心脏骤停的处理
关于心脏骤停的紧急应对预案与处理方案
关于心脏骤停的紧急应对预案与处理方案背景心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取行动来挽救患者的生命。
本文档旨在提供关于心脏骤停的紧急应对预案和处理方案,以帮助人们在紧急情况下正确应对并提供必要的急救措施。
心脏骤停的紧急应对预案1. 立即呼叫紧急救援:在发现心脏骤停时,第一时间拨打本地紧急救援电话(例如:急救电话号码)。
告知接线员所在地点和患者症状。
2. 开始心肺复苏(CPR):如果您具备CPR的知识和技能,立即开始心肺复苏。
若不具备CPR知识,接线员会为您提供指导。
以下是心肺复苏的基本步骤:- 检查患者意识和呼吸是否存在。
- 如果患者没有意识和呼吸,开始按压胸部和进行人工呼吸。
按压胸部的深度和频率应符合CPR指南的要求。
3. 使用自动体外除颤器(AED):如果AED设备可用并且您了解其使用方法,尽快将其应用于患者胸部。
按照AED设备的指示进行操作。
4. 等待急救人员到达:尽管您已经采取了紧急应对措施,仍需等待急救人员的到达。
他们将会继续进行进一步的急救处理。
心脏骤停的处理方案1. 预防心脏骤停:预防胜于治疗。
保持健康的生活方式,包括定期锻炼、健康饮食和戒烟,可以降低心脏骤停的风险。
2. 普及心肺复苏(CPR)培训:CPR是挽救心脏骤停患者生命的关键步骤。
推广CPR培训,提高公众的急救意识和技能,可以有效提高心脏骤停的存活率。
3. 提供AED设备:在公共场所、工作场所和学校等地方应配备AED设备。
确保人们熟悉并了解如何正确使用AED设备。
4. 建立心脏骤停应急响应系统:建立一个紧密合作的心脏骤停应急响应系统,包括培训急救人员、提供紧急救援设备和制定应急预案。
这样可以提高心脏骤停患者的生存机会。
> 注意:本文档仅提供了心脏骤停的紧急应对预案与处理方案的概述。
在实际应对中,请遵循当地的急救指南和法律法规,并确保在紧急情况下及时呼叫专业医疗救援。
急诊科常见心脏骤停紧急处理
急诊科常见心脏骤停紧急处理心脏骤停是一种突发的临床状况,发生在急诊科的患者中比较常见。
对于这类紧急情况,医务人员需要快速响应并采取正确的处理措施,以提高患者的生存率和预后。
本文将介绍急诊科常见心脏骤停的紧急处理方法。
I. 初步评估对于心脏骤停患者,首先需要进行初步评估。
要检查患者的意识状态、呼吸是否存在、是否有脉搏,并立即向急救团队发出呼叫。
如果患者没有意识、呼吸和脉搏,那么需要立即进行心肺复苏。
II. 心肺复苏心肺复苏是心脏骤停最关键的处理方法之一。
按照美国心脏协会(AHA)的指南,心肺复苏的步骤如下:1. 确定患者没有反应,没有呼吸和脉搏。
2. 拨打急救电话,并将患者放在硬表面上进行心肺复苏。
3. 进行胸外按压,按照2英寸的深度和至少100-120次/分钟的频率进行按压。
4. 进行人工通气,每次按压后进行2次呼吸。
5. 持续进行心肺复苏,直到急救团队到达或患者恢复自主循环。
III. 自主循环恢复如果患者在进行心肺复苏后恢复了自主循环,医务人员应立即进行以下处理:1. 确保患者的呼吸道通畅,保持通畅的气道是恢复自主循环的重要环节。
2. 维持氧合和通气,监测患者的呼吸频率、潮气量和氧饱和度。
3. 确认有无心律失常,进行心电监护,并根据需要进行电除颤处理。
4. 给予适当的药物治疗,如肾上腺素、血管加压素等。
5. 紧急转运到重症监护室或心脏介入室,继续监测和治疗。
IV. 无自主循环患者的处理如果患者没有恢复自主循环,医务人员应采取以下措施:1. 继续进行心肺复苏,直到急救团队到达或医疗资源限制。
2. 考虑进行自动体外除颤(AED)或手动电除颤。
3. 向其他专业团队寻求帮助,如心血管内科、心胸外科等。
4. 根据患者的病情和医疗资源的限制,决定是否继续心肺复苏。
V. 术后处理和预后评估对于心脏骤停后恢复自主循环的患者,需要进行术后处理和预后评估:1. 继续监测患者的心电图、生命体征和血液检查等。
2. 给予适当的药物治疗和支持治疗,以促进患者的康复。
心脏骤停应对策略和处置流程
心脏骤停应对策略和处置流程心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液循环中断的紧急情况。
在这种情况下,立即采取行动至关重要,因为每延迟1分钟,生存几率就会下降大约10%。
以下是对心脏骤停的应对策略和处置流程。
1. 识别心脏骤停- 观察患者是否有意识:轻拍患者的肩膀并大声呼唤,以检查其是否有反应。
- 检查呼吸:将耳朵靠近患者的鼻子和嘴巴,看、听、感觉患者的呼吸。
- 呼叫紧急医疗服务(EMS):立即拨打当地的紧急服务电话(例如中国大陆地区可拨打120)。
2. 启动紧急响应- 请求旁观者拨打紧急医疗服务。
- 如果现场有自动体外除颤器(AED),请尽快将其开启并按照设备指示使用。
3. 进行心肺复苏(CPR)- 双手叠放,一只手掌根部放在患者胸骨中部。
- 身体前倾,用身体重量垂直向下按压胸部约5厘米深。
- 按压频率为每分钟100至120次。
- 每进行30次按压后,进行两次口对口人工呼吸。
4. 使用自动体外除颤器(AED)- 如果AED可用,请按照设备指示操作。
- 确保患者裸露胸部,并将AED电极贴片贴在裸露的皮肤上。
- 遵循AED的指示,进行除颤。
5. 继续CPR- 除颤后,继续进行CPR,直到紧急医疗服务人员到达现场或患者恢复意识。
