血液透析患者的健康宣教最新版本
血液透析患者的健康宣教
血液透析患者 的健康宣教
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1 概述 2 饮食 3 锻炼 4 总结
1
概述概述2来自饮食饮食低盐饮食：血液透析患者应避免高盐饮食，因为高盐会导致体内水分潴留，增加心脏 负担 低磷饮食：血液透析患者应限制高磷食物的摄入，如奶制品、豆类、坚果等，以防止 磷酸钙沉积导致骨质疏松 低钾饮食：血液透析患者可根据医生的建议限制高钾食物的摄入，如香蕉、橙子、土 豆等，以避免高钾血症的发生 适量蛋白质：血液透析患者应保证适量的蛋白质摄入，但不宜过多，以减轻肾脏的负 担 控制饮水量：血液透析患者应根据医生的指导合理控制饮水量，避免体内水分过多
血液透析患者可根据身体状况和医 生的建议适量参与适度运动，如散
步、太极拳等
避免剧烈运动
血液透析患者应避免剧烈运动，以 免造成身体不适
6
遵循透析计划
遵循透析计划
按时透析
血液透析患者应严格按时透析，避免因错 过透析导致病情恶化
循医嘱调整
血液透析患者在透析期间可能会出现一些 不适，应及时向医生咨询并且根据医嘱进
3
药物使用
药物使用
4
心理健康
心理健康
积极心态
血液透析患者应保持积 极的心态，患有肾脏疾 病并不意味着丧失了生 活的乐趣和希望，及时 寻求家人、朋友和专业
人士的支持和帮助
注意情绪调节
血液透析患者由于疾病
的原因可能会出现情绪
波动，应学会合理调节
x
情绪，避免长期忧郁和
焦虑
10
5
锻炼
锻炼
适度运动
行调整
7
注意事项
注意事项
8
总结
总结
通过饮食调理、合理药物使用、维护心理 健康、适度运动、遵循透析计划和注意事 项等方法，血液透析患者可以更好地管理
血液透析患者的健康教育
血液透析患者的健康教育
1、请控制每日摄入的盐和水，透析间期体重每天增长不超过1kg。
尽量少吃盐有助于您控制摄水量。
您的膳食原则是高热量、高蛋白饮食。
透析期间请不要进食过多食物，不要进食不宜消化和过硬食物，因为这可能使您更容易出现透析并发症。
2、请您服从透析室为您安排的透析治疗时间。
如您需要临时改变您透析治疗时间的安排，请提前一天与透析室联系。
3、血管通路是您的生命线，您应该像爱护自己生命一样爱护它们。
深静脉置管者，应保持局部清洁，尽量减少插管处肢体的弯曲，注意固定的缝线有无脱落，导管有无滑出。
对于动静脉内瘘，您应注意勤换衣，定期洗澡，尤其对内瘘侧前臂保持清洁、干燥。
每次治疗前您应洗手，治疗结束后压迫的力度要适当，压迫时间以短但不出血为宜（一般15-20分钟即可）。
每日监测瘘管有无震颤，发现异常立即报告医生。
在其他医院、科室就医时应告知禁止在瘘侧肢体量血压、输液、采血。
内瘘侧肢体应避免压迫、提重物，但要加强手臂锻炼，使血管扩张、充盈。
4、病情稳定后，您在透析期间可重返工作岗位，从事一些压力较小的工作。
5、建议您进行适当的锻炼以增强体能，提高自信
心。
6、如果您有任何紧急情况，您应当到距离最近的医院就诊，同时与您的医生联系。
血液透析病人的健康宣教
血液透析病人的健康宣教血液透析是一种常见的治疗慢性肾衰竭的方法，它通过机器帮助患者清除体内积聚的废物和过多的水分。
对于正在进行血液透析的患者来说，他们需要接受一系列的健康宣教，以保持身体的健康和适应透析治疗。
以下是一些关键的健康宣教内容。
饮食控制：血液透析患者的饮食非常重要。
