心内科品管圈
品管圈活动在提高心内科住院患者大小便标本送检率中的应用
品管图活动在提高心内科住院患者大小便标本送检率中的应用H的探讨品管圈活动对心内科病房住院患者的大小便检验标本送检率的影响，提高医疗护理安全质量。
方法我科设立品管圈活动小组，对影响大小便标本送检率的现状问题调查迸行耍点分析，建立并落实相应质量改进措施.结果与结论可有效的提高患者留取大小便标本的及时率和送检率，从而降低医疗纠纷和差错的发生，取得了良好的效果。
标签：品管圈；大小便标本：送检率品管网（简称QCC小组）是持续质量改进运作方式，已不断融入了医院细节管理中大小便标本为入院患者的常规检查之•.是反映病情的基本的实瞪指标之一，也是病历质量管理的要求。
但在实际临床工作中，由于种种原因，患者大小便标本经常不能及时印取与送检，有的甚至出院还未留取，这样不仅影响了疾病的诊断及治疗，也影晌了住院病历的完整性。
鉴此，2015年6月~12月我科开展了“提高住院患者大小便标本送检率''为主题的品管圈活动，大小便标本送检合格率明显提高.现介绍如下：1科室品管圈组成本科为心血管内科，T-2015年6月成立QCC小组，图名选定为''爱心图圈名的意义：爱心、细心、耐心、诚心、恒心。
设立圈长1名（由组织能力强、知识水平较高的主管护师担任）,辅导员1名（由护士长担任），圈员8名（其中护师3人,护士5人），小组遵循品质管理（PDCA）的原则开展活动。
圈长负责活动的整体安排，圈房落实活动计划并评价效果，护士长作为辅导m对活动计划的制定和落实给予支持和指导。
“爱心圈”设定一个活动周期为6个月，科室每月召开1~2次圈会，针对问题进行分析、讨论，提出有效的整改措施并组织实施。
2“爱心那活动“爱心圈”主题由护士长组织护理人员开展科内讨论设定,采取头脑风暴法提出多个工作中待改进的问出再用“531”选题法，从''上级政策、圈能力、迫切性、可行性等方面由全体圈员进行打分评价，以最高分来确定本次活动的主题⑵（表1），最终确定以“如何提高大小便标本送检率”为活动主题，2.1 活动主题确定后，”爱心圈''通过患者、护土、环境、管理等四个方面因素讨论分析问翘的要因，并制定相应的解决措施。
心内科品管圈
确定责任人、实施时间、实施计划等 细节
实施改善计划
按照改善计划与措施，逐步实施改善工作 确保改善工作的顺利进行，及时调整和优化改善计划与措施
在实施过程中，注意收集和整理相关数据和信息，以便进行效果评估和持续改进。
效果评估与持续改进
根据实施过程中的数据和信息， 进行效果评估
分析效果评估结果，找出成功和 不足之处
感谢观看
THANKS
心内科品管圈
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
• 引言 • 心内科品管圈的核心内容 • 心内科品管圈的实施步骤 • 心内科品管圈的案例分享 • 心内科品管圈的未来展望
01
引言
心内科品管圈的定义与目的
定义
心内科品管圈是指在心内科医疗领域，由医护人员自发组成的团队，通过集体 智慧和协作，针对科室管理和医疗服务中存在的问题进行改进和优化，以提高 医疗质量和工作效率。
案例二：提高心内科医疗服务质量
总结词
通过改进医疗服务流程，加强医护沟 通与协作，提高心内科医疗服务质量 。
详细描述
针对心内科医疗服务中存在的问题， 优化服务流程，加强医护沟通与协作 。实施前后对比，医疗服务质量明显 提升，患者满意度提高，医护工作效 率也得到了提升。
案例三：优化心内科患者就医流程
工具
包括查检表、甘特图、柏 拉图、鱼骨图等，用于数 据收集、分析和问题解决 。
方法
如PDCA循环、5W1H法 等，确保品质改善活动的 有效性和系统性。
品质改善活动
患者满意度调查
定期收集患者对心内科医 疗服务的评价，针对问题 进行改善。
不良事件分析
对心内科发生的不良事件 进行根本原因分析，制定 预防措施。
品管圈-提高心血管介入术后患者肢体活动有效率
名词解释
计算方法
X100%