6. 紧急医疗服务到达后- 向紧急医疗服务人员提供尽可能多的信息,包括患者的医疗史、发生心脏骤停的情况以及已经采取的措施。
- 合作,遵循紧急医疗服务人员的指示。
7. 后续处理- 一旦患者被转运到医疗机构,继续遵循医护人员的指示。
- 了解复苏后的患者可能需要的治疗和支持。
结语心脏骤停是一种紧急情况,迅速采取行动和使用正确的处置流程是提高生存几率的关键。
了解和练习心肺复苏技能以及使用自动体外除颤器,可以在紧急情况下挽救生命。
请注意,以上文档内容是基于一般的心脏骤停应对程序,具体情况应根据当地的医疗指南和法律法规进行调整。
在实际操作中,应遵循当地紧急医疗服务提供商的指导方针。
心脏骤停现场应急处理措施
心脏骤停现场应急处理措施1. 确认安全环境在采取任何行动之前,请确保现场环境安全,避免二次伤害的发生。
2. 识别心脏骤停确认患者意识丧失,无呼吸或呈喘息样呼吸。
可通过轻拍患者肩膀并大声呼唤来判断患者是否有意识。
3. 呼叫紧急救援立即拨打120或当地紧急救援电话,告知接线员患者的状况以及需要的医疗设备。
4. 开始心肺复苏(CPR)如果您受过CPR培训,请按照培训内容进行操作。
如果未受过培训,请遵循以下步骤:1. 跪在患者身边,将一手放在患者胸骨中部,另一手叠在其上方。
2. 保持手臂伸直,用身体重量垂直向下按压胸部约5厘米深,按压频率为每分钟100-120次。
3. 每进行30次按压后,进行两次口对口人工呼吸。
如果患者胸部有开放性伤口,请用保鲜膜或干净布料覆盖伤口后再进行按压。
5. 使用自动体外除颤器(AED)如果现场有AED,请按照设备指示进行操作。
AED是一种可分析心律并在必要时给予电击的设备,对于心脏骤停患者来说,它是挽救生命的关键工具。
6. 监测患者状况在进行CPR和使用AED的过程中,持续监测患者的心跳和呼吸。
如有脉搏和呼吸恢复,继续保持CPR,等待专业医疗人员到达现场。
7. 等待救护车到达在等待救护车的过程中,持续进行CPR,并确保患者的气道畅通。
如有条件,可对患者进行监测,如血压、心率等。
8. 救护车到达后配合救护人员对患者进行进一步的救治,提供现场情况和已采取的措施的详细信息。
9. 后续处理救护车离开后,如有需要,对现场人员进行心理安抚和疏导。
同时,对患者进行转运,确保在途中持续进行必要的救治。
心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取行动。
以上措施旨在为患者提供最佳救治,但请注意,只有经过专业培训的人员才能进行心肺复苏等操作。
在紧急情况下,请务必拨打120或当地紧急救援电话,寻求专业援助。
心脏骤停抢救流程
心脏骤停抢救流程
心脏骤停的抢救流程如下:
1.观察病人是否有反应,并进行相应处理。
2.如果病人有呼吸,但无创伤,应将其放置于抢救体位。
3.如果病人有脉搏,监护器显示室颤/房颤心动过速,必要时进行连续3次电除颤:第一次200J,第二次200-360J,第三次360J。
4.寻找病因并进行治疗,如低血压、休克、急性肺水肿、急性心肌梗死等。
5.继续心肺复苏,保持气道通畅,进行呼吸支持。
6.如果病人无反应,呼叫EMSS尽快获取除颤器,并施行2次缓慢人工呼吸,判断循环是否恢复。
7.如果病人无脉搏,开始心肺复苏,继续人工呼吸和气管
内插管,建立静脉通道,监测生命体征和心电图。
8.如果出现室颤/室性心动过速,应进行30s-60s内除颤(360J)。
9.可能的原因及治疗包括低血容量(输液扩容)、大块肺
栓塞(溶栓)、缺氧(辅助通气)、药物过量、心脏压塞(心包引流)、高钾血症、张力性气胸(胸腔引流)、酸中毒、低体温(复温)和大面积心肌梗死等。
10.对于室颤/室性心动过速恢复自主呼吸和循环电-机械分
离心脏静止心律失常,应建立静脉通道,并进行除颤(360J)。
药物治疗包括利多卡因1.5mg/kg静注,3-5分钟重复给药,总
量300mg,以及普鲁卡因胺30mg/分静注,总量17mg/kg。
心脏骤停的紧急应对措施与处置程序
心脏骤停的紧急应对措施与处置程序心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取措施来挽救患者的生命。
以下是心脏骤停的应对措施和处置程序:1. 拨打急救电话当发现患者出现心脏骤停的症状时,首先要拨打急救电话(例如:911)寻求专业医疗救助。
2. 确认心脏骤停在等待急救人员到达之前,需要确认患者是否真的出现了心脏骤停。
确认心脏骤停的方法是检查患者是否没有意识,没有正常呼吸,以及没有脉搏。
3. 开始心肺复苏 (CPR)一旦确认患者出现心脏骤停,立即开始心肺复苏 (CPR)。
CPR 是通过按压胸部和进行人工呼吸来维持血液循环和氧气供应。
按照以下步骤进行CPR:- 将患者平放在坚硬的地面上,打开气道。
- 在中心位置放置一只手掌,用另一只手掌压在上方,用身体重量施加压力。
- 进行连续的按压,每分钟约100-120次,压下去的深度约为5厘米。
- 进行人工呼吸,每次呼吸约为1秒钟,使胸廓上升。
- 持续进行30次按压和2次人工呼吸的循环。
4. 寻求自动体外除颤器 (AED) 的帮助在进行CPR的同时,尽快寻找自动体外除颤器 (AED)。
AED 是一种可用于检测心脏骤停并进行电击复苏的设备。
按照AED的使用说明操作,并遵循设备的语音指示。
5. 等待急救人员到达继续进行CPR和使用AED,直到急救人员到达现场。
急救人员会继续处理患者,并提供更进一步的医疗救助。
