深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)
Autar深静脉血栓形成风险评估表
分值
外科手术
(只选择一个合适的手术)
分值
中度危险基本预防+物理预防
溃疡性结肠炎
1
小手术<30min
1
高度危险基本+物理+药物预防
红细胞增多症
2
择期大手术
2
评估时机及频次
静脉曲张
3
急诊大手术
3
①高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成;
②≥15分者,每周评估二次;
③﹤14分者,每周评估一次。
61-70
4
过度肥胖≥30
4
绝对卧床
4
70以上
5
创伤风险
(术前评分项目)
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药
分值范围危险等级
胸部受伤
1
20-35岁
1
≤10低度风险
脊柱受伤
2
35岁以上
2
11-14中度风险
骨盆受伤
3
激素治疗
2
≥15高度风险
下肢受伤
4
怀孕/产褥期
3
危险度预防方案
血栓形成
4低度危险Leabharlann 本预防慢性心脏病3
胸部手术
3
急性心肌梗死
4
腹部手术
3
恶性肿瘤
5
泌尿系手术
3
脑血管疾病
6
神经系统手术
3
静脉栓塞病史
7
妇科手术
3
骨科(腰部以下)手术
4
Autar深静脉血栓形成风险评估表
科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:
诊断:手术名称:
项目
时间
深静脉血栓Autar评分表
一、深静脉血栓(DVT)Autar评估表:
二、深静脉血栓(DVT)预防相关措施:
1、基本预防:下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□
2、物理预防:下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
穿弹力袜□运动疗法□
其它:
3、药物预防:从术后第一天开始抗凝预防用药,具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间,医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教,希望家属住院期间配合预防和治疗,但即便采取相关措施,仍然不可避免出现相关风险,造成不良后果,医护人员一并告知受委托人或监护人。
患者签名:年月日时分
受委托人或监护人签名:与患者关系:年月日时分
医师签名:年月日时分
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)。
auter评分表解读
auter评分表解读
Autar评分表是深静脉血栓风险因素的评估量表,是临床上常用来评估VTE风险因素的三大量表之一。
主要目的:评估VTE的风险,根据评估的不同风险等级,有不同的预防措施和治疗方法。
评分表大部分是与年龄、体重、既往是否有手术以及手术类型,还有是否有其他的内科疾病、肿瘤等而进行的风险评估,正常值小于六分是无风险的,7-10分是低风险的,11-14分是中风险的,而大于15分是高风险的。
对于低风险主要以基本措施为主,基本措施包括抬高患肢、关节活动以及促进下肢肌肉收缩、深呼吸等,同时戒烟戒酒;对于中风险采用的是基本措施加物理措施;而对于高风险的患者要给予预防和措施,同时要给予抗凝治疗。
深静脉血栓评估及措施单(Autar)
xxxx医院
深静脉血栓评估及措施单(Autar)
科室:床号:姓名:性别:年龄:住院号:中医诊断:西医诊断:
备注:
此表的参考依据为Autar深静脉血栓评估量表
1.适用人群:所有住院患者
2.评估时机:入院患者或手术患者均应评估;≥15分者每日评估;1≤评分≤14分者每周评估一次。
3.风险程度:1-10分低危;11-14分中危;≥15分高危;深静脉血栓评估项目改变时或评估时机改变时如(手术后)再次评估;存在深静脉血栓风险的患者需要签署告知书。
4.低危:基础预防+物理预防;中危:基础预防+物理预防+药物预防;高危:基础预防+物理预防+药物预防。
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
