风湿类风湿的体检报告单

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风湿三项报告单

风湿三项报告单

风湿三项报告单
报告单位:XXX医院
姓名:XXX 年龄:XX岁性别:男/女
检验科别:XXX科检验日期:XXXX年XX月XX日参考值:
RF: <20IU/mL
ANA:阴性
CCP: <7.5RU/mL
检测结果:
RF: 28.5 IU/mL 结果:阳性
ANA:阴性结果:阴性
CCP: 14.2 RU/mL 结果:阳性
报告解读:
根据检测结果显示,患者的RF和CCP检测结果均为阳性。

RF 和CCP是风湿性疾病的标志物,故患者可能存在风湿性疾病的风险。

建议患者及时就诊,进行进一步的检查和治疗。

同时,需注意保持健康的生活方式,合理饮食,并避免过度劳累,以保持身体健康。

温馨提示:
本检验报告仅供医生参考,不得作为自我诊断和治疗依据。

如有疑问,请及时咨询医生。

风湿三项报告解读

风湿三项报告解读

风湿三项报告解读风湿三项报告是临床上常见的一项检查,主要用于评估风湿性疾病的发生和发展情况。

它包含了三个指标:风湿因子(RF)、抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)和C反应蛋白(CRP)。

通过解读风湿三项报告,可以对患者的风湿病情有一个初步判断,并为临床治疗提供参考。

风湿因子是一种自身免疫抗体,常见于风湿性疾病,如类风湿关节炎(RA)、系统性红斑狼疮(SLE)等。

风湿因子的阳性提示患者可能存在风湿性疾病的风险,但并不能确定具体的病情。

一般来说,RF滴度越高,风湿性疾病的可能性越大。

当然,RF也可在其他非风湿性疾病中出现,所以综合临床症状和其他检查结果进行判断是非常重要的。

抗环瓜氨酸肽抗体是类风湿关节炎的特异性标志物。

它的阳性对于类风湿关节炎的诊断有一定的特异性和敏感性。

研究表明,anti-CCP的检测在风湿性疾病的早期诊断上具有较高的准确性。

如果患者的anti-CCP阳性,结合其他临床症状和检查结果,可以进一步判断患者是否为类风湿关节炎,并及时采取相应的治疗措施。

C反应蛋白是一种急性期蛋白,其水平可以反映机体炎症的程度。

CRP的升高通常与炎症反应相关,包括风湿性疾病。

CRP 水平的升高提示有炎症存在,但并不能确定具体的病因。

因此,结合临床症状和其他检查结果进行综合分析是必要的。

除了风湿三项,还可以参考其他相关检查结果,如血沉(ESR)、关节穿刺液分析、X线检查等,来更全面地评估风湿性疾病的情况。

血沉的升高也可以反映炎症的存在,常见于类风湿关节炎和系统性红斑狼疮等疾病。

关节穿刺液分析可以帮助确定关节疾病的类型,如关节炎、滑膜炎等。

X线检查可以评估关节的损伤情况,如关节的破坏、骨质疏松等。

需要注意的是,风湿三项报告只是辅助诊断风湿性疾病的一种指标,不能单独作为诊断的依据。

临床医生应该结合患者的病史、症状和其他检查结果进行综合判断。

并且,风湿三项的阳性结果并不代表一定患有风湿性疾病,反之亦然。

因此,对于风湿三项报告的解读需要整体而综合的思考。

风湿检查报告怎么看

风湿检查报告怎么看

风湿检查报告怎么看风湿疾病是一类慢性炎症性疾病,常见的包括类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等。

对于患有风湿疾病的患者,经常需要进行风湿检查以了解疾病的进展情况和治疗效果。

然而,对于非专业人士来说,阅读风湿检查报告往往是一件困难的事情。

本文将介绍如何看懂风湿检查报告,以便更好地了解和管理风湿疾病。

一、检查项目风湿检查报告通常包含多项检查项目,其中常见的有血常规、C反应蛋白、类风湿因子、抗核抗体、关节液检查等。

在查看报告时,首先要了解每项检查项目的基本意义和参考范围,以便更好地评估患者的疾病情况。

比如,血常规可以反映患者的血红蛋白水平和白细胞计数,C反应蛋白可以判断患者体内的炎症水平,类风湿因子和抗核抗体则可以帮助诊断类风湿性关节炎和系统性红斑狼疮等风湿疾病。

二、参考范围每项检查项目都有参考范围,用于评估患者的检查结果是否正常。

在阅读风湿检查报告时,需要对比患者的具体结果与参考范围,来判断其是否存在异常。

如果患者的检查结果超出了正常范围,可能意味着存在炎症或其他风湿疾病的活动。

这时,需要结合临床症状和其他辅助检查结果综合分析,确定下一步的治疗方案。

三、趋势分析风湿检查报告不仅仅是对患者当前的疾病情况进行描述,还可以通过对比历次检查结果的变化来判断患者的疾病趋势。

通过观察患者的检查指标是否逐渐增高或降低,可以了解疾病的活动程度和治疗效果。

因此,在阅读风湿检查报告时,除了关注当前结果是否正常,还要留意前后检查结果的变化情况。

四、其他辅助检查除了常规风湿检查项目外,有时还需要进行一些特殊的辅助检查来进一步明确诊断和评估疾病活动性。

比如,骨密度测试可以帮助评估患者是否存在骨质疏松;关节超声检查可以观察关节和周围组织的炎症情况。

这些辅助检查结果也需要综合分析,以增加对患者疾病情况的全面了解。

总之,正确阅读和理解风湿检查报告对风湿疾病患者及其医生而言非常重要。

通过了解各项检查项目的含义和参考范围,观察检查结果的变化趋势,以及结合其他辅助检查结果,可以更准确地评估患者的疾病情况和治疗效果。

风湿类风湿的体检报告单

风湿类风湿的体检报告单

1、类风湿因子(rf)类风湿因子(rf)是由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的以变性igg(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。

