药理常考大题总结(必背)
药理考试复习题 含答案
名词解释1.生物利用度:指制剂中药物被吸收进入人体循环的速度与程度。
2.首过效应:指某些药物经胃肠道给药,在尚未吸收进入血循环之前,在肠粘膜和肝脏被代谢,而使进入血循环的原形药量减少的现象,也称第一关卡效应。
3.肾上腺素升压作用的翻转:当应用α受体阻断剂引起了血压降低,如果继续给肾上腺素,由于α受体阻断剂阻断了AD激动血管上的β2受体引起血管舒张的效应不受影响,所以,会使血压进一步降低。
4.二重感染:指在一种感染的过程中又发生另一种微生物感染,通常由于使用抗菌药物所诱发。
简答题1.常用的抗癫痫药物有哪些?各适用于何种类型的癫痫病?答:常用的抗癫痫药有苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平、丙戊酸钠、扑米酮、乙琥胺等。
①抗单纯性局限性发作可用苯妥英钠、苯巴比妥、卡马西平。
②抗癫痫复杂性部分性发作可用丙戊酸钠、扑米酮、卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥。
③抗失神性发作(小发作)可用乙琥胺、氯硝西泮、丙戊酸钠、拉莫三嗪。
④抗肌阵挛发作可用硝西泮、氯硝西泮和丙戊酸钠。
⑤抗强直-阵挛性发作可用卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠、扑米酮、丙戊酸钠。
⑥抗癫痫持续状态药可用地西泮、苯巴比妥、苯妥英钠。
2.请简单介绍各类抗生素的作用机制?答:主要作用机制和分类1)阻碍细菌细胞壁的合成:青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、磷霉素、杆菌肽2)阻碍细菌蛋白质的合成:氨基苷类、大环内酯类、四环素类、氯霉素类3)抑制细菌DNA的合成:喹诺酮类4)影响细菌RNA的合成:利福平5)影响细胞膜的通透性:多粘霉素B及E、两性霉素B、制霉菌素、新生霉素6)影响细菌叶酸的合成:磺胺类、 TMP(又名磺胺增效剂)二、填空题1治疗高血压危象时首选二氮嗪。
伴有支气管哮喘的高血压患者不宜用普萘洛尔,伴有心动过缓或传导阻滞的患者不宜用络活喜。
2糖皮质激素诱发或加重溃疡的原理是胃酸、胃蛋白酶分泌增加和抑制胃黏液分泌.当其用于严重感染时应注意合用足量有效的抗菌药。
3零级动力学消除:指单位时间内体内药量以恒定的速率进行消除,与初始血药浓度无关。
药理学考试题及答案
药理学考试题及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.下列对胃酸分泌无抑制作用的是A、奥美拉唑B、哌仑西平C、硫糖铝D、雷尼替丁E、丙谷胺正确答案:C2.药物吸收到达稳态血药浓度时意味着A、药物在体内分布达到平衡B、药物的消除过程正开始C、药物的消除过程已完成D、药物的吸收速度与消除速度达到平衡E、药物吸收过程已完成正确答案:D3.下列情况属于首过消除现象的是A、硝酸甘油口服经胃肠吸收及经肝代谢而进入循环的药量减少B、异丙肾.上腺素舌下含化,自口腔黏膜吸收,经肝代谢后药效降低C、青霉素口服后经胃酸破坏,使吸收入血循环的药量明显减少D、苯巴比妥钠肌内注射,被肝药酶代谢,使血药浓度降低E、肾上腺素口服后,被碱性肠液破坏,使得进入体循环的药量减少正确答案:A4.氯解磷定解救有机磷酸酯类(农药)中毒是因为A、能对抗有机磷酸酯分子中磷的毒性B、能使失去活性的胆碱酯酶复活C、能直接对抗乙酰胆碱的作用D、直接抑制胆碱酯酶活性E、有阻断N胆碱受体的作用正确答案:B5.酚妥拉明使血管扩张的原因是A、直接扩张血管和阻断a受体B、阻断β受体C、激动受体D、扩张血管和激动受体E、激动a受体正确答案:A6.立克次体感染的首选药是A、头孢拉啶B、阿米卡星C、多西环素D、阿莫西林E、磺胺嘧啶正确答案:C7.最易引起电解质紊乱的药物是A、氢氯噻嗪B、螺内酯C、氨苯蝶啶D、呋塞米E、乙酰唑胺正确答案:D8.口服高浓度硫酸镁可A、降低血压B、促进胆囊排空,发生利胆作用C、抑制中枢D、松弛肌肉E、抗惊厥正确答案:B9.长期应用广潜抗菌药引起二重感病原体是A、白色念珠菌B、螺旋体C、大肠杆菌D、肺炎球菌E、溶血性链球菌正确答案:A10.硫酸镁没有下列哪一项作用A、导泻B、降压C、抗癫痫D、抗惊厥E、利胆正确答案:C11.受体阻断剂与受体A、具有较强亲和力,仅有较弱内在活性B、既有亲和力,又有内在活性C、有亲和力,无内在活性D、无亲和力,有内在活性E、既无亲和力,又无内在活性正确答案:C12.下列哪项不是在要素的临床应用A、耐药金葡菌B、结核病C、链球菌感染D、支原体肺炎E、军团病正确答案:B13.氯沙坦是A、磷酸二酯酶抑制剂B、β受体阻断药C、血管紧张素I受体阻断药D、血管紧张素I转化酶抑制药E、血管扩张剂正确答案:C14.与呋塞米合用,使其耳毒性增强的抗生素是A、青霉素类B、磺胺类C、氨基糖苷类D、大环内酯类E、四环素类正确答案:C15.长期应用不引起二重感染的药物是A、米诺环素B、青霉素GC、四环素D、土霉素E、多西环素正确答案:B16.男性,因触电导致呼吸心跳骤停经抢救初期复苏成功后立即送往医院进行二期复苏及后期复苏。
(完整版)药理学重点汇总笔记全
药理学一、名词解释:1不良反应:对机体带来不适,痛苦或损害的反应。
2血浆半衰期:是指体内血药浓度下降一半所需要的时间,是表示药物消除速度的一种参数。
3选择性作用:在一定剂量范围内,多数药物吸收后,只对某一.两种器官或组织产生明显的药理作用,而对其它组织作用很小甚至无作用,药物的这种特性称为选择性。
4激动剂:药物与受体有较强的亲和力,也有较强的内在活性。
它兴奋受体产生明显效应。
5拮抗剂:药物与受体亲和力较强,但无内在活性,故不产生效应,但能阻断激动药与受体结合,因而对抗或取消激动药的作用。
6部分激动剂:本类药物与受体的亲和力较强,但只有弱的内在活性,能引起较弱的生理效应,较大剂量时,如与激动药同时存在,能拮抗激动药的部分效应。
7半数致死量(LD50):如以死亡为指标,则称为半数惊厥量或半数致死量。
8安全范围:有人用1%致死量与99%有效量的比值来衡量药物的安全性,5%致死量与95%有效量之间的距离称为药物的安全范围。
9生物利用度:指药物吸收进入血液循环的速度和程度,生物利用度高,说明药物吸收良好,反之,则药物吸收差。
10首关消除:口服某些药物时,在胃肠道吸收后,经肝门静脉进入肝脏,在进入体循环前被肠粘膜及肝脏酶代谢灭活或结合贮存,使进入体循环的药量明显减少。
称首关消除。
12.首过效应:口服经门静脉进人肝脏的药物,在进人体循环前被代谢灭活或结合储存,使进人体循环的药量明显减少。
11肝肠循环:药物自胆汁排泄到十二指肠后,在肠道被再吸收又回到肝脏的过程12量效关系:在一定的范围内,药物的效应与靶部位的浓度成正相关,而后者决定于用药剂量或血中药物浓度,定量地分析与阐明两者间的变化规律称为量效关系。
药物剂量与效应之间的规律性变化为量效关系。
13有效量:出现疗效的剂量。
14肝药酶诱导剂:是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性,这类药物就称为肝药酶诱导剂。
15最小有效量:在一定剂量范围内,随剂量的增加药物效应逐渐增强,出现疗效的最小剂量称为最小有效量。
药理学考试题+参考答案
药理学考试题+参考答案一、单选题(共70题,每题1分,共70分)1、大剂量碘剂A、对甲状腺激素代谢无作用,仅能改善甲亢症状B、维持生长发育C、抑制甲状腺过氧化物酶,从而抑制甲状腺激素的生物合成D、使甲状腺泡上皮萎缩、减少分泌E、使甲状腺组织退化、血管减少、腺体缩小变韧正确答案:A2、长期用药后,机体对药物产生了依赖性,一旦停药出现戒断症状,称为A、高敏性B、过敏性C、习惯性D、成瘾性E、耐受性正确答案:D3、抑制HIV病毒的药物A、碘苷B、阿糖腺苷C、齐多夫定D、利巴韦林E、阿昔洛韦正确答案:C4、糖皮质激素抗毒作用机理是:A、中和细菌内毒素B、提高机体对细菌内毒素的耐受力C、加速细菌内毒素的排泄D、对抗细菌外毒素E、加速机体对细菌外毒素的代谢正确答案:C5、A,B,C三药的LD50分别为40、40、60mg/kg,ED50分别为10、20、20mg/kg,比较三药的安全性大小的顺序为A、A=B>CB、A>B=CC、A>B>CD、A<B<CE、A>C>B正确答案:E6、噻嗪类利尿药没有下列哪一项作用?A、提高血浆尿酸浓度B、降低肾小球滤过率C、降低血压D、轻度抑制碳酸酐酶E、升高血糖正确答案:B7、可引起高血糖、高血脂的是A、普萘洛尔B、氢氯噻嗪C、哌唑嗪D、酚妥拉明E、阿替洛尔正确答案:B8、降低前、后负荷,改善心功能的药物是A、地高辛B、依那普利C、哌唑嗪D、米力农E、扎莫特罗正确答案:C9、治疗巨幼红细胞贫血合并神经损害症状最宜选用的药物是A、叶酸B、维生素B12C、链激酶D、硫酸亚铁E、红细胞生成素正确答案:B10、长期应用胺碘酮可引起个别患者出现A、金鸡纳反应B、尖端扭转型室速C、便秘D、肺纤维化E、明显致畸作用正确答案:D11、伴有哮喘的心绞痛病人不宜选用的药物是A、尼可地尔B、硝苯地平C、硝酸甘油D、维拉帕米E、普萘洛尔