急救护理技术课件

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院前急救与护理 ppt课件_

院前急救与护理 ppt课件_

院前急救流程 评估
快速评估原因,消除险境 <2min 快速评估危重病情
意识
气道
呼吸
循环
目的是要迅速找出主要矛盾,也就是 能短时间内危急伤病员生命的问题
院前急救流程 评估
可通过与病人对话判断其意识状态、反应程度, 能否正确表达病情和有何医疗护理需求,如病 人感到疼痛难忍、体位不适、口渴等 回答问题准确,说明大脑血液供应良好,颅脑 无严重损伤;烦躁不安提示脑缺氧;精神异常 或神志不清是伤情严重的表现 注:批量伤员抢救中千万别被其他因素所迷惑, 而耽误其他需要立即救治伤员的抢救
复习思考题
简述院前急救的特点 简述现场评估的内容 简述院前救治的原则 简述院前急救的护理要点 简述止血带止血的注意事项
飞机转运吸氧流量计算
空中吸氧流量=地面供氧流量+空中补偿氧流量 补偿氧流量: 高度(km) 0 1 2 3 4 6 8 10 流量(L/min) 0 0.5 0.9 1.3 1.7 2.5 3.2 3.9
急救实践证明:最佳急救期----伤后12小时内;较佳 急救期----24小时内;延期急救期----24小时后。猝 死病人抢救的最佳时间是4min,严重创伤病人抢救 的黄金时间是30min
院前急救的重要性
医疗 社会
及时有效的 院前急救,快速 、安全的转送病 人,可以为挽回 病人生命赢得宝 贵的抢救时机, 为院内进一步救 治打下良好基础
院前急救流程 评价
评价伤员情况:我们所采 取的措施是否有效 我自评价:对全过程进行 总结 不断总结=提高
四大急救技术
包扎 止血 固定 搬运
出诊前的准备
急救四大技术
止血带止血标记的内容: 、
,应定时

放松1次,每次 ,连续使用最长不超

急诊护理PPT课件

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到疾病信息,从而产生的焦虑及无助
急救护理人员素质要求
急诊工作中如何做好护患沟通
1、加强护患沟通,建立良好的医护患关系 2、快速准确地分诊、分流 3、主动实施健康教育 4、对待病人热情真诚、处理问题沉着果断、技术操作准
面积应与全院总床位数及急诊就诊总人数成合理 比例。
有独立的出入口,门口门厅宽敞,以利于担架、 病人、家属及工作人员的流动。
应配备必要的设施与合理的布局,畅通无阻的绿 色通道以及良好的就医环境。
急诊科的基础设施与布局
1、分诊室:
2、抢救室:
3、诊察室:
4、急诊手术室:
5、治疗室:
急诊科常见急危重疾病应急预案
(四)急性脑血管病患者应急预案
1、判断病情 2、保持呼吸道通畅 3、密切观察病情变化 4、对症护理 5、预防并发症 6、做好辅且检查
急诊科常见急危重疾病应急预案
(五)颅脑损伤患者应急预案
1、防止出血 2、保持呼吸道通畅 3、观察病情变化 4、建立静脉通路 5、预防并发症 6、做好护理记录
1、同普通病区质量要求 2、急诊绿色通道通畅,标志明显 3、工作制度和操作程序规范,交接班清楚,抢救工作及 时到位 4、医护人员配合默契 5、分诊迅速、准确 6、轻、重、缓、急处理有序 7、首诊负责制 8、药品准备充足、分类清楚 9、转运病人认真负责 10、保护患者隐私 11、各类护理记录及时、准确
急诊科常见急危重疾病应急预案
(二)急性上消化道出血应急预案
1、防止窒息 2、建立静脉通路 3、做好呼吸道管理 4、严密观察病情 5、做好心理护理 6、做好护理记录
急诊科常见急危重疾病应急预案
(三)心脏骤停患者应急预案
1、呼吸、心跳骤停 2、畅通气道 3、开通静脉通路 4、应用冰帽 5、病情观察 Nhomakorabea、复苏成功

