体温测量 PPT
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小儿生命体征的测量ppt课件
.
• 体温过低 • 轻度：32～35℃ • 中度：30～32℃ • 重度：30℃ 瞳孔散大，对光反射消失 • 致死温度：23～25℃
.
脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40～45
120～140
<1岁
30～40
110～130
1～3岁
25～30
100～120
4～7岁
20～25
的酒精中30分钟→清水冲净、擦干，置于清洁容器中备用。 • 3）传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒，浸泡于500mg
／l含氯消毒液（第一液）5分钟→取出放入500mg／l含氯消毒 液（第二液）30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。 • 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
（5）为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时，应有专人守护，以防发生 意外。
（6）发现体温与病情不符时，应在床旁重新监测，必要时做肛温和口 温对照复查。
⑺ 甩体温计用腕部力量，不能触及它物，以防撞碎；切忌把体温计放 在热水中清洗，以防爆裂。
.
• 体温过高 • 低热：37.5～37.9℃ • 中等热：38.0～38.9℃ • 高热：39.0～40.9℃ • 超高热：41℃及以上℃ • 人体最高的耐受热约为40.6～41.4℃ • 直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤 • 高热持续在42℃以上2～4小时常导致休克入严重并发症。
.
感谢您的关注
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要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维
的摆动次数，计数1min 准确的测量结果。
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• 体温过低 • 轻度：32～35℃ • 中度：30～32℃ • 重度：30℃ 瞳孔散大，对光反射消失 • 致死温度：23～25℃
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脉搏及呼吸测量
各年龄段小儿呼吸、脉搏（次数/分）
年龄
呼吸
脉搏
新生儿
40～45
120～140
<1岁
30～40
110～130
1～3岁
25～30
100～120
4～7岁
20～25
的酒精中30分钟→清水冲净、擦干，置于清洁容器中备用。 • 3）传染病及特殊感染患者用后体温计应先消毒，浸泡于500mg
／l含氯消毒液（第一液）5分钟→取出放入500mg／l含氯消毒 液（第二液）30分钟→清洗擦干→浸泡于75酒精中待用。 • 4 酒精及消毒液每周更换两次。
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⑵ 将体温计汞柱用手或离心 机甩至 35.0 ℃ 以下 。
（5）为婴幼儿、危重病人、躁动者测量时，应有专人守护，以防发生 意外。
（6）发现体温与病情不符时，应在床旁重新监测，必要时做肛温和口 温对照复查。
⑺ 甩体温计用腕部力量，不能触及它物，以防撞碎；切忌把体温计放 在热水中清洗，以防爆裂。