他们需要限制摄入高磷、高钾和高钠的食物。
高磷食物包括豆类、奶制品、肉类和鱼类等。
高钾食物包括香蕉、土豆、菠菜和番茄等。
高钠食物包括加工食品、咸菜和深加工的食品等。
此外，血液透析患者还应该限制摄入过多的蛋白质和液体。
合理的饮食控制有助于预防并发症的发生，保持心血管健康。
药物管理：血液透析患者通常需要服用大量的药物来控制血压、贫血、磷控制等问题。
患者需要按时按量服药，遵循医生给出的用药指导，并注意药物的副作用。
若出现不适或不良反应，患者需要及时与医生交流并调整用药方案。
此外，患者需要注意禁用药物的使用，包括非处方药和中草药，避免对透析治疗产生不良影响。
实施透析治疗：血液透析患者需要根据医生的安排进行透析治疗，包括透析时间、透析频率等。
在透析过程中，患者应该积极配合医生和技术人员的操作，注意个人卫生，保持接口通畅。
透析过程中，患者还需要掌握如何自我护理，如透析机的操作、透析器的清洗和消毒等。
感染预防：血液透析患者由于自身抵抗力较弱，容易受到感染的侵袭。
因此，他们需要特别注意感染的预防。
首先，患者需要经常洗手，保持手部的清洁卫生。
其次，患者需要注意保暖，防止感冒和呼吸道感染。
此外，患者要避免与有感染的人接触，避免去人群密集的地方。
对于出现发热、呼吸困难或其他感染症状的患者，应及时就医并告知医生有关透析治疗的情况。
定期随访：血液透析患者需要定期回诊检查，并遵循医生的随访指导。
医生会监测患者的血常规、电解质、肾功能等指标，及时调整透析方案和药物治疗。
患者需要积极配合医生的治疗计划，并主动向医生反馈自身的情况。
总结而言，血液透析患者的健康宣教内容包括饮食控制、药物管理、透析治疗实施、感染预防、心理支持和定期随访。
血液透析健康教育
血液透析健康教育血液透析健康教育1、前言介绍血液透析的概念和目的，强调健康教育的重要性。
2、血液透析基础知识2.1 血液透析的定义和原理2.2 血液透析的适应症和禁忌症2.3 血液透析的常见方法和设备3、饮食与血液透析3.1 饮食原则与注意事项3.2 蛋白质摄入的控制3.3 盐分和水分摄入的控制3.4 高钾食物的选择和限制4、生活方式与血液透析4.1 运动与血液透析4.2 心理健康与血液透析4.3 家庭支持与社会融入5、血液透析并发症及防治5.1 血液透析导致的低血压5.2 血液透析导致的血液感染5.3 血液透析导致的骨质疏松6、日常护理与血液透析6.1 血管通路护理6.2 透析器的清洗和消毒6.3 血液透析用具的选择和维护7、康复与血液透析7.1 过程康复7.2 功能康复8、社会支持与血液透析8.1 药物和医疗补助支持8.2 社会团体的支援9、附件9.1 血液透析饮食指导9.2 血液透析用具选购指南9.3 血液透析并发症预防措施法律名词及注释：- 适应症和禁忌症：指进行血液透析的适宜条件和不适宜条件。
如肾衰竭、严重心脏病等。
- 蛋白质摄入的控制：血液透析患者需要限制蛋白质的摄入，以减轻肾脏的负担。
- 高钾食物的选择和限制：血液透析患者应避免摄入过多的高钾食物，以防止高钾血症的发生。
- 血液透析导致的低血压：血液透析过程中，部分患者可能会出现低血压的症状，需要合理控制液体的排除量。
- 血液透析导致的血液感染：血液透析过程中，可能发生血液感染，需要注意适当的消毒和感染控制措施。
- 血液透析导致的骨质疏松：长期进行血液透析可能影响骨骼健康，需要补充钙和维生素D等。