因为这种炕体首先发现于类风湿关节炎病人,并在类风湿关节炎病人血清中滴度较高,且持续时间较长,所以被命名为类风湿因子。

其实,凡是存在变性igg,并能产生抗变性igg自身抗体的人,在其血清或病变中均能测出类风湿因子,说明类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性自身抗体。

正常值阴性(<20ku/l) 阴性 (乳胶凝集试验) 临床意义阳性:类风湿性关节炎,sjogren综合征,waldenstrθ-m综合征,结节病,sle等。

偶尔见于传染性单核细胞增多症,急性感染性疾病和老年人(低滴度的rf)。

2、血沉[esr]红细胞沉降率:是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。

在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。

在许多病理情况下血沉明显增快。

红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。

参考值魏氏(westergren)法:成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。

潘氏法:成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。

临床意义贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。

通过红细胞比积的血沉方程k值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。

k值高反映红细胞聚集性增强。

若血沉快,k值大,血沉一定是快;血沉快,k值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。

3、抗链球菌溶血素“o”抗链球菌溶血素“o”,简称抗“o”或aso。

正常参考值:成人&lt; 500u,儿童&lt; 250u。

正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。

类风湿时部分病人aso升高在400单位以上。

fichy等将类风湿的aso分为四种血清类型:(1)抗链球菌溶血素型:aso升高、rf阴性时,见于风湿病,(2)凝集型:aso正常、rf阳性时,表示预后不良;(3)混合型:aso升高,rf阳性,见于类风湿;(4)正常型:aso阴性、rf阴性,可排除类风湿。

教你看懂风湿及类风湿化验结果

教你看懂风湿及类风湿化验结果

教你看懂风湿及类风湿化验结果做风湿三项检验,首先要留取血清、血浆、关节液、胸水等标本。

留取标本应注意以下几点:(1)采集血清或血浆标本,受检者最好空腹。

(2)某些药物会影响风湿三项的检验结果,如服用糖皮质激素解热镇痛类(水杨酸类)药物以及抗生素类药物,会导致抗“O”不升高。

留取标本前的若千天内最好不服用这些药物。

看风湿三项化验单应注意以下几点:①参考值范围:参考值和参考范围是以一定量正常人群验证.得来的,并非绝对值,不同人群、不同地区参考值和参考范围可能不同。

不同标本如血液、关节液、胸水等,有不同的参考值。

用不同的测定方法,不同型号的仪器和不同厂家的试剂盒进行测定都有不同的参考值范围和测定结果的表示单位。

因此不同医院提供的参考值范围可能也不相同,不能直接比对。

②由于风湿免疫检测指标的特异性和敏感性均受限,单一指标检测不能作为诊断疾病的唯-.依据,必须与病人状况、体征检查及各种诊断手段结果综合分析、判断。

阴性不能绝对排除风湿性疾病或风湿活动期,单一指标或一次检验结果阳性也不能作为诊断风湿性疾病的确诊依据,只是提供了需进一步检查的信号。

例如:抗"O"值必须动态观察,一次抗"O"值增高仅供临床参考,若连续几次定期检查抗“O”值逐渐升高,并稳定在一定的水平上,则临床意义较大;C反应蛋白(CRP)与总胆固醇、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值三者结合在一起更可预知发生心肌梗死的相对危险度。

编辑与诊断有关的风湿免疫检测内容有多种,具体项目详见一下指标。

1.抗“O"(anti-streptolysin O, ASO)抗“O”,即抗链球菌溶血素“O”,是乙型溶血性链球菌人侵人体后机体产生的相应抗体。

测定抗“O",可作为乙型溶血性链球菌感染的指标,也用于各种风湿性疾病的辅助诊断。

参考值< 200IU/ml(乳胶凝集试验)< 120IU/mL(免疫比浊法)2.类风湿因子( rheumatoid facter, RF)类风湿因子(RF)在类风湿性关节炎患者中的阳性检出率很高,可达79.6%,类风湿因子是类风湿性关节炎患者血清中常见的自身抗体。

类风湿检查报告模板

类风湿检查报告模板

类风湿检查报告模板一、基本信息:•患者姓名:•性别:•年龄:•民族:•就诊日期:•检查医生:二、病史采集:•既往病史:•现病史:•个人史:•家族史:三、临床表现:患者表现为关节疼痛、肿胀、僵硬,特别是早晨或静止后发作,常受累的关节有手、腕、肘、肩、膝、踝、颈、腰等。

