人感染H7N9病毒消毒技术方案
人感染H7N9禽流感消毒与个人防护要点
人员消毒 人员洗消、含醇消毒剂；
物品消毒 清水冲洗、含氯消毒溶液浸泡；
废物处理 焚烧处理。
二、医疗机构的环境与个人防护
1、对于感染高风险的科室，如感染性疾病科、 检验科等的环境和物体表面，应保持清洁、干燥 、通气换气，每日不少于2次的清洁消毒工作。 物体表面采用有效氯含量为400mg/L溶液，在清 洁的基础上擦拭，作用30min；或采用清洁-消毒 “一步法”的消毒湿巾纸。地面采用有效氯含量 为400mg/L~700mg/L溶液，在清洁的基础上擦 拭，作用30min。如遇有明显污染，应随时进行 清洁消毒。
PPE Use in Healthcare Settings
三、流调人员的个人防护
3.离开调查现场前，应按该医疗机构的规定做 好医疗废物、个人防护用品的脱卸与处置工 作。
PPE Use in Healthcare Settings
三、流调人员的个人防护
4.流调人员返回各自单位时，应遵守单位规定 的人员等洗消流程，按指定区域存放流调物品、 人员洗消，以及废物存放。凡重复使用的物品 采用有效氯含量为500mg/L，在清洁的基础上 浸泡或擦拭，作用30min；或采用清洁-消毒 “一步法”的消毒湿巾纸擦拭。纸张类物品， 如没有明显污染，不需要消毒处理；如遇有污 染，采用紫外线照射，纸张应平铺，不得有重 叠，照射30min后翻面继续照射30min；或采 用环氧乙烷气体消毒。
人感染H7N9禽流感病毒疫点的消毒和个人防护技术方案
2017年5月9日
谢谢大家!
2017年5月9日
该消毒剂为甲、乙两组旳二元包装消毒剂（A液是冰醋酸与硫酸混合液 ， B液是过 氧化氢与少许稳定剂),使用前需将甲2份、乙1份混合，经12～二十四小时混合反应后成 为浓度≥18%旳原液。 市面上也有一元制旳，但一定要看保质期。
2017年5月9日
3.消毒措施
3.1病房、病家和禽舍旳地面、墙壁等一般物体表 面消毒：
2017年5月9日
3.2 纺织品消毒
耐热、耐湿旳纺织品可煮沸消毒15分钟，或 采用压力蒸汽灭菌旳措施，或用250mg/L有效氯旳 含氯消毒剂浸泡30分钟(84消毒与水旳百分比 1:200)；不耐热旳纺织品可采用过氧乙酸薰蒸消毒。 消毒时，将欲消毒衣物悬挂在密闭空间，按每立 方米用15% 过氧乙酸7毫升（1g/m3），放置瓷或 玻璃容器中，加热薰蒸2小时。
发生疫情后，应及时、有效地对疫点或疫区污 染场合或物品进行消毒处理。
2017年5月9日
现场消毒工作
收治人感染H7N9禽流感病人旳医院应对病人 污染或可能污染旳区域进行消毒处理。 (1)对发生人感染H7N9禽流感旳疫点、疫区进行现 场消毒，涉及病人旳排泄物、病人发病时生活和 工作过旳场合、病人接触过旳物品等。 (2)医院应同步按肠道传染病和呼吸道传染病旳要 求对人感染H7N9禽流感病人诊疗过程中可能污染 旳物品进行消毒处理。
2017年5月9日
3.3禽类及病人旳排泄物、分泌物和 呕吐物消毒
稀薄者，每1000 毫升可加漂白粉50克，搅匀放 置2小时。尿液每1000ml加入漂白粉5克混匀放置2 小时。成形粪便，1份粪便加20% 漂白粉乳剂2 份， 作用2小时。对厕所旳粪便能够集中消毒处理时， 可四量2按小5粪时%～便 。3量 病2%旳 禽）排1，/1泄0消加物毒漂按2白h5后:1粉加，，入深加漂埋湿白2搅m粉下匀（列作有，用效不二氯得十含 用作肥料。根据情况，亦可选用其他含氯消毒剂 干粉或溶液处理，但其最终有效氯浓度不少于 40000 mg/L。
医院感染H7N9禽流感消毒隔离、防护制度
市医院人感染H7N9禽流感医院感染消毒隔离与防控管理制度为指导我院做好人感染H7N9禽流感医院感染的预防与控制工作，降低发生人感染H7N9禽流感医院感染的风险,规范医务人员行为, 根据卫生部《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版) 》特制定本制度。