- 血管通路护理：对于血液透析患者来说，保持透析通路畅通是非常重要的，需要注意通路的清洁和护理。
- 透析器的清洗和消毒：血液透析器是透析过程中重要的设备，需要定期进行清洗和消毒，以确保透析的安全性。
- 药物和医疗补助支持：对于血液透析患者来说，由于长期治疗的需要，药物和医疗费用可能很高，需要了解和获取相应的补助支持。
血液透析患者健康教育
血液透析患者健康教育血液透析患者健康教育⒈血液透析概述⑴血液透析的定义⑵血液透析的适应症和禁忌症⑶血液透析的基本原理⑷血液透析的常见类型⒉血液透析前准备⑴检查和评估⑵血管通路的建立⑶患者及家属心理准备⑷饮食调整⒊血液透析过程⑴血液透析装置的设置和操作⑵护理措施及并发症处理⑶透析过程中的生命体征观察⑷血透出口物的观察及记录⒋血液透析后护理⑴透析后护理安全要点⑵并发症管理及处理⑶透析后的饮食和生活注意事项⑷定期复查和随访⒌血液透析患者日常生活指导⑴饮食指导⑵运动指导⑶用药指导⑷心理护理和社会支持⒍透析并发症及其防治⑴血透感染的预防和处理⑵动静脉瘘并发症的防治⑶透析相关性骨病的预防和治疗⑷心血管并发症的防治⒎辅助治疗手段及技术⑴血红蛋白监测和调控⑵膜材料选择⑶血液滤过和血液透析联合技术⑷血液净化的新技术附件：血液透析健康教育手册注释：⒈血液透析：一种通过人工装置清除体内的废物和多余液体的治疗方法，常用于慢性肾脏病患者。
⒉血管通路：通常是通过建立动静脉瘘或使用血管内导管来获得的透析通路，用于连接血液透析机。
⒊并发症：在血液透析过程中可能出现的不良反应或并发疾病。
⒋血透感染：指透析过程中发生的血流感染，如导致脓毒症或肝炎感染等。
⒌动静脉瘘：将动脉和静脉连接起来形成一种血流通路，使得动脉血流量增加，方便透析操作。
⒍透析相关性骨病：由于透析过程中骨骼代谢紊乱引起的骨质疏松和骨折等病症。
⒎血红蛋白监测和调控：通过定期检测血液中的血红蛋白水平，并针对不同情况进行相应的调整和治疗。
⒏膜材料选择：根据患者情况选择合适的膜材料，以提高透析效果和减少并发症。
⒐血液滤过：一种通过滤过膜清除废物和液体的治疗方法，比传统的血液透析更为温和。
⒑血液净化的新技术：包括血液灌流、血浆交换和连续性肾脏替代治疗等新型的血液净化技术。
血液透析患者的健康宣教
促红细胞生成素：如EPO、Drbepoetin等，用于刺激骨髓造血，提高 红细胞数量。
药物的用法用量及注意事项
药物的用法：口服、注射、外用等 药物的用量：根据病情和医生建议确定 注意事项：避免与其他药物同时使用，注意药物的相互作用 药物的副作用：可能出现的副作用及应对措施 药物的保存：注意药物的保存条件和有效期
血液透析过程中， 患者的血液在透 析器中与透析液 进行交换，透析 液中含有电解质 和缓冲液，以维 持血液的酸碱平 衡和电解质平衡。
血液透析可以替 代肾脏的部分功 能，帮助患者排 出体内的代谢废 物和多余的水分， 从而改善患者的 生活质量和生存 率。
血液透析的适应症和禁忌症
禁忌症：严重心脑血管疾 病、严重感染、严重营养 不良等
饮食教育：指导患者合理膳食，避免 高钾、高磷、高钠的食物
运动教育：鼓励患者适当运动，提高 身体素质和免疫力
心理教育：帮助患者调整心态，正确 面对疾病和治疗过程
药物教育：指导患者正确用药，避免 药物副作用和药物相互作用
健康教育的方式和途径
医生和护士的口 头教育
发放健康教育手 册和资料
组织健康教育讲 座和研讨会
注意事项：定期检查、保 持良好的生活习惯、避免
