神经外科常见疾病及护理ppt课件
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神经外科常见疾病及护理措施PPT
癫痫护理
癫痫护理
癫痫是一种常见的神经系统疾病，需要密切观察病情变化和药物治疗 效果，注意预防发作和调整药物剂量。
病情观察
观察患者抽搐、意识丧失等症状的变化情况，及时处理发作并记录发 作情况。
预防发作
保持室内安静，减少外界刺激，避免过度疲劳和避免刺激性食物和饮料诱发发作。
脑出血护理
脑出血护理
脑出血患者需要保持安静，避 免情绪激动和剧烈运动，注意 观察病情变化，及时处理并发
症。
病情观察
密切观察意识、瞳孔、生命体 征等变化，及时发现并处理颅 内压增高、脑水肿等症状。
休息与环境
保持室内安静，减少外界刺激 ，让患者充分休息，避免过度 疲劳。
饮食护理
给予低盐、低脂、易消化的食 物，避免刺激性食物和饮料。
总结词
脑积水是一种常见的神经外科疾病，需要精心护理以控制病 情发展。
详细描述
脑积水患者需要定期接受医疗检查，评估病情进展。同时， 要保持患者良好的生活习惯，包括合理饮食、适量运动和规 律作息。在护理过程中，要关注患者的认知和行为症状，提 供必要的心理支持。
脑脓肿护理
总结词
脑脓肿是一种严重的感染性疾病，需要严格的护理措施来控制病情。
健康饮食
均衡饮食，摄入足够的营 养物质，避免过度摄入高 脂肪、高糖食物。
控制体重
保持适中的体重，降低肥 胖相关疾病的风险。
心理护理与康复训练
心理支持
对患有神经系统疾病的患 者提供心理支持，帮助他 们建立积极的心态。
康复训练
根据患者的具体情况，制 定个性化的康复训练计划 ，促进功能恢复。
家庭护理与照料
特殊疾病类型及护
03
理措施
脊髓损伤护理
神经外科常见疾病及护理ppt课件
2023 WORK SUMMARY
神经外科常见疾病及 护理ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
目录
• 神经外科常见疾病概述 • 神经外科常见疾病的症状与诊断 • 神经外科疾病的护理原则 • 神经外科疾病的康复与预防 • 神经外科疾病典型病例分享
PART 01
神经外科常见疾病概述
腰椎穿刺
通过抽取脑脊液进行化验，有助于诊 断颅内感染、出血等疾病。
鉴别诊断
颅内肿瘤与脑血管病
01
两者均可导致头痛、恶心等症状，但发病机制和治疗方法不同
，需仔细鉴别。
癫痫发作与短暂性脑缺血发作
02
癫痫发作表现为意识丧失和肢体抽搐，而短暂性脑缺血发作主
要表现为肢体无力或麻木，持续时间较短。
颅内感染与颅内占位性病变
特殊护理原则
01
对于昏迷患者，应保持 呼吸道通畅，及时吸痰 、吸氧，监测生命体征 。
02
对于术后患者，应观察 伤口情况，防止出血、 感染等并发症。
03
对于长期卧床患者，应 定期更换体位，预防压 疮等并发症。
04
对于肢体瘫痪患者，应 进行被动运动和康复训 练，预防肌肉萎缩和关 节僵硬。
心理护理原则
PART 02
神经外科常见疾病的症状 与诊断
症状表现
头痛
神经外科疾病常伴有头痛症状 ，可能表现为全头痛或偏侧头 痛，严重时可伴有恶心和呕吐
。
癫痫发作
部分神经外科疾病可能导致癫 痫发作，表现为意识丧失、肢 体抽搐等。
视力障碍
如视野缺损、视物模糊等，可 能与颅内压增高或颅内肿瘤压 迫视神经有关。
肢体无力或偏瘫
了解疾病的症状、治疗方法和康复过程， 提高自我管理和预防意识。
神经外科常见疾病及 护理ppt课件
汇报人：可编辑
2024-01-11
REPORTING
目录
• 神经外科常见疾病概述 • 神经外科常见疾病的症状与诊断 • 神经外科疾病的护理原则 • 神经外科疾病的康复与预防 • 神经外科疾病典型病例分享
PART 01
神经外科常见疾病概述
腰椎穿刺
通过抽取脑脊液进行化验，有助于诊 断颅内感染、出血等疾病。
鉴别诊断
颅内肿瘤与脑血管病
01
两者均可导致头痛、恶心等症状，但发病机制和治疗方法不同
，需仔细鉴别。
癫痫发作与短暂性脑缺血发作
02
