糖尿病的药物治疗及护理
糖尿病患者合理用药护理指导
糖尿病患者合理用药护理指导糖尿病是多种病因引起以慢性高血糖为特征的代谢紊乱,久病可引起多器官功能紊乱,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性的病变,引起多器官功能损害,诊断为糖尿病后不能盲目用药,因为糖尿病患者病情存在个体差异性,所以治疗方案不同,大多数患者只需要在饮食控制,适量的运动基础上口服一些降糖药可以使病情得到有效的控制,所以,要求医护人员根据病人的病情合理选择降糖药物,使药物的副作用对病人的损害降到最小,临床常用口服降糖药应用及护理指导介绍如下:1 磺脲类口服降糖药1.1药物的种类甲苯磺丁脲格列本脲格列齐特格列吡嗪格列喹酮等。
1.2适应症和禁忌症磺脲类适用于2型糖尿病患者,经饮食治疗及体育锻炼不能使病情得到有效控制;有一定胰岛素分泌的2型糖尿病患者;体重正常或偏轻的患者。
禁忌症:1)1型糖尿病患者2)妊娠及哺乳期3)糖尿病病人发生严重感染,严重创伤和手术的患者及发生代谢紊乱病人。
4)已出现糖尿病神经病变•视网膜病变和肾脏损害时应及时采用胰岛素治疗,控制血糖。
1.3药物的副作用及护理指导副作用 1低血糖这是磺脲类降糖药主要的也是最危险的一种副作用,严重的低血糖反复发作可引起神经系统不可逆的损害致死亡。
2体重增加3其他如消化道反应、皮肤过敏、头晕•视力模糊等较少见。
护理指导1)指导患者严格遵医嘱服药,并注意饮食,用药及运动的时间。
2)避免饮酒,以免戒断反应。
3)治疗过程中如出现低血糖反应,应及时采取措施,口服或静脉补充葡萄糖。
2 双胍类2.1药物的种类二甲双胍降糖灵2.2适应症和禁忌症适用肥胖的2型糖尿病患者,作用是让身体里面的胰岛素在细胞水平利用上能够提高,也可与磺脲类联合使用。
禁忌症 1 伴有严重肝肾功能损害慢性胃肠病及消瘦的患者2 服药后有严重胃肠道反应3 严重并发症的患者。
4 嗜酒及长期服用西咪替丁的患者2.3副作用及护理指导副作用 1 乳酸性酸中毒双胍类降糖药,尤其是降糖灵最严重的副作用就是乳酸性酸中毒2 胃肠道反应表现为恶心,呕吐,腹痛。
(完整版)糖尿病护理常规
完整版)糖尿病护理常规1.简介糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的自我管理和护理。
合理的糖尿病护理常规可以帮助患者控制血糖水平,减轻症状,预防并发症的发生。
本文档将介绍糖尿病护理的基本步骤和常规规划。
2.饮食管理良好的饮食习惯对于控制糖尿病至关重要。
以下是一些饮食管理的原则:控制总体卡路里摄入量,保持适当的体重;选择低脂、低糖、高蛋白的食物;增加蔬果、全谷物和纤维食品的摄入量;控制饮酒量,避免过度饮酒。
3.药物管理根据医生的建议,糖尿病患者可能需要使用口服药物或注射胰岛素来控制血糖水平。
以下是一些建议:严格按医嘱用药,定时、定量服药;定期监测血糖水平,保持在安全范围内;遵循药物的注意事项,如避免酒精和药物相互作用。
4.运动管理适量的运动可以帮助糖尿病患者控制血糖水平和体重。
以下是一些建议:每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动;结合力量训练,增强肌肉力量;避免长时间的久坐,定期活动身体。
5.血糖监测监测血糖水平是糖尿病管理的关键。
以下是一些常规建议:根据医生的建议,测试血糖频率(如每日或每周);使用合适的血糖监测设备和试纸;记录血糖结果和其他相关信息,以便医生评估治疗效果。
6.预防并发症控制糖尿病可以降低并发症的风险。
以下是一些建议:定期进行视力检查,以预防糖尿病视网膜病变;定期检查尿液和肾功能,以预防糖尿病肾病;定期检查神经功能,以预防糖尿病神经病变。
7.心理支持糖尿病患者需要面对各种挑战和压力,因此心理支持至关重要。
以下是一些建议:寻求家人、朋友和医生的支持;加入糖尿病支持小组,与其他患者分享经验;学习应对技巧,放松身心。
8.定期随访糖尿病患者需要定期随访医生,以评估治疗效果并进行调整。
以下是一些建议:按医生的建议定期复诊;实时汇报生活习惯和治疗情况;遵循医生的治疗方案。
9.总结糖尿病护理常规包括饮食管理、药物管理、运动管理、血糖监测、预防并发症、心理支持和定期随访。
通过遵循这些常规,糖尿病患者可以控制病情,提高生活质量,预防并发症的发生。
糖尿病的常见问题及护理对策 毕业论文(设计)
糖尿病的常见问题及护理对策毕业论文(设计)糖尿病是一种常见的慢性疾病,威胁着越来越多的人们。
为了更好地掌握糖尿病的常见问题及护理对策,本文从以下四个方面进行探讨:糖尿病的常见问题,糖尿病的饮食护理,糖尿病的药物治疗护理和糖尿病自我管理。
