白塞氏病临床表现有哪些

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白塞氏病

白塞氏病

分型
完全型:具备口,眼,生殖器三联征
不完全型 :只要口,眼,生殖器三个部
位,至少有一个部位的症状从未发生 过
有利于诊断的症状



关节痛(炎) 皮下栓塞性静脉炎 深部静脉栓塞 动脉栓塞 动脉瘤 中枢神经病变 消化道溃疡 附睾炎
鉴别诊断



复发性口疮性口炎 Reiter综合征 有消化道症状者需与克隆病、溃疡性结肠炎鉴别 有关节炎症状者需与系统性红斑狼疮、类风湿关 节炎、强直性脊柱炎鉴别 有血管炎者需与大动脉炎、结节性多动脉炎、动 脉硬化性动脉瘤、抗磷脂综合征鉴别 瘢痕、粘膜天疱疮、扁平苔癣易误诊为白塞氏病, 病理有助于鉴别
(-) 仅有红斑或针眼 (+/-)有红斑,丘疹直径在2mm以下 (+)有红斑,丘疹直径为2~3mm (+ +)有红斑,丘疹直径>3mm (+ + +)脓疱1~2mm (+ + + +)脓疱>2mm
实验室检查





本病尚无特异性化验指标 病情活动期有血白细胞增多,ESR增快、CRP阳 性,免疫球蛋白增高 部分患者轻度蛋白尿和镜下血尿 ANA、RF及抗ENA抗体均为阴性 少数病人抗心磷脂抗体、抗中性粒细胞胞浆抗 体阳性 HLA-B5 61~88%阳性 部分PPD阳性 针刺反应阳性
白塞氏病的检查
针刺反应 实验室检查
针刺反应意义
在我国阳性率为62.2%,而其它疾病的对照
组仅为4%,正常人不出现,对诊断有较高的 特异性
与疾病活动性相关 发生的主要原因是皮下血管炎和皮肤的
高敏反应
针刺反应

