体检表样本已填写

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血压 70/110/mHg
身高： 165cm
体重： 52kg 胸部正位（成人） DR/CR
双肺野未见明显主质性病灶，心膈未见明显异
常。
心率
72
电轴
66
Rv5
2.08
P 波时限 100
GRS 时限 92
Sv1
1.39
P-R 间期 50
Q-T 间期 362P
R+S
3.47
乙肝表面抗原
阴性
乙肝表面抗体乙肝 e 抗原
xxxx 医院健康体检表
精品文档
姓名
性别
年龄
身份证号
左眼视力： 1.0 眼右眼视力： 1.0
科问诊：未诉明显不适
眼球：未见明显异常
眼底黄斑：未见明显异常
眼底动脉血管：未见明显异常
病史：无
鼓膜：正常
耳症状：无鼻头颈淋巴结：未触及
鼓室：正常外鼻：正常
喉听力：正常
鼻渎压痛：无
科乳突：正常耳郭：正常
胆
胆囊大小正常，内透声可，壁薄连续光滑，其内
未见明显结石声像。胆总管上段内径正常，内清
内
晰。下段因气体干扰显示不清。
科
胰
胰腺大小正常，形态规则，实质回声均匀，未见
明显肿块声像，主胰管未见明显扩张。
脾
脾脏大小正常，形态规则，回声中等，光点分布
均匀，其内未见明显肿块声像，
肾
双肾大小正常，形态规则，轮廓清实质回声低于
肝脾，分布均匀，集合系统未见明显分离。
照片
检查医生意见：未见明显异常签名：张回海医师意见：未见明显异常
签名：谭岳香检查医生意见：牙结石
签名：彭容检查医生意见：未见明显异常

体检表样本已填写

XXXX医院健康体检表外科g 『分mmdm c//0/2g 次次116622 8 50/15 17 7 吸搏压H :«:呼脉血身体见雪意晓生罗医：查名检签放片胸意半医杳检射科>0 恋刘图电 —727率—7 意半医杳检爲2爲€2191限段期期时时间间轴vv波RRMRIrFERPGSVP -Q 473.s + R肝性 > 意半医杳检性> ■性 > 性>性^IM 刘检规常血46 & 意半医杳检验78 ・4科2 5 1 8 ^18 ・4%7 3. 9积AT 276.量g 99 3 3 叽33 355 1板小血8・7 1%2 5% % %% T 6 2 .26 6 765 6 1 度宽 8 3. 1度宽 %8 6 积U6 00 积比板小血%远志刘结果:1.牙结石建议前往口腔科门诊2.乙肝两对半全阴建议前往正规医院注射乙肝疫苗医院盖章体检日期：年月曰［此文档可自行编辑修改，如有侵权请告知删除，感谢您的支持，我们会努力把内容做得更好］。

健康体检表已填好模板

健康体检表已填好模板健康体检是我们关注自身健康状况的重要方式，通过定期的体检可以及时发现潜在的健康问题，预防疾病的发生。

因此，填写健康体检表是体检的第一步，下面我们就来看一下健康体检表已填好的模板。

首先，填写个人基本信息是健康体检表的第一部分。

在这部分内容中，我们需要填写姓名、性别、年龄、身份证号码、联系方式等基本信息。

这些信息对于医生进行后续的诊断和治疗非常重要，因此一定要填写准确完整的个人信息。

接下来是填写既往病史和家族病史。

在这部分内容中，我们需要列举自己曾经患过的疾病以及家族成员患过的疾病。

这些信息可以帮助医生了解我们的健康状况，有针对性地进行体检和治疗。

然后是填写生活习惯和饮食情况。

在这部分内容中，我们需要填写自己的饮食习惯、作息时间、运动情况等。

这些信息对于医生判断我们的生活方式是否健康，是否存在不良习惯非常重要。

接着是填写体格检查和生化检查。

在这部分内容中，我们需要填写身高、体重、血压、血糖、血脂等指标。

这些指标可以帮助医生了解我们的身体状况，及时发现健康问题。

最后是填写医生建议和注意事项。

在这部分内容中，医生会根据我们的体检情况给出相应的建议和注意事项，比如饮食调整、运动锻炼、定期复查等。

这些建议和注意事项对于我们保持健康非常重要，一定要认真对待。

总的来说，健康体检表已填好模板是我们进行体检的第一步，填写健康体检表需要我们认真对待，尽可能填写准确完整的信息，这样才能帮助医生全面了解我们的健康状况，及时发现健康问题，保持健康的生活方式。

