拔智齿后干槽症

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明胶海绵充填法治疗拔牙后干槽症效果观察

明胶海绵充填法治疗拔牙后干槽症效果观察
1 资 料 与 方 法 1 1 资料与分组 . 收 集 我 院 口腔 科 2 0 0 6年 5 月 至 2 0 08
剂 释 放 ,导 致 凝 血 块 发 生 纤 维 蛋 白溶 解 等 。
对于干槽症 的预 防,除了掌握拔牙适应证 、减少拔牙创
伤 、尽 可 能 关 闭 或 缩 小 拔 牙创 口、严 格 无 菌 操 作 外 ,医 生 拔 牙 的 技 巧 、速 度 也 重 要 。 目前 主 要 的 预 防 方 法 是 在 拔 牙 创 口 内 留 置 抗 菌 药 物 [,国 内应 用 碘 附 明胶 海 绵 、甲硝 唑 、替 硝 2 J 唑 ,都 取 得 了一 定 的 效 果 。近 年 来 ,国 外 研 究 比较 多 的填 充
年 龄 2 ~4 O 5岁 。拔 牙 后 分 为 2组 : 治 疗 组 (周 冲 洗 上 药 冠 后 拔 牙 并填 人 明 胶 海 绵 组 ) 8例 ,对 照 组 ( 用 任 何 药 物 1 1 不
及填 塞物 ) 0 1 7例 。 12 方 法 . 龈盲 袋用双 氧水 2 ml冲洗后再 用 0 9 氯化 .%
碘酚 龈盲袋 上药 后注射麻 醉药 ,常规 应用劈 开法 翻瓣 去骨
法 拔 除 下 颌 阻生 智 齿 ,在 拔 牙 创 口 内放 置 碘 附 明 胶 海 绵 。将
是在术 前减少龈盲 袋内的细菌【。下颌 阻生智齿拔 出后 , 3 】 牙
槽 窝 内 植 入 碘 附 明 胶 海 绵 能 有 效 的 杀 灭 拔 牙 创 口 中 的 病 原 体 ,同 时 起 到 止 血 、保 护 伤 口作 用 ,可 有 效 预 防 干 槽 症 的发
治疗组 1 ( . 咣) 例 0 9 发生干槽 症 ,对照组 6例 ( . %) 5 7 发
生 干槽 症 ,治疗 组 发 生 率 低 于 对 照 组 。随 诊 期 间两 组 患 者 均 未见其 他不 适 。 3 讨 论

干槽症的预防与处理

干槽症的预防与处理

干槽症的预防与处理[编者案]干槽症是拔牙后,特别是下颌第三磨牙拔除后常见的并发症之一,在组织病理学上表现为牙槽骨壁的骨炎或轻微的局限性骨髓炎。

常在拔牙术后2~3d出现,因有剧烈疼痛而对患者生活造成干扰。

文献报道的发生率高低不一,多数报道为5%~30%,其发生原因还不甚明确,因此尚无十分有效的预防方法。

本期争鸣栏目邀请以下几位专家,就如何有效预防干槽症以及患者出现干槽症后如何处理进行探讨。

[文献标志码]B观点1胡开进干槽症是一类常见的拔牙术后并发症,又被称为牙槽骨骨炎、纤维蛋白溶解性牙槽骨骨炎、局限性骨髓炎等,临床表现主要为拔牙后2~3d出现剧烈疼痛,并可向耳颞部、下颌区或头顶部放射,一般镇痛药物不能止痛。

干槽症的发生原因尚不明确,可能与感染、创伤、吸烟、解剖等因素有关。

预防干槽症的发生主要也是针对以上几个方面来进行,比如对于吸烟患者最好在拔牙操作前后1周尽量不要吸烟,这样既可以避免吸烟时口腔内负压导致的血凝块脱落,又可以保证拔牙窗口的愈合,最终收到避免干槽症发生的效果;对于存在冠周炎的患者,可以通过术前预防性服用抗生素,并在术前术后采用漱口水保持口腔卫生,良好的菌斑控制可以显著降低牙槽窝内细菌感染的概率,从而预防干槽症的发生。

此外采用微创拔牙方法也可以有效地降低干槽症的发生,由于传统的拔牙方法创伤大,在敲击增隙时会扩大牙槽窝并造成牙槽窝表面骨板压缩,引起骨板缺血、发炎,导致干槽症的发生。

如果采用钻增隙,不但创伤小,而且增隙时磨除了牙槽窝表面的硬骨板,暴露出骨板下的骨松质,不会引起牙槽窝表面的缺血,大大降低了干槽症的发生率,所以抛弃敲击拔牙方法是预防干槽症发生的最好手段。

如果拔牙窝空虚,腐臭味强烈并有腐败变性的血凝块者为腐败型干槽症。

从干槽症牙槽窝内骨质暴露到肉芽组织覆盖需要7~10d的时间,这期间要采取措施减轻患者不适。

如果仅有拔牙创空虚,但没有明显腐败物存在者为非腐败型干槽症。

腐败型干槽症的处理方法:局部麻醉后用3%过氧化氢溶液棉球反复擦拭去除腐败坏死物质,直至牙槽窝清洁、干净无臭味(不要用刮匙搔刮牙槽骨壁),用生理盐水冲洗牙槽窝后将碘仿纱条(含丁香油和2%丁卡因)依次叠列严密填满牙槽窝,为避免纱条松脱可缝合两侧牙龈,10d后去除碘仿纱条。