一、糖尿病的常见问题1.高血糖:高血糖是糖尿病患者最普遍的问题之一,严重时会危及生命。
2.缺水:糖尿病患者排尿频繁、大量,易导致脱水。
3.低血糖:由于接受治疗不当等多种原因,糖尿病患者出现低血糖的情况,比如饥饿、情绪波动等。
4.神经病变:糖尿病患者常常会出现神经系统病变,如感觉组织萎缩、双下肢乏力、手部麻木等。
5.心血管病变:糖尿病患者常常会出现心脏和血管疾病,如心肌梗死、冠心病等。
二、糖尿病的饮食护理1.饮食结构:建议糖尿病患者以碳水化合物为主,蛋白质和脂肪稍微降低。
增加水果和蔬菜的摄入量。
2.饮食习惯:糖尿病患者应该每天定时定量进食,避免过饱或饥饿,注意饮食卫生,摆脱暴饮暴食的习惯。
3.控制饮食量:需要根据个人情况确定每餐的能量和热量,避免食物过油、过咸、过甜,多吃水果、蔬菜、杂粮等纤维素含量更高的食物。
三、糖尿病的药物治疗护理1.药物治疗方案:根据不同的病情选择不同的药物治疗方案,包括口服降糖药、注射胰岛素等,但使用之前需要注意是否过敏。
2.定时用药:遵循医生开具的用药方案,按时按量用药,避免漏服或迟服药物,避免交叉使用药物。
3.药物剂量:根据身体状况和用药效果,定期检查药物剂量,避免药物过量或不足引起的副作用。
四、糖尿病自我管理1.定期检测血糖:糖尿病患者应该定期查血糖,特别是空腹血糖和餐后血糖,及时调整药物剂量。
2.运动锻炼:适度的运动有助于降低血糖,稳定体重,增强身体抵抗力。
3.自我监测:在日常生活中,糖尿病患者需要做好自我监测,如测量血压、监控摄入的能量和热量等。
4.情绪调节:情绪波动会对血糖产生影响,糖尿病患者需要学会放松自己,避免情绪波动对病情带来的不良影响。
简述糖尿病的用药护理措施
简述糖尿病的用药护理措施糖尿病是一种代谢紊乱的疾病,常需要药物治疗来控制血糖水平。
对于糖尿病患者来说,正确使用药物并且采取正确的护理措施至关重要。
以下是一些关于糖尿病用药护理的措施:1. 遵医嘱使用药物:糖尿病患者应该严格按照医生的建议和处方来使用药物。
包括药物的剂量、频率和时间等方面的要求。
2. 定时服药:糖尿病患者需要按时服用药物,维持血糖水平稳定。
如果忘记服药,应尽快补上遗漏的剂量,但不要翻倍服药。
3. 观察药物副作用:糖尿病治疗常常需要长期用药,患者应密切关注药物的副作用,并且定期到医院复诊。
4. 注重饮食:合理的饮食对于糖尿病患者同样重要。
患者应该遵循医生和营养师的饮食建议,控制饮食中糖分和碳水化合物的摄入。
5. 锻炼:适当的运动可以帮助糖尿病患者更好地控制血糖水平,促进药物的吸收和利用。
6. 经常监测血糖:定期检测血糖水平是非常重要的,可以帮助患者了解自己的疾病控制情况,及时调整用药。
以上这些护理措施对于糖尿病患者来说非常重要,可以帮助他们更好地管理疾病,减少并发症的发生。
同时,这些护理措施也需要结合个体的情况进行调整,更好地适应自我管理。
另外,糖尿病患者在使用药物的同时,也需要注意一些其他方面的护理措施,比如定期进行眼部、肾脏和神经系统的检查,因为糖尿病容易导致这些部位的并发症。
此外,保持健康的生活方式也是非常重要的,包括戒烟、限制酒精的摄入、保持体重、规律作息等。
对于糖尿病患者来说,他们的药物管理和护理措施需要根据疾病情况和个体差异进行个性化调整。
因此,患者需要与医生和护士保持密切的沟通,及时向医护人员反映用药情况和身体状况,以便进行及时调整。
在使用药物和护理措施过程中,家人的支持和鼓励也是非常重要的,他们可以协助患者管理药物、监测血糖、并且提供情感上的支持。
另外,糖尿病患者也应该参与相关的自我管理教育课程,学习更多关于药物使用和疾病管理方面的知识,提高自我管理的能力和信心。
这些措施的落实可以帮助患者更好地控制疾病,减少并发症的发生,提高生活质量。
内分泌代谢病科糖尿病患者的口服降糖药物治疗和护理
内分泌代谢病科糖尿病患者的口服降糖药物治疗和护理通过糖尿病饮食(医学营养)、运动治疗手段改善患者的生活方式,是糖尿病及其并发症防治的基础治疗措施,但是由于胰岛素抵抗的持续存在,胰岛B细胞的进行性衰退,甚至在疾病发展过程中遭遇各种应激,单单改善生活方式是远远不够的,还需要合理和积极的使用药物。
口服降糖药口服降糖药分类较多,高血糖的药物治疗多基于纠正导致人类血糖升高的两个主要病理生理改变一一胰岛素抵抗和胰岛素分泌受损。
根据作用效果的不同,口服降糖药可分为主要以促进胰岛素分泌为主要作用的药物(磺脉类、格列奈类、DPP-4抑制剂)和通过其他机制降低血糖的药物(双胭类、TZDs.糖甘酶抑制剂、SG1T2抑制剂)。