6. 提供心理支持在等待急救人员到达期间,提供患者和周围人员之间的心理支持。
保持冷静,并鼓励其他人保持镇定。
及时提供必要的安慰和支持。
请记住,以上步骤仅为紧急情况下的临时措施,专业医疗人员的及时干预和治疗是挽救生命的关键。
在处理心脏骤停时,始终遵循专业人员的指导。
参考资料:。
心脏骤停现场处理原则
心脏骤停现场处理原则
心脏骤停是一种危及生命的紧急情况,需要立即采取行动。
以下是现场处理的主要原则:
1. 快速识别和求救
- 判断患者是否失去知觉和呼吸异常。
- 立即拨打急救电话求助,并请求现场除颤器()。
2. 开始心肺复苏术()
- 如果患者无呼吸和脉搏,立即开始胸外心脏按压和人工呼吸。
- 坚持不间断的高质量,直到到达或医护人员接手。
3. 使用
- 尽快将接入患者体内,按照语音指示操作。
- 分析心律情况,并在需要时施加电击,尝试恢复心跳。
4. 持续和后续护理
- 电击后立即重新,直到患者恢复自主循环为止。
- 保持呼吸道通畅,控制出血等,直到专业救护人员到场。
5. 注意安全
- 在操作过程中注意自身和他人的安全。
- 尽量将患者转移到安全区域进行救治。
掌握正确的现场处理原则,可以在黄金救治时间内为心脏骤停患者提
供生命支持,提高存活率。
定期培训和复习非常重要。
心脏骤停患者的应急处理流程
心脏骤停患者的应急处理流程
心脏骤停是一种危急情况,需要紧急处理以挽救生命。
以下是心脏骤停患者的应急处理流程:
1.识别心脏骤停:判断患者是否没有意识、没有反应和没有
呼吸。
如果发现患者处于这种状态,怀疑心脏骤停并立即采取行动。
2.拨打急救电话:拨打当地的紧急救护电话(如911)或呼
叫医疗急救团队。
告知他们患者处于心脏骤停状态,以便尽快派遣专业救护人员到现场。
3.开始心肺复苏(CPR):立即开始心肺复苏措施。
为了保持
氧气供应和循环功能,进行胸外心脏按压。
按照以下步骤执行CPR:
o将患者放倒在坚硬的表面上。
o将双手交叉放在胸骨正中的位置,以适当的速度和压力进行按压。
o进行按压和松开的比例约为30次按压,2次人工呼吸。
4.寻找AED:尽快寻找附近的自动体外除颤器(AED)。
如果
有人能够取得AED,请接通AED并按照说明操作。
5.接受进一步抢救:一旦医疗急救团队到达现场,将患者的
抢救工作移交给专业人员,他们可以进行高级抢救措施,例如除颤和使用药物。
在应急过程中,不要离开患者长时间。
尽量连续地进行心肺复苏,除非医护人员要求中断或患者有明确的生命危险。
心脏骤停的处理需要进行迅速有效的操作,以提高患者的生存机会。
记住,每个人都可以在发生心脏骤停时采取行动,以挽救生命。
心脏骤停的紧急处理
心脏骤停的紧急处理心脏骤停是一种严重的医疗状况,需迅速采取紧急处理措施。
此时,每分钟都至关重要。
以下是心脏骤停的紧急处理步骤,以确保最佳的抢救效果。
1. 立即呼叫急救部门:在心脏骤停的情况下,时间就是生命。
第一步是立即拨打当地的急救电话,如美国的911。
与此同时,确保周围没有人员受到危险或在受伤的环境中。
2. 开始胸外按压:专业的急救人员会教授基础生命支持(BLS)技巧,包括胸外按压。
将患者平放在坚硬的地面上,并将双手合并,压在患者胸骨的中间位置。
以每分钟至少100-120次的速度连续按压,每次按压至少压下5厘米。
按压胸骨时要确保使用足够的力量,但避免过度挤压。
3. 进行人工呼吸:在进行胸外按压的同时,进行人工呼吸也是必要的。
倾斜患者的头部,抬起下巴,以确保呼吸道开放。
然后,用口对口或口对鼻的方式给患者进行呼吸,每次吹气时间应持续1秒钟,直到胸廓上升。
4. 寻找AED(自动体外除颤器):如果身边有AED设备,应立即将其使用起来。
AED可提供心脏电击,以恢复心脏的正常节律。
跟随AED上的指示,正确放置电极贴片,然后按下电击按钮。
在进行电击之前,确保所有人员远离患者,以避免触电危险。
5. 继续CPR和AED操作:在进行AED电击后,立即继续进行CPR。
按压胸骨和人工呼吸的循环应该继续,直到急救人员到达现场或患者恢复意识。
6. 等待急救人员的到达:即使在进行紧急处理的过程中,也应立即呼叫急救人员前往现场。
专业急救人员拥有更高级别的抢救技能和设备,能够提供更全面的医疗护理。
心脏骤停是一种紧急情况,需立即采取行动。
通过及时呼叫急救部门、进行胸外按压和人工呼吸、使用AED设备,并等待急救人员的到来,我们可以尽力提供最佳的紧急处理,并最大限度地提高心脏骤停的存活率。
尽管我们无法预测心脏骤停的发生,但我们可以通过掌握这些紧急处理步骤来为患者的生命提供最后的希望。
心脏骤停应急预案
心脏骤停应急预案一、心脏骤停的识别心脏骤停是指心脏突然停止跳动,导致血液无法有效地向全身输送氧气和营养物质,使身体各个器官无法正常运作,甚至危及生命。
心脏骤停的常见原因包括心脏病发作、药物过量、电解质紊乱、缺氧等。
二、心脏骤停的应急预案一旦发生心脏骤停,应立即采取以下措施:1.呼救并启动应急预案一旦发现有人发生心脏骤停,应立即大声呼救,并启动应急预案。
同时拨打急救电话,请求专业急救人员前来救治。
2.确保呼吸道畅通将患者平放在地面上,头部偏向一侧,以免呕吐物堵塞呼吸道。
迅速清除口鼻异物,以免影响呼吸。
3.心肺复苏(CPR)在患者胸部正中乳头下缘处进行胸外按压,每分钟100-120次,深度5-6厘米。
同时进行口对口人工呼吸,每30次胸外按压进行一次人工呼吸。
在急救人员到达现场之前,持续进行心肺复苏。