一、基本要求（一）对全体医务人员进行人感染H7N9禽流感防治知识的培训，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
（二）按要求设立发热门诊和隔离留观室。
（三）加强消毒隔离和防护工作，采取切实可行的措施，确保消毒隔离和个人防护等措施落实到位。
二、隔离技术（一）隔离的原则。
1．对人感染H7N9禽流感疑似患者应当及时采取隔离措施，人感染H7N9禽流感疑似患者进行单间隔离，不设陪护。
患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。
2．根据人感染H7N9禽流感的传播途径，在实施标准预防的基础上，采取飞沫隔离与接触隔离措施。
具体措施包括：（1）疑似患者应安置在隔离观察室内，并有明确的标识。
（2）隔离观察室的门必须随时保持关闭，门口应放置速干手消毒剂、有盖容器（收集脱下的防护用品），室内放置脚踏式医疗废物容桶及利器盒。
（3）尽量减少进入隔离观察室的医务人员数量。
（4）隔离观察室应设有专用的卫生间、洗手池。
（5）用于疑似患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具实行专人专用。
非专人专用的医疗器具在用于其他患者前，应当进行彻底清洁与消毒。
3．对患者应当进行培训和指导。
具体内容包括：（1）病情允许时，患者应当佩戴外科口罩。
（2）在咳嗽或者打喷嚏时用卫生纸遮掩口鼻，然后将卫生纸丢入医疗废物桶。
（3）在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手，再使用速干手消毒剂消毒双手。
（二）不同部门的隔离措施。
1．发热门（急）诊设立发热门（急）诊，建立预检分诊制度，及时引导相关患者到发热门（急）诊就诊。
发热门（急）诊应采取如下措施：（1）远离其他门诊、急诊，独立设区，出入口与普通门急诊分开，标识明显。
人感染H7N9禽流感防护和消毒要点（5篇材料）
人感染H7N9禽流感防护和消毒要点（5篇材料）第一篇：人感染H7N9禽流感防护和消毒要点人感染H7N9禽流感防护和消毒要点目前针对空气、接触传播途径，主要从飞沫、接触隔离考虑防护和消毒。
简要的说就是：场地（流程布局）、人（防护）、物品（消毒）。
一、场所及环节1、医院：发热门诊、急诊（预检分诊）、普通病区、收治疑似或确诊病区2、病家：病人起居室、其它房间、室外环境（院落、垃圾、圈舍、厕所）三、人员1、医务人员：标准预防、手卫生、根据风险程度2、患者：疑似病人、确诊病人、转归处置四、对象1、个人防护飞沫隔离：接触所有患者均应戴外科口罩；接触疑似或确诊患者戴医用防护口罩；接触可能喷溅物质可戴全面罩呼吸器；病情允许的患者及陪伴者应戴外科口罩。
接触隔离：根据风险程度戴手套、护目镜；穿隔离衣；手卫生（洗手消毒）。
2、消毒患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污染物品。
空气主要是通风，必要时消毒。
五、消毒方法包括随时和终末1、喷雾：使用喷雾器将有效氯浓度为500—1000mg/L的消毒液对地面、墙壁、垃圾进行喷雾消毒。
作用时间15分钟。
2、擦拭：使用有效氯浓度为500mg/L的消毒液对家具、用具、用品等进行擦拭消毒。
作用时间15分钟。
3、浸泡：使用有效氯浓度为250mg/L的消毒液对衣服、被褥、餐饮具等进行浸泡消毒。
作用时间15分钟。
4、疑似或确诊病人的排泄物和呕吐物：每100ml使用含有效氯20000mg/L消毒剂溶液200mL，搅匀放置2h。
5、空气消毒：主要是通风，必要时消毒。
空气消毒可用过氧化氢消毒剂。
含量30g/L～35g/L（W/V）。