希望大家在进行健康体检时能够认真填写健康体检表，关注自身健康，预防疾病的发生。

高考体检表样本

高考体检表样本1. 高考体检概述高考体检是指义务教育阶段学生进行的一项健康检查，旨在确保学生身体健康并为高考提供健康保障。

高考体检通常由学校或卫生部门组织，并要求学生提交健康体检报告。

2. 高考体检的含义高考体检是为了确定学生是否具备参加高考的身体条件。

高考作为一项重要的全国性考试，对参考学生的健康状况有一定的要求。

通过体检，可以及时发现学生存在的健康问题，提供相应的预防和治疗措施，确保学生能够顺利参加高考。

3. 高考体检表样本以下是一份高考体检表样本，供参考：# 高考体检表## 学生基本信息- 姓名：- 性别：- 出生日期：- 身份证号码：## 身体状况### 1. 身高和体重- 身高（cm）：- 体重（kg）：### 2. 视力检查- 左眼裸眼视力：- 右眼裸眼视力：### 3. 听力检查- 听力情况：### 4. 心理状况- 心理健康状况：## 五官检查### 1. 鼻部检查- 鼻部是否有异常：是 / 否- 异常情况（如有）：### 2. 口腔检查- 牙齿情况：好 / 一般 / 差- 牙周情况：好 / 一般 / 差- 牙列情况：好 / 一般 / 差## 呼吸系统检查### 1. 呼吸状况- 呼吸是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 心血管系统检查### 1. 心跳状况- 心跳是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 消化系统检查### 1. 胃部检查- 胃部是否有异常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 泌尿系统检查### 1. 尿液检查- 尿液是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 血液检查### 1. 血常规检查- 血红蛋白含量：- 血小板计数：- 白细胞计数：### 2. 血型检查- 血型：## 免疫系统检查### 1. 免疫功能检查- 免疫功能是否正常：是 / 否- 异常情况（如有）：## 其他情况- 其他需要特别说明的问题：4. 注意事项•学生在进行高考体检前，应按照要求做好准备工作，如禁食、注意个人卫生等。

健康体检表(范本)