心脏骤停的急救及护理常规ppt课件

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四、急救的原则及成功率
争分夺秒,就地抢救。立即建立和维护有效的循环和呼吸, 保证脑组织的氧和血流灌注,要尽可能早地进行CPCR, 不要因为任何原因而延误复苏时间抢救越早成功率越高
1分钟之内
成功率达到90%
4分钟以内
成功率达到50%
4~6分钟
成功率10%
6分钟以后
成功率4%
10分钟以后
成功率几乎为0
• 5)促进早期脑血流灌注:抗凝以疏通微循环,用钙拮抗 剂解除脑血管痉挛。
复苏后的处理三
• 防治肾衰竭:如果心脏骤停时间较长或复苏后持续低血压 和有肾脏病变病史的老年患者容易发生急性肾衰竭,心肺 复苏早期出现的肾衰竭多数为急性肾缺血所致,其恢复时 间较长由于通常已使用大剂量脱水剂和利尿剂,临床上可 表现为尿量正常甚至增多,但血肌酐升高(非少尿型急性 肾衰竭)
2. 将患者平卧头偏向一侧 3. 清除口鼻腔内分泌物及异

4. 三种方法任选一种开放气 道
5. 可解除昏迷病人舌后坠
6.
微弱或喘息样呼吸得到改 善
7.
确保人工呼吸、人工循环 有效
(三)人工呼吸-B
常用的有:
七、高级生命支持
① 在初级复苏的基础上应用辅助设备、特殊技术等建立
更有效的通气和血运循环,使患者恢复自主心率。 ② 主要措施有:除颤
六、基础生命支持
✓一旦确诊立即 立即行心肺复苏(CPR)迅速建立有效的 人工循环和气体交换,并在心脏恢复搏动后巩固和稳定复 苏后的节律,以及防止心脏骤停后的造成的后果
✓根据复苏的三个阶段首先给予基础生命支持(CAB) 胸外心脏按压 C 开放气道 A 人工呼吸 B
(一)胸外心脏按压-C
➢按压的部位:胸骨中下三分之 一交界处 沿肋缘至剑突向 上两横指

急救护理学PPT课件

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在急救过程中,急救人员应认真 倾听患者和家属的描述,观察患 者的症状和反应,以便做出准确
的判断。
清晰简明的指令
在急救过程中,急救人员应给出清 晰简明的指令,让患者和家属明白 自己的角色和任务。
安慰与鼓励
在急救过程中,急救人员应适时给 予患者和家属安慰与鼓励,帮助他 们克服恐惧和焦虑。
对家属的心理支持
在等待急救人员到场的过程中,可进行必 要的急救措施,如心肺复苏、除颤等,以 挽救患者生命。
休克的急救护理
总结词
保持呼吸道通畅
补充血容量
监测生命体征
保持呼吸道通畅、补充 血容量、监测生命体征
确保患者呼吸道畅通, 及时清理呼吸道分泌物,
避免窒息。
建立静脉通道,快速输 液以补充血容量,维持
正常的血液循环。
急救护理学PPT课件
contents
目录
• 急救护理学概述 • 急救护理基本技能 • 常见急症的急救护理 • 急救护理中的心理支持 • 急救护理的未来发展
01 急救护理学概述
定义与特点
定义
急救护理学是一门专门研究在紧 急情况下提供快速、有效的护理 措施的学科。
特点
强调时效性、技术性、团队协作 性和人性化关怀。
稳定情绪
在急救现场,由于患者和家属可能处 于紧张、焦虑的状态,急救人员应首 先稳定他们的情绪,确保现场秩序。
提供安全感
简明扼要地解释急救措施
向患者和家属解释急救措施的必要性 和预期效果,以减少他们的担忧。
通过专业的急救技能和亲切的态度, 让患者和家属感受到安全和信任。
急救过程中的沟通技巧
倾听与观察
迅速脱离中毒环境、清除体内毒素、对症治 疗
清除体内毒素
根据中毒物质的不同采取催吐、洗胃、导泻 等方法清除体内毒素。

