中医基础内五邪
中医基础理论28第八章病机：津液失常内生五邪疾病传变
② 特点：阳气亢奋，火热内扰
③ 表现：壮热、面赤、口渴喜冷、小便
短赤、大便燥结、舌红苔黄、脉洪数， 甚则狂躁昏 迷。还可见某些局部症状如
心火上炎— 口舌生疮。 胃火炽盛 — 齿龈红肿疼痛、口干、
口臭。
肝火上炎 — 目赤肿痛 胆火炽盛 — 口苦、耳鸣、耳聋
（2）火热虚证
① 成因：精亏血少，阴液耗损。
1、地势高而干燥或久晴少雨：
病证易化热、化燥，伤阴耗津。病变 热重于湿。
2、地势低而潮湿，或阴雨连绵
易伤阳气，病变湿盛热微。若湿 盛患者，易转为寒湿病证。
（五）生活状况因素：
饮食、起居、劳逸、 情志、房事等，通过影 响正气而干扰疾病的过 程。
三、疾病传变的形式（规律）
（一）病位传变： 1、含义：在病变过程中，病变部
2、病邪性质影响疾病传变的路径。 如：外感风寒之邪，多六经传变； 温病多卫气营血及三焦传变；外 感病因多从表传里；内伤病因， 主要是脏腑传变，可表里相及。
3、病邪性质影响病性变化。病 邪的从化主要由体质因素决 定外，病性的变化与病邪属 性亦有一定联系。
如：燥易从热而化，湿易从 寒而化。
（四）地域因素与气候因素：
内生“五邪”与外感六淫的区 别
• 内生“五邪”由脏腑及精气血津液 功能失常而产生，属内伤病的病机； 外感六淫由自然界的气候变化失常 而产生，属于外感病的病因。
• 内生“五邪”病机所反映的病证， 多为里证、虚证或虚实夹杂证；外 感六淫邪气所致的病证，多为表证、 实证。
（一）内风（风气内动）
1、概念：风气内动，即“内风”， 是与外感相对，指脏腑气血失调， 体内阳气亢逆而致风动之征的病理 变化。 如叶天士所云：“内风乃身中阳 气之变动。”因其病变似风邪动摇、 多变和急骤之性，故以风名之。其 与肝的关系密切。故又称“肝风内 动”。
内生“五邪”
内生“五邪”通常外生“六淫”，我们都知道是指自热界中出现的风、寒、暑、湿、燥、火这六种气候变化，当人体正气不足时，这六气异常所引起的外来邪气致病现象。
那什么是内生“五邪”？就是指我们体内同样会生成风、寒、湿、燥、火的现象，这些现象是由于体内脏器机能环境所生，而非外界季节变化所致。
比如我们常见的女性来例假后会出现怕冷的反应。
内生“五邪”，是指在疾病的发展过程中，由于气血津液和脏腑等生理功能的异常，而产生的类似风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。
也就是说我们在外界感受到的物理现象，在人体内部也会产生。
你看为什么在广东很多人经常会感觉心里发热，为什么凉茶在广东卖得很红火？就是我们体内产生了热和火，为什么天凉也会感觉火气很大？这里就告诉大家是“由于气血津液和脏腑等生理功能的异常”，而产生的类似六淫的现象。
就是说首先是由于我们内在脏腑出现异常了而导致的现象，这里要注意说的是“类似”六淫现象。
好象很多人都不理解，为什么怎么降火都降不下来，内里总是热，如大便干燥反复出现，怎么也降不了火。
其实是因为没有去对照内生“五邪”的原理。
其实这些症状是与脏气有直接关系的，内在脏气没有调整过来的时候，内热还在继续发生。
这就是为什么在调整病例过程中，为什么不能阻止一些症状反复出现的原因。
我们都忽略了这个问题，往往在谈到风、寒、湿、燥、火，大家首先想到的都是外界的原因，其实人体内有五脏，在中医里，五脏就是五行，也是代表了金、木、水、火、土五种物质，同时也代表五种季节变化，这些变化是我们体内的小宇宙所自然形成的。
过去讲过，一个最简单的问题，人是生存在宇宙之间，天、地、人叫三才，宇宙产生四季，宇宙是大世界，人体是小世界，也就是说人体相当于一个小宇宙，为什么现代科学还不能完全解释人体的原因就在这里，什么时候科学家把宇宙研究透了，才能真正了解人体的奥秘。
在人体这个小宇宙内，五脏就是四季，也如同大自然会产生五邪。
“疾病的发展过程中”，这句话很重要，为什么？给大家举个例子。
中医基础理论：6 第七章病机 第三节 内生五邪
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一 风气内动
二 寒从中生
三 湿浊内生
三、湿浊内生
【概念】脾气运化水液功能障碍而引起湿浊蓄积停滞的病机变化 【病机特点】 “脾虚生湿” 【形成因素】过食肥甘，恣食生冷；或素体肥胖，喜静少动，致
气机不利，津液输布障碍，聚而成湿所致
四 津伤化燥
《素问·至真要大论》： 诸痉项强，皆属于湿。 诸湿肿满，皆属于脾。
谢 谢！
寒之气弥漫的病机变化。
【病机特点】 多见脾、肾阳虚
阳气虚衰
温煦失职，虚寒内生、血脉绌急收引 气化失司，津液代谢障碍，形成水湿痰饮等
四 津伤化燥
五
【形成因素】先天禀赋不足，或久病伤阳，或外感寒
邪，过食生冷
《素问·至真要大论》： 诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。 诸寒收引，皆属于肾。
火热内生
第三节 内生五邪
（四）血虚生风
【概念】血液虚少，筋脉失养而动风的病机变化 【形成因素】生血不足或失血过多，或久病耗伤营血
津伤化燥 【临床表现】肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸等
五 火热内生
第三节 内生五邪