正确答案:E12、用于一般眼科检查,有扩瞳作用的是A、氯解磷定B、替仑西平C、山莨菪碱D、东莨菪碱E、后马阿托品正确答案:E13、普萘洛尔阻断突触前膜的β受体可引起A、去甲肾上腺素的释放增加B、心收缩力增加C、外周血管收缩D、去甲肾上腺素的释放无变化E、去甲肾上腺素的释放减少正确答案:E14、胃肠道反应严重的药物是A、消炎痛B、布洛芬C、扑热息痛D、保泰松E、阿司匹林正确答案:D15、竞争性对抗磺胺作用的物质是A、TMPB、GABAC、PABAD、二氢叶酸E、四氢叶酸正确答案:C16、下列哪项不是地西泮镇静催眠的特点A、治疗指数高,安全范围较大B、对呼吸影响较大C、对REMS的影响较小D、对肝药酶几无诱导作用E、依赖性、戒断症状较巴比妥类药物轻正确答案:B17、下面哪项不是糖皮质激素抗炎作用的机制A、抑制一氧化氮合酶和环氧化酶-2的表达B、增加肝、肌糖原含量C、影响花生四烯酸代谢的连锁反应D、非基因快速效应E、抑制炎性细胞因子的表达正确答案:B18、抗结核杆菌作用强,能渗透入细胞内、干酪样病灶及淋巴结杀灭结核杆菌的药物是A、异烟肼B、乙胺丁醇C、对氨水扬酸D、链霉素E、利福平正确答案:A19、前列腺素类抗消化性溃疡药是A、米索前列醇,恩前列素B、罗沙前列醇,硫前列酮C、恩前列素,地诺前列酮D、米索前列醇,地诺前列酮E、罗沙前列醇,卡前列素正确答案:A20、吗啡药物注射给药的原因是A、易被胃酸破坏B、片剂不稳定C、首过消除明显,生物利用度小D、口服不吸收E、口服对胃肠刺激性大正确答案:C21、雌激素可用于A、先兆流产B、偏头痛C、消耗性疾病D、围绝经期综合征E、绝经前乳腺癌正确答案:D22、天然雌激素是A、雌二醇B、睾酮C、黄体酮D、大剂量孕激素E、雌激素和孕激素正确答案:A23、引起溶血的药物是A、布洛芬B、保泰松C、对乙酰氨基酚D、消炎痛E、那可丁正确答案:C24、可用于尿崩症治疗的是A、胰岛素B、罗格列酮C、氯磺丙脲D、阿卡波糖E、二甲双胍正确答案:C25、过量氯丙嗪引起的直立性低血压,选用对症治疗药物是A、麻黄碱B、异丙肾上腺素C、去甲肾上腺素D、多巴胺E、肾上腺素正确答案:C26、大剂量阿托品用于治疗中毒性休克主要根据是A、直接扩张血管平滑肌B、兴奋血管平滑肌上的α受体C、中枢兴奋作用D、阻断心脏上的M受体E、阻断血管上的M受体正确答案:A27、缩宫素兴奋子宫平滑肌的特点是A、小剂量时引起子宫强直性收缩B、增强子宫节律性收缩C、对子宫颈则产生节律性收缩D、子宫平滑肌对药物的敏感性与体内性激素水平无关E、收缩血管,升高血压正确答案:B28、某男童吃饭时突然僵立不动,有时一天发作几次,经诊断为失神性发作,应该首选哪种药A、卡马西平B、扑米酮C、地西泮D、丙戊酸钠E、苯妥英钠正确答案:D29、下列哪项不是苯妥英钠的临床适应证A、坐骨神经等疼痛B、抗心功能不全C、抗室性心律失常D、癫痫大发作E、三叉神经痛正确答案:B30、竞争性抑制腺苷酸合成酶,阻滞DNA合成的抗病毒药物是A、金刚烷胺B、干扰素C、利巴韦林D、阿昔洛韦E、阿糖胞苷正确答案:D31、降压同时不会引起反射性心率加快的药物是A、尼群地平B、硝苯地平C、卡托普利D、硝普钠E、米诺地尔正确答案:C32、毛果芸香碱滴眼后会产生哪些症状A、缩瞳、升眼压、调节痉挛B、扩瞳、降眼压、调节痉挛C、缩瞳、升眼压、调节麻痹D、扩瞳、升眼压、调节麻痹E、缩瞳、降眼压、调节痉挛正确答案:E33、属于自体活性物质的是A、白三烯,甲状腺素B、组胺,前列腺素C、肾上腺素,乙酰胆碱D、5-羟色胺,肾上腺素E、组胺,去甲肾上腺素正确答案:B34、药物零级动力学消除是指A、单位时间消除恒定量的药物B、单位时间消除恒定比值的药物C、药物消除速度与吸收速度相等D、血浆浓度达到稳定水平E、药物完全消除到零正确答案:A35、可产生球后视神经炎的抗结核药是A、链霉素B、乙胺丁醇C、利福平D、异烟肼E、卡那霉素正确答案:B36、药物肝肠循环影响药物A、分布B、血浆蛋白结合C、代谢快慢D、起效快慢E、作用持续时间正确答案:E37、雌激素和孕激素均可用于A、晚期乳腺癌B、乳房胀痛及回乳C、绝经期综合征D、痤疮E、功能性子宫出血正确答案:E38、既可用于2型糖尿病治疗又可用于尿崩症的治疗的药物是A、垂体后叶素B、苯乙双胍C、氯磺丙脲D、氢氯噻嗪E、甲苯磺丁脲正确答案:C39、药量过大、疗程过长时所产生的不良反应称A、特异质反应B、后遗作用C、过敏反应D、副反应E、毒性反应正确答案:E40、药动学是研究()A、药物在机体影响下的变化及其规律B、药物如何影响机体C、药物发生的动力学变化及其规律D、合理用药的治疗方案E、药物效应动力学正确答案:A41、伴有胃溃疡的类风湿性关节炎患者最好选用A、保泰松B、阿司匹林C、消炎痛D、双氯芬酸E、对乙酰氨基酚正确答案:E42、需用叶酸治疗的疾病是A、溶血性贫血B、大量失血C、再生障碍性贫血D、缺铁性贫血E、巨幼红细胞性贫血正确答案:E43、可用于治疗急性肺水肿的药物是A、乙酰唑胺B、螺内酯C、氢氯噻嗪D、氨苯蝶啶E、呋塞米正确答案:E44、下面哪项不是糖皮质激素抗休克作用的机制A、降低血管对某些缩血管活性物质的敏感性B、稳定溶酶体膜,减少心肌抑制因子的形成C、降低心脏收缩力,缓解心肌缺血状态D、提高机体对细菌内毒素的耐受力E、抑制某些炎症因子的产生正确答案:C45、药物的配伍禁忌是指A、肝药酶活性的抑制B、吸收后和血浆蛋白结合C、体外配伍过程中发生的物理或化学反应D、两种药物在体内产生拮抗作用E、以上都不是正确答案:C46、东莨菪碱和山莨菪碱的作用区别在于A、对眼作用不同B、对腺体作用不同C、对心血管作用不同D、对中枢作用不同E、对胃肠道作用不同正确答案:D47、卵巢功能不全可选用A、强的松龙B、炔诺酮C、黄体酮D、睾酮E、已烯雌酚正确答案:E48、能增加肝HMG-CoA还原酶活性的药物是A、考来烯胺B、烟酸C、氯贝特D、洛伐他汀E、普罗布考正确答案:A49、强心苷中毒所致的室性早搏首选治疗药物是A、普罗帕酮B、胺碘酮C、苯妥英钠D、奎尼丁E、普萘洛尔正确答案:C50、两药合用时的作用大于单用时的作用之和,这种作用称为A、增强作用B、抵消作用C、相减作用D、相加作用E、增敏作用正确答案:A51、苯巴比妥连续用药产生耐药性的主要原因是A、诱导肝药酶使自身代谢加快B、被血浆中假性胆碱酶迅速水解破坏C、被血浆中单胺氧化酶迅速水解破坏D、以原型经肾脏排泄加快E、重新分布,贮存于脂肪组织正确答案:A52、对癫痫持续状态最有效的药物是A、尼可刹米B、硫喷妥C、咖啡因D、地西泮E、硝西泮正确答案:D53、丙咪嗪抗抑郁症的机制是A、可能抑制突触前膜NA的释放B、使脑内单胺类递质减少C、抑制突触前膜NA和5-HT的再摄取D、使脑内5-HT缺乏E、使脑内儿茶酚胺类递质耗竭正确答案:C54、经体内转化后才具有药理活性的糖皮质激素是:A、泼尼松B、倍他米松C、氟轻松D、氢化可的松E、地塞米松正确答案:A55、下列哪种药物不属于解热镇痛抗炎药:A、扑热息痛B、美洛昔康C、布洛芬D、扑米酮E、保泰松正确答案:D56、治疗荨麻疹和血管神经性水肿等过敏反应的皮肤黏膜症状可选用A、肾上腺素B、异丙肾上腺素C、多巴胺D、麻黄碱E、去甲肾上腺素正确答案:D57、多巴胺舒张肾血管的机制是通过兴奋A、DA1受体B、α1受体C、α2受体D、β2受体E、β1受体正确答案:A58、哌替啶的中枢作用不包括A、镇静B、直立性低血压C、镇痛D、恶心呕吐E、抑制呼吸正确答案:B59、与氟喹诺酮类合用易加剧中枢神经系统毒性的药物是A、地西泮B、阿司匹林C、吗啡D、氢化可的松E、苯巴比妥正确答案:B60、可用于预防房颤复发的药物是A、奎尼丁B、维拉帕米C、胺碘酮D、普萘洛尔E、利多卡因正确答案:A61、要注意防止酚妥拉明用药过程中最常见的不良反应是A、肾功能降低B、窦性心动过缓C、直立性低血压D、胃肠功能减弱,消化不良E、心脏收缩力减弱,心排出量减少正确答案:C62、防治功能性便秘可选用A、吡沙可啶B、甲基纤维素C、硫酸镁D、酚酞E、硫酸钠正确答案:B63、外周血管痉挛性疾病选用A、哌唑嗪B、酚妥拉明C、多巴胺D、去氧肾上腺素E、普萘洛尔正确答案:B64、休克患者最适宜的给药途径是A、下含服B、肌内注射C、皮下注射D、静脉给药E、吸入给药正确答案:D65、有关受体的描述错误的是A、有饱和性B、有特异性C、是蛋白质D、与药物结合是可逆的E、只能与药物结合正确答案:E66、有2%利多卡因4ml,使用2ml相当于多少mgA、40mgB、80mgC、2mgD、4mgE、20mg正确答案:A67、胰岛功能丧失时,仍具降血糖作用的药物有A、甲磺丁脲B、格列本脲C、瑞格列奈D、胰高血糖素样肽-1E、苯乙双胍正确答案:E68、细菌对利福平的耐药机制A、产生水解酶B、改变细菌体内靶位结构C、增加与药物具有拮抗作用的底物D、产生钝化酶E、改变细菌胞质膜通透性正确答案:A69、癫痫持续状态的首选药是A、丙戊酸钠B、地西泮C、乙琥胺D、硝西泮E、氯丙嗪正确答案:B70、洋地黄中毒出现室性心动过速时宜选用A、硫酸镁B、呋塞米C、苯妥英钠D、阿托品E、氯化钠正确答案:C二、多选题(共30题,每题1分,共30分)1、短效口服避孕药的作用机制是A、直接灭活精子B、负反馈抑制下丘脑-垂体-卵巢轴,抑