磺版类和格列奈类直接刺激胰岛B细胞分泌胰岛素;DPP-4抑制剂通过减少体内G1PT的分解、增加G1PT浓度从而促进胰岛B细胞分泌胰岛素;双胭类的主要药理作用是减少肝脏葡萄糖的输出;TZDS的主要药理作用为改善胰岛素抵抗;糖普酶抑制剂的主要药理作用为延缓碳水化合物在肠道内的消化吸收。
SG1T2抑制剂的主要药理作用为通过减少肾小管对葡萄糖的重吸收来增加肾脏葡萄糖的排出。
糖尿病的医学营养治疗和运动治疗是控制2型糖尿病高血糖的基本措施。
在饮食和运动不能使血糖控制达标时应及时采用药物治疗。
2型糖尿病是一种进展性的疾病。
在2型糖尿病的自然病程中,对外源性的血糖控制手段的依赖会逐渐增大。
临床上常需要口服药物间及口服药与注射降糖药间(胰岛素、G1PT受体激动剂)的联合治疗。
【口服降糖药的适应证】(1)通过饮食运动治疗尚不能使代谢控制满意的2型糖尿病患者,可在上述治疗的基础上加服口服降糖药。
(2)用胰岛素治疗而代谢控制不佳的1型糖尿病患者,也可联合应用某些口服降糖药治疗。
【口服降糖药的分类、特点及护理要点】(一)促进胰岛细胞分泌胰岛素的药物1磺腺类药物可以使HbA1c降低1%〜2%。
是目前许多国家和国际组织制定的糖尿病指南中推荐的控制2型糖尿病患者高血糖的主要用药。
糖尿病病人的专业护理手册
监测和复诊
监测和复诊
定期复诊:患者需要按照医生的指导定 期复诊,及时了解疾病的进展情况。
自我监测:患者可以通过自我监测血糖 、体重等指标,掌握自己的健康状况。
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饮食管理
饮食管理
健康饮食:糖尿病患者应遵循均衡饮食 ,控制碳水化合物摄入,增加蔬菜和蛋 白质的摄入。
控制饮食时间:定时进餐,避免暴饮暴 食,控制食物摄入量。
饮食管理
避免高糖食物:限制糖分摄入 ,避免饮料、糕点、糖果等高 糖食物。
药物治疗
药物治疗
胰岛素注射:对于1型糖尿病患者或2型 糖尿病无法通过口服药物控制的患者, 需要进行胰岛素注射治疗。
运动前后血糖药物剂量。
血糖监测
血糖监测
血糖监测方法:糖尿病患者应 定期进行血糖监测,常用的方 法有家庭血糖仪、连续血糖监 测系统等。
监测频率:根据医生建议,患 者需要掌握自己的血糖波动情 况,进行定期监测。
并发症预防
并发症预防
足部护理:糖尿病患者需要注意足部的 护理,保持足部清洁、干燥,避免磨损 、破溃等。
预防心血管疾病:控制血压、血脂,戒 烟限酒,保持健康的生活方式,有助于 预防心血管疾病的发生。
心理护理
心理护理
建立积极心态:糖尿病患者需 要建立积极的心态,保持良好 的情绪,避免压力过大。
寻求支持:患者可以寻求家人 、朋友或专业人士的支持,共 同面对糖尿病带来的挑战。
糖尿病病人的 专业护理手册
目录 糖尿病概述 饮食管理 药物治疗 运动管理 血糖监测 并发症预防 心理护理 监测和复诊
糖尿病概述
糖尿病概述
什么是糖尿病:糖尿病是一种 慢性代谢性疾病,主要特征是 血糖水平持续升高。
糖尿病中医治疗及护理精品PPT课件
阴精损耗 阴虚火旺
发为 消渴
No.1.3— 糖尿病的基本病机
基 阴虚燥热
病
位
本 阴虚为本
:
肺
病
ห้องสมุดไป่ตู้互为因果
、 脾
、
燥热为标 肾
机
肺燥 胃热 肾虚
消渴病迁延日久, 阴损及阳,
可见气阴两虚或阴阳俱虚之候,
且并发胸痹、中风、水肿,
脱疽、痿证、雀盲等病症。
消渴
No.2— 糖尿病的中医治疗
糖尿病,被中医称做“消渴病” 认为是由先天禀赋不足、体质柔弱和后天因素共同 作用的结果,主张综合治疗。 主要强调以下五个方面:
• 元白菜 • 蛋类 • 酸牛奶 • 鲜牛奶
No.3.1——补益脾肾类食品
• 韭菜 • 木耳 • 黑豆 • 羊奶
No.3.1——植物中的天然降糖物质
• 苦瓜 性味苦寒,具有清热解凉,滋阴壮阳,降低血糖等功效 • 南瓜 降糖成分主要为是果胶和铬 • 豌豆 豌豆冻干粉及粗提物具有降糖作用 • 茶叶 主要降糖成分是茶叶复合多糖(TPS),茶色素对糖尿病患者有
《金匮要略》立消渴专篇,提出三消症状 及治疗方药
《外台秘要》:渴而饮水多,小便数,有脂,似麸片甜者, 皆是消渴病也;发即小便至甜,焦枯消瘦 《诸病源候论》:其病变多发痈疽
No.1.2 —— 糖尿病发病原因
饮食不节
脾胃运化失职
发
过食肥甘厚味
积热内蕴 化燥伤津
病
情志失调
气机郁结
化火
原
因
素体阴虚 劳伤过度
No.2.1——中医治疗之五驾马车
控制饮食
适当运动
药物对症
调节情绪
中医养生
7
糖尿病患者的药物治疗及护理