健康体检表【2 】姓名：编号：□□-□□□□□□注：1.未标注符号的项目为所有人群必填（查）项目;2. * 为有前提的地区可选择开展项目;3. *△为65岁以上老年人体检增长的必查项目;4. **如因慢性病急性发生发火或加重而住院/家庭病床,请特别解释.填表解释本表项目内容应参照表格内容进行,检讨成果应如实填写,未进行的检讨项目不填写.检讨消失平常成果,应在响应项目后填写相干解释.特别须解释的项目：1.编号共8位,前两位为居委会（行政村）编码,中央四位为家庭户编码,后两位为家庭成员编码.2.症状：项目可以多选,在方框内填写响应症状编号的数字,若有其它症状,请在“其它”一栏中具体描写.3.一般状况：填写体温.脉搏.呼吸.血压.身高.体重.腰围的测量数值,盘算体质指数（BMI ）的数值.认知功效粗筛办法：告知被检讨者“我将要说三件物品的名称,如铅笔.卡车.书.请您连忙反复,过1分钟后再次反复.如患者无法连忙反复或1分钟后无法完全回想三件物品名称为粗筛阳性,需进.,或讯问被检讨者“你的情感怎么样？”答复“我想不是十分好”,为抑郁粗筛阳性,需进一步行抑郁量表检讨.若有重要.焦躁.焦炙.妄图.躁狂.淡漠等其它平常状况请在“其它平常”一栏后具体描写.4. 查体：在响应描写后的方框内填写对应被选项序号的数字.若有平常请在横线上具体解释,如淋巴结部位.大小.数量.质地.活动度.压痛等;心脏杂音描写;肝脾肋下触诊大小;前列腺触诊大小等.眼科检讨：目力填写具体数值.若有砂眼.角膜云翳等平常状况请在“其它平常”一栏后具体描写.耳鼻喉科检讨：听力检讨在被检讨者耳旁轻声私语“你叫什么姓名？”,留意检讨者的脸在被检讨者视线之外.断定被检讨者听力状况.外耳检讨包括：耳廓.外耳道.鼓膜,若有平常状况请在“平常”一栏后具体描写.鼻的构造检讨包括鼻外形.鼻剖解构造及鼻粘膜检讨,若有平常状况请在“平常”一栏后具体描写.鼻窦检讨包括上颌窦.额窦.筛窦的压痛与否.嗅觉检测可选择对人体无害的气息浓烈的物品进行检测,有呼吸体系疾病的患者慎行此项检讨.“其它”栏请检讨扁桃体.腮腺等从属器官.若有平常状况请在“平常”一栏后具体描写. 活动功效检讨：请被检讨者完成以下动作： “两手触枕后部”;“捡起这支笔”;“从椅子上站起,行走几步,回身,坐下.”;“双手拇指轮番活动”,断定被检讨者活动功效.下肢水肿检讨：如为单侧下肢水肿请在“单侧（左/右）”项目中勾选响应侧选项. 5.帮助检讨：检讨成果（包括在本机构外做的）在响应栏内填写.血糖检讨：请填写磨练数值一栏后,在“（空肚/随机）”选项中,勾选响应检讨项目.尿常规中的“尿蛋白.尿糖.尿酮体.尿胆红素.尿胆原”阴性填“—”,阳性填“＋”.假如血常规.尿常规中有其它成果平常,请填入“其它”一栏中.心电图检讨请填写诊断成果.胸部X 线检讨项目请注明检讨类型,如“胸部透视”.“胸片”或其他,6.表中列出的检讨项目以外的试验室磨练成果或影像学检讨成果填写在“其它”7.体育锤炼：指自动锤炼,即有意识地为强体健身而进行的活动.不包括因工作或其它须要而必须进行的活动,如为上班骑自行车.做强体力工作等等.8.饮食习惯：项目可以多选,在方框内填写响应选项编号的数字.9.抽烟史：从不抽烟者及被动抽烟者不必填写“开端抽烟时光”.“抽烟量”等.10.喝酒史：从不喝酒者不必填写有关喝酒史项目.喝酒量可盘算折合相当于白酒“××两”.白酒1两折合葡萄酒4两,黄酒半斤,啤酒1瓶.果酒4两.11.生涯方法：遵医行动是指患者是否遵守大夫的指点去改良生涯方法.在优越.一般.差中选择合适患者今朝情形的一项.其寄义为优越＝“完全按照大夫建议”,一般＝“部分按照大夫建议”,差＝“无才能或没有前提履行或谢绝接收大夫建议”.12.现存健康问题：在响应描写后的方框内填写对应被选项序号的数字,可以多选.13.住院治疗情形：应逐项填写.时光填写年代,年必须写四位.如因慢性病急性发生发火或加重而住院/家庭病床,请特别解释.医疗机构名称应写全称.14.用药情形：指今朝服用药物,尽量填写化学名（通用名）而非商品名,用法按大夫医嘱填写. 15.非免疫计划预防接种史：在响应描写后的方框内填写对应被选项序号的数字.其它疫苗名称填写应完全精确.。