癫痫发作表现为意识丧失和肢体抽搐，而短暂性脑缺血发作主
要表现为肢体无力或麻木，持续时间较短。
颅内感染与颅内占位性病变
特殊护理原则
01
对于昏迷患者，应保持 呼吸道通畅，及时吸痰 、吸氧，监测生命体征 。
02
对于术后患者，应观察 伤口情况，防止出血、 感染等并发症。
03
对于长期卧床患者，应 定期更换体位，预防压 疮等并发症。
04
对于肢体瘫痪患者，应 进行被动运动和康复训 练，预防肌肉萎缩和关 节僵硬。
心理护理原则
PART 02
神经外科常见疾病的症状 与诊断
症状表现
头痛
神经外科疾病常伴有头痛症状 ，可能表现为全头痛或偏侧头 痛，严重时可伴有恶心和呕吐
。
癫痫发作
部分神经外科疾病可能导致癫 痫发作，表现为意识丧失、肢 体抽搐等。
视力障碍
如视野缺损、视物模糊等，可 能与颅内压增高或颅内肿瘤压 迫视神经有关。
肢体无力或偏瘫
了解疾病的症状、治疗方法和康复过程， 提高自我管理和预防意识。
神经外科常见病种及护理ppt课件
脑外伤的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、失语、偏瘫等。治疗方法包括 手术治疗和保守治疗，护理时应注意观察患者的生命体征和意识状态，及时发现 并处理并发症。
脑出血
脑出血是指脑实质内部的血管破裂出血，通常是由于高血 压、动脉硬化等原因引起的。
脑出血的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫等 。治疗方法包括手术治疗和保守治疗，护理时应注意控制 患者的血压和情绪，及时发现并处理并发症。
作业疗法
言语疗法
针对神经外科患者可能出现的语言障 碍，进行语言训练，帮助恢复语言功 能。
通过日常生活活动训练、手工技能训 练等方式，提高患者的生活自理能力 和社会适应能力。
心理护理
01
02
03
心理疏导
关注患者的心理状态，提 供心理支持和疏导，帮助 患者缓解焦虑、抑郁等情 绪问题。
认知行为疗法
针对患者的认知障碍，进 行认知行为疗法，帮助患 者纠正错误认知，建立正 确的思维模式。
男性，因脑出血入院， 经过手术治疗后恢复良好，但存
在肢体功能障碍。
病例2
一位25岁女性，因脑瘤入院，经过 手术切除肿瘤后，恢复良好，无并 发症。
病例3
一位70岁男性，因颅脑外伤入院， 经过手术治疗后，仍存在认知功能 障碍。
护理经验分享
经验1
对于脑出血患者，术后应密切观 察病情变化，及时处理并发症，
VS
帕金森病的症状包括震颤、肌肉强直 、运动迟缓等。治疗方法包括药物治 疗和手术治疗等，护理时应注意患者 的心理支持和康复训练，提高患者的 生活质量。
03
护理措施
一般护理
01
保持病房安静、清洁， 为患者提供一个舒适的 环境。
02
协助患者日常生活，如 洗漱、进食、排便等。
脑出血
脑出血是指脑实质内部的血管破裂出血，通常是由于高血 压、动脉硬化等原因引起的。
脑出血的症状包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、偏瘫等 。治疗方法包括手术治疗和保守治疗，护理时应注意控制 患者的血压和情绪，及时发现并处理并发症。
作业疗法
言语疗法
针对神经外科患者可能出现的语言障 碍，进行语言训练，帮助恢复语言功 能。
通过日常生活活动训练、手工技能训 练等方式，提高患者的生活自理能力 和社会适应能力。
心理护理
01
02
03
心理疏导
关注患者的心理状态，提 供心理支持和疏导，帮助 患者缓解焦虑、抑郁等情 绪问题。
认知行为疗法
针对患者的认知障碍，进 行认知行为疗法，帮助患 者纠正错误认知，建立正 确的思维模式。
男性，因脑出血入院， 经过手术治疗后恢复良好，但存
在肢体功能障碍。
病例2
一位25岁女性，因脑瘤入院，经过 手术切除肿瘤后，恢复良好，无并 发症。
病例3
一位70岁男性，因颅脑外伤入院， 经过手术治疗后，仍存在认知功能 障碍。
护理经验分享
经验1
对于脑出血患者，术后应密切观 察病情变化，及时处理并发症，
VS