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• 体温过高 • 低热：37.5～37.9℃ • 中等热：38.0～38.9℃ • 高热：39.0～40.9℃ • 超高热：41℃及以上℃ • 人体最高的耐受热约为40.6～41.4℃ • 直肠温度持续升高超过41℃，可引起永久性的脑损伤 • 高热持续在42℃以上2～4小时常导致休克入严重并发症。
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感谢您的关注
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要数一分钟 4.危重患儿可将棉花少许置于小儿鼻孔边缘，观察棉花纤维
的摆动次数，计数1min 准确的测量结果。
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生命体征评估与护理-体温、脉搏、呼吸、血压的测量与记录ppt课件
呼吸、血压的测量与记录
18
（5）从听诊器听到第一声响为收缩压， 音响变弱或突然消失时为舒张压（WHO）
（6）测毕打开气门解下袖带排气整理 （7）记录：收/舒（如：120/70）
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
19
（四）注意事项
1. 测前应安静休息5-10min 活动后应休息30min
呼吸、血压的测量与记录
9
（四）体温计的检验法
1. 将所有体温计汞柱甩至35度以下 2. 同时放入40度以下温水中 3. 3min后取出检视 4. 读数相差0.2度以上不能再用 5. 汞柱有裂隙的体温计不能再用
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
10
二、脉搏的测量记录
（一）部位 （二）方法
腹部起伏
2.观察呼吸的深度和节律
3.计数30s×2
4.如呼吸不规则或婴幼儿应测1min
5.呼吸微弱不易观察时，可用少许棉花置于病
人鼻孔前，观察棉花纤维被吹动的次数
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
14
四、血压的测量记录
（一）血压计的种类
1. 水银血压计 2.表式血压计 3.电子血压计
（三）注意事项
（四）短绌脉的测量
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
11
注意事项
❖剧烈活动后应休息20min再测 ❖勿用拇指诊脉，以免混淆 ❖异常脉搏、危重病人应测1min ❖偏瘫者测健肢
生命体征评估与护理-体温、脉搏、
呼吸、血压的测量与记录
12
三、呼吸的测量记录
1.测量脉搏后,仍保持诊脉手势,观察病人胸或
基础护理学PPT课件
温仍正常改为每天测量2次
- 手术患者，术前1天8pm测量体温，术后每天测量4次，
连续测量3天，体温恢复正常改为每天测量2次
《基础护理学》配套多媒体课件
3－3
第二节 脉搏的评估与护理
一、正常脉搏及生理变化 二、异常脉搏的评估及护理 三、脉搏的测量
《基础护理学》配套多变化
《基础护理学》配套多媒体课件
3－14
强弱异常
交替脉(alternating pulses)
- 指节律正常，而强弱交替出现的脉搏 - 见于高血压性心脏病、冠心病
水冲脉(water hammer pulse)
- 脉搏骤起骤降，急促有力 - 见于主动脉瓣关闭不全、甲亢
《基础护理学》配套多媒体课件
3－15
脉率
指每分钟脉搏搏动的次数(频率) 正常情况
- 60～100 次/分 - 脉率和心率一致
《基础护理学》配套多媒体课件
3－8
脉率
影响脉率的因素
- 年龄 ：随年龄的增长而逐渐减低，到老年时轻 度增加
- 性别：女性稍快于男性 - 体型：身材细高者比矮胖者脉率慢 - 活动、情绪 - 饮食、药物
《基础护理学》配套多媒体课件
- 婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、张 口呼吸者禁忌口温测量
- 腋下有创伤、手术、炎症，腋下出汗较多者，肩关节 受伤或消瘦夹不紧体温计者禁忌腋温测量