什么是白塞氏病

什么是白塞氏病

什么是白塞氏病?白塞病(Behcet’s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。

临床上以口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。

该病常累及神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。

患者性别:男患者年龄:32病情描述:白塞氏病是一种常见的口腔粘膜疾病之一,且症状复杂多样,一旦发病若不及时治疗,还会有更加严重的后果出现。

专家分析:1、外生殖器溃疡,发生率66.8%,生殖器、皮肤、粘膜均可发生溃疡,面积大且深,疼痛、愈合慢。

2、皮肤损害发生率76%。

可发生脓疱疮、毛囊炎、疖肿、红斑。

3、口腔溃疡几乎100%发生。

溃疡分布于舌、齿龈、上下唇内侧、口腔粘膜或咽喉部,白塞氏病易反复发作。

4、眼部症状发生率为70%,白塞氏病在男性发生率较高且重,如角膜炎、角膜溃疡、巩膜炎、脉络膜炎,典型的常伴有虹膜睫状体炎甚至失明。

在现实生活中,白塞氏病是一种十分常见的皮肤科疾病,它的出现给患者的身体健康造成了一定伤害。

如果不能够及时治疗,还可能会引发其他病症的出现。

因此,为了避免病情恶化,应该先了解白塞氏病的诊断方法有哪些。

1、临床表现白塞氏病该怎样诊断?病程中有医生观察和记录到的复发性口腔溃疡、眼炎、生殖器溃疡以及特征性皮肤损害,另外出现大血管或神经系统损害高度提示BD的诊断。

2、鉴别诊断本病以某一系统症状为突出表现者易误诊为其他疾病。

皮肤粘膜损害应与多形红斑相鉴别,胃肠道受累应与局限性肠炎和溃疡性结肠炎相鉴别。

3、皮肤针刺这是白塞氏病该怎样诊断最有效的方法,一般是要医生在14-48小时之内观察,如果显示为阳性,那么就说明是患了白塞氏病。

上述是李文霞专家为您介绍白塞氏病的诊断,希望对大家有所帮助。

温馨提示:更多有关白塞氏病原因方面还有疑问,可以咨询我们的在线专家。

白塞氏病超声诊断标准_概述说明

白塞氏病超声诊断标准_概述说明

白塞氏病超声诊断标准概述说明1. 引言1.1 概述白塞氏病(Behçet's disease)是一种以多系统损害为特征的慢性复发性炎症性疾病。

它被认为是一种自身免疫性疾病,主要影响中枢神经系统、眼部、皮肤和血管等组织器官。

该病多见于亚洲和地中海沿岸地区,并且在这些地区的患者中发病率占主导。

尽管白塞氏病的确切致因尚不明确,但已经确定遗传因素、感染、免疫紊乱以及环境因素等都与其发生密切相关。

1.2 文章结构本文将分为五个主要部分来介绍白塞氏病超声诊断标准的概述。

首先,引言部分将提供文章的背景信息以及整体结构。

接下来,第二部分将对白塞氏病进行全面概述,包括其病因和发病机制、流行学特点以及临床表现。

第三部分将展示超声技术在白塞氏病中的应用,包括超声技术的概述、白塞氏病超声影像特征以及与其他影像学方法的比较优势。

第四部分将详细介绍白塞氏病超声诊断标准,并对国内外相关标准进行综述,同时解读其临床应用价值和限制性因素。

1.3 目的本文旨在深入了解白塞氏病的超声诊断标准并对其进行全面概述。

通过对疾病背景、超声技术以及超声诊断标准的详细讨论,我们希望能够提高医生对于白塞氏病的认识和理解,加强该疾病的早期诊断和治疗,并促进未来相关领域的进一步研究。

2. 白塞氏病概述:白塞氏病又称为复发性口腔溃疡病,是一种以口腔黏膜反复发生溃疡、溃疡愈合后再次出现为特征的自身免疫性疾病。

该疾病首次由英国医生Hutchinson于1892年描述,并以美国皮肤科医师Beschet命名。

白塞氏病在全球范围内都有发生,并且不限于特定种族或地区。

2.1 病因和发病机制:白塞氏病目前尚未确定明确的病因,但普遍认为多因素综合作用是导致该疾病的原因之一。

遗传因素被认为与白塞氏病的易感性密切相关,家族聚集现象常见,且存在HLA-B51等基因与白塞氏病的关联。

此外,免疫功能异常、感染、环境因素、应激等也可能与该疾病的发生有关。

2.2 流行学特点:白塞氏(Beschet)在20世纪初报道了这种罕见的病例,但目前已成为全球性问题。

中医内科白塞病中医诊疗规范诊疗指南2023版

中医内科白塞病中医诊疗规范诊疗指南2023版

白塞病白塞病是以反复发作的口腔、生殖器溃疡和眼炎为主,多系统受累的炎性疾病,又称眼、口、生殖器三联综合征。

根据本病的临床表现,当与中医学”狐惑病”相似。

本病外因主要是感受淫邪毒气,内因主要是脏腑功能失调,尤以肝、脾、肾三脏功能失调为主。

病机主要是湿热毒邪蕴滞,湿热毒邪内蕴营分,外客于肌肤,或循经上蒸、下注,则发为本病。

【诊断】1口腔黏膜的再发性阿弗他性溃疡。

2 .皮肤症状可有结节性红斑、皮下血栓性静脉炎、皮肤针刺过敏反应或毛囊炎样瘗疮样皮疹。

3 .眼部症状有虹膜睫状体炎或视网膜脉络膜炎。

4.外阴部溃疡。

【治疗】一、辨证论治本病辨证主要是辨病之虚实,一般病程较短,局部肿痛明显,溃疡数目较多者,多为实;而病程较长,反复发作,肿痛不甚,溃疡数目不甚多,但难以愈合者,多属虚。

治疗当以清热除湿,泻火解毒为原则。

气郁化火者,佐以理气解郁;阴虚火旺者,滋阴降火;阴虚及阳,虚阳上扰者,又当温阳散火;病久不愈者,还应参入活血行瘀之品。

1 .肝脾湿热起病急,病程短,口腔黏膜及外阴溃疡,灼热疼痛,或下肢皮肤红斑结节,或伴有畏寒发热,心烦口干,胸闷纳呆,妇女带下黄稠,小漫短赤,舌苔黄腻,脉濡数或弦数。

治法:清热解毒,化湿和中。

方药举例:甘草泻心汤加减。

黄苓IOg,黄连5g,干姜3g,制半夏、党参各10g,生甘草5g,大枣5枚。

加减:若胸闷、纳呆,舌苔厚腻,加蕾香、佩兰各10g。

食少、便澹,加白术、茯苓各10g,赤小豆12go2 .气郁化火反复发生口腔及外阴溃疡,皮肤出现结节红斑,胸胁胀满,眼红目赤,心烦口苦,小便黄赤,大便干结,舌质红,苔黄腻,脉弦数。

治法:清肝泻火,疏利气机。

方药举例:龙胆泻肝丸加减。

龙胆草5g,桅子、黄苓各IOg,川木通6g,车前子(包煎)10g,柴胡6g,当归10g,生地黄12g,生甘草5g。

加减:若胸胁胀闷明显,妇女乳房作胀,月经不调,加香附、枳壳各IOg0气滞血瘀,皮疹紫暗,舌暗脉涩,加桃仁、红花各10g。

白塞病

白塞病

白塞病又名口、眼、生殖器三联征或白塞综合征。

以病损同时或相继或单独出现于口、眼、生殖器为特征,并可累及皮肤、关节、胃肠道、心血管等。

以20~40岁的男性较多见。

因其与复发性口疮一样病因不明,有基本相同的口腔溃疡的表现,在免疫学、病理学方面也非常相似,故也可将其归类于复发性口疮的一种类型。

白塞病的早期多为反复发作的口腔溃疡,后逐渐发生生殖器溃疡、结节性红斑、虹膜睫状体炎、关节炎、消化道溃疡等。

病程长,多为慢性迁延状态,可持续数月,甚至更长,间歇期也较长。

临床表现:①口腔溃疡:与复发性口疮相似,多为轻型,也可为重型,反复发作,溃疡呈圆形或椭圆形,直径约2~5mm,溃疡中央凹陷,上有灰黄白色假膜覆盖,边缘清楚,周围红晕较淡,有疼痛感,好发于唇、颊、咽、软腭等处,任何部位均可累及,溃疡可自行消退,一般7~14天,数日或更长时间复发。