帕金森病的症状包括震颤、肌肉强直 、运动迟缓等。治疗方法包括药物治 疗和手术治疗等，护理时应注意患者 的心理支持和康复训练，提高患者的 生活质量。
03
护理措施
一般护理
01
保持病房安静、清洁， 为患者提供一个舒适的 环境。
02
协助患者日常生活，如 洗漱、进食、排便等。
《神经外科护理》课件
详细描述
神经外科护理的历史可以追溯到古代，但直到近现代才开始逐渐专业化。随着医学技术 的不断进步，神经外科护理的技术和方法也在不断更新和完善。未来，随着医疗技术的 进步和人们对健康需求的不断提高，神经外科护理将向更加专业化和规范化的方向发展
。
02
CHAPTER
神经外科患者的护理需求
患者评估与诊断
患者家属的沟通与教育
信息告知
教育培训
及时向家属通报患者的病情变化、治 疗进展和护理措施。
向家属传授基本的护理知识和技能， 提高家属的护理能力。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理工作，共同 促进患者的康复。
03
CHAPTER
神经外科护理技术与实践
神经外科患者的体位护理
总结词
体位护理在神经外科中具有重要意义，能够预防并发症、促 进康复。
家庭神经外科护理
随着医疗模式的转变，社区神经外科护理逐渐成为一种重 要的服务模式。社区神经外科护理可以提供更加便捷和个 性化的服务，满足患者的需求。例如，在社区建立神经外 科护理中心，提供专业的护理服务和健康咨询。
家庭神经外科护理是一种以家庭为单位的服务模式，可以 为患者提供更加全面和贴心的服务。例如，家庭护士可以 提供专业的护理服务和健康咨询，帮助患者在家中得到更 好的照顾和治疗。同时，家庭神经外科护理还可以为患者 家属提供相关的教育和支持，提高家庭照顾的质量和效果 。
护理措施
保持呼吸道通畅，严密监测生命 体征，控制颅内压，预防并发症
，如肺部感染、褥疮等。
康复指导
鼓励患者进行康复训练，如语言 、肢体功能训练等，促进患者恢
复。
脑肿瘤的护理
脑肿瘤概述
脑肿瘤是颅内肿瘤的总称，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
神经外科护理的历史可以追溯到古代，但直到近现代才开始逐渐专业化。随着医学技术 的不断进步，神经外科护理的技术和方法也在不断更新和完善。未来，随着医疗技术的 进步和人们对健康需求的不断提高，神经外科护理将向更加专业化和规范化的方向发展
。
02
CHAPTER
神经外科患者的护理需求
患者评估与诊断
患者家属的沟通与教育
信息告知
教育培训
及时向家属通报患者的病情变化、治 疗进展和护理措施。
向家属传授基本的护理知识和技能， 提高家属的护理能力。
家属参与
鼓励家属参与患者的护理工作，共同 促进患者的康复。
03
CHAPTER
神经外科护理技术与实践
神经外科患者的体位护理
总结词
体位护理在神经外科中具有重要意义，能够预防并发症、促 进康复。
家庭神经外科护理
随着医疗模式的转变，社区神经外科护理逐渐成为一种重 要的服务模式。社区神经外科护理可以提供更加便捷和个 性化的服务，满足患者的需求。例如，在社区建立神经外 科护理中心，提供专业的护理服务和健康咨询。
家庭神经外科护理是一种以家庭为单位的服务模式，可以 为患者提供更加全面和贴心的服务。例如，家庭护士可以 提供专业的护理服务和健康咨询，帮助患者在家中得到更 好的照顾和治疗。同时，家庭神经外科护理还可以为患者 家属提供相关的教育和支持，提高家庭照顾的质量和效果 。
护理措施
保持呼吸道通畅，严密监测生命 体征，控制颅内压，预防并发症
，如肺部感染、褥疮等。
康复指导
鼓励患者进行康复训练，如语言 、肢体功能训练等，促进患者恢
复。
脑肿瘤的护理
脑肿瘤概述
脑肿瘤是颅内肿瘤的总称，包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
神经外科疾病的常见症状及护理PPT课件
呕吐的护理