- 直肠或肛门手术、腹泻、心肌梗死者禁忌肛温测量
- 婴幼儿、危重患者、躁动患者，应设专人守护，防止 意外
《基础护理学》配套多媒体课件
3－2
三、体温的测量
3－9
二、异常脉搏的评估及护理
异常脉搏的评估
- 脉率异常 - 节律异常 - 强弱异常 - 动脉壁异常
体温 PPT课件
7.下列病人测体温方法选择正确的是（D） A.婴儿腋下测温 B.呼吸困难病人口腔测温 C.心肌梗死者直肠测温 D.昏迷病人腋下测温 E.精神异常口腔测温
40
历年护士执业考试真题
8.周先生在测口温时不慎咬破体温计，护士首先
应采取的措施是 C
A.了解咬破体温计的原因 B.检查体温计破损程度 C.清29
测腋温
部位：腋窝正中 方法：腋下有汗 先擦干，水银端紧 贴皮肤，屈臂过胸 时间：10min
30
测肛温
取好体位 方法：润滑肛表，
插入3-4cm 测量时间：3min
31
注意事项
1. 测前:清点、检查体温计 2.禁忌症：精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口
鼻手术、呼吸困难及不合作者忌测口温; 腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人忌测肛温；
儿童>成年>老年
年龄 性别
昼夜
运动、药物、 情绪、进食
环境
其他
波动范围不超过0.5－1.0℃
7
异常体温★
发 体温 热 过高
体体 温温 不过 升低
8
一.体温过高 ★
由于致热源作用于体温调节 中枢或体温调节中枢功能障 碍等原因，使产热增加或散 热减少导致体温升高超过正 常范围。
要素一： 病因 要素二：机制 要素三：表现
A.驰张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
38
历年护士执业考试真题
6.患者张某，58岁，诊断为"菌痢"，护士 测量口温时得知其5分钟前饮过热水，为此
应该 （E）
A.嘱其冷开水漱口后再测 B.暂停测一次 C.参照上次测量值记录 D.改测直肠温度 E.告知患者30分钟后再测口腔温度
40
历年护士执业考试真题
8.周先生在测口温时不慎咬破体温计，护士首先
应采取的措施是 C
A.了解咬破体温计的原因 B.检查体温计破损程度 C.清29
测腋温
部位：腋窝正中 方法：腋下有汗 先擦干，水银端紧 贴皮肤，屈臂过胸 时间：10min
30
测肛温
取好体位 方法：润滑肛表，
插入3-4cm 测量时间：3min
31
注意事项
1. 测前:清点、检查体温计 2.禁忌症：精神异常、昏迷、婴幼儿、口腔疾患、口
鼻手术、呼吸困难及不合作者忌测口温; 腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死病人忌测肛温；
儿童>成年>老年
年龄 性别
昼夜
运动、药物、 情绪、进食
环境
其他
波动范围不超过0.5－1.0℃
7
异常体温★
发 体温 热 过高
体体 温温 不过 升低
8
一.体温过高 ★
由于致热源作用于体温调节 中枢或体温调节中枢功能障 碍等原因，使产热增加或散 热减少导致体温升高超过正 常范围。
要素一： 病因 要素二：机制 要素三：表现
A.驰张热
B.稽留热
C.间歇热
D.不规则热
E.波浪热
38
历年护士执业考试真题
6.患者张某，58岁，诊断为"菌痢"，护士 测量口温时得知其5分钟前饮过热水，为此
应该 （E）
A.嘱其冷开水漱口后再测 B.暂停测一次 C.参照上次测量值记录 D.改测直肠温度 E.告知患者30分钟后再测口腔温度
《温度的测量》课件
THANKS
微型化温度传感器
通过微电子和微机械加工技术，将温度传感器微型化，便于集成 和便携。
未来温度测量的挑战与机遇
挑战
温度测量技术需要不断适应各种复杂环境和应用需求，提高 测量精度、可靠性和稳定性。
机遇
随着科技的不断进步和应用领域的拓展，温度测量技术将迎 来更广阔的发展空间和商业机会。未来温度测量技术的发展 将为工业生产、医疗健康、环境监测等领域提供更加精准、 高效、可靠的温度测量解决方案。
