氨溴索与溴己新临床优势对比
盐酸氨溴索与溴己新在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察
盐酸氨溴索与溴己新在慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察【摘要】目的分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性发作期治疗中盐酸氨溴索与溴己新的应用情况。
方法以通气指标及不良反应为研究参考，抽取100例（2021年1月-2022年1月入院）COPD急性发作期者分组研究，对照组使用溴己新治疗，研究组使用盐酸氨溴索治疗。
结果研究组治疗后FEV1以及FEV1/FVC 水平均高于对照，不良反应发生率低于对照组（P＜0.05）。
结论 COPD急性发作期治疗及药物性方面盐酸氨溴索优于溴己新。
【关键词】盐酸氨溴索；溴己新；慢性阻塞性肺疾病；急性发作期慢性阻塞性肺疾病（COPD）发病机制尚不明确。
这是一种以肺部生成器质性病变为主的病症类型，此病变会逐渐发展，出现不完全的气流受限，最后会造成不可逆的损伤[1]。
COPD在缓解期可能只会有呼吸困难的症状，然而如果病人在短时间内反复出现咳嗽、气短、喘息，有大量脓痰、粘痰，并且伴随着体温的升高变化，则处于 COPD的急性发作期，在临床上，可以使用盐酸氨溴索和溴己新治疗，但二者的治疗效果如何需要通过临床研究进行分析[2]。
本次研究以通气指标及不良反应为研究参考，分析COPD急性发作期治疗中盐酸氨溴索与溴己新的应用情况。
1资料与方法1.1一般资料抽取100例（2021年1月-2022年1月入院）COPD急性发作期者分组研究，对照组年龄46-79岁，均值（56.86±2.04）岁；病程2-10年，均值（6.21±0.35）年；研究组年龄48-78岁，均值（56.55±2.33）岁；病程2-11年，均值（6.15±0.28）年；基线资料差异较小（P＞0.05）。
纳入标准：符合COPD诊断要求；年龄＞18岁；符合急性发作期表现。
排除标准：存在药物过敏史；存在肝肾功能障碍。
1.2方法两组患者均进行常规抗感染、营养支持以及平喘治疗，对照组另使用溴己新（生产厂家：华润双鹤药业股份有限公司；批号：国药准字H11022093）治疗，静脉滴注，每天2次，每次4g，将其加入到100mL葡萄糖中用药。
盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效评价
盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的疗效评价摘要】目的在慢性支气管炎患者中应用盐酸氨溴索进行治疗,探讨其临床疗效.方法在我院近期收治入院的慢性支气管炎患者中随机选取８８例, 采用随机数字法将患者平均分为两组.一组患者设置为观察组,给予盐酸氨溴索治疗;另一组患者给予溴己新治疗,与观察组形成对照.对比分析两组患者在治疗总有效率、相关症状评分以及不良反应发生率上的区别.结果盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的各项指标均优于溴己新,P＜０．０５,有统计学意义.结论应用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎,治疗总有效率提升,患者的各项相关症状均得以改善,盐酸氨溴索用药后不良反应少,治疗效果显著,值得临床推广.【关键词】盐酸氨溴索;溴己新;慢性支气管炎;临床疗效【中图分类号】R５６２．２【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１０－００１５－０１慢性支气管炎的主要临床症状是咳嗽、咳痰以及气喘等.早期症状轻微, 多于冬季发作;晚期时炎症加重,症状可常年存在.其发生主要与吸烟、大气污染、细菌、病毒感染以及过敏等因素有关.本文为了探讨盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的临床疗效,现从我院选取８８例患者,采用随机数字法将其平均分为两组,分别给予盐酸氨溴索和溴己新治疗,对比观察两组患者临床疗效. 具体结果如下:１资料与方法１．１一般资料本次研究所选对象为我院近期收治入院的８８例慢性支气管炎患者,其中男性患者４０例,女性患者４８例.所有患者年龄在４５－６８岁之间,平均年龄为(５６．１±４．７)岁.将患者按随机数字法平均分为两组,两组患者在年龄性别、慢性支气管炎病程以及严重程度等一般资料上不存在任何差异(P＞０．０５),可进行对比分析. １．２临床纳入与排除标准(１)临床确诊的慢性支气管炎患者;(２)入选患者无对盐酸氨溴索以及溴己新过敏者;(３)患者入选前未进行过相关药物的治疗. １．３治疗方法两组患者给予相同的吸氧、止咳祛痰、平喘治疗.１．３．１观察组治疗观察组患者在常规治疗基础上给予盐酸氨溴索静脉滴注治疗,每天两次,每次１５mg.根据患者病情适当调整用药剂量,患者病情严重时可增至每次３０mg.１．３．２对照组治疗对照组患者在常规治疗基础上给予溴己新静脉滴注治疗,每天两次,每次４mg.根据患者病情适当调整剂量. １．４观察指标(１)治疗总有效率;(２)慢性支气管炎相关症状评分;(３)用药后不良反应发生率. １．５疗效评价显效:患者咳嗽、咳痰以及气喘等症状明显改善,肺部干湿啰音等体征消失;有效:患者咳嗽、咳痰以及气喘等症状有所改善,肺部干湿啰音等体征减轻;无效:患者咳嗽、咳痰以及气喘等症状未改善甚至加重,干湿啰音增多. １．６统计学方法采用SPSS１８．０系统软件统计分析资料;其中计量资料用(x±s)表示,并用t检验;计数资料用X２检验;P＜０．０５表示有统计学意义.２结果２．１两组患者在治疗总有效率上的比较给予盐酸氨溴索治疗的观察组患者治疗总有效率为９３．１８％,给予溴己新治疗的对照组患者治疗总有效率为８４．０９％.观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,两组患者间存在显著的差异,P＜０．０５,有统计学意义,结果见表１.表１两组患者在治疗总有效率上的比较(n,％)３讨论慢性支气管炎是临床呼吸内科较为常见的一类疾病.大部分患者均有不同程度的吸烟史,吸烟是慢性支气管炎发病的主要因素.临床研究表明吸烟者的患病率为不吸烟者的２－８倍,患病率与烟龄以及吸烟量呈正相关.生活中尽量戒烟或减少吸烟量可有效降低发病率.大气中的二氧化硫等有害物质刺激呼吸道粘膜,使肺的自我清除功能受损,也可引发慢性支气管炎.此外, 感染以及过敏体质也是引发慢性支气管炎的高危因素.慢性支气管炎分为单纯型和喘息型两类,临床起病缓慢,病程较长,发展到晚期可并发肺气肿、肺动脉高压以及肺源性心脏病等,对患者造成严重的影响,对该病的治疗不容忽视.