制卵泡成熟和排卵C、增加宫颈黏液稠度,阻碍精子运行D、影响子宫和输卵管平滑肌的正常活动,减慢精子运行E、抑制子宫内膜正常发育,干扰孕卵着床正确答案:BCDE2、麻黄碱与肾上腺素比较其特点是A、性质稳定,可口服B、作用弱而持久C、连续使用可发生快速耐受性D、对代谢影响不明显E、中枢兴奋作用明显正确答案:ABCDE3、雌激素类药和孕激素类药均可用于A、习惯性流产B、骨质疏松C、避孕D、功能性子宫出血E、前列腺癌正确答案:CDE4、常用抗惊厥的药物有A、巴比妥类B、乙琥胺C、地西泮D、水合氯醛E、注射硫酸镁正确答案:ACDE5、硫脲类药物的临床应用包括A、轻症甲亢B、儿童甲亢C、青少年甲亢D、甲亢术后复发E、克汀病正确答案:ABCD6、可翻转肾上腺素升压作用的药物是A、普萘洛尔B、氯丙嗪C、吲哚洛尔D、酚妥拉明E、阿托品正确答案:BD7、胺碘酮能治疗的心律失常包括A、心房颤动B、室性心动过速C、心房扑动D、房室传导阻滞E、室上性心动过速正确答案:ABCE8、影响药物作用的因素包括A、遗传因素B、机体生物节律变化C、生理因素D、疾病因素E、给药方法正确答案:ABCDE9、关于性激素正确的是A、包括雌激素、雄激素和孕激素B、雌激素受体有ERα和ERβ两种亚型C、黄体酮受体有PRA和PRB两种亚型D、常用的避孕药大多属于性激素制剂E、性激素受体位于细胞膜上正确答案:ABCD10、按一级动力学消除的药物A、药物消除速率不恒定B、药物t1/2固定不变C、机体消除药物能力有限D、增加给药次数并不能缩短达到Css的时间E、增加给药次数可缩短达到Css的时间正确答案:ABCD11、保护胃黏膜达到抗消化性溃疡目的的药物是A、米索前列醇B、硫糖铝C、阿司匹林D、胶体次枸橼酸铋E、甲硝唑正确答案:ABD12、地高辛对心衰的治疗作用可表现为A、心率加快B、心输出量增加C、使已扩大的心脏缩小D、降低中心静脉压E、利尿正确答案:BCDE13、竞争性拮抗药具有如下特点A、本身能产生生理效应B、使激动药量效曲线平行右移C、能抑制激动药最大效能D、激动药增加剂量时,仍能产生效应E、使激动剂最大效应不变正确答案:BDE14、吗啡对消化道的作用有A、抑制消化腺分泌,使食物消化延缓B、使胃肠道的张力增加,蠕动减弱C、胃肠道内容物排空减慢D、抑制中枢神经系统,使患者便意迟钝E、抑制胃肠道运动,造成便秘正确答案:ABCDE15、阿司匹林的叙述正确的是A、小剂量抑制血栓形成B、对胃肠道痉挛引起的疼痛无效C、镇痛作用部位在外周D、少数患者可出现荨麻疹E、解热作用部位在中枢正确答案:ABCDE16、对小儿高热惊厥有效的是A、苯巴比妥B、卡马西平C、地西泮D、苯妥英钠E、水合氯醛正确答案:ACE17、普萘洛尔的作用有A、抗心绞痛B、抗高血压C、抗交感作用D、抗心律失常E、抑制肾素分泌正确答案:ABCDE18、属于Ⅰ类的抗心律失常药是A、利多卡因B、苯妥英钠C、奎尼丁D、硝苯地平E、氟卡尼正确答案:ABCE19、苯妥英钠抗癫痫作用的可能机制是A、阻断电压依赖性钠通道B、阻断电压依赖性钙通道C、能显著抑制钙调素激酶的活性D、增加GABA的功能E、选择性地阻断PTP的形成正确答案:ABCE20、苯二氮䓬类药物作用机制有A、促进GABA与GABAA受体结合B、主要延长Cl-通道的开放时间C、通过增如Cl-通道开放的频率增强GABAA受体D、主要抑制Na+内流E、主要抑制Ca2+内流正确答案:AC21、药物不良反应包括A、停药反应B、副反应C、后遗效应D、变态反应E、毒性反应正确答案:ABCDE22、不宜与氨基苷类抗生素合用的利尿药是A、呋塞米B、氨苯蝶啶C、依他尼酸D、螺内酯E、氢氯噻嗪正确答案:AC23、影响心功能的因素有A、心肌氧耗量B、后负荷C、前负荷D、收缩性E、心率正确答案:ABCDE24、对下列药物正确的描述应该是A、胰岛素主要在肝、肾灭活,也可被肾胰岛素酶直接水解B、胰岛素急性耐受者与血中拮抗胰岛素的物质增多有关C、甲苯磺丁脲在肝内被氧化成羟基化物,并迅速从尿中排出D、甲福明不被肝脏代谢,大部分以原型经肾脏排出E、氯磺丙脲因排泄慢,作用维持时间最长正确答案:ABCDE25、过量或长期应用易致出血的药物包括A、氨甲环酸B、维生素KC、链激酶D、肝素E、华法林正确答案:CDE26、关于避孕制剂的成分正确的是A、缓释剂:将孕激素制成缓释的胶囊、阴道环、宫内避孕器B、多相制剂: 雌激素含量相对固定,孕激素总量减少,按时相递增用药C、口服长效避孕片: 炔雌醚+孕激素D、口服短效避孕药: 炔雌醇+孕激素E、探亲避孕药: 孕激素正确答案:ABCDE27、可待因是一种A、镇吐药B、平喘药C、镇咳药D、镇痛药E、祛痰药正确答案:CD28、大剂量碘在术前应用的目的是A、防止术后发生甲状腺危象B、使甲状腺组织退化、腺体缩小C、利于手术进行,减少出血D、使甲状腺功能恢复E、使甲状腺功能接近正常正确答案:ABC29、碳酸氢钠具有下列哪些特点?A、抗酸作用强、快而短暂B、可产生CO2气体C、可引起碱血症D、主要用于治疗消化性溃疡E、口服可碱化尿液提高链霉素的抗菌效果正确答案:ABCE30、甲亢病人术前使用丙硫氧嘧啶的目的有A、防止术后甲状腺危象的发生B、使症状明显减轻,基础代谢率接近正常C、使甲状腺组织退化,腺体缩小D、使甲状腺腺体变硬E、使甲状腺组织血管减少正确答案:AB。
药理试题含答案
药理试题含答案一、单选题(共65题,每题1分,共65分)1、体内体外均有抗凝作用的抗凝血药是A、维生素KB、华法林C、肝素D、链激酶E、枸橼酸钠正确答案:C2、吗啡不具有下列哪种不良反应A、体位性低血压B、抑制呼吸C、便秘D、恶心E、咳嗽正确答案:E3、使磷酰化胆碱酯酶复活的药物是A、阿托品B、新斯的明C、氯解磷定D、毛果芸香碱E、毒扁豆碱正确答案:C4、对伴有心率加快和肾素活性增高的高血压患者宜选用的药物是A、依那普利B、可乐定C、哌唑嗪D、普萘洛尔E、硝苯地平正确答案:D5、解磷定恢复胆碱酯酶活性的作用最明显表现在A、骨骼肌的神经肌肉接头处B、胃肠道C、心血管系统D、腺体E、中枢神经系统正确答案:A6、癫痫大发作的首选药是A、地两泮B、乙琥胺C、苯妥英钠D、苯妥英钠E、酰胺咪嗪正确答案:D7、阿托品可用于A、室性心动过速B、窦性心动过缓C、心房纤颤D、窦性心动过速E、心房扑动正确答案:B8、氯丙嗪的副作用如口干、心动过速、视力模糊、便秘等与其何种作用有关A、阻断DA受体B、阻断M受体C、阻断α受体D、阻断β受体E、阻断N受体正确答案:B9、心源性休克宜选用哪种药物A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、多巴胺D、麻黄碱E、异丙肾上腺素正确答案:C10、强心苷中毒时,哪种情况不应给钾盐A、室性早搏B、室性心动过速C、二联律D、室上性阵发性心动过速E、房室传导阻滞正确答案:E11、关于胰岛素下列叙述不正确的是A、长效胰岛素不能静滴给药B、酸性蛋白质C、口服有效D、主要在肝脏、肾脏灭活E、主要治疗1型糖尿病正确答案:C12、下述有关抗精神病药不良反应哪一项是错的A、长期应用氯丙嗪可在角膜沉着B、体位性低血压是氯丙嗪常见的副作用C、氯丙嗪本身可引起精神异常D、氯氮平最常见的不良反应是粒细胞减少E、抗胆碱药可有效地翻转迟发运动障碍正确答案:E13、抑酸作用最强的药物是A、西咪替丁B、碳酸氢钠C、哌仑西平D、奥美拉唑E、丙谷胺正确答案:D14、有血栓倾向的糖尿病患者,适合选用A、甲苯磺丁脲B、罗格列酮C、阿卡波糖D、双胍类E、格列齐特正确答案:E15、吗啡急性中毒可选用下列何特殊拮抗药拮抗A、阿托品B、纳洛酮C、咖啡因D、尼可刹米E、肾上腺素正确答案:B16、药物肝肠循环影响了药物在体内的A、作用持续时间B、分布C、起效快慢D、与血浆蛋白结合E、代谢快慢正确答案:A17、下述抗高血压药物中,哪一药物易引起踝关节水肿A、氢氯噻嗪B、硝普钠C、硝苯地平D、可乐定E、胍乙啶正确答案:C18、在下列药物中,抗疱疹病毒作用最强的是A、碘苷B、阿昔洛韦C、金刚烷胺D、利巴韦林E、阿糖腺苷正确答案:B19、治疗恙虫病可选用A、土霉素B、四环素C、氨苄西林D、多西环素E、氯霉素正确答案:D20、小剂量氯丙嗪镇吐的机制是下列哪一项A、抑制延髓的催吐化学感受器触发区B、兴奋大脑皮质C、直接抑制呕吐中枢D、兴奋中枢胆碱能系统E、刺激胃粘膜感受区正确答案:A21、强心苷用于心房扑动是由于A、减慢房窒传导B、使扑动转为纤颤,并使房室结传导减慢C、降低窦房结的白律性D、延长心房肌不应期,使扑动消失E、减慢房室结传导正确答案:B22、克林霉素的主要用途是A、消化道感染B、胆道感染C、呼吸道感染D、皮肤感染E、骨及关节感染正确答案:E23、药物的生物利用度取决于下列哪一个因素?A、代谢过程B、排泄过程C、分布过程D、转运过程E、吸收过程正确答案:E24、诺氟沙星的抗菌谱不包括A、弯曲杆菌B、金黄色葡萄球菌C、结核杆菌D、流感嗜血杆菌E、大肠杆菌正确答案:C25、下列药物中,不易引起消化性溃疡的是A、考来烯胺B、氯吡格雷C、糖皮质激素D、吲哚美辛E、西罗莫司正确答案:A26、麻醉前为了抑制腺体分泌,保持呼吸道通畅,可选用A、毛果芸香碱B、新斯的明C、阿托品D、毒扁豆碱E、其余选项都不行正确答案:C27、女性,50岁。