高温测量
测量工具
高温计、红外测温仪等。
应用场景
炉膛、熔炉、热力管道等高温设备。
注意事项
选择合适的测温范围，保持安全距离，避免直接接触高温物体。
06 未来温度测量的展望
新型温度计的发展趋势
纳米级温度计
01
利用纳米技术，实现高精度、高灵敏度的温度测量，适用于微
小空间和特殊环境。
光子学温度计
02
利用光子学原理，通过测量光子能量或频率变化来感知温度变
在某些国家常用的温度单位，其定义 是水的冰点为32°F，沸点为212°F， 中间等分180份。
开尔文
国际单位制中的基本温标，其定义是 水的三相点（冰、水、汽共存点）为 273.16K。
02 温度的测量方法
接触式测温法
总结词
直接接触被测物体，准确测量物体表面温度。
详细描述
通过热传导方式，将物体的热量传递给测温元件，如热电偶、热电阻等，从而 测量物体的温度。接触式测温法准确度高，稳定性好，但需要与被测物体直接 接触，可能会影响物体温度分布。
温度越高，物体内部微观粒子（如 分子、原子）的平均动能越大，微 观粒子运动越剧烈，宏观表现为物 体越热。
温度的标度方法
给宝宝测量体温ppt课件
03
考虑其他症状
除了观察体温变化，还需要考虑宝宝的其他症状，如食欲不振、哭闹、
精神状态等。如果宝宝出现异常症状，可能存在健康问题，需要进一步
检查。
异常体温的识别
发热
宝宝出现发热时，通常会伴随出现面色潮红、呼吸加快等症状。这可能是由于感染或其他 疾病引起的，需要及时就医检查。
低热
宝宝出现低热时，通常会表现出乏力、食欲不振等症状。这可能是由于营养不良、免疫力 低下等原因引起的，需要加强护理和关注。
给宝宝测量体温PPT课件
CATALOGUE
目 录
• 引言 • 宝宝的正常体温范围 • 如何给宝宝测量体温 • 解读宝宝的体温数据 • 宝宝体温异常的处理 • 预防宝宝发热的措施
01
CATALOGUE
引言
主题介绍
主题名称
给宝宝测量体温PPT课件
主题背景
随着宝宝成长，定期测量体温成为家长关注的重点。为了帮助家长更好地了解如 何给宝宝测量体温，以及如何正确解读体温数据，我们设计了这款PPT课件。
3个月以下婴儿
对于3个月以下的婴儿，任何体 温异常都应及时就医咨询。
精神状态不佳
如果宝宝发热时精神状态不佳 、嗜睡或烦躁不安，应尽快就
医。
06
CATALOGUE
预防宝宝发热的措施
保持室内空气流通
定时开窗通风，保持 室内空气新鲜，减少 病菌滋生。
注意室内温度和湿度 的调节，避免过冷或 过热，保持适宜的室 温。
补充电解质
宝宝因发热而大量出汗时 ，可以适当补充含有电解 质的水分，以维持体内水 盐平衡。
避免使用阿司匹林
对于儿童来说，阿司匹林 可能导致瑞氏综合征，应 避免使用。
就医建议
体温表检测PPT优秀课件
❖ （３）直肠测温法：使病人屈膝侧卧或仰卧，露出臀部，润 滑肛表水银端，将水银头轻轻插入肛门３～４ｃｍ，３分钟 后取出，卫生纸擦净肛表及肛门，看清度数。
4
体温表的检测方法
方法：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一 时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。若 读数相差0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。 遇到温度表不准确的时候，可以使用以下方法测定出它 的误差，以便在使用中加以矫正：取一杯30－40 C° 之间的温水，将被测的显影温度表与一只水银柱在最低 限的体温表同时放入水杯中，直至体温表不再上升为止， 这样即可看出被测的显影温度表是否存在误差。
❖ （4）发现体温与病情不相符时，要寻找原因，予以复查。 ❖ （5）若病人不慎咬破体温计误吞水银时，可立即口服大量蛋白水或牛奶，使蛋