干槽症的偏方

干槽症的偏方

干槽症的偏方干槽症主要发生于下颌阻生智齿拔除后,是由口腔细菌引起的骨创感染。

目前多认为创伤和感染及拔牙窝大是其主要病因。

因此,为了预防干槽症的发生,在拔牙过程中应尽量减少创伤,拔牙后应尽量缩小拔牙创口,应压迫颊、舌侧骨板,使之复位以缩小创口,并应拉拢缝合牙龈,缝合不可过紧过密,以防术后肿胀;拔牙前后可使用抗生素,以预防感染。

针对干槽症,我们总结了一下偏方或者饮食方式,患者可以依据自身条件来尝试,从而减少病情的发生。

★偏方1可应用健脾和胃,补气生血的中药,如山药、扁豆、白术、六曲、麦芽、半夏、薏苡仁、白豆蔻、黄芪、党参、当归、阿胶、紫河车、何首乌。

再随证选用中药,如风火实热型选用败酱草、白头翁、山豆根、土茯苓、马齿苋、白花蛇舌草、金银花、板蓝根、陈苍术、白芷、白僵蚕。

中成药选用归芪丸、健脾丸、金银花露★偏方2①菊花12克,煮沸去渣.凉后漱口。

②芦根30厘米(洗净),煎汤去渣,凉后漱口。

以上每日3―4次。

用于风火实热型。

③养阴生肌散或珠粉敷创口,每日4次。

有消炎,促进愈合的作用。

★偏方3针灸法取颊车、地仓、合谷。

留针15分钟。

有止痛消炎作用。

★偏方4西红柿250克(去皮),凉拌,加白糖; 鲜藿香、鲜佩兰各5克,加水煮至1 000毫升,加冬瓜块500克,煮熟食;香葱葱白20克(切细末),豆腐300克,加盐拌。

以上用于风火实热型。

★偏方5山药50克,煮酥,加粳米50克,煮粥,温和饮服;红枣20枚,龙眼肉20个,煮汤,温服;黄芪20克,煎浓汁,童子鸡500克,放汽锅蒸熟,加入黄芪汁,再蒸至酥,喝汤食鸡。

以上用于气血两亏型和脾胃虚弱型。

以上偏方或者食谱可以根据个人情况来进行选择,根据效果来坚持服用已达到良好效果。

预防干槽症的发生,除尽量减少创伤,预防感染,尽力缩小创口外,在创内置各种制剂,均有不同的预防功效。

近年来,临床采用云南白药粉剂局部填塞方法预防干槽症,也有良好效果。

下颌阻生智齿拔除术后干槽症临床分析

下颌阻生智齿拔除术后干槽症临床分析
【 摘 要 】目的 :探讨 下颌 阻生 智齿 拔除术 后 干槽 症 的发生 情况 及 临床特 点 。方法 :收集下 颌 阻生智 齿患 者2 4 2 例 ,随机 分为 观察 组
与 对照 组 ,每组 1 2 1 例 ,观察 组采 用微 创 法拔齿 ,手术 前后 采用 复方 氯 已定漱 口;对 照组采 用锤 凿法 拔齿 ,术 后 给予 甲硝唑 口服 ,观察
两组术后干槽症及其他并发症发生率。结果 :对照组发生8 例干槽症 ,观察组未发生1 例,两组干槽症发生率比较差异有统计学意义 ( 尸
< O . 0 5 );观 察组 发生 1 例 张 口受限 、肿胀 及疼 痛 ,对 照组 发生 ห้องสมุดไป่ตู้ O 例 ,两组 比较差 异有 统计 学意 义 ( P< O . 0 5 )。结论 :下 颌 阻生智齿 拔 除术后 干槽 症 临床 常见 ,以微创 拔除 术及 术前 、术后 复 方氯 已定漱 口可有效 降低 干槽 症发 生率 ,值 得临 床推 广 。 【 关 键词 】 下 颌 阻生智 齿 ;拔 除术 ;干槽 症 ;微创 法 ;锤凿 法
发生, 具有较重要的临床就 义 。
4 参 考 文献
[ 1 】 O s b o me D A , A l e x a n d e r G , B o e B , e t a 1 . L a p a r o s c o p i c c h o l e c y s t e c t o
首先应予抗炎胆囊炎性反应控制后再手术较安全。②适 当给予胆
碱 能 受体 阻滞 剂 。③ 纠正 水 、 电解 质 、酸 、碱 平衡 紊乱 ,尤应 注 意纠 正低 钾维 持机 体 内环 境 的稳定 。④ 手 术时 机 的把握 ,急诊 手
my : p a s t , p r e s e n t , a n d f u t u r e [ J ] . S u r g T e c h n o l I n t , 2 0 0 6 , 1 5 ( 1 ) : 8 1 .

