儿科学试题及答案详解
儿科学试题及其答案解析(护理学三基)
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儿科护理一、名词解释1、生长、发育:生长是指儿童身体各器官、系统的长大,可有相应测量值表示其量的变化。
发育是指细胞、组织、器官的分化与功能成熟。
生长是发育的物质基础,生长的量的变化可在一定程度上反映身体器官、系统的成熟情况。
2、生理性腹泻:多见于 6 个月以内婴儿,外观虚胖,常有湿疹,生后不久即出现腹泻,除大便次数增多外,无其他症状,食欲好,不影响生长发育,添加辅食后,大便逐渐转为正常。
3、咽结合膜热:由腺病毒 3型或 7 型引起,以发热、咽炎、结膜炎为特征。
4、肾病综合征:由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增高,大量血浆蛋白从尿中丢失,导致一系列病理生理改变的一种临床症候群,期临床特征为大量蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症以及不同程度的浮肿。
5、21-三体综合征::又称为先天愚型,是人类最早发现且最常见的常染色体病。
以智能落后、特殊面容、生长发育迟缓。
并可伴有多种畸形为主要特征。
6、先天性巨结肠:又称先天性无神经节细胞症或赫什朋病,系由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛,粪便淤滞在近端结肠,使该段肠管肥厚、扩张。
7、先天性肥厚性幽门狭窄:由于幽门括约肌肥厚、增生使幽门管腔狭窄引起的上消化道不完全梗阻性疾病。
8、肠套叠:系指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期最常见的急腹症之一。
9、三凹征;上呼吸道梗阻或严重肺实变时,胸骨上、下,锁骨上窝及肋间隙软组织凹陷。
10、新生儿呼吸窘迫综合征:又称肺透明膜病,由于缺乏肺表面活性物质,呼气末肺泡萎陷,致使生后不久出现进行性加重的呼吸窘迫和呼吸衰竭。
11、生理性体重下降:新生儿初生后数日内,因进奶少、丢失水分较多,排出胎便而出现体重下降,约一周末降至最低点(小于出生体重的 10%),生后 10 天左右恢复到出生体重。
12、脑性瘫痪:是指发于早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤,主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。
13、肥胖—换气不良综合征:严重肥胖患者由于脂肪过度堆积限制了胸廓和膈肌的运动,使肺通气量不足、呼吸浅快,故肺泡换气量减少,造成低血氧症、气急、紫绀、红细胞增多、心脏扩大或出现充血性心力衰竭甚至死亡。
儿科学试题及答案解析
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1治疗叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血,服用:A.维生素CB.维生素B1C.维生素B6D.维生素AE.维生素D本题正确答案:A题解:叶酸缺乏性巨幼细胞性贫血治疗:口服叶酸,每次5mg,每日3次,连续数周,直至血象恢复正常。
同时,口服足量维生素C,能促进叶酸利用,以提高疗效。
经2〜4日治疗后,精神症状好转,网织红细胞上升,6〜7日达高峰。
2.62岁小儿,曾多次患肺炎,不发绀,胸骨左缘第3〜4肋间川级粗糙全收缩期杂音。
X 线检查左心室增大,肺动脉段突出,肺血管影增粗,主动脉影较小。
应该诊断为A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉瓣狭窄本题正确答案:B题解:室间隔小型缺损时心、肺X线检查无明显改变,或只有轻度左心室增大或肺充血。
大型缺损心外形中度以上增大,肺动脉段明显突出,肺血管影增粗、搏动强烈。
左右心室增大,左心房往往也增大,主动脉弓影小。
3.动脉导管未闭的X线检查表现,下列哪项是不可能的A.左房左室扩大B.肺动脉段突出C.主动脉结缩小D.肺动脉压增咼时右室增大E.可见肺门“舞蹈征”本题正确答案:C题解:动脉导管未闭心影正常或左心房、左心室增大、肺动脉段突出、肺野充血、肺门血管影增粗、搏动增强、可有肺门“舞蹈”。
在肺动脉咼压时,右心室亦增大,主动脉弓往往有所增大,此特征与房间隔缺损和室间隔缺损不同,有鉴别意义。
4•法洛四联症患儿哭闹时,突然发生昏厥、抽搐的原因是A.哭闹耗氧量增加B.右向左分流量增加C.右室流出道肌肉痉挛,致脑缺氧D.颅内出血E.血液黏稠度增加,血流缓慢本题正确答案:C题解:法洛四联症的主要表现为青紫,其轻重和出现早晚与肺动脉狭窄程度有关,常在哭闹和活动后加重。
严重者引起突然晕厥、抽搐,系因肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。
5.患儿10岁,2岁时诊断为先天性心脏病,半年前出现下半身青紫,诊断应为A.房间隔缺损合并肺动脉高压B.室间隔缺损合并肺动脉咼压C.动脉导管未闭合并肺动脉高压D.法洛四联症合并肺动脉高压E.完全性大血管错位合并肺动脉高压本题正确答案:C题解:差异性青紫和杵状指为动脉导管未闭合并肺动脉高压的典型症状。
儿科试题及答案解析
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儿科试题及答案解析一、选择题选出下列疾病的诊断方法中,不符合规范的是:A. 体检B. 实验室检查C. 影像学检查D. 心理咨询答案:D解析:心理咨询并不是诊断疾病的方法,它是一种辅助治疗方式。