药理大题整理
1.药物治疗疾病时可发生哪些不良反应?⑴与药物作用或剂量有关类:包括副作用、毒性反应、后遗效应、继发反应、致突变、致畸、致癌;⑵与机体反应性有关类:包括变态反应和特异质反应;⑶与连续用药有关类:包括耐受性和耐药性、药物依赖性和停药反应。
2.试述药物作用的可能机制。
药物作用机制可能有:①通过受体产生作用,②改变细胞周围的理化性质,③参与或干扰机体的代谢过程,④改变酶的活性,⑤影响生物膜对离子的通透性,⑥影响核酸代谢或免疫功能。
3.从药物与受体相互作用的关系比较受体激动药、受体阻断药、部分激动药的特点受体激动药:与受体有亲和力,并有明显的内在活性;受体阻断药:与受体有亲和力,但无内在活性;部分激动药:与受体有亲和力,但内在活性较弱。
当部分激动药单独存在时,可产生较弱的激动作用,当与激动药同时存在时,可产生拮抗作用。
4.什么叫副作用?副作用有何特点副作用是指药物在治疗剂量下出现与用药目的无关的作用。
特点有①与治疗作用同时出现,②与药物作用选择性低有关,③随治疗目的不同,可与治疗作用相互转化,④都是可恢复的功能性变化,危害性小,⑤可预知,因此可采取相应措施来对抗5.试述药物作用的两重性。
药物能产生防治作用,可治疗或预防疾病,同时又可给病人带来各种不良反应甚至导致病人死亡。
因此应合理用药,既要提高药物的疗效,又要尽量减少或避免不良反应的发生。
6.如何比较药物作用的强度?药物作用强度可从效能和效价强度来比较。
效能是指药物的最大效应,达到最大效应后再增大剂量效应不能再提高。
效价强度是指产生一定强度效应时所需剂量大小,剂量越小效价强度越高。
效能与效价强度是二个完全不同的概念,二者并不一致。
效能的实际意义较大的。
7.影响药物在胃肠道吸收的因素有哪些?影响药物在胃肠道吸收的因素有药物的崩解度和溶解度、胃肠液PH值、胃肠蠕动功能、胃肠内容物、首关消除。
8.药物与血浆蛋白结合有哪些特性?药物与血浆蛋白结合有可逆性、饱和性、竞争性。
《药理学》常考简答题(考研和期末考必背)
《药理学》常考简答题(考研和期末考必背)1、简述何谓药物作用的二重性。
答:能达到防治效果的作用称为治疗作用,由于药物的选择性是相对性,有些药物具有多方面作用,一些与治疗无关的作用会引起对病人不利的反应,此为不良反应,这就是药物的两重性的表现。
2、简述表示药物安全性的参数及实际意义。
答:治疗指数TI:LD50/ED50tt值,评估药物的安全性,数值越大越安全。
安全指数:最小中毒量LD5/最大治疗量ED95比值。
安全界限:(LD1-ED99/ED99×100%,评价药物的安全性。
3、简述受体的主要特征。
答:敏感性、选择性、饱和性、可逆性。
4、简述药物不良反应的类型。
答:不良反应类型:副作用、毒性反应、变态反应、继发性反应、后遗反应、致畸、致突变、致癌反应、特异质反应、药物依赖性。
5、简述主动转运的特征。
答:需要膜上特异性载体蛋白,需耗ATP,分子载离子可由低浓度或低电位差的一侧转运到较高的一侧,具有选择性、饱和性、竞争性(针对载体)。
6、简述简单扩散的基本特征。
答:脂溶性药物跨膜方式,药物解离度对简单扩散影响很大,药物进出膜取决于分子型药物的浓度,取决于PH的变化,膜两侧的浓度梯度出重要,顺浓度差转运,不耗能。
7、药物与血浆蛋白结合的基本特征。
答:药物与血浆蛋白结合的药物活性暂消失,呈可逆性结合,是药物的暂时“储存”,有利于药物的吸收和消除。
血浆蛋白结合位点有限,可发生两种以上药物竞争结合位点,而使游离药物浓度增加,可能导致药物中毒。
8、试述药物与血浆蛋白的结合率及竞争性对实际用药的指导意义?答:结合率高的药物在结合部位达到饱合后,如继续稍增药量,就能导致血浆中的自由型药物浓度大增,而引起毒性反应。
如两种药与同一类蛋白质结合,且结合率高低不同,将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象,导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增,而发生毒性反应。
9、肝微粒体混合氧化酶的基本特征。
答:非专一性,个体差异大,被诱导,被抑制,食物和药物对酶活性的影响大。
药理学考试重点大题总结
药理学科考试重点大题总结一.肾上腺素和阿托品肾上腺素:【作用机制】:非选择性的α,β受体激动剂【药理作用】:(1)心脏:作用于窦房结、传导系统和心肌的β1受体,从而加速心率,加快传导,加强心缩力,心输出量增加(正性缩率作用)。
(2)血管:激动α1受体,皮肤、粘膜、内脏血管收缩,激动β2受体,骨胳肌、冠脉血管、肾脏血管扩张。
(3)血压:小剂量----β受体激动作用占优势,心缩力增强,心率加快,心输出量增加,收缩压升高,舒张压不变或下降。
较大剂量----激动α受体作用显著,收缩压、舒张压均升高。
α受体阻断药可使肾上腺素升压作用翻转。
(4)支气管:激动β2受体,松弛支气管平滑肌,抑制肥大细胞释放过敏介质;激动α受体,使支气管粘膜血管收缩,降低其通透性,有利于消除粘膜水肿。
(5)代谢:组织耗氧增加,血糖、血中游离脂肪酸升高。
激素中胰岛素的分泌受到抑制。
【血流动力学特征】:收缩压↑、舒张压↓,脉压↑,心率↑,外周阻力↓【体内过程】:口服吸收差,皮下注射导致血管收缩而吸收差,选择肌肉注射。
【临床应用】:(1)心脏骤停(2)过敏性疾病,如过敏性休克、支气管哮喘等(3)与局麻药配伍及局部止血。
(4)治疗青光眼【不良反应与禁忌】:心悸、烦躁、头痛、血压升高、心律失常。
高血压、器质性心脏病、糖尿病、甲亢患者禁用。
新三联:肾上腺素,阿托品,利多卡因阿托品【作用原理】:竞争性拮抗Ach或其它M受体激动剂对M受体的激动作用。
【药理作用】:(1)松弛内脏平滑肌(2)眼:散瞳,升高眼压,调节麻痹(与毛果芸香碱的调节痉挛作用相对)(3)抑制腺体分泌(4)心血管系统:小剂量,阻断副交感神经节后纤维上的M1胆碱受体,从而减少突触中Ach 对递质释放的抑制作用,表现为减慢心率的作用。
大剂量时,阻断窦房结M2受体,解除迷走神经对心脏的抑制作用,因而心率加速,促进房室传导。
扩张血管,改善微循环。
(5)中枢神经系统:主要表现为中枢兴奋现象。
药理学大题整理
药理学大题整理一、简答题试述血浆半衰期的临床意义。
答:血浆药物浓度下降一半所需时间,称为血浆半衰期。
是表示药物消除速度的参数,是制定和调整给药方案的重要依据之一。
一般情况下,一次给药后,经过五个半衰期药物基本消除,每隔一个半衰期给药一次,经过五个半衰期可达稳态血药浓度。
竞争性拮抗剂与非竞争性拮抗剂的特点与区别是什么?答:(1)竞争性拮抗剂的特点:①与相激动药竞争受体的相同位点;②竞争性拮抗剂作用是可逆;③对于竞争性拮抗药使激动药的量效曲线向右移动,拮抗药剂量增大则曲线右移多,但不影响激动剂的最大效应,表观上显示激动剂的效价强度减低;(1)非竞争性拮抗剂的特点:①与受体结合时难逆的;②增加激动剂的浓度不能取消非竞争性拮抗药的作用;③非竞争性拮抗药的作用特点是降低激动药的最大效应,非竞争性拮抗药剂量继续增大时,不能恢复其最大效应。
简单举例说明那些给药途径可避免首过效应?答:舌下含锭、注射给药、肛门灌肠或给予栓剂,其吸收途径不经过肝门静脉,可避免首关消除,药物就不被灭活,而发挥全部药效。
如:舌下含硝酸甘油。
什么是肝药酶的诱导剂?答:是指有些药物长期使用后能加速肝药酶的合成并增强其活性,这类药物就称为肝药酶诱导剂。
巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、苯妥英、格鲁米特、利福平、磺吡酮(某些情况下起酶抑作用)等。
(肝药酶是动物体内一种重要的代谢酶,进入血液循环的药物基本上是经肝药酶代谢的,所以对肝药酶有影响的药物,也会影响到药物的代谢。
其中使肝药酶活性增强的药物称肝药酶诱导剂;使肝药酶活性减弱的药物称肝药酶抑制剂。
常见的肝药酶抑制剂有:氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、甲硝唑、保泰松、磺胺药)生物利用度的概念及意义。
答:指药物被吸收进入血液循环的程度和速度,生物利用度,有助于指导药物制剂的研制与生产,指导临床医生合理用药,寻求药物无效或中毒的原因,为评价药物处方设计的合理性提供依据。
因此制剂的生物利用度已作为考察药品质量标准项目之一。
药理大题汇总
药理学简答题汇总(40题)1.简述阿司匹林不同剂量对血小板的作用和应用①小剂量阿司匹林,不可逆性抑制血小板的COX,减少血小板中血栓素A2合成而抑制血小板聚集。
②采用小剂量,预防血栓的形成,治疗心肌梗死等疾病。
③大剂量可能抑制血管壁中前列环素生成,易促进血小板聚集和血栓形成。
2.简述抗菌药物的作用机制并各举出一类代表药物①抑制细胞壁形成:青霉素类;②影响细胞膜形成:两性霉素B;③抑制蛋白质形成:氨基糖苷类;④抑制核酸代谢:利福平、喹诺酮类;⑤影响叶酸代谢:磺胺米、甲氧苄啶。
3.苯二氮卓类药理作用和机制是什么BDZ+BDZ-R复合物→促GABA与GABA A R结合→Cl-通道开放频率↑→Cl-通道内流↑→细胞内超极化4.简述强心苷的主要药理作用及作用机制药理作用:①对心脏的作用(正性肌力作用、复性频率作用、对心肌电生理的影响、对心电图的影响);②对神经-内分泌系统的作用;③对血管的作用;④对肾脏的作用。