体检表填写模板

体检表填写模板一、个人基本信息。

姓名，______________________ 性别，_______ 年龄，_______ 职业，_____________。

联系电话，____________________ 电子邮箱，____________________。

二、体格检查。

1.身高，_______cm。

2.体重，_______kg。

3.血压，_______mmHg。

4.心率，_______次/分钟。

5.呼吸频率，_______次/分钟。

6.体温，_______℃。

三、生活方式。

1.吸烟，□是□否（如果是，请填写每天吸烟量和吸烟年限）。

2.饮酒，□是□否（如果是，请填写每天饮酒量和饮酒年限）。

3.饮食习惯，_______________________。

4.睡眠情况，_______________________。

5.运动情况，_______________________。

四、既往病史。

1.高血压，□是□否（如果是，请填写确诊时间和治疗情况）。

2.糖尿病，□是□否（如果是，请填写确诊时间和治疗情况）。

3.心脏病，□是□否（如果是，请填写确诊时间和治疗情况）。

4.肝炎，□是□否（如果是，请填写确诊时间和治疗情况）。

5.其他疾病，_______________________ （如果有，请填写确诊时间和治疗情况）。

五、家族病史。

1.高血压，□有□无（如果有，请填写家族成员和确诊时间）。

2.糖尿病，□有□无（如果有，请填写家族成员和确诊时间）。

3.心脏病，□有□无（如果有，请填写家族成员和确诊时间）。

4.肝炎，□有□无（如果有，请填写家族成员和确诊时间）。

5.其他疾病，_______________________ （如果有，请填写家族成员和确诊时间）。

六、体检项目。

1.血常规。

2.尿常规。

3.肝功能。

4.肾功能。

5.血脂。

6.血糖。

7.心电图。

8.胸部X光。

9.腹部B超。

10.其他，_______________________。

医院健康体检表完整

医院健康体检表（可以直接使用，可编辑实用优秀文档，欢迎下载）既往病史家族史检查结果:体体检医院盖章体检日期：年月日医师签名：填表日期：年月日执业机构意见执业机构盖章负责人签名：填表日期：年月日检验报告装贴单姓名性别年龄健康体检表健康体检表姓名：编号□□口-□□□□□高血压患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内35岁及以上原发性高血压患者。

二、服务内容（一）筛查1.对辖区内35岁及以上常住居民，每年在其第一次到乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）就诊时为其测量血压。

2.对第一次发现收缩压2140mmHg和（或）舒张压力90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查，非同日3次血压高于正常，可初步诊断为高血压。

如有必要，建议转诊到上级医院确诊，2周内随访转诊结果，对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。

对可疑继发性高血压患者，及时转诊。

3.建议高危人群每半年至少测量1次血压，并接受医务人员的生活方式指导。

（二）随访评估对原发性高血压患者，每年要提供至少4次面对面的随访。

（1）测量血压并评估是否存在危急情况，如出现收缩压2180mmHg和（或）舒张压2110mmHg；意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸、胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危急情况之一，或存在不能处理的其他疾病时，须在处理后紧急转诊。

对于紧急转诊者，乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）应在2周内主动随访转诊情况。

（2）若不需紧急转诊，询问上次随访到此次随访期间的症状。

（3）测量体重、心率，计算体质指数（BMI）。

（4）询问患者疾病情况和生活方式，包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。

（5）了解患者服药情况。

（三）分类干预（1）对血压控制满意（收缩压＜140且舒张压＜90mmHg）、无药物不良反应、无新发并发症或原有并发症无加重的患者，预约进行下一次随访时间。

(完整word版)普通医院体检表(word文档良心出品)

XXXX医院健康体检表
日期:年月日编号:
姓名
性别
年龄
民族
贴照片处
籍贯
婚否
职业
联系方式
所在单位
既往史
内科
血压
mm/Hg
发育及营养状况
医师签字：
心脏
肺脏
外科
身高
公分
体重
公斤
四肢
医师签字：
淋巴
甲状腺
脊柱
五官科
眼
视力
右: 左:
辨色能力
医师签字：
咽喉
嗅觉
身形评估
标准□偏胖□肥胖□偏瘦□消瘦□
医师签字：
心电图
医师签字：
说明：检验结果正常的，即写“正常”（无疾病写“无”），辨色力栏内写正常或某种色盲或色弱；其它疾病或缺陷，记录疾病轻重程度，是否影响正常生理机能：不能确定诊断的，填写初步印象和主要症状；未做检查的科目，在栏内划一斜线“/”。
彩超检查
(检查项目:肝、胆、脾、胰、双肾、女性子宫及附件)
肝：双肾：
胆：胰：
脾：子宫及附件：
医师签字：
化验室
(检查项目：血糖、血脂，女性白带常规)
血常规：肝功能：
尿常规：血糖：
乙肝两对半：白带常规：
医师签字：
健康评估
医院公章
年月日
备注：性需提前憋尿。