二、判断题1. 发热是常见的儿科症状,但并不一定代表有感染病。
答案:错误解析:发热通常是机体感染疾病的一种免疫反应。
2. 小儿腹泻的主要治疗方法是口服补液盐溶液。
答案:正确解析:小儿腹泻时会导致丢失大量的水分和电解质,所以口服补液盐溶液是常用的治疗方法之一。
三、填空题1. 小儿骨折常见的类型有:①骨干骨折;②骨骺骨折。
2. 鼓膜穿孔是急性中耳炎的一种常见并发症,它可以导致听力下降和耳朵流脓。
四、问答题1. 请简要介绍急性上呼吸道感染的常见临床症状。
答:急性上呼吸道感染的常见临床症状包括发热、咳嗽、流涕、喉咙痛等。
部分患儿还会伴有咳痰或呼吸困难等症状。
2. 简述小儿哮喘的诊断标准。
答:小儿哮喘的诊断标准包括以下几个方面:①反复发作的喘息、呼吸困难;②发作性咳嗽伴或不伴有喘息;③气喘感受改善后,咳嗽、喘息再次发作等。
五、案例分析题某小儿患者出现发热、咳嗽、流涕等症状,家属怀疑为感冒。
请解释感冒的传播途径,以及如何进行治疗。
答:感冒的传播途径主要通过飞沫传播和接触传播。
治疗上,可采取以下方法:①休息好,保持充足的睡眠;②多喝水,注意补充维生素;③避免接触其他感冒患者,保持良好的个人卫生习惯;④使用适当的药物缓解症状,如退热药、止咳药等。
六、综合题某小儿患者出现腹痛、腹泻、发热等症状,请列举可能的疾病,并对病因进行分析。
可能的疾病有:①急性胃肠炎;②细菌性痢疾;③阑尾炎。
分析病因时需考虑患儿年龄、饮食史、接触史等因素,并结合实验室检查结果进行综合判断。
请注意,以上试题及答案仅供参考。
具体情况需要结合实际情况进行综合分析和判断。
儿科试题及答案解析
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儿科试题及答案解析一、单项选择题1. 关于儿童生长发育的描述,以下哪项是正确的?A. 新生儿的头围与胸围相等B. 新生儿的头围大于胸围C. 新生儿的胸围大于头围D. 新生儿的头围与腹围相等答案:B解析:新生儿的头围通常大于胸围,这是由于头部在分娩过程中需要通过产道,而胸围相对较小,以适应分娩的需要。
2. 下列哪项不是儿童期常见的传染病?A. 麻疹B. 风疹C. 水痘D. 糖尿病答案:D解析:糖尿病是一种代谢性疾病,不是传染病。
麻疹、风疹和水痘都是儿童期常见的传染病。
二、多项选择题1. 以下哪些因素会影响儿童的生长发育?A. 遗传因素B. 营养状况C. 睡眠质量D. 心理状态答案:A, B, C, D解析:儿童的生长发育受多种因素影响,包括遗传因素、营养状况、睡眠质量和心理状态。
遗传因素决定了生长发育的潜力,而营养、睡眠和心理状态则是实现这一潜力的关键因素。
三、判断题1. 儿童的免疫系统在出生时就已经完全成熟。
答案:错误解析:儿童的免疫系统在出生时尚未完全成熟,需要随着年龄的增长逐渐发展和完善。
这也是为什么婴幼儿更容易感染疾病的原因之一。
四、简答题1. 简述儿童急性腹泻的常见原因及其处理原则。
答案:儿童急性腹泻的常见原因包括感染(如病毒、细菌、寄生虫)、食物不耐受、过敏反应等。
处理原则通常包括:- 评估脱水情况,必要时进行补液治疗。
- 调整饮食,提供易消化的食物。
- 避免不洁饮食和已知过敏源。
- 如果症状严重或持续不缓解,应及时就医。
五、案例分析题1. 患儿,男,3岁,因发热、咳嗽3天就诊。
体温最高达到39.5℃,咳嗽有痰,精神状态尚可。
体检发现肺部有湿啰音。
请问可能的诊断是什么?应采取哪些检查和治疗措施?答案:可能的诊断是肺炎。
应采取的检查措施包括:- 血常规检查,了解白细胞计数和分类。
- 肺部X光片,观察是否有肺部感染的迹象。
- 痰液培养,确定病原体类型。
治疗措施可能包括:- 抗生素治疗,针对可能的细菌性感染。
儿科学考试题(附参考答案)
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儿科学考试题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.2个月男婴,高热2天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐。
查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。
若该婴儿经有效治疗l周后,体温正常,前囟平坦,精神食欲好转,近两天又出现发热、呕吐、抽搐,前囟饱满,首先考虑并发A、脑积水B、脑室管膜炎C、脑性低钠血症D、脑水肿E、硬脑膜下积液正确答案:E2.女孩,6岁。
诊断为单纯型肾病综合征,病程中患儿出现腰痛,尿呈洗肉水样,此时最可能是并发了A、泌尿系感染B、肾结石C、肾衰竭D、电解质紊乱E、肾静脉血栓形成正确答案:E3.7个月婴儿,医院出生,根据其免疫特点和传染病发生的情况,完成计划免疫和预防接种应不包括A、卡介苗B、乙肝疫苗C、百白破三联针D、脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗E、麻疹减毒活疫苗正确答案:E4.男孩,6岁。
因智能发育落后就诊,头发呈金黄色,皮肤色白,时有抽搐,不伴发热,无腹泻。
为协助诊断,应首选A、尿三氯化铁试验B、脑电图检查C、血钙、磷检测D、Guthrie试验E、尿蝶呤分析正确答案:A5.不符合单纯性肾病的临床表现是A、肉眼血尿B、高胆固醇血症C、低蛋白血症D、大量蛋白尿E、全身水肿正确答案:A6.6岁男孩,尿少,水肿2天,血压130/90mmHg。
尿常规:蛋白(++),红细胞25个/HP,白细胞15个/HP。