四、体格检查:1. 关节:•可触及关节均有压痛、叩痛、肿胀、温度升高等炎症表现。

•可触及关节弹性减退,关节异常活动度,特别是手指和腕部关节活动度异常。

2. 皮肤:皮肤表面有红斑、紫斑、皮下结节等表现。

3. 心血管系统:心脏杂音、心包摩擦音等体征。

4. 呼吸系统:呼吸困难、咳嗽等症状。

5. 其他:指甲畸形、结膜炎、口腔炎症等。

五、实验室检查:1. 血常规:•白细胞总数增高(常>1.0×10^9/L)。

•中性粒细胞增多。

•血小板增多。

2. 血沉:•1小时血沉(ESR)常常>30mm/1小时。

•C-反应蛋白(CRP)升高。

3. 生化指标:•血清非特异性抗体阳性。

•尿酸升高。

4. 免疫学指标:•类风湿因子(RF)阳性。

•抗环瓜氨酸肽(anti-CCP)抗体阳性。

六、影像学检查:1. X线:•关节软骨和骨质吸收。

•骨关节破坏。

•关节畸形等表现。

2. 彩超:关节滑膜增厚。

3. MRI:早期关节周围软组织及关节滑膜病变。

七、诊断:符合类风湿关节炎的诊断标准。

八、治疗:根据病情进行合理的药物治疗和生活方式干预措施。

九、随访:随访病情变化,调整治疗方案。

以上为患者的类风湿检查报告模板,医生可以根据病情进一步调整检查项目和具体诊疗方案,以达到最好的治疗效果。

同时,患者也应该积极配合医生的治疗,遵从医嘱,保持良好的生活习惯,助力疾病康复。

风湿和类风湿报告单

风湿和类风湿报告单

风湿和类风湿报告单1. 引言风湿病是一类自身免疫性疾病,其主要特征是患者体内免疫系统异常,导致炎症反应和组织损伤。

其中,类风湿是最为常见的风湿病之一,其临床表现主要包括关节疼痛、肿胀以及晨僵等症状。

本报告单旨在帮助医生系统地评估患者的风湿和类风湿状况,以便更好地制定治疗方案。

2. 患者信息•姓名:[患者姓名]•性别:[患者性别]•年龄:[患者年龄]•就诊日期:[就诊日期]•主诉:[患者主诉]3. 病史调查3.1 过去病史•既往疾病:[患者既往疾病情况,如高血压、糖尿病等]•家族病史:[患者是否有家族中存在风湿或类风湿的病例]3.2 目前症状•主要症状:[患者目前主要的症状,如关节疼痛、肿胀等]•发病时间:[患者症状出现的时间及发展情况]•病情变化:[患者病情的发展及变化情况]4. 体格检查4.1 关节检查对患者的关节进行详细检查,包括但不限于以下内容:•关节疼痛情况:[患者关节疼痛的部位、程度等]•关节肿胀情况:[患者关节肿胀的部位、程度等]•关节活动度:[患者关节的活动度情况,如受限、异常等]•关节红斑及温度变化:[患者关节是否有红斑或温度异常等]4.2 其他检查根据患者情况,进行相关的辅助检查,如以下内容:•血常规:[患者血常规检查结果]•C反应蛋白:[患者C反应蛋白检查结果]•类风湿因子:[患者类风湿因子检查结果]•抗核抗体:[患者抗核抗体检查结果]5. 诊断根据患者的病史、体格检查和辅助检查结果,结合临床经验,给出初步的诊断结果。

一般包括以下内容:•风湿病类型:[患者是否属于风湿病范畴,如类风湿等]•临床分型:[患者的类风湿病临床分型,如RA、SLE等]•其他相关诊断:[如伴发疾病等]6. 治疗方案根据患者的诊断结果,制定相应的治疗方案。

治疗方案可能包括以下内容:•药物治疗:[针对患者的症状和病情,给出相应的药物治疗方案]•物理治疗:[如理疗、物理疗法等]•生活方式建议:[如适当锻炼、饮食调整等]7. 随访计划制定患者的随访计划,以便及时了解患者的病情变化,调整治疗方案。

常见风湿病和教你看化验单

常见风湿病和教你看化验单

常规检查——血常规
❖ 是血液检查中最常使用的,三大常规之一,价格便 宜,能够反映很多的问题
❖ 我们重点关注的是红细胞、血红蛋白、白细胞、血 小板的数量,其它的项目不需要过分关注,由医生 去分析
❖ 每个项目后面都有一个参考值,只要在参考值范围 内,都是正常的,如果超出参考值范围,化验单上 会用箭头标出,就需要找医生分析和处理了
的复诊来监测异常指标
常规检查——红细胞沉降率(血沉)
❖ 英文简写ESR,是大家复诊时,基本上必查的指标,为急性期 反应物之一,虽然它对疾病的诊断没有直接的意义,但是有 助于反映组织损伤和炎症的存在和程度
❖ 正常值:男性0~20mm/h;女性0~15mm/h
❖ 但是ESR为非特异性指标,也就是说,它不仅可以在风湿病中出现异常, 在感染、结核、肿瘤、心梗、甲亢等情况下都会出现异常
系统性红斑狼疮有哪些不适
光过敏
盘状红斑
雷诺现象
关节的损害
SLE内脏的损害
肾脏损害
肾脏损害
肾脏损害
干燥综合征(SS)
口干
眼干
猖獗齿
SS其它不舒服?
腮腺肿大
间质性肺炎
双下肢紫癜 样皮疹
银屑病关节炎(PsA)
银屑病皮疹
指甲顶针样改变
蜡肠趾 铅笔帽征
多发性肌炎/皮肌炎
眶周水肿性红斑 Gotton皮疹 光过敏,V型阳光疹 技工手
疼痛、肿胀、晨僵、畸形是RA的关节表现
RA的关节外表现
类风湿结节
血管炎
内脏损伤
强直性脊柱炎(AS)
AS常常侵犯什么地方?
以隐匿性下腰痛是最具特征性的早期症状。为难以定位的钝痛, 常感觉在臀部或骶髂区深部。
AS的关节外不适

类风湿因子报告模板

类风湿因子报告模板

类风湿因子报告模板介绍类风湿因子是一种特殊蛋白质,由免疫系统产生。

类风湿因子被广泛用于类风湿性关节炎的诊断和监测。

本文档是一个类风湿因子报告模板,帮助医生或检测实验室报告类风湿因子的检测结果。

本模板适用于对类风湿因子进行检测的实验室或医疗机构,以及患者和医生。

检测简介类风湿因子是一种自身抗体,一般被称为RF。

正常情况下,机体不会产生这种自身抗体,但在某些情况下,免疫系统会错误地将自身组织视为外来入侵物质,从而产生这种自身抗体。

类风湿因子是类风湿性关节炎的一个重要标志,对于确认类风湿性关节炎的诊断具有重要价值。

检测结果本次采集的样本为XX,对类风湿因子进行检测,结果如下:•类风湿因子:XX IU/mL(注:此处需要标注检测结果的单位和正常范围)本次样本的检测结果显示类风湿因子的浓度为XX IU/mL,超过了正常范围,提示可能存在类风湿性关节炎。

病因分析类风湿因子的检测结果在类风湿性关节炎的诊断中具有重要价值。

类风湿性关节炎是一种以关节炎为主要表现的自身免疫性疾病。

研究表明,类风湿因子与类风湿性关节炎的发生密切相关。

然而,类风湿因子的检测结果不能单独作为类风湿性关节炎的诊断标准,还需要结合其他症状和检测结果。

参考值类风湿因子的正常范围在不同实验室和医疗机构可能有所不同,一般来说,根据样本来源、检测方法和检测条件的不同,正常范围可能在10 IU/mL到30IU/mL之间。