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一
二、寒从中生
风气内动 二
寒从中生 三
湿浊内生
【概念】机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴
第七章 病 机
1
第三节 内生五邪
2
第三节 内生五邪
3
一
第三节 内生五邪
风气内动 【概念】在疾病的发展过程中，由于脏腑经络及精气血津液的
二 寒从中生
功能失常而产生的化风、化寒、化湿、化燥、化火等 病机变化
三
湿浊内生
四 津伤化燥
五 火热内生
第三节 内生五邪
中医基础理论——内生五邪
中医基础理论——内生五邪在疾病发展过程中，由于脏腑阴阳和气血津液等功能失常，人体内部会产生类似外感六淫致病特征的病理变化，将它们统称为内生五邪，分别是内风、内寒、内湿、内燥、内火（热）。
（暑是外邪，不会内生）内风（风气内动）内风是体内阳气亢逆变动或筋脉失养形成的病理变化，主要特征有眩晕、抽搐、震颤等不自主动作。
内风的特征是肢体有“动摇不定”的风的特性，肝主筋司运动，动作与肝的生理功能有关，所以风气内动又称肝风内动。
风气内动的原因很多，常见的有四种：热极生风：阳主动，热邪太盛阳升无制会化风；此外热邪灼伤阴液，筋脉失养也会引起内风症状。
以高热、手足抽搐有力为主要特征。
肝阳化风：肝肾阴虚阴不制阳或肝肾阳虚阳浮不敛，都会导致肝阳上亢化风。
以眩晕，肢颤，半身不遂为主要特征。
血虚生风：肝血亏虚，筋脉失养，虚风内动。
以手足麻木，震颤或蠕动无力为主要特征。
阴虚风动：肝阴亏虚，特征在肝血虚的基础上加热象。
内寒（寒从中生）内寒是体内阳气虚衰，温煦气化不够，导致虚寒内生的病理变化，主要特征有冷、白、稀、润、静。
内寒就是阳虚的产物，阳虚的机理已经在基本病机中讲过。
内湿（湿浊内生）内湿主要是脾不运湿引起湿浊内生的病理变化，内湿可停滞于三焦任何部位阻滞气机，以中焦最为常见。
脾不运湿是因为脾阳虚衰，津液不化，脾阳有赖于肾阳的温煦和气化，所以脾肾阳虚都会引起湿浊内生。
湿性黏滞，容易阻滞气机，湿邪停滞于不同部位有不同症状。
如湿犯上焦，则胸闷咳喘；湿阻中焦，则脘腹胀满、食欲不振、口腻或口甜、舌苔厚腻；湿滞下焦，则腹胀便溏、小便不利；水湿泛溢于皮肤肌腠，则发为水肿。
湿邪留滞经脉之间，则症见头重如裹、肢体重着，也可出现颈项强急、屈伸不利等。
内燥（津伤化燥）内燥主要是由阴津不足，人体器官组织濡润不够引起的病理变化，以干燥、枯涩、失润为主要特征。
内燥主要是由阴虚内热伤津耗液，或汗、吐、下致津液大量丧失，或津液化源不足引起。
内燥病变常发生于肺、胃、肾和大肠，肺燥则干咳无痰或咯血；胃燥则胃脘嘈杂痞闷，饥不欲食；肾燥则腰膝酸痛，头晕耳鸣，失眠多梦；肠燥则排便不畅,大便干燥。
内生五邪：火热津伤湿浊寒生风动！（临床水平提高篇）
内生五邪：火热津伤湿浊寒生风动！（临床水平提高篇）一、内生五邪之火热内生（一）内火的含义火热内生，又称“内火”或“内热”。
“内火”，是由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血的郁滞．J．或由于病邪的郁结而产生，火热内扰导致机能亢奋的病理变化。
火与热同类，均属于阳，故有“火为热之极，热为火之渐”之说。
因此，火与热在病机与临床表现上基本是一致的，唯在程度上有所差别。
（二）内火的病理变化1．人身之阳气，在正常情况下有养神柔筋，温煦脏腑组织的作用，为生理之火，；中医称之为“少火”；。
但是．，在病理情况下，若阳气过亢，机能亢奋，以致伤阴耗液，此种病理性的阳气过亢则称为；“壮火”，中医学又称为“气有余便是火”。
2．邪郁化火：邪郁化火包括两方面的内容。
一是外感六淫风、寒、燥、湿等病邪，在病理过程中·，皆能郁滞从阳而化热化火，如寒郁化热、湿郁化火等。
二是体内的病理性代谢产物，如痰浊、瘀血和食积、虫积等，均能郁而化火。
邪郁化火的主要机理，实质上也是由于这些因素导致机体阳气郁滞，气郁则生热化火、实热内结所致。
3．五志过极化火：五志过极化火又称“五志之火”，多指由于精神情志的刺激，影响了机体阴阳、气血和脏腑的生理平衡，造成气机郁结，气郁日久则从阳而化热，因之火热内生，肝郁气滞，气郁化火，发为“肝火”。
4．阴虚火旺：阴虚火旺属虚火，多由精亏血少，阴液大伤，阴虚阳亢，则虚热虚火内生。
一般来说，阴虚内热多见全身性的虚热征象。
而阴虚火旺，其临床所见，火热征象则往往较集中于机体的某一部位。
如阴虚而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸潮热、颧红等，均为虚火上炎所致。
总之，火热内生的病理不外虚实两端。
实火者，多源于阳气有余，或因邪郁化火，或因五志化火等。
其病势急速，病程较短，多表现为壮热、面赤、口渴喜冷、小便黄赤、大便秘结，甚则狂躁、昏迷、舌红苔黄燥、脉洪数等症。
虚火多由于精亏血少，阴虚不能制阳，虚阳上亢所致。
病势缓慢，病程较长，其临床主要特征为五心烦热、午后颧红、失眠盗汗、口燥咽干、眩晕、耳鸣、舌红少苔、脉细数等。
中医基础理论(内生五邪)
内生五邪内生“五邪”，指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。
内生五邪，包括内风、内寒、内湿、内燥和内火。
一、风气内动风气内动，即“内风”。
