新生儿疾病筛查流程
新生儿疾病筛查操作规范
新生儿疾病筛查流程一、目的：为实施《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，对新生儿先天性甲状腺功能低下症，苯丙酮尿症及时筛查。
二、范围档。
2、新生儿采血卡登记：负责人员必须如实、仔细、认真填写《新生儿采血卡片》上所有项目内容，字迹清晰，记录准确。
并请家长签字，保证信息采集准确，不得空项。
㈡、血标本的采集：1、血标本的采集方法⑴、采血时间:①新生儿出生后72小时（正常哺乳后72小时）后；②新生儿因病出院或转院治疗尚未取血者，接产医院负责通知其家长待患儿痊愈后到原接生单位采血检验。
⑵采血部位:足跟内外侧缘；幼保健所儿保科，双方核实签字后装入塑料袋内放置冰箱2-8度存放，于每周三（节假日延后）送到青岛市新生儿疾病筛查中心进行检测。
传递中尽量减少在室温中放置的时间，防止标本失活。
五、政策依据㈠《中华人民共和国母婴保健法》㈡《中华人民共和国母婴保健法实施方法》㈢卫生部《新生儿疾病疾病筛查技术规范》六、原始资料：（一）、新生儿疾病筛查登记本（二）、新生儿疾病筛查延期采血家长通知单（三）、新生儿疾病筛查拒绝采血家长通知单新生儿听力筛查流程一、目的：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》，根据《青岛市聋儿早期干预工作实施意见》，在全区开展新生儿听力筛查工作，把听力筛查并入新生儿疾病筛查管理。
二、范围：单，并留有婴儿家长签字；对初筛未通过者书面通知复筛地点和时间。
2、复筛:应于婴儿生后42天在接产医院进行。
复筛未通过的，筛查人员按要求填写听力筛查三联单，并做好相关登记。
五、听力筛查信息管理制度:㈠、各听力筛查单位应由专人负责听力筛查的信息管理工作。
㈡、接产医院产科负责听力筛查的月报表和初筛未通过儿童登记月报表的上报工作，同时负责本单位听力筛查的初步质控工作，确保听力筛查覆盖率达到95%以上。
㈢、区妇幼保健所负责两种报表的汇总上报工作以及全㈣、听力筛查延期筛查通知单㈤、听力筛查月报表存根㈥、听力筛查未通过儿童报表存根七、上报资料：㈠、听力筛查月报表（上报时间：每月15号之前）㈡、听力筛查未通过儿童登记表（上报时间：每月15号㈢、听力筛查三联单第一联（上报时间：每月15号之前）八、工作流程图：二、范围：适用于青岛经济技术开发区内取得《母婴保健法技术服务执业许可证》并设有产科的医疗保健机构。
新生儿疾病筛查实施方案
新生儿疾病筛查实施方案新生儿疾病筛查是对新生儿进行系统的、科学的、规范的、全面的筛查，以及及时的诊断和治疗。
它是一项非常重要的公共卫生工作，对保障新生儿健康、降低新生儿疾病和死亡率具有重要意义。
为了规范新生儿疾病筛查工作，制定了新生儿疾病筛查实施方案，以确保筛查工作的科学性和有效性。
首先，新生儿疾病筛查实施方案的目的是明确的，即通过早期筛查和干预，及时发现和治疗新生儿遗传代谢病、先天性心脏病、听力障碍、甲状腺功能减退症等疾病，降低新生儿死亡率和致残率，保障新生儿健康成长。
其次，新生儿疾病筛查实施方案应包括筛查对象、筛查项目、筛查方法、诊断和处理等内容。
筛查对象主要是指出生28天内的新生儿，包括足月儿、早产儿、低体重儿等。
筛查项目包括遗传代谢病筛查、先天性心脏病筛查、听力筛查、甲状腺功能筛查等。
筛查方法应当科学、准确、安全、无创，确保筛查结果的准确性。
对于筛查阳性的新生儿，应及时进行进一步的诊断和处理，包括确诊、治疗和康复。
另外，新生儿疾病筛查实施方案还应包括筛查机构、筛查人员、质控管理、宣传教育等内容。
筛查机构应当是具备相关资质和设备的医疗机构，筛查人员应当经过专业培训和持证上岗。
质控管理是保障筛查工作质量的重要环节，包括标本采集、运送、检测、结果反馈等全过程的管理。
宣传教育是提高社会公众对新生儿疾病筛查重要性的重要手段，应当加强对孕产妇、家庭和社会各界的宣传教育工作。
在实施新生儿疾病筛查方案时，应当注重信息的收集、统计和分析，及时总结经验，不断完善和提高筛查工作的质量和水平。
同时，还应当加强与相关部门的协作，形成合力，共同推动新生儿疾病筛查工作的顺利开展。
总之，新生儿疾病筛查实施方案是保障新生儿健康的重要举措，应当严格按照方案的要求，科学、规范地进行筛查工作，确保新生儿疾病的早期发现、早期干预，为新生儿的健康成长提供有力保障。
长沙市新生儿疾病筛查实施方案
长沙市新生儿疾病筛查实施方案
为了预防和控制新生儿遗传代谢性疾病等相关疾病，长沙市针
对新生儿进行了筛查，建立了新生儿疾病筛查机制。
本文将对长沙
市新生儿疾病筛查实施方案进行的阐述。
一、筛查对象和范围
长沙市新生儿疾病筛查适用于长沙市所有新生儿，包括在本地
出生的婴儿和从外地转来的婴儿，不分婚育史、人口普查登记情况、医疗费用支付方式等。
二、筛查内容和流程
1. 筛查内容
(1) 遗传代谢性疾病筛查：新生儿遗传代谢性疾病是由于遗传
缺陷引起的一类疾病，可以通过早期筛查早期发现，早期治疗。
长
沙市新生儿疾病筛查主要包括以下14种遗传代谢性疾病的筛查：苯
丙酮尿症、甲基丙二酸尿症、同型半胱氨酸尿症、糖原贮积病Ⅰ型、角蛋白病Ⅰ型、微粒酰胺连接酶缺乏症、黏多糖病Ⅰ型、半乳糖血症、双酰基甘油酸转移酶缺乏症Ⅰ型、地中海贫血、戊二酸尿症、
谷氨酰胺转肽酶缺乏症、无机磷酸酯酶缺乏症、糖基化淀粉样变性。
(2) 其他疾病筛查：除了遗传代谢性疾病，长沙市新生儿疾病
筛查还包括先天性心脏病、胆红素血症等相关疾病的筛查。
2. 筛查流程
(1) 新生儿出生后72小时内进行签字同意。
新生儿疾病筛查技术规范
THANK YOU.