过度劳累等
适应症：急性肾衰竭、慢 性肾衰竭、药物中毒等
治疗效果：改善生活质量、 延长生存期、提高生活质
量等
血液透析患03者的日常护
理
饮食指导
饮食原则：低盐、低脂、低磷、高蛋白 食物选择：新鲜蔬菜、水果、全谷类、瘦肉、豆制品 避免食物：腌制食品、动物内脏、油炸食品、高糖食品 饮水管理：适量饮水，避免过多饮水导致水肿
血液透析患者健康教育
血液透析患者健康教育
血液透析患者健康教育内容：
1. 了解血液透析的目的和过程：血液透析是一种代替肾脏功能的治疗方法，通过机器过滤血液中的废物和过剩的液体。
患者需要了解透析的目的是清除血液中的废物和保持体液平衡，并且需要定期进行透析治疗。
2. 饮食控制：血液透析患者需要注意饮食控制，包括限制摄入高钠、高磷、高钾的食物。
建议患者咨询专业的营养师，制定适合自己的饮食方案。
3. 控制液体摄入：血液透析患者需要控制液体的摄入量，以避免体液过多或过少的情况发生。
应该根据医生的建议合理控制饮水量。
4. 定期复查：血液透析患者需要定期进行透析治疗，并在透析后进行相关检查。
定期复查可以评估透析治疗效果，发现并及时处理可能出现的并发症。
5. 注意药物使用：血液透析患者需要特别注意药物的使用，尤其是非处方药和中草药。
使用药物前应咨询医生，并告知医生正在接受透析治疗。
6. 密切观察体征变化：血液透析患者需要密切观察自身的体征变化，如血压、体重、尿量等。
及时发现体征异常，及时就医。
7. 健康生活方式：血液透析患者需要保持良好的生活方式，包括合理的饮食、适度的运动、避免吸烟和饮酒等。
这些都有助于改善患者的生活质量和治疗效果。
8. 心理支持：血液透析治疗可能对患者造成一定的心理压力和困扰。
因此，患者需要寻求心理支持，如与家人、朋友进行交流，参加相关支持团体等。
血液透析健康教育
血液透析健康教育目录：一、引言1.1 目的1.2 背景二、血液透析的概述2.1 血液透析的定义2.2 血液透析的适应症2.3 血液透析的原理2.4 血液透析的分类2.5 血液透析的过程及设备三、血液透析前的准备3.1 必要的检查3.2 血液透析前的饮食调整 3.3 血液透析前的药物调整3.4 心理准备四、血液透析的操作过程4.1 血液透析的时间和次数 4.2 血液透析的操作步骤4.3 血液透析的注意事项五、血液透析后的护理5.1 血液透析后的生活调整 5.2 血液透析后的饮食指导 5.3 血液透析后的药物管理5.4 血液透析后的并发症预防六、常见问题解答6.1 血液透析期间是否可以工作？6.2 血液透析期间是否可以进行运动？6.3 血液透析是否需要长期进行？6.4 血液透析是否有副作用？七、附件附件1：血液透析前后的检查表格附件2：血液透析饮食指导手册附件3：血液透析药物管理表格注释：1. 透析：通过人工装置代替肾脏功能，清除血液中的废物和多余水分。
2. 适应症：慢性肾衰竭、急性肾衰竭、尿毒症等。
3. 原理：血液经过物理或化学方法清洗，去除尿毒症毒素和水分。
4. 分类：血液透析包括血液透析(HD)和腹膜透析(PD)两种。
5. 设备：透析机、血液透析滤器、腹膜透析袋等。
6. 准备：血液透析前的检查、饮食、药物和心理调整。
7. 操作：确定血液透析的时间和次数，正确进行透析操作。
8. 注意事项：遵守卫生规范，保持透析设备清洁，注意透析过程中的并发症。
9. 护理：血液透析后的生活、饮食、药物管理和并发症预防。