该患儿首先考虑的诊断是A、肾炎性肾病B、急性肾小球肾炎C、急性尿路感染D、急进性肾炎E、单纯性肾病正确答案:B7.关于手足口病,下列哪项错误A、以支持对症治疗为主B、主要是抗菌疗法C、无特异性预防方法D、无特效治疗药物E、病情监测重点在于早期识别重症病例正确答案:B8.7个月患儿,呕吐腹泻4天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,呈花纹状,眼窝、前卤明显凹陷,心音低钝,四肢厥冷。
大便镜检偶见白细胞。
儿科学试题含参考答案
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儿科学试题含参考答案一、单选题(共94题,每题1分,共94分)1.男孩,4岁。
生长落后,活动后气促。
查体:胸骨左缘第2-3肋间有3/6级收缩期喷射性杂音,P2亢进。
X线片示右心房、右心室扩大,最佳的治疗方案是A、防治感染B、口服吲哚美辛C、随访观察D、手术修补E、口服卡托普利正确答案:D2.1岁男孩,腹泻3天,加重2天,于2006年11月就诊。
黄色水样便,每10余次,量多,无霉臭味和腥臭味,伴低热、呕吐,尿量明显减少1天。
查体:精神萎靡,呈嗜睡状,方颅、枕秃,前囟2.0cm,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,可见花纹,手脚凉,脉搏弱,心音低钝,双肺(-),腹较胀,肠鸣音正常,肝脾不大。
粪常规白细胞1~2个/HP,血钠125mmol/L,血钾3.5mmol/L,患儿最可能的诊断是A、埃可病毒肠炎B、细菌性痢疾C、大肠埃希菌肠炎D、轮状病毒肠炎E、金黄色葡萄球菌肠炎正确答案:D3.3~4个月婴儿佝偻病激期较特异的表现是A、夜间惊啼B、肋骨串珠C、枕秃D、方颅E、颅骨软化正确答案:E4.正常儿童新鲜尿沉渣镜检时,每高倍视野下红细胞数应少于A、4个B、2个C、5个D、1个E、3个正确答案:E5.室间隔缺损可闻及A、胸骨左缘第3、4肋间粗糙的Ⅲ~Ⅳ级收缩期杂音B、胸骨左缘第2、3肋间柔和的Ⅱ~Ⅲ级收缩期杂音C、胸骨左缘第2、3肋间Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音D、胸骨左缘第2肋间隆隆样机器样连续性杂音E、心尖区舒张期杂音正确答案:A6.急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大A、低钙惊厥B、低血糖C、高热惊厥D、高血压脑病E、低钠综合征正确答案:D7.结核性脑膜炎常侵犯的脑神经是A、动眼神经B、前庭神经C、嗅神经D、面神经E、视神经正确答案:D8.灰婴综合征由下列哪种药物引起?A、百炎净B、红霉素C、氯霉素D、四环素E、链霉素正确答案:C9.女孩,4岁,生后6个月出现全身青紫,杵状指(趾),喜蹲位,伴阵发性晕厥,胸骨左缘第3、4肋间闻及Ⅲ~Ⅳ级全收缩期杂音,P 减弱,心电图示右室肥大。
儿科学试题答案解析
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儿科学试题答案解析一、选择题1. 儿童生长发育的指标主要包括以下哪些方面?A. 体重和身高B. 头围和胸围C. 体重、身高和头围D. 所有上述选项答案:D。
解析:儿童生长发育的指标包括体重、身高、头围、胸围等多个方面,这些指标可以综合反映儿童的生长发育状况。
2. 儿童营养缺乏症中,最常见的是?A. 缺铁性贫血B. 缺钙C. 缺锌D. 维生素A缺乏答案:A。
解析:缺铁性贫血是儿童最常见的营养缺乏症,尤其是在婴幼儿期。
铁是合成血红蛋白的重要元素,缺铁会影响血红蛋白的合成,导致贫血。
二、填空题1. 新生儿黄疸通常在出生后____天内达到高峰。
答案:3-5。
解析:新生儿黄疸通常在出生后3到5天内达到高峰,随后逐渐消退。
2. 儿童哮喘的治疗原则是____和____。
答案:控制症状,预防复发。
解析:儿童哮喘的治疗需要控制急性症状,并采取措施预防哮喘的复发。
三、简答题1. 简述儿童急性上呼吸道感染的常见症状和处理方法。
答案:儿童急性上呼吸道感染常见症状包括发热、咳嗽、流涕、咽痛等。
处理方法包括充分休息、多饮水、保持室内空气流通、必要时使用退热药物和抗生素治疗。
2. 阐述儿童疫苗接种的重要性及其常见种类。
答案:儿童疫苗接种对于预防传染病具有重要意义,可以有效减少疾病的发生和传播。
常见的儿童疫苗包括百白破三联疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等。
四、论述题1. 论述儿童肥胖症的成因、危害及预防措施。
答案:儿童肥胖症的成因主要包括遗传、营养过剩、缺乏运动等。
肥胖症的危害包括心血管疾病、糖尿病、骨骼问题等。
预防措施包括合理膳食、增加体育锻炼、定期体检等。
五、案例分析题1. 某儿童,8岁,体重40公斤,身高130厘米,近期出现频繁咳嗽、喘息等症状。
请分析可能的疾病,并提出相应的诊断和治疗建议。
答案:根据描述,该儿童可能患有哮喘。
建议进行肺功能测试、过敏原检测等检查以明确诊断。
治疗上,可采用支气管扩张剂缓解症状,必要时使用吸入性糖皮质激素控制炎症。
儿科学试题及答案详解
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儿科学试题及答案详解 This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 20204.本题正确答案:d题解:中毒性脑病是指急性感染时可出现类似脑炎的表现,可能与感染中毒、人体对病毒的过敏反应、缺氧、脑水肿、小血管内膜细胞肿胀造成脑局部缺血坏死有关。
支气管肺炎轻度缺氧时神经系统症状表现为烦躁或嗜睡。