②眼疾:以虹膜睫状体炎多见,还可见前房积脓、结合膜炎、角膜炎。

主要为脉络膜炎、视神经乳头炎、视神经萎缩、玻璃体病变、继发性白内障、青光眼、视网膜剥离、黄斑区变性、眼球萎缩,重者可导致失明。

③皮肤病损:以结节性红斑最常见而典型,还可表现为面部反复出现的疖肿、痤疮、毛囊炎等。

非特异性皮肤刺激反应或称针刺反应、过敏反应性实验阳性,即在注射或针刺后24~48小时,该部位的皮肤进针点可发生红斑、丘疹、结节、水疱或脓疱,甚至溃疡,以针头大小的脓疱,周围有1~5mm红晕多见,4~5天后渐渐消退。

④生殖器病损:以反复发作的外阴溃疡多见。

伴区域性淋巴结肿大。

⑤其他:常见的有不对称的大关节肿痛,中枢神经系统、消化系统、心血管系统的病变不常见。

还可能有脉管炎、脂肪肝,以及头晕、发热、食欲不振等症状。

⑥实验室检查:可能出现的异常有血沉加快、白蛋白/球蛋白比值下降、白细胞总数升高、血清C9 明显升高及C反应蛋白阳性、血清铁蛋白浓度下降、血清铜浓度升高、纤维蛋白溶解活性下降、多形核细胞的趋化活性增加、循环免疫复合物增加、血液流变学检验异常等。