需要在具体检测时参考当地医疗机构的参考范围。

注意事项类风湿因子的检测需要遵循一定的操作规范,以减少误差。

需要采用新鲜样本,并控制样本的运输、保存和处理条件。

同时,需要参考当地医疗机构的检测规范,遵循其操作流程和检测标准。

如果在检测过程中遇到问题,请及时向相关专业人员咨询。

类风湿性关节炎病历

类风湿性关节炎病历

类风湿性关节炎病历关节压痛明显,双侧近端指间关节屈曲畸形,关节肿胀,有压痛。

双侧膝关节肿胀,压痛,关节屈曲及背伸受限,尤其以右膝关节为重。

血常规:白细胞计数10.5×10^9/L,中性粒细胞比例85.6%;血沉:50mm/h;C反应蛋白:60.2mg/L。

X线检查:双侧肩关节、腕关节、掌指关节及膝关节可见关节面狭窄、骨质增生,右膝关节骨质疏松,关节间隙明显变窄。

根据病史、体格检查及相关检查结果,诊断为“类风湿性关节炎”。

入院记录:XXX,光扣科别科病房3区病床号15,住院号.患者光扣,男,53岁,籍贯呼和浩特市土左旗,已婚,无工作单位。

入院日期为2015年7月14日,采集日期为同日10:00.主诉:患者反复多处关节疼痛3年,加重一周。

现病史:患者3年前起无明显诱因反复出现多处关节疼痛,关节肿痛明显,伴有间断发热、全身不适、乏力等症状。

多次在当地医院就诊,给予抗炎止痛处理,但症状无明显缓解。

一周前,患者再次出现上述症状,右膝关节疼痛不能耐受,生活不能自理。

今来我院就诊,门诊以“类风湿性关节炎”收入院。

病程记录:患者精神尚好,食欲及睡眠欠安,大小便正常,近期体力下降,体重稍下降。

既往史:患者有高血压病3年和慢性胆囊炎1年的病史,否认其他病史。

家族史:不详。

体格检查:T37.4℃,Bp 140/90mmHg,心率80次/分,体重85 kg,身高165cm。

患者神志清楚,表情痛苦,营养良好,发育正常,全身无皮疹,浅表淋巴结未及肿大,无突眼,双侧瞳孔等大等圆,直径约3mm,对光反射灵敏,双侧甲状腺未触及肿大,双侧颈动脉未闻及杂音,双肺呼吸音稍粗,未闻及啰音,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹部饱满,无压痛及反跳痛,Murphy征阳性,肝脾肋下未触及,双肾区无叩痛,双下肢无浮肿,双侧足背动脉可触及,四肢肌力5级,肌力正常,病理征未引出。

双侧肩关节外展及背伸受限,双侧腕关节肿胀,皮温稍高,关节压痛明显,双侧近端指间关节屈曲畸形,关节肿胀,有压痛。

风湿三项检查包括哪些?教你看懂“风湿三项”

风湿三项检查包括哪些?教你看懂“风湿三项”

风湿三项检查包括哪些?教你看懂“风湿三项”“风湿三项”是筛查“风湿病”的常规检查之一,这三项分别为:CRP(C-反应蛋白)、RF(类风湿因子)、ASO(抗链球菌溶血素O试验)。

很多因为关节疼痛就医的患者对它绝不会陌生,今天就来学习一下如何看懂这项化验单。

C反应蛋白(CRP)由于类风湿关节炎病情活动后,患者体内增多的纤维蛋白、巨球蛋白、炎症因子等均可引起C反应蛋白升高,因此C反应蛋白能够判断类风湿关节炎的病情活动性。

C反应蛋白与类风湿关节炎骨质破坏的发展呈现正相关,能反应关节破坏的程度。

C反应蛋白持续不降,多预示受累关节处于破坏进展阶段。

C反应蛋白对判断类风湿关节炎患者的疗效有一定参考作用。

治疗过程中,若C反应蛋白下降,多提示患者病情活动性下降,病情趋于缓解;若C反应蛋白持续处于较高水平则表明治疗方案可能欠佳。

类风湿因子(RF)类风湿因子是一种针对人类或动物免疫球蛋白Fc片段的抗原决定簇产生的特异性抗体,也是一种变性IgG为靶抗原的自身抗体。

它存在于类风湿关节炎及某些自身免疫病患者的血清和关节液内,类风湿关节炎患者和约50%的健康人体内都存在有产生类风湿因子的B细胞克隆,在变性IgG或EB病毒直接作用下,可大量合成类风湿因子。

类风湿性关节炎患者RF阳性率达80%,健康人群众RF阳性率为5%,RF的阳性结果必须结合临床或其他检测结果予以证实。

抗链球菌溶血素“O”抗体(ASO)抗链球菌溶血素O是在人体感染了A组溶血性链球菌后,人体出现相应的抗体来对应其产生的溶血素O,即“抗O”。

实验室手段可以检测到抗O的含量。

正常值一般在200单位以下,若高于200单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。

链球菌的感染导致风湿热如风湿性关节炎、风湿性心脏病等发生。

在风湿性关节炎活动期,“抗O”是会升高的,因此可以作为风湿性关节炎的诊断指标。

但抗O不是类风湿关节炎的特异性抗体,链球菌也会导致其他如扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病发生,机体会出现抗O的升高。