2.4 降血糖反应的护理 在降糖药物使用过 量、 饮食失调或运动过量时 , 可引起低血糖反应 。 表现为疲乏、 头昏、 、 心悸 出汗 、 饥饿感等 , 严重可 引起昏迷、 休克。 对低血糖反应, 应立即平卧休息 , 及时检测血糖。根据病情进食糖类食物以缓解症 状。昏迷者应立即查血糖, 可立即给予50%葡萄糖
识不足, AD患者的心理需要往往被忽视。事实上 , 中晚期AD患者的心理护理比静脉用药或鼻饲饮食 等治疗更为有效, 不仅能帮助患者解决心理问题, 还能增强其对生理不适感的耐受性。因此, 在对中 晚期AD患者的护理中, 要尊重患者的人格和权利, 多与患者接触和交流, 建立起 良好的护患关系, 取 得患者的好感和信任。 2.2 安全护理 中晚期AD患者随着病情的发 展, 记忆力显著下降 , 精神症状 日 益加重 , 自理能 力逐渐丧失 , 反应迟钝 , 缺乏 自我保护能力 , 容易 发生意外。 护理中, 要充分评估患者可能出现的安 全隐患, 不让患者单独外出, 在患者的衣袋中放有 写明其姓名 、 住址 、 联系人电话的卡片 , 以防走失 。 避免让患者穿拖鞋 、 滑底鞋 , 并保持地面干燥 、 无 障碍物 , 以防患者跌倒。患者睡的床要有护栏 , 患 者上床后要及时拉上床边护栏 , 以防其坠床。 给患
注射液30- 50ml静脉推注。 3.心理护理 糖尿病是终生疾病, 治疗需长期进行 , 并发症 可遍及全身各重要器官, 患者多出现焦虑、 恐惧和 失望的心理。 护士对患者应有针对性的心理安慰、 疏导患者、 深人浅出的讲解相关疾病的知识, 同时 指导患者合理膳食 , 良好的生活习惯、 确保 适宜的 体育锻炼及药物治疗等综合措施 ,树立与疾病做 斗争的信心和决心。 4.健康教育
降低 。 2.药物治疗的护理 2.1 用药前的护理 指导患者用药, 提高患者 对糖尿病降糖药物的认识 ,了解降糖药物的适应 性、 药物作用和不 良反应 , 护士应随时了解患者的
糖尿病护理措施及治疗措施
糖尿病护理措施及治疗措施糖尿病是一种慢性疾病,需要长期的护理和治疗措施。
以下是一些常见的糖尿病护理措施和治疗措施:1. 控制饮食:糖尿病患者需要控制饮食,避免食用高糖和高脂肪的食物。
建议选择低脂肪、高纤维的食物,并保持适当的饮食结构和规律的餐饮习惯。
2. 进行适当的运动:适当的运动可以帮助控制血糖水平,增加体力和消耗多余的热量。
建议每天进行30分钟左右的中等强度的有氧运动,如快走、游泳等。
3. 定期监测血糖:糖尿病患者需要定期监测血糖水平,以确保血糖在正常范围内。
根据医生的建议,可以自行购买家用血糖仪,在家里进行监测。
4. 控制体重:对于超重或肥胖的糖尿病患者,需要采取措施控制体重,如适当减少饮食热量摄入,保持适当的体重。
5. 合理使用药物:部分糖尿病患者需要药物治疗,根据医生的建议合理使用降糖药物或胰岛素。
6. 定期就医:糖尿病患者需要定期就医,接受医生的检查和指导,确保病情得到有效的控制和治疗。
总之,糖尿病患者需要综合采取饮食控制、运动锻炼、监测血糖、控制体重、合理用药和定期就医等措施,以维持血糖水平在正常范围内,减少并发症的发生,提高生活质量。
此外,糖尿病患者还需要避免吸烟和过度饮酒,因为这些不良习惯会损害血管和器官功能,加重糖尿病引起的并发症。
另外,在日常生活中,糖尿病患者还需要留意一些细节,比如保持脚部清洁和干燥,经常检查皮肤、指甲,及时治疗脚部的伤口或溃疡,避免感染。
同时,要注意做好口腔卫生,预防牙龈疾病和牙周炎,因为糖尿病患者更容易出现口腔问题。
此外,定期检查眼睛,预防视网膜病变。
对于有糖尿病的孕妇,更需要细心照料。
她们需要更频繁地检测血糖,保持饮食和运动的平衡,如有必要,需要使用胰岛素来控制血糖水平。
同时,孕妇需咨询医生确定用药方案,以确保母婴的健康。
在治疗方面,随着医学的进步,糖尿病的治疗方案也在不断发展和完善。
新型的口服降糖药物和胰岛素产品的不断推出,为糖尿病患者提供更多方便和有效的治疗选择。
糖尿病患者护理总结
糖尿病患者护理总结糖尿病是一种常见的慢性疾病,需要患者长期的自我管理和护理。
合理的护理和管理可以有效地控制病情,预防并减少并发症的发生。
以下是糖尿病患者护理的总结,包括饮食护理、药物治疗、锻炼和心理支持等方面。
一、饮食护理糖尿病患者的饮食护理非常重要,可以通过合理控制饮食来控制血糖,并防止过度体重增加。
以下是一些饮食护理的要点:1. 控制总热量摄入:根据个体和运动量等因素,合理控制总热量摄入,控制体重。
2. 合理分配饮食三大营养素:饮食应包含适量的碳水化合物、脂肪和蛋白质,合理分配三大营养素可以保证机体的营养需求。
3. 控制碳水化合物摄入:糖尿病患者应控制碳水化合物的摄入量,避免快速吸收的碳水化合物,如糖果、饼干等。
4. 多摄入膳食纤维:膳食纤维可以促进饱腹感,减少碳水化合物的吸收,有助于控制血糖。