orpesnaeonsuyF 袀d nofrc a serh m ausecre羇膃蒃深静脉血栓( DVT )Autar 评分表蚇科别 患者姓名 出生日期 病案号肆诊断: 床号手术名称蝿体重指数 (BMI)膃分芆分袀分薂年龄(周岁)蒈体重(kg )/ 身高(m )蚀活动值值值2薆10-30 岁蚅蒀体重不足 16-18蚇蚅自由活动膅膁31 -40虿1体重适中20 -251运动受限(需辅助工具)141 -50 2 超重 26 -30 2 运动严重受限 (需他人协助)251 -60 3 肥胖 31 -40 3 使用轮椅 361 -70 4 过度肥胖≥404绝对卧床470 以上5创伤风险 (术前分分特殊风险评估指引评分项目)值值头部受伤1口服避孕药 :分值范围危险等级胸部受伤120 -35 岁1≤10低风险脊柱受伤2>35 岁210 -14中风险骨盆受伤3激素治疗2≥15高风险下肢受伤4怀孕 / 产褥期3评估时机:血栓形成4分外科手术(只选择一个分②高风险人群入院 24h 内、手术后患者即时完成;高风险疾病②≥15 者根据活动内容的改变及时值合适的手术)值评估,(至少每三天一次);溃疡性结肠炎1小手术< 30min1③﹤ 14 分者每周评估一次。
红细胞增多症2择期大手术2静脉曲张3急诊大手术3慢性心脏病3胸部手术3总分:评估人:急性心肌梗死4腹部手术3预防策略:恶性肿瘤(活性)5泌尿系手术3低危:走动 + 弹力袜脑血管疾病6神经系统手术3中危:弹力袜 + 肝素 + 静脉泵静脉栓塞病史7妇科手术3高危:弹力袜 + 肝素 + 静脉泵骨科(腰部以下)手术4注:评估各项目在相应分值处打√,各项分值相加计算总分数,仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f ü r den pers?nlichen für Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden. Pour l 'étude et la recherche uniquementàdes fins personnelles; pas s commercialesàdesfin.только длялюдейкоторые,используютсядляобучениясследований,недолжныиспользоватьсяв коммерческихцелях.以下无正文仅供个人用于学习、研究;不得用于商业用途。
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
科别病区床号姓名性别住院号诊断
年龄相关(周岁)评分
1.10—30 0
2.31—40 1
3.41-50 2
4.51-60 3
5.61-70 4
6.〉70 5
体型/肥胖指数(BMI)Wt(kg/Ht(m)2)
体型BMI评分
1)体重不足16-18 0
2)体重适中20-25 1
2)红血球增多症2
3)静脉曲张3
4)慢性心脏疾病3
5)急性心肌梗塞4
6)恶性肿瘤(活性)5
7)脑血管意外6
8)DVT病史7
评估说明
入院24小时内进行.
评分:从每个表格中选择相应的选项,评分并计算总分数;
总分:
评估人:
日期:
评11-14中危
=>15高危
预防策略
低危:走动+梯度弹力袜
(九)脊柱损伤2
(十)盆腔损伤3
(十一)下肢损伤4
外科干预:仅对一项适合的外科干预 评分
1.小手术<30分钟1
2.择期大型手术2
3.急诊大手术3
4.胸部手术3
5.妇科手术3
6.腹部手术3
7.泌尿外科手术3
8.神经外科手术3
9.骨科手术(腰部以下)4
现有的高风险疾病:选择相应项目评分 评分
1)溃疡性结肠炎1
中危:梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统
高危:梯度弹力袜+肝素+间歇式压力系统
International Consensus Group recommendation, 2001
R Autar 2002
3)超重26-30 2
4)肥胖31—40 3
深静脉血栓(DVT)Autar评分表
沭阳县中医院
深静脉血栓评分表
根据上述危险分度,您的风险为:低危中危高危
预防措施:
1、基本措施:抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、做深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟戒酒、多饮水、保持大便通畅。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动。
都能做到□部分能做到□不能做到□
2、物理措施:间歇充气加压装置,使用拒绝使用。
穿弹力袜:使用拒绝使用
3、药物措施:低分子肝素皮下注射□华法林口服