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在灾害救援中,应注意自身安 全,采取科学的救援和护理方 法,避免因操作不当造成二次 伤害或感染疾病。同时,应注 意灾区环境的卫生和防疫工作 ,防止疫情的发生和传播。
05
急救护理技术培训与考 核
培训内容与方法
培训内容
心肺复苏、止血、包扎、固定、搬运等急救护理技术。
培训方法
理论授课、视频演示、模拟操作、案例分析等。
止血过程中应避免过度用力或盲目使 用止血带,以免造成组织损伤或肢体 坏死。
详细描述
止血技术包括直接压迫止血、加压包 扎止血、止血带止血等方法,应根据 不同情况选择合适的止血方法。
包扎技巧
总结词
包扎技巧是保护伤口、减少感染的重要措施,正确的包扎方法能够 有效地控制出血和保护伤口。
详细描述
包扎技巧包括选择合适的敷料、清洁伤口、正确包扎等步骤,包扎 时应松紧适度,避免过紧导致血液循环障碍或过松导致敷料脱落。
特点
快速、准确、有效,涉及多种技 能和知识,要求护理人员具备较 高的专业素养和实践能力。
急救护理的重要性
01
02
03
挽救生命
在紧急情况下,及时的急 救护理能够有效地挽救患 者的生命。
减轻病痛
正确的急救护理能够减轻 患者的痛苦,为后续治疗 争取时间。
提高生存率
有效的急救护理能够提高 患者的生存率,减少并发 症和后遗症。
在处理急症时应保持冷静、迅速采取措施,同时密切观察 病情变化,如有恶化应及时就医。
03
急救护理技术操作流程
急救呼叫与现场评估
急救呼叫
在遇到紧急情况时,应立即拨打急救 电话,简要描述病情和地点,保持冷 静并按照电话指导进行操作。
现场评估
迅速对现场环境进行安全评估,确保 救援人员和患者安全,避免二次伤害 。

《创伤急救护理》ppt课件

《创伤急救护理》ppt课件
精品
包扎的方法
三角巾眼部包扎法: 包扎单眼时,将 三角巾折叠成四指宽的带状,斜置于 伤侧眼部,从伤侧耳下绕至枕后,经 健侧耳上拉至前额与另一端交叉反折 绕头一周,于健侧耳上端打结固定。 包扎双眼时,将带状三角巾的中央置 于枕部,两底角分别经耳下拉向眼部 ,在鼻梁处左右交又各包一只眼,成 “8”字形经两耳上方在枕部交又后绕 至下领处打结固定
精品
包扎
对内出血或可疑内出血的伤员,应让 伤员绝对安静不动,垫高下肢,有条 件的可先输液,应迅速将伤员送到距 离最近的医院进行救治。
精品
包扎
包扎的目的和注意事项: 包扎的目的 在于保护伤口,减少感染,固定敷料 夹板,挟托受伤的肢体,减轻伤员痛 苦,防止刺伤血管、神经等严重并发 症,加压包扎还有压迫止血的作用。
精品
包扎的方法
精品
包扎的方法
三角巾手、足部包扎法:包扎膝、肘 部时,将三角巾扎叠成比伤口稍宽的 带状,斜放伤邯,两端压住上下两边 绕肢体一周,在肢体内侧或内侧打结 固定包扎手、足时,将三角巾底边横 放在腕(踝)部,手掌(足底)向下放在三 角巾中央,将顶角反折盖住手(足)背, 两底角交又压住顶角绕肢体一圈,反 折顶角后打结固定
精品Biblioteka 精品包扎的方法三角巾臀部包扎法:将三角巾顶角朝 下放在伤侧腰部,一底角包绕大腿根 部与顶角打结,另一底角提起围腰与 底边打结固定
精品
包扎的方法
绷带手腕、胸、腹部环 形包扎法:包扎手腕、 胸、腹部等粗细大致相 等的部位时,可将绷带 作环形重叠缠绕,每一 环均将上一环的绷带完 全复盖,为防止绷带滑 脱,可将第一圈绷带斜 置,环绕第二或第三圈 时将斜出圈外的绷带角 反扎到圈内角重叠环绕 固定
精品
包扎的方法
绷带四肢螺旋包扎法:包扎四肢时, 将绷带作一定间隔的向上或向下螺旋 状环绕肢体,每旋绕一圈将上一圈绷 带覆盖1/3或2/3。此法常用于固定 四肢夹板和敷料

急诊科护理课件图文PPT课件

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保持心情愉悦。
07
总结回顾与展望未来发展趋势
关键知识点总结回顾
急诊科护理基本概念和原则
包括急诊护理的定义、目标和原则, 以及急诊科护士的角色和职责。
常见急危重症的识别与评估
重点讲解如何快速识别和评估常见急 危重症,如心搏骤停、休克、急性呼 吸衰竭等。
急救技能与操作
详细介绍常用的急救技能,如心肺复 苏、气管插管、电除颤等,以及相关 的操作步骤和注意事项。
损器官的修复和功能恢复。
06
特殊人群急诊护理要点
儿童急诊护理特点
生长发育阶段
儿童处于生长发育阶段 ,生理和病理特点与成 人不同,需要特别关注