临床上常用盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎.盐酸氨溴索有良好的黏痰溶解作用以及呼吸道润滑作用,可促进肺表面活性物质的分泌、呼吸液分泌以及纤毛的运动,促进痰液的排出,具有显著的排痰效果. 本文为了探讨在慢性支气管炎患者的治疗中应用盐酸氨溴索的临床疗效,现从我院随机选取８８例患者,采用随机数字法将其平均分为两组.一组患者给予盐酸氨溴索治疗,另一组患者用溴己新治疗形成对照组,对比两组患者的临床疗效.通过对比分析可知,与溴己新相比较,盐酸氨溴索治疗慢性支气管炎的治疗总有效率显著提升,慢性支气管炎的各项相关症状均得以改善,应用盐酸氨溴索的不良反应较少,其临床疗效显著,应在临床加以推广,造福更多慢性支气管炎患者.参考文献[１]刘波．盐酸氨溴索超声雾化吸入在老年慢性支气管炎急性发作期的应用观察[J]．中国基层医药,２０１１,１８(１８):２５３２－２５３３． [２]苗凤英,魏汉林,伍青等．三拗片联合盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎８４例[J]．中医杂志,２０１３,５４(２２):１９５７－１９５８． [３]郭景东．应用盐酸氨溴索治疗８６例慢性支气管炎的临床疗效观察[J]．中国实用医药,２０１２,０７(２７):１４３－１４４． [４]张丽萍,李明,李明霞等．盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性分析[J]．中国医药科学,２０１２,２(２２):５５－５６．。
盐酸氨溴索注射液联合溴己新对慢性支气管炎患者血清炎症因子的影响
盐酸氨溴索注射液联合溴己新对慢性支气管炎患者血清炎症因子的影响【摘要】盐酸氨溴索注射液联合溴己新是一种治疗慢性支气管炎的常用方案，但对其对患者血清炎症因子的影响尚未有系统研究。
本研究旨在探讨盐酸氨溴索注射液联合溴己新在慢性支气管炎患者中对血清炎症因子的影响，并分析可能的影响因素。
我们对作用机制、治疗作用以及联合应用的疗效进行了综述，同时通过实验结果分析了联合应用对患者血清炎症因子的影响。
研究显示该方案在降低炎症因子水平、改善症状等方面有显著效果。
综合评价显示盐酸氨溴索注射液联合溴己新对慢性支气管炎患者的治疗效果有益，同时对血清炎症因子也有一定调节作用。
展望未来，该方案在临床应用中有广阔的前景，值得进一步深入研究和推广应用。
【关键词】慢性支气管炎、盐酸氨溴索注射液、溴己新、血清炎症因子、联合治疗、治疗效果、临床应用、影响因素、作用机制1. 引言1.1 研究背景慢性支气管炎是一种常见的呼吸道疾病，其主要特点是呼吸道黏膜慢性炎症，伴有黏膜充血、水肿、黏液分泌增多等症状。
慢性支气管炎患者常常出现反复发作的咳嗽、咳痰、气促等症状，严重影响患者的生活质量。
目前，慢性支气管炎的治疗主要包括药物治疗、支持疗法和康复治疗等多种手段。
现有药物治疗的效果并不理想，尤其是对于慢性支气管炎患者血清炎症因子水平的调控存在一定的挑战。
盐酸氨溴索注射液是一种广泛应用于呼吸系统疾病治疗的药物，其作用机制主要包括抑制炎症因子的释放、调节免疫反应等。
而溴己新则是一种抗生素类药物，对细菌有较强的杀菌作用。
盐酸氨溴索注射液联合溴己新可能能够更好地控制慢性支气管炎患者血清炎症因子水平，改善患者的症状和生活质量。
目前对于盐酸氨溴索注射液联合溴己新在慢性支气管炎治疗中的疗效和影响因素尚未有全面的研究和分析。
本研究旨在探讨盐酸氨溴索注射液联合溴己新对慢性支气管炎患者血清炎症因子的影响，为临床治疗提供更科学的依据和方法。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨盐酸氨溴索注射液联合溴己新对慢性支气管炎患者血清炎症因子的影响，并分析其治疗效果及可能的影响因素。
化痰祛痰药——氨溴索与溴己新PPT
这类病人通常对其他物质亦产
生过敏。）
氨溴索不良反应更少，更安全
注意事项对比
溴己新
氨溴索
1.当药品性状发生改变时禁止使 （1）本品（pH5.0）不能与pH
用
。 大于6.3的其他溶液混合，因为
2.胃溃疡者应慎用。
pH值增加会导致产生本品游离
碱沉淀。
（2）请保存于儿童伸手不能触
及处。
溴己新与碱性药液同样不能混合使用
氨溴索为溴己新在人体内的代谢产物，作用比溴己新强。
LC-MS/MS 同时测定愈创甘油醚、溴己新和氨溴索及人体药动学中的应用 葛庆华等(上海医药工业研究院）中国药学杂志2009 年7月第44 卷第13 期
不良反应对比
溴己新
氨溴索
1.轻微的不良发应：偶有头痛、 本品通常能很好耐受。轻微的
头昏、
上消化道不良反应曾有报道
恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、 （主要为胃部灼热、消化不良 腹泻，减量或停药后可消失。 和偶尔出现的恶心、呕吐等）
可有血清转氨酶一过性升高的 过敏反应极少出现，主要为皮
现象
疹。（极少病例报道出现严重
严重的不良反应：皮疹、遗尿。 的急性过敏性反应，但其与盐
酸氨溴索的相关性尚不能肯定，
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。应使用
注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴
使用。
溴己新只能用于静脉滴注， 氨溴索可用于静脉滴注及静脉推注
有效期比较
溴己新 18个月
氨溴索 36个月
氨溴索有效期更长，质量更稳定
溴己新药理作用
本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴
化痰祛痰药——氨溴索和溴己新
氨溴索安全性更高
孕妇及哺乳期妇女用药比较
溴己新 氨溴索
临床前试验及用于妊娠28周后的 尚不明确。故孕妇及哺乳期妇女 大量的临床经验显示，对妊娠没 慎用。 有不良影响。 但妊娠期间，特别是妊娠前三个 月应慎用药物。 药物可进入乳汁，但治疗剂量对 婴儿应无影响。
氨溴索对妊娠28周后无不良影响 使用更安全
LC-MS/MS 同时测定愈创甘油醚、溴己新和氨溴索及人体药动学中的应用 葛庆华等(上海医药工业研究院）中国药学杂志2009 年7月第44 卷第13 期
不良反应对比
溴己新 氨溴索
1.轻微的不良发应：偶有头痛、 本品通常能很好耐受。轻微的 头昏、 上消化道不良反应曾有报道 恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、 （主要为胃部灼热、消化不良 腹泻，减量或停药后可消失。 和偶尔出现的恶心、呕吐等） 可有血清转氨酶一过性升高的 过敏反应极少出现，主要为皮 现象 疹。（极少病例报道出现严重 严重的不良反应：皮疹、遗尿。 的急性过敏性反应，但其与盐 酸氨溴索的相关性尚不能肯定， 这类病人通常对其他物质亦产 生过敏。）