碘仿海绵预防下颌智齿拔除术后干槽症临床观察

碘仿海绵预防下颌智齿拔除术后干槽症临床观察

( 收稿 日期 :0 8 0 - 5) 20— 82
( 接第 9 上 9页 ) 癌消 肿瘤 。 以上药物 紧扣瘀 血凝 阻之 病机 , 共奏 软坚散 之功 。 笔者将
2 o .0 1 :6 3 . 0 8 1( )3 — 7
中西 医结合 , 自临床使 用丹 鳖胶 囊之 后 , 总有 效率 为 8 . , 2 % 疗效确 5 切 。除经期 月经 略多外 , 未见其 他不 良反应 , 未见任 何毒 副作用 。 也
可 以促进 肉芽组 织生 长和 加速伤 口愈 合[1 1。 - 3
总之 , 仿 海绵 预 防下颌 智 齿拔 除 术后 干 槽 症有 效 , 碘 且制 作 简
单, 临床上 可推 广 。
参 考文献 [ 黄金芳. 1 ] 复方磺胺甲哑唑片预防干槽 症叽. 腔颌面外科杂志 , 0 , 3 1 2 0 0
将随机需要拔除下颌阻生智齿 36 0 例患者分为三
A, c组干槽 症 发生率 分别 为 4 %, B, . 9
组 。在拔 牙创 内置入碘 仿海绵 为 A组 , 入明胶 海绵 为 B 组 , 置 C组 则不放任 何 药品 。结 果
局部应 用碘 仿 海绵在预 防干 槽症 中有一 定作 用 。
【 关键词】 碘仿海绵 干槽症 【 中图分类号】R72 5 8. 0 【 文献标识码】A
参考 文献
[] 1 杨树勤. 卫生统计学I . 3版. MI 第 北京 : 人民卫生出版社 ,9 9 4 — 6 19 :8 9 .
[] 3 王建平. 6例子宫 肌瘤剔 除术 临床分 析[1 7 J.中国医药 导报 ,0 85 20 ,
(3 :7 — 7 . 1 ) 15 16
f] 4 舒细芬. 剖宫 产术 同时行 肌瘤 剔 除术 6 8例分 析I. J 中国现代 医生 , 1

碘伏预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察

碘伏预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察
20 0 9年 2月第 4 7卷第 6期

论 著 ・
碘伏 下颌阻生 齿拔除 槽 临床 预防 智 后干 症的 观察
王太元 陈其平 肖红勤
( tJ 宜宾 市 第 一 人 民 医 院 口腔 科 , IJ 省  ̄ I 四川 宜 宾 64 0 ) 4O O
【 摘要】目的 临床观察碘伏预防下颌阻生智齿拔除后 干槽症 的效果 。方法 实验组术前 、 术后使用 05 .%碘伏原液作 口腔内 及拔 牙区消毒数分钟 , 并用浸有碘伏原液 的棉 ( ) 纱 球压迫拔牙创面 3 mn 0 i。对照组术后使用 1 %碘酊消毒 口内及拔牙 区, 术 后常规用消毒干棉 ( ) 纱 球压迫拔牙窝 3 m n止血 。结果 实验组有 l ( ) 0i 颗 例 发生干槽症 , 发生率为 03 %(12 )而对照组 .1 1 1 , 3 有 l 5颗( ) 例 发生干槽症 , 发生率为 47 %(53 8 , . 2 1/1 )丽组 比较有统计学意义 ( 1.0 P 00o ) x2 2 , = . 4 。结论 使用 05 - = 7 o . %碘伏 消 毒对下颌 阻生智齿拔除后于槽症的发生有较好的预防效果 。 [ 关键词】碘伏原液 ; 除下颌阻生智齿 ; 拔 干槽症
【 b t a t b e  ̄ e T i ustee e t o . p v o e dn n tep ee t n o d ysc e c ue yi p c d m n i lr i A s r c 】O j c v o d c s h f cs f 5 o i n i ieo rv ni f r o k t a sd b at a db a r s O % d o h o m e u t d h
Co c u i n T e r s l d mo s ae h t e p vd n i i e C r v n e o c re c f r o k t n l s o e u t e n t tst a o io eo n a p e e t c u rn e o y s c e . h r h t d n h t d

盐酸米诺环素软膏对下颌低位水平阻生智齿拔除术后干槽症的预防作用分析

盐酸米诺环素软膏对下颌低位水平阻生智齿拔除术后干槽症的预防作用分析
方法和经验 , 现报告如下 。
1 资料 与 方 法
15 统 计学方法 : . 对数据进行 统计学处 理 , 两组 间干槽 症发生
率 比较 采用卡方检验 , <00 为差异有统计学意义 。 P .5
2 结 果
研究组 1例发 生 术后 干槽 症 , 生率 为 1 , 照组 发 生 发 % 对 1例 , 2 发生率 为 1% , 2 两组 之 间 比较 差 异有 统计 学 意 义 ( < 尸
合感染 , 而以厌氧菌为主 。
14 方 法 : 规局部 阻滞 麻醉 下 , . 常 牙龈角 形切 口, 翻瓣 。使 用 高速 涡轮 机配相应车针 去骨 、 割分解 牙体 , 切 消除 阻力后 拔牙 钳、 牙挺配合拔除 患牙 , 缝合 关 闭伤 口。术 后 常规服 用消 炎止
本病 由 19 8 6年 C nf d首次 报道 。因其 疼 痛 明显 , av r o 止痛
效果 差 , 处理 复杂 , 疗效较慢 , 诸多学者 对其预 防和治疗方 法作 了多方面 的研究 , 效果报道不一 。 目前 多数学 者认为 干槽 症与 手术创伤和细 菌感染 有关 , 防干槽症 的发 生 , 预 应尽 量减 少创
痛药 ,周拆线 。所 有术中操作 由作 者( 主任医师 ) 同一名 1 副 及
薛法 义 郑创 益
【 摘要 】 目的 观 察 盐酸 米诺 环 素软 膏对 下颌 低位 水 平 阻 生智 齿拔 除 后 干槽 症 的预 防作 用。方 法 将
2 0例 下颌 低位水平 阻生智齿拔 除患者 , 0 随机 分成研 究组 ( 术后拔 牙创 内注入 盐酸 米诺环 素软 膏) 对照组 ( 和 术后 拔 牙创 内不使 用任何 药物及材料 ) 每组各 10例 , , 0 l周后 随访观 察。结果