5.TMP最常与何药合用?为什么?SMZ。
①SMZ可以抑制二氢叶酸合成酶的合成,而TMP可以抑制二氢叶酸还原酶的合成,二者的协同作用可以阻止四氢叶酸的合成,而四氢叶酸是DNA合成的必需物质。
②TMP与SMZ的体内过程和半衰期相近,抗菌谱相似③联合用药可以减少耐药性的产生6.钙通道阻滞药能治疗哪型高血压?降压作用特点是什么?临床上和β受体阻断药合用的原因是什么?钙通道阻滞药用于治疗轻中重度高血压以及高血压伴有心力衰竭,肾功能不全或心绞痛患者;降压作用强、快、持久;因为钙通道阻滞药的降压作用反射性加快心率,心肌收缩力增强,有增加心肌耗氧量而加重心绞痛症状和发生心肌梗死的危险,而β受体阻断药能够降低心率和心肌收缩力,减缓其副作用。
7.分别简述三类利尿药的作用机制以及对Na+、K+、Cl-这几种离子的影响,并解释原因是什么?①强效利尿药作用于髓袢升支粗段,抑制Na+-K+-2Cl-同向转运体,减少Na+、K+、Cl-的重吸收,增加排泄;②中效利尿药作用于远曲小管近端,作用于Na+-Cl-同向转运体,受抑制后,减少Na+、Cl-的排泄,同时由于肾小管液中Na+增多,使远曲小管远端和集合管的Na+-K+交换增多,K+排泄增多;③短效利尿药:分两种情况:一种作用于远曲小管远端和集合管,抑制Na+-K+交换,有拮抗醛固酮,也有直接阻断Na+通道的作用,使Na+排泄增多,K+排泄减少;另一种作用于近曲小管,抑制碳酸酐酶活性,减少Na+-H+的交换,抑制Na+的重吸收,从而抑制K+、Cl-的重吸收。
药理学重点:药理学重点简答题(最全)药理学重点
药理学重点:药理学重点简答题(最全)药理学重点通过肝脏,如果肝脏对其代谢能力很强,或由胆汁排泄的量大,则使进入全身血循环内的有效药量明显减少,也称首过代谢或首过效应。
5、肝药酶诱导剂:指凡能增强肝药酶活性或增加肝药酶合成的药物。
6、肝药酶抑制剂:指凡能抑制肝药酶活性或减少肝药酶生成的药物。
7、肠肝循环:被分泌到胆汁内的药物及其代谢产物经由胆道及胆总管进入肠腔,然后随粪便排泄出去,经胆汁排入肠腔的药物部分可再经小肠上皮细胞吸收经肝脏进入血液循环,这种肝脏、胆汁、小肠间的循环称肠肝循环。
8、一级动力学消除(恒比消除):是体内药物在单位时间内消除的药物百分率不变,也就是单位时间内消除的药物量与血浆药物浓度成正比,血浆药物浓度高,单位时间内消除的药物多,学将药物浓度时,单位时间内消除的药物也相应降低。
9、零级消除动力学(恒量消除):是药物在体内以恒定的速率消除,即无论血浆药物浓度高低,单位时间内消除的药物量不变。
10、药物消除半衰期(t1/2):是血浆药物浓度下降一半所需要的时间。
11、生物利用度:经任何给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血循环内药物的百分率。
12、药物不良反应:凡与用药目的无关,并为病人带来不适或痛苦的反应。
13、副反应:由于选择性低,药理效应涉及多个器官,当某一效应用作治疗目的时,其他效应就成为副反应,通常称副作用。
14、毒性反应:是指在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的危害性反应,一般比较严重。
可预知,应避免发生。
15、后遗效应:是指停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
16、停药效应:是指突然停药后原有疾病加剧,又称回跃反应。
17、变态反应:是一类免疫反应。
非肽类药物作为半抗原与机体蛋白结合为抗原后,经接触10天左右的敏感化过程而发生的反应,也称过敏反应。
18、特异质反应:少数特殊体质的病人对某些药物反应特别敏感,反应性质也可能与常人不同,但与药物固有的药理作用基本一致,反应严重程度与剂量成比例,药理性拮抗药救治可能有效。
药理必考知识点总结
药理必考知识点总结序号题目答案1 地西泮耐受特点:抗催眠产生快,焦虑慢。
2 苯巴比妥中毒,加速排泄药:碳酸氢钠3 巴比妥急性中毒致死原因:深度呼吸抑制4 入睡艰难:艾司唑仑、扎来普隆5 偶尔失眠:唑吡坦6 早醒、夜醒:氟西泮、夸西泮7 老人,小孩催眠:水合氯醛8 自主神经紊乱导致失眠:谷维素9 紧张,恐怖引起的失眠:氯美扎酮10 对所有癫痫都起效:丙戊酸钠11 癫痫大发作:苯妥英钠12 癫痫小发作:乙琥胺13 精神运动发作,三叉神经痛:卡马西平14 癫痫持续状态:地西泮静注15 抗癫痫药有肝毒性:丙戊酸钠16 地西泮不良反应:嗜睡,共济失调,耐药,依赖17 卡马西平不良反应:头晕,共济失调,血小板,粒细胞减少18 抗癫痫药不需要监测血药浓度的是:地西泮19 诱发癫痫发作的药:利培酮20 抑制-TH 的抗抑郁药:舍曲林21 抑制 HE 的抗抑郁药:马普替林22 抑制-TH 及 HE 的抗抑郁药:度洛西汀23 抑制-TH 能及 HE 能的抗抑郁药:米氮平24 抑制单胺氧化酶,减少 NE,HT,DA:吗氯贝胺25 吗啡急性中毒致死原因:呼吸抑制26 吗啡镇痛合用于:急性锐痛27 吗啡合用于各种剧痛,不包括:颅脑外伤剧痛28 吗啡禁用于分娩止痛的原因:延迟产程29 镇痛药可用于剧烈干咳:可待因303132333435363738394041424344454647484950515253545556575859606162636465666768 哌替啶代替吗啡用于剧痛原因:吗啡拯救药:吗啡戒毒代替品,成瘾性低:镇痛比吗啡强,也成瘾:镇痛是吗啡/,成瘾弱:合用于分娩止痛的药:脑功能改善药:有心梗,脑梗避免使用:对 COX-抑制比 COX-作用强:儿童感冒发热首选退烧药:儿童病毒发热用药引起肝损伤:禁用于儿童发热的 COX-的退热药:解热镇痛抗炎机制:解热镇痛药抑制什么酶起效:阿司匹林抗血栓机制:非甾抗炎药溃疡出血的机制:大剂量阿司匹林用于:小剂量阿司匹林用于:阿司匹林引起的胃肠反应是抑制了?阿司匹林哮喘是抑制了?风湿性关节炎伴胃溃疡最好用:秋水仙碱导致那种维生素吸收不良:尼美舒利不良反应:选择性 COX-的是:解热作用强,抗炎作用弱:抗炎作用强,解热作用弱:既解热镇痛,又抗炎抗风湿:抗尿酸期间用碳酸氢钠的作用:痛风急性发作:痛风缓解期~周开始用:痛风慢性期维持治疗:抗痛风的作用机制:轻中度哮喘急性发作:哮喘持续状态:青光眼慎用:仅作吸入给药的平喘药:白日咳,中枢+外周镇咳药:夜间镇咳频繁剧烈,无痰干咳:依赖性弱纳洛酮美沙酮芬太尼哌替啶哌替啶×西坦、多奈哌齐、石杉碱甲、利斯的明、胞磷胆碱、艾地苯醌、银杏叶提取物。
药理学复习题及答案(整理)
一、名词解释1、不良反应:指不符合用药目的并对机体不利的反应。
2、副作用:药物在治疗量时产生的,与用药目的无关的作用。
3、毒性反应:主要由于用药剂量过大或用药时间过久,药物在体内蓄积过多引起的对机体有明显损害的反应。
4、首关消除:有些口服的药物,首次通过肝脏时即发生灭活,使进入体循环有药量减少,药效降低,这种现象称为首关消除。
5、反跳现象:指长期用药后突然停药时所出现的症状,使病情加重的现象。
6、药酶诱导剂:能加速药酶的合成或增强药酶活性的药物。
7、药物半衰期:指血浆中的药物浓度下降一半所需的时间。
8、耐受性:有少数人对药物的敏感性低,必须应用较大剂量,才能产生应有的作用。
9、生物利用度:是指给药后药物吸收进入血液循环的速度和程度的量度。
10、后遗效应:停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应。
11、治疗指数:指半数致死量与半数有效量的比值,此值愈大,药物的安全性愈大。
12、肝肠循环:有些药物在肝细胞与葡萄糖醛酸等结合后排入胆中,随胆汁到达小肠后被水解,游离药物又被重吸收进入血液经肝门静脉再次进入肝脏,称为肝肠循环。
13、变态反应:是指机体受药物刺激后发生的异常免疫反应,亦称为过敏反应。
14、安全范围:是指最小有效量和最小中毒量之间的剂量范围,此范围越大,药物的毒性越小,安全性越大。
15、耐药性:是指病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低的一种状态。
二、填空1、药理学研究的内容;一是研究药物对机体的作用,称为药效动力学。
二是研究机体对药物的作用,称为药代动力学2、药物的体内过程包括_吸收、_分布、代谢和排泄_四个基本过程。
3、药物慢性毒性的三致反应是:致癌、致畸胎、致突变。
4、药物的不良反应包括:_ 副作用_,_毒性反应_,_变态反应,_继发反应,变态反应,特异质反应等类型。
5、肾上腺素激动α1受体使皮肤、粘膜和内脏血管收缩,激动β2受体使骨骼肌血管舒张。
6、写出下列药物的拮抗剂:去甲肾上腺素酚妥拉明、异丙肾上腺素心得安、阿托品毛果芸香碱。
药理学习题库(含参考答案)