氨溴索与溴己新临床疗效比较
氨溴索临床疗效明显优于溴己新
盐酸氨溴索和盐酸溴己新在慢性阻塞性肺疾病急性加重期治疗中的临床疗效比较 《药物与临床》2011年11月第18卷第32期
氨溴索临床表现明显优于溴己新
98%
94%
88%
对照组：采取常规综合治疗，3组均以7d为1个疗程， 氨溴索组：在对照组治疗基础上将盐酸氨溴索注射液7．5mg加入5%葡萄糖注射液50ml中静脉滴注，每天2次; 溴己新组：在对照组治疗基础上予以盐酸溴己新葡萄糖注射液2mg静脉滴注，每天2 次。
化痰
化痰
氨溴索
• • • • •
分析盐酸氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床疗效
分析盐酸氨溴索治疗呼吸系统疾病的临床疗效目的：分析探讨盐酸氨溴索在呼吸系统疾病中的临床疗效。
方法：选取我院收治的50例呼吸系统疾病中有咳嗽、咳痰症状的患者作为观察对象，随机分为治疗组和对照组各25例。
对照组给予治疗，在此基础上，治疗组加用氨溴索5%葡萄糖100毫升+盐酸氨溴索15毫克，静脉点滴，2次/天，对比两组治疗方式的疗效，同时观察氨溴索有无副作用。
结果：治疗组效果明显20例，有效4例，无效1例，总有效率96.0%；对照组效果明显11例，有效9例，无效5例，总有效率80.0%，治疗咳嗽、咳痰的总有效率，治疗组明显高于对照组（P＜0.05），差异明显，具有统计学意义。
结论：盐酸氨溴索在呼吸系统疾病方面疗效显著，可以有效改善临床症状，治疗中没有出现严重不良反应，安全性高，值得临床应用和推广。
标签：盐酸氨溴索；呼吸系统疾病；总有效率呼吸系统疾病是我国的常见病和多发病，在城市的死亡病因中占第四位，在农村占第一位。
大气污染引起的理化因子等的吸入致使呼吸系统疾病的发病率日趋增加。
临床常见的呼吸系统疾病主要包括气管一支气管炎、肺炎、哮喘、支气管扩张、慢性支气管炎、慢阻肺、肺栓塞等，其发病原因多是由呼吸系统出现功能性紊乱，呼吸道及肺部感染所引起，患者表现以咳嗽、咳痰、气促、呼吸困难、发热等为主，盐酸氨溴索在治疗呼吸系统疾病中应用十分广泛，故临床上应熟悉并掌握对该药的药理作用及不良反应等。
本文研究盐酸氨溴索对呼吸系统疾病患者在治疗过程中的作用，并取得了一定的临床效果，现具体报道如下。
1资料与方法1.1资料选取2014年2月至2015年6月期间我院收治的50例呼吸系统疾病中有咳嗽、咳痰症状的患者作为研究对象，随机分为治疗组和对照组，各25例。
治疗组中男17例，女8例，年龄5～71岁，平均（40.5±3.85岁），病程3～14天，平均（6.08±1.50）天，支气管肺炎5例，哮喘7例，慢阻肺8例，支气管炎5例；对照组中，男15例，女10例，年龄6～72岁，平均（37.3±2.5）岁，病程4～12天，平均（5.56±1.52）天，支气管肺炎3例，支气管炎5例，哮喘8例，慢阻肺9例。
氨溴索是一种祛痰剂
氨溴索是一种祛痰剂，是溴己新的衍生物，是溴己新在体内的活性代谢产物，作用较溴己新更强，且毒性小，耐受性好。
氨溴索能促进肺表面活性物质的分泌及气道液体分泌，使得痰液中的粘多糖蛋白纤维断裂，促进粘痰溶解，显着降低痰粘度，增强支气管黏膜纤毛运动，促进痰液排出，改善通气功能和呼吸困难状况。
正是这些优点让氨溴索成为应用最为广泛的祛痰剂。
氨溴索的使用方法氨溴索有片剂、口服溶液剂、注射液等多种剂型，使用方便。
口服后1小时内生效，作用可持续3~6小时。
呼吸科患者（成人及12岁以上儿童）常用口服剂量为30~60 mg/次，tid.患者口服不方便时可通过静脉给药，一般可静脉点滴，如果不想补液量过大，则可通过静脉注射给药。
一次剂量可为15~30 mg,tid,严重病例可增加剂量，比如治疗卧床吸入性肺炎时可酌情增加剂量，当然最好配合着吸痰用。
临床上有些医生使用氨溴索的剂量高达120 mg,bid;或者150 mg,qd;或者300 mg,bid等，甚至更大剂量使用，需知道药品说明书并未提及可使用这么大的剂量，在超说明书用药时应与患者充分解释病情。
至于氨溴索是否可以雾化吸入，一直以来都有争议，虽然药品说明书并没有提及雾化吸入，但临床上很多人都在用，而且据报道疗效不错，雾化吸入的话多用进口的氨溴索（商品名：沐舒坦），再一次强调，药品说明书并没有说明可雾化吸入给药，如果出事就糟糕，本文作者所在单位很少使用雾化吸入氨溴索。
氨溴索具体应用细节作为一种高效的祛痰剂，氨溴索广泛应用，临床疗效也确实不错。
呼吸科最常见的住院病人是慢阻肺急性加重、肺部感染等，这些病人接受氨溴索等祛痰剂治疗是必要的。
但稳定期慢阻肺患者常规使用氨溴索就不一定有效了，虽然慢阻肺患者稳定期仍有可能咳大量黏痰，且应用祛痰药似乎能够改善气道引流，改善通气，但目前的研究证据认为总体疗效不十分确切。
稳定期慢阻肺仍应以吸入长效支气管扩张剂为主，祛痰剂可能只扮演小喽啰的角色。
盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性分析
盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的疗效及安全性分析[摘要] 目的评价盐酸氨溴索注射液治疗慢性支气管炎的疗效。
方法将慢性支气管炎患者60例随机分成观察组和对照组两组。
对照组给予盐酸溴己新注射液治疗，观察组给予盐酸氨溴索注射液治疗。
结果观察组总有效率96.66%高于对照组总有效率73.33%，差异有统计学意义（p0.05），具有可比性。
1.2?方法两组均常规给予吸氧、支气管解痉平喘及控制感染等基础治疗。
（1）对照组：盐酸溴己新注射液（北京双鹤药业股份有限公司，h11022093），4 mg/次，加入100 ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，2次/d。
（2）观察组：盐酸氨溴索注射液（浙江康恩贝制药股份有限公司，h20103773），15 mg/次，加入100 ml 5%葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，2次/d。
两组慢性支气管炎患者均治疗1周后评价疗效及副作用。
1.3?疗效判定治愈：慢性支气管炎症状消失，听诊时两肺呼吸音清，x线胸片明显好转；好转：慢性支气管炎症状明显好转，听诊时两肺呼吸音粗或啰音有所减少，x线胸片有所好转；无效：慢性支气管炎症状、体征及x线胸片检查均无变化[3]。
1.4?统计学处理数据采用spss13.0统计学软件进行分析处理，组间比较采用x2检验，p3?讨论慢性支气管炎临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征，病理特点是支气管腺体增生、黏液分泌增多，早期症状轻微，多在冬季发作，春暖后缓解，晚期炎症加重，症状长年存在，不分季节[4]。