患者或家属_____关系____医师/护士_____
低危:走动+梯度弹力袜
中危:梯度弹力袜+低分子肝素+间歇式压力系统
高危:梯度弹力袜+低分子肝素+间歇式压力系统。
Autar评分
深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)
备注:
无危险:<6分;低风险:7-10分:中风险:11-14分;高风险:>15分。
体质指数=体重/身高2。
贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血。
预防措施:低风险:基本措施;中风险:基本措施+物理措施;高风险:基本措施+物理措施+药物措施。
基本措施:抬高患肢、踝关节活动、股四头肌收缩、深呼吸或吹气球及咳嗽动作、戒烟酒、多饮水、保持大便畅通。
可能的情况下早期肢体活动、下床活动、穿弹力袜
物理措施:间歇充气加压装置(空气压力治疗仪;动静脉泵治疗仪)
药物措施:低分子肝素皮下注射、氯吡格雷口服、华法林口服。
深静脉血栓Autar评分表
一、深静脉血栓(DVT)Autar评估表:
二、深静脉血栓(DVT)预防相关措施:
1、基本预防:下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□
2、物理预防:下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□
3、药物预防:从术后第一天开始抗凝预防用药,具体如下:
低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□
利伐沙班□其它:
患者在住院期间,医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教,希望家属住院期间配合预防和治疗,但即便采取相关措施,仍然不可避免出现相关风险,造成不良后果,医护人员一并告知受委托人或监护人。
患者签名:年月日时分
受委托人或监护人签名:与患者关系:年月日时分
医师签名:年月日时分
1 / 1。
深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)
深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)姓名病区体质指数=体重/身高2贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血护理指引:高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜中风险患者使用抗血栓袜,必要时使用持续下肢静脉泵低风险者主要鼓励患者做踝泵运动预防下肢深静脉血栓干预方法干预方法:患者术后采用去枕平卧,头偏向一侧,使用心电监护,术后2小时帮助患者活动肢体。
具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟,使患者小腿悬空,与床面形成20-30度角为宜。
②帮助患者进行双侧足踝运动,即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动,频率15-20次|min,每个动作重复20次。
③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等,按摩方向由肢体远端向近端,每侧肢体按摩5min。
④膝关节伸屈运动频率15-20次|min,重复活动20-30次。
⑤麻醉作用完全消失后,由护士帮助患者进行第一次翻身,此后间隔2h翻身一次。
⑥清醒患者鼓励主动运动,包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节内翻和外翻运动,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。
指导患者先呼吸10次,然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节主动内翻和外翻运动,频率15-20次|min,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练,每次动作保持收缩状态5s,放松5s,所有动作各重复20-30次。
术后2h开始进行第1-3项活动,术后2-4h内进行第4-5项,术后当日执行两次。
术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时,继续进行1-5项,但要求增加活动量;意识清醒者,鼓励进行第6项活动。