室内空气使用超低容量，按每立方米空间喷雾3%过氧化氢溶液20ml（20ml/m³）进行消毒，作用20～30min。
6、转归处置：患者出院、转院后按《医疗机构消毒技术规范》进行终末消毒。
尸体处理。
用双层布单包裹尸体，装入双层尸体袋中，由专用车辆直接送至指定地点火化。
H7N9禽流感消毒技术方案
6、家用物品、家俱
可用0.1% 过氧乙酸溶液或500mg/L 有效氯含氯消毒剂进行浸泡、喷洒或擦洗 消毒。
7、手与皮肤
用0.5% 碘伏溶液（含有效碘5 000 mg/L）或0.5%氯己定醇溶液涂擦，作用 1 min～3 min。也可用75%乙醇或0.1% 苯扎溴铵溶液浸泡1 min～3min。
1、仅出现动物H7N9禽流感疫情 （1）对死禽和宰杀的家禽、禽舍、禽粪进行终末 消毒； （2）对划定的动物疫区内禽类密切接触者，在停 止接触后应对其及其衣物进行消毒； （3）对划定的动物疫区内的饮用水应进行消毒处 理，对流动水体和较大的水体等消毒较困难者可 以不消毒，但应严格进行管理。 （4）对划定的动物疫区内可能污染的物体表面在 出封锁线时进行消毒； （5）必要时对禽舍的空气进行消毒。
步骤1：摘下防护镜，放入消毒液中。 步骤2：摘头套，将里面朝外，放入污衣袋中。 步骤3：脱掉隔离衣，将里面朝外，放入污衣袋中。 步骤4：摘掉橡胶手套，橡胶手套放入消毒液中。 步骤5：脱掉防护服，将里面朝外，放入污衣袋中。 步骤6：一次性手套应将里面朝外，放入黄色塑料袋中。 步骤7：脱下鞋套或胶鞋，将鞋套里面朝外，放入黄色塑料袋中，将 胶鞋放入消毒液中。 步骤8：摘口罩，一手按住口罩，另一只手将口罩摘下，放入黄色塑 料袋中，注意双手不接触面部。 步骤9：将手指反掏进帽子，将帽子轻轻摘下，里面朝外，放入黄色 塑料袋中或污衣袋中。 步骤10：洗手、消毒。
六、个人防护
1.穿防护用品顺序 步骤1：戴帽子。 步骤2：戴口罩。 步骤3：穿防护服。 步骤5：穿上鞋套或胶鞋。 步骤6：戴上一次手套，将手套套在防护服袖口外 面。 步骤7：穿隔离衣 步骤8：带头套、带橡胶手套 步骤9：戴上防护眼镜。
人感染H7N9禽流感诊疗方案
（4）动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病毒 特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
人感染H7N9禽流感诊疗方案------临床表现
当医务人员怀疑病人感染H7N9禽流感病毒时，应当尽早 采集其上、下呼吸道标本（尤其是下呼吸道标本）和发病 7天内急性期血清以及与急性期血清采集时间间隔2-4周的 血清等。
可加倍，疗程可延长一倍以上。1岁及以上年龄的儿童患者应根据体 重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15～23Kg者，予 45mg每日2次；体重23～40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者 ，予75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混 悬液。 （2）帕拉米韦（Peramivir）（3）扎那米韦（Zanamivir） 3.离子通道M2阻滞剂：监测资料显示所有H7N9禽流感病毒对金刚烷 胺（Amantadine）和金刚乙胺（Rimantadine）耐药，不建议使用。
疑似聚集性病例是指7天内在小范围 （如一个家庭、一个社区等）发现1例 确诊病例，并同时发现1例及以上疑似 病例，提示可能存在人际传播或因共同 暴露而感染。
在上述条件下，发现2例确诊病例的， 判定为聚集性病例。
发现与报告：
各级各类医疗机构对就诊的流感样病例，要询问 其禽类或活禽市场的暴露史，重点关注从事活禽养 殖、屠宰、贩卖、运输等行业的人群。