慢性支气管炎疾病进展可并发阻塞性肺气肿、肺源性心脏病，近期有调查研究显示[5]，慢性支气管炎的发病与吸烟、粉尘、家族史、既往史、体育锻炼等因素有关。
慢性支气管炎患者由于气道分泌物增多，导致气道相对狭窄，弹性减退，纤毛运动差，痰液阻塞不易咳出，细菌极易在气道生长，发生感染，导致炎症加重，使病情反复及病程迁延，其急性发作期若不进行有效治疗，多可引起呼吸衰竭、心力衰竭和肺性脑病等各种严重的并发症，患者的死亡率也较高[6-7]。
观察盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效
观察盐酸氨溴索注射液辅助治疗小儿支气管肺炎的临床疗效【摘要】目的探析盐酸氨溴索注射液在小儿支气管肺炎治疗中的应用效果。
方法选取2021年3月-2022年9月本院64例支气管肺炎患儿，随机分为对照组（常规治疗）与观察组（采取常规治疗的同时结合盐酸氨溴索），对比治疗效果。
结果观察组比对照组咳嗽消失时间、气促消失时间、湿啰音消失时间、住院时间短，且并发症发生率低，对比有统计学意义（P<0.05）。
结论支气管肺炎患儿采取盐酸氨溴索注射液辅助治疗后，临床症状及早改善，且患儿并发症发生率低，值得采纳。
【关键词】小儿；支气管肺炎；盐酸氨溴索【 Abstract 】 Objective To investigate the effect ofambroxol hydrochloride injection in the treatment of bronchopneumoniain children. Methods 64 children with bronchopneumonia in our hospital from March 2021 to September 2022 were randomly pided into control group (conventional treatment) and observation group (conventional treatment combined with ambroxol hydrochloride), and the therapeutic effect was compared. Results Compared with the control group, the duration of cough disappearance, shortness of breath disappearance,wet rales disappearance and hospital stay in the observation groupwere shorter, and the incidence of complications was lower, the comparison was statistically significant (P<0.05). Conclusion Ambroxol hydrochloride injection adjuvant therapy in children with bronchopneumonia can improve clinical symptoms as soon as possible,and the incidence of complications in children is low, which is worthy of adoption.【 Key words 】 children; Bronchopneumonia; Ambroxol hydrochloride支气管肺炎为小儿常见、多发的一种呼吸系统疾病，疾病发生后，大部分伴有呼吸困难、发热、气促和咳嗽等表现，随着疾病的发展，病情越来越严重，部分患儿伴有鼻翼煽动、口唇发绀等症状，严重威胁到患儿身心健康【1-2】。
盐酸溴己新简介
本品系根据药用植物鸭嘴花中所提出的有效成分（番爵床碱）的结构而合成的新型粘液溶解性祛痰剂，有较强的溶解粘痰的作用。
能使痰中的粘多糖纤维分化和裂解，也可抑制粘多糖的合成，使痰中唾液酸（酸性粘多糖成分之一）含量减少，从而降低痰的粘度，口服后尚有恶心性祛痰作用，使痰液易于咳出，使呼吸道畅通。
临床上用于急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿的治疗，尤其适用于白色粘痰咳出的困难者，及因痰液广泛阻塞小支气管引起的气急等症。
不良反应：服用本品偶有恶心、胃部不适，减量或停药后可消失。
少数病人血清转氨酶暂有升高。
胃溃疡病人应慎用。
本品毒性很小。
表：药物的基本信息本品可直接作用于支气管腺体，促使粘液分泌细胞的溶酶体释出，使痰中的粘的糖纤维分化裂解；还可抑制粘液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成，使之分泌粘滞性较低的小分子糖蛋白，从而使痰液的粘稠度降低，易于咳出。
此外，盐酸溴己新还可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释。
支气管炎、哮喘、肺气肿等粘痰不易咳出。
一般给药3～5天后明显见效；临床使用时注意配伍变化。
2.产品创新点1）已在国内外广泛批准上市，临床用药五十年；2）本品可以联合用药；3）国内呼吸感染疾病患者日趋增多；4）本品能使痰中的粘多糖纤维分化和裂解，也可抑制粘多糖的合成。
口服后尚有恶心性祛痰作用，使痰液易于咳出；5）不良反应少，安全性好；6）本品属医保品种乙类。
3.产品项目背景或前景国外上市有片剂、咀嚼片、锭剂、泡腾片、糖浆剂、口服液、颗粒剂。
国内上市已有片剂、泡腾片、胶囊剂、滴眼剂、颗粒剂、吸入剂、注射剂等。
本品片剂较早收载于《中国药典》1977 年版，名称为盐酸溴己胺。
《中国药典》1985 年版更名为盐酸溴己新。
国内生产的盐酸溴己新制剂共有片、注射液、盐酸溴己新葡萄糖注射液、注射用和气雾剂 5 种剂型，厂家很多，不一一列举。
本品为印度民间祛痰止咳药鸭嘴花中有效成分鸭嘴花碱的衍生物，国内已合成生产。
盐酸溴己新简介
1.产品特点本品系根据药用植物鸭嘴花中所提出的有效成分（番爵床碱）的结构而合成的新型粘液溶解性祛痰剂，有较强的溶解粘痰的作用。
能使痰中的粘多糖纤维分化和裂解，也可抑制粘多糖的合成，使痰中唾液酸（酸性粘多糖成分之一）含量减少，从而降低痰的粘度，口服后尚有恶心性祛痰作用，使痰液易于咳出，使呼吸道畅通。
临床上用于急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张、肺气肿的治疗，尤其适用于白色粘痰咳出的困难者，及因痰液广泛阻塞小支气管引起的气急等症。