药理学习题库(含参考答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1、小儿发热常选用的药物是A、吲哚美辛B、尼美舒利C、阿司匹林D、对乙酰氨基酚E、吡罗昔康正确答案:D2、时量曲线下面积反映A、吸收速度B、消除半衰期C、生物利用速度D、消除速度E、药物剂量正确答案:C3、口服不易吸收,主要用于肠道感染的药物是A、磺胺米隆B、磺胺嘧啶银C、呋喃唑酮D、全部都不对E、呋喃妥因正确答案:C4、关于GABA受体,正确的叙述是A、GABAA受体与G蛋白相耦联B、兴奋产生兴奋性效应C、GABAA受体含氯离子通道D、中枢以GABAB受体为主E、外周存在大量GABA受体正确答案:C5、治疗风湿和类风湿性关节炎首选A、保泰松B、吲哚美辛C、阿司匹林D、布洛芬E、对乙酰氨基酚正确答案:C6、氨基苷类抗生素注射吸收后A、主要分布于细胞内液B、主要分布于细胞外液C、主要分布于细胞内液和细胞外液D、主要分布于红细胞内E、主要分布于脑脊液正确答案:B7、治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药是A、乙酰挫胺B、地西泮C、苯巴比妥钠D、乙琥胺E、苯妥因钠正确答案:E8、与氨基苷类抗生素合用能增加肾脏损害的药物A、氯霉素B、头孢噻啶C、麦迪霉素D、羧苄西宁E、林可霉素正确答案:B9、抗血吸虫高效,低毒的药物是A、吡喹酮B、硝硫氰胺C、氯喹D、酒石酸锑钾E、呋喃丙胺正确答案:A10、烟碱对自主神经节和神经肌肉接头的作用是A、先短暂兴奋n受体,后持续抑制n受体B、只激动n受体C、只阻断n受体D、先短暂抑制n受体,后持续兴奋n受体E、只激动m受体正确答案:A11、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是A、头孢孟多B、头孢氨苄C、头孢噻吩D、头孢他啶E、头炮哌酮正确答案:D12、解救中度有机磷脂类中毒可用A、阿托品和毒扁豆碱合用B、阿托品和毛果芸香碱合用C、氯解磷定和毛果芸香碱合用D、氯解磷定和阿托品合用E、氯解磷定和毒扁豆碱合用正确答案:D13、出现青霉素所致的速发性过敏反应时应立即选用A、苯巴比妥B、本海拉明C、糖皮质激素D、青霉素E、肾上腺素正确答案:E14、皮肤癣菌临床感染常选用A、灰黄霉素B、两性霉素BC、制霉菌素D、林可霉素E、青每素正确答案:A15、可首选治疗流行性脑脊髓膜炎的药物是A、司帕沙星B、磺胺嘧啶银C、氧氟沙星D、甲氧苄啶E、磺胺嘧啶正确答案:E16、对结核病有治疗作用的氨基苷类药物是A、链霉素B、庆大霉素C、全部都不对D、妥布霉素E、阿米卡星正确答案:A17、减少局麻药吸收、延长局麻药作用时间的常用方法是A、增加局部麻药浓度B、注射麻黄碱C、增加局麻药溶液的用量D、调节药物浓度ph至微碱性E、加入少量肾上腺素正确答案:E18、下列关于药物主动转运的叙述哪一条是错的A、要消耗能量B、可受其他化学品的干扰C、有化学结构特异性D、比被动转运较快达到平衡E、转运速度有饱和限制正确答案:D19、短效β受体阻断药是A、阿替洛尔B、普萘洛尔C、艾司洛尔D、吲哚洛尔E、纳多洛尔正确答案:C20、无首过消除的药物是B、氢氯噻嗪C、普萘洛尔D、吗啡E、利多卡因正确答案:A答案解析:硝酸甘油为舌下含服,无首过消除,另外通过直肠给药的药物也无首过消除。
药理学题库及答案
药理学题库及答案一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.能够直接激动M、N胆碱受体的药物是A、卡巴胆碱B、毛果芸香碱C、烟碱D、加兰他敏E、毒扁豆碱正确答案:A2.用药过量最易引起心动过速、心室颤动的药物是A、肾上腺素B、去甲肾上腺素C、多巴胺D、异丙肾上腺素E、去氧肾上腺素正确答案:A3.停药反应是指A、一类先天遗传异常所致的反应B、在剂量过大或药物在体内蓄积过多时发生的不良反应C、突然停药后原有疾病加剧D、停药后血药浓度已降至阈浓度以下时残存的药理效应E、反应性质与药物原有效应无关,用药理拮抗药解救无效正确答案:C4.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿无水杨酸反应的药物是A、布洛芬B、阿司匹林C、保泰松D、塞来昔布E、对乙酰氨基酚正确答案:A5.抑制ACEI,且对高血压和慢性心力衰竭患者疗效均较突出的药物是A、呋塞米B、地高辛C、硝酸甘油D、扎莫特罗E、卡托普利正确答案:E6.丙磺舒与青霉素合用可增强青霉素的疗效,其原因是A、延缓抗药性产生B、对细菌代谢有双重阻断作用C、促进肾小管对青霉素的再吸收D、在杀菌作用上有协同作用E、竞争性抑制青霉素自肾小管的分泌正确答案:E7.肾上腺素兴奋心脏是通过A、激动M受体B、激动DA受体C、激动β 1受体D、激动β 2受体E、激动α 1受体正确答案:C8.第三代头孢菌素的特点是A、主要用于轻、中度呼吸道和尿路感染B、对组织穿透力弱C、对肾脏毒性较第一、二代头孢菌素强D、对革兰阴性菌有较强的作用E、对β-内酰胺酶的稳定性较第一、二代头孢菌素低正确答案:D9.对拉贝洛尔药理作用叙述正确的是A、对α、β受体阻断活性相等B、可降低心输出量,不引起直立性低血压C、对α受体阻断强,对β受体阻断弱D、对α受体阻断弱,对β受体阻断强E、阻断β2受体,无内在拟交感活性正确答案:D10.对大环内酯类抗生素不敏感的微生物是A、厌氧菌B、支原体C、军团菌D、链球菌E、变形杆菌正确答案:E11.与琥珀胆碱合用可致呼吸麻痹的药物是A、头孢菌素B、红霉素C、庆大霉素D、克林霉素E、氨苄西林正确答案:C12.喘息治疗的根本是A、抑制气道炎症及炎症介质B、减少乙酰胆碱释放C、增加呼吸机张力D、促进肾上腺素释放E、松弛支气管平滑肌正确答案:A13.驾驶员或高空作业者不宜使用的药物是A、阿司咪唑B、阿托品C、苯海拉明D、氯雷他定E、西咪替丁正确答案:C14.氯霉素抗菌谱广,但仅限于伤寒、立克次体病及所致的严重感染,是因为A、严重的胃肠道反应B、影响骨、牙生长C、二重感染D、肝脏损害E、对造血系统严重的不良反应正确答案:E15.少尿或无尿的休克患者应禁用A、多巴胺B、去甲肾上腺素C、阿托品D、山莨菪碱E、异丙肾上腺素正确答案:B16.卡托普利最常见的不良反应是A、刺激性干咳B、高血钾C、头痛、面红D、低血糖E、体位性低血压正确答案:A17.抗消化性溃疡药米索前列醇禁用于妊娠妇女是由于A、女性胎儿男性化B、致畸胎作用C、胃肠道反应D、子宫收缩作用E、反射性盆腔充血正确答案:D18.肾功能不良的患者禁用A、耐酶青霉素类B、广谱青霉素C、第二代头孢菌素D、青霉素GE、第一代头孢菌素正确答案:E19.伴水肿的轻度高血压患者,应首选A、卡托普利B、氢氯噻嗪C、硝苯地平D、哌唑嗪E、可乐定正确答案:B20.治疗手术后腹气胀及尿潴留可选用A、加兰他敏B、毒扁豆碱C、新斯的明D、乙酰胆碱E、毛果芸香碱正确答案:C21.足球运动员,男,16岁,早锻炼后因膝关节痛服用布洛芬。
大专药理考试题型及答案
大专药理考试题型及答案一、单选题(每题1分,共10分)1. 下列哪项不是药物的副作用?A. 治疗作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 继发反应答案:A2. 药物的半衰期是指:A. 药物浓度下降一半所需的时间B. 药物达到最大效应的时间C. 药物完全被排出体外的时间D. 药物开始发挥作用的时间答案:A3. 药物的给药途径中,哪种途径起效最快?A. 口服B. 肌肉注射C. 静脉注射D. 皮下注射答案:C4. 下列哪种药物属于β-受体阻滞剂?A. 阿司匹林B. 布洛芬C. 普萘洛尔D. 地尔硫䓖答案:C5. 药物的血浆蛋白结合率对药物的分布和排泄有何影响?A. 结合率高,分布快,排泄快B. 结合率高,分布慢,排泄慢C. 结合率高,分布慢,排泄快D. 结合率高,分布快,排泄慢答案:D6. 药物的首过效应是指:A. 药物在肝脏中被代谢B. 药物在肾脏中被代谢C. 药物在肠道中被吸收D. 药物在肺部被吸收答案:A7. 下列哪种药物属于抗凝药?A. 阿司匹林B. 华法林C. 胰岛素D. 硫酸镁答案:B8. 药物的生物利用度是指:A. 药物在体内的总浓度B. 药物在体内的有效浓度C. 药物被吸收进入血液循环的量D. 药物在体内的代谢速度答案:C9. 下列哪种药物属于抗高血压药?A. 阿莫西林B. 氨氯地平C. 阿托伐他汀D. 阿昔洛韦答案:B10. 药物的耐受性是指:A. 长期使用药物后,药物的疗效增强B. 长期使用药物后,药物的疗效减弱C. 长期使用药物后,药物的副作用增加D. 长期使用药物后,药物的副作用减少答案:B二、多选题(每题2分,共10分)1. 药物的不良反应包括:A. 副作用B. 毒性反应C. 过敏反应D. 继发反应答案:ABCD2. 下列哪些因素会影响药物的吸收?A. 药物的脂溶性B. 药物的分子量C. 药物的溶解度D. 药物的给药途径答案:ABCD3. 药物的代谢主要发生在:A. 肝脏B. 肾脏C. 肠道D. 肺脏答案:ABC4. 下列哪些药物属于抗生素?A. 青霉素B. 红霉素C. 头孢类D. 阿司匹林答案:ABC5. 药物的排泄途径包括:A. 肾脏排泄B. 胆汁排泄C. 肺部排泄D. 汗液排泄答案:ABCD三、判断题(每题1分,共10分)1. 药物的副作用是不可避免的。
药理学考试题(附答案)