白与汞结合，延缓汞的吸收，直至排出体外。另外蛋白水可粘附于胃粘膜上， 起到保护作用；在病情许可的情况下，可服大量粗纤维食物，使水银被包裹而 减少吸收。同时粗纤维食物能增加胃肠蠕动，加速汞的排出。
6
注意事项
6：在家：水银温度计碎了需要正确的处理消除安全隐患。水 银易挥发产生汞蒸气注意通风。硫磺与水银发生化学反应。 误食可以饮用大量富含蛋白质的液体（牛奶、豆浆）初步解 毒，然后临近就医。 首先打开门窗加强通风，降低汞蒸气中毒可能。水银有挥发 性。然后撒些硫磺粉在破碎的水银温度计上面。 因水银含量较少，可以使用盆栽泥土或者面粉清除破碎的残 渣简便处理方法。 皮肤接触处理方法 快速用纸擦拭干净。用大量水冲洗即可。有伤口接触水银的 话推荐就近就医。
取一杯3040之间的温水将被测的显影温度表与一只水银柱在最低限的体温表同时放入水杯中直至体温表不再上升为止这样即可看出被测的显影温度表是否存在误差
4
体温表的检测方法
方法：将所有体温计的水银柱甩至35℃以下，于同一 时间放入测试过的40℃温水内，3分钟后取出检视。若 读数相差0.2℃以上或玻璃管有裂隙的体温计不再使用。 遇到温度表不准确的时候，可以使用以下方法测定出它 的误差，以便在使用中加以矫正：取一杯30－40 C° 之间的温水，将被测的显影温度表与一只水银柱在最低 限的体温表同时放入水杯中，直至体温表不再上升为止， 这样即可看出被测的显影温度表是否存在误差。
❖ （4）发现体温与病情不相符时，要寻找原因，予以复查。 ❖ （5）若病人不慎咬破体温计误吞水银时，可立即口服大量蛋白水或牛奶，使蛋
白与汞结合，延缓汞的吸收，直至排出体外。另外蛋白水可粘附于胃粘膜上， 起到保护作用；在病情许可的情况下，可服大量粗纤维食物，使水银被包裹而 减少吸收。同时粗纤维食物能增加胃肠蠕动，加速汞的排出。
6
注意事项
6：在家：水银温度计碎了需要正确的处理消除安全隐患。水 银易挥发产生汞蒸气注意通风。硫磺与水银发生化学反应。 误食可以饮用大量富含蛋白质的液体（牛奶、豆浆）初步解 毒，然后临近就医。 首先打开门窗加强通风，降低汞蒸气中毒可能。水银有挥发 性。然后撒些硫磺粉在破碎的水银温度计上面。 因水银含量较少，可以使用盆栽泥土或者面粉清除破碎的残 渣简便处理方法。 皮肤接触处理方法 快速用纸擦拭干净。用大量水冲洗即可。有伤口接触水银的 话推荐就近就医。
取一杯3040之间的温水将被测的显影温度表与一只水银柱在最低限的体温表同时放入水杯中直至体温表不再上升为止这样即可看出被测的显影温度表是否存在误差
体温计ppt
电子体温计
按下电源键，将测温探头放在患者腋窝中央， 等待几秒钟读取数据。
3
红外线体温计
将探头对准患者额头，按下测量键，等待几秒 钟读取数据。
02
体温计的结构与原理
体温计的结构
温度计泡
通常由玻璃或塑料等材料制成，内部装有测温液 体，如水银、酒精或煤油等。
刻度标尺
标有测温液体的温度读数，通常以摄氏度为单位 。
2023
体温计ppt
目 录
• 体温计的简介 • 体温计的结构与原理 • 体温计的应用场景 • 体温计的发展趋势与未来展望 • 结论与展望
01
体温计的简介
体温计的历史
第一支体温计在1593年由意大利科学家伽利略（Galileo Galilei）发明。
1632年，法国医生让-安托万·雷伊（Jean-Antoine Raynaud ）改进了伽利略的体温计，将测温液体的部分加以延长，从 而方便读取数据。
随着人们对健康的重视程度不断提高，体温计将 会被更加广泛地应用在家庭、个人健康监测等领 域，成为健康管理的重要组成部分。
未来体温计将会与其他检测设备更加融合，实现 在线检测、远程监测等功能，更加方便快捷地服 务于人类。
体温计作为医疗设备的重要组成部分，未来将更 加注重其标准化、规范化、智能化的发展，为人 类的健康事业做出更大的贡献。
自我检测
人们可以通过测量自己的体温来了解自己的健康状况，例如 排卵期间的女性会监测基础体温来判断是否排卵。
其他领域
动物体温测量
兽医和动物饲养员会使用体温计来监测动物的体温，以评估其健康状态。
环境监测