不良反应：服用本品偶有恶心、胃部不适，减量或停药后可消失。
少数病人血清转氨酶暂有升高。
胃溃疡病人应慎用。
本品毒性很小。
表：药物的基本信息商品名--- 通用名盐酸溴己新分子式C14H20Br2N2·HCL CAS号3572-43-8化学名N-（2-氨基-3，5-二溴苄基）-N-甲基环己胺盐酸盐结构式剂型冻干粉针规格包装4mg给药方式----- 适应症-----药物类别粘液溶解剂原研勃林格殷格翰本品可直接作用于支气管腺体，促使粘液分泌细胞的溶酶体释出，使痰中的粘的糖纤维分化裂解；还可抑制粘液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成，使之分泌粘滞性较低的小分子糖蛋白，从而使痰液的粘稠度降低，易于咳出。
此外，盐酸溴己新还可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，使痰液稀释。
支气管炎、哮喘、肺气肿等粘痰不易咳出。
一般给药3～5天后明显见效；临床使用时注意配伍变化。
2.产品创新点1）已在国内外广泛批准上市，临床用药五十年；2）本品可以联合用药；3）国内呼吸感染疾病患者日趋增多；4）本品能使痰中的粘多糖纤维分化和裂解，也可抑制粘多糖的合成。
口服后尚有恶心性祛痰作用，使痰液易于咳出；5）不良反应少，安全性好；6）本品属医保品种乙类。
3.产品项目背景或前景国外上市有片剂、咀嚼片、锭剂、泡腾片、糖浆剂、口服液、颗粒剂。
国内上市已有片剂、泡腾片、胶囊剂、滴眼剂、颗粒剂、吸入剂、注射剂等。
本品片剂较早收载于《中国药典》1977 年版，名称为盐酸溴己胺。
盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的临床效果观察
盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的临床效果观察目的探讨盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的临床效果。
方法选取本院2011年1月～2012年3月收治的102例慢性支气管炎患者随机分为两组，各51例，观察组采用盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗，对照组采用盐酸溴己新注射液治疗，对比两组的治疗效果。
结果观察组的总有效率为96.08%，对照组的总有效率为76.47%，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论盐酸氨溴索葡萄糖注射液治疗慢性支气管炎的疗效明显，且副作用较小，值得临床推广应用。
标签：慢性支气管炎；盐酸氨溴索葡萄糖注射液；治疗效果慢性支气管炎属于常见的呼吸系统疾病，是由不同病因引起的支气管黏膜与周围组织、气管的慢性非特异性炎症[1]，主要临床表现有咳嗽、咳痰等，严重者可影响肺功能。
每当换季时，患者感冒症状与肺部感染合并可引发慢性支气管炎，加重咳嗽、咳痰等症状，甚至堵塞呼吸道。
慢性支气管炎长期反复发作将会发展成慢性阻塞性肺气肿或肺源性心脏病，使患者出现呼吸困难、心力衰竭等。
本文对102例慢性支气管炎患者采用不同药物治疗，以探讨盐酸氨溴索葡萄糖注射液的疗效。
1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2011年1月～2012年3月收治的102例慢性支气管炎患者，均经临床确诊，25例伴有肺源性心脏病，70例伴有肺气肿，临床表现主要有反复咳嗽与咳痰，部分患者肺部有干湿性啰音、痰鸣音，将其随机分为两组，各51例。
观察组：男29例，女22例，年龄37～76岁，平均56.85岁，病程9～24年；对照组：男27例，女24例，年龄40～72岁，平均54.33岁，病程10～26年。
两组的年龄、性别、病程等比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 方法两组均采用常规治疗（祛痰镇咳、吸氧、支气管解痉等）。
观察组采用盐酸氨溴索葡萄糖注射液（安徽国森药业有限公司，国药准字H20041755）30 mg静脉滴注，2次/d；对照组采用盐酸溴己新注射液（山东圣鲁制药有限公司，国药准字H20057396）12 mg静脉滴注，1次/d。
盐酸氨溴索不同给药途径佐治小儿支气管肺炎疗效对比
无效 ： 体温波动 ， 咳嗽、 喘憋无好转、 哕音 持续存在 。
１４ 统计 学 方 法 ： 有数 据 采 用 检 验 处 理 。 ． 所
盐 酸氨 溴 索不 同给 药 途 径 佐 治 ｄ Ｊ 支气 管 肺 炎 疗 效对 比 ｘＬ
拜 世 英 ’马 艳 红 （ ． ， １ 宁夏 泾 源 县 人 民 医 院 ， 夏 宁 泾源 ７６０ ；． 夏 泾 源 县 黄 花 乡 卫 生 院 ， ５４０ ２ 宁 宁夏 泾源 ７６０ ） ５４０
［ 摘
效 ， 床 上 常 为 了预 防细 菌 感 染 而 不 合 理 应 用 ， 但 导致 耐 药 临 不
Ｒ Ｖ免 疫 反应 包 括体 液 免 疫 和 细 胞 免 疫 ， 呼 吸 道 对 Ｒ ｖ 感 Ｓ 下 Ｓ 染 的 抵抗 力 则 依 赖 血 清 中和 抗 体 ， 胞 免 疫 在 Ｒ Ｖ感 染 中 也 细 Ｓ 可起 重要 作 用 ， 且对 终止 感 染 非 常 必 要 ， 胞 免 疫 主 要 是 针 】细 对受 病 毒 感 染 的靶 细 胞 ， 毒 感 染 的 靶 细 胞 只要 为 辅 助 性 Ｔ 病 细胞 ， 助 性 Ｔ细胞 受 感 染 而 破 坏 ， 成 了 Ｔ细 胞 数 量 减 少 ， 辅 造 功 能紊 乱 ， 致 Ｂ细 胞 不 能 充 分 分 化 ，Ｇ转 化 发 生 障 碍 。胸 腺 导 Ｉ
治支 气 管 肺 炎 １６例 ， 符 合 支 气 管 肺 炎 诊 断 标 准 … 。其 中 １ 均
男６ ４例 ， ５ 女 ２例 ； 小 年 龄 ６个 月 ， 龄 最 大 ９岁 ； 热 ７ 最 年 发 ９
・
６ ３０ ・ ３
吉 林 医学 ２１ ０２年 ｌ 第 ３ 卷 第 ２ 期 Ｏ月 ３ ９
４ 参 考 文 献
［］ 廖 １
溴已新与氨溴索两种不同祛痰方案对毛细支气管炎喘憋的影响
76生围塞旦医型!!!!生!旦筮!!鲞箜!塑g墼i望堕!』螋垡熊!!里望!堕!!!丛鲤i盟堕』塑：!!!!：!!!：!!：堕!：!溴已新与氨溴索两种不同祛痰方案对毛细支气管炎喘憋的影响李瑛廖吕慧沈四国【摘要】目的观察溴己新与氨溴索两种不同祛痰方案对毛细支气管炎喘憋的影响。
方法将324例毛细支气管炎患儿随机分为两组，在抗病毒、平喘及雾化治疗基础上，溴己新治疗组给予溴己新静脉滴注；氨溴索治疗组给予氨溴索静脉滴注。