药理学考试题(附答案)一、单选题(共100题,每题1分,共100分)1.链霉素最常见的毒性反应是A、眩晕、耳鸣、听力减退、甚至耳聋B、肝损害C、恶心、呕吐、腹痛、腹泻D、变态反应E、肾损害正确答案:A2.用于治疗支气管哮喘和心源性哮喘的药物是A、肾上腺素B、氨茶碱C、特布他林D、异丙肾上腺素E、吗啡正确答案:B3.阿司匹林慎用于下列哪些情况A、哮喘、鼻息肉B、胃溃疡、痛经C、维生素K缺乏、牙痛D、慢性荨麻疹、肾功能不良E、风湿热、十二指肠溃疡正确答案:A4.关于有机磷酸酯类的描述,正确的是A、属易逆性抗胆碱酯酶药B、中毒解救可使用阿托品和碘解磷定,两者解毒作用机制相同C、中毒解救可使用阿托品和碘解磷定,两者解毒作用机制不同D、中毒症状可表现为瞳孔扩大,腺体分泌增加E、中毒早期以中枢抑制为主正确答案:C5.关于硝酸酯类,描述错误的是A、舌下含服避免受过消除B、硝酸异山梨酯作用持久与代谢产物活性有关C、其作用机制与释放NO有关D、剂量过大时,血压降低可致反射性心率加快E、治疗量的硝酸甘油可使动脉收缩压与舒张压均下降正确答案:E6.患者因失眠睡前服用苯巴比妥钠100mg,第二天上午呈现宿醉现象,这属于A、副作用B、继发反应C、停药反应D、后遗反应E、变态反应正确答案:D7.下列哪种药物可用于治疗青光眼A、普萘洛尔B、拉贝洛尔C、阿替洛尔D、噻吗洛尔E、吲哚洛尔正确答案:D8.停药反应的定义是:A、用药时间过长或剂量过大所引起的机体损害性反应B、停药后血药浓度已降至有效浓度以下的残存药理效应C、用治疗量给药时,机体出现了与治疗目的无关的作用D、有些药物在某些病人身上可能作为半抗原与组织蛋白等大分子结合为完全抗原后引起的反应E、突然停药后原有疾病症状的加重正确答案:E9.血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)的作用特点不包括A、适用于各型高血压B、伴有心衰的高血压患者的首选药C、长期应用不易引起电解质紊乱D、可防止和逆转高血压患者血管壁的增厚E、能改善高血压患者的生活质量,降低死亡率正确答案:C10.不协调性子宫收缩乏力时首选药物是A、肼苯哒嗪静脉滴注B、甘露醇快速静滴C、速尿静脉推注D、硫酸镁静脉滴注E、哌替啶肌内注射正确答案:E11.高血压合并窦性心动过速的患者首选的降压药物是A、特拉唑嗪B、依那普利C、氢氯噻嗪D、氨氯地平E、美托洛尔正确答案:E12.异丙肾上腺素治疗哮喘时引起的常见不良反应是A、直立位低血压B、中枢兴奋C、腹泻D、心动过速E、脑血管意外正确答案:D13.具有抑制肝药酶的药物是A、西咪替丁B、硫糖铝C、雷尼替丁D、法莫替丁E、奥美拉唑正确答案:A14.硝酸甘油抗心绞痛的药理学基础是A、增加心肌收缩力B、降低血压C、降低心肌耗氧量D、松弛血管平滑肌E、改善心肌供血正确答案:D15.可引起周围神经炎的药物是A、卡那霉素B、阿昔洛韦C、异烟肼D、利福平E、吡嗪酰胺正确答案:C16.增加心肌细胞内Ca2+浓度,增加心肌收缩力用于治疗慢性心力衰竭的药物是A、呋塞米B、地高辛C、硝酸甘油D、扎莫特罗E、卡托普利正确答案:B17.联合应用抗菌药物的指征不正确的是A、病毒和细菌混合感染所致的上呼吸道炎症B、单一抗菌药物不能有效控制的感染性内膜炎C、病原菌未明的严重感染D、单一抗菌药物不能控制的多种需氧菌和厌氧菌混合感染E、需长期用药细菌有可能产生耐药者正确答案:A18.下列不属于β受体阻断药适应证的是A、高血压B、心律失常C、青光眼D、支气管哮喘E、心绞痛正确答案:D19.用于重症肌无力治疗的药物是A、地美溴铵B、多奈哌齐C、氯解磷定D、新斯的明E、依酚氯胺正确答案:D20.女,32岁,发热、腰痛、尿频、尿急一个月,近3天全身关节酸痛、尿频、尿急加重。
药理试题及答案
药理试题及答案一、选择题1. 以下哪项不是药物的基本作用?A. 治疗作用B. 副作用C. 毒性作用D. 预防作用答案:C2. 药物的半衰期是指:A. 药物在体内的分布时间B. 药物在体内的消除时间C. 药物在体内的吸收时间D. 药物在体内的代谢时间答案:B二、填空题1. 药物的________是指药物在体内达到最大效应的时间。
答案:起效时间2. 药物的________是指药物在体内达到稳态浓度的时间。
答案:稳态时间三、判断题1. 所有药物都具有治疗作用。
()答案:错误2. 药物的副作用是不可避免的。
()答案:错误四、简答题1. 简述药物剂量与疗效之间的关系。
答案:药物剂量与疗效之间存在一定的关系。
适当剂量的药物可以发挥最佳疗效,剂量过低可能无法达到治疗效果,而剂量过高则可能引起毒性反应。
2. 药物的个体差异是如何影响药物疗效的?答案:药物的个体差异主要受遗传因素、年龄、性别、体重、疾病状态等因素影响。
这些因素可能导致不同个体对同一药物的吸收、分布、代谢和排泄存在差异,从而影响药物的疗效和安全性。
五、论述题1. 论述合理用药的重要性。
答案:合理用药对于提高治疗效果、减少不良反应、降低医疗成本具有重要意义。
合理用药包括正确选择药物种类、剂量、用药时间和疗程,同时考虑患者的具体情况,避免药物相互作用和药物滥用。
2. 论述药物不良反应的预防措施。
答案:预防药物不良反应的措施包括:严格掌握药物适应症和禁忌症,合理选择药物;注意药物剂量和用药时间,避免过量或过长时间用药;监测患者用药反应,及时调整治疗方案;教育患者正确使用药物,避免自行增减剂量或更换药物。
中西医结合医师考试各科重点总结 药理学必背
《药理学》一、药物效应动力学1、药物作用与药理效应(1)兴奋作用与抑制作用兴奋作用:凡能使机体生理、生化功能增强的作用称为兴奋作用。
如肌肉收缩、心跳加快、血压升高、腺体分泌增加等抑制作用:凡能使机体生理、生化功能减弱的作用为抑制作用。
如肌肉松弛、血压下降、心跳减慢、镇静催眠等。
(2)直接作用与间接作用直接作用:又称原发作用是指药物作用于所分布的组织器官后直接引起的效应。
间接作用:又称继发作用是指由直接作用引发的其他作用,常通过神经反射或体液调节引起。
区别:药物作用是否直接针对效应器官(3)特异性与选择性特异性:多数药物通过化学反应而产生药理效应,这种化学反应所具有的专一性使药物的作用具有特异性。
如去甲肾上腺素特异的与阿尔法受体结合而对其他受体影响不大,药物作用的特异性主要取决于药物的化学结构。
选择性:是指药物在一定剂量时,只对体内某一两种组织有作用,对其他组织或器官作用很弱或毫无作用。
(4)局部作用与全身作用局部作用:药物在用药部位呈现的作用。
例如:碘酒、酒精皮肤消毒、局麻药的局部麻醉、皮肤病外用软膏、口腔溃疡膜等吸收作用:药物从给药部位进入血液循环分布到机体相应组织器官而产生的作用称为吸收作用。
大部分药物发挥是吸收作用。
吸收需要一定时间,因此药物起效也需要一定的时间。
2、治疗作用与不良反应(1)对因治疗、对症治疗对因治疗是指针对病因进行的治疗。
用药目的是消除原发致病因子,彻底治愈疾病。
如使用青霉素治疗革兰阳性菌感染。
对症治疗:是指用以缓解疾病症状的治疗。
如使用阿司匹林使发热病人的体温降至正常。
(2)副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应、药物依赖性副作用:药物在治疗剂量时出现的不符合用药目的的作用称为副作用。
毒性反应:药物在用量过大、用药时间过长药物在体内蓄积过多时产生的对机体有明显损害的反应为毒性反应后遗效应:指停药后血药浓度已降至最低有效浓度(阈浓度)以下时仍残存的药理效应。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
《药理学》常考大题及答案整理李沁写在前面:这份东西是根据一位马师兄(很抱歉我忘记名字了)的题目提纲整理的,里面的一些对章节学习的提示也是来自于他。
大题基本都到了,答案我是尽量按照书上的,可能会有漏的点请大家自己补充,,由于我只是一名考试党,只能说尽量帮助大家度过考试。
对于考试中的非主流题目虽然不能担保了,但是背完它大题基本就没问题的。
另外,下划线表示我没找到书上的答案。
第二章第三章:药效学和药动学基本上不出大题,但是喜欢出选择题,所以还是要理解一些关键性的概念(比如药效学里头的神马效能,效价强度,治疗指数,激动药和拮抗药啊,药动学里头的过程中的一些关键概念等)(还有就是药动学那里的一些公式可以不用理会,考试不考计算)。
总论部分兰姐会讲得比较细,只要大家把她讲的内容掌握就差不多了。
以前考过的大题有:1效价强度与效能在临床用药上有什么意义?(1)效价强度是达到一定效应(通常采用50%全效应)所需剂量,所需剂量越小作用越强,它反映药物对受体的亲和力。
其意义是效价强度越大时临床用量越小。
(2)效能是药物的最大效应,它反映药物的内在活性,其意义一是表明药物在达到一定剂量时可达到的最大效应,如再增加剂量,效应不会增加;二是效能大的药物能在效能小的药物无效时仍可起效。
2什么是非竞争性拮抗药?非竞争性拮抗药是指拮抗药与受体结合是相对不可逆的,它能引起受体够性的改变,从而干扰激动药与受体的正常结合,同时激动药不能竞争性对抗这种干扰,即使增大激动药的剂量也不能使量效曲线的最大作用强度达到原有水平。
随着此类拮抗药剂量的增加,激动药量效曲线逐渐下降。