1)患者呕吐时，应立即将患者的头侧向一侧，以免呕吐物呛入气管引起吸 入性肺炎。 2)保持呼吸道的畅通：发生误吸或短时不能清醒者，应尽早气管插管；呼 吸显著下降者，应使用人工呼吸或机械辅助呼吸。及时清除分泌物及呕吐 物。 3)注意观察呕吐物的颜色性质和量，发现异常及时报告医生。
呃逆的护理
谢谢～！
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资料仅供参考，实际情理
1、脑脊液鼻漏者应在头下垫消毒敷料，抬高床头15度，取患侧卧位，防止 液体逆流致颅内感染。 2、保持鼻腔清洁、通畅，及时清除鼻前庭污垢，定时用生理盐水擦洗，可 在鼻前庭放置棉球以吸附液体，浸湿后更换，并计算24小时漏量。 3、禁止擤鼻、抠鼻、插胃管或经鼻吸痰。 4、预防感冒，尽量避免打喷嚏或咳嗽。
神经外科疾病的常见症状 及护理
李敏
常见症状
一、头痛 二、呕吐或呃逆 三、意识障碍 四、肢体活动障碍
五、脑脊液鼻漏
六、癫痫
头痛的护理
(1)居室保持安静，光线暗淡，温度适宜及精神安慰，从而消除病人因头 痛引起的焦虑、紧张、恐惧心理。保持身心安静，休息及睡眠可以减轻头 痛。 (2)观察头痛性质、强度的变化，是否伴有其他症状或体征，如出现呕吐、 视力下降、肢体抽搐或瘫痪，及时通知医生进行处理。颅内压高的主要表 现为头痛、喷射性呕吐、视乳头水肿。 (3)当颅内压增高病人出现瞳孔不等大、意识变化、呼吸不规则等脑疝先 兆时，应及时通知医生并快速滴入20%甘露醇以降低颅内压。 (4)脑出血病人可头部降温，起到减少脑组织耗氧量，减轻脑水肿保护脑 细胞作用,头部冷敷也可以缓解因血管扩张引起的头痛。
1）及时进行心理疏导，在生活上关心和帮助患者，消除其思想顾虑和焦 虑心理，主动配合医疗护理工作。 2）适量给予镇静剂，使患者安静休息，减少患者烦躁情绪。 3）嘱患者连续缓慢吞咽温开水或碳酸饮料的同进进行穴位注射。 4）指导患者用手指重压内关穴（位于前臂内侧，腕横纹上两横指，两条 肌腱之间）或用手指重压剑突（前胸下端）处，引起疼痛，可刺激横膈， 中止呃逆。 5）嘱患者屏住呼吸，使血中二氧化碳增高，可抑制呃逆； 6）药物治疗：可给予山莨菪碱肌注；维生素B 6500 mg静点；氯丙嗪25 mg肌注；苯妥英钠0.1 g，每日3次，口服；
神经外科疾病观察及医疗护理)PPT课件
包括运动疗法、电刺激疗法等， 以改善患者的肌肉力量、关节活
动度和平衡能力。
作业疗法
通过日常生活活动训练、手功能训 练等，提高患者的自理能力和生活 质量。
言语疗法
针对神经外科疾病引起的语言障碍， 进行语言训练，提高患者的沟通能 力。
家庭康复指导
家庭环境调整
指导家庭成员对家居环境进行适 当调整，以适应患者的需求。
公共卫生策略与措施
制定公共卫生政策，鼓励全民参 与神经外科疾病的预防和控制工
作。
加强公共卫生监测和预警系统， 及时发现和应对神经外科疾病疫
情。
开展大规模的健康促进活动，如 全民健身、健康饮食等，提高全
民健康水平。
谢谢观看
神经外科疾病观察及医疗护理)ppt 课件
目录
• 神经外科疾病概述 • 神经外科疾病观察要点 • 神经外科疾病护理常规 • 神经外科疾病康复指导 • 神经外科疾病预防策略
01
神经外科疾病概述
定义与分类
定义
神经外科疾病是指影响神经系统（包括大脑、脊髓和周围神经）的疾病，通常 需要通过手术或非手术治疗。
日常护理指导
指导家庭成员掌握正确的日常护 理技巧，如协助患者进行日常生
活活动、保持口腔卫生等。
心理支持
鼓励家庭成员给予患者情感支持， 帮助患者树立信心，积极配合康
复治疗。
05
神经外科疾病预防策略
健康教育与宣传
定期开展神经外科疾病知识宣传 活动，提高公众对疾病的认知和
预防意识。
制作和发布通俗易懂的教育材料， 包括宣传册、视频等，帮助公众 了解神经外科疾病的预防方法。
特殊护理措施
01
02
03
04
对于昏迷患者，应保持呼吸道 通畅，定时吸痰、翻身拍背，
动度和平衡能力。
作业疗法
通过日常生活活动训练、手功能训 练等，提高患者的自理能力和生活 质量。
言语疗法
针对神经外科疾病引起的语言障碍， 进行语言训练，提高患者的沟通能 力。
家庭康复指导
家庭环境调整