样病例； F.其他不明原因肺炎病例。
人感染H7N9禽流感诊疗方案------治疗
（3）对于临床认为需要使用抗病毒药物的 病例，即使发病超过48小时也应使用。
人感染H7N9禽流感诊疗方案------治疗
神经氨酸酶抑制剂： （1）奥司他韦：成人剂量75mg每日2次，疗程5～7天，重症病例剂量
人感染H7N9禽流感现场消毒与个人防护技术指导方案(试行)
附件4人感染H7N9禽流感现场消毒与个人防护技术指导方案（试行）一、疫源地消毒（一）消毒目的规范我省人感染H7N9禽流感现场消毒工作，杀灭疫源地内的病原体，切断传播途径，减缓或延迟疫情的传播蔓延。
（二）消毒原则发生人感染H7N9禽流感疫情时，医疗机构被污染的场所消毒由医疗机构严格按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）的规定，做好污染物品、物体表面、地面等清洁与消毒，所在地疾控机构做好技术指导；其他污染场所的疫源地消毒由属地疾控机构负责实施。
1、对消毒人员的要求终末消毒必须在属地疾控机构的指导下，由掌握有关消毒知识的人员及时进行消毒处理。
消毒人员开展消毒前应接受培训，合格后上岗。
2、消毒范围与对象疫源地终末消毒的范围和对象应由流行病学医师根据有关指征确定，包括被传染源排出的病原体污染的物品和环境等。
3、消毒时机为保证消毒效果，接到人感染H7N9禽流感疫情报告后，应在2 小时内采取消毒措施。
4、消毒方法的选择进行疫源地消毒时应首选合法有效的消毒剂和消毒药械，我国采取的是消毒剂审批管理制度（卫生部）。
在选购时，首先应检查其使用说明书和标签上是否有卫生部的批准文号，然后看其是否在有效期内。
并按说明书的内容，根据不同的消毒对象选择适宜的消毒剂。
消毒剂的使用剂量应以使用说明书为准。
（三）消毒措施1、随时消毒（1）随时消毒是指对患者污染的物品和场所及时进行的消毒处理。
医疗机构要严格按照国家卫计委《人感染H7N9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》要求执行。
患者诊疗场所可采取通风（包括自然通风和机械通风），也可采用循环风式空气消毒机进行空气消毒，无人条件下还可用紫外线对空气消毒，不必采用常规喷洒消毒剂的方法对室内空气进行消毒。
（2）医护人员和陪护应按照要求做好个人防护，诊疗、护理工作结束后应及时洗手并消毒。
（3）在行进过程中的交通工具上发现病例和疑似病例时，应迅速采取隔离措施，将病人转移到机舱或车厢后部，其他乘客应距1米以上的距离。
人感染H7N9禽流感消毒隔离指引
• • •
发热门诊清洁与消毒隔离
1、空气消毒： （1）开窗通风，加强空气流通，每天2次，每次30分钟。 （2）紫外线照射消毒，每次1小时，消毒结束30分钟后开门窗通风。 2、物体表面和地面消毒：发热门诊桌、椅、门（门把手）等物体表面用 含 有 效 氯 1000mg∕L 擦 拭 ， 每 天 2 次 。 发 热 门 诊 地 面 用 含 有 效 氯 1000mg∕L消毒剂湿式拖扫，每天2次。 3、诊疗物品消毒：体温计做到“一人一用一消毒”，用75%酒精浸泡30分钟 后，清水冲洗干净备用。电子体温计、血压计、听诊器使用后，用75% 酒精擦拭后方可给下一患者使用。
防护用品的清洁与消毒
（1）可以重复使用的工作服等纺织品及防护用品使用后用污物袋封装， 送洗衣房高温清洗消毒。 （2）防护眼镜、防护面罩使用75％的乙醇溶液浸泡30min后，清洗干燥备 用；亦可用2000mg／L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡消毒。 （3）使用后的工作鞋，每次转运结束后用5000mg／L过氧乙酸溶液或 2000mg／L有效氯的含氯消毒剂溶液浸泡消毒，清洗并晾干。
人感染H7N9禽流感消毒隔离指引
医教处 院感办
基本接诊流程