体检表样本已填写

检
验
科
心电图
心率 72
电轴 66
Rv5
P波时限 100
GRS时限 92
Sv1
P-R间期 150
Q-T间期 362P
R+S
检查医生意见：
正常心电图
签名：王敏/文宇
乙肝两对半
乙肝表面抗原阴性
乙肝表面抗体阴性
乙肝e抗原阴性（-）
乙肝e抗体阴性
乙肝核心抗体阴性
检查医生意见：
签名：刘菲菲
血常规
白细胞计数*10^9/L
耳郭：正常鼻腔黏膜：正常
外耳道：正常鼻道：正常
咽部：正常扁桃体：正常
声音：正常
医师意见：
未见明显异常
签名：谭岳香
口
腔
科
牙体：未见明显异常
牙周：牙结石
口腔黏膜：未见明显异常
颞颔关节：未见明显异常
颔关节：未见明显异常
涎腺：未见明显异常
检查医生意见：
牙结石
签名：彭容
内科
肝
肝脏大小正常，形态规则，轮廓清，表面光滑，实质性回声中等，分布均匀，未见明显结石及肿块声像。门静脉内径正常，内清晰。
检查医生意见：
未见明显异常
签名：刘佳佳
胆
胆囊大小正常，内透声可，壁薄连续光滑，其内未见明显结石声像。胆总管上段内径正常，内清晰。下段因气体干扰显示不清。
胰
胰腺大小正常，形态规则，实质回声均匀，未见明显肿块声像，主胰管未见明显扩张。
脾
脾脏大小正常，形态规则，回声中等，光点分布均匀，其内未见明显肿块声像，
血小板平均体积fL
血小板比积%
检查医生意见：
淋巴细胞百分比：↓
中性粒细胞百分比↑

体检表样本已填写

检查医生意见：
未见明显异常
签名：刘佳佳
胆
胆囊大小正常，内透声可，壁薄连续光滑，其内未见明显结石声像。胆总管上段内径正常，内清晰。下段因气体干扰显示不清。
胰
胰腺大小正常，形态规则，实质回声均匀，未见明显肿块声像，主胰管未见明显扩张。
脾
脾脏大小正常，形态规则，回声中等，光点分布均匀，其内未见明显肿块声像，
检
验
科
心电图
心率72
电轴66
Rv5 2.08
P波时限100
GRS时限92
Sv1 1.39
P-R间期150
Q-T间期362P
R+S 3.47
检查医生意见：
正常心电图
签名：王敏/文宇
乙肝两对半
乙肝表面抗原阴性
乙肝表面抗体阴性
乙肝e抗原阴性（-）
乙肝e抗体阴性
乙肝核心抗体阴性
检查医生意见：
签名：刘菲菲
血常规
嗜酸性粒细胞百分比0.6 %
嗜碱性粒细胞百分比0.2 %
血小板分布宽度16.5 fL红细胞分布宽度13.8 %
血小板平均体积10.8 fL
血小板比积0.16 %
检查医生意见：
淋巴细胞百分比：17.8↓
中性粒细胞百分比7前往口腔科门诊
2.乙肝两对半全阴
建议前往正规医院注射乙肝疫苗
白细胞计数8.46 *10^9/L
红细胞计数4.78 *10^12/L
血红蛋白152 g/L
红细胞压积44.8 %
平均红细胞体积93.7 fL
平均红细胞血红蛋白量339pg
平均红细胞血红蛋白浓度339 g/L
血小板150 *10^9/L
淋巴细胞百分比17.8↓ %

健康检查报告单模版(完整版)

健康检查报告单模版(完整版)健康检查报告单模板(完整版)个人信息姓名：[填写姓名]性别：[填写性别]年龄：[填写年龄]联系[填写联系电话]体检日期：[填写体检日期]体检项目1. 体征测量- 体重：[填写体重] kg- 身高：[填写身高] cm- 体质指数 (BMI)：[填写BMI]- 血压：[填写血压]- 心率：[填写心率]2. 健康状况- 视力：[填写视力]（近视/远视）- 听力：[填写听力]（正常/异常）- 龋齿情况：[填写龋齿情况]（无龋齿/有龋齿）- 呼吸道状况：[填写呼吸道状况]（正常/异常）- 心脏状况：[填写心脏状况]（正常/异常）- 肺状况：[填写肺状况]（正常/异常）- 肝功能情况：[填写肝功能情况]（正常/异常）- 肾功能情况：[填写肾功能情况]（正常/异常）- 血糖水平：[填写血糖水平]（正常/异常）- 血脂情况：[填写血脂情况]（正常/异常）- 血液循环情况：[填写血液循环情况]（正常/异常）3. 健康建议- 饮食建议：[填写饮食建议]- 运动建议：[填写运动建议]- 作息建议：[填写作息建议]- 心理建议：[填写心理建议]- 其他建议：[填写其他建议]总结根据上述体检项目结果，您的健康状况总体良好，但存在一些细节问题需要关注和改善。