指导家庭成员对家居环境进行适 当调整，以适应患者的需求。
公共卫生策略与措施
制定公共卫生政策，鼓励全民参 与神经外科疾病的预防和控制工
作。
加强公共卫生监测和预警系统， 及时发现和应对神经外科疾病疫
情。
开展大规模的健康促进活动，如 全民健身、健康饮食等，提高全
民健康水平。
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神经外科疾病观察及医疗护理)ppt 课件
目录
• 神经外科疾病概述 • 神经外科疾病观察要点 • 神经外科疾病护理常规 • 神经外科疾病康复指导 • 神经外科疾病预防策略
01
神经外科疾病概述
定义与分类
定义
神经外科疾病是指影响神经系统（包括大脑、脊髓和周围神经）的疾病，通常 需要通过手术或非手术治疗。
日常护理指导
指导家庭成员掌握正确的日常护 理技巧，如协助患者进行日常生
活活动、保持口腔卫生等。
心理支持
鼓励家庭成员给予患者情感支持， 帮助患者树立信心，积极配合康
复治疗。
05
神经外科疾病预防策略
健康教育与宣传
定期开展神经外科疾病知识宣传 活动，提高公众对疾病的认知和
预防意识。
制作和发布通俗易懂的教育材料， 包括宣传册、视频等，帮助公众 了解神经外科疾病的预防方法。
特殊护理措施
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03
04
对于昏迷患者，应保持呼吸道 通畅，定时吸痰、翻身拍背，
神经外科常见疾病的护理ppt课件
分类
神经外科ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病可分为颅脑疾病、 脊髓疾病和周围神经系统疾病等 。
病因与病理
病因
神经外科疾病的病因多种多样，包括创伤、肿瘤、感染、血 管病变等。
病理
神经外科疾病的病理过程涉及神经细胞的损伤、炎症反应、 细胞死亡等。
临床表现与诊断
临床表现
神经外科疾病的症状和体征因疾病类 型和部位而异，常见的包括头痛、恶 心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。
为患者提供心理辅导和支持，帮助患者树立信心，积极面对康复过 程。
促进患者之间的交流与互助
组织患者之间的交流与互助活动，让患者分享康复经验，相互鼓励 支持。
家庭康复指导
1 2
指导家庭成员参与康复训练
向家庭成员介绍康复训练的方法和技巧，鼓励家 庭成员积极参与患者的康复训练。
提供家庭护理和照料指导
向家庭成员提供家庭护理和照料指导，包括日常 生活中的注意事项、饮食调理等。
3
定期随访和评估
定期随访和评估患者的康复情况，了解家庭康复 的进展，及时调整康复方案。
05
神经外科疾病患者的健康教育
疾病知识教育
神经外科疾病的基本知识
向患者及其家属介绍神经外科疾病的病因、症状、治疗方 法及预后，提高他们对疾病的认知水平。
药物治疗与注意事项
详细说明药物治疗的作用、用法、剂量及可能出现的副作 用，指导患者按时服药，避免擅自增减剂量或停药。
定期评估和调整计划
02
定期评估患者的康复进展，及时调整康复训练计划，以适应患
者的恢复情况。
鼓励患者积极参与
03
鼓励患者积极参与康复训练，同时给予必要的指导和支持，以
提高康复效果。
康复过程中的心理支持
神经外科ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ病可分为颅脑疾病、 脊髓疾病和周围神经系统疾病等 。
病因与病理
病因
神经外科疾病的病因多种多样，包括创伤、肿瘤、感染、血 管病变等。
病理
神经外科疾病的病理过程涉及神经细胞的损伤、炎症反应、 细胞死亡等。
临床表现与诊断
临床表现
神经外科疾病的症状和体征因疾病类 型和部位而异，常见的包括头痛、恶 心、呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。
为患者提供心理辅导和支持，帮助患者树立信心，积极面对康复过 程。
促进患者之间的交流与互助