白塞氏病的临床表现

白塞氏病的临床表现

白塞氏病的临床表现“白塞氏病”是一种什么样的眼科疾病呢?您之前对这一眼科疾病有着什么样的了解和认识呢?在之前的文章中,我们已经对这一眼科疾病有了一个简单的讲解。

主要是含义,病因,检查内容的介绍。

接下来我们再来了解一下白塞病的临床表现是什么。

Behcet(白塞)病,是一个多系统的慢性损害性综合征。

其特点是除复发性口腔溃疡外,有还生殖器溃疡及复发性葡萄膜炎。

临床表现:1、全身不适,疲劳,低烧,食欲不振,阴部、口腔溃疡反复发作,皮肤呈结节性红斑改变。

2、眼部表现:约有80%患者双眼同时或先后发生葡萄膜炎、病程长达10~20年之久,其类型为:①轻型虹膜睫状体炎;②急性虹膜睫状体炎,脉络膜炎,③急性全葡萄膜炎。

其表现为反复性肉芽肿性炎症。

细小的KP,前房积脓,并发性白内障,继发性青光眼。

眼底表现为黄斑囊新诗水肿,变性,中央动脉或静脉阻塞,视网膜水肿、渗出、出血,视神经乳头充血水肿,萎缩,最后可导致视力永久性丧失。

治疗:1、充分持久的散瞳。

2、激素的及时应用,局部点眼,结膜下或球旁注射,但不宜大量和长期应用激素。

3、免疫抑制剂的应用:硫唑嘌呤、环磷酰胺、痛可宁。

白塞氏病的临床表现主要包括两方面的内容,一方面它可能导致全身的不适,对我们的皮肤也会产生一定的影响。

另一方面,就是对眼部的影响。

了解玻璃体积血的症状对治疗方案的选择有影响吗我们在上一篇文章中讲了一些有关玻璃体积血的原因,接着我们再来看一下玻璃体积血这种眼科疾病的早期症状是什么。

了解玻璃体积血的早期症状,对我们在选择治疗方案的时候起到一定的积极作用。

下面就是有关玻璃体积血的一些早期症状。

玻璃体积血的症状、体征、病程、预后和并发症主要取决于引起出血的原发病和出血量的多少、出血的次数等因素。

自发性出血常突然发作,可以是很少量的出血,多者形成浓密的血块。

少量出血时,病人可能不察觉,或仅有“飞蚊症”;较多的出血发生时,病人发觉眼前暗影飘动,或似有红玻璃片遮挡,反复出血的病人可自觉“冒烟”,视力明显下降。

白塞氏综合症诊断标准

白塞氏综合症诊断标准

白塞氏综合症诊断标准
白塞氏综合症是一种罕见的慢性复发性疾病,其诊断标准是由美国国立卫生研究院制定的。

根据该标准,以下是白塞氏综合症的诊断标准:
1. 口腔溃疡:患者必须有两次或以上口腔溃疡发作,每次溃疡持续1至2周。

溃疡通常为圆形或椭圆形,边缘清晰,底部红色或黄色,直径通常在3-30毫米之间。

2. 结膜炎:患者必须有两次或以上结膜炎发作,每次持续1至2周。

结膜炎表现为眼红、痒、刺痛和异物感。

3. 生殖器溃疡:患者必须有一次或以上的生殖器溃疡,溃疡通常类似于口腔溃疡。

4. 皮肤损害:患者必须有以下两种或以上的皮肤损害:结节,皮下深层固定性;红色斑疹;脂溢性皮炎;黄褐色色素沉着。

5. 结节性病变:患者必须具有通过组织检查证实的不合并其他疾病的结节性病变。

6. 排除其他疾病:患者的临床表现不适合其他疾病的诊断。

排除其他类似表现的疾病是确诊白塞氏综合症的重要一步。

请注意,这只是白塞氏综合症的常见诊断标准,医生还将考虑病史、体格检查和其他实验室检查结果来进行诊断。

因此,如
果你怀疑自己患有白塞氏综合症,最好咨询专业医生进行确切诊断。

2021年中华医学会风湿病学会分会发布的白塞病诊断标准

2021年中华医学会风湿病学会分会发布的白塞病诊断标准

2021年中华医学会风湿病学会分会发布的白塞病诊断标准白塞病,又称口腔性眼炎病(Behcet's Disease, BD),是一种慢性复发性的多系统炎症性疾病。

该疾病自患者首次发病以来,往往伴随着嘴唇和口腔溃疡、眼部炎症、生殖系统病变和皮肤损害等,且有很高的地域和民族差异性。

为了准确诊断和治疗白塞病,2021年中华医学会风湿病学会分会发布了新的白塞病诊断标准。

诊断标准分为主要诊断标准和次要诊断标准,主要诊断标准包括以下四项:1.口腔溃疡:反复发作的口腔溃疡,为体征评分中的一项必备指标。

2.生殖系统溃疡:反复发作的生殖系统溃疡,可以是任何生殖系统组织的溃疡,如阴道、宫颈、阴囊等。

3.眼部炎症:眼部炎症以反复发作的葡萄膜炎为主,并可伴随视网膜炎、玻璃体炎和视神经炎等。

4.皮肤损害:反复发作的皮肤损害,包括结节性红斑、皮下静脉炎、皮肤溃疡、结节、水疱、瘀斑等。

次要诊断标准包括以下六项,满足两项可应用于诊断:1.神经系统损害:可以是脑脊髓炎、脑海绵样血管病变、颅神经炎等。

2.血管炎:可以是动脉瘤、静脉炎、大中动脉炎等。

3.肺动脉炎:可伴随呼吸系统症状和血流动力学改变。

4.消化系统损害:可以是腹痛、腹泻、消化道溃疡等。

5.关节炎:可以是非侵蚀性关节炎或滑膜炎。

6.血凝异常:可以是血小板减少、丙羟酸脱氢酶增高等。

根据以上的主要和次要诊断标准,可以对白塞病进行准确的诊断。

然而,需要注意的是,白塞病的临床表现多样化,不同患者之间的病情差异很大,因此诊断白塞病需要综合考虑患者的临床表现、实验室检查和影像学结果等。

白塞病的诊断标准的发布,对于提高白塞病的诊断准确性和治疗效果具有重要意义。

准确的诊断可以帮助医生及时采取有效的治疗措施,减少患者的疼痛和并发症风险。

此外,诊断标准的统一还有助于不同医疗机构之间的沟通和比较研究,推动白塞病的研究和进一步的医学发展。

综上所述,2021年中华医学会风湿病学会分会发布的白塞病诊断标准为医生提供了一个准确诊断白塞病的依据。

白塞氏病的具体症状

白塞氏病的具体症状

白塞氏病的具体症状
一、概述
很多人可能都没有听说过白塞氏病这种疾病,但是其实白塞氏病这种疾病也是一种危害性极大的疾病类型之一了,能够给患者造成很大的身体影响,对于患者的健康来说是一个非常大的威胁,而患者如果不接受治疗的话,那么严重时候是可以危及到患者的生命安全的。

下面就让某同事来给大家详细的介绍一下关于白塞氏病这种疾病究
竟患者有哪些具体症状呢。

二、步骤/方法:
1、对于白塞氏病的具体症状这个问题呢,其实患者常见的症状包含了口腔溃疡、生殖器溃疡、视力下降、眼睛畏光、红肿、皮肤病变、关节病变、消化道病变、血管病变、神经系统病变以及一些全身症状等,这些都是危害性极大的,患者最好是可以多多了解的。

2、大家对于白塞氏病这种疾病的一些治疗方面多多了解的。

本病其实目前主要的治疗方式还是药物治疗,但是有些时候可以以药物治疗为基础,进行介入治疗或者是手术治疗等,但是患者最好是可以根据自身的实际病情情况,来选择合理的治疗方式。

3、大家对于这种疾病的一些检查项目也是可以多加注意的。

本病常见的检查包含了病史、临床表现检查、血管彩超、脑部磁共振、自身抗体检查、炎症指标检查、感染指标、脏器功能指标等等,这些对于患者的疾病诊断以及治疗方式的选择都是有很大的帮助的。

三、注意事项:
大家平时在生活中要注意多加强身体锻炼,避免自己的过度劳累,平时对于一些疾病的常识一定要多了解清楚,并且适当的采取一些措施来避免这些疾病的发生等,这些都是可以的。