4.使用自动体外除颤器(AED)自动体外除颤器是一种能够自动分析心脏骤停患者的心律失常类型,并根据需要给予电击的设备。
如果现场有AED,请立即使用。
将AED放置在患者胸部,按照提示进行操作。
5.药物治疗如果现场有适当的药物,例如抗心律失常药物、抗心绞痛药物等,应在急救人员的指导下使用。
三、后续处理1.观察病情变化在患者病情稳定之前,应持续观察病情变化。
注意患者的意识状态、呼吸、心率、血压等指标。
2.送往医院一旦患者病情稳定,应立即送往医院接受进一步检查和治疗。
在转运过程中,保持患者呼吸道畅通,避免剧烈颠簸,以免加重病情。
3.心理疏导对于心脏骤停患者及其家属,可能需要进行心理疏导,以帮助他们应对情绪上的压力和恐惧。
可以请专业的心理医生或社会工作者提供帮助和支持。
四、预防措施1.健康生活方式保持健康的生活方式,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,有助于降低心脏骤停的风险。
2.控制慢性病积极控制慢性病,如高血压、糖尿病、冠心病等,有助于降低心脏骤停的风险。
3.定期接受体检定期接受体检有助于及时发现潜在的健康问题,从而尽早采取相应的治疗措施。
急救室中心脏骤停的处理方法
急救室中心脏骤停的处理方法中心脏骤停是指心脏停止跳动或出现严重的心律失常,是一种生命威胁性很高的情况。
当患者出现中心脏骤停时,及时的急救措施是非常关键的。
本文将介绍急救室中心脏骤停的处理方法,帮助读者应对此种紧急情况。
在急救室中处理中心脏骤停时,应紧急启动急救程序并确保患者安全。
以下是详细的处理方法:1. 确认中心脏骤停:首先,需要确认患者是否处于中心脏骤停状态。
检查患者的呼吸和脉搏。
如果发现没有呼吸或者没有脉搏,应立即启动急救程序。
2. 呼叫急救人员:在确认患者处于中心脏骤停状态后,立即呼叫急救人员。
告诉他们患者的病情和所在的位置,以便他们能够尽快到达急救室并提供进一步的支持。
3. 进行心肺复苏:在急救室中,心肺复苏是处理中心脏骤停最重要的步骤之一。
在进行心肺复苏时,应按照以下顺序进行:- 压迫胸部:使用适当的手法在胸骨中间位置按压胸部,以维持血液流动。
按压的力度应足够深,每分钟100-120次,节奏匀称。
- 人工呼吸:同时进行人工呼吸,使用面罩或呼吸球进行交替呼吸,每30次按压后进行两次人工呼吸。
4. 紧急电除颤:如果患者有严重的心律失常,如心室颤动或室上性心动过速,应立即进行紧急电除颤。
在使用除颤器之前,应先确定患者的心律失常类型,并选择合适的能量级别。
5. 维持气道通畅:在进行心肺复苏的同时,要确保患者的气道通畅。
可以使用抬颈法或压颌法来维持气道的开放状态,以便患者能够自主呼吸。
6. 给予药物:在一些特定情况下,如缺血性心脏病或药物中毒导致的心脏骤停,可能需要给予药物来恢复心脏功能。
具体使用哪种药物取决于患者的情况和医生的判断。
7. 进一步支持:除了上述急救措施外,还可以考虑使用胸腔按压装置、体外膜肺氧合等进一步支持措施来维持患者的生命体征。
需要注意的是,在急救室中处理中心脏骤停时,时间非常关键。
越早开始急救,患者的生存率就越高。
因此,医护人员应尽快行动,并在等待急救人员到来时保持稳定的急救措施。
心脏骤停的紧急处理及健康指导-【实用健康宣教】
心脏骤停的紧急处理及健康指导【紧急处理】1、发现患者倒地,首先需要判断周围环境是否安全。
2、判断患者意识,有些患者只是晕倒,并没有出现心脏骤停,这个时候就不需要心肺复苏。
一般用10秒中来判断患者是否有意识和心脏是否骤停,在患者双耳两侧呼唤患者,同时触摸患者颈动脉脉搏是否有跳动,观察患者胸廓是否起伏或者鼻孔是否有气息。
3、如果患者没有意识,脉搏和呼吸,立刻进行心肺复苏,同时让同伴或者他人拨打120.把患者摆放平躺位,解开衣服,双臂放于2侧。
4、胸外按压:双手叠加,用手掌根部按压,位置在剑突上二横指的位置,或者双侧乳头正中间,按压30次,频率100次/分,在进行人工呼吸,要有深度,做有效按压。
注意的是双臂不要弯曲,要用身体的力量下压,否则坚持不住。
5、人工呼吸:按压30次后,进行人工呼吸,开放气道,清理口腔异物,关闭鼻腔,口对口呼吸2次,吹起胸廓为有效呼吸,2次后进行胸部按压30次。
6、做5组CPR后,然后重回第2部,判断患者有无心跳呼吸,如果没有,那么继续进行心肺复苏,直到恢复自主心跳呼吸为止。
7、急救人员到达后,带有专业的除颤器和其他必要的急救设备,帮助专业人员接手,抬入急救车,转入急诊科继续治疗。
【健康指导】1、饮食急性期禁食,昏迷病人肠功能恢复予以鼻饲。
恢复期给予流质饮食。
少量多餐,进食低盐、低热量、易消化、高维生素、不产气食物。
饮食过饱,刺激性强、高盐高脂饮食均可加重病情。
2、休息与睡眠病人神志清醒后,体力消耗大,加上脑组织存在不同程度的缺氧,应保持病室安静,减少不必要的探视和情绪波动,保证病人的休息和睡眠。
3、药物急救时应用的肾上腺素类及其他药物能增加心肌收缩力,加快心率,升高血压.应密切观察病人的生命体征变化;甘露醇及碳酸氢钠药物对血管的刺激性大.防止外渗以损伤周围组织。
4、心理护理及时向病人及家属交代病情,让其最亲近的人与之接触,给予情感支持。
病人意识恢复后,以高超的技能及良好的服务态度让病人放心。
心脏骤停的急救处理方法
心脏骤停的急救处理方法心脏骤停是一种严重的病症,是指由于心脏的严重异常活动导致心脏无法正常跳动,并停止输送氧气和营养物质到身体各部位,是一种极其危险的状况。
在面对心脏骤停时,正确且及时的急救处理方法是至关重要的。
