肥达氏反应的临床意义
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肥达氏反应的临床意义
伤寒杆菌凝集价H<1：160，O<1：80；
副伤寒凝集价A<1：80，B<1：80， C<1：80
本试验对伤寒副伤寒有辅助诊断意义。 分析结果时，应注意以下诸点：
Байду номын сангаас
(1)伤寒流行区的健康人血中可能有低效价 凝集抗体存在，当“ＴＯ”的效价＞１:８ ０、“ＴＨ”＞１:１６０时有诊断意义；
(5)Ｗｉｄａｌ反应必须动态观察，每周检 查一次，如效价显著递升，诊断意义更大；
(6)约有（０．１０）１０％的伤寒病人始 终不出现Ｗｉｄａｌ阳性反应，其中一部 分是由于在发病早期已大量应用过氯酶素， 有的是由于应用了免疫抑制剂（如肾上腺 皮质激素），有的可能是轻型感染，个别 人可能由于先天性体液免疫功能缺陷或老 弱、婴儿免疫功能低下所致。
(2)接种过伤寒疫苗者体内“ＴＨ”抗体可 明显升高，因此单独出现“ＴＨ”效价增 高无诊断意义；
(3)无论伤寒或副伤寒甲或乙病人，血清中 “ＴＯ”抗体效价均升高，故“ＴＯ”抗 体效价增高时，只能拟诊为伤寒类感染， 而不能区别伤寒或副伤寒；
（4）伤寒杆菌与副伤寒杆菌甲、乙、丙４ 种的“Ｈ”抗原各不相同，所产生的“Ｈ” 抗体各异，因此，当某种“Ｈ”抗体增高 超过参考范围时，结合“ＴＯ”效价升高， 则可诊断为伤寒或副伤寒中的某一种感染；
机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体， 正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定 量的抗体。一般当H≥1：160，O≥1：80，副伤寒 凝集价≥1：80时，才有诊断意义。病程中应每周 复查一次，如病人H与O的凝集价均高于参考值或 较原凝集价升高4倍以上，则患伤寒的可能性很大。 若H凝集价高而O低于正常值，则可能是以往预防 接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。
伤寒杆菌凝集价H<1：160，O<1：80；
副伤寒凝集价A<1：80，B<1：80， C<1：80
本试验对伤寒副伤寒有辅助诊断意义。 分析结果时，应注意以下诸点：
Байду номын сангаас
(1)伤寒流行区的健康人血中可能有低效价 凝集抗体存在，当“ＴＯ”的效价＞１:８ ０、“ＴＨ”＞１:１６０时有诊断意义；
(5)Ｗｉｄａｌ反应必须动态观察，每周检 查一次，如效价显著递升，诊断意义更大；
(6)约有（０．１０）１０％的伤寒病人始 终不出现Ｗｉｄａｌ阳性反应，其中一部 分是由于在发病早期已大量应用过氯酶素， 有的是由于应用了免疫抑制剂（如肾上腺 皮质激素），有的可能是轻型感染，个别 人可能由于先天性体液免疫功能缺陷或老 弱、婴儿免疫功能低下所致。
(2)接种过伤寒疫苗者体内“ＴＨ”抗体可 明显升高，因此单独出现“ＴＨ”效价增 高无诊断意义；
(3)无论伤寒或副伤寒甲或乙病人，血清中 “ＴＯ”抗体效价均升高，故“ＴＯ”抗 体效价增高时，只能拟诊为伤寒类感染， 而不能区别伤寒或副伤寒；
（4）伤寒杆菌与副伤寒杆菌甲、乙、丙４ 种的“Ｈ”抗原各不相同，所产生的“Ｈ” 抗体各异，因此，当某种“Ｈ”抗体增高 超过参考范围时，结合“ＴＯ”效价升高， 则可诊断为伤寒或副伤寒中的某一种感染；
机体感染伤寒、副伤寒杆菌后会产生相应抗体， 正常人因隐性感染或预防接种，血清中可含有一定 量的抗体。一般当H≥1：160，O≥1：80，副伤寒 凝集价≥1：80时，才有诊断意义。病程中应每周 复查一次，如病人H与O的凝集价均高于参考值或 较原凝集价升高4倍以上，则患伤寒的可能性很大。 若H凝集价高而O低于正常值，则可能是以往预防 接种疫苗的结果或非特异性回忆反应所致。