引发干槽症发病原因

引发干槽症发病原因

引发干槽症发病原因干槽症是拔牙后出现的一种并发症,这种并发症主要是发生在下颌智齿拔除后,其他牙齿拔出后很少出现。

下面由店铺为大家介绍干槽症发病原因,希望能帮到你。

干槽症发病原因干槽症的发生原因至今不明,目前认为与手术创伤过大、局部血运较差、拔牙创感染和血凝块纤维蛋白溶解有关。

1 手术创伤过大如果拔牙时对骨组织造成的创伤越大,牙槽骨细胞释放的纤溶酶原直接活化因子就越多,增强了血凝块纤维蛋白的溶解,导致干槽症的发生。

2 选择不恰当的拔牙方法当用敲击方法进行劈冠或增隙时,会造成牙槽窝表面骨板压缩,引起骨板局部缺血,导致局限性骨髓炎的发生。

3 肾上腺素因为肾上腺素会降低血供,干扰氧分压,同时会降低牙槽窝恢复速率,所以当使用含有较高浓度肾上腺素的局麻药物时,可能会导致干槽症的发生。

4 性别雌激素水平增加会提高纤维板带溶解的活跃程度,这样不仅会降低术后拔牙创血凝块的稳定性,同时加速纤维蛋白的溶解,所以女性患者干槽症的发生概率高于男性。

5 口服避孕药避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,会提高人体雌激素水平,增加了干槽症发生概率。

6 吸烟吸烟时的吮吸作用会形成口腔内负压,导致血凝块脱落,所以术后吸烟多、吸烟早的患者将增大干槽症的发生概率。

7 口腔卫生状况感染是干槽症发生的一个很重要原因,如存在口腔卫生差、冠周炎或进展期牙周病等状况的患者,干槽症发病率明显增高。

8 血凝块脱落血凝块脱落的主要原因是由于患者因拔牙后不适而反复吮吸造成的,也有部分原因是因未缝合过大、过敞的创口造成,血凝块的脱落将大大增加干槽症的发生率。

9 血运因素由于下颌骨较上颌骨血运差,因而下颌阻生牙拔除干槽症发生率大大高于上颌阻生牙拔除;另外,当患者颌面部接受过放疗后,也降低了颌骨的血运状态,较易发生干槽症甚至是放射性颌骨骨髓炎。

10 全身系统性疾病患有免疫缺陷、糖尿病等系统性疾病患者,由于其抗感染能力差、愈合能力弱,容易发生干槽症。

干槽症的预防1 选择正确的拔牙方法摒弃传统的敲击拔牙方法,使用微动力系统进行拔牙。

干槽症病例范文

干槽症病例范文

干槽症病例范文今天来跟大家分享个挺特别的病例,就是干槽症。

我有个患者,是个年轻小伙子,特爱吃辣。

前几天呢,他去拔了颗智齿。

那智齿长得歪七扭八的,费了医生好大劲儿才拔下来。

刚拔完牙的时候,小伙子还挺听话的,按着医生说的,咬着棉球,过了半小时才吐掉。

当天呢,有点渗血、有点疼,这都正常,他也没太在意。

可是啊,到了拔牙后的第三天,这麻烦就来了。

小伙子疼得那叫一个死去活来啊,脸都肿了一圈。

他本来还以为就是普通的拔牙后疼痛,想忍忍就过去了,可这疼痛就像个小恶魔,越来越厉害。

他来找我的时候,嘴里一股臭味,就像好久没刷牙的那种味道,特别难闻。

我让他张开嘴一看,拔牙的那个牙槽窝就像个小黑洞,里面空空的,正常应该有血凝块在那儿保护着伤口,可他那几乎没有,而且周围的牙龈还红红的,有些发白的坏死组织。

这时候我心里就有数了,这典型的干槽症啊。

我就问他:“你是不是没好好听话啊,拔牙后有没有做啥不该做的事?”他就挠挠头,有点不好意思地说,拔牙后第二天他就忍不住吃了顿超辣的火锅,还抽烟来着。

我当时就有点哭笑不得,这小伙子心可真够大的。

那没办法,既然已经得了干槽症,就得治啊。

我先小心翼翼地给那个牙槽窝做了清创,把那些坏死的组织一点一点地清理出来,这过程中小伙子疼得直哼哼,我还得一边安慰他:“忍忍啊,现在清理干净了,以后就不疼了。

”清创完了之后,我在牙槽窝里放了碘仿纱条,这就像给伤口搭了个保护的小帐篷,既能消炎又能促进愈合。

然后我就嘱咐他,这次可一定要听话了。

回去之后要吃软的、清淡的食物,像粥啊、面条啊之类的。

不能再抽烟、喝酒、吃辣了,一定要保持口腔卫生,但是可别用力漱口,怕把纱条弄掉了。

过了几天,小伙子又来找我复查了。

这次他的情况就好多了,疼痛减轻了很多,牙槽窝里也开始有新的肉芽组织长出来了。

我就把纱条取出来,又检查了一下,告诉他还得继续注意口腔卫生,再养个几天就差不多能好了。

通过这个病例啊,我就想跟大家说,拔牙虽然是个小手术,但术后的护理可千万不能马虎。

下颌阻生智齿拔除术后干槽症发病率的回顾分析

下颌阻生智齿拔除术后干槽症发病率的回顾分析
Gu Yaa e l l n, ta
D p r e tfO a a dMa ioai ugr teSo ao g opt uh uMe i ol e e at n rl n xl ca S rey, tm tl yH si lfL zo dc C l g m o l l f h o ao l a e A src Obe t e:ort se t eys d eicd n eo r sc e a e n iua p ce i o b ta t jci T e op ci l t yt ie c f y ok t f r v r v u h n d t ma db l i a t w s m rm d d
s r e a n a v nc ,ki f ly sn ur i e r e ta to ,n n a c me to o tp r tv r a me t u g r pln i d a e s l u l u i g t b n s f x r c i na d e h n e n f p so e a ie te t n ma y l o y r d c h n i e c fd o k t e u eteicd n eo r sc e. y