听力筛查
总结词
听力筛查是一种用于检测新生儿是否有听力障碍的方法。
详细描述
听力筛查通常在新生儿出生后24小时内进行。通过使用特殊的仪器，如耳声发射 测试和脑干听觉诱发电位测试，检测新生儿的听力状况。这些测试可以帮助早期 发现新生儿是否存在听力障碍，以便及时进行干预和治疗。
遗传代谢病筛查
总结词
遗传代谢病筛查是新生儿疾病筛查中的一 项重要内容，主要针对一些先天性代谢缺 陷疾病的筛查。
血样筛查通常在新生儿出生后24小时内进行，通过采集宝宝 的足跟血样，进行多项指标的检测。这些指标包括氨基酸、 有机酸、脂肪酸等代谢性疾病的筛查，以及地中海贫血、蚕 豆病、血友病等遗传性疾病的筛查。
尿液筛查
总结词
尿液筛查是一种用于检测新生儿是否患有某些遗传性疾病的方法。
详细描述
尿液筛查通常在新生儿出生后不久进行。通过采集宝宝的尿液样本来检测尿液中的特定代谢物。这些代谢物可 能是由于某些遗传性疾病的存在而产生的。尿液筛查可以检测出一些遗传性疾病，如先天性肾上腺皮质增生症 、半乳糖血症等。
疸、发热、使用药物等影响。
采集方法
02
医护人员对新生儿进行足跟采血，将血液滴在特定的滤纸卡片
上，并送至筛查实验室。
质量保证
03
确保采集的样本质量，包括血样采集量、采集方法、滤纸卡片
保存等，确保样本的有效性和稳定性。
样本检测
检测方法
根据筛查方案，采用相应的检测方法，如串联质谱法、基因 测序法等，对样本进行检测分析。
根据新生儿常见疾病类型，制定合理的筛查方 案，包括筛查项目、筛查方法和筛查标准等。
宣传教育
向孕妇及其家庭成员宣传新生儿疾病筛查的重 要性和必要性，提高筛查意识。
新生儿疾病筛查流程
二、新生儿疾病筛查流程
1、定要采血的部位（婴儿后脚跟）。
2、用75%酒精消毒采血部位两次后，用干的无菌棉签抹干。
3、一手挤紧要采血的部位，另一手持采血针稍用力刺采血部位。
4、用一支75%酒精消毒针刺部位后，再用一支干棉签抹干。
5、用柔力挤出血滴，将之印在采血纸上。
注意事项
1、填卡字迹要清楚，特别是地址和电话要填近期能找到的。
2、血斑要求2-3个，直径8-10mm、要透、要均匀、不能重复滴血，
不能用脐血。
3、血片平放室内自然干燥，不要污染滤纸和血斑，干后入袋放冰
箱保存尽快邮寄，每周1-3次。
血片质量：好合格不合格。
新生儿疾病筛查操作流程
新生儿疾病筛查操作流程
新生儿疾病筛查操作流程
对于在医院分娩的患者，如果拒绝筛查，新生儿出生不足72小时就会出院。
如果患者签署了《知情同意书》并同意筛查，就必须使用75%酒精消毒，风干后用一次性采血针刺破、弃去第一滴血，轻压挤出大滴血后，轻触滤纸面，使血液自然渗入一次滴成1CM直径正反面浸透的大血斑，取三个血斑。
护士医生开采血后，护士确认并登记于新生儿疾病筛查监测实验室卡片上，确认新生儿出生时间达到72小时，提交医
嘱和收费登记本，然后使用PDA核对患者身份，扫描二维码。
采血后，将新生儿筛查监测实验室卡片交接给家属确认信息准确无误。
同时，告知新生儿家属的配合，将血片放在置于科室质控保箱上，阴凉处自然风干2-3小时，然后将血片装入
密封口袋密封。
合格的血片标准是每张滤纸片有3个血斑，每个血斑直径不小于8毫米，血斑正反面渗透均匀，血片无污染，血片无渗血环。
最后，通知保健院收取邮寄。
新生儿疾病筛查技术规范2010年版
卫生部关于印发《新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）》的通知卫妇社发〔2010〕96号各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：为贯彻落实《新生儿疾病筛查管理办法》，进一步规范新生儿疾病筛查工作，切实提高筛查质量，我部对2004年印发的《新生儿疾病筛查技术规范》进行了修订，形成了《新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）》。
现印发给你们，请遵照执行。
附件：新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）.doc二○一○年十一月十日新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）目录新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范 (1)新生儿遗传代谢病筛查实验室检测技术规范 (3)苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范 (6)新生儿遗传代谢病筛查操作流程 (8)新生儿遗传代谢病筛查知情同意书 (9)新生儿听力筛查技术规范 (10)新生儿听力筛查技术流程 (14)新生儿听力筛查知情同意书 (15)新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范血片采集是新生儿遗传代谢病筛查技术流程中最重要的环节。
血片质量直接影响实验室检测结果，开展新生儿遗传代谢病血片采集及送检的医疗机构应当按本技术规范要求完成血片采集工作。
一、基本要求（一）采血机构设置。
设有产科或儿科诊疗科目的医疗机构均应当开展新生儿遗传代谢病筛查血片采集。
（二）采血人员要求。
1.具有与医学相关的中专以上学历，从事医学临床工作2年以上。
2.接受过新生儿遗传代谢病筛查相关知识和技能的培训并取得技术合格证书。