教你看懂“风湿三项”报告单

教你看懂“风湿三项”报告单

教你看懂“风湿三项”报告单2018-01-26作者丨未雨绸缪来源丨医学界风湿免疫频道ASO、RF 、CRP是医院中常见的检验组合“风湿三项”的检查项目。

很多患者,甚至非风湿科医生,认为风湿三项是诊断筛查“风湿病”的重要依据。

风湿三项对“风湿病”的诊断究竟有多大意义让我们来逐一分析一下。

1C-反应蛋白(CRP)C反应蛋白(CRP),是一种当机体受到微生物入侵或组织损伤炎症时,由肝脏分泌的急性时相反应类蛋白。

风湿性疾病患者疾病活动期可检测到CRP升高,同时在病情得到有效控制后,可降至正常。

因此,CRP可作为风湿病病情的活动性指标。

CRP升高是体内“炎症”释放的信号,组织损伤、感染炎症、免疫炎症甚至肿瘤,均是激发体内“炎症”的按钮。

因此单纯通过检测CRP,对风湿病的诊断没有帮助,对诊断明确的风湿病的病情评估有一定判断意义。

2类风湿因子(RF)类风湿因子(RF)主要存在于类风湿关节炎患者的血清和关节液中,是一种抗变形IgG的自身抗体,IgM型被认为是类风湿因子的主要类型。

随处可见关于“类风湿因子与类风湿关节炎”的科普文——类风湿因子虽因类风湿关节炎而命名,但它可以出现在其他疾病中,如干燥综合征、慢性乙肝感染、血液病等。

5%的健康人群也可检测到RF。

虽说RF阳性,未必是类风湿关节炎。

但是高滴度的RF(≥正常值上限3倍),还是要结合患者病史及查体,认真排查风湿性疾病的可能。

3抗链球菌溶血素O(ASO)抗链球菌溶血素O(ASO)是在人体感染了A组溶血性链球菌后,人体出现相应的抗体来对应其产生的溶血素O,即“抗O”。

正常值一般在200单位以下,若高于200单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。

链球菌的感染一般提示风湿热,但目前风湿热疾病的发生率已很低。

临床上大多数的ASO升高,为链球菌感染后状态,如没有明确的大关节(肩、膝、踝等)游走性疼痛,一般不需要药物治疗。

通过风湿三项来确诊一个风湿病是很难的,但是如前文所述,高滴度的RF和CRP 还是要警惕风湿病的可能。

类风湿关节炎病历样本

类风湿关节炎病历样本

类风湿关节炎病历样本类风湿关节炎病历样本1. 病人信息尊称:张三性别:男芳龄:50岁职业:建筑工人2. 主诉患者主诉关节疼痛、肿胀和活动受限已有1年,且逐渐加重。

3. 现病史患者最初在右手小指关节出现关节疼痛,随后逐渐波及双手的其他手指关节,并出现肿胀和活动受限。

疼痛程度不一,但通常在清晨和长时间不活动后加重。

患者还报告有疲劳感、压力感和全身不适。

4. 既往病史患者无其他特殊疾病史,如高血压、糖尿病等。

患者也无家族史。

5. 体格检查(1)关节:多个手指关节和腕关节触痛、肿胀和活动受限。

受累关节活动度较正常关节受限。

(2)皮肤:无异常发现。

(3)其他系统检查:心肺听诊正常。

6. 辅助检查(1)血液检查:血沉增快,C反应蛋白升高。

(2)关节液检查:关节液呈黄色,黏稠度降低,白细胞计数轻度增多,无结晶。

7. 诊断根据患者的症状、体格检查和辅助检查结果,诊断为类风湿关节炎。

8. 治疗方案(1)药物治疗:开始使用非甾体抗炎药(NSAIDs)来缓解关节疼痛和炎症。

若NSAIDs效果不佳,可考虑使用疾病修饰抗风湿药(DMARDs)如甲氨蝶呤。

(2)物理治疗:包括热敷、理疗和关节活动性训练等,旨在减轻疼痛、改善关节活动度和增强肌肉力量。

(3)营养支持治疗:推荐患者补充足够的维生素D和钙,以维持关节健康。

(4)情绪支持治疗:建议患者积极参与康复活动,避免精神压力过大,心理咨询也是一个可考虑的选择。

9. 随访计划约定患者每3个月复诊一次,定期评估疾病进展和治疗效果。

根据需要适时调整药物和治疗计划。

10. 观点和理解类风湿关节炎是一种常见的自身免疫性疾病,主要表现为关节炎症和破坏。

尽管其致病机制尚不完全清楚,但遗传、环境和免疫因素被认为是发病的重要因素。

早期诊断和治疗对于控制疾病进展和缓解患者症状具有重要意义。

药物治疗和物理治疗是主要的治疗手段,但综合性的治疗计划和关注患者的整体健康也是不可忽视的。

积极的心理和情绪支持对患者的康复和生活质量也具有积极的作用。

风湿检测报告

风湿检测报告

风湿检测报告
委托单位:某某医院风湿科
检测单位:某某医学检验中心
检测时间:2019年8月1日
一、检测背景
该委托单位向我中心申请了风湿检测服务,经过双方沟通协商,决定对该单位的30名病人进行风湿检测。

二、检测方法
检测采用了蛋白印迹技术,利用ELISA检测风湿因子、血清蛋白电泳检测血清蛋白情况。

三、检测结果
检测结果如下:
1. 风湿因子检测
阴性20例,弱阳性5例,阳性5例。

其中,阳性病人风湿因子水平较高,需进一步进行确诊和治疗。

2. 血清蛋白电泳检测
正常模式25例,异常模式5例。

异常模式病人中,2例有gamma球增高,3例有Bence-Jones蛋白出现。

四、结果分析
通过分析检测结果,发现该单位的部分病人存在风湿因子阳性和血清蛋白异常的情况,建议该委托单位尽快安排这些病人进行相应的诊疗。

五、检测结论
经过本次风湿检测,该单位的风湿因子水平、血清蛋白情况等
均得到了初步的诊断和评估。

我们建议该委托单位关注阳性病人,以便尽早诊治,避免病情恶化。

六、检测报告编制人
XXX
某某医学检验中心
2019年8月1日。

类风湿关节炎关节功能锻炼查检表

类风湿关节炎关节功能锻炼查检表

类风湿关节炎关节功能锻炼查检表1. 什么是类风湿关节炎?类风湿关节炎(Rheumatoid Arthritis,RA)是一种以慢性、进行性的多关节炎为特征的自身免疫性疾病。