病情发展迅速
儿童病情变化快,需要 密切观察,及时调整治
疗方案。
心理护理重要
儿童心理发育不成熟, 容易受到惊吓和焦虑,
需要加强心理护理。
用药需谨慎
儿童用药需根据年龄、 体重等因素调整剂量,
避免药物不良反应。
老年人急诊护理注意事项
01
02
03
04
生理功能减退
老年人各器官功能逐渐减退, 容易出现多种疾病并存的情况

病情复杂多变
老年人病情变化多端,需要全 面评估病情,制定个性化治疗
方案。
心理护理需求高
老年人容易出现孤独、焦虑等 心理问题,需要加强心理护理

预防并发症
老年人容易出现并发症,需要 加强预防和护理工作,减并
• 角色:急诊科护士是急诊医疗团队的重要成员,负责患者 的接待、分诊、抢救、治疗、护理等工作。
急诊科护士角色与职责
职责 接待患者,进行初步评估和分诊;
协助医生进行抢救和治疗,执行医嘱;
急诊科护士角色与职责

护理常用的急救技术

护理常用的急救技术

骨上。
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19
胸 外 心
脏 按 压 的 方 法
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按压姿势: 抢救者双臂伸直
,肘关节固定不
能弯曲,双肩部
位在病人正上方 ,垂直下压胸骨4 ~5cm。
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第三部分 人工气道的建立
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人工气道建立主要目的
①保持呼吸道的通畅; ②利于及时清除呼吸道的异物、分泌物和胃 内容物,防止呕吐、误吸和窒息; ③便于控制和辅助呼吸; ④可以充分给氧; ⑤利于对吸入气体的加温和加湿; ⑥可以对吸入气体进行充分的净化,利于防 治呼吸道的感染和交叉感染。
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31
(一)手术气管切开术
1、物品准备 气管切开包,消毒、麻醉物
品和吸引器等。 2、操作方法:
摆体位-消毒-铺巾-局麻-纵行切开皮肤 ( 3~5cm )-分离、结扎、止血-暴露气管- 切开2~3或3~4气管环-撑开-置入气管导管- 逐层缝合-油纱填塞-覆盖-固定导管。
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32
52
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53
第九步: 沿导丝放入 带内芯的气 切套管,拔 出内芯和导 丝。
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第十步:固定
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第四部分 静脉通道的建立
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普通头皮针

静脉留置针

中心静脉置管

PICC导管

静脉切开置管
骨髓腔置管
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一、普通头皮针
9
L(1imb)-四肢
四肢畸形、骨擦感、反常活动-骨折 压痛、肿胀-骨折?血肿?软组织挫伤? 四肢运动障碍-颈髓损伤 下肢运动障碍-胸腰髓损伤

最新急诊病人的急救和护理课件ppt

最新急诊病人的急救和护理课件ppt

身情况进行分项检查、评估。可按以下顺序在5~10分钟内完
成检查:
C(cardiac):心脏。 R(respiratory):呼吸。
A(abdomen):腹部。 S(sp。
L(1imb):四肢。
A(arteries):动脉。
N(nerves):神经。
二、急诊分诊护理体检
护士接诊后,首先观察病人意识,精 神状态,测T、P、R、BP,查看双侧瞳 孔大小、对光反射、敏感度,除注意病 人主诉外,可通过自己的眼、耳、鼻、 口、手等感觉器官感受病人的症状和体 征,进行辅助分析判断。
1、用鼻闻:病人是否有异样的呼吸气味 (乙醇味、呼吸的酸味、化脓性伤口的 气味、农药味)
二、成批伤的优先分类与紧急 处理
三人以上同时受伤或中毒即称为成批伤。成 批伤优先分类是
按病人病情、救治前途分类,以决定病人救治 的先后次序。
1.原则 (1)认真进行评估,并将评估结果用统一颜色
或方法做出标记。 (2)优先处理伤情危及生命或肢体,且及时处
理可存活、否则可能死亡的危重病人。
2.方法优先分类必须有序、有效地统一进行。 如果是现场急救,转送病人到达首诊医院后还 必需再次进行评估和优先分类。
2)成立四个救护组织,并将批量伤病员 也分四组
A、组织指挥组 C、手术救治组(4—6 名)
B、生命支持组(4—6名) 保障组
D、后勤
生命支持组:红色标记并编号——分流 到抢救室和监护室
立即手术组:白色标记并编号——分流 到手术室和清创室
延期手术组:黄色标记并编号——分流 到外科病房
治疗观察组:绿色标记并编号——分流 到内科病房和观察室
现代房产大多是清水房,因此家庭装修的 一个很大的项目就是包门窗套、安装室内门。 中国过去的房子,大多以实用为主,随着室内 装饰的兴起,人们越来越关注房屋空间的美化 和装饰。因此,在门框的基础上,发展成为门 套,即将安装门后剩余的墙壁给包起来,一则 美观漂亮,二则起到对墙壁的保护作用。