培训内容包括：新生儿遗传代谢病筛查的目的、原则、方法及网络运行；滤纸干血片采集、保存、递送的相关知识；新生儿遗传代谢病筛查相关信息和档案管理。
二、采血机构和人员职责（一）积极开展新生儿遗传代谢病筛查的宣传教育工作。
（二）加强对本机构血片采集人员的管理和培训。
（三）承担本机构新生儿遗传代谢病筛查有关信息的收集、统计、分析和上报工作。
（四）血片采集人员在实施血片采集前，应当将新生儿遗传代谢病筛查的目的、意义、筛查疾病病种、条件、方式、灵敏度和费用等情况如实告知新生儿的监护人，并取得书面同意。
新生儿疾病筛查流程
新生儿疾病筛查流程一、目的：为实施《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，对新生儿先天性甲状腺功能低下症，苯丙酮尿症及时筛查。
二、范围适用于青岛经济技术开发区内出生的新生儿。
三、职责㈠区妇幼保健所儿保科：1、负责黄岛区域内各级医疗保健机构新生儿疾病筛查工作的质量控制、管理。
2、负责血标本的质控、验收、递送。
㈡各医疗保健机构产科：1、负责新生儿疾病筛查的宣传教育，宣传资料的发放。
2、负责新生儿采血登记和采血卡填写及血标本的采集、保存、递送。
3、负责新生儿异常情况的复筛、追访及延筛儿童的采血及管理。
4、负责新筛工作的质量控制。
四、工作程序㈠、血标本采集前的准备工作：1、新生儿疾病筛查登记:各医疗保健机构产科将血标本采集及有关新生儿筛查登记本要求的情况详细记录在青岛市《新生儿疾病筛查登记本》上,采血人员及工作人员签名留档。
2、新生儿采血卡登记：负责人员必须如实、仔细、认真填写《新生儿采血卡片》上所有项目内容，字迹清晰，记录准确。
并请家长签字，保证信息采集准确，不得空项。
㈡、血标本的采集：1、血标本的采集方法⑴、采血时间:①新生儿出生后72小时（正常哺乳后72小时）后；②新生儿因病出院或转院治疗尚未取血者，接产医院负责通知其家长待患儿痊愈后到原接生单位采血检验。
⑵采血部位:足跟内外侧缘；⑶采血方法:取足跟血；按摩足跟，使局部充血，用75%酒精局部消毒（不能使用碘剂消毒），待干，将取血部位绷紧，用一次性取血针刺入皮肤2-3mm，使血液自然流出。
擦去第一滴血，再次流出一大滴血后，用采血卡片上贴的滤纸轻轻触血滴，使血液自行吸入滤纸中，轻轻压挤足跟，使两面的血斑直径为1厘米。
每张卡片取个三个血斑，以备送检。
如血流不畅，可把局部放松，然后从较大范围内向伤口推压，切忌局部用力挤捏，以免组织液挤出使血液稀释。
采血完毕，用棉球盖上伤口，并加胶条固定，不出血后送回病房。
2、血标本的保存血样采集后，在室温下自然干燥（约2-4小时），然后装入塑料袋内放置冰箱2-8度存放，避免潮湿及直接日照。
新生儿疾病筛查技术规范
详细描述
遗传代谢病筛查通常采用串联质谱技术、 气相色谱-质谱技术等高精度仪器检测血液 、尿液、脑脊液等样本中的代谢产物，以 发现氨基酸、有机酸、脂肪酸等代谢异常 。同时，遗传代谢病筛查还可以检测出一 些常见的遗传性疾病，如先天性肾上腺皮 质增生症、苯丙酮尿症等。
03
筛查流程
筛查前准备
1 2 3
确定筛查方案
采集方法
02
医护人员对新生儿足跟进行消毒，使用一次性采血器采集血液
样本。
样本保存
03
将采集的血液样本进行晾干、保存，并及时送至实验室检测。
样本检测
检测方法
采用化学发光、荧光免疫等检测方法，对血液样本中的氨基酸、有机酸、脂 肪酸等成分进行检测。
检测质量保证
实验室需建立严格的质控体系，确保检测结果的准确性，对异常结果进行复 核，并进一步进行基因检测等确诊检查。
根据新生儿疾病筛查相关法律法规和规范，制 定符合本地实际情况的筛查方案。
人员培训
对从事新生儿疾病筛查的相关医护人员进行培 训，确保他们了解筛查方案、操作技能及相关 注意事项。
仪器设备准备
确保实验室仪器设备准确可靠，试剂充足，以 保证筛查结果的准确性。
样本采集
采集时间
01
在新生儿出生72小时后至7天之内，采集足跟血样。
通过对新生儿进行听力筛查，能够早期发现听力障碍，避免 语言发育障碍，提高语言能力。
降低发病率
通过新生儿筛查，可以早期发现和治疗遗传性疾病和先天 性代谢性疾病，降低患儿的发病率，减轻家庭和社会负担 。
新生儿筛查可以早期发现和治疗先天性心脏病、遗传性代 谢性疾病等，有效降低发病率，减轻社会负担。
提高生存质量
VS
《新生儿疾病筛查技术要求规范》(2010年版)
新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）卫生部二〇一〇年十一月目录新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范 (1)新生儿遗传代谢病筛查实验室检测技术规范 (5)苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范 (10)新生儿遗传代谢病筛查操作流程 (15)新生儿遗传代谢病筛查知情同意书 (16)新生儿听力筛查技术规范 (17)新生儿听力筛查技术流程 (24)新生儿听力筛查知情同意书 (25)新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范血片采集是新生儿遗传代谢病筛查技术流程中最重要的环节。
血片质量直接影响实验室检测结果，开展新生儿遗传代谢病血片采集及送检的医疗机构应当按本技术规范要求完成血片采集工作。
一、基本要求（一）采血机构设置。
设有产科或儿科诊疗科目的医疗机构均应当开展新生儿遗传代谢病筛查血片采集。