它主要侵犯小关节,如手指、腕、脚踝等,并伴有全身性的体征和症状。

2. 类风湿关节炎的影响•疼痛和僵硬:类风湿关节炎患者常常会感到关节肿胀、僵硬和疼痛,这会影响他们的日常生活和工作能力。

•关节变形:长期患有类风湿关节炎可能导致关节变形,造成残障和功能障碍。

•全身影响:除了影响关节外,类风湿关节炎还可能引起全身其他器官的损害,如心血管系统、肺部和眼睛等。

3. 关节功能锻炼的重要性对于类风湿关节炎患者来说,进行适当的关节功能锻炼非常重要。

锻炼可以帮助改善关节的灵活性、减轻疼痛和僵硬感,增强肌肉力量和耐力,并提高生活质量。

4. 类风湿关节炎关节功能锻炼查检表以下是适用于类风湿关节炎患者的关节功能锻炼查检表:4.1. 选择适合的锻炼方式•☐散步:每天进行30分钟的散步,以增加血液循环和改善关节灵活性。

•☐游泳:每周进行2-3次游泳,以减轻关节压力并增强肌肉力量。

•☐自行车骑行:每周进行2-3次自行车骑行,以改善心脏健康和增加关节运动范围。

•☐瑜伽或太极拳:参加适合类风湿关节炎患者的瑜伽或太极拳班,以促进身体平衡和柔韧性。

4.2. 关节保护与放松•☐热敷:在锻炼前使用温水浸泡或热敷患处,以减轻关节僵硬感。

•☐冷敷:在锻炼后使用冰袋冷敷患处,以减轻关节疼痛和肿胀。

•☐关节保护:在进行重型活动时,使用关节支撑或绷带来保护关节。

•☐关节放松:进行适当的伸展运动和放松训练,以缓解紧张的肌肉和提高关节灵活性。

4.3. 肌肉力量训练•☐使用轻负荷器械:使用轻负荷器械进行肌肉力量训练,如哑铃、弹力带等。

•☐选择适合的动作:选择适合类风湿关节炎患者的动作,如坐姿推胸、坐姿划船等。

•☐逐渐增加负荷:从较轻的负荷开始,逐渐增加负荷和重复次数。

4.4. 平衡与柔韧性训练•☐平衡训练:进行平衡训练,如单脚站立、闭目平衡等,以提高身体平衡和稳定性。

怎样看风湿五项化验单

怎样看风湿五项化验单

怎样看风湿五项化验单风湿五项是诊断风湿性疾病的主要检查项目,也是确诊风湿性疾病的重要依据之一。

其实,风湿五项检查即是自身抗体检查。

抗核抗体正常值为阴性,可排除全身性系统性红斑狼疮。

阳性常见于全身性系统性红斑狼疮。

此外,抗核抗体阳性还可见于其他一些风湿性疾病,如类风湿性关节炎、结节性多动脉炎、韦格内氏肉芽肿、白塞氏病、干燥综合征、多发性肌炎和皮肌炎、进行性系统性硬化症、硬皮病以及混合性结缔组织病等。

抗双股DNA抗体正常值为阴性,可排除全身性系统性红斑狼疮。

阳性常见于全身性系统性红斑狼疮(特异性最强),并与全身性系统性红斑狼疮的活动程度以及是否合并狼疮性肾炎、狼疮性血管炎等密切相关。

处于全身性系统性红斑狼疮活动期的患者,其阳性率可高达90%以上,有的甚至高达100%。

但随着病情的缓解,其抗体水平也逐渐下降,难以检测乃至消失。

此外,阳性还可见于上述各种风湿性疾病。

抗Sm抗体正常值为阴性,多见于未患有风湿性疾病的患者。

阳性最常见于全身性系统性红斑狼疮。

此抗体为全身性系统性红斑狼疮的标志性抗体,在急性期阳性率可高达75%以上。

此外,阳性还可见于上述各种风湿性疾病。

抗RNP抗体正常值为阴性,多可排除风湿性疾病。

阳性对混合性结缔组织病有诊断意义(尤其是在高滴度的情况下),阳性率可高达95%~100%。

此外,也可见于上述各种风湿性疾病。

类风湿因子正常值为阴性,多可排除类风湿性关节炎(但少数类风湿性关节炎患者可出现假阴性)。

阳性常见于类风湿性关节炎(特异性较强)。

此外,其他一些风湿性疾病和慢性肝病患者也有一定的阳性率,尤其是超过60岁的老年人,阳性率可高达15%~50%。

大家必须注意,风湿五项的检查结果一定要结合病史、临床表现进行综合判断,以免误诊。

类风湿治疗报告模板

类风湿治疗报告模板

类风湿治疗报告模板
患者基本信息
•姓名:
•年龄:
•性别:
•病历号:
•入院日期:
•出院日期:
临床表现
患者主要表现为关节疼痛、肿胀、僵硬等症状,严重影响了日常生活。

经过检查,初步诊断为类风湿关节炎。

检查
实验室检查
•血常规:
•C反应蛋白:
•血沉:
•抗CCP抗体:
•RF(类风湿因子):
影像学检查
•X线:
•彩超:
•MRI:
治疗方案
根据患者的病情,我们制定了以下治疗方案:
药物治疗
•甲氨蝶呤:
•氯喹:
•糖皮质激素:
•DMARDs(疾病修饰抗风湿药):
物理治疗
•热敷:
•红外线照射:
保守治疗
•关节局部注射:
疗效评估
每天观察患者的病情,并测量关节活动度、疼痛和肿胀程度。

记录如下:
日期关节活动度疼痛肿胀
第1周- ++ +
第2周- + +
第3周+ + -
第4周++ 0 0
通过治疗,患者的症状得到了明显的缓解,关节活动度和疼痛感都有明显的改善。

诊断结论
患者经过治疗后,症状得到了明显的改善,关节活动度和疼痛感有所减轻,肿胀情况也明显改善。

我们的诊断是类风湿关节炎,并根据已有的治疗方案对患者进行了治疗。

注意事项
治疗期间,患者需要注意以下事项:
•按时服药;
•注意饮食健康;
•注意休息和锻炼;
•定期复诊。

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1、类风湿因子(rf)类风湿因子(rf)是由于细菌、病毒等感染因子,引起体内产生的以变性igg(一种抗体)为抗原的一种自身抗体。