10. 并发症：低血压、感染、出血等。
血液透析患者健康教育
血液透析患者健康教育血液透析患者健康教育文档1.介绍1.1 血液透析的定义和意义1.2 血液透析对患者的影响和作用1.3 健康教育的重要性2.血液透析的原理2.1 血液透析的基本概念2.2 血液透析的工作原理2.3 血液透析的适应症和禁忌症3.血液透析前准备3.1 医学检查和评估3.1.1 血液透析前的检查项目及意义 3.1.2 必要的身体检查和检验3.2 透析前饮食控制3.2.1 低盐饮食的原理和要点3.2.2 低磷饮食的原理和要点3.3 应激和心理准备3.3.1 应对血液透析的心理准备3.3.2 应激的处理方法和建议4.血液透析操作流程4.1 血液透析前的准备工作4.2 血液透析的具体步骤和注意事项4.2.1 导管插入和定位4.2.2 透析设备的操作和监测4.2.3 操作过程中遇到的常见问题及解决方法5.血液透析后注意事项5.1 透析后的休息和恢复5.2 透析后的饮食控制和营养补充5.3 透析后的常见问题及处理方法6.生活方式指导6.1 运动和锻炼6.1.1 适宜的运动方式及频率6.1.2 安全的运动注意事项6.2 饮食控制6.2.1 低盐和低磷食物推荐6.2.2 补充足够的水分和蛋白质6.3 心理调适和社交交流6.3.1 心理调适的方法和技巧6.3.2 参与支持团体和社交活动的益处7.家庭护理和自我管理7.1 家庭护理的基本知识和技巧7.2 血液透析器具和设备的维护7.3 自我管理的重要性和方法附件：附件1：血液透析前检查清单附件2：低盐食谱示例附件3：低磷食物推荐表附件4：运动锻炼记录表法律名词及注释：1.透析：指通过机械设备清除体内代谢废物和水分的治疗方法。
2.禁忌症：指血液透析治疗过程中的禁止和限制的条件。
3.导管插入和定位：指将透析导管插入患者体内并确保正确的位置。
4.适应症：指血液透析治疗适合的疾病和情况。
5.补充足够的水分和蛋白质：指在透析后合理补充水分和蛋白质的重要性。
血液透析健康教育
血液透析健康教育血液透析健康教育文档范本：________第一章血液透析的概述1.什么是血液透析2.血液透析的治疗原理3.血液透析的适应症和禁忌症4.血液透析的两种方式：________血液透析和腹膜透析第二章血液透析的前期准备1.医生评估与建议2.血液透析室的选择3.血液透析前的检查项目4.血液透析前的饮食调整5.血液透析前的药物管理第三章血液透析过程中的注意事项1.血液透析的时间和频率2.血液透析的持续时间和速率3.血液透析中的血液流量和温度控制4.血液透析中的管路和导管护理5.血液透析中的症状和并发症预防及处理方法第四章血液透析后的护理与康复1.血液透析后的血压观察和调节2.血液透析后的水分控制和排尿观察3.血液透析后的饮食指导4.血液透析后的药物管理和监测5.血液透析后的生活方式调整和康复锻炼第五章血液透析的常见问题解答1.血液透析是否会引起感染？2.血液透析对性功能的影响？3.血液透析期间是否可以进行旅行？4.血液透析是否可以正常工作和学习？5.血液透析是否有可能停止治疗？第六章本文档涉及附件1.血液透析室选择评估表2.血液透析前检查项目清单3.血液透析后水分控制表附录：________法律名词及注释：________1.透析：________通过机械设备清除血液中代谢产物和水分的治疗方法。
2.适应症：________血液透析治疗适用的疾病或病情。