选题背景
选题背景
选题背景
参考文献
选题理由
提高患者满意度，降低医疗纠纷发生率
减轻患者的痛苦，减少医疗费用，保证患者医疗安全。
圈 员
XXX
XX
本科
主管护师
监督、指导
圈 员
XXX
XX
大专
护 师
组织实施
圈 员
XXX
XX
大专
护 师
协调、配合其他
圈 员
XXX
XX
大专
护 师
文字输入
圈 员
XXX
XX
大专
护 师
记录、整理
主要工作 ：运用PDCA的方式在科内进行各项活动和研究，提升医疗服务质量。
活动时间 ：XXXX.XX-XX.XX
三、目标值设定：目标值 = 现状值 - 改善值 = 现状值 -（现状值x改善重点x圈能力） = 32 -（32X81.24%X80%) ≈11.27
上期活动追踪
改善前柏拉图
改善后柏拉图
(四)效果维持情形：活动前的20次件至活动后的5件维持至今，未发生医嘱执行 错误件数。
象征救生圈，代表希望
护理人员用专业知识、精湛技术使患者获得健康
人
圆圈
心
02
成 员 介 绍
成 员 基 本 情 况
职 务
姓 名
年龄
学历
职 称
职 责
辅导员
XXX
XX
本科
主管护师
监督管理、辅导
心血管内科品管圈汇报
10
走廊
病房门
11
12
13
品管圈主题：优化病房管理
品管圈目标：提高病人对病房环境 以及制度的认知，提 高满意度
14
护士方面
医生方面
其他方面
护士在入院宣教及 平常晨晚间护理时 没有宣教到位
关于物品等安 排放置制度仍 不完善
制度方面
护士没有及 时纠正检查 错误
与护士配合 不到位
优化病房 服务
满意 较好 一般 不满意
2.病区地面是否清洁、不湿滑，有否达到您需要的标准？ 满意 较好 一般 不满意
7
3.您的病房是否安静？有无陪人打扰到您的休息？ 满意 较好 一般 不满意
4.您的病房是否整洁、舒适? 满意 较好 一般 不满意
5.您的床铺是否整洁、舒适？有无及时更换？ 满意 较好 一般 不满意
21
改善前
改善后
22
4
以脑力激荡法获得5项候选主题，利用多重投票法 进行主题初选。
以优先次序矩阵之共识标准法（CCM）进行主题 选定。
分数 评价项目
迫切性 可行性 圈员能力
1
可有可无 非常不可行 无能力解决
2
一年半后可完成 不可行
部分可解决
3
一年后可完成 应该可行
大部分可解决
4
需马上完成 非常可行 完全可解决
5
评价项目 主题 治疗室整理
或来往官员途中食宿，换马的场所，即中点站。正如病人来 到医院只是暂时的，他们的目的是为了治疗疾病，重获健康 。而我们应该在病人留在医院这段短暂的时间内，给病人带 来家的温暖。
“心驿站”的建立，是寄托着我们希望病人身心满足的
期盼~
3
圈徽含义： 外面的轮廓由我们科 室的名称“N13”构 成， 围成一个心形，代表 我们护士对病人发自 内心真诚的关爱，里 面则是两只手互握的 图案，喻示着护患合 作，保持良好的护患 关系，提高护理工作 质量，为患者的健康 及未来共同努力。
品管圈在提高心内科介入患者健康教育知晓率中的应用
品管圈在提高心内科介入患者健康教育知晓率中的应用【摘要】目的：为进一步提高我院心内科介入治疗患者健康教育知晓率，分析品管圈活动管理的应用价值。
方法：本次研究开展于2021.4~2022.1时间阶段，就此阶段心内科收治的患者100例纳入此次研究，根据入院先后顺序分组，分为对照组（n=50，常规管理）和研究组（n=50，品管圈活动管理），对比观察两组健康教育成果。
结果：与对照组相比，研究组健康教育知晓率显著较高（P＜0.05）。
结论：对心内科介入治疗患者采取品管圈活动管理，能够帮助患者对疾病、治疗等相关知识有确切认知，有助于提高治疗依从性，临床可进一步推广运用。
【关键词】心内科；介入治疗；品管圈；健康教育知晓率因生活方式的改变以及人口老龄化的加剧，患有心血管疾病患者人数有明显增加，而心脏介入是一种新型诊疗技术，通过特定的心脏导管技术对心脏疾病进展确诊和治疗，疗效确切，且对患者机体产生的创伤少，患者术后恢复快[1]。