因为这种炕体首先发现于类风湿关节炎病人,并在类风湿关节炎病人血清中滴度较高,且持续时间较长,所以被命名为类风湿因子。

其实,凡是存在变性igg,并能产生抗变性igg自身抗体的人,在其血清或病变中均能测出类风湿因子,说明类风湿因子并不是类风湿关节炎的特异性自身抗体。

正常值阴性(<20ku/l) 阴性 (乳胶凝集试验) 临床意义阳性:类风湿性关节炎,sjogren综合征,waldenstrθ-m综合征,结节病,sle等。

偶尔见于传染性单核细胞增多症,急性感染性疾病和老年人(低滴度的rf)。

2、血沉[esr]红细胞沉降率:是指红细胞在一定条件下沉降的速度而言,简称血沉。

在健康人血沉数值波动于一个较狭窄范围内。

在许多病理情况下血沉明显增快。

红细胞沉降是多种因素互相作用的结果。

参考值魏氏(westergren)法:成年男性0-15mm/h 成年女性0-20mm/h。

潘氏法:成年男性0-10mm/h 成年女性0-12mm/h。

临床意义贫血或血液被稀释血沉增快,是红细胞下降逆阻力减低,并不是红细胞聚集增强而增快。

通过红细胞比积的血沉方程k值,可排除贫血或血液稀释对血沉的影响。

k值高反映红细胞聚集性增强。

若血沉快,k值大,血沉一定是快;血沉快,k值正常,是由于红细胞比积低而引起血沉增快。

3、抗链球菌溶血素“o”抗链球菌溶血素“o”,简称抗“o”或aso。

正常参考值:成人&lt; 500u,儿童&lt; 250u。

正常值因年龄、季节、气候、链球菌流行情况,尤其地区而有所差别。

类风湿时部分病人aso升高在400单位以上。

fichy等将类风湿的aso分为四种血清类型:(1)抗链球菌溶血素型:aso升高、rf阴性时,见于风湿病,(2)凝集型:aso正常、rf阳性时,表示预后不良;(3)混合型:aso升高,rf阳性,见于类风湿;(4)正常型:aso阴性、rf阴性,可排除类风湿。

溶血性链球菌产生的一种代谢产物能溶解红细胞,所以这种产物被取名为“o”溶血素人体感染了a组溶血性链球菌后,“o”溶血素在体内作为一种抗原物质存在。

为了对抗这测定这种能中和链球菌溶血素“o”的抗体含量,就称为抗链球菌溶血素“o”试验。

抗“o”的数值以单位计算,有100、125、166、250、333、500、625、833、1250、2500等数档。

正常仁一般在500单位以下,若高于500单位,说明最近有过溶血性链球菌感染。

有些病人抗”o”升高,但是没有关节酸痛等症状,不能认为就是患了风湿关节炎,只能说明近期曾有过溶血性链球菌感染,患了扁桃体炎、咽炎、猩红热等一类疾病。

但是,风湿性关节炎的发病原因确实与链球菌的感染有关,所以,风湿性关节炎活动期,抗“o”是会升高的。

据研究,柯萨奇b病毒、高胆固醇血症、溶血、肝炎、肾病综合症等疾病,均可呈现非特异性的抗“o”增高,但是滴度不是很高,类风湿关节炎也是如此。

一般认为,类风湿关节炎的发病可能与某些微生物的感染有关,感染后引起异常免疫反应。

链球菌也可能混杂在其间,部分参与了感染,因而出现了抗“o”。

另外,类风湿关节炎病人“久病体虚”,抵抗力较差,容易收到链球菌的侵袭,我们在临床上常见到类风湿关节炎病人患有咽炎。

还有部分关节炎病人应用肾上腺皮质激素或免疫抑制剂治疗之后,抗感染能力明显下降,这也是合并链球菌感染的原因。

抗“o”并不能像血沉、c-反应蛋白一样作为判断病情严重程度和衡量治疗效果的指标。

因此,在类风湿关节炎的检查中不作为常规项目4、 c反应蛋白(crp)丙种反应性蛋白是一种急性时相(期)蛋白,亦称c反应蛋白(crp)。

正常参考值≤10mg/l类风湿早期和急性风湿时,血清中可达50mg/l,其阳性率为80%~90%。

crp的临床意义与血沉相同,但不受红细胞、hb、脂质和年龄等因素的影响,是反应炎症感染和疗效的良好指标。

类风湿活动期明显增多,与血沉增快相平行,但比血沉增快出现的早、消失也快。

crp含量愈多,表明病变活动度愈高。

炎症恢复过程中,若crp阳性,预示仍有突然出现临床症状的可能性;停用激素后已转阴的crp又阳性时,表明病变活动在继续。

炎症缓解期和用抗风湿药后,转阴或消失比血沉快,且在贫血和心力衰竭时不象血沉那样易受影响。

crp亦于r球蛋白和rf呈平行关系。

crp和后二者都是阴性而aso升高时,表明机体免疫功能良好;三者都是阳性且含量高,而aso降低时,表明机体免疫功能低下。

crp阳性,亦可见于肺炎、肾炎、恶性肿瘤及急性感染、外伤和组织坏死、心肌梗死、心功能不全、多发性骨髓瘤、白血病、胆石症、肝炎、痢疾、风湿热、pm、pss、结节性多动脉炎、sle、结核和菌苗接种等。