结果氨溴索治疗组的喘憋持续时间明显短于溴己新治疗组(P<0．01)，氨溴索治疗组发生痰堵和使用异丙嗪的比例亦明显少于溴己新治疗组(P<0．01)，氨溴索治疗组发生心力衰竭的比例同溴己新治疗组相比差异无统计学意义(P>0．05)。
结论同溴己新相比，氨溴索能有效缩短喘憋时间，还能改善喘憋症状，减少痰堵的发生，改善烦躁情绪，但不能减少心力衰竭的发生。
【关键词】氨溴索；溴己新；毛细支气管炎；喘憋我科自2004年10月至2007年12月采用溴己新与氨溴索两种不同祛痰方案治疗毛细支气管炎324例，取得满意效果。
现报道如下：1资料与方法1．1一般资料：我科自2004年10月至2007年12月共收治毛细支气管炎患儿324例。
所有患儿均有咳嗽、喘憋症状，肺部可闻及哮鸣音及中、细湿哕音；86例患儿伴有发热，占26．5％；白细胞升高者69例，占21．3％。
将324例患儿随机分为两组：溴己新治疗组158例，其中男107例，女5l例，年龄<2月17例，2～6个月89例，6～12个月38例，12—24个月14例。
氨溴索治疗组166例，其中男112例，女54例，年龄<2个月19例，2—6个月92例，6～12个月40例，12～24个月15例。
两组年龄、性别、病情等差异无统计学意义(尸>0．05)，具有可比性。
1．2治疗方法：所有患儿予以利巴韦林抗病毒、氨茶碱平喘以及万托林、布地奈德雾化治疗。
盐酸溴己新的功能主治
盐酸溴己新的功能主治简介盐酸溴己新是一种广泛应用于临床的药物，具有多种功能主治。
本文将详细介绍盐酸溴己新的功能及其主治，以帮助读者更好地了解该药物的用途和效果。
主要功能1.减少咳嗽：盐酸溴己新属于抗咳药物，具有镇咳作用，特别适用于各种原因引起的干咳。
它能够抑制中枢咳嗽中枢，减少咳嗽刺激，从而缓解咳嗽症状。
2.缓解呼吸道痉挛：盐酸溴己新也具有舒张支气管和平滑肌的作用，可缓解呼吸道痉挛。
它能够通过抑制支气管平滑肌的收缩，放松呼吸道，提高气流通畅性，从而改善气喘和哮喘等疾病的症状。
3.抗过敏：盐酸溴己新属于抗过敏药物，能够抑制组胺的释放，减轻过敏反应。
它可通过抑制组胺H1受体的激活，降低过敏原引起的过敏反应，如鼻塞、打喷嚏、流鼻涕等症状。
4.抗炎症：盐酸溴己新还具有抗炎症作用，可通过抑制炎性介质的生成和释放，减轻炎症反应。
它能够减少炎性细胞的浸润和炎症介质的产生，从而减轻炎症引起的疼痛和红肿等症状。
适应症1.哮喘：盐酸溴己新可用于治疗哮喘引起的气喘、呼吸急促等症状。
它能够扩张支气管，缓解呼吸道痉挛，提高气流通畅性，从而改善哮喘的症状。
2.慢性支气管炎：盐酸溴己新对慢性支气管炎引起的咳嗽、痰液增多等症状也有一定的缓解作用。
它可减少咳嗽刺激和抑制炎症反应，改善慢性支气管炎的症状。
3.过敏性鼻炎：盐酸溴己新可用于治疗过敏性鼻炎引起的鼻塞、流鼻涕、打喷嚏等症状。
它能够抑制组胺的释放，减轻过敏反应，改善过敏性鼻炎的症状。
4.支气管哮喘：盐酸溴己新也适用于支气管哮喘引起的气喘、呼吸困难等症状。
它能够缓解呼吸道痉挛和抑制炎症反应，改善支气管哮喘的症状。
5.各种原因引起的干咳：盐酸溴己新对干咳也有一定的缓解作用。
它能够抑制中枢咳嗽中枢，减少咳嗽刺激，从而改善各种原因引起的干咳。
注意事项1.过敏史：使用盐酸溴己新前，应注意患者是否存在对药物过敏史。
如果有过敏史，应避免使用该药物，以免引起过敏反应。
2.孕妇和哺乳期妇女：孕妇和哺乳期妇女在使用盐酸溴己新前，应咨询医生并按医生指导使用。
化痰祛痰药——氨溴索和溴己新
后 静 脉 滴 注 ， 2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。
一 次 4mg （ 1 2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。
支），一日8～ 均为慢速静脉注射。
12mg （ 2 ～ 3 婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：
支）。
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。应使用
注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
上消化道不良反应曾有报道
恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、 （主要为胃部灼热、消化不良 腹泻，减量或停药后可消失。 和偶尔出现的恶心、呕吐等）
可有血清转氨酶一过性升高的 过敏反应极少出现，主要为皮
现象
疹。（极少病例报道出现严重
严重的不良反应：皮疹、遗尿。 的急性过敏性反应，但其与盐
酸氨溴索的相关性尚不能肯定，
溴己新仅有排痰作用 氨溴索不仅有化痰、排痰作用，并有肺保护的作用
适应症比较
溴己新：
氨溴索：
主要用于慢性支气管炎及 其他呼吸道疾病如哮喘、 支气管扩张、矽肺等有黏 痰不易咳出的患者。
适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能 不良的急性、慢性肺部疾病。例如慢性 支气管炎急性加重、喘息型支气管炎及 支气管哮喘的祛痰治疗。
氨溴索临床表现明显优于溴己新
盐酸氨溴索与溴己新在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察 《亚太传统医药》2010年4 月第6卷第4期
氨溴索特点总结
氨溴索具有作用机制独特、作用范围广、胃肠吸 收良好、持续时间长、完全由尿中排除等特点， 并能与其他药物并用，不良反应较轻较少，毒性 小，耐受性好，临床疗效较好
消除半衰期是6.5小时
半衰期约为7-12小时
用药后的24小时内和5日内，经尿液排 口服给药后72小时约70%经尿排泄。 出的药量大约为用量的70%和88%
氨溴索注射剂治疗肺心病急性发作临床观察
（ 宁夏 回族 自治区彭阳县人 民医院）
提
要 目的 研 究氨 溴索注射剂治疗肺心病急性发作期的临床 疗效。方法
检查和统计 ３ 例住 院 ６
氨 溴 索 注射 剂 对 治疗 肺
患者的临床观察记分和血气分析指标（ ａ ： ＰＣ ： 。结果 ＰＯ 及 ａ Ｏ ）
心病 急性 发作期 的疗效优 于 溴 己新针 剂 。
治疗前后临床症状调 查与体征检查评分及
血 气指标 改善 程度 经 ｔ 检验 ， 溴索针 剂 组显 著 高于 溴 己新 组 （ ０ ０ ） 氨 Ｐ＜ ．５ 。结 论 关键 词 肺 心病 急性 发作 ； 溴索 ； 己新 氨 溴
我 院收治 ３ ６例 肺 心病 急性 发 作期 患者 应 用 氨
动后 气 喘 ， 吸气 时闻细湿 罗 音 ； ： 深 ３分 重度 咳嗽 ， 次 数 ＞ ０次／ ， 息 时气 喘 ， 静 呼 吸可 闻湿 罗 音 。 ２ ｄ静 平