组织患者之间的交流与互助活动，让患者分享康复经验，相互鼓励 支持。
家庭康复指导
1 2
指导家庭成员参与康复训练
向家庭成员介绍康复训练的方法和技巧，鼓励家 庭成员积极参与患者的康复训练。
提供家庭护理和照料指导
向家庭成员提供家庭护理和照料指导，包括日常 生活中的注意事项、饮食调理等。
3
定期随访和评估
定期随访和评估患者的康复情况，了解家庭康复 的进展，及时调整康复方案。
05
神经外科疾病患者的健康教育
疾病知识教育
神经外科疾病的基本知识
向患者及其家属介绍神经外科疾病的病因、症状、治疗方 法及预后，提高他们对疾病的认知水平。
药物治疗与注意事项
详细说明药物治疗的作用、用法、剂量及可能出现的副作 用，指导患者按时服药，避免擅自增减剂量或停药。
定期评估和调整计划
02
定期评估患者的康复进展，及时调整康复训练计划，以适应患
者的恢复情况。
鼓励患者积极参与
03
鼓励患者积极参与康复训练，同时给予必要的指导和支持，以
提高康复效果。
康复过程中的心理支持
相关主题
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我科引进的全数字化癫痫电定位及治疗评估系统,可 进行EP的诊断、术前、术中定位及术后评估，能精 确地监测、定位病人的EP病灶,提高诊断的准确率和 手术的治愈率.
神经外科常见疾病及护理
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6、脑积水
是指脑脊液产生及吸收平衡障碍引起脑室或蛛网膜
下腔异常扩张为特征的病理状态.原因有先天畸形、
肿瘤、感染、蛛网膜下腔出血等.可分为梗阻性脑积
神经外科常见疾病及护理
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椎管内肿瘤
神经外科常见疾病及护理
14
MRI可明确部位及确定手术方案 一般主张积极手术治疗
神经外科常见疾病及护理
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5、癫痫
俗称羊癫疯,是由大脑神经元阵发性异常放电而引起 突然而短暂的脑功能失调,表现为感觉、运动、意识 、植物神经、精神等不同障碍,或兼而有之
神经外科常见疾病及护理
以及肥胖、早熟、月经失调、泌乳、性欲改变等内
分泌障碍表现,呈进行性加重.
神经外科常见疾病及护理
4
听神经瘤MRI
神经外科常见疾病及护理
5
CT或MRI可明确诊断 治疗以手术及综合治疗为主:
显微手术 经蝶垂体瘤切除 综合治疗包括放疗化疗等
神经外科常见疾病及护理
6
2、颅脑损伤
多由交通事故、坠落、打击等原因引起.根据部位、 程度可分为:
A.头皮损伤:如头皮血肿、头皮裂伤、头皮撕脱伤
B.颅骨骨折:颅骨顶盖骨骨折、颅底骨折
C.闭合性损伤:如脑震荡、脑挫裂伤、颅内血肿(硬膜 外、硬膜下血肿、脑内血肿)
D.开外性损伤
头部外伤后出现头痛、头昏、呕吐、抽搐、伤后耳
鼻流血流液、肢体瘫痪、大小便失禁、言语障碍等,
应及时就诊 神经外科常见疾病及护理
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硬膜外血肿
神经外科常见疾病及护理
8
一般CT可明确诊断 有手术指针者应积极手术治疗
神经外科常见疾病及护理
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3、 脑血管疾病
可分为出血性和缺血性两大类.以动脉瘤、动静脉畸 形最常见.动静脉畸形是由于胚胎发育异常引起脑动 脉、静脉直接沟通,毛细血管结构缺如所致,导致心脏 泵出的动脉血直接通过“高速公路”又回到心脏,而 没有供应相应的组织.动脉瘤是动脉管腔局部异常扩 张,似车内胎膨起一个泡,随时有破裂出血的风险.被称 为颅内的定时炸弹,尚少有自愈的报道.头痛、癫痫为 最常见的症状
神经外科 常见疾病及护理
神经外科常见疾病及护理
1
神经外科常见疾病包括:颅内肿瘤、颅脑损伤、脑血 管病、椎管内肿瘤、癫痫、脑积水等.