3.禁忌症：________不适合进行血液透析治疗的疾病或病情。
4.腹膜透析：________利用腹膜进行透析的治疗方法。
5.并发症：________血液透析治疗过程中可能出现的不良反应或并发疾病。
附件：________1.血液透析室选择评估表表格内容2.血液透析前检查项目清单清单内容3.血液透析后水分控制表表格内容附录：________法律名词及注释：________1.透析：________通过机械设备清除血液中代谢产物和水分的治疗方法。
血液透析患者的健康宣教
随着现代医学的进步，血液透析已成为数百万患者的生命线。
然而，虽然透析技术的发展为患者提供了生存的机会，但透析过程对患者来说并不容易。
透析患者需要面临身心挑战，以及处理与治疗相关的复杂问题和注意事项。
健康宣教可以帮助血液透析患者更好地管理自己的健康，还可以提高他们对治疗的依从性和生活质量。
血液透析的基本原理和过程血液透析是一种通过机器辅助清除血液中废物和过剩液体的治疗方法，用以辅助肾脏功能不全或完全丧失的患者。
这种治疗依赖于一种称为半透膜的人工滤器，它能够筛选出废物和多余液体，同时保留血细胞和其他关键物质。
在血液透析过程中，通过导管将患者的血管与透析机相连，从而将血液引入透析器内。
透析器内的半透膜负责将血液和透析液隔离开来。
废物、多余液体以及电解质透过半透膜进入透析液，与此同时，血细胞和其他关键物质得以留在血液中。
血液透析对身体的影响维持水和电解质的平衡血液透析可以帮助患者维持体内水分和电解质的平衡。
通过透析过程，多余的液体和电解质可以被清除，从而减轻心脏和其他器官的负担。
废物清除透析可以清除血液中的尿素、肌酐等废物，这些废物是正常肾脏会排出的物质。
通过透析，可以防止这些废物在体内积聚，避免中毒和其他并发症的发生。
贫血管理透析患者常面临贫血的问题，因为肾脏功能不全会影响红细胞的生成。
透析治疗可以通过补充人工合成的红细胞生成素来控制贫血。
对透析患者的日常建议饮食控制透析患者的饮食控制十分关键。
以下是为患者提供的建议：■控制蛋白质摄入量：透析患者通常需要限制蛋白质的摄入量，因为肾脏无法有效排除代谢产物。
■控制钠摄入量：透析患者通常需要限制钠的摄入量，因为肾脏无法有效排除多余的钠，应避免食用高盐食物，如加工食品、罐头食品和咸味零食。
■控制液体摄入量：透析患者通常需要限制液体的摄入量，因为肾脏无法有效排除多余的液体。
■补充钙和维生素D：透析患者因肾功能不全会导致钙和活性维生素D缺乏，所以需要药物或饮食方面的补充。
血液透析健康教育(2023最新版)
血液透析健康教育血液透析健康教育
⒈健康教育的概述
⑴健康教育的定义
⑵健康教育在血液透析中的重要性
⑶健康教育的目标和原则
⒉血液透析的基本知识
⑴血液透析的定义和原理
⑵血液透析的适应症和禁忌症
⑶血液透析的常见方法和设备
⑷血液透析的治疗效果和风险
⒊血液透析前的准备
⑴血液透析前的检查和评估
⑵血液透析前的饮食和水分控制
⑶血液透析前的血液透析器材准备
⑷血液透析前的导管护理和消毒
⒋血液透析过程中的注意事项
⑴血液透析过程中的体位调整
⑵血液透析过程中的血流速度控制
⑶血液透析过程中的超滤控制
⑷血液透析过程中的血液透析机监测⒌血液透析后的护理
⑴血液透析后的康复的指导
⑵血液透析后的护理措施
⑶血液透析后的并发症的预防和处理⒍健康教育中的问题解答
⑴血液透析常见问题的解答
⑵血液透析相关的饮食问题的解答
⑶血液透析相关的生活注意事项的解答附件：