下颌 阻生智齿拔 除术后干槽 症发病 率 的 回顾 分析
古亚 兰 , 王 瑶
( 州 医 学 院 附属 口腔 医院 口腔 颌 面 外 科 , 川泸 州 6 6 0 ) 泸 四 40 0
摘 要 目的 : 拔 除 下 颌阻 生 智 齿 术 后 干 槽 症 发病 率进 行 临 床 回顾 分 析 。 方 法 : 对 共收 集 13 例 , 2 0 0 8 对 0 2至 2 0 0 4年 4 6 2 例
Ke o d ot e t ci ; r ok tD ) Ic e c yw rs T oh xr t n D sce( S ; ni n e a o y d 下 颌阻 生智齿 拔 除术 是 口腔外 科 门诊 常见 的手 术 之一 ,国内报 道下 颌阻 生智 齿拔 除术 后 干槽 症发 20 0 2年 1月至 2 0 0 7年 1 2月 , 泸 州 医学 院 附 来 属 口腔 医院 口腔 颌 面外 科就 诊 ,要求 拔除 下 颌阻 生

碘伏在预防下颌阻生智齿拔除后干槽症中的作用

碘伏在预防下颌阻生智齿拔除后干槽症中的作用

干槽症( I s kt是临床拔牙后较常见的一 dy o e) c 种 并发症 , 尤其 多见 于下领 阻生 智齿 拔 除术 后 。于 槽症的发病原因尚不完全 明确 , 但多数学者认为该 病与病原体感染有重要关联” 。本研究在下颌阻 J 生智齿拔除后局部给予新型有效杀菌剂——碘伏 ,
以预 防于槽症 的发 生 , 并采 用 随 机对 照 方 法进 行 比 较。
go p 1 b t5 8 % i ru . n lso s R s l f tesu yd mo srt h telc l s f . % P P — I o t ru .u . 3 ngo p2 Co cu it : eut s so h td e n t eti h oa eo 0 5 a n u v p ss -
s i h w d i cd n e o S w s s nic n l lw r i r u o ae i ru T e D n ie c t . 8% i ut s o e n i e c fD a i f a t o e n g o p 1 c mp r d w t g o p 2 h S i cd n e Wi 0 6 s g i y h s n
1 材料 与方 法
京大学 消毒剂 厂生产 ) 随后 用浸 湿 0 5 , . %碘伏 棉 球 置于拔牙创 表 面 , 并嘱患 者 咬紧棉球 3 rn 吐 掉 。 0 i后 a 在术 后的 5 d里 , 天用 浸湿 0 5 碘伏棉 球 置 于拔 每 .% 牙创 上 5 n 3次/ , mi, d 这期 间不服 用任何 抗生 素。在 抗生 素组 , 服用 乙酰 螺旋霉 素及 甲硝唑 , 术后 前者每 次 02 ,j, 者 每 次 0 2 ,i 这 两 种抗 生 素均 .gqd 后 .g r d

拔牙术后干槽症预防的护理探讨

拔牙术后干槽症预防的护理探讨
理 , 少术 后感 染 机 会 的 方 法来 预 防干 槽 症 的发 生 。 减
1 资料 与 方 法
11 一般资料 .
院 口腔 外科 就诊 , 求 拔 除 下 颌第 三磨 牙 的 志愿 者 3 0人 , 要 1 其 中 女 ] 2 , 1 8 。选 择 条 件 是 : 龄 在 2 ~ 4 7人 男 3人 年 O 2岁 之 间 ;
症。
感 染 。见 表 1 。
3 讨 论
干槽 症 是 拔 牙 后 比较 常 见 的并 发 症 , 别 是 阻 生 埋 伏 牙 特 及 复杂 牙 拔 除 后 的 发 生 率 占 5 ~3 % 。它 的病 因 、 病 O 发 机理 到 目前 为 止 尚未 完 全 明 确 。大 多 数 学 者认 为 干槽 症 与 纤
表 1 洁 治 组 与 对 照 组 干槽 症 发病 率 对 比 表
这 次 实 验 数 据 经 统 计 学 方 法 计 算 。: 48 , 查 表 P : .3 经 < 0 0 , 果 表 明 : 用 牙 周 洁 治 治 疗 后 对 预 防 阻 生 牙 拔 除 .5 结 采
参 考 文 献
维 蛋 白溶 解 有 关 , 以 因 为拔 牙 时 刨 伤 过 大 、 程过 长 和 无 菌 可 术 操 作 不 严 而 引 起 感 染 、 血 、 抗 力 低 下 及 拔 牙 术后 护 理 不 当 贫 抵 患者选 自 20 0 8年 1月 ~ 2 0 年 1 09 2月 来 我 等 因素 而引 起 。 所 以 本 文 利 用 拔 牙 术 前 进 行 牙 周 洁 治 的 护
E 3 付 亚 军 , 妍 . %过 氧 化 氢 液 对 干 槽 症 发 病 率 的 影 响 [ ] 广 东 1 郝 3 J.
牙 病 防 治 ,98 6 3 : 1 2 1 9 , ( )4 —4