（二）采血人员要求。
1.具有与医学相关的中专以上学历，从事医学临床工作2年以上。
2.接受过新生儿遗传代谢病筛查相关知识和技能的培训并取得技术合格证书。
培训内容包括：新生儿遗传代谢病筛查的目的、原则、方法及网络运行；滤纸干血片采集、保存、递送的相关知识；新生儿遗传代谢病筛查相关信息和档案管理。
二、采血机构和人员职责（一）积极开展新生儿遗传代谢病筛查的宣传教育工作。
（二）加强对本机构血片采集人员的管理和培训。
（三）承担本机构新生儿遗传代谢病筛查有关信息的收集、统计、分析和上报工作。
（四）血片采集人员在实施血片采集前，应当将新生儿遗传代谢病筛查的目的、意义、筛查疾病病种、条件、方式、灵敏度和费用等情况如实告知新生儿的监护人，并取得书面同意。
（五）认真填写采血卡片，做到字迹清楚、登记完整。
卡片内容包括：采血单位、母亲姓名、住院号、居住地址、联系电话、新生儿性别、孕周、出生体重、出生日期、采血日期和采血者等。
（六）严格按照新生儿遗传代谢病筛查血片采集步骤采集足跟血，制成滤纸干血片，并在规定时间内递送至新生儿遗传代谢病筛查实验室检验。
新生儿疾病筛查管理办法
随访与管理
定期随访
对确诊患儿进行定期随访，了解 病情进展和治疗效果，为后续治
疗提供指导和支持。
健康管理
建立健康档案，对患儿进行系统 的健康管理，包括饮食、运动、
药物治疗等方面的指导。
预防措施
向家长宣传相关疾病的预防知识 和措施，降低疾病发生的风险。
03 新生儿疾病筛查的病种与 标准
筛查的病种
新生儿先天性甲状腺功能减低症 新生儿苯丙酮尿症
隐私保护
新生儿及家庭的隐私信息应当严格保 密，防止信息泄露和滥用。
法律问题
立法保障
规范操作
国家应制定相关法律法规，明确新生儿疾 病筛查的管理办法、责任主体和法律责任 。
筛查过程应遵循医疗规范，确保筛查结果 的准确性和可靠性，避免误诊和漏诊。
侵权责任
执法监督
因筛查导致的医疗损害，医疗机构应承担 相应的赔偿责任。
听力障碍
筛查的病种
先天性心脏病 先天性髋关节发育不良
神经管缺陷
筛查的病种
01
02
21-三体综合征
葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症
03
地中海贫血
04
其他遗传代谢性疾病和听力障 碍
筛查的标准与流程
01
02
03
04
采集足跟血
新生儿出生72小时后，由专 业医护人员采集足跟血样。
检测方法
采用酶联免疫法、荧光法等检 测技术进行血液样本检测。
制作通俗易懂的内容
02
将专业术语转化为通俗易懂的语言，让公众更好地理解新生儿
疾病筛查的重要性和相关知识。
开展公益活动
03
组织公益活动，如免费筛查等，吸引公众参与，提高公众对新
生儿疾病筛查的关注度。
新生儿疾病筛查技术操作程序
血片采集规范（一）血片采集人员清洗双手并佩戴无菌、无滑石粉的手套。
（二）按摩或热敷新生儿足跟，并用75%乙醇消毒皮肤。
（三）待乙醇完全挥发后，使用一次性采血针刺足跟内侧或外侧，深度小于3毫米，用干棉球拭去第1滴血，从第2滴血开始取样。
（四）将滤纸片接触血滴，切勿触及足跟皮肤，使血液自然渗透至滤纸背面，避免重复滴血，至少采集3个血斑。
（五）手持消毒干棉球轻压采血部位止血。
（六）将血片悬空平置，自然晾干呈深褐色。
避免阳光及紫外线照射、烘烤、挥发性化学物质等污染。
（七）及时将检查合格的滤纸干血片置于密封袋内，密闭保存在2～8℃冰箱中，有条件者可0℃以下保存。
（八）所有血片应当按照血源性传染病标本对待，对特殊传染病标本，如艾滋病等应当作标识并单独包装。
苯丙氨酸浓度检测操作程序：1、普通荧光法新生儿苯丙氨酸试剂盒置室温半小时。
2、配制PKU试剂，于实验前一天将6.5mLPKU配制缓冲液加入一瓶PKU试剂中，用力振荡30~60分钟使完全溶解，放置4℃冰箱备用。
3、配制萃取液，现用现配，3份硫锌酸加入2份无水乙醇振荡混匀。
4、用打孔器在载血滤纸上打下3mm直径的标准品、质控品和标本。
标准品、质控品为双孔，标本为单孔。
依登记次序放入U型微孔内。
5、向微孔中加入15μL萃取液，尽量加到血片上，放振荡器上慢振5分钟，使混匀。
6、室温静置30~60分钟或+2~+8℃放置18小时孵育。
7、每孔中加入40μL去离子水，轻轻震荡或用移液器吹吸三次，使混合均匀。
8、从每孔中吸出25μL到白色微孔板中，加水后1小时内完成该项操作，注意每次转移溶液后都要更换移液器吸头。
9、在每个微孔中加入50μL配制好的PKU试剂，注意移液器的吸头不要触及孔内溶液，应在第八步完成后1小时内进行完毕，轻轻震荡微孔板使溶液混合均匀。
将微孔板在+60℃恒温孵育箱中静置40分钟以上或在+37℃恒温孵育箱中静置120~140分钟。
10、平衡至室温后，在每个微孔中加入200μL铜试剂，轻轻震荡微孔板使混匀，室温孵育60~90分钟。
新生儿科的工作流程
新生儿科的工作流程新生儿科是医院重要的科室之一，专门负责对新生儿进行全面的健康检查和护理。
新生儿的健康状况对其未来的发展至关重要，因此新生儿科的工作流程显得尤为重要。
下面将详细介绍新生儿科的工作流程。
1. 新生儿接收当新生儿出生后，首先由产科医生进行初步的检查和护理，然后将新生儿送往新生儿科。
在新生儿科，护士会进行详细的接收工作，包括记录新生儿的基本信息、测量体重、身长和头围等，以及进行初步的健康评估。
同时，护士会询问父母关于新生儿的家族史和孕期情况，以便更好地了解新生儿的健康状况。
2. 新生儿健康评估在接收工作完成后，医生会对新生儿进行全面的健康评估。