度 咳 嗽 ， 数 ＜１ ｚａ 活 动 后 气 喘 ， 般 无 湿 罗 次 ００／ ， 一
果ｔ 检验证明治疗后动脉氧分压（ ａ 明显升高、 ＰＯ ）
动脉二氧化碳分压（ ａ Ｏ ） Ｐ Ｃ 明显降低且氨溴索 的疗
效更 为 突出 （ 表 ２ 。 见 ）
音；分： ２ 中度咳嗽， 次数 ｌ ２ ｚｏ 轻度体力劳 Ｏ～ ００／ ，
胞合成和分泌肺泡表面活性物质 ， 防止肺泡萎陷和 肺 不张 ， 协助无 纤 毛区痰 液 的运 送 ；２ 促进 纤毛 上 （）
氨溴索是一种较新 的粘液溶解剂 ， 近年来其 因 对呼吸系统的保护作用倍受关 注。据文献报道， 它
第３ ２卷第 １期
Ｖｏ． ２， ． １ ３ Ｎｏ １
济
化痰祛痰药——氨溴索与溴己新
后 静 脉 滴 注 ， 2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。
一 次 4mg （ 1 2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。
支），一日8～ 均为慢速静脉注射。
12mg （ 2 ～ 3 婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：
支）。
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。应使用
注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
• 可显著降低痰粘度
• 降低痰液与纤毛的粘着力 • 增强粘膜纤毛运动
• 具有抗氧化能力和抗炎特性，能清除自由基 • 产生肺泡表面活性物质 • 增加抗生素在肺组织中的浓度
化痰 排痰 肺保护
氨溴索祛痰作用显著超过溴己新，作用全面、更广泛
作用比较
溴己新 • 化痰 • 排痰
氨溴索
• 化痰 • 排痰 • 肺保护
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。应使用
注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴
使用。
溴己新只能用于静脉滴注， 氨溴索可用于静脉滴注及静脉推注
有效期比较
溴己新 18个月
氨溴索 36个月
氨溴索有效期更长，质量更稳定
溴己新药理作用
氨溴索临床表现明显优于溴己新
盐酸氨溴索与溴己新在治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期的疗效观察 《亚太传统医药》2010年4 月第6卷第4期
氨溴索特点总结
氨溴索具有作用机制独特、作用范围广、胃肠吸 收良好、持续时间长、完全由尿中排除等特点， 并能与其他药物并用，不良反应较轻较少，毒性 小，耐受性好，临床疗效较好
氨溴索临床表现明显优于溴己新
98% 94% 88%
对照组：采取常规综合治疗，3组均以7d为1个疗程， 氨溴索组：在对照组治疗基础上将盐酸氨溴索注射液7．5mg加入5%葡萄糖注射液50ml中静脉滴注，每天2次; 溴己新组：在对照组治疗基础上予以盐酸溴己新葡萄糖注射液2mg静脉滴注，每天2 次。
盐酸氨溴索注射液治疗儿科呼吸系统疾病的疗效探讨-论文
ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｓ ， ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｏ ｆ ４ ０ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ ． Ｔ ｈ ｅ ｅ ｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｍｅ ｎ ｔ ａ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ａ ｄ ｏ ｐ ｔ ｅ ｄ Ａ ｍ ｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ Ｈｙ ｄ ｏｃ ｒ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｍｅ ｔ ｎ ｔ ，ａ ｎ ｄ ｈｅ ｔ ｃ ｏ ｎ ｒ ｔ ｏ ｌ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｔ ｏ ｏ ｋ ｔ ｈ ｅ Ｂ ｒ ｏ ｍｈ ｅ ｘ ｉ ｎ ｅ Ｈ ｙ ｄ ｒ ｃｈ ｏ ｌ ｉ ｄ ｅ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍ ｅ ｎ ｔ ． Ｔ ｈ ｅ ｃ ｕ ｒ ａ ｉ ｔ ｖ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｄ ｔ ｈ ｅ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｃ ｏ ｎ－ ｒ
ｗｉ ｔ ｈ ｌ ｅ ｓ ｓ ａ ｄ ｖ ｅ ｓｅ ｒ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ｗｈ ｉ ｃ ｈ ｈ ａ ｓ ｇ ｒ ｅ ａ ｔ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ａ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ｌｕ ａ ｅ ．
［ Ｋｅபைடு நூலகம்ｙ ｗｏ ｒ ｄ ｓ ］ Ａ ｍ ｂ ｒ ｏ ｘ ｏ ｌ Ｈ ｙ ｄ ｏｃ ｒ ｈ ｌ ｏ ｒ ｉ ｄ ｅ Ｉ ｎ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ ； Ｒ ｅ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｔ ｏ ｒ ｙ ｄ ｉ ｓ ｅ ａ ｓ ｅ ； Ｅ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ； Ａ ｄ ｖ ｅ ｒ ｓ ｅ ｒ ｅ ａ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
病的患儿 进行分 组治疗 ， 记 录并观察 注射氨 溴索 的试 验组 和不 注射氨 溴 索 的对 照 组 的患 儿 的 临床症 状 和 不 良反应 。 现 报道
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药物可进入乳汁，但治疗剂量对
婴儿应无影响。
氨溴索对妊娠28周后无不良影响 使用更安全
有明确儿童使用剂量