• • 急诊分诊护士和预检分诊台护士准确指引发热患者前往发热 门诊就诊并发放外科口罩。 发热门诊入口处设专人进行分诊，负责给发热患者测体温并 进行发热门诊日志登记，负责发热病人及其陪同人员的导诊 和宣传基本防护知识。 如果发现H7N9高度疑似病例，分诊护士立即给患者戴N95口 罩，致电发热门诊医生做好接诊准备。 发热门诊医生：将现有的普通发热病人引导至内科诊室就诊 ，二级防护着装。 护士长马上安排一名护士在发热门诊协助医生，并协助患者 缴费取药、抽血、输液，腾空隔离病房等工作。
低感染风险
人感染H7N9禽流感环境消毒与个人防护措施要点
人感染H7N9禽流感环境消毒与个人防护措施要点一、基本要求1、各单位应根据WS/T 367-2012《医疗机构消毒技术规范》等相关的国家技术规范，结合人感染H7N9禽流感特点，制定环境消毒和个人防护的流程、标准化操作方案；并做好相关人员的业务培训工作。
2、预防人感染H7N9禽流感应执行标准预防措施，实施飞沫隔离与接触隔离，认真落实手部卫生，提高手部卫生的依从性。
3、应根据本次人感染H7N9禽流感疫情的发展趋势，储备一定数量的消毒药械、个人防护用品等。
二、医疗机构的环境消毒与个人防护1、对于感染高风险的科室，如感染性疾病科、检验科等的环境和物体表面，应保持清洁、干燥、通风换气，每日不少于2次的清洁消毒工作。
物体表面采用有效氯含量为400mg/L溶液，在清洁的基础上擦拭，作用30min；或采用清洁-消毒“一步法”的消毒湿巾纸。
地面采用有效氯含量为400mg/L～700mg/L溶液，在清洁的基础上擦拭，作用30min。
如遇有明显污染，应随时进行清洁消毒。
2、集中式中央空调的消毒参照WS/T396-2012《公共场所集中空调通风系统清洗消毒规范》等相关规范执行。
3、个人防护应根据与患者接触程度进行区别对待，门诊分检人员穿着工作服、佩戴外科口罩；发热门诊人员穿着工作服，外加隔离衣，佩戴外科口罩、帽子等；隔离病房（观察室）人员穿着工作服，外加隔离衣，佩戴外科口罩、帽子、手套，必要时佩戴眼罩；实施下呼吸道标本采集或气管切开术人员，穿着工作服，外加隔离衣，佩戴N95口罩、帽子、手套、眼罩，以及增加颜面部防护。
4、严格按卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关规定，加强对人感染H7N9禽流感患者诊治过程中产生的所有医疗废物进行规范处置。
5、相关人员离开工作岗位时，应做好个人洗消工作。
6、各医疗机构应为就医者和陪客等提供获取一次性口罩的便利；并在醒目位置张贴提示就医者和陪客等开展手卫生。
三、流调人员的个人防护与用品洗消1、流调人员进入医疗机构开展流调时，应遵守该医疗机构的规定做好消毒隔离与个人防护。
人感染H7N9禽流感诊疗、消毒与防护(2017)
SpO2≤92%；
4.出现休克、ARDS或MODS（多器官功能障碍综合征）。
易发展为重症的危险因素包括：
1.年龄＞60岁；
2.合并严重基础病或特殊临床情况，如心脏或肺部基础
疾病、高血压、糖尿病、肥胖、肿瘤，免疫抑制状态、 孕妇等；
3.发病后持续高热（T＞39℃）3天及3天以上； 4.淋巴细胞计数持续降低；
个人防护注意事项
（1） 医用防护口罩每4小时应更换一次，遇污染或潮
湿，应及时更换。
（2） 离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。
（3）医务人员接触多个确诊病例时，隔离衣或防护
服可连续应用。
（4） 接触疑似病例，隔离衣或防护服应在接触每个
病例之间进行更换。
（5） 隔离衣或防护服被病人血液、体液、污物污染
别诊断。
鉴别诊断主要依靠病原学检查。
六、治疗
（一）隔离治疗
对疑似病例和确诊病例应尽早隔离治疗。
（二）对症治疗
可吸氧，根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩及储氧面