这包括对新生儿的呼吸、心率、体温、皮肤颜色、肌张力、反射等方面进行详细的检查。
医生还会检查新生儿的眼睛、耳朵、口腔、颈部、心脏、肺部、腹部和生殖器官等器官，以确保新生儿的各项生理指标正常。
如果发现异常情况，医生会及时采取相应的治疗措施。
3. 新生儿护理在健康评估完成后，护士会对新生儿进行全面的护理工作。
这包括为新生儿进行清洁、更换尿布、喂养、观察和记录新生儿的生理指标等。
护士还会指导父母正确地护理新生儿，包括喂养、睡眠、洗澡、换衣服等方面的注意事项。
同时，护士会定期对新生儿进行健康评估，及时发现并处理新生儿可能出现的健康问题。
4. 新生儿疾病筛查新生儿疾病筛查是新生儿科工作流程中的重要环节。
通过对新生儿进行血液、尿液等样本的检测，可以及早发现新生儿可能患有的遗传代谢疾病、先天性心脏病、听力障碍等疾病。
一旦发现异常情况，医生会及时采取相应的治疗措施，以确保新生儿的健康。
5. 家庭护理指导在新生儿即将出院时，护士会对父母进行家庭护理指导。
这包括如何正确喂养新生儿、如何给新生儿洗澡、如何更换尿布、如何观察新生儿的健康状况等方面的指导。
护士还会向父母介绍新生儿的生长发育规律，以及新生儿可能出现的常见健康问题和处理方法，帮助父母更好地照顾新生儿。
6. 合作与沟通新生儿科的工作流程中，医生、护士、家属之间的合作与沟通至关重要。
新生儿疾病筛查实施方案
新生儿疾病筛查工作实施方案为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法实施办法》、卫生部《新生儿疾病筛查管理办法》和《新生儿听力筛查技术规范》，进一步提高我县人口素质，对有遗传代谢性疾病和听力障碍的新生儿做到早发现、早诊断、早干预，根据《陕西省新生儿疾病筛查工作管理办法》和《商洛市新生儿听力筛查工作方案（试行）》文件要求，结合我县实际，制定本实施方案。
一、筛查项目（一）新生儿遗传代谢病筛查：包括新生儿先天性甲状腺功能减低症和新生儿苯丙酮尿症。
（二）新生儿听力筛查。
二、目标任务建立新生儿疾病筛查工作长效管理机制和操作规范。
建立疾病儿童的规范随访体系和转诊绿色通道，确保新生儿疾病筛查工作健康、可持续发展。
三、筛查机构取得《医疗机构执业许可证》、《母婴保健技术服务执业许可证》，具备《新生儿听力筛查技术规范》规定条件，开展助产服务的医疗保健机构，承担新生儿遗产代谢病筛查和听力筛查工作。
四、筛查对象在家长知情同意的情况下，筛查机构应对出生的新生儿进行听力筛查和遗传代谢病筛查。
无筛查条件的助产机构应向家长宣传新生儿疾病筛查的意义，建议到有条件的筛查机构进行筛查。
五、工作内容（一）新生儿遗传代谢病筛查：主要包括知情告知、采血、-18-血样收集、疑似阳性患儿召回治疗和随访4部分。
1、知情告知新生儿遗传代谢病筛查应当遵循“知情同意”的原则。
在对新生儿采血前，各助产机构项目执行人员对在本单位出生的活产新生儿监护人要做到100%的知情告知，及时将新生儿疾病筛查项目、条件、方式、费用等情况如实告知新生儿监护人。
在知情同意书签字后，方可对婴儿进行血样标本的采集。
2、采血新生儿疾病筛查的采血由助产机构承担，助产机构采血应当在新生儿出生72小时充分哺乳后，按照卫生部《新生儿遗传代谢性疾病筛查技术规范》要求进行采血，制成血样标本，并做好血片登记和资料保存等工作。
3、血样收集各级助产机构采集到的血样标本，在冰箱4℃以下保存,每周二送县新生儿疾病筛查管理中心，由县新生儿筛查管理办公室统一集中保存登记，每周三送商洛市新生儿疾病筛查中心，对不符合要求的标本立即退回，并要求及时重新采集上报。
新生儿疾病筛查流程
新生儿疾病筛查流程新生儿疾病筛查是对新生儿常见遗传代谢病和其他相关疾病进行早期检测的一种方法。
它包括了一系列的检查项目，旨在尽早发现、诊断和治疗可能会对婴儿健康产生严重影响的疾病。
下面将介绍新生儿疾病筛查的流程。
新生儿疾病筛查的流程主要包括四个阶段，分别是采集筛查标本、实验室检测、结果分析和后续干预。
第一阶段：采集筛查标本新生儿疾病筛查的标本采集时间通常是在出生24小时后。
在这个阶段，通常采用的是脚跟血或者脚跟血淋巴的样本。
用糖尿病试纸将一滴血液取样，并在特定的筛查纸上做标记，以确保样本的正确性和追踪。
第二阶段：实验室检测采集过的标本将送往实验室进行检测。
实验室检测的过程主要是基于新生儿血液中特定疾病标志物的测量，包括基因检测、酶活性测定以及代谢产物测定。
传统的实验室检测方法包括气相色谱法、高效液相色谱法和质谱法等。
最近，随着分子生物学和基因技术的迅速发展，越来越多的新生儿疾病可以通过基因测序等方法进行准确的分析和检测。
第三阶段：结果分析实验室检测后，结果将由专业的医生或实验室技术人员进行分析和解读。
根据所检测的疾病标志物的水平，医生将确定是否存在某种疾病。
对于阳性结果，医生将进一步和家长沟通，解释疾病的可能影响，以及需要进行进一步的检测和诊断。
第四阶段：后续干预对于确诊为某种疾病的新生儿，医生会推荐适当的治疗方案和干预措施。
这可能包括改变饮食、服用特定药物或其他治疗手段。
医生和家长将共同制定治疗计划，并进行长期的随访和监测，以确保疾病的及时控制和管理。
需要注意的是，新生儿疾病筛查是一种常规的检测方法，旨在尽早发现潜在的疾病风险，但并不能完全排除所有可能的疾病。
在筛查期间，有时会出现假阳性或假阴性结果。
因此，对于筛查结果异常或有疑问的情况，医生可能会建议进行进一步的检测或咨询专业的遗传学家。
总结起来，新生儿疾病筛查的流程包括采集筛查标本、实验室检测、结果分析和后续干预。