以上训练每天4次,分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行;患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。
参考文献:《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》中华护理杂志 2011月1月。
深静脉血栓(DVT)Autar评分表(交信息科)
深静脉血栓(DVT)Autar评分表姓名:性别年龄科室床号住院号诊断日期时间评估项目与分值年龄10-30岁 0 31-40岁 1 41-50岁 2 51-60岁 3 61-70岁 4 70岁以上 5身体重量指数体重(Kg)/身高(m)2低体重<18.5 0平均体重18.5-22.9 1超重 23.0-24.9 2肥胖25.0-29.9 3过度肥胖≥3.0 4活动自由活动 0自行使用助行工具 1 需要他人协助 2 使用轮椅 3绝对卧床 4创伤风险术前评分项目头部受伤 1胸部受伤 1脊柱受伤 2骨盆受伤 3下肢受伤 4特殊风险口服避孕药20-35岁 135岁以上 2 激素治疗 2怀孕/产褥期 3 血栓形成 4高危疾病溃疡性结肠炎 1 红细胞增多症 2 静脉曲张 3 慢性心脏病 3 急性心肌梗死 4 恶性肿瘤 5 脑血管疾病 6 静脉栓塞病史 7手术类型(只能单项选择)小手术﹤30min 1 择期大手术 2 急诊大手术 3 胸部手术 3腹部手术 3泌尿系手术 3 神经系统手术 3 妇科手术 3骨科(腰部以下)手术 4总分评估者审核者预防深静脉血栓的措施抬高患肢,肢体高于心脏水平20~30厘米,膝关节微屈15°,腘窝处避免受压避免下肢静脉穿刺避免穿着紧身衣物每日饮水大于2000ml戒烟戒酒,避免辛辣、刺激油腻饮食,保持大便通畅作深呼吸和咳嗽动作向心力按摩双下肢鼓励患者行踝泵运动股四头肌收缩运动及直腿抬高运动鼓励患者每天采取坐位、站立或下地行走使用弹力袜使用下肢静脉泵间歇充气加压装置遵医嘱使用抗凝药物观察双下肢肿胀情况,测量肢体周径观察下肢皮肤颜色、动脉搏动重视病人主诉,如有下肢沉重、麻痹、疼痛感及时告知医护人员每日体查Homan’s征其他:护士签名护长/组长签名评估指引1.主要用于血流缓慢、血液高凝、血管壁损伤三大危险因素之一的患者以及长期卧床或疾病急性期绝对卧床患者。
2.首次评估由管床护士在病人入院24小时内完成;审核者在管床护士评估后小时完成审核。
Autar深静脉血栓形成评估表
急性心肌梗死
4
腹部手术
3
恶性肿瘤
5
泌尿系手术
3
脑血管疾病
6
神经系统手术
3
静脉栓塞病史
7
妇科手术
3
骨科(腰部以下)手术
4
4
过度肥胖>30
4
绝对卧床
4
70以上
5
创伤风险(术前评分项目)
分值
特殊风险
分值
评估指引
头部受伤
1
口服避孕药
分值范围 危险等级
胸部受伤
1
20~35岁
1
≦10 低风险
脊柱受伤
2
35岁以上
2
10~14 中风险
骨盆受伤
3
激素治疗
2
≧15 高风险
下肢受伤
4
怀孕/产褥期
3
评估时机
血栓形成
4
1高风险人群入院24h内、手术后患者即时完成;
Autar深静脉血栓形成风险评估表
年龄(岁)
分值
体重指数(BMI)
体重kg/身高㎡
分值
活动
分值
10~30岁
0
低体重<18.5
0
自由活动
0
31~40
1
平均体重18.5~22.9
1
自行使用助行工具
1
41~50
2
超重23.0~24.9
2
需要他人协助
2
51~60
3
肥胖25.0~29.9
3ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
使用轮椅
3
61~70
2≧15分者根据活动的改变及时评估(至少每三天一次)
深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)知识讲解
深静脉血栓危险因素评估量表(A u t a r评分表)深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)姓名病区收集于网络,如有侵权请联系管理员删除体质指数=体重/身高2贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血护理指引:高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜中风险患者使用抗血栓袜,必要时使用持续下肢静脉泵低风险者主要鼓励患者做踝泵运动预防下肢深静脉血栓干预方法干预方法:患者术后采用去枕平卧,头偏向一侧,使用心电监护,术后2小时帮助患者活动肢体。