护理急救ppt课件

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目录CONTENTS •护理急救概述•急救技能与操作•常见急症的护理与急救•特殊情况的护理与急救•护理急救的未来发展与挑战01定义与重要性定义重要性快速反应在护理急救过程中,应密切监测患者的生命体征,包括呼吸、脉搏、血压、体温等指标,及时发现和处理异常情况。

生命体征监测在处理多发伤患者时,应优先保障患者的生命安全,先处理危及生命的紧急情况,再处理其他损伤。

先救命后治伤护理急救的基本原则现场评估患者分类急救措施转运与交接护理急救的流程与步骤01020304到达现场后,应对现场环境进行安全评估,确保救援人员和患者的安全。

根据患者的伤情和紧急程度,对患者进行分类救治,优先处理危及生命的紧急情况。

根据患者的具体情况,实施相应的急救措施,如心肺复苏、止血、固定、搬运等。

将患者转运至医疗机构,与医疗机构人员进行交接,确保患者的救治工作无缝衔接。

02心肺复苏技能总结词止血技能总结词详细描述总结词详细描述创伤包扎技能搬运技能总结词搬运技能是急救中的重要环节,正确的搬运方法可以减少二次伤害。

详细描述搬运技能包括徒手搬运、担架搬运等,根据伤者的具体情况和搬运距离选择合适的搬运方法,注意保持伤者的姿势稳定和舒适。

03急性心肌梗死的护理与急救总结词急性心肌梗死是一种严重的急症,需要及时的护理和急救措施来降低患者的风险。

详细描述急性心肌梗死是指心肌缺血导致的心肌坏死,通常表现为胸痛、呼吸困难等症状。

在护理和急救过程中,应尽快让患者休息,保持安静,并给予吸氧、心电监测等措施。

同时,应迅速联系医疗机构进行进一步治疗。

总结词详细描述休克的护理与急救脑卒中的护理与急救详细描述脑卒中是指由于脑血管阻塞或破裂导致脑组织损伤的症状。

在护理和急救过程中,应保持患者安静,避免过度搬动头部。

同时,应给予吸氧、心电监测等措施,并迅速联系医疗机构进行进一步治疗。

哮喘的护理与急救总结词详细描述04总结词详细描述来。

注意事项等,避免交叉感染和自身伤害。

急救护理技术 ppt课件

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急救护理技术
(5)体外电复律的种类 1)同步电复律 : 能利用病人心电图中的R 波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应 期发放,避免诱发心室颤动 (用于心房扑动、心 房颤动等) 2)非同步电复律:不用同步触发装置可以 在任 何时间放电(仅用于室颤)
操作区别:操作方法基本相似 ,不同的是必须在 除颤器充电之前将同步开关启,此时心电监护屏 幕上显示同步讯号 ,然后以相同的方法放电
急救护理技术
1、口咽通气管的放置: 口咽通气管、电筒、棉签、压舌板、弯盘、
方纱、胶布或边带
2、鼻咽通气管的放置: 鼻咽通气管、电筒、棉签、弯盘、方纱、石蜡油
、扣针、必要时备表麻和粘膜收缩剂
急救护理技术
评估
病人 意识、生命体征、 SPO2
准备
选择合适型号的 口咽通气管
清理口腔内分泌物 义齿者去掉义齿 门齿到下颌角的距离
急救护理技术
心搏骤停的类型
➢ 心室颤动 80%
➢心脏停搏
➢心电-机械分离
(3)电除颤的波形方式:单向波(MDS) 双向波(BTS)