但患者也易在治疗过程中会因缺乏对疾病的正确认知而抵触疾病治疗，为此需要临床护理工作加强对患者的健康教育工作。
品管圈是一种开展质量促进活动的管理方式，将其应用于对患者的健康教育当中，有助于提高患者治疗依从性。
本次研究分析品管圈在提高心内科介入患者健康教育知晓率的应用价值，具体内容如下。
1.资料与方法1.1一般资料本研究开展时间段为2021.04~2022.01，实验例数有100例，实验对象是我院心内科介入治疗患者，按入院选后顺序分为2组，每组例数为50例。
对照组中男性占比为58.00%（29/50）、女性占比为42.00%（21/50）；患者年龄区间范围在42岁至76岁，平均（59.63±5.14）岁。
研究组中男性占比为60.00%（30/50）、女性占比为40.00%（20/50）；患者年龄区间范围在41岁至77岁，平均（60.34±5.28）岁。
对比分析两组的各项资料较为相似，P＞0.05。
探究品管圈活动在提高心力衰竭患者出入量记录准确性中的应用
探究品管圈活动在提高心力衰竭患者出入量记录准确性中的应用摘要：目的：深入探究品管圈活动在提升心力衰竭病患者出入量记载中精准性使用成效。
方法：2020年4月12日至2021年5月30日，筛选我院内科住院的80名留置尿管病患者当作探究对象，遵照基础特性分配准则划分了对照组39名与观察组41名。
对照组利用传统出入量记载方法，观察组采取了品管圈活动记载出入量。
结果：施展品管圈活动之后，观察组病患者合计载761次，精准频次为659次。
对照组病患者合计载719次，精准频次492次，观察组出入量记载精准度优胜于对照组，差异具备统计学意义，即P<0.05。
结论：在心力衰竭病患者使用品管圈活动记录出入量，可显著提升出入量记载精准性，给医疗诊治计划带来了精准参照，全力提升护理品质服务。
关键词：品管圈；心力衰竭；出入量记录；应用心力衰竭因心脏构造出现了功能异常，致使心室充盈或射血受损导致的繁杂临床综合征。
记载出入量为防止心力衰竭恶化的主要手段。
相关医护人员务必精准评价记载出入量，掌握病患者体液平衡情况，给予临床带来诊治参考。
介入品管圈活动可较好化解此难题，其通过工作性质接近或医护人员一并构成，发扬拼搏精神，主动改进诊治方法，提升组员自身潜力，借助集体力量，给出针对不同难题的高效处置方案。
1.对象与方法1.1研究对象筛选我院2020年4月12日至2021年5月30日在内科住院的80名留置尿管病患者当作探究对象，遵照基础特性分配准则划分了对照组39名与观察组41名。
其中对照组18名男性，21名女性，年龄在55~88岁，平均年龄为（73.3±10.4）岁；观察组21名男性，20名女性，年龄32~81岁，平均年龄为（56.5±7.3）岁。
两组病患者年龄、性别对比，差异不具备统计学意义。
准入条件：在我院住院心力衰竭病患者；无精神病症，行动自如病患者；规避条件：患有糖尿病、肾功能不全、呼吸系统病症等。
此外，此次探究获得了医院伦理委员会准许，且全部签订了家属及其患者知情同意书。
心内科品管圈ppt课件
120
100
80 评价表
60
40
20
0
加 强 患 者 健 康 教 育
提 高 血 气 穿 刺 成 功 率
续完 性善 、交 完班 整报 性告
的 连
拔降 管低 率留
置 针 的 非 计 划
的提 依高 从心 性电
监 护 病 人
13
选题理由
对患者而言 对院方而言
减少痛苦，促进康复，
提高患者及家属的满
意度
积极响应优质护
10评价说明Fra bibliotek分数上级领导 重视程度
可行性
迫切性
圈员能力
评
价
1
没听说过
不可行
半年后再 说
需多部门 配合
说
3
偶尔告知
较可行
下次解决
需一个部 门配合
明
5
常常提醒 可行
尽快解决
自行能解 决
备注：（评价计分方式：优5分，良3分，差1分，品管圈7人参与选题过程）11
爱心圈主题一览表
主题评价题目
加强患者的健康教育
起病人的生命与希望。
3