碘仿生物止血海绵预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的疗效观察

碘仿生物止血海绵预防下颌阻生智齿拔除术后干槽症的疗效观察

率 06 %,对照组干槽症发 生率 6 .7 %。两组发 生率经统计 学分析有显著性 差异 < . ) 00 。结论 碘仿 生物止血海绵能有效预 防下颌 5
阻 生 智 齿拔 除 术后 干槽 症 的发 生
【 关键词 】 碘仿 ;生物止血海绵 ;干槽症 ;下颌 阻生智齿拔 除术
中 图分 类 号 :R 8 . 7 21 文 献 标 识 码 :A di O3 6 /i n17 — 6 9 0 11 . 7 o: .9 9 .s.6 4 4 5 . 1 . 1 8 l js 2 05
i pa td a di l rm o a x a to a f ce l p e n c re eo y o ke. m ce m n bu a l re t ci n c n e r i int r ve tt oc u r nc fdr s c t y he
s nf a c df rn e e e nte ( 00 ) C n ls n h s ld mo s a s a Id fr e t o g mb d e o k t f r i ic n t i ee c t e m P< .5. o c i s T er ut e n t t t o oo g l i s n ee e d di sc e at g i bw h u o e re t h m an p n e
Efe to o o o m l t p n e o h n i e c fDr o k ti mp c e a d b l r M o a t a to f c fI d f r Ge a i S o g n t e I c d n e o y S c e I a t d M n i u a l rEx r c i n n n
. 。 严重 的并发症之一 . 多见于下颌后 牙拔 除术后 ,尤其 多见于下颌 12 碘 仿 生 物 止 血 海 绵 的 制 作 碘 仿 :哈 尔 滨 市 齿 科 器 材 ,

止血海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察

止血海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症的临床观察
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3 6・ 5
口腔颌 面外 科 杂 志 2 1 0 0年 1 O月 第 2 0卷 第 5期 J u a o a a dMa ioa i ug r l 0 No5 Oco e, 1 or lf n Or n xl f a S reyVo 2 . l l cl tbr 0 0 2
止 血 海 绵 预 防 下颌 阻生 智 齿 拔 除后 干槽 症 的 临床 观 察
朱 晓 怡
( 京 通 州 潞 河 医 院 口腔
【 要】 目的 : 察 碘伏 配 合 止 血海 绵 预 防 下 颌 阻生 智 齿 拔 除术 后 干 槽症 的I 效 果 。 方 法 : 9例 下颌 阻生 智 齿 拔 摘 观 临床 9
其 多见于 下颌后 牙拔 除术 后 。其 中阻生智齿 拔 除后
发病 率最 高 , 国内的统计 是 4 I%L %~ O n 。它 的病 因 尚
除 术 患 者 随 机 分 为 2组 , 组 ( 2例 ) 后 采 用 碘 伏 + 血 海 绵 的 方 法 预 防 干 槽 症 , 碘 伏+ 血 海 绵 组 ; 一 组 ( 7 一 5 术 止 为 止 另 4 例 ) 用 术后 碘 伏 棉球 消毒 拔 牙 创 的方 法 进 行 预 防 , 碘伏 组 。结 果 : 伏+ 血海 绵 组 干 槽 症 的发 生 率 为 2 %, 采 为 碘 止 . 碘 0
【 中图分类号】 7 21 R 8 .1

碘仿海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症疗效观察

碘仿海绵预防下颌阻生智齿拔除后干槽症疗效观察

(3 ) 其次 为 四环 素 (6 ) 美 满 霉 素 ( 4 ) 强 5% , 4% 、 3% 、 力 霉 素 (5 、 氟 沙 星 (5 ) 阿 岐霉 素 和 交 沙 霉 2 %) 氧 1% ,
素 耐 药率 较 低 分别 为 4 7 和 18 。 因此 , 治 疗 .% .% 在 解 脲 支原 体 性尿 道 炎经 验 用 药 一般 不选 用 红霉 素 。 中介 结 果 分析 : 敏 结果 显示 , 药 氧氟 沙 星及 红 霉 素 中介 度 较 高分 别 为 4 % 和 3 % , 种 结 果 可 能 是 7 9 这

4 1 , <00 ) .6 P .5 。
分配 的原 则 , 侧 分 在 实 验 组 , 一 侧 分 在 对 照 组 。 一 另
所有 手 术 均 由 同一 技 术 水 平 医 师 操 作 , 有 患 牙拔 所
2 讨

除前 均 控 制 炎症 , 部 无 明显 叩痛 。 局
12 海 绵 制 作 : . 因碘 仿 遇 高温 分解 , 能高 温 灭 菌 , 不
对 该 种抗 生 素 的真 正反应 有 差 异 。 敏感 率 分析 : 沙 霉 素 和 阿 岐 霉 素 对 U 的 敏 交 U 感 率 分 别 为 9 % 和 9 % , 有 较 高 的敏 感 率 , I 7 4 具 故临
耐药 分 析 : 验结 果 表 明 : 药 最高 的是 红 霉 素 试 耐
病 因 尚不 明 确 , 数学 者认 为 与创 伤 及细 菌 感染 ( 多 特 别 是厌 氧菌 感 染 ) 关 。笔者 自 19 有 9 8年 以来 采 用 碘 仿 海 绵局 部 使用 预 防 干槽 症 12例 , 效 显著 , 报 1 疗 现
道如下。
1 临床 资 料