脑水肿时可有嗜睡、凝视、昏睡、昏迷、反复惊厥、球结膜水肿,前囟膨隆,可有脑膜刺激征、呼吸不规则,瞳孔对光反射迟钝或消失。
中毒性脑病脑脊液变化为:压力升高、清澈、白细胞数正常,蛋白正常或稍微增加,糖含量正常。
2岁患儿。
高热,体温39~40℃,频繁咳嗽,喘憋5天住院。
查体:精神弱,面色苍灰,口周发青,呼吸40次/分,左肺呼吸音低,叩诊浊音,少许细湿啰音。
外周血白细胞:×109/l,n44%,异形淋巴细胞1%,l45%。
x线胸片示左下肺大片状阴影。
(16~17共用题干)16.★★★最可能的诊断是a.金黄色葡萄球菌肺炎b.肺炎链球菌肺炎c.呼吸道合胞病毒肺炎d.腺病毒肺炎e.干酪性肺炎本题正确答案:d题解:腺病毒性肺炎多见于6个月至2岁小儿。
表现为持续高热,轻者7~10天,重症持续2~3周。
全身中毒症状如萎靡嗜睡、面色苍白,严重者可发生中毒性脑病或心力衰竭。
咳嗽频繁,阵发性喘憋,发绀等。
肺部体征出现晚,发热3~7天后可闻及细小湿啰音。
胸片异常表现常较体征出现早,可见大片阴影且消失较慢。
17.★★★1天后该患儿呼吸困难加重,x线胸片示左下胸呈密度均匀影,上界呈弧形,左肋膈角消失,该患儿可能合并a.脓胸b.脓气胸c.渗出性胸膜炎d.肺结核胸膜炎e.血胸本题正确答案:c题解:少数腺病毒肺炎患儿可并发渗出性胸膜炎,典型x线改变为:下肺野密度均匀影,上界呈弧形,肋膈角消失或变钝。
三、以下提供若干组考题,每组考题共同使用在考题前列出的a、b、c、d、e五个备选答案。
儿科科室考试题及答案解析
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儿科科室考试题及答案解析一、单选题1. 新生儿生理性黄疸通常出现在出生后的第几天?A. 第1天B. 第2-3天C. 第4-5天D. 第6-7天答案:B解析:新生儿生理性黄疸通常在出生后的第2至3天开始出现,这是因为新生儿肝脏代谢胆红素的能力尚未完全成熟,导致胆红素水平上升。
2. 儿童哮喘的主要诱发因素是什么?A. 遗传因素B. 环境因素C. 感染D. 以上都是答案:D解析:儿童哮喘的诱发因素包括遗传因素、环境因素和感染。
遗传因素可以增加哮喘的易感性,环境因素如空气污染、烟草烟雾等可以诱发哮喘发作,感染尤其是病毒感染也是哮喘发作的常见诱因。
二、多选题1. 以下哪些是儿童生长发育迟缓的可能原因?A. 营养不良B. 慢性疾病C. 遗传因素D. 心理因素答案:A、B、C、D解析:儿童生长发育迟缓可能由多种因素引起,包括营养不良导致的生长所需营养素不足,慢性疾病影响生长发育,遗传因素导致的生长潜能受限,以及心理因素如压力和情绪问题影响食欲和生长发育。
三、判断题1. 儿童发热时,体温超过38.5°C应立即使用退热药。
答案:错误解析:儿童发热时,是否使用退热药应根据具体情况判断。
一般而言,如果儿童体温超过38.5°C且伴有不适症状,可以考虑使用退热药。
但更重要的是寻找发热的原因,并进行相应的治疗。
2. 儿童腹泻时,应限制饮水以减少腹泻次数。
答案:错误解析:儿童腹泻时,重要的是保持充足的水分摄入以预防脱水。
限制饮水是错误的做法,应鼓励儿童适量饮水,并根据需要补充电解质。
四、简答题1. 简述儿童急性喉炎的临床表现及处理原则。
答案:儿童急性喉炎的临床表现主要包括声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喘鸣和呼吸困难。
处理原则包括保持呼吸道通畅,给予氧疗,必要时进行气管插管或气管切开,同时给予抗生素治疗以控制感染,并密切监测呼吸情况。
解析:急性喉炎是一种常见的儿童呼吸道急症,需要迅速识别和处理以避免严重并发症。
儿科学考试题及答案
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儿科学考试题及答案一、单选题(每题3 分,共30 分)1. 小儿机体哪系统发育最早?()A. 消化系统B. 呼吸系统C. 神经系统D. 生殖系统答案:C。
神经系统发育最早。
2. 以下哪项不是小儿运动发育的规律?()A. 自上而下B. 由远到近C. 由不协调到协调D. 先有正向动作后有反向动作答案:B。
小儿运动发育规律是自上而下、由近到远、由不协调到协调、先有正向动作后有反向动作,答案选B。
3. 小儿腹泻重度脱水伴休克时,扩容首选的液体是()A. 2:1 等张含钠液B. 2:3:1 液C. 4:3:2 液D. 1.4%碳酸氢钠答案:A。
重度脱水伴休克时,扩容首选2:1 等张含钠液。
4. 小儿肺炎合并脓胸时,应首先给予()A. 大剂量抗生素静脉点滴B. 中药治疗C. 胸腔闭式引流D. 胸腔穿刺排脓答案:D。
小儿肺炎合并脓胸时,首先应胸腔穿刺排脓。
5. 先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血()A. T3B. T4C. TSHD. rT3答案:C。
先天性甲状腺功能减低症新生儿筛查是检测血TSH。
6. 新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现的部位是()A. 面颊B. 上肢C. 小腿D. 臀部答案:C。
新生儿寒冷损伤综合征硬肿最先出现于小腿。
7. 营养性缺铁性贫血铁剂治疗后,最早的治疗反应是()A. 血清铁增加B. 网织红细胞升高C. 红细胞总数升高D. 血红蛋白升高答案:B。
铁剂治疗后,最早的治疗反应是网织红细胞升高。
8. 小儿急性白血病最常见的类型是()A. 急性淋巴细胞白血病B. 急性髓细胞白血病C. 慢性粒细胞白血病D. 慢性淋巴细胞白血病答案:A。
小儿急性白血病最常见类型是急性淋巴细胞白血病。