指脏腑气血失调，体内阳气亢逆而致风动之征的病理变化。
又称肝风内动，简称肝风。
主要有热极生风、肝阳化风、阴虚风动和血虚生风、血燥生风。
（一）热极生风热极生风，又称热甚动风。
指邪热炽盛，伤及营血，燔灼肝经，筋脉失养而动风的病理状态。
多见于热性病的极期。
其病为实。
临床可见高热、神昏、抽搐、痉厥、颈项强直、角弓反张、目睛上吊等为临床特征。
（二）肝阳化风肝阳化风，是指肝阳偏亢，或肝肾阴亏，阴不制阳，致肝阳亢逆无制而动风的病理状态。
多由于情志所伤，肝郁化火；或年老肝肾阴亏；或操劳过度等，耗伤肝肾之阴，导致阴虚阳亢，风气内动。
临床可见筋惕肉晌，肢麻震颤，眩晕欲仆，或口眼喁斜，或半身不遂，甚则血随气逆而卒然仆倒，或为闭厥，或为脱厥。
（三）阴虚风动阴虚风动，指阴气衰竭，宁静、抑制功能减退而动风的病理状态。
多见于热病后期，或由于久病耗伤，阴气和津液大量亏损变生内风。
临床可见筋挛肉晌，手足蠕动等动风之症。
（四）血虚生风血虚生风，是血液虚少，筋脉失养而动风的病理变化。
多由于生血不足或失血过多，或久病耗伤营血则虚风内动。
多见于温热病末期，以及失血、贫血疾患之中。
临床可见肢体麻木不仁，筋肉跳动、甚则手足拘挛不伸等症。
（五）血燥生风血燥生风，指血虚津亏，失润化燥，肌肤失于濡养而生风的病理变化。
多由久病伤阴耗血，或年老精亏血少，或长期营养缺乏，生血不足，或瘀血内结，新血生化障碍等原因所导致，临床可见皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤搔痒或落皮屑等症状，多见于牛皮癣、皮肤瘙痒症等疾患之中。
二、寒从中生寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之气弥漫的病理变化。
多因阳气亏虚，阴寒内盛，机体失于温煦而成。
内寒多责之于心、肺、脾、肾，且与脾、肾关系密切，而尤以肾阳虚衰为著。
中医基础理论之内生五邪
• 【临床表现】 由于津液亏少，
不足以内溉脏腑，外润腠理孔 窍，从而燥热便由内而生，故 临床多见干燥不润等病变。
（五）火热内生
【概 念】火热内生，又称“内 火”或“内热”， 与外火相对。
是指脏腑阴阳气血功能失调，而
致火热内扰的病理变化。
1.阳气过盛化火
人身之阳气在正常的情况下， 有温煦脏腑经络等作用----中 医学称之为“少火”。 在病理情况下，阳气过盛，机 能亢奋，必然使物质的消耗增 加，以致伤阴耗津。----此种 病理性的阳气过亢则称为“壮 火”，中医学又称为“气有余 便是火”。
【临床表现】 常可随湿邪阻滞部 位的不同而异。
湿滞经脉----头闷重如裹，肢
体重着或屈伸不利。
湿阻中焦----黄疸。
湿滞下焦----腹胀便溏、小便 不利。
（四）津伤化燥
【概 念】 津伤化燥，又 称“内燥”。与外燥相对。 是指体内津液耗伤而干燥少
津的病理变ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ。
【形成原因】久病伤津耗液， 或大汗、大吐、大下，或亡 血失精导致津液亏少，以及 热性病过程中的热盛伤津等 所致。
2.邪郁化火
一是外感六淫病邪，在疾病过程中 ，皆可郁滞而从阳化热化火，如 寒郁化热、湿郁化火等。 二是体内的病理性代谢产物（如痰 、瘀血、结石等）和食积、虫积 等，亦能郁而化火。
3.五志过极化火
• 又称为“五志之火”。
• 多指由于情志刺激，影响了
脏腑精气阴阳的协调平衡，
造成气机郁结或亢逆，气郁
日久则可化热，气逆自可化 火，因之火热内生。
“诸暴强直，皆属于风。” “诸风掉眩，皆属于肝。”
肝阳化风
热极生风
阴虚风动 血虚生风
血燥生风
1.肝阳化风
中医学“内生五邪”——火热内生
中医学“内生五邪”——火热内生火热内生，又称“内火”或“内热”，与外火相对而言，指脏腑阴阳失调，而致火热内扰的病机变化。
一、病因火热内生，多由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于五志化火，或气血塞滞，病邪郁结，郁而化火所致。
二、病机火与热同类，均属于阳，在病机与临床表现上基本是一致的，唯在程度上有所差别。
故有“火为热之极，热为火之渐”之说。
三、分类火热内生有虚实之分，阳盛化火、邪郁化火、五志化火多属实火；阴虚火旺则属虚火。
1.阳盛化火阳盛化火，指阳邪过盛，导致机体阳气有余，功能亢奋，化为火热的病机变化。
在生理状态下，人体的阳气具有养神柔筋、温煦脏腑、促进功能活动的作用，中医学称为“少火”。
在疾病状态下的阳邪亢盛，称为“壮火”，又称“气有余便是火”。
阳盛则热，可见壮热、面赤、烦躁、大汗、舌红、脉数等症状；阳盛则阴病，火热之邪伤阴耗液，可见口渴，尿少，便秘等症状。
2.邪郁化火邪化火，包括两方面的内容：其一，外感六淫病邪，在疾病过程中，皆可郁滞而从阳化热化火，如寒郁化热、湿郁化火等。
其二，病理产物郁积（如痰浊、瘀血、结石等）和食积、虫积等，亦能郁而化火。
3.五志过极化火五志过极化火，又称为“五志之火”，指由于情志刺激，影响脏腑精气阴阳的协调平衡，导致气机郁结或亢逆，气郁日久则可化热，气逆自可化火，因之火热内生。
如情志内伤，抑郁不畅，导致肝郁气滞，气郁化火，发为“肝火”。
4.阴虚火旺阴虚火旺，又称阴虚之火，属虚火。
多由于阴液大伤，阴虚阳亢，虚热虚火内生。