干槽症病例范文

干槽症病例范文

干槽症病例范文# 干槽症病例。

一、患者基本信息。

1. 姓名:老王。

2. 性别:男。

3. 年龄:35岁。

二、就诊背景。

老王前几天刚在街边一个小诊所拔了智齿,当时拔牙的时候就觉得那小诊所的医生手法有点糙,不过图个便宜就没太在意。

拔完牙后,老王也没当回事儿,照样该吃吃该喝喝,还时不时抽根烟解解乏。

三、症状表现。

1. 疼痛。

拔牙后的第三天,老王就开始觉得拔牙的那个牙槽窝剧痛无比。

那种痛就像有个小恶魔在他牙槽窝里拿着小针不停地扎,而且是一阵一阵的,疼得他晚上根本没法睡觉。

他形容说,就像有人在他腮帮子里面装了个定时炸弹,隔一会儿就炸一下。

2. 口腔异味。

嘴里还散发出一股特别难闻的臭味,就像臭鸡蛋和烂肉混合在一起的味道。

他老婆都开始嫌弃他了,说他一张嘴就像打开了一个垃圾站的大门。

3. 牙槽窝外观。

老王自己对着镜子看了看牙槽窝,发现里面黑乎乎的,不像正常拔牙后慢慢愈合的样子,而且周围的牙龈还有点红肿。

四、诊断过程。

1. 口腔检查。

我让老王张大嘴,仔细查看了他的牙槽窝。

发现拔牙窝内空虚,没有血凝块,骨壁暴露,而且周围的牙龈组织有明显的炎症表现,轻轻触碰一下,老王就疼得直叫。

2. 询问病史。

了解到他拔牙后的不良生活习惯,像拔牙后不注意口腔卫生,还抽烟喝酒啥的,这些都是诱发干槽症的危险因素。

五、诊断结果。

综合老王的症状、口腔检查情况以及病史,确诊为干槽症。

六、治疗方案。

1. 清创处理。

我跟老王说:“老王啊,你这牙槽窝得好好清理一下了,就像打扫一个满是垃圾的房间一样。

”然后在局部麻醉下,用小刮匙仔细地把牙槽窝内的坏死组织、残留的血凝块碎屑都刮干净,这个过程老王虽然打了麻药,但还是有点紧张,我就一直安慰他说:“别怕,这就像给你牙槽窝做个大扫除,打扫干净了才能好得快。

”2. 冲洗上药。

清理完后,用生理盐水反复冲洗牙槽窝,把那些脏东西都冲得干干净净的。

接着在牙槽窝内放入碘仿纱条,我还打趣地跟老王说:“这纱条就像给你牙槽窝里面放了个小卫士,能抗感染,还能促进愈合呢。

拔智齿有没有后遗症

拔智齿有没有后遗症

拔智齿有没有后遗症智齿对于二十几岁的青年朋友们应该并不陌生。

应该会有很多人都在这个时候尝到过长智齿的苦头。

同时,对于有些人来说,智齿的危害很大,因此拔智齿成为了一种必经的过程。

但是拔智齿后有后遗症吗?这个问题也不得不引来大家的思考,我们现在就来了解下。

智齿,就是指我们口腔内牙槽骨上最里面的上下左右各一的四颗第三磨牙。

因为这四颗第三磨牙正好在20岁左右时开始萌出,此时人的生理、心理发育接近成熟,故称它为智齿。

由于智齿生长的位置特殊,给它的清洁和治疗带来许多问题,常引起的疾病有龋齿俗称蛀牙、牙周炎、牙髓炎,因此一般情况下牙科医师会建议进行拔除不良的智齿以防后遗症的发生。

其实,拔智齿本身没有什么后遗症。

只不过在拔智齿时为了避免拔智齿后遗症,我们需要注意以下问题:1、女性月经期间不能拔智齿;2、如果要拔智齿,一定要找专业牙医;3、一小时内,所有的血水、口水都要吞下,不可漱口,以帮助血液凝结,伤口复原。

4、在牙龈发炎时不适合去拔掉智齿,应服用消炎药等炎症消除后再去拔牙。

1、选择正规医院,尤以口腔专科医院为佳。

2、建议选择周末拔,一般拔完以后都会或多或少的出现各种不适症状,拔完后需要休息一天。

3、女性生理期不可拔牙。

4、拔之前可以口服一些消炎药替硝唑、阿莫西林等,从而预防术后可能出现的感染。

5、拔完后,药棉要咬一个小时以后再吐掉。

6、拔完牙后24小时以内有些出血是正常现象,没有关系。

7、24小时内不要漱口,不要刷牙。

8、口水增多是正常现象,不要把口水吐掉,必须咽下去,多疼都得咽,原因不详,但是医生是这么说的。

我自己猜测,是为了预防干槽症,加快牙窝的愈合。

9、按时吃消炎药,药品遵医嘱吧,但基本上就是替硝唑、阿莫西林一类的。

10、多吃些软的东西,用没拔的那边吃。

吃完东西后要注意漱口,清水或者漱口水都可以。

11、刚拔完的几天,洞口会有个白色的软膜,不要去碰它,不要试图去弄掉,那是正常的,弄掉了那个白膜很可能会得干槽症,会痛死的。

牙齿干槽症的症状,疼痛最明显

牙齿干槽症的症状,疼痛最明显

牙齿干槽症的症状,疼痛最明显
干槽症的症状是拔牙以后3-4天出现的剧烈疼痛症状,有干槽症要注意口腔的卫生,饮食上也要注意,避免辛辣刺激的食物,否则伤口就很不容易痊愈,要多喝水,多注意休息。