9. 引起婴幼儿腹泻最常见的病原体是()A. 轮状病毒B. 溶血性链球菌C. 肺炎链球菌D. 白色念珠菌答案:A。
引起婴幼儿腹泻最常见病原体是轮状病毒。
10. 小儿时期最常见的两脏疾病是()A. 肺脾B. 肝肾C. 心肾D. 肝脾答案:A。
儿科学习题+参考答案
![儿科学习题+参考答案](https://img.taocdn.com/s3/m/a87c800b3a3567ec102de2bd960590c69ec3d8dc.png)
儿科学习题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、5个月婴儿,人工喂养。
平时易惊,多汗,睡眠少。
近3日咳嗽、低热。
今晨突然双眼凝视,手足抽动。
查体:枕后有乒乓球感。
该患儿最可能的诊断是A、癫痫发作B、低血糖症C、脑膜炎D、营养不良E、维生素D缺乏性手足搐搦症正确答案:E2、"2个月婴儿,体重4kg,母亲因黄疸型肝炎不能哺乳,需改用人工喂养。
最适合的乳制品是A、酸奶B、婴儿配方奶粉C、甜炼乳 "D、蒸发奶E、全脂奶粉正确答案:B3、"出生后第1年身高增长约A、25cm "B、21cmC、30cmD、35cmE、32cm正确答案:A4、对21-三体综合征最具诊断价值的是A、通贯手B、特殊愚型面容C、体格发育落后D、染色体核型分析E、智能发育落后正确答案:D5、小儿结核性脑膜炎早期主要临床表现是A、急性高热伴剧烈呕B、性格改变C、昏睡伴意识朦胧D、出现惊厥E、脑膜刺激征阳性正确答案:B6、"随着小儿年龄增长,母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需,一般最迟断奶的年龄是A、18个月左右 "B、8个月左右C、10个月左右D、12个月左右E、6个月左右正确答案:A7、7个月女婴,腹泻3天,大便水样,10余次/日,半天无尿。
体检:呼吸深,前囟眼眶深度凹陷,皮肤弹性极差,有花纹,四肢凉。
血钠135mmol/L,血钾3.8mmol/L,CO 2结合力:20mmol/L.脱水酸中毒纠正后,尿量中等,出现腹胀,肠鸣音减弱,心音低钝,腱反射消失。
应考虑:A、低钙血症B、低镁血症C、低钠血症D、高钠血症E、低钾血症正确答案:E8、男,6岁。
因咳喘加重、呼吸困难、大汗淋漓、烦躁不安8小时就诊。
既往反复咳嗽、气促,坚持药物治疗,缓解3年。
根据患儿病情,除氧疗外,宜尽早选用的处理是A、机械通气B、全身用糖皮质激素C、镇静剂D、抗生素E、补液纠酸正确答案:B9、小儿肺炎最主要的发病机制是A、二氧化碳潴留B、缺氧C、酸中毒D、水钠潴留E、毒血症正确答案:B10、男婴,7天。
儿科学考试题+参考答案
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儿科学考试题+参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.确认新生儿败血症最有意义的检查是A、血CRPB、血常规C、分泌物涂片革兰染色D、免疫功能测定E、血培养正确答案:E2.结核性脑膜炎常侵犯的颅神经是A、听神经B、视神经C、动眼神经D、外展神经E、面神经正确答案:E3.小儿重度脱水有明显周围循环障碍,扩容液输注时间为A、100~120分钟B、10~20分钟C、70~90分钟D、30~60分钟E、130~150分钟正确答案:D4.男孩,3岁。
出生时正常,母乳喂养,5个月后智力渐落后,头发变黄,肤色变白,有时发生抽搐,肌张力较高。
临床上应首先考虑的诊断是A、21-三体综合征B、维生素D缺乏性手足搐搦症C、苯丙酮尿症D、先天性甲状腺功能减低症E、癫痫正确答案:C5.女孩,4岁。
反复呕吐3天,突发抽搐1次,食欲差,精神萎靡。
肾病综合征病史半年余,长期低盐饮食。
其最可能合并A、脑血栓形成B、颅内感染C、低钠血症D、低钙血症E、肾静脉血栓正确答案:C6.男,3岁。
腹泻4天,加重2天,稀水样便,每天10余次,尿量减少。
体检:眼窝凹陷,皮肤弹性差,脉搏可扪及。
查血钠135mmol/L。
其腹泻脱水的程度与性质应是A、重度低渗性B、轻度等渗性C、中度高渗性D、中度等渗性E、轻度低渗性正确答案:D7.婴儿肺炎维持体液平衡应选用A、4:3:2(2/3张)混合液B、1:2(1/3张)混合液C、2:1等张含钠液D、1:4(1/5张)混合液E、2:3:1(1/2张)混合液正确答案:D8.男,10个月。
吐泻1周,嗜睡,口渴,尿量减少。
皮肤弹性差,前囟及眼眶明显凹陷,脉细速,四肢稍凉,测血钠125mmol/L。
考虑为A、中度低渗性脱水B、中度等渗性脱水C、中度高渗性脱水D、重度等渗性脱水E、重度低渗性脱水正确答案:A9.婴幼儿咳嗽变异型哮喘的表现是A、喘息反复发作B、清晨发作性咳嗽,痰少C、喘憋明D、阵发性咳嗽E、犬声样咳嗽正确答案:B10.一婴儿诊断为散发性甲状腺功能减低症,不正确的治疗是A、明确诊断后立即治疗B、供给各种维生素和矿物质C、需加用碘剂治疗D、需供给充足的蛋白质E、应终身服用甲状腺素片正确答案:C11.男孩,10个月,母乳加米糕喂养,未添加其他辅食。
儿科学习题(附参考答案)
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儿科学习题(附参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.预防小儿营养性缺铁性贫血应强调()A、母乳喂养B、及时添加蔬菜、水果C、及时添加蛋黄、豆类、肉类等辅食D、早给铁剂E、牛乳喂养正确答案:C2.患儿,男, 2岁。
生后13个月开始出现右侧面部及右上肢阵挛性发作,持续不断 ,无意识障碍。