请密切注意所列出的异常情况，并按照建议进行饮食、运动、作息和心理的调整。

如有进一步疑问或需要咨询，请及时与医生联系。

请保持良好的生活惯，并定期进行健康检查，以确保身体健康。

健康医疗声明此报告单仅供个人健康参考之用，非医疗建议，请在产生健康问题时及时向医生咨询。

医院体检表及结论报告模板

本报告属个人资料未经本人同意，请勿翻阅*******医院健康体检报告姓名性别年龄 ** 岁联系方式工作单位****健康体检表体检日期：年月日体检结果提示：血小板数目偏高：引起血小板增高的原因很多，考虑属于正常的现象或炎性因素作用下的炎性反应。

建议饮食上注意补充富含维生素C的食物，多吃水果蔬菜。

定期复查。

轻度贫血：血红蛋白浓度为90-109g/L为中度贫血。

针对贫血的原因，去除诱因，调整饮食，多补充蛋白质，如牛奶，肉类，蛋类等食物。

白细胞偏高：一般由炎症或者应激引起。

建议两周后复查血常规，如白细胞仍高，查找原因，临床就诊。

尿红细胞增高，隐血++：引起尿红细胞增高原因很多，如泌尿系感染，结石、肿瘤。

建议复查尿常规+沉渣，进一步明确诊断后对症治疗。

尿白细胞偏高：正常人尿液中有少量白细胞存在，离心尿每个高倍视野下有白细胞1~2个为正常，3~5个为可疑，超过5个则称为白细胞尿。

建议注意卫生，多饮水，在医生的指导下配合消炎药治疗，必要时复查尿白细胞。

ALT、AST增高：是反映肝功能是否受损的指标，升高即说明肝脏受损，升高的越高，表明受损的越严重。

建议到肝胆科咨询。

高尿酸血症：尿酸高的原因主要分为二个方面，一是外因，即过量摄入了含高嘌呤的食物，包括肉类、酒类、海鲜等，另一个方面是内因，包括嘌呤代谢紊乱，尿酸异常生成过多，以及肾排泄尿酸障碍。

这样尿酸在人体内就会屯积起来，最后，引起痛风。

建议：低嘌呤饮食少食动物内脏，并定期复查，如反复血尿酸升高，或有痛风症状及时专科诊治。

高糖血症：你的血糖值偏高（寒冷、疼痛或炎症等可致应激性增高），建议复查空腹血糖、餐后血糖（或糖耐量试验），以明确诊断。

（如确诊糖尿病，建议降血糖治疗并控制饮食，减少总热量，低盐低脂低糖高纤维饮食。

同时需要合理运动，如散步、太极拳等。

）高总胆固醇血症：过多进食含高胆固醇食物，比如心、肝等动物内脏可引起总胆固醇偏高。

低胆固醇饮食，少吃动物内脏、海鲜、蛋黄等，并禁忌饮酒，必要时可考虑使用调脂药物，若血脂持续偏高有可能引发高血压、冠心病、脑血管硬化等，应该积极干预治疗及定期复查血脂。

幼儿健康体检表已填写样本

四肢活动度1未见异常2异常——
耳外观 1未见异常2异常
颈部包块 1无 2 有
曾 1未见异常 2异常
皮肤 1 未见异常 2 湿疹 3糜烂 4 其他
口腔 1 未见异常 2异常
肛门 1未见异常2异常
心肺听诊1未见异常2异常
外生殖器 1未见异常2异常
腹部触诊1未见异常2异常
奇柱 1未见异常2异常口
1未脱2脱落3脐部有渗出4其他 2
幼儿健康体检表已填写样本
新生儿家庭访视记录表
姓名：xx编号口口口口口口
性别
0 未知的性别 1 男 2 女
9 未说明的性别
出生日期
口口口口口口口口
身份证号
家庭住址
父亲
姓名
职业
联系电话
出生日期
母亲
姓名
职业
联系电话
出生日期
出生孕周 ——周
母亲妊娠期患病情况1糖尿病2妊娠期高血压3其他口
助产机构名称
出生情况1顺产2胎头吸引3产钳4剖官5双多胎6臀
·吃奶次数不需要填
·呕吐不需要填
·大便不需要填
·大便次数不需要填
体温应该小于37℃
脉率 120~140次/分钟
呼吸频率40~45次/分钟
面色1红润 2黄染 3其他
黄痘部位1面部2瓶干3四肢4手足
前卤 1-2cm × 1-2cm 1 正常 2 脚隆 3 凹陷 4 其他
眼外观 1 未见异常 2异常
转诊建议 1无2有
原因：
机构及科室：
指导 1 喂养指导 2发育指导 3防病指导 4预防伤害指导 5 口腔保健指导 1.2.3.4.5
本次访税日期年月日
下次随访地点