可以多食用粗粮、蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。
5. 控制脂肪摄入:糖尿病患者应控制脂肪的摄入量,尤其要限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入,避免加重血脂异常。
二、药物治疗药物治疗是糖尿病治疗的重要手段,可以帮助患者控制血糖水平。
以下是一些药物治疗的要点:1. 接受医生的指导:糖尿病患者在使用药物治疗时,应遵循医生的建议和用药方案,如用药时间、用药剂量等。
2. 定期监测血糖:药物治疗对控制血糖有一定的帮助,但是药物剂量需要根据患者的血糖水平调整,所以要定期监测血糖,根据结果调整用药。
3. 注意药物的副作用:一些药物可能会有不同的副作用,如低血糖、胃肠道不适等,患者要及时告诉医生,避免不必要的不良反应。
三、锻炼适度的锻炼可以帮助糖尿病患者控制血糖,提高体质,预防并发症的发生。
以下是一些锻炼的要点:1. 选择合适的运动方式:糖尿病患者可以选择适合自己身体状况的运动方式,如散步、慢跑、太极拳等。
2. 控制运动强度和时间:运动时要合理控制运动强度和时间,避免过度运动引起低血糖。
3. 定期监测血糖:运动会影响血糖水平,所以糖尿病患者在锻炼前后要监测血糖,并根据结果调整饮食和药物治疗。
糖尿病患者药物治疗的临床护理
言耐心细致地给患者 介绍疾 病 和手术 , 明手术 的必 要性 , 说 权 衡 手 术 的 利 弊 , 事 求 是 , 如其 分 地 解 答 患 者 的 问 题 , 实 恰 以 消 除 患 者 的顾 虑 。 详 细 地 向 患 者 介 绍 手 术 程 序 , 前 、 后 术 术 的 注 意 事项 , 教 授 患 者 必 要 的 技 巧 。 由于 患 者 的 性 别 、 并 年 龄 、 格 、 化 程 度 和社 会 经历 等 不 同 , 疾 病 和 手 术 引 起 的 性 文 对
心 理 反 应 也 有 个 体 差 异 。护 理 人 员 应 通 过 对 患 者 的认 真 观 察 或 通 过 与 患者 及 亲 属 的 交 流 , 解 其 不 同 的 心 理 状 态 , 了 进
身 的健康水平具有直接的 、 决定 性的影 响。通过有效 的心 理
护 理 , 患者 以 良 好 的 心 理 支 持 和 必 要 的 心 理 干 预 , 鼓 励 给 可 其 以积 极 的心 态 战 胜 病 痛 , 帮 助 其 排 除 潜 在 的身 心 问 题 , 并 预 防 或 减 少 身 心 疾 病 的 发 生 , 而确 保 较 理 想 的 护 理 目标 得 从
患 者 在 出院 后 应 对 其 健 康 状 况 进 行 跟 踪 检
测 随 访 , 根 据 具 体 情 况 继 续 开 展 健 康 教 育 活 动 , 主 要 对 并 其
象 是 疾 病 有 复 发 倾 向 , 长 期 接 受 健 康 指 导 的患 者 。 需
健 康 教 育 与 技 术 护 理 相 辅 相 成 , 有 同 等 价 值 。 而 健 康 具
以顺 利 实 现 。
参 考文献 :
[ ] 姜 乾金 . 1 医学心 理学 [ . M] 北京 : 民卫 生 出版 社 。0 2:1 人 20 1 1
糖尿病治疗及护理
糖尿病治疗及护理(作者:___________单位: ___________邮编: ___________)【关键词】糖尿病治疗护理糖尿病(DM)是一种与遗传因素有关又与多种环境因素相关联的全身慢性内分泌代谢疾病。
其病程长,调治失宜易并发多种合并症,导致残疾和过早死亡。
病情严重或应激时可发生酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性代谢紊乱。
血糖监测是近年来糖尿病患者的管理方法之一,可为糖尿病患者提供一种动态数据,为调整药物剂量提供依据。
治疗措施以饮食及运动疗法为基础,根据病情结合药物治疗。
加强糖尿病患者护理,管理及教育,减轻或避免糖尿病的各种并发症的发生,提高生活质量是护理界面临的挑战。
针对上述情况,均对患者进行营养咨询,并对饮食进行合理配制及配合临床用药和护理,取得了良好的效果。
1临床资料1.1一般资料糖尿病患者38例,其中男20例,女18例,年龄25-76岁,病程15天-10年,正常体重25例,肥胖13例,1型糖尿病2例,2型糖尿病36例,15例患者合并糖尿病视网膜、肾病等病变。
1.2治疗通过饮食控制,限制食物中的饿糖,脂肪,蛋白质的摄入量,使血糖控制在正常范围,使脂肪与蛋白质代谢紊乱得到,改善,减少酮血症,防止酸中毒。
在控制饮食时,也必须有足够的营养,以保证机体的需要。