圈名 辅导员 圈成员
所属单位 会议地点 开会频率
爱心圈
圈长
薛单
邢玮
圈成立时间 2014-06
齐玲燕、万树梅、宋睿、马新红、杨志华、 刘颖、于婵、靳丽
天津中医药大学第一附属医院
更衣室
出席率
100℅
每两周一次 开会时间 1小时
4
圈员合影
5
第一部分
6
亲和图 评价法
头脑风暴法 QC手法
2拟定活 动计划
3现状调 查
4目标值
设定
提高动脉穿刺一次性成功率问题解决型品管圈汇报书
提高动脉穿刺一次性成功率问题解决型品管圈汇报书动脉穿刺是心血管内科常见的操作之一，但一次性成功率较低，容易给患者带来疼痛和不必要的伤害。
因此，提高动脉穿刺一次性成功率成为了我们护心圈的主题选定。
二）选题意义通过提高动脉穿刺一次性成功率，不仅可以减少患者的痛苦和伤害，还可以提高医院的护理质量和患者满意度，为患者提供更好的医疗服务。
三、品管过程一）确定问题我们通过调查发现，动脉穿刺一次性成功率较低，主要原因是操作不规范和技术不熟练。
二）分析问题我们对动脉穿刺操作过程进行了分析，发现护士在操作过程中存在以下问题：1.操作不规范，缺乏标准化操作流程；2.缺乏相关知识和技能培训；3.心态不稳定，缺乏自信心。
三）制定改善计划针对以上问题，我们制定了以下改善计划：1.制定标准化操作流程，并进行培训；2.加强相关知识和技能培训，提高操作水平；3.进行心理辅导，增强自信心。
四）实施改善计划我们在实施改善计划过程中，采用了以下措施：1.组织培训，制定操作手册和规范化操作流程；2.加强知识和技能培训，提高操作水平；3.进行心理辅导，增强自信心。
五）效果评估我们对改善计划实施后的效果进行了评估，发现动脉穿刺一次性成功率明显提高，患者疼痛和伤害减少，医院护理质量和患者满意度得到了提高。
四、总结通过品管圈活动的实施，我们成功提高了动脉穿刺一次性成功率，为患者提供更好的医疗服务，也为医院的护理质量和患者满意度做出了贡献。
我们将继续努力，为患者的健康和医院的发展做出更大的贡献。
本次活动主题为提高动脉穿刺一次性成功率。
动脉穿刺是将穿刺针刺入动脉以抽取动脉血做血气分析化验，一次性成功率指针尖进入皮肤再进入血管为一次性穿刺成功，穿刺点无血肿、渗血，患者感觉肢体舒适，无异物感、疼痛感。
衡量指标为一次性穿刺成功/抽查动脉采血总例数×100%。
选题理由包括三个方面：对患者而言最大限度的提高动脉采血的一次性成功率，减少患者的疼痛及对动脉采血的恐惧心理，保护患者动脉血管；对同仁而言提高工作效率，提高护理操作的自信心；对医院而言减少XXX医疗资源的不必要浪费，增加了护患信任度，提高了患者满意度，有效地防范护患纠纷的发生。
提高规范化口服给药执行率品管圈学习培训课件
上级政策 可 行性 迫切性 圈能力 总分 顺序 选定
21
20
25
25
25
15
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15
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15
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18 98 1 ★
25
15
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5
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15
25
25
20
18
Part 04
计划拟定
planning
QCC小组计划进度表
主题选定
活动计划 拟定
现状把握
目标设定
2015 年 1月
2015年 2月
选题依据
[1]中国医院协会2009年度患者安全目标[J] .中国卫生质量管理, 2009(2):31. [2]张文光,邢科峰,赵爱玲等,品管圈在降低住院病人未规范服药发生率中的应用[J] .护理研 究,2014 (21):2678-2679.