体检表样本已填写

乙肝e抗原阴性（-）
乙肝e抗体阴性
乙肝核心抗体阴性
检查医生意见：
签名：刘菲菲
血常规
?白细胞计数 8.46 *10^9/L
红细胞计数 4.78 *10^12/L
血红蛋白 152 g/L
红细胞压积 44.8 %
平均红细胞体积 93.7 fL
平均红细胞血红蛋白量339pg
平均红细胞血红蛋白浓度339 g/L
脾
?脾脏大小正常，形态规则，回声中等，光点分布均匀，其内未见明显肿块声像，
肾
?双肾大小正常，形态规则，轮廓清实质回声低于肝脾，分布均匀，集合系统未见明显分离。
外科
常规检查
呼吸18次／分
脉搏75次／分
血压70/110/mHg
身高：165cm
体重：52kg
检查医生意见：
签名：罗晓雪
放
射科
胸片
?胸部正位（成人）DR/CR
中性粒细胞百分比76.2↑
签名：刘志远
结果：
1.牙结石
建议前往口腔科门诊
2.乙肝两对半全阴
建议前往正规医院注射乙肝疫苗
医院盖章
体检日期：年月日
听力：正常鼻渎压痛：无
乳突：正常鼻前庭：正常
耳郭：正常鼻腔黏膜：正常
外耳道：正常鼻道：正常
咽部：正常扁桃体：正常
声音：正常
医师意见：
?未见明显异常
签名：谭岳香
口
腔
科
牙体：未见明显异常
牙周：牙结石
口腔黏膜：未见明显异常
颞颔关节：未见明显异常
颔关节：未见明显异常
涎腺：未见明显异常
检查医生意见：
双肺野未见明显主质性病灶，心膈未见明显异常。

体检结果单模版(完整版)

体检结果单模版(完整版)概要本文档是体检结果单的模版，用于记录和展示体检者的体检结果信息。

个人信息- 姓名：[填写体检者姓名]- 性别：[填写体检者性别]- 年龄：[填写体检者年龄]- 联系方式：[填写体检者联系方式]- 体检日期：[填写体检日期]体检项目及结果一、基本信息- 身高：[填写体检者身高]- 体重：[填写体检者体重]- 血型：[填写体检者血型]二、常规检查- 血压：[填写体检者血压]- 心率：[填写体检者心率]- 呼吸率：[填写体检者呼吸率]三、血常规- 白细胞计数：[填写体检者白细胞计数]- 红细胞计数：[填写体检者红细胞计数]- 血红蛋白浓度：[填写体检者血红蛋白浓度] - 血小板计数：[填写体检者血小板计数]四、尿常规- 尿蛋白：[填写体检者尿蛋白]- 尿糖：[填写体检者尿糖]- 尿酸碱度：[填写体检者尿酸碱度]五、肝肾功能- 肝功能指标：[填写体检者肝功能指标]- 肾功能指标：[填写体检者肾功能指标]六、血脂检测- 总胆固醇：[填写体检者总胆固醇]- 甘油三酯：[填写体检者甘油三酯]- 高密度脂蛋白：[填写体检者高密度脂蛋白]- 低密度脂蛋白：[填写体检者低密度脂蛋白]七、血糖检测- 空腹血糖：[填写体检者空腹血糖]- 餐后2小时血糖：[填写体检者餐后2小时血糖]八、心电图检查- 心电图结果：[填写体检者心电图结果]九、X光检查- X光检查结果：[填写体检者X光检查结果]结论与建议[填写体检结果结论与建议]备注[填写其他备注信息]---以上为体检结果单模版的完整版，供参考使用。

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