★一、症状体征
主要症状是在拔牙后3--4天,感觉局部有持续性剧烈疼痛,并且牵涉到耳颞部痛。

局部牙槽窝内凝血块呈暗灰色,坏死组织逐渐脱落,使牙槽骨暴露。

拔牙创口周围牙龈红肿,牙槽骨壁表面骨质坏死,有灰白色假膜覆盖,创口有臭味。

局部淋巴结肿大,压迫时疼痛,张口受限、低热、伴全身不适。

★二、注意事项
1.注意口腔卫生,牙槽内的棉条2个小时更换一次最好; 2忌食辛辣刺激物,以免引起患处伤口不愈合; 3.多吃清淡,多喝水,增加营养,增强免疫力。

★三、检查方法
临床表现是拔牙后2~3天开始自发疼痛,并向耳源部或前牙放射,医生检查时发现拔牙窝内血凝块脱落,骨壁暴露,并呈灰白色,探针碰到骨壁时十分疼痛,如果不及时治疗,病程可持续半个月或更长。

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背景:下颌智齿横长,把旁边的牙齿顶了洞,从前年夏天开始就反复疼,影响睡觉和吃饭,所以决定在今年春节前把它吧了
1月13日,去拍牙齿的照片,确定手术方案,和手术时间,大夫建议把上下两颗都拔了,否则很容易得癌症。

只拔一颗的话,磨损上面的肉,引发癌症。

1月17日中午去拔牙,症状是智齿横生,把旁边的牙齿顶了洞,拔牙过程比较简单,麻药推了好多次,切开,锤子,榔头,各种敲打。

1个医生,2个助理医生,1个实习医生,共4个人把我给强拆了。

期间医生还不断给实习医生进行讲解。

简单缝合后约定周六去拆线。

下午回家后,麻药的作用下,口水横流,不能自我控制。

晚饭没有做特别准备,米饭蒸得软一些而已,咀嚼的时候用另一侧的牙齿,无不良反应。

第二天一切顺利,疼痛感逐渐减少。

但是下午馋嘴,吃了些坚果,妈妈的,就开始疼了。

不断地用冷水漱口,稍有好转。

期间,服用了一些止疼片。

第三天,疼痛感没有消除,反而加剧,确切地说是胀痛,服用止疼药之后也不见好转。

傍晚去找了大夫,大夫说我牙齿创面上没有血,形成了干槽症(百度一下,这个症状很可怕,疼死,放射性的疼痛感),大夫分析可能是麻药剂量稍大(麻药有止血作用),所以我的血量不够多。

解决办法是,用小钩子刮治,并划破创口,使血再次充满伤口,超级无敌疼!!!!!!!!
我现在回来,草草写下这些,需要和大家分享的
1 拔智齿不可怕,过程一点也不可怕
2 但是回家之后的护理很重要,不要频繁漱口,保证创口上覆盖着血块,这是最佳的恢复方法
3 疼也不要过分使用冰敷等办法,这样也会减少血量,造成干槽症
4 一旦出现干槽症,速度去医院解决,否则疼上个10天半个月很平常。

第四天早上还好,但是下午开始疼痛。

我决定无视这种疼痛,可是晚上,就睡不着了,疼了一夜,口腔中有恶心的腐臭味散发,牙齿不能完全咬合了。

第五天一早来到医院,拆线,然后用棉签擦出,半颗牙齿大的脓包,以及2颗腐烂的食物残渣,接着在无麻药的情况,再次勾破伤口,造成出血,形成创面。

另外加开了奥消挫这种消炎药。

这次我对着镜子可以清晰地看到凝固的血块。

可是。

在我悉心地照料下,血块依然在晚饭前脱落了。

晚饭后,睡觉前,我甚至可以吮吸出绿色的浓汁来。

1月22日,即第六天早上,半夜再次疼醒,觉得早上要换最有名的专科医院去治疗,所以半夜采取吮吸,再用盐水漱口的方法,减缓疼痛,最终坚持到了早上,飞奔去医院。

这家医院用了比较先进的方法:打麻药,搔刮,除去了许多腐烂的肉芽,清洁了
脓,然后用3%过氧化氢和生理盐水反复冲洗,接着塞入丁香油碘仿纱条。

终于舒服了,不肿了,只是塞牙的感觉而已。

刚刚晚饭后,发现纱布有所松动,用牙线压了压,现在一切ok!
希望明天能够一切顺利,希望未来的一个星期后可以好起来。

1月23日,第7天,情况良好,持续性的胀痛还是存在的,牙齿根部隐隐发酸,脸渐渐消肿,口中无腐臭味。

只是碘的味道好浓啊。

1月24日,第8天,去上班了,戴口罩是必须的。

午饭还是软米饭和稀饭。

疼痛感减轻,但是可以明显感觉仿碘纱布塞在牙缝里的感觉。

1月25日,第9天,早饭,中饭,晚饭都是正常吃的。

对病情的恢复过于乐观,嘴巴不能完全张开,吃馒头等大块食物很费劲,食量只有平时的一半,因为吃起来嘴太累了。

建议以后同学还是吃流食为主,配合少量的主食。

塞在创口和牙缝间的纱布慢慢跑了出来,偶尔会影响咬合,我想这应该是创口的肉芽逐渐增大,把纱布顶出来了。

明天要去医院复查一下,确定是否可以拆除纱布。

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