罩进行氧疗
高热者可进行物理降温，或应用解热药物 咳嗽咳痰严重者可给予复方甘草片、盐酸氨溴索、乙酰半
胱氨酸、可待因等止咳祛痰药物
（三）抗病毒治疗
应尽早应用抗流感病毒药物 1.抗病毒药物使用原则 （1）在使用抗病毒药物之前应留取呼吸道标本 （2）抗病毒药物应尽量在发病48小时内使用
重点在以下人群中使用
①人感染H7N9禽流感病例 ②甲型流感病毒抗原快速检测阳性的流感样病例
③甲型流感病毒抗原快速检测阴性或无条件检测的流感 样病例，具有下列情形者，亦应使用抗病毒药物：
治疗
H7N9消毒措施
人感染H7N9禽流感现场消毒方法1、禽舍、厕所、活禽交易市场等0.2%～0.5%过氧乙酸溶液或2000mg/L～5000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾，喷药量为200ml/m2～300ml/m2，作用时间应不少于60min。
处理完垃圾后应再次进行消毒处理。
对厕所和禽舍的粪便可以集中消毒处理时，可按粪便量的1/10加漂白粉，搅匀加湿后作用24h。
2、病家的地面、墙壁、家用物品等一般物体表面0.1%～0.2%过氧乙酸溶液或500mg/L～700mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。
泥土墙吸液量为150ml/m2～300ml/m2，水泥墙、木板墙、石灰墙为100ml/m2，地面喷药量为200ml/m2～300ml/m2。
以上消毒处理，作用时间应不少于60min。
病家的地面、墙壁、门窗等一般物体表面也可用移动式紫外线灯照射，至少30min。
3、病人的排泄物、分泌物和呕吐物患者的排泄物、呕吐物等最好用固定容器盛放，稀薄的排泄物、呕吐物，每2000mL可加漂白粉50g或含有效氯20000mg/L消毒剂溶液2000mL，搅匀放置2h。
无粪的尿液每1000ml加入漂白粉5g或次氯酸钙1.5g或10000mg/L有效氯含氯消毒剂溶液100mL混匀放置2h。
粘稠的排泄物、呕吐物，可用20%漂白粉乳剂或含有效氯50000mg/L消毒剂溶液2份加于1份排泄物或呕吐物中，混匀后，作用2h。
被排泄物、呕吐物等污染的地面，用漂白粉覆盖，作用60min后清理。
4、盛排泄物或呕吐物的容器盛排泄物或呕吐物的容器可用含有效氯5000mg/L消毒剂或0.2%过氧乙酸溶液浸泡溶液浸泡30min，浸泡时，消毒液要漫过容器。
5、餐(饮)具首选煮沸消毒15min～30 min或流通蒸汽消毒30min，也可用0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后，再用清水洗净。
6、食物生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡10min。
医院感染H7N9禽流感消毒隔离防护制度
医院感染H7N9禽流感消毒隔离防护制度医院感染h7n9禽流感消毒隔离、防护制度新乡新华医院关于制订《人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染防治与掌控制度》通告为指导我院搞好人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染的防治与掌控工作，减少出现人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染的风险,规范医务人员犯罪行为,根据卫生部《人病毒感染h7n9禽流感医院病毒感染防治与控制技术指南（2021年版)》特制订本制度。
一、基本建议（一）对全体医务人员进行人感染h7n9禽流感防治知识的培训，做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。