附件1：血液透析治疗知情同意书范本
附件2：血液透析治疗记录表格
法律名词及注释：
⒈血液透析：一种治疗慢性肾衰竭的方法，通过机器替代肾脏的功能，将血液引出人体，清除体内的废物和多余液体。
⒉健康教育：指以促进健康为目的，通过针对不同人群的教育活动，提高人们对健康知识、健康行为和健康服务的认识和能力，以达到预防疾病和促进健康的目标。
⒊禁忌症：指某种治疗或药物在一定的条件下不适合使用的情况。
⒋并发症：指在治疗或疾病过程中可能出现的不良反应或并发症，需要进行预防和处理。
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3g盐
4g盐
怎样少吃盐？
精品文档
3、控制脂肪和胆固醇的摄入
长期血透常伴有脂肪代谢紊乱，应限制脂肪和胆固醇的 摄入，以防加重高脂血症及动脉硬化。
摄入量
备注
脂肪
占每日总热量的30% 以下,以50-60g克为宜
以植物脂肪为主，其中植物油 为20-30ml，如豆油、玉米油、 食用调和油
胆固醇
每日应&优
控制水份摄入的技巧：
3. 食物水分，分清多少： • 不要过量摄取含水分多的食品，如茶、啤酒、
菜汤、果汁，多汁水果（西瓜）、多汁蔬菜、 豆腐、牛奶等。 • 要控制这些含水多的饭莱：汤、炖过的菜、煮 的食品、面条等待。
4. 清淡少盐，减少口渴：
钠盐摄入是引起口渴的主要原因，所以必 须坚持清淡少盐的饮食。
血透治疗后须知
透析后:透析结束后不要立即起来，需要躺10分钟、坐2-5 分钟后缓慢起床，防止发生体位性低血压。称体重，透 析后称体重时穿的衣服必须和透析前一致。掌握松绷带 时间，如在路途中有渗血情况，应立即按压穿刺点，以 不出血且可以摸到血管震颤为宜。
透析后24小时以内穿刺处不好沾水，24小时后方可撕去创可 贴，也可以在内瘘周围涂抹一些软化血管和疤痕的药， 有内渗血的第二天可以用土豆片敷。
血液透析患者的健康宣教
血液净化中心 张 2016.06.园13
健康教育目的
1 病人能听懂，能理解。 2 病人自己能执行，可以做到。 3 有利病情恢复，有利工作效率、质
量提高。
健康教育的具体内容
➢ 1、血液透析室的环境及制度的介绍 ➢ 2、血透治疗前中后须知 ➢ 3、饮食及水分控制指导 ➢ 4、疾病相关症状的预防及处理 ➢ 5、常规检查目的、注意事项及配合要点 ➢ 6、正确用药知识指导 ➢ 7、血管通路的维护 ➢ 8、运动疗法和健康行为指导 ➢ 9、意外事件指导（如何乘坐电梯）
血透治疗前须知
1、透前需称好体重，上机时告知护士。透前如有特殊要告知 护士，如近期手术、出血、发烧、腹泻等
2、 透析前：放松心情，消除恐惧，积极面对疾病，进入透析 室必须更换透析室专用拖鞋，透析室不允许家属或陪人进 入，除危重病人及不能自理的患者酌情可留一个家属，且 同样更换拖鞋或套鞋套
3、透析前需把透析时用药及弹力绷带准备好，以便顺利上机
2、为何摄入充足的热量？
能量摄入充足，身体才能有效的利用摄入的蛋白质， 保持充足的营养储存。否则，会使体内蛋白质因提供 热量而分解，增加毒素。
总热量
(千卡/千 克·天 )
35 30～35
60岁以下 60岁以上
如极度消瘦或过 度肥胖时应适当 增减
热量来源
碳水化合物和脂肪
（以谷类食物为主，尽量少吃脂肪,特别是动物 性脂肪）
1、为何要摄入充足的蛋白质？
低 蛋白饮 食
进入透析
高 蛋白饮食
非透析阶段