这一流程能够早期发现潜在的疾病风险，以便及时干预和治疗，保障婴儿的健康成长。
卫生部《新生儿疾病筛查技术规范2010年版》
新生儿疾病筛查技术规范（2010年版）卫生部二〇一〇年十一月目录新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范 (1)新生儿遗传代谢病筛查实验室检测技术规范 (3)苯丙酮尿症和先天性甲状腺功能减低症诊治技术规范 (6)新生儿遗传代谢病筛查操作流程 (9)新生儿遗传代谢病筛查知情同意书 (10)新生儿听力筛查技术规范 (11)新生儿听力筛查技术流程 (14)新生儿听力筛查知情同意书 (15)新生儿遗传代谢病筛查血片采集技术规范血片采集是新生儿遗传代谢病筛查技术流程中最重要的环节。
血片质量直接影响实验室检测结果，开展新生儿遗传代谢病血片采集及送检的医疗机构应当按本技术规范要求完成血片采集工作。
一、基本要求（一）采血机构设置。
设有产科或儿科诊疗科目的医疗机构均应当开展新生儿遗传代谢病筛查血片采集。
（二）采血人员要求。
1.具有与医学相关的中专以上学历，从事医学临床工作2年以上。
2.接受过新生儿遗传代谢病筛查相关知识和技能的培训并取得技术合格证书。
培训内容包括：新生儿遗传代谢病筛查的目的、原则、方法及网络运行；滤纸干血片采集、保存、递送的相关知识；新生儿遗传代谢病筛查相关信息和档案管理。
二、采血机构和人员职责（一）积极开展新生儿遗传代谢病筛查的宣传教育工作。
（二）加强对本机构血片采集人员的管理和培训。
（三）承担本机构新生儿遗传代谢病筛查有关信息的收集、统计、分析和上报工作。
（四）血片采集人员在实施血片采集前，应当将新生儿遗传代谢病筛查的目的、意义、筛查疾病病种、条件、方式、灵敏度和费用等情况如实告知新生儿的监护人，并取得书面同意。
（五）认真填写采血卡片，做到字迹清楚、登记完整。
卡片内容包括：采血单位、母亲姓名、住院号、居住地址、联系电话、新生儿性别、孕周、出生体重、出生日期、采血日期和采血者等。
（六）严格按照新生儿遗传代谢病筛查血片采集步骤采集足跟血，制成滤纸干血片，并在规定时间内递送至新生儿遗传代谢病筛查实验室检验。
婴儿三病管理制度及流程
婴儿三病管理制度及流程下载温馨提示:该文档是我店铺精心编制而成，希望大家下载以后，能够帮助大家解决实际的问题。
文档下载后可定制随意修改，请根据实际需要进行相应的调整和使用，谢谢!并且，本店铺为大家提供各种各样类型的实用资料，如教育随笔、日记赏析、句子摘抄、古诗大全、经典美文、话题作文、工作总结、词语解析、文案摘录、其他资料等等，如想了解不同资料格式和写法，敬请关注!Download tips: This document is carefully compiled by theeditor. I hope that after you download them,they can help yousolve practical problems. The document can be customized andmodified after downloading,please adjust and use it according toactual needs, thank you!In addition, our shop provides you with various types ofpractical materials,such as educational essays, diaryappreciation,sentence excerpts,ancient poems,classic articles,topic composition,work summary,word parsing,copy excerpts,other materials and so on,want to know different data formats andwriting methods,please pay attention!婴儿三病管理制度及流程主要包括新生儿疾病筛查、儿童疫苗接种和儿童定期健康检查三个方面。
新生儿病情评估流程图
新生儿病情评估流程图一、背景介绍新生儿病情评估是指对新生儿进行全面的身体检查和评估，以确定其健康状况和任何潜在的疾病或异常情况。
通过及时的病情评估，可以帮助医护人员及早发现并处理可能存在的问题，保障新生儿的健康和安全。
二、评估流程图以下是新生儿病情评估的标准流程图，分为以下几个步骤：1. 接触与观察- 医护人员与新生儿及其家属进行亲切的问候和介绍。
- 观察新生儿的一般外貌，包括肤色、呼吸、活动等。
- 观察新生儿的情绪状态，是否有异常表现。
2. 体格检查- 对新生儿进行全面的体格检查，包括头部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位。
- 检查新生儿的皮肤颜色、黏膜、毛发等外貌特征。
- 检查新生儿的头围、胸围、腹围等尺寸数据。
- 检查新生儿的四肢活动度和肌张力。
- 检查新生儿的反射和神经系统功能。
3. 生命体征测量- 测量新生儿的体温，确保其体温在正常范围内。
- 检测新生儿的心率和呼吸频率，评估其心肺功能。
- 测量新生儿的血压，了解其循环情况。
4. 疾病筛查- 根据当地的新生儿疾病筛查方案，进行必要的筛查项目。
- 例如，进行新生儿听力筛查、甲状腺功能筛查等。
5. 实验室检查- 根据需要，进行一些实验室检查，如血常规、生化指标等。