Part 03
主题选定
The theme selected
较可行
重要性
3.8 3.9 3.9 4.6 3.9
重要性
很重要
重要
院方政策 迫切性
3.8
4.1
4.1
4.1
4.1
3.7
4.1
4.3
4.1
4.3
院方政策 迫切性
非常符合
次迫切
圈能力
3.7 3.9 3.9 3.9 4.1
圈能力
自行能解决
总分
19 19.7 19.5 21.2 20.3
符合
迫切
需一个部门配合
汇报人： 某某市立医院心内科
爱心呵护圈 简介
主题选定
品管圈开展中存在的问题和建议
科室开展品管圈值得注意的问题和意见节后，部分科室已启动品管圈活动，如内2科、神经内科、心血管内科等。
这些科室与护理部工作同步，在全院开了一个好头。
品管圈领导小组通过参与调查，了解了我院品管圈在推进过程中存在的问题并提出了建议。
一、问题：圈长要思考：部分科室已经开展了2～3次的圈会，试问：每个圈员是否积极参与？布置完成的任务是否符合圈长的要求？每次会议是否圈长一个人在发言？其他圈员是否认真在发言、建议或聆听？每次圈会会议效率如何？……1、动员学习不够，护士对品管圈认识不够，不知道究竟是什么，有的甚至认为是花样形式，个人参加不知道有什么益处，且参与度不够，讨论不积极。
2、对某项品管圈的管理、开展流程、活动计划没有预先的框架设计，走一步算一步，致使会议议而不决，会议效果差、推进进程慢。
3、对参加品管圈项目的圈员相关知识未事先告知说明，圈员工作职责、工作标准不清，如品管圈中会议的记录格式、数据的收集、统计分析要求、照相以及会议的发言要求等等。
二、建议（首次开展）：1、圈长要对品管圈开展的整个流程、管理、会议组织形式、人员的动员辅导要有清醒的认识和足够的知识，如：如何组织、如何实施项目，每个圈员是否明白各自职责要求，圈员如何做才能达到目标，会议如何召开，会议记录要求，照相要求、圈员参加项目的益处有哪些，如何激励调动她们的聪明智慧等，把这些问题都要阐明。
2、圈长对开展的品管圈项目从计划到结题整个内容的活动计划表要有初步的框架设计。
每个圈员人手一份，每次开会大家都明白到哪一步。
3、品管圈管理方式：●组圈方式：每圈成员以7～12人为原则。
包括成立日期、圈名（包括圈徽及意义诠释）、圈长、圈员及辅导员，初步开展时一定要为圈员提供有益的辅导，阐明圈名代表的意义和精神，是一种信念，同时激励圈员一定要有团队意识，提高其活动参与意愿。
●圈成员职责：作为圈长，需领导圈员积极参与活动，统一圈员意志、观念、做法、并拟定圈活动计划与执行分配工作。
品管圈活动在提高心内科糖尿病患者知识掌握合格率中的应用
·专科护理·※内科护理作者单位:518020 深圳市 广东省深圳市孙逸仙心血管医院张琢玉:女,大专,主管护师通信作者:潘楚梅,女,本科,主任护师,护士长品管圈活动在提高心内科糖尿病患者知识掌握合格率中的应用张琢玉 潘楚梅 汤昌连 赵自强 黄丽荷摘 要 目的:探讨品管圈活动对提高心内科病房糖尿病患者知识掌握合格率的效果。
方法:通过品管圈活动,解析心内科病房糖尿病患者糖尿病知识掌握合格率低的原因,制定对策并实施,评估实施效果。
结果:活动后护士对糖尿病患者宣教率达100%;患者糖尿病知识掌握合格率由84.85%提高到94.74%,差异有统计学意义(P <0.05),目标达成率为122.80%;糖尿病问卷答题正确率由68.80%提高到91.02%,差异具有统计学意义(P <0.05);圈员圈能力评分由(15.02±6.71)分提高到(21.3±5.68)分,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:品管圈活动的开展,增强了以患者为中心的服务理念,提高了心内科病房糖尿病患者糖尿病知识掌握合格率,提高了心内科护士综合能力。
关键词 品管圈;糖尿病;知晓率;心内科 doi :10.3969/j.issn.1672-9676.2016.07.013 《中国心血管疾病报告2013》发布数据显示,心血管疾病死亡占城乡居民总死亡原因的首位,中国心血管疾病危险因素流行趋势明显[1]。
糖尿病是心血管疾病的等危症,可使心血管疾病的风险增加2~4倍,50%以上的2型糖尿病患者最终死于心血管疾病[2]。