哪些症状可以看出你是否患有白塞氏病

哪些症状可以看出你是否患有白塞氏病

哪些症状可以看出你是否患有白塞氏病
白塞氏病的症状有哪些?白塞氏病可累及皮肤、关节、胃肠、心血管、中枢神经、肺等器官。

对身体的危害相当大。

因而,白塞氏病要发现早治疗,可是,从哪些症状可以判断出你患有白塞氏病呢?听听石家庄建国中医院的专家怎么说。

石家庄建国中医院放入口腔黏膜专家陈慧敏教授说,白塞氏病的症状有一下表现:
关节症状:白塞氏病的症状表现为关节疼痛,少数有红肿,四肢大小关节及腰骶处均可受累,但主要累及膝、腕、肘、踝等大关节,但无明显的游走性,易复发。

呼吸系统症状:肺部病变多见,由于血管的病变可引起患者发热、胸痛、咳嗽以及咯血等。

消化系统症状:患者主要以发热、腹痛、腹泻、穿孔、肠瘘、肠狭窄及消化道出血为主。

神经系统症状:患者的主要表现为脑膜脑炎综合症、脑干综合征或器质性精神错乱综合症。

有头痛、颈强直、脑膜炎、癫痫、软瘫、感觉及运动障碍、小脑共济失调、颅神经受损及各种精神症状。

全身症状:部分患者会出现反复发热的情况,呈高热或低热的症状。

通过专家的讲解,我们已经对白塞氏病的症状有所了解,了解白塞氏病的症状对于我们及早发现白塞氏病,及早治疗有很大的帮助。

白塞病实验室诊断标准

白塞病实验室诊断标准

白塞病实验室诊断标准全文共四篇示例,供读者参考第一篇示例:白塞病是一种慢性自身免疫性疾病,主要表现为口腔黏膜和皮肤的慢性复发性炎症。

白塞病的确诊依赖于临床表现和实验室检查,其中实验室诊断标准对于确认白塞病的诊断至关重要。

本文将介绍白塞病实验室诊断标准的相关内容。

一、血清学检查1.抗核抗体(ANA)检测:白塞病患者多数在血清中检测到ANA,这是一种自身免疫疾病的常见表现。

2.抗双链DNA抗体(anti-dsDNA)检测:在白塞病患者中,抗双链DNA抗体常常呈阳性,提示有自身免疫性疾病的可能性。

3.类风湿因子(RF)检测:白塞病患者血清中的类风湿因子阳性率较高,提示有风湿性疾病的可能性。

4.免疫球蛋白检测:白塞病患者血清中的免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)水平常常升高,反映了免疫系统的异常活跃。

二、口腔黏膜组织活检口腔黏膜组织活检是白塞病的确诊金标准之一,通过活检可以观察到典型的病变组织学特点,如上皮内炎性细胞浸润、上皮下小血管炎症、上皮下间质炎性细胞浸润等。

口腔黏膜组织活检还可以排除其他口腔疾病,确保诊断准确性。

三、皮肤病理活检除口腔黏膜组织活检外,皮肤病理活检也是白塞病的重要实验室诊断手段。

患者皮肤病变部位的活检可以观察到真皮层和上皮层的炎症、坏死、增生等病理改变,有助于明确诊断。

四、免疫组化检查免疫组化检查可以通过染色方式观察病变组织中特定蛋白质的表达情况,如白细胞介素、肿瘤坏死因子等。

这种检查方法可以帮助医生了解白塞病的发病机制,指导治疗方案的制定。

五、血清生化指标检测除了上述实验室检查外,血清生化指标检测也有助于白塞病的诊断。

例如C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)等指标的升高通常反映了炎症的程度,有助于疾病的监测和评估。