轻病人在控制饮食时,应结合病情给予必要的调节,多数可使病情缓解,症状消失,血糖下降。
重者经饮食控制及药物治疗,效果亦较满意。
2护理2.1心理护理从心理上给予耐心指导,消除患者的恐惧、焦虑等情绪,介绍一些有关糖尿病的知识,如糖尿病的易患因素,临床症状,诊断标准,分型,各种并发症的表现及护理,使患者承认现实进入角色配合治疗。
2.2饮食治疗及护理护士应向患者介绍饮食治疗的目的、意义及具体措施,并督促落实,以取得最佳效果。
控制饮食的关键在于控制总热量。
当患者因饮食控制而出现易饥的感觉时,可增加蔬菜等副食。
在保持总热量不变的原则下,凡增加一种食物时应同时减去另一种食物,近年来较多采用的食品交换法将食品分为谷类、奶类、肉类、油脂类、水果和蔬菜类共六种,以每376.2kJ(90kcal)热量为一个单位,每类食品可等值互换以保证饮食平衡。
中医糖尿病病人的护理措施
中医糖尿病病人的护理措施糖尿病是一种常见的慢性疾病,中医对于糖尿病的护理有着独特的方法和理念。
在病人日常生活中,需要注意饮食、运动、药物等方面的护理,下面是一些中医糖尿病病人的护理措施:1. 合理饮食:中医强调药食同源,饮食对于糖尿病病人的管理至关重要。
建议病人避免高脂肪、高糖、高热量的食物,多食用蔬菜水果,适量摄入富含膳食纤维的食物,如糙米、全麦面包等。
2. 定时运动:中医认为运动可以改善体内气血运行,增强体质,促进新陈代谢。
建议病人进行适量的有氧运动,如散步、太极拳、气功等,每天坚持30分钟左右。
3. 药物治疗:中医药物治疗糖尿病常用中药配方,如二号丸、双黄连合剂等。
病人在服用药物时需要遵医嘱,严格控制用量,并定期复查血糖、肝肾功能等指标。
4. 应激控制:中医认为情志内伤是导致糖尿病发作的重要原因之一,病人应该学会调节情绪,保持心情舒畅,避免焦虑、抑郁等不良情绪。
5. 调理养生:中医强调调理体质,增强免疫力和自愈能力。
病人可以通过中医理疗、针灸、艾灸等方法进行调理,保持体内阴阳平衡。
总之,中医糖尿病病人的护理措施强调整体调理,与西医的药物治疗结合,可以更好地控制病情,提高生活质量。
希望糖尿病患者能够根据中医的护理措施,合理饮食、规律运动,减轻病情,重拾健康。
另外,中医还强调糖尿病病人需要避免风寒湿邪的侵袭,以及避免大量饮用寒凉性的食物和饮品,因为这些因素都可能会加重病情。
病人在日常生活中需要避免受到寒冷刺激,保持温暖,适当增加衣物,避免受风。
此外,中医还倡导病人学会自我按摩,对特定的穴位进行按摩可以促进血液循环,改善气血状况,增强免疫力,有助于缓解症状。
同时,中医认为保持足部温暖也是非常重要的,尤其是对于血糖不易控制的病人来说。
除了以上措施,中医还建议糖尿病病人保持规律的作息习惯,保证充足的睡眠,养成良好的生活习惯。
充足的睡眠可以帮助病人调整体内的阴阳平衡,增强体质,缓解疲劳,有利于病人恢复。
糖尿病管理规范及糖尿病病人治疗护理知识
糖尿病管理规范及糖尿病病人治疗护理知识糖尿病管理规范及糖尿病患者治疗护理知识糖尿病是一种慢性代谢性疾病,它对人体的健康造成了相当大的威胁。
为了更好地控制和管理糖尿病,医疗界提出了一系列的管理规范,同时糖尿病患者自身也需要了解并采取相应的治疗护理措施。
本文将简要介绍糖尿病的管理规范以及糖尿病患者所需的治疗护理知识。
一、糖尿病管理规范糖尿病管理规范是根据疾病特点和病人需求制定的标准化管理措施。
糖尿病管理规范的主要目的是控制血糖水平,减少并发症的发生,并提高病人的生活质量。
以下是一些糖尿病管理规范的要点:1. 饮食控制:糖尿病患者需要定期就餐,遵循低糖、低脂、高纤维的原则。
少食多餐、稳定摄入是保持血糖稳定的关键。
此外,糖尿病患者还要避免高糖饮食,限制含糖饮料和食品的摄入。
2. 运动管理:适度的体育锻炼有助于增加胰岛素敏感性,帮助控制血糖水平。
糖尿病患者应进行有氧运动和力量训练,每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动。
在进行运动前,病人应检测血糖水平,并根据血糖情况调整运动强度和时间。
3. 药物治疗:药物治疗是控制糖尿病的重要手段。
根据血糖水平和病情,医生会开具降糖药物或胰岛素的处方。
病人需按医嘱规定时间、剂量和方式进行用药,并定期检测血糖水平,以及注意药物的副作用。
4. 自我监测:糖尿病患者需要掌握自我监测血糖的技巧,并根据监测结果调整饮食和药物使用。
自我监测有助于病人了解血糖波动情况,及时调整控制措施,避免低血糖和高血糖的发生。
5. 心理支持:糖尿病患者需接受心理支持,积极应对病情带来的压力。
家人和医生的支持可以帮助病人建立正确的认知,提高对糖尿病的管理意识。