健康教育是糖尿病治疗的重要手段,我院为心血管专科医院,相对心血管疾病患者糖尿病的高患病率而言,心血管专科护士对糖尿病患者的管理一直是弱项,相应的作为衡量糖尿病患者护理质量指标之一的糖尿病知识掌握合格率低,为改变这一现状,我科于2015年1~6月开展品管圈活动,以期提高糖尿病患者知识知晓率,并取得初步成效,现报道如下。
应用品管圈提高心内科特检单及时落实率
还 可 以提高 患者 及家 属对 医护 人 员 的满意 度 以及 对 ２ 品管 圈活 动 实施方 法
医院的信赖程度等。品管圈 （ｑｕａｌｉｔｙ ｃｏｎｔｒｏｌ ｃｉｒｃｌｅ， ２．１ 主题 确 定及 评 估 体 系 品 管 圈小 组 成 员 运 用
ＱＣＣ），又称 质量 管 理小 组，是 指在 工 作 岗位 上 为 了解 头脑 风 暴方 法 ，列 出 ６个 活动 主题 。每个 主题 分 别从
２０１３年 ｌ２月 第 ２０卷 第 １２Ｂ期
护 理 学 报 Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆ Ｎｕｒｓｉｎｇ（Ｃｈｉｎａ）
Ｄｅｃｅｍｂｅｒ，２０１３
Ｖ０１．２０ Ｎｏ．１２Ｂ
７
【护理管理 】
应用品管圈提高心内科特检单及时落实率
周 爱芽 ，杨 素 ，曾静 妮 ，梁 艳
（温 州 医学 院 附属 第 二 医院 心 内科 ，浙 江 温 州 ３２５０２７）
效 执 行 ，取 得 了较 为满 意 的效果 。现 报道 如 下 。
份 ，未及 时落 实率 为 ３６．１％。根据 “八 二 ”法 则【ｚ】结 合
科 室 的实 际情 况 ，分析 后认 为特 检单 医生 漏 开或 延
１ 品 管圈 的建 立
在科 室成 立 了 品管圈小 组 ，分 析 了特检 单 未能 及 时 其 ４方 面评分 分 别为 ５、４．５、５、３．５分 。
落 实 的原 因 ，优化 了执 行程 序 ，并 采取 了针 对 措施 ， ２．２ 现 状把 握 通 过为 期 １个 月 的调 查 统计 。２０１２
特 检 单未 及时 落实 率大 幅 降低 ，实 现 了特检 单 的高 年 ６月 心 内科共 开 出特检 单 １７２份 ，未 及 时落 实 ６２
心血管内科品管圈成品QCC小组成果汇报案例护理课件
目标设定
总结词
明确性、可衡量性、可达成性、相关 性、时限性
详细描述
目标设定是品管圈活动的关键环节之 一，要求圈员们根据现状把握的结果， 明确提出改善目标，并确保目标的明 确性、可衡量性、可达成性、相关性 和时限性。
解析
总结词
原因分析、要因确定、关联性
详细描述
解析是品管圈活动中至关重要的环节，要求圈员们对当前存在的问题进行深入的原因分析，确定主要 原因和关联性，为后续的对策拟定提供依据。
对策拟定
总结词
创新性、实用性、圈员能力
详细描述
对策拟定是品管圈活动的核心环节之 一，要求圈员们根据解析的结果，提 出具体的改善对策，并确保对策的创 新性、实用性和圈员能力。
对策实施与检讨
总结词
实施计划、监控与调整、效果评估
VS
详细描述
对策实施与检讨是品管圈活动中最为重要 的环节之一，要求圈员们根据对策拟定的 情况，制定具体的实施计划，并在实施过 程中进行监控和调整，以确保对策的有效 性和可行性。同时，还需要对实施效果进 行评估和总结。
品管圈的组成
由同一工作场所的人员组成，通常为5 -10人。
自主性、互助性、持续性、创新性。
心血管内科品管圈的血管内科是医院的重要科室之一，主要负责心血管疾病的诊断、治疗
和护理。
02
品管圈在心血管内科的应用
为了提高心血管内科的护理质量和工作效率，一些医院开始引入品管圈
管理方式，通过小组合作的方式解决护理工作中存在的问题。
心血管内科品管圈 成品qcc小组成果 汇报案例护理课件
contents
目录
• 引言 • 品管圈活动过程 • 活动成果 • 讨论与建议 • 参考文献
品管圈对提高心功能衰竭患者的护理病史汇报合格率的效果
１ ８ ０・
Ｔ ＯＤ ＡＹ ＮＵＲ Ｓ Ｅ， Ｄｅ ｃ ｅ ｍｂ ｅ ｒ ， ２ ０ １ ７， Ｎｏ ． １ ２
ｒＬ
１ｊ
２
品 管 圉对 提 高心 功 能 衰竭 患 者 的 护理 病史 汇报 合格 率 的效 果