白塞病的实验室诊断标准是确诊该病的关键。

通过系统的实验室检查可以帮助医生深入了解病情,制定个性化的治疗方案,提高治疗效果,降低并发症发生率。

也可以排除其他可能的口腔和皮肤疾病,确保诊断的准确性。

白塞氏病-范本模板

白塞氏病-范本模板

白塞氏病白塞氏病也被称为白塞氏综合征,是一种罕见的慢性自身免疫性疾病。

该病的病因不明,临床表现可能是由血管炎引起的全身血管损害。

该病是以1937年发现土耳其游牧民族有口腔、生殖器和眼部三联炎症的土耳其皮肤科医生Hulusi Behcet的名字命名的。

白塞氏病全球有发生,以东地中海、中东和东亚地区国家(古丝绸之路)的发病率最高。

白塞氏病好发于年轻成人,尤其是20—30多岁,但所有年龄和性别的人群都可能受累,中东地区男性更多见,而西方国家和日韩,则女性更多见。

现有研究提示:病毒、细菌、遗传和环境因素可能在白塞氏病发生过程中有作用,但至今没有发现确切的病因和诱导因素。

白塞氏病不会传染。

个体间症状表现不一,最常见的症状包括口腔和生殖器溃疡、眼炎、皮损和关节炎。

眼球内炎症(前、后葡萄膜炎,视网膜炎和虹膜炎)可能很严重,如不治疗,会引起失明。

其他疾病症状可能包括血栓、中枢神经系统炎症和消化道症状,极少数情况下会有肾脏受累.白塞氏病需要对症治疗,目的是缓解症状,预防并发症出现。

根据器官受累程度,该病的预后情况不一.白塞氏病的症状口腔病变:口腔溃疡一般是白塞氏病最早的临床表现。

溃疡部位有疼痛,深浅不一,呈圆形或椭圆形,基底部为白色或黄色,周围有红晕。

溃疡大小在1—20mm,一般累及颊粘膜、舌、唇、牙龈、扁桃体、悬雍垂、咽、或腭。

急性发作时,溃疡可能多处发生,但一些患者可能仅有一处溃疡。

溃疡一般在起病10—20天内自愈,不留疤痕。

生殖器病变:较之口腔溃疡,生殖器溃疡发生率略低,约75%的患者可能发生。

病灶一般较大和较深,经常自愈,但有疤痕。

男性患者的溃疡一般出现于阴囊,较少出现于阴茎和龟头。

男性生殖器溃疡可能与附睾炎有关.女性患者的溃疡可能出现于外阴、阴道和宫颈.皮肤病变:60-90%的白塞氏病患者会有皮肤表现.结节性红斑是一种发生于皮下脂肪层的炎症,会引起皮下出现红色结节。

与其他疾病导致的结节性红斑不同,这些结节经常会溃疡。

白塞氏病临床特征

白塞氏病临床特征

白塞氏病临床特征(一)口腔溃疡几乎100%发生。

溃疡分布于舌、齿龈、上下唇内侧、口腔粘膜或咽喉部,易反复发作。

(二)眼部症状发生率为70%,男性发生率较高且重,如角膜炎、角膜溃疡、巩膜炎、脉络膜炎,典型的常伴有虹膜睫状体炎甚至失明。

(三)外生殖器溃疡,发生率66.8%,生殖器、皮肤、粘膜均可发生溃疡,面积大且深,疼痛、愈合慢。

(四)皮肤损害发生率76%。

可发生脓疱疮、毛囊炎、疖肿、红斑。

(五)关节痛及心、肺、肾、肠道受累。

血沉增快、血细胞轻度升高。

本病好发于二三十岁年轻人,常因羞于就诊而错过治疗时机。

如有可疑症状者,须忌食辛辣及易致过敏的食物和海鲜等。

本病采用激素及免疫抑制剂治疗有效,但需在专科医生指导下使用,以减少副作用。

白塞氏病临床表现该病以先后出现多系统多脏器病损,且反复发作为特征。

依照病损出现的概率我少,可分为常见症状和少见症状两大类。

前者包括口腔、生殖器、皮肤、眼等症状,后者包括关节、心血管、神经、消化、呼吸、泌尿等系统病变。

白塞氏病症状(一)常见症状1.口腔:反复发作的口腔黏膜溃疡,与复发性口疮类似。

多表现为轻型或疱疹样型,亦可出现重型。

溃疡始发于舌尖、舌缘、唇、颊、口底等角化较差区域,数目不等,大小不一,直径0.2~0.3cm,圆或椭圆型,微凹,表面可有黄色假膜,周围有充血红晕,灼痛明显,7~14天可自愈一般不留瘢痕。

经长短不一的间歇期后又复发,有一定的发作规律或此起彼伏无规律可循。

口腔溃疡是BD最常见的首发症状和必发症状。

2.生殖器:主要为外生殖器溃疡,常反复发作,但间歇期远大于口腔溃疡。

溃疡多见于大小阴唇、阴茎、龟头、阴囊,形态与口腔溃疡相似,直径较大,可达0.5cm左右。

溃疡数目虽少,但因该处易受感染和摩擦,常愈合较慢,疼痛剧烈。

溃疡有自愈倾向,可留瘢痕。

溃疡亦可发生于阴道、子宫颈,累及小动脉会引起阴道出血,还可引起睾丸炎或附睾炎,有局部淋巴结肿大。

生殖器溃疡发生率也很高,但低于口腔溃疡。

白塞氏病的鉴别诊断要点有哪些

白塞氏病的鉴别诊断要点有哪些

白塞氏病的鉴别诊断要点有哪些白塞氏病是一种复发性的免疫疾病,近几年来得白塞氏病的患者越来越多,可是有很多患者发病初期不知道是白塞氏病,从而耽误了治疗最佳时机,它的出现给患者的身体健康造成了一定伤害。