（二）按要求设立发热门诊和隔离留观室。
（三）强化消毒隔绝和防水工作，实行切实可行的措施，保证消毒隔绝和个人防水等措施全面落实妥当。
二、隔绝技术（一）隔绝的原则。
1．对人感染h7n9禽流感疑似患者应当及时采取隔离措施，人感染h7n9禽流感疑似患者进行单间隔离，不设陪护。
患者的活动应当限制在隔离观察室内进行。
2．根据人病毒感染h7n9禽流感的传播途径，在实行标准防治的基础上，实行飞沫隔绝与碰触隔绝措施。
具体措施包含：（1）疑似患者应安置在隔离观察室内，并有明确的标识。
（2）隔绝观察室的门必须随时维持停用，门口应当置放速干手消毒剂、存有砌容器（搜集脱掉的防护用品），室内置放脚踏式医疗废物容桶及1利器盒。
（3）尽量减少进入隔离观察室的医务人员数量。
（4）隔离观察室应设有专用的卫生间、洗手池。
（5）用作疑为患者的听诊器、温度计、血压计等医疗器具推行专人专用。
非专人专用的医疗器具在用作其他患者前，应展开全盘洁净与消毒。
3．对患者应当进行培训和指导。
具体内容包括：（1）病情允许时，患者应当佩戴外科口罩。
（2）在呕吐或者喷嚏时用卫生纸遮盖口鼻，然后将卫生纸丢进医疗废物桶。
（3）在接触呼吸道分泌物后应当及时洗手，再使用速干手消毒剂消毒双手。
（二）相同部门的隔绝措施。
1．发热门（急）诊：设立发热门（急）诊，建立预检分诊制度，及时引导相关患者到发热门（急）诊就诊。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
❖ 9、疫源地消毒工作完毕，按防护用品穿脱顺序依次脱下，一次性物品 按医疗废物处理，重复使用的用消毒剂擦拭或浸泡消毒。填写疫源地终 末消毒工作记录。必要时，达到规定的消毒作用时间后，由检验人员对 不同消毒对象进行消毒后采样。
❖ 5、进入疫源地时，应先用喷雾消毒的方法在地面消毒出一条1.5m左右 宽的通道，供消毒前的测量、采样和其他处理用。
❖ 6、测算房屋、家具及地面需消毒的面积和体积。必要时，由检验人员 对不同消毒对象进行消毒前采样。
H7N9病毒的消毒程序
❖ 7、消毒前应关闭门窗，将未被污染的贵重衣物、饮食类物品、名贵字 画及陈列物品收藏好。
H7N9病毒的流行病学特点
❖ 传染源:携带H7N9病毒的禽类及其分泌物或排泄物。 ❖ 传播途径:经呼吸道传播，也可通过密切接触感染的禽类
分泌物或排泄物等被感染，直接或间接暴露于受感染活禽 或毒禽类污染的环境。虽偶有局部聚集性病例，但尚证据 表明H7N9病毒能持续地“人传人” 。 ❖ 高危人群: 主要是从事非规模化和非规范化禽类养殖、销 售、宰杀、加工业者，在发病前10天内接触过禽类或者到 过活禽市场者，特别是中老年人。 ❖ 易感人群: 目前尚无确切证据显示人类对H7N9病毒易感， 但监测显示近期报告的病例以离退休人员、待业人员、农 村群众为主，中老年人居多，多数病例有基础性疾病。
H7N9病毒的消毒原则
各级疾控中心应当根据人感染H7N9病毒的流行病学特点，针对 传染源、传播途径和易感人群，结合实际情况在疫情发生后及时 有效地进行消毒。对必须消毒的对象应采取严格的消毒措施。消 毒工作应科学有效，避免盲目，如采取其他有效措施可以使污染 物品无害化时，可以不进行消毒处理。
❖ ㈠属地化管理原则，各级疾控中心应对疫点和病人或疑似病人污 染或可能污染的区域进行消毒处理技术指导。
❖ 1、加强对家禽类养殖、活禽市场及候鸟迁徙地等消毒技术指 导与管理。当出现动物病毒疫情，对死禽和宰杀的家禽、禽舍、 禽粪进行终末消毒技术指导。
❖ 2、对划定的动物疫区内禽类密切接触者，在停止接触后应对其 及其衣物进行消毒；
❖ 3、对划定的动物疫区内的饮用水应进行消毒处理技术指导，对 流动水体和较大的水体等消毒较困难者可以不消毒，但应严格进 行管理。 。
❖ 2、消毒人员到达疫源地，首先确认消毒地址是否正确，并向有关人员 说明来意，做好防病知识宣传，禁止无关人员进入消毒区域内。