一般而言，阴虚内热多见全身性的虚热征象。
如五心烦热，骨蒸潮热，面部烘热，消瘦，盗汗，舌红少苔，脉细数无力等；阴虚火旺，多见集中于机体某一部位的火热征象，如虚火上炎所致的牙痛，齿衄，咽痛，颧红等。
四、内火与外火的区别与联系内火的病机特点为脏腑功能失调，阳气亢盛，或邪郁化火，或五志过极，或阴虚火旺，此类病机所致的实火或虚火，病位在里在脏腑；外感火热病邪袭表，病位在表在肺卫，伴有表证。
《中医基础理论》讲课稿：内生五邪——心的病机
《中医基础理论》讲课稿：内生五邪——心的病机我们现在开始上课，讲第三个问题：内燥和外燥的关系。
先讲它的区别。
外燥是感受六淫的燥邪而来，它侵袭人体的部位主要病在肺、胃。
（1）它在临床上有表证：有发热恶寒，头痛，脉浮，这是表证的最一般的特征。
将来学习辨证，学习证候学的时候，辨证学的时候，表证是最一般的特征。
（2）燥，它也有干的特征：有津亏，表现为肌肤、官窍、津液枯涸的表现.内燥，（1）是由机体内的津亏，津亏证。
（2）机体内的精血亏损而导致的内燥。
它初可以表现为肌肤孔窍燥之外，主要是以肺、胃、肠、肾燥为主，这就是两者的区别。
感受的邪气从外而来和从内而来，累及的脏腑，外燥主要在肺、胃，而内燥以肺、胃、肠、肾为主，精血下夺，将来学习温病的时候，主要是肝、肾精血亏损，亏损到极点了，表现为形体羸瘦、肌肤干燥的特征。
它们之间的联系：它们共同的病理基础，是阴津、精血亏损。
由内燥，机体素有津液精血亏损，也最容易招致外燥。
而外燥侵袭机体，病久也必然伤及人体的五脏六腑的津液精血，最终也会导致内燥，这是它们之间的联系。
五、内火内生五邪，讲最后一个——内火。
（一）内火是火热内生的简称。
查词书，词条叫火热内生。
火热内生又称内火，又习称内热。
注意在习称的内热和内火，严格说它俩有区别，火为热之极，但是一般情况下，又常常把它俩来混称。
是指机体阳盛有余，或者是阴虚阳亢，或者是病邪郁结而产生的火热内扰，机能亢奋的病理变化，称之为内火。
火热内生，这里选择了或，说了几个或。
（1）阳盛至极，也可导致内火。
阴虚至极，阴虚而火旺，也可导致火。
病邪积聚，郁久也可化火，都可以导致火热内扰，表现为机体的机能功能活动相对亢奋这样一种病理变化。
（2）火和热的关系。
虽然我们现在从一般将内火和内热混称，严格来说，两者还有微细的差别：其一、火和热属性相同，都属阳。
其二、程度有差异。
所以中医理论讲火为热之极，热为火之渐，由热到火。
一般而言，在文献上，中医的历代文献上，常常把用外来的热、外来的火、外火，一般习称为外热。
中医基础内五邪
中医基础内五邪内生“五邪”，是指在疾病的发展过程中，由于气血津液和脏腑等生理功能的异常，而产生的类似风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。
由于病起于内，故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”等，统称为内生“五邪”。
因此，所谓内生“五邪”并不是致病因素，而是由于气血津液、脏腑等生理功能失调所引起的综合性病机变化。
风气内动风气内动，即是“内风”。
由于“内风”与肝的关系较为密切，故又称肝风内动或肝风。
凡在疾病发展过程中，因为阳盛，或阴虚不能制阳，阳升无制，出现动摇、眩晕、抽搐、震颤等病理反映，即是风气内动的具体表现。
《素问·至真要大论》说：“诸暴强直，皆属于风”，“诸风掉眩，皆属于肝。
”即指明了这些临床表现，不仅与风邪为病同类，而且亦指出了与肝相关。
风气内动，是体内阳气亢逆变动而形成的一种病理状态。
《临证指南》指出：“内风乃身中阳气之变动。
”体内阳气之变动有多种原因，主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。
肝阳化风肝阳化风，多由于情志所伤，操劳过度，耗伤肝肾之阴，以致阴虚阳亢，水不涵木，浮阳不替，久之则阳愈浮而阴愈亏，终至阴不制阳，肝之阳气升而无制，便亢而化风，形成风气内动。
轻则可见筋惕肉闰，肢麻震颤，眩晕欲仆，或为口服歪斜，或为半身不遂。
甚则血随气逆而发卒然仆倒，或为闭厥，或为脱厥。
热极生风热极生风，又称热甚动风。
多见于热性病的极期，由于邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，播灼肝经，使其筋脉失其濡养，阳热亢盛则化而为风，出现痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊等临床表现，并伴有高热、神昏、谵语等症。
阴虚风动，多见于热病后期，阴津亏损，或由于久病耗伤，阴液大亏所致，主要病机是阴液枯竭，无以涵养筋脉，筋脉失养，则变生内风。
此属虚风内动。
临床可见筋孪肉闰，手足蠕动。
阴虚风动在病机和临床表现等方面与肝阳化风、热极生风是有区别的。
血虚生风血虚生风，多由于生血不足或失血过多，或久病耗伤营血、肝血不足，筋脉失养，或血不荣络，则虚风内动。
内生五邪
精气血津液、脏腑失调 类似风、寒、湿、燥、火（热） 五种不同特性的病理变化。 内风、内寒、内湿、内燥、内火（热）
㈠风
病机特点:（1）善行数变、主动， （2）与肝关系密切关，故又称“肝风” 或“肝风内动”。 临床表现 : 以动摇症状为主 —— 眩晕、振颤、抽 搐 形成机理:（1） 肝阳化风 （2） 热极生风 （3） 阴虚风动 （4） 血虚生风