一.病种概述:临床表现、诊断、治疗
二.围手术期护理
神经外科常见疾病及护理
2
一.常见病种概述
神经外科常见疾病及护理
3
1、颅内肿瘤
可发生于任何年龄.常见的颅内肿瘤有:脑膜瘤、胶质 瘤、垂体瘤、听神经瘤等.肿瘤生长部位不同可以有 不同的神经功能障碍症状,包括头痛、呕吐、视力视 野改变、听力下降、肢体抽搐等,可伴有意识、精神 智能和/或神经系统局灶性体征(如感觉、运动障碍)
神经外科常见疾病及护理
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颅内动脉瘤
神经外科常见疾病及护理
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DSA是最可靠和最重要的诊断方法 主张积极手术治疗: 动脉瘤可行夹闭和栓塞术 动静脉畸形可行畸形血管切除术及栓塞术
神经外科常见疾病及护理
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4、 椎管内肿瘤
生长于脊柱和脊髓相邻组织,见于任何节段和马尾神 经.症状为缓慢进行性加重的神经根痛,常以夜间为重, 可表现为卧床不久即疼痛,起床活动可缓解,运动障碍 及大小便障碍
水和交通性脑积水.前者为脑室循环途径狭窄,使脑脊
液郁积所致;后者病变在蛛网膜下腔,脑室系统和蛛网
膜下腔仍保持通畅.由于脑脊液蓄积,在颅缝未闭合的
幼儿表现为头围增大、囟门扩大隆起、颅缝分离等
症状;成人及已闭合的儿童表现为颅内压增高、头痛
、呕吐等,症状逐渐恶化,可出现神经功能障碍、智力
低下等
神经外科常见疾病及护理
G.术晨准备:测量生命体征、更衣、导尿、术前给药,与手术 室护士查对病人,交接好术中用药、病人病历、CT、MRI等 .
神经外科常见疾病及护理
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2.术后护理
A.密切观察生命体征、神志瞳孔变化.早期发现病情变 化.如发现瞳孔不等大、血压偏高、脉搏、呼吸减慢, 应及时报告医生,以防出现术后血肿或脑水肿.发热病 人及时给予降温处理.
D.做好基础护理:定时翻身,脊髓、高颈段术后病人要轴 线翻身,防止压疮发生.留置尿管的病人行会阴抹洗, 保持导尿管通畅,防止泌尿系感染.鞍区手术患者严格 记录出入水量
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E.饮食护理:加强营养,给予高蛋白、高热量、高维生素饮食.术 后1-2天给予流质,后逐渐过渡到半流,普食.昏迷或有吞咽困 难者,给予鼻饲流质.
F.并发症护理:
a.昏迷或不能经口进食者做好口腔护理,预防口腔炎发生.
s.术后注意翻身拍背,按摩受压部位,防止压疮和肺炎发生
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c.术后注意活动下肢,防止下肢深静脉血栓形成及静脉炎的发 生
d.术后有肢体偏瘫者,要保持肢体功能位.防止足下垂,必要时 行康复治疗
B.保持呼吸道通畅:视气管如血管.头部手术患者麻醉未 醒前平卧,清醒后可抬高床头15-30度.躁动患者注意 保护性约束,防止意外拔管,及时清除呼吸道分泌物, 防止呼吸道堵塞.
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C.伤口及引流管护理:密切观察伤口渗血渗液情况,多时 通知医生查打折.脑室引流引流袋位置应高出脑 室平面15cm左右,注意引流物量、色，交接班时做好 标记.
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梗阻性脑积水
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MRI可明确诊断 主张以积极的手术治疗为主: 梗阻性脑积水行脑室镜下三脑室底造瘘术
交通性脑积水采取传统的脑室-腹腔分流术
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二.围手术期护理
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1.手术前常规护理
A.心理护理:讲解手术方法,消除紧张、焦虑心理,树立 信心
B.饮食护理:营养丰富、易消化的食物,必要时适当补液 治疗,为手术创造良好手术条件.
C.呼吸道准备:戒烟,以减少对呼吸道的刺激.
D.检查准备:如:三大常规、肝肾功能、心肺功能、CT 、MRI.
E.特殊手术准备:垂体瘤经蝶入路的病人,术前要用滴鼻 液,剪鼻毛
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F.术前一天准备:合血、抗生素皮试、备皮、告知禁食禁饮时 间、睡前必要时给予镇静剂