其诊断应是( )A、失神发作B、复杂部分性发作C、强直-阵挛性发作D、小儿单纯性癫痫E、非典型失神发作正确答案:D3.房间隔缺损流量较大时,胸骨左缘下方第 4 ~ 5肋间舒张早期杂音,是因为哪一项()A、肺动脉瓣关闭不全B、相对性三尖瓣狭窄C、主动脉瓣关闭不全D、相对性二尖瓣狭窄E、相对性肺动脉瓣狭窄正确答案:B4.由于下丘脑对性激素的负反馈的敏感性下降,使促性腺激素释放激素过早分泌所致(A、体质性性早熟B、真性性早熟C、假性性早熟D、单纯性乳房早发育E、McCune -Albright综合征正确答案:A5.患儿,女,5岁。
因发热稀便4天后昨晚发现右下肢不能行走。
体温38°C.神志清,双下肢肌力右Ⅱ级,左I级,跟腱反射末引出,病理反射阴性,双下肢痛觉存在.该病人的处理中哪项是错误的A、卧床休息注意水电解质平衡B、用大剂量糖皮质激素C、静脉注射高凌葡萄糖和维生素CD、瘫痪肢体置功能位E瘫痪静止后用促进神经肌内传导药物正确答案:B6.患儿,男,4岁。
反复“上感,肺炎”,血清IgG 350mg/dL(3.5g儿),未梢血淋巴细胞绝对数2000。
结核菌素试验(+)。
最可能的诊断是A、迁延性肺炎B、肺结核C、细胞免疫缺陷病D、联合免疫缺陷病E、体液免疫缺陷病正确答案:E7.维生素D缺乏性佝偻病初期特别最常见于A、3~6个月B、6-9个月C、9~12个月D、小于3个月E、1-2岁正确答案:D8.儿, 9个月,以奶粉喂养为主,未加辅食,反复腹泻3个月, 近2个月面色苍白,对周围反应差,舌唇颤抖,红细胞数2.2x 1012/L,血红蛋白75g/L。
儿科学试题及答案解析
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儿科学试题及答案解析儿童生长发育是儿科学中的重要内容,本试题旨在考查学生对儿童生长发育相关知识的掌握情况。
一、选择题(每题2分,共20分)1. 儿童生长发育的两个高峰期分别是:A. 出生时和青春期B. 出生时和学龄前C. 婴儿期和青春期D. 学龄前和青春期2. 下列哪项不是儿童生长发育的指标?A. 体重B. 身高C. 头围D. 血压3. 儿童生长发育的正常范围通常用:A. 标准差B. 百分位数C. 标准差和百分位数D. 以上都不是4. 儿童生长激素缺乏症的治疗通常采用:A. 营养补充B. 激素替代疗法C. 心理治疗D. 物理治疗5. 以下哪个年龄段是儿童语言能力发展的关键期?A. 0-1岁B. 1-3岁C. 3-6岁D. 6岁以上二、简答题(每题10分,共30分)1. 简述儿童生长发育评估的主要内容。
2. 描述儿童生长发育迟缓的可能原因。
3. 解释什么是青春期生长发育的第二次高峰,并简述其特点。
三、案例分析题(每题25分,共50分)1. 患儿,男,8岁,体重20kg,身高120cm。
根据儿童生长发育标准,评估该患儿的生长发育情况,并提出可能的干预措施。
2. 患儿,女,3岁,家长反映孩子最近食欲减退,体重增长缓慢。
请分析可能的原因,并提出相应的营养指导建议。
答案解析:一、选择题1. 正确答案:C. 婴儿期和青春期。
儿童生长发育的两个高峰期分别是婴儿期和青春期,这是儿童生长发育速度最快的两个阶段。
2. 正确答案:D. 血压。
儿童生长发育的指标主要包括体重、身高、头围等,血压不是生长发育的指标。
3. 正确答案:C. 标准差和百分位数。
儿童生长发育的正常范围通常用标准差和百分位数来表示。
4. 正确答案:B. 激素替代疗法。
生长激素缺乏症的治疗通常采用激素替代疗法。
5. 正确答案:B. 1-3岁。
1-3岁是儿童语言能力发展的关键期。
二、简答题1. 儿童生长发育评估的主要内容通常包括体重、身高、头围、胸围等身体测量指标,以及神经心理发育、运动能力、语言能力等。
儿科学测试题与参考答案
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儿科学测试题与参考答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.早产儿、新生儿出血,应首选A、去甲肾上腺素B、肝素C、肾上腺素D、维生素KE、氨甲苯酸正确答案:D2.男孩,3岁,因水肿伴尿少5天入院,血浆白蛋白25g/L,RBC2~3/HP,血压100/90mmHg,下肢凹陷性水肿。
可能的诊断是A、肾炎性肾病B、单纯型肾病综合征C、急进性肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎正确答案:B3. 女孩,1岁,无不适。
未接种过卡介苗,与父母生活在一起,其父患活动性肺结核,并时有咯血。
胸部X线片无明显异常。
PPD试验(+)。
宜采取的措施是A、预防性抗结核治疗B、继续观察,暂不处理C、隔离观察D、痰培养E、接种卡介苗正确答案:A4."麻疹疫苗初种年龄是A、8个月 "B、2个月C、1个月D、3个月E、出生2~3天后正确答案:A5.有关急性肾小球肾炎的描述,以下哪项是正确的?A、多见于8岁后的年长儿B、1/3~1/2病人有镜下血尿C、病人均有不同程度的高血压D、浮肿多为重度,指压凹陷性明显E、严重症状常在1~2周内发生正确答案:E6. 幼儿急疹出疹时间是A、出疹3~5天后退热B、先出疹后退热C、出疹1~2天后退热D、边出疹变退热E、退热后出疹正确答案:E7."1岁以后儿童完成计划免疫复种的第一个疫苗是A、卡介苗B、麻疹疫苗C、乙脑疫苗D、百白破疫苗E、乙肝疫苗正确答案:D8."一正常小儿身高80cm,前囟已闭,头围47cm,乳牙16枚,能用简单的语言表达自己的需要,对人、事有喜乐之分.按公式计算此小儿的体重约是A、15kgB、13.5kgC、12kgD、10.5kgE、9kg "正确答案:D9.肺炎时,不属于肾上腺糖皮质激素使用指征的是A、严重喘憋B、气胸C、呼吸衰竭D、感染性休克E、中毒性脑病正确答案:B10.足月婴儿出生时全身皮肤青紫,Apgar评分为3分。