如果不能够及时治疗,还可能会引发其他病症的出现。

因此,为了避免病情恶化,应该先了解白塞氏病的诊断方法有哪些。

1、临床表现这是常用的白塞氏病诊断方法,临床上出现复发性口腔溃疡、生殖器溃疡和特征性的皮肤损害,此外还有血管和神经系统损害时说明是白塞氏病。

2、实验室检查实验室检查没有特异性,病情活动期间可出现血沉增快、C反应蛋白升高等症状,部分患者还出现冷球蛋白阳性。

3、特殊检查白塞氏病患者常伴有脑脊液压力升高和白细胞轻度升高等症状,此时做脑CT和核磁共振可以及时发现病变。

4、诊断标准白塞氏病没有特殊的血清和病理学特点,诊断时主要依靠临床症状,因此观察患者是否出现反复性口腔溃疡、外阴溃疡、眼部病变和皮肤损害很重要。

5、针刺反应试验用无菌针头垂直刺入前臂屈面中部约0.5㎝,向后稍微捻转后拔出,1-2天内局部出现毛囊炎状小红点或者疱疹性,说明是白塞氏病。

6、鉴别诊断由于白塞氏病的症状与其它很多疾病都相似,因此需要主要鉴别,皮肤损害应与多形红斑区分,神经系统损害应该与感染性脑脊髓脑炎、多发性硬化等疾病区分。

温馨提示:白塞氏病患者要保持皮肤清洁,要穿全棉内衣,禁忌穿化纤类内衣。

白塞氏病患者要定期测量体温和血常规,禁忌马虎,不把疾病当回事。

白塞氏病患者的居住环境要好,要保持室内空气新鲜、保持室内空气流通,禁忌患者住在不洁净的环境中。

口腔溃疡者应停止使用牙刷,改用漱口液或淡盐水,选用两种以上交替使用,增加漱口次数,禁食用过热过烫、硬、有刺激性食物。

原文链接:/bssb/2013/1225/151177.html。

白塞病

白塞病

预后
白塞病的预后各不相同,大多数患者预 后良好,有些患者表现为复发与缓解交替。 呼吸和中枢神经系统受累的患者预后不良。
护理问题
1.皮肤完整性受损 与血管炎性反应及应用免疫抑
制剂等因素有关
2.疼痛 与血管炎性反应有关 3.焦虑 与疼痛反复发作、病情迁延不愈有关 4.知识缺乏 缺乏疾病的治疗和自我护理知识 5.活动无耐力 与慢性炎症、活动障碍有关 6.潜在并发症 消化道出血、动脉瘤等
4.口腔溃疡发作时,溃疡面可喷冰硼散,涂抹金霉素甘油一Ⅱ,咽喉、扁桃体炎症 者可喷金喉健,含华素片或西瓜霜润喉片,养成饭后嗽口刷牙的良好卫生习惯。 口唇干燥者。抹润唇油。
5.避免行走远路,不要骑自行车女性患者经期更应注意保持外阴清洁,如外阴或其 他部位溃疡较严重时,或有溃疡糜烂形成空洞时,须到外科进行清洁创面,定 时换药,促进创面愈合。已婚的妇女出现外阴和阴道壁溃疡加重时,应避免性 生活。
基本信息
西医学名
白塞病
英文名称 所属科室 发病部位 主要症状
主要病因 多发群体
Behcet’s disease,BD 内科 - 免疫内科
皮肤,粘膜,关节
口腔溃疡,结节红斑, 眼葡萄膜炎 病因不明
青壮年
传染性
无传染性
病理病因
确切病因不明。现有资料认为环境污染与遗 传因素与本病的发生和发展相关。
1.环境因素 包括微生物感染、地理、种族等。 2.遗传因素 家系有遗传的倾向。
膏或苦参汤熏洗 并可用 利多卡因缓解疼痛 3.眼葡萄膜炎急性发作时可的松点眼减轻炎症渗出 散
瞳剂预防粘连 利尿剂降低眼压
治疗
全身治疗
1.糖皮质激素 严重的眼葡萄膜炎 、神经BD急性发作、严重的血管 炎、 顽固的皮肤 黏膜病变等患者 常用泼尼松, 也可静脉应用大 剂量甲泼尼龙冲击

什么是白塞病?

什么是白塞病?

什么是白塞病?
白塞病(Behcet’sdisease,BD)是一种全身性,慢性、血管炎症性疾病,主要临床表现为复发性口腔溃疡,生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害,也可累及血管,神经系统、消化道、关节,肺、肾、附睾等器官,大部分患者预后良好,眼、中枢神经及大血管受累者预后不佳,好发于男性青壮年。

本病根据其内脏的系统损害不同而分为血管型、神经型,胃肠型等。

血管型指有大、中型动脉,静脉受累者;神经型指有中枢或周围神经受累者;胃肠型指有胃肠道溃疡、出血、穿孔等。

白塞病(Behcetdisease,Behcet病)又称白塞氏综合征(Behcetsyndrome),或眼-口-生殖器,或贝赫切综合症,同当于中医的狐惑病。

是1937年由土耳其皮科医生Behcet产生报告。

白塞氏病不仅侵犯眼、口及生殖器,还可使全身多个系统受累的血管炎性疾病,只不过各系统及器官病损发生的时间先后不同。

有些病人先出现1-2种器官的病损,以后才有其他器官的病损,由此给诊断带来一定难。

基本知识
医保疾病:否
患病比例:0.2%
易感人群:好发于男性青壮年
传染方式:无传染性
并发症:红斑头痛
治疗常识就诊科室:内科风湿免疫科
治疗方式:药物治疗支持性治疗对症治疗手术治疗
治疗周期:3-6月
治愈率:90%
常用药品:雷公藤多苷片雷公藤多甙片
治疗费用:根据不同医院,收费标准不一致,市三甲医院约(3000——8000元)
温馨提示少量慢食,增加营养,增强体质,促进恢复。