汪 叶
摘 要 目的 探讨品 管圈活动在提 高心功能衰竭患者的护理 病 史汇报 合格 率 中的应用 效果。方法 成立品 管 圈小组 ， 选 定“ 提 高
现 汇报 如 下 。 １ 对 象 与 方 法
果显示共计有 ５ ４份病史汇 报不合格 。从 而得 到改善 主题 的现
本 院内科 系统 ４ １名 护士 ， 均 为女 性 ， 年龄 ２ ２ 况值 ＝ 心功 能衰竭护 理病史 汇报的合格 次数 ÷心功能衰竭护理
１ ． １ 研究对 象
～
４ ５岁 ， 其 中主管护师 ５名 、 护师 １ ８名 、 护士 １ ８名 。
上海瑞金 医院卢湾分院
病史汇报 的总数 ×１ ０ ０ ％ ＝（ ８ ２— ５ ４ ）÷ ８ ２×１ ０ ０ ％＝ ３ ４ ． １ ５ ％
１ ２ ． ４ 原 因分析 对这 ５ ４份汇报 病史不合 格 因素进行 分析 ， 得 出病史汇报不合格 主要原 因为护士语 言组织 表达 能力欠 缺 、 病史汇报流程不规范 、 护士专业知识缺乏 、 病史汇 报要求 经常更 新 ４个 因素 ， 对不合格因素发 生 的高 低依序排 列后绘 制柏 拉图
心功能衰竭患者的护理病 史汇报合格 率” 为活动主题 ， 对本院 内科 系统护 士就心 功能衰竭 患者 的护理病 史汇报合 格率现 况进行调 查， 制定整 改措施 ， 并对品 管圈活动 实施前后 的效果进行 比较 。结果 开展 品管 圈活动后 ， 护 士对心功 能衰竭患者 的护理病 史汇报
心内科品管圈医疗QC课题汇报提高规范化口服给药执行率PPT模板课件
临床经 验不足
宫缩痛 孕妇血高凝 配合差
血管弹性差
为 什
助产士
孕妇血管因素 么
思想不重视 血管通透性差
留
固定位置 选择血管 不正确 不合适 固定
环节
输液时间 长滴速慢
留置针型 号不合适
贴3M敷贴
穿刺后
手法不对
护理
缺乏规
未及时 封管
巡视不到位
远近素材
材质软 硬不适
宣传资 料不够
材料 改进
范培训
胶布粘 性差
对个人而言
提高个人专业能力，增加患 者对医护人员的信任，体现 职业价值感。
计划拟定
远近素材
1 计划拟定表
计划拟定
WHAT
WHEN
WHO
HOW
主题
日 期
2017年1月
2017年2月 2017年3月 2017年4月
2017年5月
2017年6月
2017年7月
2017年8月
负责
周 12341234123412341234123412341234 人
胶布不透气
置
针
夜间工作量 大人员缺少
不 完
未形成规范流程
整
社会坏境 经济效益
法
料
环
对策实施
远近素材
1 头脑风暴 2 小组讨论
对策实施
对策一
对策名称 主要因
改善前： 1、知识缺乏 2、操作不规范 对策内容： 1、加强各个层级的助产士培训 2、对新入职及三年内助产士的 培训中加入留置针的使用和护理， 对全科助产士进行考核。
效果确认
远近素材
1 柏拉图
效果确认
远近素材
效果确认
导管室QCC
圈员： 邢尔坤
辅导员： 药素毓
（副主任护师）
（护师）
主题
• 通过主题评价表
• 圈员头脑风暴
主题评价表
主题 重要性 院方政策 可行性
32 28 30 32 重要性 很重要 重要 不重要 36 30 22 20 达成性 30 24 22 26 圈能力 总分 24 24 26 24 156 136 124 128 顺序 1 2 4 3
80
96 90
减少不常用耗材的数量，种类
80
对策实施与检讨
对 策 一 对策名称 主要原因 近效期耗材优先使用 医护沟通欠缺
改善前：一些常用型号的支架，球囊 出现过期现象
对策内容：在手术配合过程中加强与 手术医生的沟通，在支架、球囊型号 差不多的情况下优先使用近效期的
对策实施: 负责人：滕凤玲 邢尔坤 实施时间:2013.12~2014.1 实施地点：心导管室 对策实施效果确认:
未及时提醒 不常用
库存多
未按时间摆放
其它
目标设定
目标值=现况值-现况值×改善 重点×圈能力 =2.8-2.8×83.3%×60% =1.4
1.4%
2.8%
改善幅度：50%
要因分析
护士
手术多，工作量大
医生
护理工作繁琐 不接触耗材的有效期 医护沟通欠佳 没有及时提醒使用