㈢湿
1、病机特点 （1）湿性重浊、粘滞。 （2）湿易阻碍气机。 2、临床表现 症状沉重、分泌排泄物秽浊粘滞。 3、形成机理 脏腑功能失调、水液代谢障碍——水湿 湿邪伤脾——脾失健运——滋生内湿 内湿素盛——易感外湿—— 脾虚湿盛
㈣燥
1、病机特点 燥性干涩，津液亏枯失于濡润。 2、临床表现 各组织器官和孔窍失其濡润，而见干燥 枯涩之症。（口鼻干燥、咽干口燥、皮肤干 涩、皲裂、干咳少痰、或痰粘难咯… ） 3、形成机理（1）感受燥邪 （2）津液亏虚
(3)阴虚风动
原因：热病后期阴亏，久病伤阴。 特点：阴液耗竭，筋脉失养，内生 表现：筋挛肉目闰，手足蠕动
(4)血虚生风
原因：生血不足，失血过多，久病耗血。 特点：肝血不足，血不荣络，筋脉失养，虚风 内动。 表现：肢体麻木不仁，筋肉跳动，手足拘挛不 伸。
㈡寒
1、病机特点：脾肾阳虚 （1）阴寒内盛，失于温煦 （2）寒性凝滞收引 2、临床表现 多见于阴寒清冷之象、凝滞收引之征。 3、形成机理 （1）阳气虚衰，虚寒内生。 （2）阴寒性病理产物积聚弥漫 寒从中生 （3）外寒内入
㈤ 热（火）
1.病机特点 ①(火)热之性炎上 ②(火)热易伤津耗气 ③(火)热易生风动血 2.临床表现 阳热亢盛之症,伤津耗气之候… 3.形成机理 ①外热内侵 ②邪郁化火 实证 ③情志过激化火 ④阴虚生热 虚证
中医病机：内生五邪
中医病机：内生五邪1、人体会内生五邪。
比如，激动手会抖，叫风气内动。
我碰到炒股炒到手发抖的患者，叫他服用复方甘草片就好了。
甘能缓急也。
可见，着急激动多疾病，平静淡定少痛苦。
2、《黄帝内经》讲：“诸暴强直，皆属于风。
”一位中风、口眼歪斜的患者。
我说：“一定是暴饮暴食加暴躁脾气。
就像暴风雨会摧垮掉道路建设一样，暴烈的性子也会让经络地震，脏腑海啸，从而偏瘫不救。
”他认识到这点后，细嚼慢咽，平心静气，杜绝外缘，半个月就恢复了。
据说，鸽子跟人中风相比，鸽子更快恢复。
原因是，鸽子更不容易发脾气。
所以，人要是不轻易发脾气，很多病都很容易痊愈。
俗话说发脾气是本能，能管控好脾气，那就是本事了！管好脾气就等于管好身体。
古人讲：“肝为五脏六腑之贼。
”说的就是暴急的脾气，会打劫五脏六腑，将十二经络洗劫一空。
所以，发完脾气后，人一般特累、特想躺、干活特没劲。
3、寒从中生。
人年老后，自动不想吃水果、凉水、冰饮。
因为没有这些凉冷之物，他自动都会怕冷。
《黄帝内经》讲：“诸寒收引，皆属于肾。
”所以我常用桂附理中丸、肾气丸，轻松治愈夜尿清长、手脚怕凉、关节冷痛、大便稀溏等虚冷疾病。
这并非真的是阴寒生冷，实乃脏腑阳火不足。
4、人如果觉得绝望，没希望时，身体会凉，即便大热天都暖不了。
人如果觉得有希望时，身体温暖，即便大冬天都冷不了。
所以，癌症、绝症，一般是心有绝望，才有绝症；心有内寒，才引动外寒。
所以，孙思邈讲过，要突破癌瘤绝症，需要在心跟口两处把好关。
怎么把好关？善言不离口，乱想莫经心。
不是善良的话不要讲出嘴巴，不是正能量的念头不要留在心里。
也就是说，杜绝心灰意冷，杜绝冷言冷语，这就杜绝了寒从中生。
我始终认为，肌肉血脉筋骨的寒气，再重都容易医；而心念的冷意寒气，再轻都不好治。
那么，该怎么治呢？还是《伤寒论》群方之首——桂枝汤。
张仲景一般只论到身体、形体伤寒，他的著作没有论到年头伤寒，我用桂枝汤治疗念头伤寒，疗愈心灰意冷众生，沮丧消极众生，抑郁轻生众生，常有神来之效。
内生“五邪”(一)
我们不要总是停留在下医阶段，要真正理解中医的概念，要知道怎样将疾病形成的过程原理灌输到病人的思想中。能够在与病人沟通时，把自己的思想灌输给对方，告诉他这个病是如何形成的，说出他病发以前的问题，年轻时是怎样的，现在又是怎样情况，根据现状推断出以前，用最短的话把病人一生的经历讲明白，这样才算是真正的中医。
“疾病的发展过程中”，这句话很重要，为什么？给大家举个例子。
上个月我去深圳吃饭时，一个人来我们桌给我们一起吃饭的一个朋友敬酒，当时我就对我的朋友说：“这个人今后恐怕要安装心脏支架，他的心脏病已经到一定程度了。”昨天我这个朋友打电话来，那人刚做了两个支架。
大家要明白这个原理，现代人都光盯着病，但忽略了这个病的过程。什么叫过程？就是从症状到疾病的发展过程当中，人体会产生
就象有的人总是感觉冷，穿很多衣服也感到寒，去医院检查也没什么病，就是冷。其实这就是内生“五邪”，是从症到病的过程中出现的现象。
正常人应该能感觉到天气冷暖对人体产生的影响，该冷就会觉得冷，该热就感到热，但是生活中许多人是不知冷不知热。这就是将来形成疾病的过程中的一个征兆。尤其是在南方，大家对季节变化的感觉好象都不太明显，其实这是处于最容易产生疾病的过程当中，中医基础理论告诉我们，从对“五邪”的判断就能发现生活中的许多问题。
我们将来不要走入下医，起码要做个中医，真正的中医关注的是什么？――病理形成的过程，这个过程是很重要的，不是简单不变的，所以大家千万不要忽视基础理论。现在很多人在学习中医的时候很贪，恨不得多学几样，什么书都要看，什么东西都去猎取。这就象你要盖大楼，地基都没打好，就想着盖200层，能不塌吗？你打的是20层的地基就只能盖20层楼，打的10层地基就只能盖10层，不可能打10层地基盖20层楼，总有一天要塌的。
?中医病机学说---内生五气（邪）病机---内风（风气内动）