单、双向波区别: ①单向波是半个正玄波 ,双向波是完整的正玄波 ②结束心脏干扰杂波后 ,双向波可再给出一个 方向的引导性电波 ③引导性电波接近心脏正常电信号,因此能更 有效激发起心脏的正常工作
急救护理技术
除颤电极部位: 1.标准位: a)心尖部(负极 Apex ) 胸骨左缘左锁骨中线第四 肋间(左腋前线第五肋间)
b)心底部(正极 Stenal ) 胸骨右缘第二肋间
胸骨右缘第二 肋间
心尖部
急救护理技术
除颤电极部位:
2.前后位: a)胸前 (心尖部 左乳头下) b) 胸后 (心底部 左肩胛下区) ( 起搏:前圆后方)
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反向插入法
再次清除气道分泌物整理 病人床单位、 物品
呼吸、SPO2、口腔粘膜情况 记录病情
评估 准备
病人意识、生命体征, SPO2 鼻腔情况
病人取平卧位
选择合适型号 的鼻咽通气管 耳垂至鼻尖的距离
打开气道 置管
固定及整理
使头后仰
抬颌、暴露鼻 前庭十字置管 法
清除口鼻腔气道 内分泌
评价及记录
病人呼吸、SPO2 鼻 腔粘膜情况
S型 通气管
型 号:成人、 小儿
50mm 翼缘 90mm
牙垫80mm 咬口垫
口咽通放置的方法
反向插入法(最常用) 口咽通气管的凹曲部分向腭部插入口腔,当
其头端接通口咽部后壁时(已通过腭垂),即将 其旋转180°,向下推送通气管至合适位置。
舌拉钩或压舌板法 (少用) 指在舌拉钩或压舌板协助下将口咽通气道插
2、清理口腔内分泌物,有义齿者去掉义齿, 牙齿松动者取侧卧位放置口咽通气管, 以防止牙齿脱落掉入口腔吸入气管内引 起窒息 。
3、用左手食指和拇指反向打开嘴巴
口咽通基本流程
4、右手食指和拇指放置在口咽通气道两侧的翼 缘上;运用反向插入法置入口咽通气管,直至 口咽通气道的翼缘到达唇部的上方,此时口咽 通气道的咽弯曲段正好位于舌根后。
入正确的位置。
口咽通的固定
• 胶布固定法:将口咽通气管的翼缘固定在 上下门齿外,用胶布固定于脸颊
• 边带固定法:置管前将长度适宜的边带系 在口咽通气管口垫末端翼缘下,并将边带 系于颈下。
• 在通气管翼缘两侧钻孔后边带固定
口咽通基本流程
1、选择合适型号的口咽通气管(合适的长 度:为门齿到下颌角的距离)
5、 检查口腔,以防止舌或唇夹置于牙和口咽通 气道之间。
6、合理固定。
鼻咽通气管
禁忌症
圆盘
口咽通
无自腔出主血呼、吸近者期,曾鼻经腔行有鼻病腔变手的术(的息)肉、、颅肿底瘤骨、折严、重筛鼻 板骨折、上呼吸道梗阻的病人
鼻咽通气管的优缺点
优点:质地柔软,不易损伤鼻腔黏膜,容易固定不易 脱出,停留后对咽喉部刺激较口咽通气管小,清醒、 半清醒和浅麻醉病人容易耐受。
4. 将鼻咽通气道的弯曲面对着鼻中隔放入右鼻腔,向 下推送至鼻咽部后壁遇到阻力时在鼻咽通气道必须 弯曲60~90度才能向下到达口咽部。
5. 将鼻咽通气道插入至足够深度后,如果病人咳嗽或 抗拒,应将其后退1~2cm。
6、妥善固定,防止通气管内陷。
放置口鼻咽通气管后的护理
1.严密观察病情变化尤其是病人的意识、呼吸及spo2情 况。
Ø 心室颤动 80%
Ø心脏停搏
Ø心电-机械分离
(3)电除颤的波形方式:单向波(MDS) 双向波(BTS)
单、双向波区别:
①单向波是半个正玄波 ,双向波是完整的正玄波 ②结束心脏干扰杂波后 ,双向波可再给出一个 方向的引导性电波
③引导性电波接近心脏正常电信号,因此能更 有效激发起心脏的正常工作
电除颤(体外电复律)
