国家二级心理咨询师心理诊断技能(笔试部分)

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E危机性会谈。(突发意外精神创伤)
最常用的摄入性会谈方式是背景资料采集法。
附一:桑德伯格提纲。
1、身份资料;2、来就诊的原因和对治疗服务的期望;3、现在及近期的状况;
4、对家庭的看法;5、早年回忆;
6、出生和成长;7、健康及身体状况;
8、教育及培训;9、工作记录;
10、娱乐;11、性欲的发展;
12、婚姻及家庭资料;13、社会基础;
2单纯依据心理测验结果,片面给出诊断和制定矫治措施;
3不知信度、效度及常模的时限等资料便使用;
4在诊断目的以外使用心理测验;
5不按程序和操作规定实施心理测验;
6主观、随意地对测验数据和结果进行解释;
7使用盗版软件;
8使用直接翻译而未经修订的测验工具。
第二、不得使用“地毯式轰炸”方式实施心理测验。
1、在不理解各种心理测验的功能、对临床表现尚未形成印象时,将各种心理测验工具一起实施,以此来寻找临床线索。这种抛弃摄入性会谈法、调查法和观察法,只依靠测验法的方式是不可取的。
4、对资料来源的可靠性予以说明:
(1)如果是来自亲友或中介人所提供的资料,应首先判断其真实程度并给予附加说明使用。
1、“为什么……”。应改成怎样了?有什么?
2、多重选择性问题。如沮丧还是生气
3、多重问题。他怎么看?你又怎么看?
4、修饰性反问。不需要回答的问题。
5、责备性问题。
6、解释性问题。表达咨询师的看法和理解。
6、会谈容的选择原则:
1、可接受性1。2、有效2345、3、积极6
(1)适合求助者的接受能力,符合求助者的兴趣;
相关知识
会谈法要点简介:
1、会谈中听比说更重要。
2、持非评判性态度。理解
3、对求助者的会谈容进行区分和鉴别。(A程度鉴别:分清情绪和行为。B真伪鉴别、C因果鉴别)
4、会谈法的种类包括:
A摄入性会谈(收集资料)、
B鉴别性会谈(测验方法)、
C治疗性会谈(心理问题和行为问题)、
D咨询性会谈(职业选择、子女教育等)、
3、倾听
(1)全神贯注,不打断、不评论;
(2)用耳、用心、用脑;
(3)找关键点最重要。
4、控制会谈容与方向:
控制会谈和转换话题的方法有:释义(也称容反应)、中断(倒水)、情感反射(刺激)、引导等。
5、对会谈容归类。(成长、现实、婚姻、人际、主观症状、情绪体验)
6、结束会谈(结束时必须申明和承诺的话)
14、自我描述;15、生活的转折点和选择;
16、对未来的看法;
17、求助者附加的其他任何材料。
附二:马隆—沃德提纲
1、外表和行为。
2、交谈过程中的语言特点。
3、思维容。(幻想、错觉、恐惧、执着等)
4、认知过程及功能。有无缺陷。
5、情绪。是否一致。
6、灵感与自知力。判断是否准确。
5、怎样提问题?
A.多提开放性问题;
2、按如下提纲整理个人成长史资料:
(1)婴幼儿期;
(2)童年生活;
(3)少年期生活;
(4)青年期;
(5)个人成长中的重大转化及现在对它评价。
3、按如下提纲整理求助者目前精神、身体和社会工作与交往状态:
(1)精神状态;感知觉、情绪、意志、人格等。
(2)身体状态;体检报告、躯体异常症状。
(3)社会工作与社会交往。考勤、动机等
1、选择测评量表,应有针对性。
2、为寻找心理问题的原因而使用量表。如社会再适应量表SRRS查找重大事件或叠加效应,探索求助者行为的倾向性,选择16PF.
3、为评估临床症状的严重程度而使用量表。比如:SCL—90,SAS\SDS\MMPI等。
心理测验的注意事项
第一、不得乱用心理测验
1目的不明确、依据不充分地随意使用;
(2)对求助者的病因有直接或间接的针对性;
(3)对求助者的个性发展或矫Βιβλιοθήκη Baidu起关键作用;
(4)对深入探索求助者的深层病因有意义;
(5)对求助者症状的鉴别诊断有意义;
(6)对帮助求助者改变态度、改善认知和正确理解问题有积极作用。
会谈法的注意事项
1、态度必须保持中立;
2、提问中避免失误;
3、不讲题外话;
4、不能用指责、批判性语言阻止或扭转求助者的会谈容;
7、说明求助者的权利和义务。
8、与求助者进行协商,确定使用哪种咨询方式。
初诊接待注意事项。
1、避免紧情绪。
2、语速适中,语调平和,语言清楚,语义清晰。
3、反复说明心理咨询中的保密原则
4、说明心理测量功能的有限性。
5、咨询时的仪态。
第二单元摄入性会谈
工作程序
1、确定会谈的目标、容与围
参照点如下:
(1)求助者主动提出的求助容;
5、在摄入性会谈后不应给出绝对性结论;
6、结束语要诚恳、客气。
第三单元 正确使用心理测验
正确使用心理测验工作程序
1、向求助者说明选用量表对确诊的意义并征得求助者的同意;
2、依据求助者心理问题的性质,选择恰当的心理测验项目;
3、测量结果如与临床观察、会谈法的结论不一致,应重新进行会谈和测评。
心理测验的相关知识
B.提问不当所带来的消极作用:
(1)造成依赖。不问不说话。
(2)责任转移。减少求助者参与解决的机会。
(3)减少求助者的自我探索。不主动探索
(4)产生不准确的信息。医生的暗示、臆测等。
(5)产生防卫心理和行为。质问性的问题。
(6)提问过多可影响交谈中必要的概括与说明。
附:凯利关于不好的提问性质的归类:
(2)心理咨询师在初诊接待中观察到的疑点。
(3)心理测评结果的初步分析中所发现的问题;
(4)上级心理咨询师为进一步诊断而下达的会谈目标;
2、确定提问方式:
一般情况下应使用开放式提问,不使用封闭式提问,特殊情况下可使用半开放式提问。但如果为了确证某种现象是否存在也可使用封闭式提问。
选择哪种提问方式要依据会谈目标、收集资料的性质和容来确定。
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第一章心理诊断技能
第一节初诊接待与资料的搜集、整理
第一单元:如何进行初诊接待
工作程序:
1、做好咨询前的准备工作。
2、礼貌接待和礼貌用语。
3、间接询问,避免直接询问。
4、询问结束后,明确表明态度。
5、向求助者说明保密原则。(保密例外)
6、向求助者说明心理咨询的性质。(协助)
2、只为了经济效益而大量地、目的性不强地使用心理测验,是职业道德所不允许的。
第四单元 一般临床资料的整理和评估
整理临床资料的工作程序
1、按如下提纲整理归纳一般资料:
(1)人口学资料;
(2)生活状况;
(3)婚姻家庭;
(4)工作记录;
(5)社会交往;
(6)娱乐活动;
(7)自我描述;
(8)个人在世界的重要特点;(9)其他。
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