以下是一些常见的心脏骤停急救处理方法:1.立即呼叫急救电话:当意识到有人出现心脏骤停时,首先要迅速拨打急救电话(如120),以便医护人员赶到现场进行专业的救治。
2.开始进行心肺复苏(CPR):在等待急救人员到达的过程中,开始进行心肺复苏是非常重要的。
CPR的主要目的是保证氧气的流动,为心脏提供及时的血液供应。
要确定患者没有反应,没有正常呼吸,然后按照以下步骤进行操作:(1)将患者平放在坚硬的地面上,确保患者躺得平稳且舒适。
(2)将双手重叠放在患者的胸骨位置,用身体上半部重量进行按压,每分钟至少进行100次按压。
(3)进行人工呼吸,将口对口法或口对鼻法与胸外按压相结合,每次呼吸后继续按压直至急救人员到达。
3.使用自动体外除颤器(AED):自动体外除颤器是用于恢复和维持心脏正常跳动的设备。
若周围有AED设备,及时使用它可以增加恢复心脏跳动的机会。
使用AED的步骤通常包括:将AED打开,按照设备指示贴上电极片,然后按下启动按钮。
4.等待急救人员到达:及时呼叫急救电话和进行CPR是非常重要的,但同时也要记住,急救人员是经过专业训练的,他们拥有更多的设备和技能来处理心脏骤停病例。
因此,即使进行了呼叫和急救,还是要等待急救人员的到来,并配合他们的处理。
除了以上的基本急救处理方法外,还有一些值得注意的细节:1.尽量避免暴力按压胸骨:按压胸骨是CPR中非常关键的步骤,但要注意避免使用过大的力量。
过度按压胸骨会导致骨折或其他胸部损伤,进而影响急救的效果。
2.在进行心脏按压时要注意节奏:CPR中按压的节奏是非常重要的,应该遵循30次按压和2次人工呼吸的比例。
保持正确的按压节奏可以更好地促进血液的循环。
3.提高公众对心脏骤停认识:心脏骤停的及时处理可以挽救生命,因此提高公众对心脏骤停的认识非常重要。
危重病人抢救预案(精选8篇)
危重病人抢救预案(精选8篇)篇一:危重病人抢救预案之心脏骤停的处理一、背景心脏骤停是一种紧急情况,需要立即采取有效措施进行抢救。
以下是心脏骤停的处理预案。
二、抢救措施1. 立即呼叫急救心脏骤停发生时,应立即呼叫急救电话,将相关信息如患者位置、病情等准确告知急救人员。
2. 进行心肺复苏立即开始心肺复苏,包括按压胸部和进行人工呼吸。
胸外按压应以100-120次/分钟的频率进行,每次按压深度为5-6厘米,按压与人工呼吸的比例为30:2。
3. 使用自动体外除颤器在有条件的情况下,可以使用自动体外除颤器进行电除颤,但在除颤之前应将患者胸部擦干。
4. 继续心肺复苏抢救人员应持续进行心肺复苏,直到急救人员到达现场或患者恢复自主循环。
5. 后续抢救如果患者恢复自主循环,应进行进一步的检查和治疗,如氧气吸入、静脉注射药物等。
如果自主循环没有恢复,应考虑进行胸外心脏按压手术、注射肾上腺素等紧急抢救措施。
篇二:危重病人抢救预案之脑卒中的处理一、背景脑卒中是一种严重的疾病,需要及时快速的处理。
以下是脑卒中的处理预案。
二、抢救措施1. 评估病情根据病人的症状及影像学检查结果,评估脑卒中的类型和严重程度,为后续治疗提供依据。
2. 确保通畅呼吸道保持患者呼吸道通畅,保持头部位置便于呼吸,并及时吸氧以确保供氧充足。
3. 降低颅内压如有颅内高压的表现,可以采用脱水治疗、降低颅内压力的药物等来减轻颅内压。
4. 使用溶栓药物对于符合条件的患者,可立即使用溶栓药物,以尽快恢复脑血流。
5. 保持生命体征稳定对于伴有心率、呼吸、血压等生命体征异常的患者,应进行相应的处理,保持生命体征的稳定。
6. 进行后续抢救脑卒中后的抢救包括药物治疗、康复训练等,根据患者病情进行个体化治疗。
篇三:危重病人抢救预案之呼吸衰竭的处理一、背景呼吸衰竭是一种常见的危重疾病,及时的抢救措施对患者的生命至关重要。
以下是呼吸衰竭的处理预案。
二、抢救措施1. 辅助通气在呼吸衰竭的患者中,应迅速进行人工通气,以确保患者吸入足够的氧气。
处理心脏骤停的紧急情况演习
处理心脏骤停的紧急情况演习概述本文档旨在提供处理心脏骤停紧急情况的演步骤和指南。
心脏骤停是一种严重的医疗急救情况,需要迅速而准确的处理,以提高患者的生存率。
演步骤1. 确认患者的心脏骤停状态:检查患者是否无意识、没有呼吸和没有脉搏。
如果患者没有明显的反应,应立即判断为心脏骤停。
2. 请求紧急医疗援助:拨打紧急救护电话,向急救中心提供准确的地址和患者状况描述。
确保救护车能够尽快到达现场。
3. 开始心肺复苏(CPR):进行胸外按压和人工呼吸,以保持血液循环和氧气供应。
按照以下步骤进行CPR:- 将患者放置在坚硬的平面上。
- 双手交叉放置在患者胸骨下方。
- 进行连续且有力的胸外按压,每分钟至少100-120次。
- 每30次按压后,进行2次人工呼吸。
4. 寻找自动体外除颤器(AED):如果周围有AED设备,立即使用它。
跟随AED的指示进行操作,并确保患者的胸部干燥、裸露和无金属物。
5. 继续CPR和AED操作:持续进行CPR和AED操作,直到医护人员到达现场。
如果有其他急救人员的到来,交接时提供所有必要的信息。
6. 提供医护人员支持:一旦医护人员到达现场,他们将接管患者的急救工作。
提供他们所需的任何信息,并配合他们的指示。
7. 记录和反馈:在演结束后,记录演的情况和处理过程。
反馈给参与者并讨论可能的改进措施。
注意事项- 演中的参与者应该按照演步骤进行操作,并模拟真实情况下的行为。
- 演时应尽可能模拟真实的紧急情况,以提高参与者的应急反应能力。