在某些工业生产场所或实验室，工作人员可能会使用体温计来监测环境温度 或实验进程。
04
按下电源键，将测温探头放在患者腋窝中央， 等待几秒钟读取数据。
3
红外线体温计
将探头对准患者额头，按下测量键，等待几秒 钟读取数据。
02
体温计的结构与原理
体温计的结构
温度计泡
通常由玻璃或塑料等材料制成，内部装有测温液 体，如水银、酒精或煤油等。
刻度标尺
标有测温液体的温度读数，通常以摄氏度为单位 。
2023
体温计ppt
目 录
• 体温计的简介 • 体温计的结构与原理 • 体温计的应用场景 • 体温计的发展趋势与未来展望 • 结论与展望
01
体温计的简介
体温计的历史
第一支体温计在1593年由意大利科学家伽利略（Galileo Galilei）发明。
1632年，法国医生让-安托万·雷伊（Jean-Antoine Raynaud ）改进了伽利略的体温计，将测温液体的部分加以延长，从 而方便读取数据。
随着人们对健康的重视程度不断提高，体温计将 会被更加广泛地应用在家庭、个人健康监测等领 域，成为健康管理的重要组成部分。
未来体温计将会与其他检测设备更加融合，实现 在线检测、远程监测等功能，更加方便快捷地服 务于人类。
体温计作为医疗设备的重要组成部分，未来将更 加注重其标准化、规范化、智能化的发展，为人 类的健康事业做出更大的贡献。
自我检测
人们可以通过测量自己的体温来了解自己的健康状况，例如 排卵期间的女性会监测基础体温来判断是否排卵。
其他领域
动物体温测量
兽医和动物饲养员会使用体温计来监测动物的体温，以评估其健康状态。
环境监测
在某些工业生产场所或实验室，工作人员可能会使用体温计来监测环境温度 或实验进程。
04
体温的测量 ppt课件
• “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”
概念
5、体温的生理变化：
(1)昼夜：清晨2-6点最低，午后13-18点最高，与下丘 脑的生物钟功能有关
(2)年龄：由于基础代谢水平不同，体温也不同，一般 儿童青少年的体温高于成年人，老年人体温较低，婴 幼儿的体温易受环境温度的影响
（3）性别：成年女性平均比男性高0.3 ℃ ，女性排卵前 体温较低，排卵日最低，排卵后升高
1133
体温升高病人的护理
一、降低体温
二、保持清洁和舒适
三、密切观察病情变化
四、饮食鼓励
五、安全护理
六、心理护理
1144
降低体温
降低体温可选择物理降温或药物降温。
物理降温有局部和全身冷疗两种方法： 1）局部冷疗采用冷毛巾、冰袋、冰帽 2）全身用冷可采用酒精擦浴、温水擦浴达到降温的目的。
药物降温：通过机体的蒸发散热达到降温目的，使用时注意药物 的
2200
降温措施的选择
物理降温的常用方法有：冰袋冰帽、温擦浴和酒精擦浴等
66
体温过低
定义：体温低于正常范围，体温低于35℃。
原因：①散热过多，长时间暴露在低温环境中，使机 体散热过多过快②产热减少：重度营养不良，极度衰 竭，③体温调节中枢受损：中枢神经系统功能不良， 如颅脑外伤；药物中毒，如麻醉药、镇静药；重症疾 病，败血症、大出血等。
临床表现：发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍 白冰冷、躁动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷。
测量口温。
1122
注意事项
注意事项：
（6) 腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜用直肠测量法。
（７）体温和病情不符时需重复测量，必要时可采取两种不同的测 量方式作为对照。
概念
5、体温的生理变化：
(1)昼夜：清晨2-6点最低，午后13-18点最高，与下丘 脑的生物钟功能有关
(2)年龄：由于基础代谢水平不同，体温也不同，一般 儿童青少年的体温高于成年人，老年人体温较低，婴 幼儿的体温易受环境温度的影响