具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟,使患者小腿悬空,与床面形成20-30度角为宜。
②帮助患者进行双侧足踝运动,即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动,频率15-20次|min,每个动作重复20次。
③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等,按摩方向由肢体远端向近端,每侧肢体按摩5min。
④膝关节伸屈运动频率15-20次|min,重复活动20-30次。
⑤麻醉作用完全消失后,由护士帮助患者进行第一次翻身,此后间隔2h翻身一次。
⑥清醒患者鼓励主动运动,包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节内翻和外翻运动,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。
指导患者先呼吸10次,然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节主动内翻和外翻运动,频率15-20次|min,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练,每次动作保持收缩状态5s,放松5s,所有动作各重复20-30次。
术后2h开始进行第1-3项活动,术后2-4h内进行第4-5项,术后当日执行两次。
术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时,继续进行1-5项,但要求增加活动量;意识清醒者,鼓励进行第6项活动。
以上训练每天4次,分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行;患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。
收集于网络,如有侵权请联系管理员删除参考文献:《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》中华护理杂志 2011月1月收集于网络,如有侵权请联系管理员删除。
(完整版)深静脉血栓Autar评分表.docx
深静脉血栓(DVT)Autar 评估表姓名:性别:年龄:科别:床号:住院号:一、深静脉血栓( DVT)Autar 评估表:评估项目与分值10-30 岁年31-40 岁41-50 岁龄51-60 岁61-70 岁70 岁以上创(头部受伤术胸部受伤伤前评脊柱受伤风分骨盆受伤项险目下肢受伤)溃疡性结肠炎高红细胞增多症静脉曲张危慢性心脏病疾急性心肌梗死病恶性肿瘤脑血管疾病静脉栓塞病史二、深静脉血栓(0 分体低体重< 18.50 分自由活动0 分1 分平均体重 18.5-22.9 1 分运运动受限(需要辅助工具) 1 分重2 分超重23.0-24.9 2 分动运动严重受限(需他人协助) 2 分指3 分肥胖25.0-29.9 3 分能使用轮椅 3 分数4 分过度肥胖≥ 30 4 分力绝对卧床 4 分(BMI)5 分1 分特口服20-35 岁 1 分评估时机1 分殊避孕药35 岁以上2 分①高风险人群入院24 小时内,手术后患者2 分激素治疗 2 分即刻完成;风3 分怀孕 / 产褥期 3 分②≥ 15分者根据活动内容的改变及时评险4 分血栓形成 4 分估,(至少每三天一次);1 分(小手术≤ 30min 1 分③< 14 分者每周评估一次。
2 分 2 分评估指引只择期大手术3 分外选急诊大手术 3 分分值范围危险等级择3 分科一胸部手术 3 分≤ 10低风险个4 分手合腹部手术 3 分10-14中风险适5 分术的泌尿系手术 3 分≥ 15高风险手6 分神经系统手术 3 分总分术7 分)妇科手术 3 分评估人骨科(腰部以下)手术 4 分评估日期DVT)预防相关措施:1、基本预防:下肢主动和被动肌肉舒缩锻炼□2、物理预防:下肢气压式血循环促进治疗仪□足底静脉泵治疗□穿弹力袜□运动疗法□其它:3、药物预防:从术后第一天开始抗凝预防用药,具体如下:低分子肝素□低分子右旋糖酐□华法林□利伐沙班□其它:患者在住院期间,医护人员对患者及家属进行深静脉血栓形成及肺栓塞相关风险进行宣教,希望家属住院期间配合预防和治疗,但即便采取相关措施,仍然不可避免出现相关风险,造成不良后果,医护人员一并告知受委托人或监护人。