❖ 3、对脱掉的外衣应放在自带的袋中（不要放在污染或可能受到污染的 地方）。穿工作衣、戴上帽子、医用防护口罩、护目镜、隔离服、胶 鞋(或鞋套)、一次性乳胶手套等。
❖ 4、仔细了解病毒可能污染的房间、场所、物品、家具及吐泻物、污染 物倾倒或存放地点，以及污水排放处等，据此确定消毒范围和消毒对 象。根据消毒对象及其污染情况，选择适宜的消毒方法。
❖ 1、加强对人感染H7N9病毒疫点、疫区现场消毒的指导，进行消 毒效果评价。
❖ 2、加强对病人的排泄物、病人发病时生活和工作过的场所、病 人接触过的物品及可能污染的其他物品进行消毒。
❖ 3、加强对重点场所如学校、托幼机构等消毒指导。
H7N9病Байду номын сангаас的消毒原则
❖ ㈡联防联控的原则，疾病控制机构应该积极配合农业、畜牧 等部门针对动物H7N9病毒疫情开展消毒工作，提供现场消毒技 术指导，进行消毒效果评价。
❖ 10、离开前，嘱让相关人员在达到消毒作用时间后开窗通风，擦拭打扫。
H7N9病毒的消毒方法
消毒工作应该由经过专业培训且有现场消毒经验的人员进行，掌握 消毒剂的配制方法和消毒器械的操作方法，针对不同的消毒对象采取相 应的消毒方法。进行疫源地消毒时应首选物理消毒的方法，采用化学消 毒的方法时，要注意选择合格的消毒剂，在有效期内使用。 ❖ 1、禽舍、厕所和病家的地面、墙壁、门窗: 0.1%过氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒剂溶液喷雾。一般药量为 100ml/m2～300ml/m2，作用时间应不少于60min。 ❖ 2、纺织品:耐热、耐湿的纺织品可煮沸消毒30min，或用250mg/L有效 氯的含氯消毒剂浸泡30min；不耐热的纺织品可采取过氧乙酸薰蒸消毒。 ❖ 3、动物及病人的排泄物、分泌物和呕吐物: 每1000ml可加漂白粉5g -50g，搅匀放置2h。对厕所和禽舍的粪便可以集中 消毒处理，按粪便量的1/10加漂白粉，搅匀加湿后作用24h。 ❖ 4、餐(饮)具:首选煮沸消毒15 min，也可用0.1%过氧乙酸溶液或500 mg/L有效氯含氯消毒剂溶液浸泡20min后，再用清水洗净。 ❖ 5、食物:生吃的瓜果、蔬菜类可用0.1%过氧乙酸溶液浸泡10min。
❖ 1、加强对人病毒疫点、疫区现场消毒的指导，进行消 毒效果评价；
❖ 2、对病人的排泄物、病人发病时生活和工作过的场所、 病人接触过的物品及可能污染的其他物品进行消毒；
❖ 3、对病人诊疗过程中可能的污染既要按肠道传染病又 要按呼吸道传染病的要求进行消毒。
H7N9病毒的消毒程序
❖ 1、在出发前，应检查所需消毒用具、消毒剂和防护用品，做好准备工 作。
人感染H7N9病毒消毒技术方案
H7N9病毒
❖ 病原学
❖ 1. 对热敏感，对低温抵抗力较强。 ❖ 65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭
活。 ❖ 在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存
活1个月。 ❖ 2.对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条件
下也具有一定的存活能力。 ❖ 3.有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
❖ 4、对划定的动物疫区内可能污染的物体表面在出封锁线时进行 消毒；
❖ 5、必要时对禽舍的空气进行消毒。
H7N9病毒的消毒原则
❖ 出现人感染疫情
❖ 发生人病毒疫情时，各级疾病控制中心除应协助农业部 门针对动物病毒疫情开展消毒工作，进行消毒效果评价外， 还应对疫点和病人或疑似病人污染或可能污染的区域进行消 毒处理。