中医病机学说---内生五气（邪）病机---内风（风气内动）本文参考人卫出版社《李德新中医基础理论讲稿》及人卫出版社《王绵之方剂学讲稿》总结整理而成。
内生五气（邪）病机内生五气（邪）病机是指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。
由于病起于内，故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”，统称为内生“五邪”。
因此，所谓内生“五气”并不是致病因素，而是由于气血津液、脏腑等生理功能失调所引起的病理变化。
人与天地之气生，四时之法成，人与天地相应，天有风、寒、暑、湿、燥、火六气的变化，人亦应之。
人的脏腑功能活动，也会在体内产生与天之六气相类似的变化。
因其生之于内，故称之为“内生六气”或“内六气”，与天之外六气相对。
“夫百病之生也，皆生于风、寒、暑、湿、燥、火，以之化之变也。
”(《素问至真要大论》) 气之正者为化，气之邪者为变。
失其和则为邪气，天之六气异常，习称“外六淫”、“六淫”；内生六气的异常，习称“内六淫”。
在内伤疾病中，由于脏腑功能异常而引起的类似外六淫所致的病理变化，通常归咎于“内六淫”。
暑邪纯属外邪，而无“内暑”之说，故“内六淫”实为“内五淫”。
六气之偏颇为邪气，所以，一般称“内五淫”为内生“五邪”内生五邪包括内风、内寒、内湿、内燥和内火。
内风（风气内动）一、内风的含义内风，又称肝风内动，是指脏腑气血失调，体内阳气亢逆而致动风之征的病理变化。
因风自内生，故有风气内动之称，内风的病机特点为肝风内动。
内风的病理变化似外感六淫中风邪的急骤、动摇和多变之性，故以风名之。
由于“内风”与肝的关系较为密切，故又称肝风内动，简称肝风。
所谓“诸风掉眩，皆属于肝。
”(《素问·至真要大论》)其病理表现以眩晕、肢麻、震颤、抽搐等风动之征为基本特征。
内风包括热极生风、肝阳化风、血虚生风、阴虚风动、血燥生风、痰瘀生风等。
二、内风的病理变化风气内动有虚实之分，主要有热极生风、肝阳化风、阴虚风动、血虚生风、血燥生风和痰瘀生风等。
内生五邪名词解释中医
内生五邪名词解释中医
“内生五邪”是中医理论中的一个概念,指的是人体内部的五种邪病,即寒、热、湿、风、燥。
这五种邪病的产生与人体内部的经络、气血、情绪等因素密切相关。
例如,人体内部的经络如果不畅或者气血的运行不畅,就容易导致寒邪入侵;情绪不稳定或者压力过大也容易导致湿邪入侵;风邪、燥邪等外来邪病也常常与气候变化等外部因素密切相关。
中医认为,内生五邪对人体健康有害,可以通过调整身体的平衡
来预防和治疗这些邪病。
常用的治疗方法包括针灸、中药、按摩等。
中医之五邪
中医之五邪
五邪是指“虚邪”、“实邪”、“贼邪”、“微邪”、“正邪”五种病邪的合称。
这是从五行生克关系来说明五脏受病的情况。
在《难经五十难》中有记载：
凡病邪从生我（母）的方面传来，称为“虚邪”；
病从我生（子）的方面传来，称为“实邪”；
病邪从克我的方面传来，称为“贼邪”；
病邪从我克的方面传来，称为“微邪”；
本脏受到同一属性的病邪侵犯而致病的，称为“正邪”。
临床上，病邪的虚、实、微、贼等性质，主要从临床表现的轻重而定，不应据此生搬硬套。
指风、寒、湿、雾、伤食等五种病邪（《金匮脏腑经络先后病脉证》。
指中风、伤暑、饮食劳倦，伤寒，中湿（见《难经四十九难》：「有中风，有伤暑，有饮食劳倦，有伤寒、有中湿，此之谓五邪」）。
[全]中医基础理论-心小肠肺大肠的病机+内生五邪
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中医基础理论-心小肠肺大肠的病机+内生五邪心的病机心主血脉，藏神；不管是什么原因引起的心的病变，对人体的影响都主要体现在血脉和神志上。
所以心的病机以血液运行失常和神志活动异常为主要特征。
心气、心阳失调心的阳气偏盛主要表现为心火亢盛和痰火扰心心火亢盛:是心的阳热炽盛，心的功能亢盛的病理变化。
主要表现为1、热盛伤津，会有口渴喜冷饮、小便灼热、大便干结等火热炽盛的一般特征；2、热扰心神，使心神失守，会有心悸、心烦、失眠多梦等症状；3、热盛动血，迫血妄行，会有脉洪数（脉洪大急速）和各种出血症状。
4、此外心开窍于舌，心火上炎会出现舌尖赤痛、口舌生疮等症状；5、与小肠相表里，心火下移会出现小便频、赤、涩、痛等症状。
痰火扰心：是火热与痰浊结合扰乱心神，导致神志异常的病理变化。
除了有火热炽盛的表现外还有痰浊内盛的一般特征，痰易蒙蔽清窍会出现神志不清、烦躁不寐、狂躁、神昏谵语等神志错乱的表现。
心的阳气偏衰主要表现为心气虚、心阳虚和心阳暴脱心气虚：是心气不足，心的功能减退的病理变化。
主要表现有：1、心气无力推动血液运行，血行无力，会有脉细弱、面色苍白等全身气虚的一般特征；2、心气虚衰，血脉不充，血不养心使心神失守，会有心悸、精神萎靡、神疲等症状。
心阳虚：是心阳不振，虚寒内生的病理变化。
除了有全身阳虚的虚寒征象外，主要表现有：1、血寒则凝，心血行不畅，会有心悸、胸闷、脉涩而无力等症状；严重的寒凝血瘀阻滞心脉，心血瘀阻会有心刺痛或闷痛、四肢厥冷、脉结代等；2、心神不足，与心气虚相比多了寒象。
心气虚的主要表现是功能减退，心阳虚除了功能减退还有虚寒内生的表现。
心阳虚病情加重会导致心阳暴脱，表现为心的病理特征加亡阳症状，有四肢厥冷，面色苍白，口唇青紫，神志模糊甚至昏迷，舌谈或紫暗，脉微欲绝等。