- 进行新生儿的血型鉴定和溶血病筛查。
6. 问题识别与处理- 根据评估结果，及时发现和识别可能存在的问题。
- 对于存在的问题，制定相应的处理方案，如给予药物治疗、进行进一步检查等。
7. 家属教育与指导- 向新生儿家属提供相关的健康教育和护理指导。
- 解答家属可能存在的疑问，提供必要的支持和帮助。
8. 记录与汇报- 对新生儿的病情评估结果进行详细的记录。
- 将评估结果汇报给相关的医疗团队成员，以便他们能够了解新生儿的状况并采取相应的措施。
三、总结新生儿病情评估流程图涵盖了接触与观察、体格检查、生命体征测量、疾病筛查、实验室检查、问题识别与处理、家属教育与指导以及记录与汇报等多个环节。
通过按照这一流程进行病情评估，医护人员能够全面、系统地了解新生儿的健康状况，并采取相应的措施，确保新生儿的健康和安全。
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新生儿疾病筛查流程一、目的：为实施《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，对新生儿先天性甲状腺功能低下症，苯丙酮尿症及时筛查。
二、范围适用于青岛经济技术开发区内出生的新生儿。
三、职责㈠区妇幼保健所儿保科：1、负责黄岛区域内各级医疗保健机构新生儿疾病筛查工作的质量控制、管理。
2、负责血标本的质控、验收、递送。
㈡各医疗保健机构产科：1、负责新生儿疾病筛查的宣传教育，宣传资料的发放。
2、负责新生儿采血登记和采血卡填写及血标本的采集、保存、递送。
3、负责新生儿异常情况的复筛、追访及延筛儿童的采血及管理。
4、负责新筛工作的质量控制。
四、工作程序㈠、血标本采集前的准备工作：1、新生儿疾病筛查登记:各医疗保健机构产科将血标本采集及有关新生儿筛查登记本要求的情况详细记录在青岛市《新生儿疾病筛查登记本》上,采血人员及工作人员签名留档。
2、新生儿采血卡登记：负责人员必须如实、仔细、认真填写《新生儿采血卡片》上所有项目内容，字迹清晰，记录准确。
并请家长签字，保证信息采集准确，不得空项。
㈡、血标本的采集：1、血标本的采集方法⑴、采血时间:①新生儿出生后72小时（正常哺乳后72小时）后；②新生儿因病出院或转院治疗尚未取血者，接产医院负责通知其家长待患儿痊愈后到原接生单位采血检验。
⑵采血部位:足跟内外侧缘；⑶采血方法:取足跟血；按摩足跟，使局部充血，用75%酒精局部消毒（不能使用碘剂消毒），待干，将取血部位绷紧，用一次性取血针刺入皮肤2-3mm，使血液自然流出。
擦去第一滴血，再次流出一大滴血后，用采血卡片上贴的滤纸轻轻触血滴，使血液自行吸入滤纸中，轻轻压挤足跟，使两面的血斑直径为1厘米。
每张卡片取个三个血斑，以备送检。
如血流不畅，可把局部放松，然后从较大范围内向伤口推压，切忌局部用力挤捏，以免组织液挤出使血液稀释。
采血完毕，用棉球盖上伤口，并加胶条固定，不出血后送回病房。
2、血标本的保存血样采集后，在室温下自然干燥（约2-4小时），然后装入塑料袋内放置冰箱2-8度存放，避免潮湿及直接日照。
不得将未晾干的血样重叠放置，以免相互污染，不得将血样放置暖气上或用其他方法烤干。
3、血样的递送、验收各接产医院采集的血样放置在青岛市新筛中心统一配发的发保温桶内，在每月按照统一的递送时间及时送到区妇幼保健所儿保科，双方核实签字后装入塑料袋内放置冰箱2-8度存放，于每周三（节假日延后）送到青岛市新生儿疾病筛查中心进行检测。
传递中尽量减少在室温中放置的时间，防止标本失活。
五、政策依据㈠《中华人民共和国母婴保健法》㈡《中华人民共和国母婴保健法实施方法》㈢卫生部《新生儿疾病疾病筛查技术规范》六、原始资料：（一）、新生儿疾病筛查登记本（二）、新生儿疾病筛查延期采血家长通知单（三）、新生儿疾病筛查拒绝采血家长通知单（四）、新生儿疾病筛查月报表存根（五）、新生儿疾病筛查登记本（六）、新生儿疾病筛查家长须知七、上报资料：（一）、新生儿疾病筛查月报表（上报时间：每月15号之前）（二）、新生儿疾病筛查采血登记本副页（上报时间：每本登记满额时上交所有副页）（三）、新生儿疾病筛查延期和拒筛采血单存根随登记本副页上交）八、工作流程图：新生儿听力筛查流程一、目的：为贯彻落实《中华人民共和国母婴保健法》，根据《青岛市聋儿早期干预工作实施意见》，在全区开展新生儿听力筛查工作，把听力筛查并入新生儿疾病筛查管理。
二、范围：适用于青岛经济技术开发区出生的新生儿。
三、职责：㈠区妇幼保健所儿保科：负责黄岛区域内各级医疗保健机构新生儿疾病筛查工作的监督、检查以及复筛未通过儿童的追访。
㈡各医疗保健机构产科：1、负责本院出生新生儿的听力初筛及登记，以及初筛未通过儿童的追访和42天复筛工作。
2、承担听力筛查的宣传和教育。
四、听力筛查要求：㈠、听力筛查操作要求：1、具备远离噪音区单独的听力筛查室，筛查做到专人操；2、筛查耳塞一人一消毒；3、操作过程注意保护调整好仪器，确保筛查结果准确可信。
㈡、初筛和复筛：1、听力初筛：接产医院应于新生儿出生72小时至七天进行。
对未参加筛查者，由接产单位负责填写缓筛单或拒筛单，并留有婴儿家长签字；对初筛未通过者书面通知复筛地点和时间。
2、复筛:应于婴儿生后42天在接产医院进行。
复筛未通过的，筛查人员按要求填写听力筛查三联单，并做好相关登记。
五、听力筛查信息管理制度:㈠、各听力筛查单位应由专人负责听力筛查的信息管理工作。
㈡、接产医院产科负责听力筛查的月报表和初筛未通过儿童登记月报表的上报工作，同时负责本单位听力筛查的初步质控工作，确保听力筛查覆盖率达到95%以上。