（3）性别：成年女性平均比男性高0.3 ℃ ，女性排卵前 体温较低，排卵日最低，排卵后升高
1133
体温升高病人的护理
一、降低体温
二、保持清洁和舒适
三、密切观察病情变化
四、饮食鼓励
五、安全护理
六、心理护理
1144
降低体温
降低体温可选择物理降温或药物降温。
物理降温有局部和全身冷疗两种方法： 1）局部冷疗采用冷毛巾、冰袋、冰帽 2）全身用冷可采用酒精擦浴、温水擦浴达到降温的目的。
药物降温：通过机体的蒸发散热达到降温目的，使用时注意药物 的
2200
降温措施的选择
物理降温的常用方法有：冰袋冰帽、温擦浴和酒精擦浴等
66
体温过低
定义：体温低于正常范围，体温低于35℃。
原因：①散热过多，长时间暴露在低温环境中，使机 体散热过多过快②产热减少：重度营养不良，极度衰 竭，③体温调节中枢受损：中枢神经系统功能不良， 如颅脑外伤；药物中毒，如麻醉药、镇静药；重症疾 病，败血症、大出血等。
临床表现：发抖、血压降低、心跳呼吸减慢、皮肤苍 白冰冷、躁动不安、嗜睡、意识障碍、甚至出现昏迷。
测量口温。
1122
注意事项
注意事项：
（6) 腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗死患者不宜用直肠测量法。
（７）体温和病情不符时需重复测量，必要时可采取两种不同的测 量方式作为对照。
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2.发热过程及症状
1)体温上升期 有骤升(肺炎、疟疾)和渐升( 伤寒)两种方式。主要表现为皮肤苍白、畏寒、寒战 、无汗。
2)高热持续期体温持续在较高水平。表现为颜 面潮红灼热、口唇、皮肤干燥、呼吸和脉搏加快、 尿量减少。
3)退热期 体温恢复至正常水平。表现为大量 出汗和皮肤温度降低。退热分为骤退和渐退两种。 骤退型由于大量出汗丧失水分，病人易出现脉搏细 速、四肢厥冷等虚脱或休克症状。
体温测量
玻璃体温计 电子式体温计 耳温体温计 额温体温计
据计量专家介绍，最常见的体温计是玻璃 体温计，它可使随体温升高的水银柱保持原有 位置，便于使用者随时观测。
由于玻璃的结构比较致密，水 银的性能非常稳定，所以玻璃体 温计具有示值准确、稳定性高的 特点，还有价格低廉、不用外接 电源的优点，深受人们特别是医 务工作者的信赖。
2)记录出入量 观察病人的入量：饮水量、 饮食量、输液量；出入量：尿量、粪便量、呕吐 量及体重变化。
3)伴随症状 观察发热伴随症状的变化及其 程度。
再见
测量体温的方法
1)口腔测温法
口腔测温法
•
口表消毒、擦干，将
水银头端放于患者舌下，
让患者紧闭口唇，切勿用
牙咬，也不要说话，以免
体温表被咬碎或脱落。3
分钟后取出，在光亮处，
将体温表横持，并慢慢转
动，观察水平线位置的水
银柱所在刻度。
• 正常的口腔温度为36.2～ 37.2℃。
2)腋下测温法
• 腋下测量法： • 擦干患者腋ห้องสมุดไป่ตู้，将
体温表的清洁消毒
常用的消毒液：浓度为1％消毒灵、 1％过氧乙 酸、 2％的碘伏、70%乙醇等。用有盖的塑料盒盛装 消毒液并在其中浸泡体温表，消毒液每日更换一次 。
(1)口表及腋表消毒法 银体温计使用后，全 部浸泡于消毒容器内，5分钟后取出，用冷开水冲洗 后，将体温计的水银柱甩至35℃以下，再放入另一 盛有消毒液容器内浸泡，30分钟后取出，用冷开水 冲洗，用纱布擦干后存放于清洁的容器内备用。
2．体温过低
体温低于35℃称体温过低，常见于早产儿、 年老久病者、休克病人、全身衰竭的重危病人、 用退热药过量及对退热药较敏感的病人。老年人 在严重感染而免疫反应差的情况下，发热反射不 敏感，会产生体温过低。
三、体温异常的护理
1．高热病人降温法 体温＞39℃的高热。常用的护理措施： (1)物理降温法 利用冷传导达到散热目的，物 理降温有以下两种方法。 局部降温 体温超过39℃，可用冰袋、冷毛巾 湿敷头部散热。 全身降温 体温超过39.5℃，可用乙醇擦浴、 温水擦浴或做大动脉冷敷.