( 起搏:前圆后方)
电除颤(体外电复律)
(5)体外电复律的种类 1)同步电复律 : 能利用病人心电图中的R 波来触发放电,使电流仅在心动周期的绝对不应 期发放,避免诱发心室颤动 (用于心房扑动、心 房颤动等) 2)非同步电复律:不用同步触发装置可以 在 任何时间放电(仅用于室颤)
缺点:置管时对病人的刺激较口咽通气管大,容易引 起血流动力学的明显波动。
鼻咽通气管基本操作流程
1、插入前认真检查患者的鼻腔,确定是否有鼻息肉、鼻甲肥大或明显的鼻中隔偏 移等。
2. 选择合适型号的鼻咽通气道,长度估计方法为:从耳垂至鼻尖的距离。 3. 必要时予收缩鼻腔黏膜剂和表面麻醉。
鼻咽通气管基本操作流程
2.妥善固定:边带固定法;胶布固定法。 3.加强口腔护理(TID),操作前先吸净口腔分泌物,
将胶布取掉后,必须一手固定口咽通气管,一手用棉 球擦拭口腔,直至清洁无异味。 4.选择合适的吸痰管及时吸痰,清除口鼻腔内分泌物 5.保证吸氧,加强气道湿化,可予生理盐水方纱覆盖口 咽通气管
备物
1、口咽通气管的放置: 口咽通气管、电筒、棉签、压舌板、弯盘、
除颤电极部位: 1.标准位: a)心尖部(负极 Apex ) 胸骨左缘左锁骨中线第四 肋间(左腋前线第五肋间) b)心底部(正极 Stenal ) 胸骨右缘第二肋间
胸骨右缘第二 肋间
心尖部
电除颤(体外电复律) 除颤电极部位:
2.前后位: a)胸前 (心尖部 左乳头下)
左肩胛下区)
b) 胸后 (心底部
急救护理技术
急救护理技术
一、急救护理原则 二、创伤救护技术 三、洗胃术 四、心肺复苏术 五、气道开放技术 六、电除颤术
气道开放术
一、人工气道开放手法 二、口鼻咽通气管的应用
人工气道开放手法
去除气道内异物:舌根后坠和异物阻塞是造成 气道阻塞最常见原因。
常用两种方法: 1)仰头-抬颏法 2)推举下颌法(颈部创伤)
电除颤仪的应用
学习内容
1
电除颤的相关知识
2
电除颤仪的使用
3
电除颤仪使用的注意事项
电除颤的相关知识
(1)概念: (心脏电复律)
心律失常 流
短时间内向心脏予高压电
心肌瞬间同时除极
最早用于心室颤动,故也称心脏电除颤)
(2)电除颤的适应症—心搏骤停
心搏骤停的类型
方纱、胶布或边带
2、鼻咽通气管的放置: 鼻咽通气管、电筒、棉签、弯盘、方纱、石蜡油、
扣针、必要时备表麻和粘膜收缩剂
口、鼻咽通气管置管简易流程
评估
病人 意识、生命体征、 SPO2
准备
选择合适型号的 口咽通气管
清理口腔内分泌物 义齿者去掉义齿 门齿到下颌角的距离
打开气道
压额举颌法
置管 固 定及整理 评价与记录
仰头-抬颏法
将一手小鱼际置于患者前额部,用力使头部后仰,另一手置于下 颏骨骨性部分向上抬颏。使下颌尖、耳垂连线与地面垂直。
推举下颌法(颈部创伤)
双手放置在患者头部两侧并握紧下颌角,同时用力向上托起下 颌。如果需要进行人工呼吸,则将下颌持续上托,用拇指把口 唇分开,用面颊贴紧患者的鼻孔进行口对口呼吸。
口鼻咽通气管的应用
口咽通气管
适应症
适用于有自主呼吸且舌根后坠、鼾声呼吸明显、 无牙关紧闭及咳嗽反射,出现不同程度的缺氧症 状,且无呕吐的病人,使用手法开放气道不能达 到通畅气道的目的时候。
禁忌症
➢ 吼头水肿、气管内异物、哮喘及咽反射亢 进的患者
➢频繁呕吐者、近期口腔术后患者禁用
3、口咽通气管的应用
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