- 演前应确保所有参与者已经接受过相关的急救培训,并具备必要的知识和技能。
以上是处理心脏骤停紧急情况演的步骤和指南。
通过定期的演,可以提高医护人员和其他参与者在紧急情况下的处理能力,为患者提供及时有效的救助。
护理急救预案心脏骤停的处理流程
护理急救预案心脏骤停的处理流程心脏骤停(Cardiac Arrest)是一种危重病情,需迅速采取护理急救措施。
预先制定护理急救预案,能够有效地提高抢救成功率。
本文将详细介绍心脏骤停的处理流程,以帮助人们在紧急情况下正确应对。
1. 紧急判断与求救在发现疑似心脏骤停患者时,首先要进行紧急判断。
检查患者是否意识丧失、呼吸暂停,并确认患者没有动静脉搏。
一旦判断确认,立即进行求救。
拨打紧急救援电话,并告知对方患者所在位置和症状,以便救援人员能够快速到达现场。
2. 快速开展心肺复苏术(CPR)在等待急救人员到达之前,首先需要进行心肺复苏术(CPR),以维持患者的生命体征。
CPR的关键步骤包括:a. 平放患者在坚硬平面上(如地面),确保躺平。
b. 进行心脏按压,提供必要的血液流动。
将双手掌根部放置在胸骨正中央,用力按压至少5厘米深,释放后让胸骨彻底回弹。
c. 进行人工呼吸,保持呼吸道通畅。
将头部仰向患者、封住患者鼻子,并用口对口进行吹气,每次吹气时间约为1秒,让患者胸部抬起。
然后让患者反复呼吸。
d. 心脏按压和人工呼吸的比例通常为30次按压和2次人工呼吸,但如有AED(自动体外除颤器)设备,可根据设备指南执行。
3. 使用自动体外除颤器(AED)AED是心脏骤停急救中的重要设备之一,它能够通过传递电击来恢复心脏正常跳动。
a. 当AED到达现场时,打开设备并按照说明书上的指示操作,如有专业人员,可由其操作。
b. 将AED电极片贴附在患者胸部,一个在右上胸,一个在左下胸。
确保电极片与患者皮肤贴合良好。
c. 确保人员没有接触患者时,按下AED上的分析按钮。
设备将通过心电图分析确定是否需要电击。
d. 如AED提示需要电击,确保患者未接触到任何金属物体,按下电击按钮进行电击。
4. 等待急救人员到达在开展CPR和使用AED的同时,需要继续与急救中心保持联系,向他们提供患者的最新状况和操作步骤。
一旦急救人员到达现场,交接处置工作,并遵循救护人员的指导进行后续处理。
外科心脏骤停处理原则
外科心脏骤停处理原则
外科心脏骤停是一种严重的急救情况,需要立即采取措施进行处理。
处理原则主要包括以下几个方面:
1. 快速识别和确认,外科心脏骤停需要快速而准确的识别和确认。
医护人员应立即判断患者是否出现心脏骤停的症状,包括意识丧失、呼吸停止、脉搏消失等。
2. 立即呼叫急救人员,一旦确认患者出现心脏骤停,立即呼叫急救人员和医生团队。
外科急救团队应立即介入,采取相应的急救措施。
3. 快速复苏,外科心脏骤停需要立即进行心肺复苏(CPR)。
医护人员应迅速开始胸外按压和人工呼吸,以维持患者的血液循环和氧气供应。
4. 寻找原因并处理,在进行心肺复苏的同时,医护人员需要寻找可能的导致心脏骤停的原因,如心律失常、心肌梗死等,并及时处理这些原因。
5. 快速转运,一旦患者出现心脏骤停,需要尽快将患者转移到外科手术室或重症监护室等设备齐全的地方,以便进行进一步的治疗和监护。
6. 进行心脏除颤,如果患者出现室颤或室速等可电击除颤的心律失常,应立即进行心脏除颤,以恢复正常的心律。
总的来说,外科心脏骤停处理的原则是迅速、果断的采取急救措施,包括心肺复苏、寻找原因、转运和进一步治疗,以最大限度地提高患者的生存率和降低并发症的发生。
同时,对于外科手术患者来说,术前的评估和风险管理也是非常重要的,可以帮助减少心脏骤停的发生。
心脏停处理流程
心脏停处理流程一、什么是心脏骤停。
心脏骤停啊,就是心脏突然不工作了,就像手机突然死机一样,可吓人了。
这时候人就会突然失去意识,呼吸也没了,整个人就像断电的机器一样。
这可不是小事儿,是非常紧急的情况呢。
二、发现心脏骤停怎么办。
1. 赶紧呼叫。
发现有人心脏骤停,第一反应就是大声呼叫。
你可以喊“来人啊,有人晕倒啦”之类的话,要让周围的人都知道这儿出事儿了。
别自己闷头干着急,人多力量大嘛。
2. 拨打急救电话。
紧接着就得打120。
这时候可不能慌,要清楚地告诉接线员位置在哪,发生了什么情况,就像给朋友描述你现在的处境一样。
比如说“我们在XX街XX号,有人突然晕倒了,可能是心脏骤停,你们快来啊”。
打完电话可别把手机一扔就不管了,要保持通话畅通,方便急救人员联系你。
三、心肺复苏(CPR)1. 胸外按压。
这可是很关键的一步哦。
把患者平放在硬的地方,像地板之类的,可别在软乎乎的沙发上做这个。
然后跪在患者身边,双手交叠,掌心向下,放在患者两乳头连线的中点位置。
用力地按压,要把你的体重都用上,按压的深度大概是至少5厘米,但也别太用力把人肋骨按断了哈,按压的频率大概是每分钟100 - 120次,就像你在跟着一首快节奏的音乐打节拍一样。
一边按压,心里可以默默数着数,这样能保证频率正确。
2. 开放气道。
按压一会儿后,要把患者的气道打开。
一只手按住患者的额头,另一只手抬起下巴,让头尽量后仰,就像你想看看他喉咙里有没有东西一样。
这样能保证空气可以顺利地进出。
3. 人工呼吸。
接下来就是人工呼吸啦。
捏住患者的鼻子,然后嘴对嘴吹气,要看到患者的胸廓有起伏才算是有效哦。
吹完一口气后,松开捏着鼻子的手,然后再进行下一次吹气。
胸外按压和人工呼吸要交替进行,大概是按压30次然后做2次人工呼吸,这样循环操作。
四、等到急救人员到来。