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儿科学一1.★★★小儿发病率及死亡率最高的年龄期是a.婴儿期b.新生儿期c.幼儿期d.学龄前期e.学龄期本题正确答案:b题解:新生儿期自出生后脐带结扎时起到足28天。
在本期新生儿的生理调节还未成熟,对外界的适应能力较差,易受到外界的影响而发病,本期发病率高、死亡率高。
因此,特别要加强护理,注意保暖喂养,以预防各种感染的发生。
2.★★★小儿腹泻中度脱水,第一天静脉补液总量为每千克体重a.60~90mlb.90~120 mlc.120~150 mld.150~180 mle.180~210 ml本题正确答案:c题解:根据脱水程度确定补液量,包括累积损失量(就诊前丢失的水和电解质量);继续丢失量(每日维持基础代谢所需要的水和电解质量)。
所补充的液体要求在24小时内补充。
累积损失量8~12小时补完;继续丢失量和生理需要量14~16小时内补充。
第一日的输液量包括累积损失量、继续丢失量和生理需要量。
第二日的输液量只包括继续丢失量和生理丢失量(生理需要量包括每日所进的奶量和饮水量,应注意扣除)在补液过程中注意先快后慢;先浓后淡(指电解质浓度);见尿补钾;酌情补钙、补镁等原则。
中度脱水的累积丢失量(2/3)50ml/kg,继续丢失量为20ml/kg,生理需要量为120~150 ml/kg3.★★★青春期生长发育最大特点是a.体格生长加快b.神经发育成熟c.内分泌调节稳定d.生殖系统迅速发育成熟e.以上都不是本题正确答案:d题解:女孩从11~12岁到17~18岁;男孩从13~14岁到18~20岁为青春期,本期相当于中学学龄期。
最主要的特点是生殖系统迅速发育成熟,体格发育明显增快,体重、身长增长幅度加大,第二性征日益明显,女孩出现月经,男孩发生遗精。
然而,神经内分泌调节尚不稳定,还容易出现心理和精神行为方面的变化。
因此,在本期不但要给予足够的营养、加强身体锻炼,不断进行思想品德教育,还应加强青春期卫生保健,积极开展青春期生理卫生和心理卫生教育,以便使其身心得到很好的成长。
4.★1名5个月婴儿,体重6 kg,每日需喂8%糖牛奶量及额外供水量为a.牛奶量为440 ml,除牛奶外尚需给水为160 mlb.牛奶量为550ml,除牛奶外尚需给水为200mlc.牛奶量为660ml,除牛奶外尚需给水为240mld.牛奶量为770ml,除牛奶外尚需给水为280mle.牛奶量为880ml,除牛奶外尚需给水为320ml本题正确答案:c题解:人工喂养是指婴儿6个月以内,由于各种原因母亲不能进行母乳喂养,而改用动物乳或植物性代乳品喂养法。
其中最常用的是牛乳。
可向鲜牛乳中加入水或米汤等,使酪蛋白浓度降低、凝块变小;一般加糖5%~8%以增加热能;煮沸3分钟以灭菌消毒。
生后1~2周新生儿可用2:1乳(鲜牛乳2份加水1份),以后逐渐增至3:1或4:1乳,至1~2月后可不必稀释。
每日牛乳需要量:100ml 牛乳本身所含热量为276kj(66kcal),8%的鲜牛乳含热量418 kj(100 kcal)。
因此婴儿每日每公斤体重给8%牛乳100~110ml,水40~50ml。
5.★★★小儿体重增长变化的过程中,哪项不正确a.出生体重男较女重b.生后第1周内可出现生理性体重下降c.年龄越小、体重增长越快d.2岁到12岁前每年体重稳步增长e.正常同年龄、同性别小儿的体重存在着个体差异,一般在15%上下本题正确答案:e题解:体重是指身体各器官、组织及体液的总重量,是代表体格发育状况的重要指标,临床给药、输液亦是依据体重来计算的。
正常新生儿出生体重为3kg。
生后前半年增长较快,平均每月增加0.7kg,后半年平均每月增加0.4kg。
1周岁时的体重平均约为10.2kg,2周岁时的体重平均为出生体重的4倍(12kg)。
2周岁以后每年增加2kg。
因此,2~12岁的体重推算公式为:体重(kg)=年龄×2+8。
12岁以后为青春发育阶段,受内外分泌的影响,体重增长较快,不再按上述公式计算。
因个体差异,小儿体重可波动在±10%。
低于15%以上,应考虑营养不良;若高于20%以上,则考虑营养过度。
6.★★★体重7.2 kg,身长65cm,头围44cm。
最可能的年龄是a.5个月b.6个月c.7个月d.8个月e.9个月本题正确答案:b题解:正常新生儿出生体重为3kg。
生后前半年增长较快,平均每月增加0.7kg,后半年平均每月增加0.4kg。
1周岁时的体重平均约为10.2kg;正常新生儿出生时身长平均约为50cm。
1岁内增长最快,前半年平均每月增长2.5cm,后半年平均每月增长1.5cm。
1岁时约为75cm;正常新生儿头围约为34cm,6个月时约为42cm ,1周岁时约为46cm ,2岁时为48cm,5岁时约为50cm,15岁时即与成人相近,约为55cm。
头围反映颅骨与脑的发育,头围过大,常见于脑积水,头围过小常见于小脑畸形或大脑发育不全。
7.★★★一个健康儿能叫出物品名,对人及事物有爱憎之分,能弯腰抬东西,出牙8个,脊柱有3个弯曲,其月龄可能是a.8个月b.9个月c.10个月d.11个月e.12个月本题正确答案:e题解:乳牙于生后4~10个月开始萌出,2~2.5岁时出齐,共20个。
2岁以内乳牙总数可按月龄-4~6推算。
小儿3个月咿呀发音,7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,12个月能叫出物品的名称,15个月能说出几个词和自己的名字。