过 期 过 期 物 品 发 生
选题理由
•
导管室耗材种类多，数量多
有一定数量的耗材过期
心乐圈活动计划拟定
月份 周期
计划时间
实际完成时间
活动 项目
2013年11月 1 2 3 4
2013年12月 1 2 3 4 1
2014年1月 2 3 4 1
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圈员能 总分 力
顺 序
选 定
加强患者的健康教育
33
29
33
35
130
2
提高血气穿刺的成功率 完善交班报告的连续性、 完整性 降低留置针非计划拔管率 提高连续心电监护病人的 依从性
33 33 35 33
35 23 25 25
35 35 31 31
35 35 21 17
138 126 112 116
1 3 5 4
8月
11 _ 17 18 _ 24 25 — 31 01 — 07 08 — 14
9月
15 — 21 22 — 28 29 — 05
10月
06 — 12 13 — 20
负责 人
项目
1选定主 题 2拟定活 动计划 3现状调 查 4目标值 设定 5解析 6对策拟 定 7对策实 施与检 讨 8效果确 认 9标准化 10检讨 与改进 A D P
140 120 100 80 评价表 60 40 20 0
加 强 患 者 健 康 教 育
提 高 血 气 穿 刺 成 功 率
续完 性善 、交 完班 整报 性告 的 连
拔降 管低 率留 置 针 的 非 计 划
的提 依高 从心 性电 监 护 病 人
选题理由
对患者而言 对院方而言
减少痛苦，促进康复， 提高患者及家属的满 意度
第 一 周
第 二 周
第 三 周
第 四 周
第 一 周
第 二 周
第 三 周
第 四 周
第 一 周
第 二 周
第 三 周
第 四 周
第 五 周
第 一 周
第 二 周
第 三 周
第 四 周
第 一 周
第 二 周
第 三 周
齐玲燕 薛单 杨志华 宋睿
30℅
40℅ 20℅ 10℅
靳丽 万树梅 刘颖
C
马新红 于婵 齐玲燕
评价说明
分数
评
价 说
1
上级领导 重视程度
可行性
迫切性
圈员能力
没听说过
不可行
半年后再 需多部门 说 配合
下次解决
3
偶尔告知
较可行
需一个部 门配合
明
5
常常提醒
可行
自行能解 尽快解决 决
备注：（评价计分方式：优5分，良3分，差1分，品管圈7人参与选题过程）
爱心圈主题一览表
主题评价题目
上级重 视程度
可行性 迫切 性
品管圈活动分析报告
——心内科护理部 爱心圈
爱心圈
圈名：爱心圈 寓意：爱护、呵护我们的心脏
绿色的树叶：代表我们是一支为了科室发展而
团结一致、永不停歇、生机勃勃的护理团队。 红色的心：代表了我们科的优势病种，也代表 我们用爱心、诚心、细心、耐心、恒心为病人提 供最优质的护理服务。 红色的十字架：代表我们医疗行业医者仁心。 绿色的手：代表我们拥有精湛技术的双手，托 起病人的生命与希望。
对同仁而言
积极响应优质护 理服务，创医院服 务品牌
为医生提供可靠的 化验结果，提升护士 的技术水平，增加工作 的成就感
第二部分
爱心圈活动计划表
日期 2014年 日期
02 _ 08 09 _ 15
6月
16 _ 22 23 _ 29 30 _ 06 07 _ 13
7月
14 _ 20 21 _ 27 28 _ 03 04 _ 10
优先次序 矩阵
流程图 查检表
记名式团体技巧法
选定主题的方法
主题选定
围绕科室经常出现的问题，结合科室工作特点， 小组成员共提出5个需要解决的质量问题
1 2 3 4 5
加强患者的健康教育 提高血气穿刺的成功率 完善交班报告的连续性、完整性 降低留置针非计划性拔管率 提高连续心电监护病人的依从性
本圈圈员使用头脑风暴法，充分发挥大家的 主观能动性和丰富的想象力，采用评价计分 法选定主题。
圈名 辅导员 圈成员
爱心圈 邢玮
圈长 圈成立时间
薛单 2014-06
所属单位
会议地点 开会频率
齐玲燕、万树梅、宋睿、马新红、杨志华、 刘颖、于婵、靳丽 天津中医药大学第一附属医院 更衣室 每两周一次 出席率 开会时间 100℅ 1小时
圈员合影
第一部分
头脑风暴法 亲和图
团体投票 法
评价法
QC手法