n 肾衰-毒素排不出 n 低蛋白饮食降低代谢废物
（尿素、肌酐等） n 减轻肾脏负担，延缓肾病进展
透析阶段
n 透析-协助排毒 n 每次透析，随透析液丢失部分
蛋白质（约10～30克） n 应当增加蛋白摄入，维持氮平
衡，避免营养不良
无法站立，使用轮椅的患者如何称体重？
患
者
的
减去
净
重
血透治疗中须知
1、穿刺侧肢体尽量制动，确实要改变位置或拿东西，报告 护士协助完成，透析过程中要留心穿刺侧肢体的感觉， 如有疼痛感、潮湿感，均应立即报告护士马上处理。
2、透析中若感觉头昏、出虚汗等不适应立即告知护士，适 时作出相应的处理。
3、结束时穿刺点压迫，力效要适度，以即可以止住血，又 能感觉到搏动感为宜。下机时，护士会触摸到震颤交 给你，你自己也要确认血流通畅。
水份摄入的控制原则：
每日入水量：
•每日饮水量 •食物和药物中的含水量 •输液量 •体内新陈代谢产生的内生水量
水份摄入的控制原则：
两次透析期间体重增长应该控制在：
3～5％ 干体重的
范围内
每天可以喝多少水？ 每周透析3次者： 500毫升/天＋前一天的尿量 每周透析2次者： 300毫升/天＋前一天的尿量
2. 餐时加盐法：烹调时不要放盐，食用时把少量盐、 酱油等撒在食物表面，这样使舌上味蕾受到较强 刺激，既能唤起食欲，又能减少盐的摄入量。
3. 一菜加盐法：一餐数菜时，可将盐集中在一种菜 上，其它的菜肴尽量不用盐 。与其所有饭菜都是 淡淡的，不如使一种菜突出，更容易食用。
食盐计量勺
计量汤匙法：一定 要养成使用计量 汤匙的习惯，按 标推使用盐和其 它调味品。
注：这是指每天可以喝的水，不包括食物中的水
控制水份摄入的技巧：
1. 每天三测，心里有数： · 测尿量 · 测量入水量（饮水＋服药用的水＋输液量） · 测体重
2. 固定茶杯，平均分配： 利用计量杯，预先测量好自己常用的茶杯、玻璃 杯，到底盛多少水，这样便于以后测量。将一日 可饮用水量用固定容器装好，然后平均分配到一 天中。
陪客的管理
随着导管病人越来越多，导管感染也是我科室现在十分重视的一个问题， 为了您家人的导管使用寿命更长一点，请您减少进治疗区域的次数（有 事护士会叫你们）
饮食及水分控制指导
宣教重点
饮食原则
补充钙剂、 维生素
摄入充足 优质蛋白质
限磷
…
摄入充足 热量
控制脂肪和 胆固醇摄入
限钾
限钠（盐）
限制液体摄入
食物的含水量
90％～100％含水量的食物： 如水、饮料、茶、咖啡、牛奶、汤、液体调味品。
75％含水量的食物： 如粥、土豆泥、煮面条、水果、蔬菜。
50％含水量的食物： 如米饭、熟土豆。
25％含水量的食物：如 炸土豆，稍加烘烤的面食。
含水量无或微量的食物： 如饼干、面包干等。
怎样少吃盐？ 少盐三法
1. 计量汤匙法：一定要养成使用计量汤匙的习惯， 按标推使用盐和其它调味品。
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血透室的环境及制度的介绍
1、遵守血透时间安排，服从分配。早上7:00-07:30，下午 12:30-13：00准时进透析室，如有特殊情况需提前通知，未 通知的管路费用需病人承担。
2、病人透析前后需有专人护送，以防意外。 3、进透析室换鞋，衣物放指定地方，保持床单位清洁，整齐，
干净， 生活垃圾放黑色垃圾袋，血迹物品放黄色垃圾袋， （一次性PE手套属于医疗垃圾）不随地吐痰，不抽烟 4、一次性鞋套、口罩帽子放在这个垃圾桶内。