血压脑病、高心病、高血压危象
5.肾功能:进行性减退
6.其他 慢性肾衰贫血 感染、劳累、高血压 肾毒性药物
二、护理评估
(三)辅助检查 1.尿检
蛋白尿、血尿、颗粒管型 夜尿增多、尿比重↓
泌尿系统疾病患者护理
护理措施(5-5)
五、预防并发症
急性肾盂肾炎:全身症状加重、腰痛加剧 提示:肾周围脓肿、肾乳头坏死
六、健康教育
避免劳累 注意个人卫生、锻炼身体
多饮水、勤排尿 遵医嘱用药
定期复查尿常规、尿细菌培养 泌尿系统疾病患者护理
慢性肾小球肾炎
学习目标
掌握饮食指导 熟悉身体状况、诱因、常用化验指标的临床意义
护理评估(7-3)
护理体检 1.急性者
2.慢性者
肾区局部压痛、叩痛(+) 体温升高
贫血貌、高血压、肾源性水肿
泌尿系统疾病患者护理
护理评估(7-4)
3.实验室检查 尿常规
尿细菌
WBC增多,WBC管型(定位) 肾小管性蛋白尿,血尿
血常规
G-杆 >105/ml, G+球>103/ml
WBC、N-增多 慢性肾盂肾炎晚期:Hb↓
改善症状 防止、延缓肾功能恶化
1.限制蛋白和磷的摄入 2.控制高血压:利尿、ACEI、ß-受体阻滞剂 3.抗血小板聚集
四、护理诊断
体液过多 有感染的危险 营养失调:低于机体需要量 焦虑 潜在并发症:慢性肾衰竭
五、护理措施
(一)一般护理 1.以休息为主 2.饮食指导
热量:125.5kJ(30kcal)/kg.d 蛋白质:0.6-0.8g/kg.d 盐:1-3g/d
用药史:免疫抑制剂
既往史
尿路梗阻 全身性慢性疾病
泌尿系统疾病患者护理
护理评估(7-2)
2.身体状况 主要表现 急性
易复发,后期可发展为慢性肾衰竭
全身毒血症症状 泌尿系统表现:腰痛、尿路刺激征
慢性:多由急性者尿发液展浑浊而:来脓尿、血尿
复发型、低热型、血尿型、隐匿型、高血压型 泌尿系统疾病患者护理
泌尿系统疾病患者护理
护理评估(7-5)
肾功能检查 1.急性:多无肾功能减退 2.慢性肾小球
抗体包裹细菌检查-定位
泌尿系统疾病患者护理
护理评估(7-6)
B超
双肾不等大、表面凹凸不平 肾盂、肾盏变形
静脉肾盂造影
泌尿系统疾病患者护理
正常情况下β2—微球蛋白的排出是很微量 正常值 血:1-2mg/L 尿:小于0.3mg/L
血ß2-M ↑ :肾小球受损 尿ß2-M ↑ :肾小管受损
二、护理评估
4.B超检查:双肾结构紊乱、缩小(固缩肾) 5.肾活检
二、护理评估
(四)心理社会状况 1.病程长、 疗效差-焦虑 2.肾衰-悲观绝望
三、治疗
泌尿系统疾病患者护理
概述(6-4)
6.感染途径 最多见-上行感染(90%)
在机体抵抗力下降、粘膜损伤、入侵细菌毒力强
血行感染(10%) 淋巴管 直接感染
泌尿系统疾病患者护理
概述(6-5)
7.易感因素
尿流不畅、尿路梗阻 尿路畸形或功能缺陷 机体免疫力低下 周围炎性病变 导尿、尿路器械检查
1.疗程结束后
每周复查尿常规和
2.第6周
尿细菌培养一次,共2-3次
复查尿常规和尿细菌培养 若为阴性,即为临床痊愈
泌尿系统疾病患者护理
护理措施(5-4)
三、正确采集尿细菌培养标本
在使用抗生素前或停药5天后留取 留取清晨第一次尿
严格无菌操作,清洁外阴后取中段尿并及时送检
四、对症护理-尿路刺激征
多饮水、坐浴、碱化尿液 解痉剂、抗生素、分散注意力
一、概述
1.病因病机 免疫介导性炎症
2.病高理血类压型、高蛋白饮食
硬化性肾小球肾炎
一、概述
3.特点
4.流病特点
迁延、进展缓慢 最终:慢性肾衰竭
青、中年男性多见 极少由急性肾炎发展而来
二、护理评估
(一)健康史 1.男性多见 2.诱因
3.用药史:肾毒呼药吸物道感染、劳累 4.既往史:高血压
二、护理评估
二、护理评估
2.血液检查 3.肾功能检查
RBC、Hb↓-贫血 血脂↑、白蛋白↓、C3 ↓
GFR ↓ ,BUN 、Cr↑
血ß2-M ↑ :肾小球受损 尿ß2-M ↑ :肾小管受损
β2微球蛋白
• 来源:淋巴细胞、血小板、多形核白细胞产生的一种小分子球 蛋白
• 清除:肾小球自由滤过 99.9%在近端肾小管吸收
护理评估(7-7)
4.心理社会状况 急性者:烦躁、精神负担重 慢性者:焦虑、消极、悲观绝望
泌尿系统疾病患者护理
护理诊断
排尿异常 (尿频、尿急、尿痛、排尿不尽感)
体温升高 潜在并发症:慢性肾衰竭
泌尿系统疾病患者护理
护理措施(5-1)
一、一般护理 注意休息 合理饮食
清淡易消化 鼓励病人多饮水
泌尿系统疾病患者护理
概述(6-6)
8.治疗要点 急性期
去除诱因、控制症状、消灭病原体 防复发、保护肾功能
磺胺类、氟喹诺酮类、青霉素类、头孢类
慢性期
合理选择抗生素 多饮水、勤排尿、碱化尿液
防止或延缓肾功能减退
泌尿系统疾病患者护理
护理评估(7-1)
1.健康史
年龄与性别
诱因
着凉、劳累、紧张 摄入不足、器械检查
① 足够热量,主要来源于碳水化合物 ② 氮质血症:限蛋白,60%为动物蛋白
③ 水肿、高血压:低盐饮食 ④ 饱和与不饱和脂肪酸比例为1:1
五、护理措施
(二)观察病情 1.血压 2.记录尿量、水肿消长
重度水肿: 入量=前一日出量+500ml