二、糖尿病病人治疗护理知识对于糖尿病患者来说,自我管理和护理是非常重要的。
以下是一些糖尿病患者所需的治疗护理知识:1. 血糖监测:糖尿病患者需要根据医嘱进行定期的血糖监测。
这可以通过家庭血糖仪进行,需要掌握正确的使用方法和清洁技巧。
监测结果可以记录在日记中,以便调整治疗方案。
糖尿病病人的护理措施与健康指导
糖尿病病人的护理措施与健康指导糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,对患者的生活质量和健康状况产生了深远的影响。
对于糖尿病患者来说,合理的护理措施和健康指导显得尤为重要。
本文将探讨糖尿病病人的护理措施与健康指导,以期为患者提供一些实用的建议。
饮食护理:饮食控制是糖尿病治疗的基础。
护士应帮助患者制定合理的饮食计划,控制热量摄入,均衡营养。
同时,应鼓励患者多吃蔬菜、水果和全谷类食物,减少高糖、高脂食物的摄入。
运动护理:适量的运动有助于控制血糖,增强体质。
护士应指导患者选择适合自己的运动方式,如散步、太极拳等,并避免剧烈运动。
同时,应鼓励患者坚持长期运动,以取得最佳效果。
用药护理:糖尿病患者需要长期服药,护士应指导患者正确使用药物,包括药物的剂量、使用时间、副作用等。
同时,应提醒患者按时服药,避免漏服或过量使用药物。
心理护理:糖尿病是一种慢性疾病,患者容易产生焦虑、抑郁等心理问题。
护士应患者的情绪变化,提供心理支持,鼓励患者积极面对疾病,树立战胜疾病的信心。
知识教育:糖尿病患者应了解糖尿病的基本知识,包括病因、症状、治疗方法等。
护士应向患者普及糖尿病知识,提高患者的自我管理能力。
自我监测:糖尿病患者应学会自我监测血糖,了解血糖的变化情况。
护士应指导患者正确使用血糖仪,并教会患者如何记录血糖数据。
预防并发症:糖尿病并发症如糖尿病足、视网膜病变等严重影响患者的健康和生活质量。
护士应向患者强调预防并发症的重要性,指导患者保持足部清洁、避免损伤,定期进行眼科检查等。
健康生活方式:良好的生活方式有助于控制血糖,延缓并发症的发生。
护士应鼓励患者保持健康的生活方式,包括规律作息、戒烟限酒、保持良好的卫生习惯等。
定期随访:糖尿病患者需要定期随访,评估病情变化。
护士应提醒患者按时随访,遵守医生的建议和治疗方案。
总结:糖尿病病人的护理措施与健康指导对于提高患者的生活质量和健康状况具有重要意义。
通过合理的护理措施和健康指导,可以帮助患者更好地控制血糖,延缓并发症的发生,提高自我管理能力。
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(四)噻唑烷二酮类(TZD)
TZD为胰岛素增敏剂,目前常用的有两种。 1. 罗格列酮: 如文迪雅。 2. 吡格列酮 :如瑞彤等。 适用于一些存在胰岛素抵抗明显的患者。
(五)餐时血糖调节剂 也是胰岛素促分泌剂,控制餐后血糖。 1. 瑞格列奈,如诺和龙,浮来迪。 2. 那格列奈,如唐立,唐瑞。
糖尿病治疗一些不合理用药及注意事项 : 1 初诊断的糖尿病不要用强效降糖药. 2 单药能控制的不用多种药物. 3 不要把“消渴丸”当作普通中药 4 太廋的人不宜用二甲双胍、拜唐平
? 肝、肾功能不全 ? 明显消瘦伴营养不良 ? 妊娠及哺乳期
7
4、胰岛素是如何分类的?
按作用时间长短可分为:超短效、短效、中效、长效以及预混胰岛素
8
短效:普通胰岛素 (regular insulin ,RI):
作用快,但持续时间 ,主要控制 1餐饭后高血糖 ,是惟一的可 经静脉注射的胰岛素。
中效:低精蛋白胰岛素 (NPH):
? 糖尿病治疗主要是控制血糖达标, 最大程度地减少并发症。
? 胰岛素为直接降糖物质,早期使 用,
可早期控制血糖达标。 ? 任何口服降糖药物均为间接地控
制血糖, 如果不能控制血糖达标应尽快换用
胰岛素,否则并发症将严重损害 您的健康。 ? 胰岛素其他有益作用:扩张血管、 改善循环、抗炎症反应
13
误区-胰岛素可以口服
? 因为胰岛素是一种蛋白质分子,在消化 道中就像我们所吃的食物一样很快被降 解破坏
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误区-胰岛素会上瘾,一旦使用不能停
? 胰岛素就不是“药”,而是身体自然物质。
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误区-胰岛素注射麻烦,还很 疼
? 打胰岛素和普通打针不一样,药量小得多, 而且是皮下注射。现在有专用注射器,正常 情况下注射痛感很小
利用,因此需要补充胰岛素
5
3、哪些糖尿病病人需要使用胰岛 素?