Autar深静脉血栓形成风险评估表
常州市第一人民医院Autar深静脉血栓形成风险评估表年龄(岁)分值体重指标( BMI)分值体重﹙㎏) / 身高﹙㎡﹚10-30 岁0低体重< 18.5031-401平均体重 18.5-22.9141-502超重 23.0-24.9251-603肥胖 25.0-29.9361-704过度肥胖≧ 30470 以上5创伤风险分值特殊风险分值(术前评分项目)头部受伤1口服避孕药胸部受伤120-35 岁1脊椎受伤235 岁以上2骨盆受伤3激素治疗2下肢受伤4怀孕 / 产褥期3血栓形成4高危疾病分值外科手术 ( 只选择分值一个合适的手术 )溃疡性结肠炎1小手术< 30min1红细胞增多症2择期大手术2静脉曲张3急诊大手术3慢性心脏病3胸部手术3急性心肌梗死4腹部手术3恶性肿瘤5泌尿系手术3脑血管疾病6神经系手术3静脉栓塞病史7妇科手术3骨科(腰部以下)手术4活动分值自由活动0自行使用助行工具1需要他人协助2使用轮椅3绝对卧床4评估指引分值范围危险等级≤6最低危险7-10低危险11-14中危险≥15高风险评估时机1 入院 24h内、手术后、病情变化时及时完成 ;2≥ 15 分,根据活动内容的改变及时评估,每周二次;3<14 分,每周评估一次。
预防深静脉血栓的措施1最低危险:基础预防2低危险:基础预防和 / 或弹力袜3中危险:基础预防 +弹力袜 / 气压泵+药物治疗4高风险:基础预防 +弹力袜 / 气压泵+药物治疗Autar 深静脉血栓预防护理措施1.措施说明:1.饮食:控制血脂、血糖;戒烟、少酒;多饮水2.体位:抬高下肢基础预防 3. 早期下床活动, 2 小时翻身一次4.肢体活动(踝泵运动、肌肉舒缩运动等)5.尽量避免下肢穿刺1.告知医师物理预防 2. 弹力袜3.充气压力泵1.告知医师药物预防2.药物治疗2.物理预防措施禁忌症1.因回心血量增加导致不良后果的患者,包括充血性心力衰竭等疾病气压泵2. 下肢深静脉血栓症、血栓(性)静脉炎或肺栓塞3.弥散性肢体感染1.下肢严重水肿2.下肢局部皮肤异常,如坏疽、近期接受皮肤移植手术等弹力袜3.下肢血管严重动脉硬化或其他缺血性血管症4.下肢严重畸形。
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深静脉血栓危险因素评估量表(Autar评分表)姓名病区
1 / 4
2 / 4
体质指数=体重/身高2
贫血症包括镰状细胞性贫血、红细胞增多症、溶血性贫血
护理指引:高风险患者使用持续下肢静脉泵加抗血栓袜
中风险患者使用抗血栓袜,必要时使用持续下肢静脉泵
低风险者主要鼓励患者做踝泵运动
预防下肢深静脉血栓干预方法
干预方法:患者术后采用去枕平卧,头偏向一侧,使用心电监护,术后2小时帮助患者活动肢体。
具体活动措施:①用小枕垫高患者的脚后跟,使患者小腿悬空,与床面形成20-30度角为宜。
②帮助患者进行双侧足踝运动,即踝关节的被动背伸、趾屈和内外翻的“环转”运动,频率15-20次|min,每个动作重复20次。
③为患者按摩腓肠肌、股二头肌、股四头肌等,按摩方向由肢体远端向近端,每侧肢体按摩5min。
④膝关节伸屈运动频率15-20次|min,重复活动20-30次。
⑤麻醉作用完全消失后,由护士帮助患者进行第一次翻身,此后间隔2h翻身一次。
⑥清醒患者鼓励主动运动,包括进行深呼吸运动及踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节内翻和外翻运动,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练。
指导患者先呼吸10次,然后由肢体远端向近端依次进行踝关节主动背屈和跖屈运动,踝关节主动内翻和外翻运动,频率15-20次|min,腓肠肌、股二头肌、股四头肌和臀大肌的等长收缩训练,每次动作保持收缩状态5s,放松5s,所有动作各重复20-30次。
术后2h开始进行第1-3项活动,术后2-4h内进行第4-5项,术后当日执行两次。
术后1-7d若患者意识朦胧或昏迷时,继续进行1-5项,但要求增加活动量;意识清醒者,鼓励进行第6项活动。
以上训练每天4次,分别在晨起、上午、下午及睡前指导患者进行;患者活动均在接受过统一培训的护士协助和指导下完成。
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参考文献:《早期活动对预防脑出血患者术后下肢深静脉血栓形成的作用》
中华护理杂志 2011月1月
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