改善内科住院患者睡眠障碍护理方法分析论文

改善内科住院患者睡眠障碍的护理方法分析

【摘要】目的研究分析各种改善内科住院患者睡眠质量的护理方法，总结护理心得及体会。方法选取我院2010年5月至2012

年5月内科住院患者318例，按照护理方法分为a组（一般护理）70例，b组（薰衣草温水擦浴+引导放松疗法）108例，c组（单纯薰衣草温水擦浴）55例，d组（单纯引导放松疗法）85例，对比四组护理效果。结果护理一周后，b、c、d组患者早醒、不能熟睡、入睡困难发生率显著对比护理前降低（p005）；b、c、d组护理后均与a组对比存在统计学差异（p005），有可比性。

12 护理方法

121 a组给予一般护理。

122 b组给予薰衣草温水擦浴+引导放松疗法护理，具体如下：①薰衣草护理法：将薰衣草干花使用纱布包裹好，放入开水中浸泡5min左右，再将其兑入到温水中，每天在患者睡觉前，给予薰衣草温水擦浴护理，患者取平卧位，每个部位均进行反复擦洗3min左右，直至皮肤有潮热感为宜，2周为1个疗程；②引导放松疗法：护理人员在患者每晚睡觉前30min，指导患者进行放松法，包括心理疏导和睡眠控制，心理疏导是通过与患者沟通交流的方式，对患者在目前住院期间对于病区环境、病友、医护人员、治疗等方面存在的陌生感、恐惧感、焦虑感进行询问和答疑，为其消除不安情绪，尽快地适应住院环境；并及时了解患者目前内心最疑虑、矛盾等以致无法放松入睡的事情，协助患者将其解决，如：家庭环境较为困

难患者，比较担忧长期住院的费用问题，应尽量为患者减免费用或尽量使用便宜的药物等；针对家庭支持情况欠佳的，可以通过进行其家属的思想工作，鼓励家属多给予患者关怀与精神支持；尽量地使患者保持稳定、安心的心境，有利于入睡；而睡眠控制，主要是白天要尽量满足患者与病友、家属交往及娱乐等需求，晚上则对其睡眠质量与睡眠时间进行控制，避免睡前剧烈运动、过分激动、与病友或家属等谈论聊天过度兴奋、观察刺激或情节紧张或惊悚电视剧，控制晚上睡前进食过饱、饮用兴奋性饮料，可建议晚上可听相对柔和、舒适的音乐以安神宁心。

123 c组给予单纯薰衣草温水擦浴护理，同b组擦浴方法。

124 d组给予单纯引导放松疗法护理，同b组的放松疗法方法。

13 评定标准参考文献[1]进行睡眠障碍评定，早醒：对比往常早晨觉醒时间要提前超过2h；不能熟睡：夜晚有轻微声响即会受到刺激醒来，晚上醒来次数>2次；入睡困难：自有睡意要入睡到实际入睡的时间超过1h；另外，一夜的睡眠时间在5h内，认为是睡眠时间缩短。

14 统计学方法本文数据皆输入spss130软件处理，早醒、不能熟睡、入睡困难发生率数据组间比较使用x2检验，睡眠时间数据组间比较使用t检验，p005）；b、c、d组护理后均与a组对比存在统计学差异（p<005），见表1。

3 讨论

本研究中统计结果显示，采取薰衣草温水擦浴+引导放松疗法护

理后，患者的早醒、不能熟睡、入睡困难发生率显著对比单纯疗法组与一般护理组降低，且睡眠时间也对比其它三组明显延长，主要是由于联合疗法护理能够协助患者进行有效地自我调节，逐步改善患者自身的紧张感与焦虑感，逐渐改善睡眠质量。其中的薰衣草疗法可以起到放松、催眠与镇静的作用，引导放松疗法护理其实是精神放松疗法，协助患者自身认识到心理上的思想包袱、不安情绪来源，通过护理人员的耐心疏导，协助其疏通思想误区，从根本上放松心情；另外加以睡眠质量控制，杜绝外界各种可能引起睡前神经兴奋、思想情绪波动的因素，保证患者能够安心、顺利地入眠[2]。因此，此护理方法是从生理上与心理上相互结合的改善睡眠质量方法，安全有效。

综上所述，联合疗法的护理方式对于改善内科住院患者睡眠质量效果最为显著，可从各相关因素方面进行全面引导与改善，协助患者自我调节，有重要的临床应用价值。

参考文献

[1] 王萍不同护理方法在改善内科住院患者睡眠障碍中的作用[j]中国当代医药，2011，19（32）：131-133

[2] 刘红艳，李晓林，崔莉内科住院病人睡眠状况调查分析[j]护理学杂志，2012，l1（12）：133-140