溴己新
氨溴索
静 脉 滴 注 ： 用 预防治疗：
0.9% 氯 化 钠 注 成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，慢速静脉注射；
射液或 5%葡萄 严重病例可以增至每次30mg。
糖 注 射 液 稀 释 6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。
氨溴索为溴己新在人体内的代谢产物，作用比溴己新强。
LC-MS/MS 同时测定愈创甘油醚、溴己新和氨溴索及人体药动学中的应用 葛庆华等(上海医药工业研究院）中国药学杂志2009 年7月第44 卷第13 期
不良反应对比
溴己新
氨溴索
1.轻微的不良发应：偶有头痛、 本品通常能很好耐受。轻微的
头昏、
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。应使用
注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴
使用。
溴己新只能用于静脉滴注， 氨溴索可用于静脉滴注及静脉推注
有效期比较
溴己新 18个月
氨溴索 36个月
氨溴索有效期更长，质量更பைடு நூலகம்定
溴己新药理作用
从药理作用上比较
• 作用于支气管腺体促使黏液分泌细胞的溶酶体 释出， 使痰中的粘多糖纤维分化裂解；
溴己新
• 抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成， 分泌粘滞性较低的小分子糖蛋白，降低粘稠度；
• 刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加， 稀释痰液。
化痰
氨溴索
• 具有促进粘痰和浆液分泌、促进粘痰溶解的 作用
糖 注 射 液 稀 释 6-12岁儿童：每天2-3次，每次15mg。
后 静 脉 滴 注 ， 2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。
一 次 4mg （ 1 2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。
支），一日8～ 均为慢速静脉注射。
12mg （ 2 ～ 3 婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：
支）。
上消化道不良反应曾有报道
恶心、呕吐、胃部不适、腹痛、 （主要为胃部灼热、消化不良 腹泻，减量或停药后可消失。 和偶尔出现的恶心、呕吐等）
可有血清转氨酶一过性升高的 过敏反应极少出现，主要为皮
现象
疹。（极少病例报道出现严重
严重的不良反应：皮疹、遗尿。 的急性过敏性反应，但其与盐
酸氨溴索的相关性尚不能肯定，
本注射液亦可与葡萄糖、果糖、盐水或林格氏液混合静脉点滴
使用。
氨溴索有明确儿童使用剂量 溴己新儿童用量不明确
使用途径比较
溴己新
氨溴索
静 脉 滴 注 ： 用 预防治疗：
0.9% 氯 化 钠 注 成人及12岁以上儿童：每天2-3次，每次15mg，慢速静脉注射；
射液或 5%葡萄 严重病例可以增至每次30mg。
• 可显著降低痰粘度
• 降低痰液与纤毛的粘着力 • 增强粘膜纤毛运动
• 具有抗氧化能力和抗炎特性，能清除自由基 • 产生肺泡表面活性物质 • 增加抗生素在肺组织中的浓度
化痰 排痰 肺保护
氨溴索祛痰作用显著超过溴己新，作用全面、更广泛
作用比较
溴己新 • 化痰 • 排痰
氨溴索与溴己新临床优势对比
化学结构对比 化学结构式：
溴已新
氨溴索
分子式：C14H20Br2N2.HCl 分子量：412.59
分子式：C13H18Br2N2O·HCl 分子量：414.57
【成 份】本品主要成份为盐酸溴己新 【成 份】本品主要成份为盐酸氨溴索
化学名称：N-甲基-N-环己基-2-氨基-3， 化学名称：反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴
溴己新可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，稀释痰液。所 以肝功能不全、胃炎或胃溃疡患者慎用。
氨溴索安全性更高
孕妇及哺乳期妇女用药比较
溴己新
氨溴索
临床前试验及用于妊娠28周后的
尚不明确。故孕妇及哺乳期妇女 大量的临床经验显示，对妊娠没
慎用。
有不良影响。
但妊娠期间，特别是妊娠前三个
月应慎用药物。
氨溴索为溴己新在体内的代谢产物 氨溴索达峰时间更短，持续时间更长
从代谢及结构上比较
溴己新在体内较易代谢成氨溴索顺式异构体，但其半衰期短，血药浓度下 降很快
而反式异构体的血药浓度维持的时间较长
氨溴索即为反式异构体 化学名称：反式-4-[(2-氨基-3,5-二溴苄基)氨基]环己醇盐酸盐
5-二溴笨甲胺盐酸盐
苄基)氨基]环己醇盐酸盐
氨溴索比溴己新多了一个羟基、少了一个甲基。是溴己新的活 性代谢物(即溴己新在体内代谢成氨溴索)，作用比溴己新强
药代动力学对比
溴己新
氨溴索
吸收迅速完全
吸收迅速完全
1小时血药浓度达峰值
0.5-3小时达峰值
在肝脏中广泛代谢
主要在肝脏代谢
代谢产物主要为氨溴索以及其他10余种 代谢物为溴邻氨基苯甲酸 代谢物
后 静 脉 滴 注 ， 2-6岁儿童：每天3次，每次7.5mg。
一 次 4mg （ 1 2岁以下儿童：每天2次，每次7.5mg。
支），一日8～ 均为慢速静脉注射。
12mg （ 2 ～ 3 婴儿呼吸窘迫综合症（IRDS）的治疗：
支）。
每日用药总量以婴儿体重计算，30mg/kg，分4次给药。应使用
注射器泵给药，静脉注射时间至少5分钟。
消除半衰期是6.5小时
半衰期约为7-12小时
用药后的24小时内和5日内，经尿液排 口服给药后72小时约70%经尿排泄。 出的药量大约为用量的70%和88%
其中大部分为代谢物形式，仅少量为 原型。另有少许经粪便排出。
主要分布于肺、肝、肾，血浆蛋白结 合率为90%。生物利用度约为70-80%， 90%由肾脏清除
这类病人通常对其他物质亦产
生过敏。）
氨溴索不良反应更少，更安全
注意事项对比
溴己新
氨溴索
1.当药品性状发生改变时禁止使 （1）本品（pH5.0）不能与pH
用
。 大于6.3的其他溶液混合，因为
2.胃溃疡者应慎用。
pH值增加会导致产生本品游离
碱沉淀。
（2）请保存于儿童伸手不能触
及处。
溴己新与碱性药液同样不能混合使用
溴己新为半合成品的鸭咀花碱 作用于支气管腺体促使黏液分泌细胞的溶酶体释出， 使痰中的粘多糖纤维
分化裂解； 抑制黏液腺和杯状细胞中酸性糖蛋白的合成，分泌粘滞性较低的小分子糖
蛋白，降低粘稠度而易于咳出； 还可刺激胃粘膜反射性地引起呼吸道腺体分泌增加，稀释痰液。 但肝功能不全、胃炎或胃溃疡患者慎用。