㈢、区妇幼保健所负责两种报表的汇总上报工作以及全区听力筛查的质量控制工作，负责听力筛查的信息上传下达和全区听力筛查工作的监督和指导工作。
㈣、听力筛查三联单的应用说明：1、各接产医院对于复筛未通过的儿童应填写复筛未通过报表及青岛市儿童听力筛查转诊单（即三联单），并将三联单的后两联交给家长，并通知复筛未通过的婴儿家长在婴儿三个月龄内到市儿童听力筛查技术指导中心进行检查确诊。
第一联听力筛查转诊单会同复筛未通过报表一并上报至区妇幼保健所。
2、到市儿童听筛中心就诊的患儿将听力筛查三联单的后两联一并交给接诊医生。
由听筛中心医生填写最后诊断，并经筛查网络途径将其中第三联信息反馈给区妇幼保健所。
3、区妇幼保健所核对一三联信息后，对未曾就诊的可疑患儿进行追访，从而减少失访率。
六、原始资料：㈠、听力筛查登记本㈡、听力筛查复筛登记本㈢、听力筛查三联单㈣、听力筛查延期筛查通知单㈤、听力筛查月报表存根㈥、听力筛查未通过儿童报表存根七、上报资料：㈠、听力筛查月报表（上报时间：每月15号之前）㈡、听力筛查未通过儿童登记表（上报时间：每月15号㈢、听力筛查三联单第一联（上报时间：每月15号之前）八、工作流程图：“出生医学记录”管理规定和流程一、管理目的：“出生医学记录”是由接生人员或接产医院填写的，记录婴儿出生状态时最重要的记录，其记录的详细与否直接影响《出生医学证明》信息的填写。
因此必须加强对“出生医学记录”的规范化管理。
二、范围：适用于青岛经济技术开发区内取得《母婴保健法技术服务执业许可证》并设有产科的医疗保健机构。
三、管理要求：（一）凡具备接产能力，取得《母婴保健法技术服务执业许可证》并设有产科的医疗保健机构，才能填写“出生医学（二）出生医学记录设专人管理，重要性等同于《出生医学证明》。
（三）、管理人员要求：1、具有中专以上学历，从事临床工作2年以上的专业技术人员。
2、热爱本职工作，工作认真负责，责任心强。
3、字迹清晰，书写认真。
四、“出生医学记录”管理职责：㈠区妇幼保健所：1、负责“出生医学记录”的印制，登记与发放工作。
2、负责对“出生医学记录”的管理、监督与检查。
㈡各接产医院：1、医院领导，妇产科主任、护士长负责“出生医学记录”的管理、监督。
2、各医院产科设专人负责“出生医学记录”的领取，保存，登记，发放及管理工作。
3、产科医护人员在发放“出生医学记录”同时，应向产妇及其家属说明办理《出生医学证明》相关程序：①办理地点：黄岛区妇幼保健所（开发区富春江路236号）②办理时间：孩子出生后15天内办理。
③所需证件：接产医院开具的“出生医学记录”、孩子父母双方身份证原件、生育证。
④办理之前请确定孩子的姓名。
《出生医学证明》一旦打印即无法更改。
五、“出生医学记录”管理程序：1、区妇幼保健所由财务科负责“出生医学记录”的印制，建立发放登记本，按编号发放给各接产医院。
2、各医院产科设专人负责到区妇幼保健所领取“出生医学记录”，并建立“出生医学记录”领取，发放登记本。
3、设专人负责“出生医学记录”的发放，按编号登记发放“出生医学记录”，一名新生儿只能发给一张“出生医学记录”。
任何人不得以任何理由随意发放及损坏“出生医学记录”。
4、产妇及其家属在领取“出生医学记录”时，管理人员需向其讲明“出生医学记录”的重要意义及到区妇幼保健所办理《出生医学证明》的要求，并在“出生医学记录”和存根、登记本上留有签字、印鉴或手印。
5、“出生医学记录”由产科管理人员填写，严禁家长等其它无关人员填写。
填写时按所列项目填写完整，不允许空项、漏项。
避免填写错误，偶有填写错误，需在错误处签字、加盖公章。
6、各接产医院应建立“出生医学记录”补办登记本。
“出生医学记录”如遇丢失，需要补办时，请家长到区妇幼保健所先开具没有办理《出生医学证明》的证明后，方可登记补办。
并在“出生医学记录”上注明补办字样。
7、各接产医院应建立“出生医学记录”费证登记本。
“出生医学记录”填写因管理人员填写错误，需要费证时，应在“出生医学记录”费证登记本上填记清楚，做好记录，并签字被查。
8、各医院产科在“出生医学记录”上统一加盖单位公章，接产人员签字，并在区妇幼保健所留名、留印备份。
9、管理人员做好资料登记和存档保管工作，按永久档案进行保存，以备查。
黄岛区儿童先天性心脏病筛查管理程序一、黄岛区儿童先天性心脏病筛查管理流程：（一）、黄岛区儿童先天性心脏病筛查流程图：（二）、黄岛区儿童先天性心脏病筛查信息报告流程图：二、黄岛区儿童先天性心脏病筛查分工及工作职责：（一）、区卫生局：1、负责全区儿童先天性心脏病筛查工作的监督和管理；2、督促各医院和区妇幼保健所完成先天性心脏病的筛查及资料的登记、统计、上报工作。
（二）、青岛开发区第一人民医院、黄岛区中医院：1、根据《中华人民共和国母婴保健法》和《中华人民共和国母婴保健法实施办法》，开展新生儿先天性疾病筛查。
2、负责本院出生新生儿先天性心脏病筛查的宣传教育，宣传资料的发放。
3、儿科医生进产房，负责出生新生儿的先天性心脏病的筛查，转诊、登记、统计工作。
4、儿科医生设专人负责先天性心脏病筛查的资料统计上报工作，每月10日前将先天性心脏病筛查统计月报表上报区妇幼保健所儿保科（儿科医生也可通过听筛、新筛报表人员将报表报给儿保科）。
（三）、区妇幼保健所儿保科：1、负责到所的散居、入托和幼儿园体检儿童的先天性心脏病的筛查。
2、负责先天性心脏病筛查儿童的登记、月报表统计、转诊。
3、设专人负责先天性心脏病筛查资料的统计，汇总、上报和可疑儿童的追访工作。