白塞氏病的诊疗规范

白塞氏病的诊疗规范

白塞氏病的诊疗规范白塞氏病(Behcet’s disease,BD)是一种全身性、慢性、血管炎性疾病。

临床上以复发性口腔溃疡、生殖器溃疡、眼炎及皮肤损害为突出表现,又称为口-眼-生殖器综合征(白塞综合征、贝赫切特综合征)。

该病也可累及血管、神经系统、消化道、肺、肾以及附睾等器官,病情呈反复发作和缓解的交替过程。

该病在东亚、中东和地中海地区发病率较高,被称为丝绸之路病。

发病年龄大多为16~40岁的青壮年,男性发病略高于女性。

我国则以女性略占多数,但男性患者中眼葡萄膜炎、血管及神经系统受累较女性多且病情重。

一、发病机制本病发病病因不明确,可能与感染、遗传、环境以及免疫功能异常等因素有关。

病变以侵蚀小动脉、小静脉及微血管为主,病损的血管和周围组织中可见到淋巴细胞和单核细胞浸润、血管壁坏死、扩张、破裂,腔内血栓形成或纤维增生造成管腔狭窄,病变可累及全身血管,如皮肤黏膜、眼睛以及全身多系统的细小血管炎,多数病例还伴有不同成度的关节症状。

二、临床表现1.症状1.1 一般症状:大多数病例症状轻微或偶感乏力不适,有的可出现关节疼痛、头痛头晕、纳差和体重减轻,发病有急性和慢性两型,急性少见,但症状较显著,有的可伴有发热,以低热多见。

1.2 口腔溃疡:几乎所有患者均有复发性、疼痛性口腔溃疡,在急性期,复发性口腔溃疡每年发作至少3次,溃疡此起彼伏。

多数患者以此为本病的首发症状。

它被认为是诊断本病的最基本必备症状。

1.3 生殖器溃疡:男性多见于阴囊和阴茎和龟头,症状轻;女性主要见于大、小阴唇,其次为阴道,在也可以出现在会阴或肛门周围,疼痛症状比较明显。

约75~80%的患者有此症状。

1.4 眼炎:初发症状为明显的眶周疼痛和畏光、发作性的结膜炎,也有因视网膜血管炎而形成的视网膜炎。

通常表现为慢性、复发性、进行性病程。

眼炎的反复发作可以造成严重的视力障碍甚至失明,是本病致残的主要原因。

最常见和最严重的眼部病变为色素膜炎。

单独视盘水肿提示脑静脉血栓,由白塞氏病所致的颅内血管病变可导致视野缺损。

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白塞氏病临床表现有哪些
白塞氏病又称为“白塞氏病综合症”或简称为“白塞病”。

是一种以细小血管炎为病理基础的,反复发作的,以复发性口腔溃疡、外阴生殖器溃疡和眼部眼部病变为主要临床症状的综合征,白塞氏病临床表现如下:
1.反复口腔溃疡:患者发病初期为小结节,很快形成溃疡,溃疡大小
深浅不一,呈浅黄色坏死的基底,周围红晕,边界清楚,可单独或成批出现,好发于唇、牙龈、颊粘膜和舌,严重者可累及扁桃体、咽喉甚至消化道,自觉疼痛,影响进食甚至是饮水。

2.外阴生殖器溃疡:外阴生殖溃疡的外观以及发病过程与口腔溃疡相
似,男性好发于阴囊、阴茎或者尿道,女性常出现大、小阴唇、阴道或者子宫颈部。

其他如阴股皱壁、肛门、会阴也会发生溃疡。

痛性溃疡可导致患者行走困难。

3.眼部表现:眼部病变常在发病时出现,但也能在最初几年内发生病变,
按解剖部位可分眼球前段病变(虹膜睫状体炎、前房积脓、结合膜炎以及角膜炎以及角膜溃疡)眼球后段病变(葡萄膜炎、玻璃体病变、视乳头炎甚至视神经萎缩)。

眼球后段病变损害可导致并发白内障或者青光眼以及视神经萎缩而出现失明和完全失明。

4.皮肤表现:皮肤病变损害呈多形性,反复出现,可出现结节性红斑样
皮疹、多形性环状红斑皮疹、痤疮样丘疹和丘疹脓疱样、疖、毛囊炎等,针刺反应结果多呈阳性。

5.关节病变临床症状表现:四肢大小关节和腰骶关节均可受累,以四肢大关节多见尤其膝关节,表现有疼痛或者酸痛以及晨僵。

6.血管病变表现:可出现周围深或浅静脉血栓形成,罕见有肺栓塞,动脉受累极少,若发病可表现为主动脉炎或周围动脉瘤以及动脉血栓形成。

7.消化道表现:消化道病变损害以消化道溃疡最为常见,严重的患者可出现回盲部至上行结肠出现出血以及穿孔症状。

8.中枢神经系统病变表现:白塞氏病可累及大脑、中脑、脑干、小脑、
脊髓、脑膜、脑神经和周围神经,表现为脑炎、脑膜脑炎、脑脊髓炎、脑神经炎以及周围神经炎等。

出现发热、颅内压升高、偏瘫、截瘫、呼吸障碍、癫痫、意识障碍或者精神异常等症状。

原文链接:/bssb/2012/1125/31505.html。

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