心阴、心血失调心的阴血失调主要表现为心血虚、心阴虚和心血瘀阻心血虚：是心血亏虚，不能濡养心脏的病理变化。
主要表现为：1、心血不足，血脉空虚，头面官窍失于濡养，会有脉细弱、面色淡白或萎黄、唇舌爪甲色淡无华等全身血虚的一般特征；2、血是神志活动的物质基础，心血亏虚导致血不养心，会有心悸、失眠、多梦等心神失养的症状。
中医的五恶、五液、五病、五邪、五脏所藏、五脏所主及五劳所伤
中医的五恶、五液、五病、五邪、五脏所藏、五脏所主及五劳
所伤
五味入胃后，先入所喜脏腑，酸味入肝脏，辛味入肺脏，苦味入心脏，咸味入肾脏，甜味入脾脏，这就是五味所入。
五脏气的病征，心气失常会出现嗳气，肺气失常会出现咳嗽，肝气失常会出现多言，脾气失常会出现吞酸，肾气失常会出现哈欠、喷嚏，胃气失常时气机上逆，出现呕吐或恐惧，大肠、小肠功能失常泄泻，下焦水气泛溢形成水肿病，膀胱气化不利，小便不通，膀胱失去约束，遗尿，胆气失常出现发火，这些就是五病。
五脏精气相并所形成的疾病是：精气并于心就喜，精气并于肺就悲，精气并于肝就忧，精气并于脾就畏惧，精气并于肾就恐，这些就是五并。
五脏各有厌恶：心恶热，肺恶寒，肝恶风，脾恶湿，肾恶燥，这是五恶。
五脏化生五液：心脏津液为汗，肺脏津液为涕，肝脏津液为泪，脾脏津液为涎，肾脏津液为唾，这是五液。
五味各有所禁：辛味走气，不要多吃辛味食物；咸味走血，不要多吃过咸的食物；苦味走骨，不要多吃苦味药物；甜味走肉，不要多吃甜味食物；酸味走筋，不要多吃酸味食物，这些是五禁，让病人不要吃得过多。
五种疾病发生：阴病发于骨，阳病发于血，阴病发于肉，阳病发于冬，阴病发于夏，这些是五病所发。
五邪伤人的病征是：邪气入于阳分出现狂症，邪气入于阴分出现
痹症，邪气内搏阳分出现巅顶疾病，邪气内搏阴分出现声音嘶哑，邪气由阳分进入阴分病人安静，邪气由阴分出于阳分病人多怒，这些是五乱。
五脏各有所藏：心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，肾藏志，这是五脏所藏。
五脏各有主宰：心血脉，肺皮毛，肝筋膜，脾肌肉，肾骨髓，这些是五脏所主。
五种过度劳累有所伤：过久视物伤血，过久躺卧伤气，过久坐伤肉，过久站立伤骨，过久行走伤筋，这些是五劳所伤。
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中医基础内五邪
内生“五邪”，是指在疾病的发展过程中，由于气血津液和脏腑等生理功能的异常，而产生的类似风、寒、湿、燥、火六淫外邪致病的病理现象。
由于病起于内，故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、“内燥”和“内火”等，统称为内生“五邪”。
因此，所谓内生“五邪”并不是致病因素，而是由于气血津液、脏腑等生理功能失调所引起的综合性病机变化。
风气内动
风气内动，即是“内风”。
由于“内风”与肝的关系较为密切，故又称肝风内动或肝风。
凡在疾病发展过程中，因为阳盛，或阴虚不能制阳，阳升无制，出现动摇、眩晕、抽搐、震颤等病理反映，即是风气内动的具体表现。
《素问·至真要大论》说：“诸暴强直，皆属于风”，“诸风掉眩，皆属于肝。
”即指明了这些临床表现，不仅与风邪为病同类，而且亦指出了与肝相关。
风气内动，是体内阳气亢逆变动而形成的一种病理状态。
《临证指南》指出：“内风乃身中阳气之变动。
”体内阳气之变动有多种原因，主要有肝阳化风、热极生风、阴虚风动、血虚生风等。
肝阳化风肝阳化风，多由于情志所伤，操劳过度，耗伤肝肾之阴，以致阴虚阳亢，水不涵木，浮阳不替，久之则阳愈浮而阴愈亏，终至阴不制阳，肝之阳气升而无制，便亢而化风，形成风气内动。
轻则可见筋惕肉闰，肢麻震颤，眩晕欲仆，或为口服歪斜，或为半身不遂。
甚则血随气逆而发卒然仆倒，或为闭厥，或为脱厥。
热极生风热极生风，又称热甚动风。
多见于热性病的极期，由于邪热炽盛，煎灼津液，伤及营血，播灼肝经，使其筋脉失其濡养，阳热亢盛则化而为风，出现痉厥、抽搐、鼻翼煽动、目睛上吊等临床表现，并伴有高热、神昏、谵语等症。
阴虚风动，多见于热病后期，阴津亏损，或由于久病耗伤，阴液大亏所致，主要病机是阴液枯竭，无以涵养筋脉，筋脉失养，则变生内风。
此属虚风内动。
临床可见筋孪肉闰，手足蠕动。
阴虚风动在病机和临床表现等方面与肝阳化风、热极生风是有区别的。
血虚生风血虚生风，多由于生血不足或失血过多，或久病耗伤营血、肝血不足，筋脉失养，或血不荣络，则虚风内动。
临床可见肢体麻木不仁，筋肉跳动，甚则手足拘挛不伸。
此外，尚有血燥生风，此多由久病耗血，或年老精亏血少，或长期营养缺乏生血不足，或瘀血内结，新血生化障碍所致。
其病机是津枯血少，失润化燥，肌肤失于濡养，经脉气血失于和调，于是血燥动而生风。
临床可见皮肤干燥或肌肤甲错，并有皮肤瘙痒或落屑等。
寒从中生
寒从中生，又称“内寒”，是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生，或阴寒之邪弥漫的病理状态。
其病机有如下几方面：
阳虚则阴盛，阴盛则内寒，从而表现为阳热不足，温煦失职，虚寒内生；或血脉收缩、血行减慢等“收引”症状。
如面色苍白，形寒肢冷，或筋脉拘挛，肢节痹痛等。
《素问·举痛论》说：
“寒则气收”，这主要与脾肾阳虚不足有关。
脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于肌肉四肢。
肾阳为人身阳气之根，能温煦全身脏腑组织。
故脾肾阳气虚衰，则温煦失职，最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。
《素问·至真要大论》说：“诸寒收引，皆属于肾。
”
阳气虚衰，则气化功能减退或失司，阳不化阴，代谢活动障碍或减退，从而导致阴寒性病理产物的积聚或停滞。
如水湿、痰饮之类。
故《素问·至真要大论》说：“诸病水液，澄澈清冷，皆属于寒。
”临床多见尿频清长，涕唾痰涎稀薄清冷，或大便泄泻，或水肿等，此多由阳气不足，蒸化无权，津液不能化气所致。
阳虚阴盛之寒从中生，与外感寒邪或恣食生冷所引起的寒证，即“内寒”与“外寒”之间，不仅有所区别，而且还有联系。
其区别是，“内寒”的临床特点主要是虚而有寒，以虚为主；“外寒”的临床特点则主要是以寒为主，或许亦可因寒邪伤阳而兼虚象，但仍以寒为主。
两者之间的主要联系是寒邪侵犯人体，必然会损伤机体阳气，而最终导致阳虚；而阳气素虚之体，则又因抗御外邪能力低下，易感寒邪而致病。
湿浊内生
湿浊内生，又称“内湿”，是指由于脾的运化功能(动化水谷和水湿)和输布津液的功能障碍；从而引起水湿痰浊蓄积停滞的病理状态。
由于内生之湿多因脾虚，故又称之为脾虚生湿。
内湿的产生，多因素体肥胖，痰湿过盛；或因恣食生冷，过食肥甘，内伤脾胃，致使脾失健运不能为胃行其津液，津液的输布发生障碍所致。
于是水液不化，聚而成湿，停而为痰，留而为饮，积而成水。
因此，脾的运化失职是湿浊内生的关键。
故《素问·至真要大论》说：“诸湿肿满，皆属于脾。
”
脾主运化有赖于肾阳的温煦和气化。
因此，内湿不仅是脾阳虚津液不化而形成的病理产物，且与肾有密切关系。
肾主水液，肾阳为诸阳之本，故在肾阳虚衰时，亦必然影响及脾之运化而导致湿浊内生。
反之，由于湿为阴邪，湿胜则可损伤阳气，因之湿浊内困，久之必损及脾阳肾阳，而致阳虚湿盛之证。
湿性重浊粘滞，多阻遏气机，故其临床表现常可随湿邪阻滞部位的不同而各异。
如湿邪留滞经脉之间，则症见头闷重如裹，肢体重着或屈伸不利，故《素问·至真要大论》说：“诸痉项强，皆属于湿。
”湿犯上焦，则胸闷咳嗽；湿阻中焦，则脘腹胀满，食欲不振，口腻或口甜，舌苔厚腻；湿滞下焦，则腹胀便溏，小便不利；水湿泛溢于皮肤肌腠，则发为水肿。
故《素问·六元正纪大论》说：“湿胜则濡泄，甚则水闭胕肿。
”湿浊虽可阻滞于机体上、中、下三焦的任何部位，但以湿阻中焦脾胃为主，因此脾虚湿困常是必见之证。
此外，外感湿邪与内生湿浊，在其形成方面虽然有所区别，但二者亦常相互影响。
湿邪外袭每易伤脾，脾失健运则滋生内湿。
故临床所见，脾失健运，内湿素盛之体，亦每易外感湿邪而发病。
津伤化燥
津伤化燥，又称“内燥”。
是指机体津液不足，人体各组织器官和孔窍失其濡润，而出现干燥枯涩的病理状态。
因久病伤阴耗液，或大汗、大吐、大下，或亡血失精导致阴亏液少，以及某些热性病过程中的热邪伤阴或湿邪化燥等所致。
由于津液亏少，不足以内溉脏腑，外润腠理孔窍，从而燥热便由内而生，故临床多见干燥不润等病变。
所以《素问；阴阳应象大论》说：“燥胜则干。
”
一般来说，阴津亏损，可产生内燥。
而实热伤津亦可导致燥热内生。
内燥病变可发生于各脏腑组织，以肺、胃及大肠为多见。
内燥病变，临床多见津液枯涸的阴虚内热之证，如：肌肤干燥不泽，起皮脱屑，甚则皲裂，口燥咽干唇焦，舌上无津，甚或光红龟裂，鼻干目涩，爪甲脆折，大便燥结，小便短赤等燥热之象。
如以肺燥为主，还兼见干咳无痰，甚则咯血；以胃燥为主时，则胃阴虚，可伴见舌光红无苔；若系肠燥，则兼见便秘等症。
故刘河间《素问·玄机原病式》说：“诸涩枯涸，干劲皲揭，皆属于燥。
”
火热内生
火热内生，又称“内火”或“内热”。
是指由于阳盛有余，或阴虚阳亢，或由于气血的郁滞，或由于病邪的郁结，而产生的火热内扰，机能亢奋的病理状态。
火与热同类，均属于阳，故有“火为热之极，热为火之渐”之说。
因此，火与热在病机与临床表现上基本是一致的，唯在程度上有所差别。
但是，火热内生却有虚实之分，其病机主要有如下几方面：
阳气过盛化火：人身之阳气在正常的情况下，本有养神柔筋，温煦脏腑组织之作用，中医学称之为“少火”。
但是在病理情况下，若阳气过亢，机能亢奋，必然使物质的消耗增加，以致伤阴耗液。
此种病理性的阳气过亢则称为“壮火”，中医学又称为“气有余便是火”。
邪郁化火：邪郁化火包括两方面的内容，一是外感六淫风、寒、燥、湿等病邪，在病理过程中，皆能郁滞从阳而化热化火，如寒郁化热、湿郁化火等。
二是体内的病理性代谢产物(如痰、瘀血等)和食积、虫积等，均能郁而化火。
邪郁化火的主要机理，实质上也是由于这些因素导致机体阳气的郁滞，气郁则生热化火，实热内结所致。
五志过极化火：又称为“五志之火”。
多指由于精神情志的刺激，影响了机体阴阳、气血和脏腑生理的平衡，
造成气机郁结，气郁久则从阳而化热，因之火热内生。
如情志内伤，抑郁不畅，则常能导致肝郁气滞气郁化火，发为“肝火”。
阴虚火旺：此属虚火。
多由于精亏血少，阴液大伤，阴虚阳亢，则虚热虚火内生。
一般来说，阴虚内热多见全身性的虚热征象。
而阴虚火旺，其临床所见火热征象则往往较集中于机体的某一部位。
如：阴虚而引起的牙痛、咽痛、口干唇燥、骨蒸、升火颧红等，均为虚火上炎所致。