8.★★★小儿年龄分期中划分正确的是a.新生儿期从出生到生后1个月b.婴儿期从生后到满13个月c.幼儿期1~3岁d.学龄前期5~7岁e.学龄期7~15岁本题正确答案:c题解:小儿年龄时期分为7个年龄期。
1.胎儿期:从卵和精子结合到小儿出生,此期大约40周(280天)2.新生儿期:自出生后脐带结扎时起到足28天。
3. 婴儿期:自出生到满1周岁。
4.幼儿期:1周岁后到满3周岁。
5. 学龄前期。
3周岁后到入学前(6~7岁)。
6.学龄期:6~7岁到13~14岁。
7.青春期:女孩从11~12岁到17~18岁;男孩从13~14岁到18~20岁,本期相当于中学学龄期。
9.★★★一健康小儿会翻身,能笑出声,认识熟人和陌生人,其年龄可能是a.2~3个月b.4~5个月c.6~7个月d.8~9个月e.10~11个月答案:b 题解:运动功能发育的一般规律是:自上而下,由近而远从粗到细,由不协调到协调。
2个月抬头、6个月会坐、8个月会爬、1周岁会走。
语言是表达思维和意识的一种方式。
小儿3个月咿呀发音,7个月能发出“爸爸”、“妈妈”等复音,12个月能叫出物品的名称,15个月能说出几个词和自己的名字。
10.★★★婴儿每日所需的总能量为a.110 kcal / kgb.120 kcal / kgc.130 kcal / kgd.140 kcal / kge.150 kcal / kg答案:a 题解:1岁以内的婴儿,每日需400~450kj(100~110kcal)/kg,以后每3岁减去40kj(10kcal)/kg.d。
其中蛋白质能供热量17kj(4kcal)/kg,脂肪能供热量38kj(9kcal)/kg。
合理的膳食,每日总热量的分配以蛋白质占15%、脂肪占35%、碳水化合物占50%为宜。
11.★★★重度低渗性脱水,伴休克时,扩容治疗采用的液体是a.3:2:1 含钠液b.4:3:2含钠液c.1:4含钠液d.2:1等张含钠液e.高张葡萄糖答案:d 题解:重度低渗性脱水伴休克时,可用2:1等张含钠液20ml/kg,总量小于300ml 于30~60分钟内静脉推注或快速点滴。
12.★★★小儿体格发育最快的时期是a.新生儿期b.婴儿期c.幼儿期d.学龄前期e.学龄期答案:b 题解:婴儿期:自出生到满1周岁,为生长发育最快的时期。
因此所需摄入的营养物质多,然而其消化吸收功能还欠完善,易发生消化不良和营养紊乱,因此,要提倡母乳喂养并指导合理喂养方法。
又因婴儿5~6个月后,来自母体的抗体逐渐消失,而自身免疫功能尚未成熟,易患各种传染病,因此必须按计划免疫程序,按时预防接种。
13.★母乳营养丰富、易消化吸收的原因中,下列哪一项是错误的a.含白蛋白多而酪蛋白少,在胃内的凝块小b.脂肪颗粒小,且富有解脂酶c.含较多的消化酶,有利于消化d.含钙磷比牛乳高,较少发生低钙血症e.含铁与牛乳相同,但吸收率高答案:d 题解:婴儿最适宜的食物就是母乳,尤其对6个月以下的小儿,应大力提倡母乳喂养,大力宣传母乳喂养的优越性,要实现4个月内婴儿以纯母乳喂养达80%的总目标。
母乳喂养的优点甚多。
①母乳营养丰富,而且蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例适当,完全适合于小儿的需要。
同时,蛋白质中乳白蛋白多,凝块小。
糖类则以乙型乳糖为主,可促进双歧杆菌的生长,而双歧杆菌能抑制大肠杆菌的生长,因此母乳喂养的婴儿比较少有患腹泻等。
脂肪中含较多不饱和脂肪酸和解脂酶,有利于消化吸收。
②母乳含有分泌型iga、溶酶菌、乳铁蛋白、巨噬细胞、中性粒细胞、t及b淋巴细胞、补体、抗葡萄球菌因子等抗感染物质,具有增进婴儿免疫力的作用。
③母乳温度适宜,几乎无菌,可直接喂养,经济方便,还能密切母婴关系,增进母婴感情。
④母乳喂养可帮助母亲产后的恢复。
14.★体重4kg的婴儿用牛奶喂养,每日应供给含糖8%的牛奶约a.350mlb.420mlc.500mld.550mle.600ml答案:b 题解:每日牛乳需要量:100ml牛乳本身所含热量为276kj(66kcal),8%的鲜牛乳含热量418kj(100kcal)。
此婴儿每日每千克体重给8%牛乳100~110ml,水40~50ml。
1 5.★★★判断小儿体格生长的主要指标有a.体重、身长、体围的测量b.对外界反应能力的发育c.运动功能的发育d.语言发育e.牙齿的发育答案:a 题解:体格生长应选择易于测量、有较大人群代表性的指标来指示。
一般常用的形态指标有体重、身高(长)、坐高(顶臂长)、头围、胸围、上臂围、皮下脂肪等。
1 6.★初次接种脊髓灰质炎疫苗应在出生后什么时候a.1 个月b.2 个月c.3 个月d.4 个月e.5个月答案:b 题解:出生:卡介苗、乙肝疫苗;2个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、乙肝疫苗;3个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百混合制剂;4个月:脊髓灰质炎三价混合疫苗、白百破混合制剂;5个月:百白破混合制剂;6个月:乙肝疫苗;8个月:麻疹疫苗;1岁半至2岁:白百破混合制剂;4岁:脊髓灰质炎三价混合疫苗;7岁:卡介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破伤风二联类毒素;12岁:卡介苗。
1 7.★★★补钾浓度正确的是a.0.1%~0.6%b.0.15%~0.3%c.0.3%~2%d.0.9%~2%e.0.5%~3%答案:b 题解:补钾原则为见尿补钾,轻度低钾给10%氯化钾0.5~1ml/kg;中度低钾1~2ml/kg;重度低钾2~3ml/kg,配成浓度为0.15%~0.3%,静脉缓慢点滴,勿静脉注射。