但玻璃体温计的缺陷也比较 明显，易破碎，存在水银污染的 可能；测量时间比较长，对急重 病患者、老人、婴幼儿等使用不 方便，读数比较费事等 。
与传统的水银玻璃体温计相 比，具有读数方便，测量时 间短，测量精度高，能记忆 并有蜂鸣提示的优点，尤其 是电子体温计不含水银，对 人体及周围环境无害，特别 适合于家庭，医院等场合使 用。
为婴幼儿、重病人测温时，应守 护在旁；如病人不慎咬碎体温表时， 应立即清除口腔内的玻璃碎屑，以免 损伤口腔，然后口服蛋清液或牛奶， 延缓汞的吸收，病情允许者也可服用 膳食纤维丰富的食物，以促进汞的排 出。
体温计摔碎了怎么办？
• 在日常生活中出现体温计损坏 水银泄漏时，方便又正确的方 法是：
洒落的汞滴可以用锡箔（用香烟 的包装纸也可以）回收，装入 瓶中，并用水封；或者马上用 硫磺撒在汞珠上，使二者发生 反应，形成形状不规则的硫化 汞固体，再将固形物置于玻璃 瓶中密闭保存。破损的水银温 度计和收集起的固形物绝不能 抛到垃圾堆中，最好埋入土中
(2)药物降温法 按医嘱应用解热
剂使体温下降。但未明确发热原因时，不 能轻易使用退热药，以免改变其原有热型 或其他临床特征，给诊断和治疗带来困难 。
2．高热病人其他护理
(1)休息
(2)口腔清洁
(3)皮肤护理
(4)饮食护理
(5)加强观察
1)定时测体温 高热病人Q4h测量1次，体温 恢复正常3天后，改为测2次/d。
(2)肛表消毒法 用消毒液纱布将 肛表擦净，再按上法另行消毒。
(3)个人专用表消毒法 用乙醇棉 球擦拭后浸泡在70％乙醇内备用。
再见
二、观察
1．发热
机体在致热源作用下使体温调节中枢的调定点 上移而引起的调节性体温升高超出正常范围（超过0 .5℃），称发热。 发热分感染性与非感染性两大类 。
(1)发热程度的划分： 低 热：37.4～38.0℃； 中度热：38.1～39.0℃； 高 热：39.1～41.0℃； 超高热：41.0℃以上
• 正常肛门体温为36.5 ～37.7℃。
的与众不同
体温测量的方法
•
腋温测量
腋温的正确测量
• （1）将体温计的水银柱甩至35℃以下；擦 干腋下汗液，体温计水银端放于腋窝处。
• （2）体温计紧贴皮肤，屈臂过胸，夹紧。 不能合作者，应协助完成。
• （3）测量时间：5-10min
这是一个体温计，请同学们 仔细观察上面的刻度！
请问，体温计上的 刻度是从多少度到
多少度？
温度：36.8℃
有没有
发烧： 没有
温度：38.2℃
有没有
发烧：发烧了
注意事项
在甩体温表时用腕部力量，不能触及 他物，以防撞碎；
切忌把体温表放在热水中清洗或在沸 水中煮，以防爆裂；
刚进食或面颊部热敷后，应待30分钟 后方可测量；
坐浴或灌肠者须待30分钟后方可测直 肠温度；
腋表轻轻放入患者 腋下，使水银头端 位于腋窝的顶部， 让患者夹紧腋窝。5 ～10 分钟后取出， 查看方法同口表。 • 正常腋下体温为36 ～37℃。
3)直肠测温法
• 肛门测量法：让患者 屈膝侧卧或俯卧，露 出臀部，将涂有凡士 林或肥皂液的肛表水 银端，轻轻插入肛门 内约3～4厘米。3分 钟后取出，用软纸擦 净体温表后，读出体 温刻度。