但病毒感染时通常为阴性或弱阳性,故可作为细菌感染与病毒感染的鉴别指标。

5、抗双链dna抗体脱氧核糖核酸分为双链dna(dsdna)和单链dna(ssdna)两种,抗双链dna抗体是针对其中双链dna的一种自身抗体。

临床意义:抗双链dna抗体可视为系统性红斑狼疮的标记性抗体。

抗单链dna抗体后者则见于多种风湿性疾病。

6、抗组蛋白抗体(aha)组蛋白是细胞核内的一种碱性核蛋白,抗组蛋白抗体即是以组蛋白为靶抗原的一种自身,是抗核抗体的一种。

临床意义:主要与药物性红斑狼疮、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎有关。

7、抗核小体抗体(anua)核小体是细胞染色质中的一种成分,它是由dna和组蛋白以特殊的方式相连而组成的。

在系统性红斑狼疮的诱导和致病中有重要作用。

临床意义:抗核小体抗体比抗dsdna抗体、抗组蛋白抗体更早出现于系统性红斑狼疮的早期,并且特异性较高。

阳性率为50-90%,特异性&gt;98%。

8、环状胍氨酸多肽抗体(ccp) ccp抗体是环状聚丝蛋白的多肽片段。

以igg型为主的抗体。

临床意义:ccp抗体是类风湿关节炎高度特异性的抗体,阳性率为51%,特异性&gt;96%,与类风湿关节炎的预后有很强的相关性,在类风湿因子阳性的患者中可出现。

9、抗着丝点抗体(aca)临床意义:可见于50-96%的局限性硬皮病的患者。

在crest综合症可达98%,而且,一般认为该抗体是crest综合症的标记抗体。

在弥漫性硬皮病患者中,抗着丝点抗体的阳性率仅为10%。

该抗体可较早出现于患者血清中,仅有雷诺氏现象者也可阳性。

临床研究发现,抗着丝点抗体与血管炎、肺受累有关,不随病情变化而波动,而且多提示预后相对较好。

10、抗中性粒细胞胞浆抗体(anca) anca的相应抗原为丝氨酸蛋白e3、mpo和一些少见的抗原如弹性蛋白酶等。

是系统性坏死性血管炎的血清标记物。

临床意义:1.anca可出现两种核型:①胞浆型(c-anca):主要与韦格氏肉芽肿血管炎有关;②核周型(p-anca)可在churg-strass综合症及溃疡性结肠炎的病人中产生。

2.anca对于血管炎疾病的鉴别诊断及预后估计均有价值,而且是疾病活动的一个重要指标。

在病人发病(复发)时,anca滴度均升高。

有研究表明,c-anca在血管炎复发前2-5周可升高4倍。

所以,c-anca可作为预测病情复发的指标。

c-anca滴度可鉴别复发与其它原因(如感染)造成的病情恶化。

篇三:类风湿性关节炎(尪痹)病程记录模版住院病区:针灸科床号:212-2 住院号:0000014924 首次病程记录2010年12月11日 09:00 病例特点:1、姚淑华,女,67岁,农民。

2、主诉:四肢关节对称性肿痛9年,加重1月。

3、现病史:患者自诉9年前无明显诱因出现双腕、掌指关节、近端指间关节肿痛,于市人民医院确诊为“类风湿性关节炎”,9年来间断行针刺、拔罐、外贴膏药、口服中药、西药(具体不详)治疗,症状时轻时重,多于劳累及遇寒遇冷时诱发或加重,渐出现双踝关节、肘关节、膝关节肿痛,晨僵常约1小时以上。

于1月前劳累后出现肘膝关节以下肿痛明显加重,未行其他特殊处理。

今来我院就诊,门诊遂以“类风湿性关节炎”收入院。

病程中偶见全身低热,精神、睡眠、食纳差,二便尚可;体重有所减轻,常感乏力。

4、既往史:既往无其他特殊病史,否认“肝炎”、“结核”病史,无手术外伤及输、献血史,无药物及食物过敏史,无家族遗传病、传染病病史,预防接种史不详。

5、体格检查:t36.4℃、p82次/分、r20次/分、bp150/100mmhg神志清楚,发育正常,营养中等,疼痛病痛苦面容,扶入病房。

舌淡苔白脉沉细。

皮肤黏膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大,头颅五官无畸形,心肺腹未查见异常。

四肢关节肤色、肤温正常,双腕关节、双手掌指关节及近端指间关节、双膝关节、右踝关节ⅰ°肿胀,压痛(+),左踝关节ⅱ°肿胀,压痛(+),关节不同程度功能障碍,以双腕关节以下为甚,余关节无明显肿痛。

生理反射正常存在,病理反射未引出。

6、辅助资料:无。

拟诊讨论:1、中医辨病辨证依据:患者因“四肢关节肿痛、关节功能障碍”为主症入院,既往有“类1住院病区:针灸科床号:212-2 住院号:0000014924 风湿性关节炎”病史多年,属中医“尪痹”范畴。

老年女患,久病体虚,正气不足,气血虚弱,肌表腠理疏空,恰值冬天寒冷之时,复感三邪,寒湿偏胜,内合肝肾二脏,筋骨同病,其人尫羸,难以行走,活动不利,结合舌苔脉之象,与“肾虚寒盛”相符,治宜补肾祛寒,益气通络,强筋健骨。

2、中医鉴别诊断:与“痿证”鉴别,本病见肢体软弱无力,多无疼痛症状,日久不用导致肌肉萎缩等症,与本患者病症不符,可不考虑。

3、中医诊断:尪痹(肾虚寒盛)4、西医诊断依据:1)老年女患;2)因“四肢关节对称性肿痛9年,加重1月”入院,晨僵常约1小时以上;3)专科检查:双腕关节、双手掌指关节及近端指间关节、双膝关节、右踝关节ⅰ°肿胀,压痛(+),左踝关节ⅱ°肿胀,压痛(+),关节不同程度功能障碍。

5、西医鉴别诊断: 骨关节炎:发病年龄多在40岁以上,主要累及膝、脊柱等负重关节。

活动时关节痛加重,可有关节肿胀、积液。

手指骨关节炎常被误诊为类风湿关节炎,尤其在远端指间关节出现赫伯登(heberden)结节和近端指关节出现布夏尔(bouchard)结节时易被视为滑膜炎。

骨关节炎患者血沉、c-反应蛋白多正常,类风湿因子阴性或低滴度阳性。

x线示关节间隙狭窄、关节边缘呈唇样增生或骨疣形成。

6、西医诊断:类风湿性关节炎诊疗计划:1)针灸科常规护理;2)完善相关检查(骨密度、双手正侧位片、血常规、肝肾功能、风湿全套等);3)针刺、火针行气祛寒,通络止痛,取主穴:曲池、足三里、合谷;配穴:手三里、外关、阳溪、中渚、阳池、腕骨、八邪、血海、膝眼、阴陵泉、三阴交、足临泣、昆仑、太溪、解溪。

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