在做这些急救措施的时候,你可能会很累,但是一定要坚持到急救人员来哦。
当你听到救护车的声音,就像听到救星来了一样,那种感觉可太美妙了。
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心脏骤停的处理心脏骤停的生存率很低,根据不同的情况,其生存率在5%~60%之间。
抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)和尽早进行复律治疗。
心肺复苏又分初级心肺复苏和高级心肺复苏,可按照以下顺序进行:(一)识别心脏骤停当患者意外发生意识丧失时,首先需要判断患者的反应,观察皮肤颜色,有无呼吸运动,可以拍打或摇动患者,并大声问“你还好吗?”。
如判断患者无反应时,应立即开始初级心肺复苏,并以最短时间判断有无脉搏(10秒钟内完成)。
确立心脏骤停的诊断。
(二)呼救在不延缓实施心肺复苏的同时,应设法(打电话或呼叫他人打电话)通知急救医疗系统(emergency medical sySTem,EMS)。
(三)初级心肺复苏即基础生命活动的支持(basiclife support,BLS),一旦确立心脏骤停的诊断,应立即进行。
其主要措施包括开通气道、人工呼吸和人工胸外按压,被简称为ABC(airway,breathing,circulation)三步曲。
首先应该保持正确的体位,仰卧在坚固的平面上,在患者的一侧进行复苏。
1.开通气道保持呼吸道通畅是成功复苏的重要一步,可采用仰头抬颏法开放气道。
方法是:术者将一手置于患者前额用力加压,使头后仰,另一手的示、中两指抬起下颏,使下颌尖、耳垂的连线与地面呈垂直状态,以通畅气道。
应清除患者口中的异物和呕吐物,患者义齿松动应取下。
2.人工呼吸开放气道后,先将耳朵贴近患者的口鼻附近,感觉有无气息,再观察胸部有无起伏动作,最后仔细听有无气流呼出的声音。
若无上述体征可确定无呼吸,应立即实施人工通气,判断及评价时间不应超过10秒。
首先进行两次人工呼吸,每次持续吹气时间1秒以上,保证足够的潮气量使胸廓起伏。
无论是否有胸廓起伏,两次人工通气后应该立即胸外按压。
气管内插管是建立人工通气的最好方法。
当时间或条件不允许时,可以采用口对口、口对鼻或口对通气防护装置呼吸。
口对口呼吸是一种快捷有效的通气方法,施救者呼出气体中的氧气足以满足患者需求,但首先要确保气道通畅。
术者用置于患者前额的手拇指与示指捏住患者鼻孔,吸一口气,用口唇把患者的口全罩住,然后缓慢吹气,每次吹气应持续1秒以上,确保呼吸时有胸廓起伏(图3-4-1)。
施救者实施人工呼吸前,正常吸气即可,无需深吸气。
无论是单人还是双人进行心肺复苏时,按压和通气的比例为30:2,交替进行。
上述通气方式只是临时性抢救措施,应争取马上气管内插管,以人工气囊挤压或人工呼吸机进行辅助呼吸与输氧,纠正低氧血症。
3.胸外按压是建立人工循环的主要方法,胸外按压时,血流产生的原理比较复杂,主要是基于胸泵机制和心泵机制。
通过胸外按压可以使胸内压力升高和直接按压心脏而维持一定的血液流动,配合人工呼吸可为心脏和脑等重要器官提供一定含氧的血流,为进一步复苏创造条件。
人工胸外按压时,患者应仰卧平躺于硬质平面,救助者跪在其旁。
若胸外按压在床上进行,应在患者背部垫以硬板。
胸外按压的部位是胸骨下半部,双乳头之间。
用一只手掌根部放在胸部正中双乳头之间的胸骨上,另一手平行重叠压在手背上,保证手掌根部横轴与胸骨长轴方向一致,保证手掌用力在胸骨上,避免发生肋骨骨折,不要按压剑突。
按压时肘关节伸直,依靠肩部和背部的力量垂直向下按压,按压胸骨的幅度为大约3~5cm,按压后使胸廓恢复原来位置,按压和放松的时间大致相等(图3-4-2)。
放松时双手不要开胸壁,按压频率为100次/分。
在胸外按压中应努力减少中断,尽量不超过10秒钟,除外一些特殊操作,如建立人工气道或者进行除颤。
胸外按压的并发症主要包括:肋骨骨折、心包积血或心脏压塞、气胸、血胸、肺挫伤、肝脾撕裂伤和脂肪栓塞。
应遵循正确的操作方法,尽量避免并发症发生。
不推荐进行胸前叩击,有可能使心律恶化,如使VT加快,VT转为VF,或转为完全性心脏阻滞,或引起心脏停搏。
4.除颤心脏体外电除颤是利用除颤仪在瞬间释放高压电流经胸壁到心脏,使得心肌细胞在瞬间同时除极,终止导致心律失常的异常折返或异位兴奋灶,从而恢复窦性心律。
由于室颤是非创伤心跳骤停患者中最常见的心律失常,可以在EMS到达之前,进行一段时间CPR(例如5个循环或者大约2分钟)后。
如果具备AED自动电除颤仪,应该联合应用CPR和AED。
由于AED便于携带、容易操作,能自动识别心电图并提示进行除颤,非专业人员也可以操作。
(四)高级心肺复苏即高级生命支持(advancedlife slapport,ALS),是在基础生命支持的基础上,应用辅助设备、特殊技术等建立更为有效的通气和血运循环,主要措施包括气管插管建立通气、除颤转复心律成为血流动力学稳定的心律、建立静脉通路并应用必要的药物维持已恢复的循环。
心电图、血压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压测定等必须持续监测,必要时还需要进行有创血流动力学监测,如动脉血气分析、动脉压、中心动脉压、肺动脉压等。
1.通气与氧供如果患者自主呼吸没有恢复应尽早行气管插管,充分通气的目的是纠正低氧血症,予吸入氧浓度100%。