3肝药酶活化剂对合用药物的作用和浓度的影响?第六章到十一章:传出神经系统药一般会出简答题,但不会出论述题。
从第七章到十一章的内容都比较重要,但是从历年大题来看以β受体阻断药考得最多,其次是阿托品。
总结性表格可以参照博济资料(中山医那边的人写的)或者是兰姐的(貌似更好),但是建议在认真看完课本的基础上再去记忆表格,否则效果不佳。
以前考过的大题有:1普萘洛尔的药理作用,临床用途和不良反应药理作用:心血管:阻断心肌β1受体,产生负性肌力、负性节律和负性传导,心输出量、耗氧量降低。
阻断外周血管β2受体,引起血管收缩和外周阻力增强,但是由于外周血流量减少,长期用药的综合效应还是降低血压。
支气管:阻断β2受体,支气管平滑肌收缩,增加呼吸道阻力,可加重或诱发支气管哮喘的发作。
代谢分泌:抑制脂肪和糖原的分解,出现低血糖。
减少肾血流,增加钠潴留,需要与利尿药联用。
临床应用:心绞痛、心肌梗死、心律失常:减少心肌耗氧量。
(对室上性心律失常有效,对室性心律失常无效。
)高血压:减少心排血量。
青光眼、偏头痛:收缩眼部、脑部血管,减少房水生成,降低压力。
甲亢:控制其心律失常。
不良反应:反跳现象:长期使用时突然停药可引起病情恶化,如高血压病人血压骤升,心绞痛患者频繁发作。
心脏抑制和外周血管痉挛:心功能不全、心动过缓、传导阻滞和外周血管痉挛性疾病禁用。
支气管收缩:加重或诱发支气管哮喘。
代谢紊乱:出现低血糖。
注意事项:药物敏感个体差异大,从小剂量开始,不能突然停药。
2普萘洛尔对心脏有哪些作用,可用于哪些心血管疾病的治疗3请叙述阿托品的药理作用和临床应用。
药理作用:心脏:兴奋,正性肌力,正性频率,正性传导。
平滑肌:血管平滑肌舒张,皮肤潮红。
支气管平滑肌:舒张胃肠道平滑肌:舒张泌尿道平滑肌:舒张眼:瞳孔括约肌:扩瞳,眼内压增高,调节麻痹。
腺:分泌减少临床应用:心脏:抗心律失常,治疗心动过缓平滑肌:血管:抗休克支气管:无胃肠道:缓解各种内脏绞痛泌尿道:缓解绞痛眼:虹膜睫状体炎,验光和眼底检查腺:麻醉前用药M受体阻断:有机磷酯类中毒解救第十五到二十一章:中枢神经系统药物.一般会考简答题,但是不会考的很难,而且重复率飘高(大题几乎都围绕氯丙嗪,吗啡,解热镇痛药来考,因此要重点复习。
还有建议要看看与糖皮质激素抗炎药区别。
) 其它的主要考考选择题。
以前考过大题:1 比较阿司匹林和氯丙嗪的降温机制、降温特点和临床应用阿司匹林:抑制中枢神经系统中合成酶,减少合成发挥解热作用;特点是只降低发热者的体温,不降低正常人的体温;不依赖周围环境温度。
用于感冒发热,关节炎症发热。
氯丙嗪:抑制下丘脑体温调节中枢à体温调节失灵,特点是体温随环境温度变化而升降;既降低发热体温,也降低正常体温。
用于低温麻醉,人工冬眠和中毒性高热。
2 氯丙嗪锥体外系反应原因,用可否?原因?锥外体系反应:帕金森综合症,静坐不能,急性肌张力障碍,迟发型运动障碍。
机制;阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质D2的同时阻断了黑质-纹状体,发生锥外体系反应。
:在脑内转变成补充纹状体中的不足,从而抑制胆碱能神经元。
无效,吩噻嗪类药物阻断中枢受体,使之无法发挥作用。
3 吗啡为什么可以用于治疗心源性哮喘(1)扩张血管,降低心脏前、后负荷。
(2)镇静作用有利于消除焦虑、恐惧情绪。
(3)抑制呼吸中枢对2的敏感性,缓解急促表浅的呼吸。
4 氯丙嗪的主要作用和不良作用主要作用:抗精神病作用(精神分裂症,躁狂症),镇吐作用(呕吐和顽固性呃逆,对晕动症无效),调节体温。
常见不良症状:中枢系统抑制(嗜睡,淡漠,无力),M受体阻断(口干,便秘,视力模糊),受体阻断(低血压,反射性心悸),H1受体阻断(昏睡,体重增加)。
椎外体系反应:帕金森综合症,静坐不能,急性肌张力障碍,迟发型运动障碍。
过敏,中毒,药源性精神异常,心血管和内分泌,惊厥和癫痫。
5 比较吗啡和乙酰水杨酸在镇痛机制,镇痛部位及临床应用上的特点。
吗啡:激动阿片受体(主要是μ受体),模拟内源性阿片肽对痛觉的调制功能。
镇痛部位在中枢。
用于各种急慢性疼痛,剧烈疼痛和内脏绞痛,对持续性钝痛效果尤佳。
有耐受、成瘾性和呼吸抑制。
乙酰水杨酸:抑制合成酶,减少的合成并降低机体对炎症介质的敏感性。
镇痛部位在外周。
有中等镇痛作用,对炎症性疼痛(主要是持续性钝痛)有良好效果,对剧烈疼痛,内脏绞痛无效。
无成瘾性和呼吸抑制。
6乙酰水杨酸为什么可影响血栓形成?用药时应注意什么?说明其理由。
可以抑制血小板2的形成,从而抑制血小板聚集,抑制血栓的形成。
注意要低剂量使用(75-100),大剂量使用时会降低凝血酶原的合成,机体抗血栓的能力下降。
7防止中风可选用什么药物,简述其机制(另有附加分5分)8 阿司匹林的药理作用和不良反应药理作用:解热镇痛:抑制中枢合成,降低发热者体温而对正常人无影响;中等程度的镇痛。
抗炎抗风湿:抑制外周合成,缓解炎症。
抗血栓:不可逆地抑制1的活性,抗血小板的凝集。
不良反应:胃肠道:直接刺激胃肠道,降低的保护作用,出现恶心呕吐、无痛性出血、过敏反应:阿司匹林性哮喘(无效),皮肤黏膜过敏反应。
凝血障碍:出血时间延长水杨酸反应:用量超过5,出现胃肠道反应和头晕头痛、耳鸣、精神恍惚等中枢神经系统反应。
(停药,静滴碳酸氢钠碱化尿液,加速药物排出)9解热镇痛药的共同作用和药理机制(1)抗炎:大多数都有抗炎作用,通过抑制合成酶减少合成,同时抑制某些细胞粘附分子的活性,从而缓解炎症反应。
(2)镇痛:中等程度的镇痛,对慢性钝痛如头痛、牙疼、肌肉和关节痛等效果良好,不产生欣快和成瘾性。
机制是抑制外周的合成,降低机体对炎症介质的敏感性。
(3)解热:使发热者体温降低,对体温正常者几乎没有影响,机制是通过抑制中枢的合成而发挥作用。
第二十二到二十九章:心血管药物大题的主要出处,会出论述题,但也有重点章节:包括钙离子通道阻滞剂, , 抗心衰药,抗高血压药,抗心绞痛药:要记住以上各种药物类型总的药理机制,药理作用,主要代表药物的药理作用和临床应用。
还有就是以上各章节的药物之间以及前面的β受体阻断药有比较强的联系(比如在抗心衰和高血压哪些章节),有时间的话建议把他们的关系搞清楚,这样对记忆很有帮助。
还有就是抗心绞痛药物联合应用那里虽然上课时老师讲得不多,但是兰姐很喜欢考。
抗心律失常药这一章比较变态,但还好不是重点章节,一般只会出一两道选择题,实在不放心的话可以去看看心律失常的药物分类就行了。
而抗动脉粥样硬化药物即降脂药一般也不会出大题,主要看还原酶抑制剂洛伐他丁来应付一下选择题就差不多了。
利尿药这一章节单独考大题的几率也不大,理解那几个最典型药物的药理作用和临床应用就行了,但是要知道利尿药是抗高血压和抗心衰治疗药物之一。
以前出过的大题有:1 硝苯地平作用机制、临床应用及不良反应作用机制:(1)心脏:轻度负性肌力。
(2)血管:明显扩张动脉血管,降压作用明显。
还可扩张冠脉。
降压时引起反射性心率加快,从而抵消对心脏的直接抑制。
临床应用:高血压、心绞痛、心衰。
不良反应:过度扩血管,引起头痛、低血压、皮肤潮红、下肢水肿。
不稳定性心绞痛慎用。
2 列出钙通道阻滞剂药物的药理作用、临床应用和不良反应药理作用:(1)心脏:负性肌力、负性频率、负性传导。
保护缺血心肌,抑制自由基的形成。
抗心肌肥厚。
(2)血管:舒张动脉血管,改善心、脑、肾循环。
抗动脉粥样硬化,抑制自由基的形成。
(3)平滑肌:松弛支气管、胃肠道、泌尿道和子宫平滑肌。
(4)血流动力学:稳定红细胞膜,降低血液粘滞度。
抑制血小板活化(5)内分泌:减少胰岛素等激素的释放临床应用:(1)心脏类:心绞痛心律失常心肌梗死充血性心衰(2)血管类:高血压脑血管疾病外周血管性痉挛(3)呼吸类:肺动脉高压支气管痉挛不良反应:头晕头痛、面部潮红、下肢水肿。
维拉帕米、地尔硫卓可致心律失常。
3 强心苷(地高辛)治疗心衰的机制、靶点和不良反应(1)正性肌力:抑制心肌细胞膜上的酶,使细胞内增加,并通过交换使得细胞内增加,加快心肌收缩,相对延长舒张期,增加心肌血供和回心血量;增强收缩力,增加心输出量,降低残余血量以降低心肌耗氧量。
(2)负性频率:心排血量增加,反射性兴奋迷走神经,减慢心率,进一步降低心肌耗氧量(阿托品解救)。
(3)负性传导:兴奋迷走神经减慢传导。
有利于治疗房扑房颤。
(4)利尿和扩张血管的作用。
通过以上作用,加强心肌收缩力,增加心排血量,降低心肌耗氧量,改善心脏功能,纠正了静脉淤血、动脉缺血的情况。
4 治疗充血性心力衰竭的药物类型有哪些,各举一例代表药简述机制,并评价各类药目前在心衰治疗中的地位。
(1)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗药卡托普利(机制见前):标准治疗的主要药物,显著提高生存率。
氯沙坦:对1受体有选择性抑制作用。
可以作为不能耐受的替代治疗。
(2)利尿药:噻嗪类。
第一线药物,如无禁忌症(过敏、电解质紊乱等)常与联用。
(3)β受体阻断剂:卡维地洛。
显著提高生存率。
(4)醛固酮抑制药:螺内酯。
抑制心肌重构,提高生存率。
(5)正性肌力药:强心苷(地高辛):正性肌力,二负。
安全范围小,不作为一线药物。