? 1型糖尿病,必须持续接受外源性 胰岛素
? 2型糖尿病,口服药无效或过敏者
? 急性并发症如酮症酸中毒、高渗 性昏迷等
? 合并严重感染:外伤、手术、心 肌梗死、脑血管意外等
6
? 合并慢性严重并发症: 如糖尿病肾病、足坏 疽或糖尿病视网膜病 变
5 . 太胖的人不宜用胰岛素 6. 与降压药合用注意降压药对血糖的影响 ,
如利尿药.心得安类有升高血糖的作用 . 7. 不要轻易相信广告宣传的保健品 .药品. 8. 没有最好的降糖药 ,只有最适合你的药 .
降糖药的应用原则
早用药 早口服药联合应用 早和胰岛素联合应用
HbA1c≤6.5% 血糖达标
控制指标
良好
血浆葡萄糖 空腹 (mmol/L) 4.4 - 6.1 非空腹 (mmol/L) 4.4 - 8.0
糖化血红蛋白
(%)
< 6.2
血压
(mmHg) < 130/80
体重指数
男 (kg/m2) < 25 女 (kg/m2) < 24
糖尿病的药物治疗及护理
主要内容
?胰岛素治疗 ?常用的口服降糖药 ?糖尿病的护理
2
一、胰岛素治疗
3
1、什么是胰岛素?
? 人体胰腺B细胞 分泌的
? 体内唯一能降低 血糖的物质。
? 帮助细胞利用葡 萄糖,保持血糖 在正常范围
4
2、为什么要补充胰岛素?
? 胰岛素就像一把钥匙,开启葡萄糖进入细胞的大门 ? 糖尿病均存在胰岛素不足 ,没有钥匙则葡萄糖无法
主要控制2餐饭后高血糖以第 2餐为主。
பைடு நூலகம்
长效:精蛋白锌胰岛素( PZI):
无明显作用高峰,主要提供基础水平胰岛素。 预混胰岛素: 混合使用短、中效胰岛素,有各种比例的预混制剂。
5、胰岛素研发进步的趋势
按照来源可分为:动物胰岛素、人胰岛素和人胰岛素类似物
11
胰岛素注射系统的进展趋势
12
误区胰岛素一定要等到口服药无效才使用
服药注意事项 一般在饭前服用。 主要副作用是低血糖,老年人应特别注意。 初治病人尽量不用或减少用此类药。
(二) 双胍类
通过抑制糖原异生及糖原分解,增加外周 组织对葡萄糖的摄取和利用,从而降低血糖。 双胍类还可减低食欲,降低体重. 因而更适用于肥胖的2型糖尿病患者。
1. 苯乙双胍,降糖灵,价格便宜。 2. 二甲双胍,降糖片。 该类药主要副作用是: 胃肠道反应,在饭后服用为好。
(三)α葡萄糖苷酶抑制剂
通过抑制小肠粘膜上皮细胞表面的 α葡 萄糖苷酶而延缓碳水化合物的吸收,降 低餐后高血糖。
该类药有:拜糖平和倍欣。
适应症: 1. 新诊断的2型糖尿病。
2. 2型糖病较肥胖,高胰岛素血症患者。
3. 应用其它降糖药效果不满意,尤其 是餐后血糖控制不佳者。
副作用: 主要副作用是腹部不适、胀气。 开始剂量要小,应在第一口饭时嚼碎服下。
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总之
①初学需要在医生的 指导下进行。
②尽快学习、获得经 验后可对胰岛素用 量自行微调
③保持规律的饮食、 运动习惯。
④密切监测血糖
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二、常用的口服降糖药
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口服降糖药作用部位
↑非磺脲类 ↑磺脲类
胰腺 胰岛素分泌受损
肠道
↓?糖苷酶抑制剂
高血糖
肝脏
↑HGP ↓二甲双胍 ±噻唑烷二酮类
↓葡萄糖摄取
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6、胰岛素的注射部位是哪 里?
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7、注射部位的轮换
? 间距2.5cm, (约两个手指的宽
度) ? 不要在距脐部 5
cm的范围内注 射胰岛素
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8、正确的注射方法
? 捏起皮肤注射:使用短细针头,尽 可能保证正确皮下注射的有效方法
? 注射应保证在皮下注射,避免误入 肌肉层,否则,胰岛素的吸收曲线 将不能与血糖吸收峰值相吻合,血 糖波动大
↑二甲双胍 ↑噻唑烷二酮类
肌肉脂肪
(一)磺脲类
机制:
磺脲类为胰岛素促分泌剂,作用于B 细胞膜 的磺脲类受体,关闭 ATP 敏感性的钾离子通 道,细胞内钾离子外流减少,细胞去极化, 开放钙离子通道,细胞内钙离子增加,促进 胰岛素释放。
常用药物有:
甲苯磺丁脲、 氯磺丙脲 格列苯脲(优降糖) 格列吡嗪(美吡达、糖定清) 格列齐特(达美康) 格列喹酮(糖适平) 格列美脲 (万苏平 )
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9、胰岛素的储存注意事项有哪些?
? 未开封的胰岛素或已启用的胰岛素,应尽可能放 在温度2℃~8℃的冷藏室储存。
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10、胰岛素使用出现低血糖时怎么处理?
? 低血糖会出现 虚汗、无力、 心悸、饥饿感、烦躁症状
? 使用血糖仪检测血糖加以 证实,立即进食含糖食物
? 无条件的患者不要强忍, 可直接进食含糖食品。