院外患者通常用面罩、简易球囊维持通气,医院内的患者常用呼吸机,潮气量为6~7ml/kg或500~600ml,然后根据血气分析结果进行调整。
2.电除颤、复律与起搏治疗:心脏骤停时最常见的心律失常是心室颤动。
及时的胸外按压和人工呼吸虽可部分维持心脑功能,但极少能将室颤转为正常心律,而迅速恢复有效的心律是复苏成功至关重要的一步。
终止室颤最有效的方法是电除颤,时间是治疗室颤的关键,每延迟除颤1分钟,复苏成功率下降7%~10%。
心脏停搏与无脉电活动电除颤均无益。
除颤电极的位置:放在患者裸胸的胸骨外缘前外侧部。
右侧电极板放在患者右锁骨下方,左电极板放在与左乳头齐平的左胸下外侧部。
其他位置还有左右外侧旁线处的下胸壁,或者左电极放在标准位置,其他电极放在左右背部上方。
如采用双向波电除颤可以选择150~200J,如使用单项波电除颤应选择360J。
一次电击无效应继续胸外按压和人工通气,5个周期的CRP后(约2分钟)再次分析心律,必要时再次除颤(表3-4-1)。
心脏骤停后电除颤的时间是心肺复苏成功最重要的决定因素。
电除颤虽然列为高级复苏的手段,但如有条件应越早进行越好,并不拘泥于复苏的阶段,提倡在初级心肺复苏中即行电复律治疗。
起搏治疗:对心搏停止患者不推荐使用起搏治疗,而对有症状心动过缓患者则考虑起搏治疗。
如果患者出现严重症状,尤其是当高度房室传导阻滞发生在希氏束以下时,则应该立即施行起搏治疗。
如果患者对经皮起搏没有反应,则需要进行经静脉起搏治疗。
3.药物治疗心脏骤停患者在进行心肺复苏时应尽早开通静脉通道。
周围静脉通常选用肘前静脉或颈外静脉,手部或下肢静脉效果较差尽量不用。
中心静脉可选用颈内静脉、锁骨下静脉和股静脉。
如果静脉穿刺无法完成,某些复苏药物可经气管给予。
肾上腺素是CPR的首选药物。
可用于电击无效的室颤及无脉室速、心脏停搏或无脉性电生理活动。
常规给药方法是静脉推注1mg,每3~5分钟重复1次,可逐渐增加剂量至5mg。
血管升压素与肾上腺素作用相同,也可以作为一线药物,只推荐使用一次40U静脉注射。
严重低血压可以给予去甲肾上腺素、多巴胺、多巴酚丁胺。
复苏过程中产生的代谢性酸中毒通过改善通气常可得到改善,不应过分积极补充碳酸氢盐纠正。
心脏骤停或复苏时间过长者,或早已存在代谢性酸中毒、高钾血症患者可适当补充碳酸氢钠,初始剂量1mmol/kg,在持续心肺复苏过程中每15分钟重复1/2量,最好根据动脉血气分析结果调整补给量,防止产生碱中毒。
给予2~3次除颤加CPR及肾上腺素之后仍然是室颤/无脉室速,考虑给予抗心律失常药(表3-4-1)。
常用药物胺碘酮,可考虑用利多卡因。
利多卡因,给予1~1.5mg/kg静脉注射,如无效可每3~5分钟重复一次,如果总剂量达到3mg/kg仍不能成功除颤,下一步可给予胺碘酮或溴苄胺治疗。
胺碘酮首次150mg 缓慢静脉注射(大于10分钟),如无效,可重复给药总量达500mg,随后10mg/(kg·d)维持静脉滴注;或者先按1mg/min持续静滴6小时,然后可0.5mg/min持续静滴,每日总量可达2g,根据需要可维持数天。
对于一些难治性多形性室速、尖端扭转型室速、快速单形性室速或室扑(频率>260次/分)及难治性心室颤动,可试用静脉β受体阻滞剂。
美托洛尔每隔5min,每次5mg静脉注射,直至总剂量15mg;艾司洛尔0.5mg/kg静脉注射(1分钟),继以50~300μg/min静脉维持。
由急性高钾血症触发的难治性室颤的患者可给予10%的葡萄糖酸钙5~20ml,注射速率为2~4ml/min。
异丙肾上腺素或心室起搏可能有效终止心动过缓和药物诱导的TDP。
当VF/无脉VT心脏骤停与长QT间期的尖端扭转型室速(TDP)相关时,可以1~2g硫酸镁,稀释推注5~20分钟,或1~2g硫酸镁加入50~100ml液体中滴注。
缓慢性心律失常、心室停顿的处理不同于室颤(表3-4-2)。
给予基础生命支持后,应尽力设法稳定自主心律,或设法起搏心脏。
常用药物为肾上腺素每隔3~5分钟静注1mg及阿托品1~2mg静脉注射。
在未建立静脉通道时,可选择气管内给药,2mg溶于10ml生理盐水中。
心脏停搏或慢性无脉性电活动患者,考虑阿托品,用量为1mg iv,可每3~5分钟重复使用(最大总量为3次或3mg)。
若有条件,缓慢性心律失常施行临时性人工心脏起搏,例如体外心脏起搏或床旁经静脉心内膜起搏等。
上述治疗的同时应积极寻找可能存在的可逆性病因,如低血容量、低氧血症、心脏压塞、张力性气胸、药物过量、低体温及高钾血症等,并给予相应治疗。
经过心肺复苏使心脏节律恢复后,应着重维持稳定的心电与血流动力学状态。
儿茶酚胺不仅能较好地稳定心脏电活动,而且具有良好的正性肌力和外周血管作用。
其中。
肾上腺素为首选药,升压时最初剂量1μg/min,根据血流动力学调整,剂量范围1~10μg/min。
去甲肾上腺素明显减少肾和肠系膜血流,现已较少应用。
当不需要肾上腺素的变时效应时,可考虑使用多巴胺或多巴酚丁胺,多巴胺建议剂量范围5~20μg/(kg·min),剂量大于10μg/(kg·min)时可出现体循环及腹腔脏器血管收缩;多巴酚丁胺是一较强的增强心肌收缩力的药物,无明显血管收缩作用,剂量范围5~20μg/(kg·min)。
心脏骤停时纤溶治疗的作用不确定,但怀疑肺栓塞的患者可考虑使用。
【复苏后处理】心肺复苏后的处理原则和措施包括维持有效的循环和呼吸功能,特别是脑灌注,预防再次心脏骤停,维持水、电解质和酸碱平衡,防治脑水肿、急性肾衰竭和继发感染等,其中重点是脑复苏,开始有关提高长期生存和神经功能恢复治疗。